содержание ..
271
272
273
274 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 273
Вопрос № 1
Наиболее характерными рентгенологическими признаками кавернозной формы
туберкулеза является
а)сформированная каверна с единичными очагами и ограниченным фиброзом вокруг
б)протяженность процесса не более, чем в двух сегментах
в)отсутствие типичных признаков исходной формы туберкулеза
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 2
Локализация в пределах сегмента при очаговом туберкулезе легких
характеризуется чаще
а)поражением всего сегмента
б)поражением его центральных отделов
(+) в)поражением его кортикальных отделов
Вопрос № 3
Частота диссеминированного туберкулеза легких среди вновь выявленных больных
составляет
а)4-6%
(+) б)10-12%
в)15-20%
г)25-30%
Вопрос № 4
Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ
рентгенологического исследования
а)рентгенографию в прямой проекции
б)рентгенографию в боковой проекции
в)томографию в прямой проекции
г)томографию в боковой проекции
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 5
Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких
могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
Вопрос № 6
Начальными проявлениями лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких
является все перечисленное, кроме
(+) а)острого начала
б)подострого начала
в)малосимптомного начала
г)отсутствия симптомов
Вопрос № 7
Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном
туберкулезе
а)высокоспецифичен и позволяет отличить его как от других форм туберкулеза, так
и от другой легочной патологии
б)специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм
туберкулеза
(+) в)неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
Вопрос № 8
В участке пневмоцирроза бронхиальное дерево претерпевает следующие изменения
а)атрофируются мышцы и эластические волокна в стенках бронхов, просвет их
деформируется
б)формируются свободные и заполненные цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы
(+) в)облитерируются просветы мелких бронхов
г)все перечисленное
Вопрос № 9
Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой
туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих
микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими
противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время
бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
Вопрос № 10
Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания
б)большая распространенность туберкулезного процесса
в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 11
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких осложняется туберкулезом главного,
долевого или устья сегментарных бронхов
а)в 5-10% случаев
(+) б)в 12-18% случаев
в)в 20-25% случаев
г)более, чем 25% случаев
Вопрос № 12
Основными клиническими симптомами бронхогенного диссеминированного
туберкулеза легких являются
а)кашель
б)одышка
в)повышение температуры тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 13
Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует
дифференциальной диагностики: 1)с пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом
легких 4)с ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной
пневмонией 7)с грануломатозом Вегенера
а)правильные ответы 2, 3 и 5
б)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 2 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 7
д)правильные ответы 5, 6 и 7
Вопрос № 14
Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще
представлено
а)равномерным поражением
б)густым расположением очагов
в)хаотичным их расположением
(+) г)групповым расположением очагов
Вопрос № 15
С появлением полости распада у больных туберкулемой легкого
бактериовыделение будет
а)массивным и постоянным
(+) б)не обильным и не постоянным
в)отсутствовать
Вопрос № 16
Начальные проявления заболевания при бронхогенном диссеминированном
туберкулезе легких бывают
а)выраженные
б)стертые
в)бессимптомные
(+) г)разнообразные
Вопрос № 17
Комбинированная химиотерапия позволяет добиться длительной ремиссии процесса
при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких с прекращением бактериовыделения
а)у 30-40% больных
(+) б)у 50-60% больных
в)у 70-80% больных
г)у 85% и более процентов больных
Вопрос № 18
Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов
Вопрос № 19
Туберкулема легкого представляет собой
а)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической
грануляционной ткани
б)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и
неспецифического воспаления
(+) в)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный
соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной
гранулемы
Вопрос № 20
Отличить цирротический туберкулез от посттуберкулезного цирроза по
рентгенологическим критериям
(+) а)удается легко
б)не удается
в)как правило не удается и требует дополнительных клинических и лабораторных
данных
Вопрос № 21
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Вопрос № 22
Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит
а)от фазы течения туберкулезного процесса (инфильтрации, распада, обсеменения)
б)от распространенности поражения и осложнений
(+) в)от патогенеза формирования цирротического процесса
г)от всего перечисленного
Вопрос № 23
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период
6-12 месяцев лишь
а)при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в
фазе распада
(+) б)при казеозной пневмонии
в)при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г)при всем перечисленном
Вопрос № 24
Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто
Вопрос № 25
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 26
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких доминирующими
морфологическими изменениями в легких являются все перечисленные ниже, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)казеозных
Вопрос № 27
Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а)в большом объеме поражения
б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
(+) в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его
функции
Вопрос № 28
Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами:
1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела
7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми
хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических
симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4
Вопрос № 29
Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 30
Источником легочных геморрагий у больных цирротическим туберкулезом являются
а)сосуды стенки бронхов
б)аневризматически расширенные сосудистые анастомозы легких
в)поврежденные токсинами бактерий или грибков сосуды малого круга кровообращения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 31
Самым редким специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких являются
а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
(+) д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
Вопрос № 32
Лобулярный инфильтрат наблюдается среди инфильтративного туберкулеза
(+) а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 50% случаев
Вопрос № 33
Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза
является
а)наличие полостных образований в легких
б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
(+) в)сохранение активности туберкулезного процесса
г)все перечисленное
Вопрос № 34
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
(+) б)чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
в)чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
г)все перечисленные варианты
Вопрос № 35
Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
а)с периферическим раком
б)с аспергиллемой
в)с ретенционной кистой
г)с гамартохондромой
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 36
При эффективном лечении круглого инфильтрата чаще формируются остаточные
изменения в виде
а)участка пневмосклероза
(+) б)плотного очага с умеренным пневмосклерозом
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Вопрос № 37
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких по периферии каверны обычно
обнаруживаются
а)участки пневмосклероза и эмфиземы
б)очаги осумкованного казеоза, очаги казеоза, окруженные зоной воспаления и с
элементами специфической гранулемы, туберкулезные бугорки, участки
пневмосклероза и эмфиземы
в)малоизмененная легочная ткань
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)верно все перечисленное
Вопрос № 38
Рентгенологически очаг в легких определяется
(+) а)как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
б)как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического
процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
в)любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3
Вопрос № 39
Исходами при благоприятной динамике острого милиарного туберкулеза легких
являются
(+) а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
д)все перечисленное
Вопрос № 40
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" - это
а)первичный туберкулез, характеризующийся наличием туберкулезных изменений в
легких
б)туберкулез, характеризующийся наличием инфильтрата в легких, воспалительной
дорожки к корню легкого и регионарным лимфаденитом
(+) в)туберкулез первичного периода, характеризующийся наличием очага или
инфильтрата в легком, воспалительной дорожки и регионарным лимфаденитом
Вопрос № 41
Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость,
похудание - наиболее характерен
а)для туберкулемы легкого
(+) б)для периферического рака
в)для того, и другого
г)ни для того, и ни для другого
Вопрос № 42
Обострение при туберкулемах небольшого размера, выявленных без признаков
активности специфического процесса, имеет место приблизительно
а)в 3-5% случаев
(+) б)в 10% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более, чем 30% случаев
Вопрос № 43
Наиболее характерными рентгенологическими признаками облаковидного
инфильтрата являются
а)неоднородный неправильный фокус с очагами
б)неоднородный треугольной формы участок затемнения с очагами
(+) в)неоднородный неправильной формы участок затемнения с очагами
г)однородный неправильный участок затемнения с очагами
д)однородный треугольной формы участок затемнения с очагами
Вопрос № 44
В дифференциальной диагностике туберкулемы и периферического рака наиболее
результативными методами являются
а)пробная терапия и динамическое наблюдение
(+) б)бронхоскопия с катетербиопсией по Фриделю или катетеризационная биопсия
под местной анестезией, трансторакальная игловая биопсия легкого,
диагностическая торакотомия
в)бронхоскопия с биопсией слизистой со срочным цитоморфологическим исследованием
г)все ответы правильные
Вопрос № 45
При кавернозной форме туберкулеза чаще наблюдаются следующие варианты
излечения
а)рубцевание каверны с формированием очага-рубца
б)заполнение каверны и формирование туберкулемы
в)открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 46
Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно
Вопрос № 47
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания
составляет
а)1-2%
(+) б)4-5%
в)10-20%
г)20-25%
Вопрос № 48
В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов положено
а)поражение бронха
(+) б)степень выраженности специфического воспаления и его распространенность
в)наличие ателектатических изменений
г)объем поражения легкого
д)клинические проявления болезни
Вопрос № 49
У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки
главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального
дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев
Вопрос № 50
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
внеторакальные локализации процесса
(+) а)встречаются редко
б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Вопрос № 51
Частота очагового туберкулеза легких среди диспансерного контингента 1-й и
2-й групп учета составляет
а)10-15%
б)20-30%
(+) в)40-50%
г)60-70%
Вопрос № 52
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе поражение легких
характеризуется всем перечисленным, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Вопрос № 53
Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще обнаруживаются
а)во 2-м сегменте легкого
б)в 1-2-м сегментах легкого
(+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого
г)в 1-3-6-10-м сегментах легкого
д)во 2-3-6-4-5-м сегментах легкого
Вопрос № 54
На обзорной и боковой рентгенограммах грудной клетки больного 20 лет средняя
доля правого легкого уменьшена в объеме и гомогенно затемнена, структура тени
правого корня легкого смазана, правый купол диафрагмы расположен на уровне 5-го
межреберья. Для уточнения диагноза больному необходимо
а)исследовать мокроту на клетки опухоли
б)исследовать мокроту на МБТ
в)произвести бронхоскопию
г)произвести пробное лечение
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 55
У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в
зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о
хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое
Вопрос № 56
При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)острое
начало 2)высокая лихорадка 3)субфебрильная температура 4)сухой кашель 5)влажный
кашель 6)сухие хрипы в легких 7)много влажных хрипов 8)умеренно выраженные
перечисленные клинические симптомы
а)правильные ответы 8
(+) б)правильные ответы 1, 2, 5 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 3 и 5
д)правильные ответы 1, 3 и 6
Вопрос № 57
Инфильтративный туберкулез легких - это
а)туберкулез легких, характеризующийся участком затемнения
б)туберкулез легких, проявляющийся клиникой пневмонии
(+) в)туберкулез легких, характеризующийся воспалительными изменениями с
преобладанием экссудативного компонента и казеозным некрозом в центре
Вопрос № 58
Наиболее существенными рентгенологическими признаками, позволяющими отличать
гамартохондрому от туберкулемы, являются
(+) а)резкий контур шаровидной тени, характер кальцинации и отсутствие распада
б)неоднородная структура тени и характер окружающего фона
в)локализация, а также наличие или отсутствие распада
Вопрос № 59
Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 60
При исследовании мокроты у больных с впервые выявленными очаговым
туберкулезом легких микобактерии обнаруживаются чаще
а)при бактериоскопии
(+) б)при культуральном исследовании
в)обоими методами
г)ни одним из методов
Вопрос № 61
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на
рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
а)значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
б)неровного внутреннего контура
в)тяжистого и нечеткого наружного контура
(+) г)тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении
Вопрос № 62
Формирование кальцинатов в лимфатическом узле при заживлении первичного
туберкулезного комплекса зависит
а)от характера проведенного лечения
б)от величины лимфатического узла
(+) в)от выраженности казеозного некроза в лимфатическом узле
г)от наличия или отсутствия осложнений процесса
Вопрос № 63
Самыми начальными признаками амилоидоза почек является
(+) а)гипопротеинемия, микрогематурия
б)протеинурия
в)цилиндрурия
Вопрос № 64
При физикальном исследовании у больных бронхогенным диссеминированным
туберкулезом легких часто определяются
а)укорочение перкуторного тона
б)выслушиваются сухие хрипы
в)выслушиваются влажные хрипы
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 65
Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм,
кроме
а)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочным
поражением и туберкулезом бронхов
(+) б)очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата
в)диссеминированного и фиброзно-кавернозного
г)лобита и казеозной пневмонии
д)туберкулеза плевры
Вопрос № 66
Туберкулема чаще локализуется в следующих сегментах легких
а)1-м, 2-м, 6-м, 7-м
б)3-м, 5-м, 8-м, 9-м
в)4-м, 5-м, 7-м, 9-м
(+) г)1-м, 2-м, 6-м, 10-м
Вопрос № 67
Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные
факторы, кроме
а)биологических особенностей возбудителя
б)вирулентности микобактерий туберкулеза
в)местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
г)осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких,
сердечно-сосудистой системы
(+) д)заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза
Вопрос № 68
Для подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при его
выявлении характерны следующие начальные проявления, кроме
(+) а)внезапного
б)постепенного
в)малосимптомного
Вопрос № 69
Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного острый милиарный
туберкулез - это
а)лихорадка, одышка, сильный сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких
(+) б)лихорадка, постепенно нарастающая одышка при отсутствии в легких
физикальной симптоматики, тахикардия
в)лихорадка, кашель с мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные хрипы в
легких
Вопрос № 70
Основными показаниями к хирургическому лечению при туберкулеме легкого
являются
а)при стационарном течении заболевания туберкулемы средних и крупных размеров;
сопутствующие заболевания, повышающие риск обострения заболевания; необходимость
в ускоренной трудовой реабилитации больного
б)наличие множественных туберкулем в одной доле легкого
в)прогрессирующее течение заболевания, замедленные темпы регрессии процесса в
ходе химиотерапии и невозможность проведения полноценной химиотерапии
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 71
Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения
Вопрос № 72
Путями распространения туберкулезной инфекции при диссеминированном
туберкулезе легких могут быть все перечисленные, кроме
а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
(+) г)капельно-аэрогенного
Вопрос № 73
Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические
изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого
Вопрос № 74
Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь
требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой
Вопрос № 75
Позволяют отличить вторичную кисту легкого туберкулезной этиологии от
туберкулезной каверны следующие рентгенологические признаки: 1)толщина стенки до
1.5-2 мм 2)толщина стенки более 1.5-2 мм 3)толщина стенки равномерная 4)толщина
стенки неравномерная, содержит включения - кальцинаты 5)внутренний контур стенки
каверны неровный 6)внутренний контур стенки каверны сглаженный, ровный
7)наружный контур четкий 8)наружный контур нечеткий (фиброз, инфильтрация) 9)по
периферии каверны - полиморфные очаги 10)по периферии каверны - фиброз,
кальцинаты, уплотненные очаги
а)правильные ответы 2, 4, 5, 8 и 9
б)правильные ответы 2, 4, 5, 9 и 10
(+) в)правильные ответы 1, 3, 6, 7 и 10
г)правильные ответы 1, 4, 6, 8 и 10
Вопрос № 76
Наиболее достоверным критерием, позволяющим отличить каверну от вторичной
кисты легкого, является
а)длительное стабильное состояние процесса (2-5 лет) без обострений туберкулеза
и рецидива бактериовыделения
б)комплекс клинико-рентгенологических и лабораторных признаков, позволяющих
исключить сохраненную активность туберкулеза
(+) в)данные биопсии с цитологическим и бактериологическим исследованием
материала
Вопрос № 77
Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом
легких является
а)легочно-сердечная недостаточность
(+) б)прогрессирование легочного туберкулеза
в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)
Вопрос № 78
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на
территориях
(+) а)с высокой заболеваемостью туберкулезом
б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом
в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом
г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом
Вопрос № 79
Исходом лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной
динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 80
Гемограмма у больных с впервые выявленным очаговым туберкулезом легких чаще
характеризуется всем указанным ниже, кроме
(+) а)выраженных патологических сдвигов и резко ускоренной СОЭ
б)умеренных патологических сдвигов и незначительной ускоренной СОЭ
в)отсутствия патологических сдвигов и нормальной СОЭ
Вопрос № 81
Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
чаще
а)не превышает одного сегмента легкого
б)не превышает двух сегментов легкого
в)не превышает трех сегментов легкого
(+) г)захватывает долю легкого и более
Вопрос № 82
Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез
легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
а)клиническое течение заболевания
б)рентгенологическая картина легочных изменений
(+) в)обнаружение микобактерий туберкулеза
Вопрос № 83
Диссеминированный туберкулез легких может протекать по всем перечисленным
клиническим вариантам, кроме
а)острого
б)подострого
в)хронического
(+) г)рецидивирующего
Вопрос № 84
Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
(+) а)малыми размерами
б)средними размерами
в)значительными размерами
г)любыми из перечисленных
Вопрос № 85
Для неосложненного первичного комплекса наиболее характерен
а)сухой кашель
б)влажный кашель
в)боли в груди
(+) г)синдром интоксикации
Вопрос № 86
При эффективном лечении перисциссурита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)туберкулема
(+) г)цирроз или участок пневмосклероза с очагами
д)крупные очаги
Вопрос № 87
Частота обнаружения микобактерий у больных очаговым туберкулезом легких
составляет
а)10-20%
б)30-40%
(+) в)до 50%
г)свыше 50%
Вопрос № 88
При проведении химиотерапии у больных туберкулезом внутригрудных
лимфатических узлов необходимо учитывать все перечисленное, кроме
а)наличия казеозных изменений в лимфатических узлах
(+) б)молодого возраста
в)большой вероятности первичной лекарственной устойчивости МБТ
г)замедленных темпов репаративных процессов
Вопрос № 89
Несмотря на применение современных методов лечения, прогрессирование
туберкулеза у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается
а)в 15-20% случаев
б)в 24-30% случаев
(+) в)в 35-40% случаев
г)в 40-45% случаев
Вопрос № 90
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще
обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным
Вопрос № 91
Наиболее существенными, отличительными рентгенологическими признаками
ретенционной кисты от туберкулемы можно считать
а)локализацию тени
б)гомогенную структуру тени и четкие контуры
(+) в)форму и локализацию тени по ходу ветвления бронхов
Вопрос № 92
Полостные образования при цирротическом туберкулезе могут быть отображением
всего перечисленного, кроме
а)очищенных от казеозных масс и частично оздоровленных туберкулезных каверн с
малым содержанием инфекции
б)трехслойных туберкулезных каверн, содержащих большое число микобактерий
туберкулеза
(+) в)бронхоэктазов
г)булл
д)вторичных (воспалительных) кист
Вопрос № 93
Частота распада в легочной ткани при очаговом туберкулезе легких составляет
а)2-3%
(+) б)4-8%
в)10-14%
г)15-20%
Вопрос № 94
Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими
рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени
корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его
уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами
4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в
разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню
(+) а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 1, 2 и 6
в)правильные ответы 2, 4 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 1, 4 и 6
Вопрос № 95
Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг
практически не происходит при туберкулеме легкого
(+) а)в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
б)в фазе инфильтрации
в)в фазе распада и обсеменения
Вопрос № 96
Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
а)исчезновение симптомов интоксикации
б)прекращение положительной динамики в рентгенологической картине заболевания
(+) в)прекращение бактериовыделения
Вопрос № 97
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких может
наблюдаться
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 98
В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,
оперативное вмешательство в среднем удается провести
а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев
Вопрос № 99
Кальцинаты в лимфатических узлах при заживлении первичного туберкулезного
комплекса
а)формируются всегда
б)не формируются
в)формируются в порядке исключения
(+) г)формируются при выраженном казеозном некрозе
содержание ..
271
272
273
274 ..
|