содержание      ..     143      144      145      146     ..

Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 145

У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (БК+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным будет
а)стационарное течение процесса
б)прогрессирование заболевания
(+) в)регрессирующий вариант течения процесса

Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
(+) а)обильное и постоянное
б)обильное, периодическое
в)скудное и постоянное
г)скудное, периодическое

Размер очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
(+) д)правильные ответы а) и б)

При лобулярном инфильтрате микобактерии туберкулеза в мокроте и промывных водах бронхов обнаруживаются
(+) а)до 10% случаев
б)до 20% случаев
в)до 30% случаев
г)до 50% случаев
д)свыше 50% случаев

По периферии каверны (каверн) на рентгенограмме
а)изменения отсутствуют или имеется незначительное усиление легочного рисунка
(+) б)определяются полиморфные очаговые тени, участки пневмосклероза и эмфиземы, а также уплотнение плевры
в)видны единичные кальцинированные очаги и пневмофиброз
г)возможно все перечисленное

Облаковидный инфильтрат характеризуется
(+) а)клиническими признаками пневмонии
б)клиническими симптомами бронхита
в)отсутствием клинических проявлений
г)болями на стороне поражения
д)повышением температуры тела

С появлением полости распада у больных туберкулемой легкого бактериовыделение будет
а)массивным и постоянным
(+) б)не обильным и не постоянным
в)отсутствовать

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких клинические признаки заболевания
а)могут отсутствовать
б)как правило, имеют место, они более выражены в период обострения заболевания
(+) в)всегда наблюдаются, но более выражены в период обострения заболевания
г)всегда резко выражены, в период обострения - резкая декомпенсация функции органов дыхания и кровообращения

Способствует переходу "свежего" деструктивного туберкулеза в фиброзно-кавернозный все перечисленное, кроме
а)исходной тяжелой формы процесса
б)серьезных сопутствующих заболеваний
в)плохой переносимости больным лекарственных средств и лекарственной неустойчивости микобактерий туберкулеза
(+) г)заражения туберкулезом стенки дизонтогенетических бронхоэктазов и врожденных кист

Путями распространения туберкулезной инфекции при диссеминированном туберкулезе легких могут быть все перечисленные, кроме
а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
(+) г)капельно-аэрогенного

Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
(+) б)чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
в)чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
г)все перечисленные варианты

При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких чаще поражаются
а)верхние доли
б)нижние и средняя доли
в)передние сегменты
г)задние сегменты
(+) д)правильные ответы б) и в)

При лимфогенном диссеминированном туберкулезе размер очагов в легких преимущественно
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный

Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще обнаруживаются
а)во 2-м сегменте легкого
б)в 1-2-м сегментах легкого
(+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого
г)в 1-3-6-10-м сегментах легкого
д)во 2-3-6-4-5-м сегментах легкого

В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все нижеперечисленные факторы, кроме
а)формы исходного туберкулезного процесса
б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
в)методов лечения исходного туберкулезного процесса
(+) г)сопутствующих заболеваний
д)пороков развития легкого

При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
а)массивное и постоянное
(+) б)скудное и непостоянное
в)отсутствует
г)закономерности не выявляется

Лобулярный инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений заболевания
(+) б)умеренно выраженными и непродолжительными клиническими симптомами заболевания
в)наличием симптомов локального бронхита
г)наличием влажных хрипов в легком

Обострение туберкулезного процесса при туберкулеме связано
а)с появлением симптомов интоксикации
б)с перифокальной реакцией вокруг туберкулемы и появлением в ней распада
(+) в)с размножением микобактерий туберкулеза
г)со всем перечисленным

Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания
б)большая распространенность туберкулезного процесса
в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
(+) г)все перечисленное

Инфильтративный туберкулез легких - это
а)туберкулез легких, характеризующийся участком затемнения
б)туберкулез легких, проявляющийся клиникой пневмонии
(+) в)туберкулез легких, характеризующийся воспалительными изменениями с преобладанием экссудативного компонента и казеозным некрозом в центре

Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками
а)туберкулезом крупного бронха
б)ателектазом
в)неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
г)туберкулезным воспалением в ателектазированном участке легкого
(+) д)всеми перечисленными признаками

Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой

На обзорной и боковой рентгенограммах грудной клетки больного 20 лет средняя доля правого легкого уменьшена в объеме и гомогенно затемнена, структура тени правого корня легкого смазана, правый купол диафрагмы расположен на уровне 5-го межреберья. Для уточнения диагноза больному необходимо
а)исследовать мокроту на клетки опухоли
б)исследовать мокроту на МБТ
в)произвести бронхоскопию
г)произвести пробное лечение
(+) д)правильные ответы б) и в)

Самыми начальными признаками амилоидоза почек является
(+) а)гипопротеинемия, микрогематурия
б)протеинурия
в)цилиндрурия

Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных

Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов

Клинико-рентгенологический синдром лобулярного инфильтрата требует дифференциальной диагностики
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с доброкачественной опухолью
в)с ретенционной кистой
г)с эхинококком

Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость, похудание - наиболее характерен
а)для туберкулемы легкого
(+) б)для периферического рака
в)для того, и другого
г)ни для того, и ни для другого

Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто

Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
(+) а)малыми размерами
б)средними размерами
в)значительными размерами
г)любыми из перечисленных

Деструктивные изменения в легких при остром милиарном туберкулезе
а)встречаются редко
(+) б)не встречаются
в)встречаются часто

Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения

Наиболее частыми локализациями патологического процесса при остром милиарном туберкулезе являются
(+) а)легкие и печень
б)легкие и селезенка
в)печень и селезенка
г)селезенка и почки
д)почки и оболочки головного мозга

Морфологические изменения в легких при бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких включают все перечисленное, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)обширных казеозных

Клинические проявления заболевания при обнаружении очагового туберкулеза легких чаще
а)выраженные
б)стертые
в)отсутствуют
(+) г)правильные ответы б) и в)

Рентгенологически очаг в легких определяется
(+) а)как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
б)как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
в)любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью, присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями

При цирротическом туберкулезе инфекционный процесс обычно обнаруживается во всех перечисленных морфологических структурах, кроме
а)участков гиалинизированной рубцовой ткани
б)очищенных и частично санированных полостей деструкции
в)стенок бронхов и бронхоэктазий
(+) г)очагов осумкованного казеозного некроза

При кавернозной форме туберкулеза чаще документируются следующие фазы течения специфического процесса: 1)инфильтрации 2)распада 3)обсеменения 4)рассасывания 5)уплотнения и кальцинации
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1, 3 и 4
в)правильные ответы 2, 3 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 2, 3 и 4

Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует дифференциальной диагностики: 1)с пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легких 4)с ретенционной кистой  5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией 7)с грануломатозом Вегенера
а)правильные ответы 2, 3 и 5
б)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 2 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 7
д)правильные ответы 5, 6 и 7

Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ рентгенологического исследования
а)рентгенографию в прямой проекции
б)рентгенографию в боковой проекции
в)томографию в прямой проекции
г)томографию в боковой проекции
(+) д)правильные ответы в) и г)

"Малая форма" туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов характеризуется следующими рентгенологическими признаками: 1)тень корня расположена обычно 2)тень корня расширена 3)тень корня не расширена 4)тень корня обычной формы 5)тень корня деформирована 6)наружный контур тени корни бугристый 7)структура тени корня смазана 8)тень корня структурна
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
б)правильные ответы 1, 2, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 5 и 8
(+) г)правильные ответы 1, 3, 4 и 7
д)правильные ответы 2, 4, 6 и 8

Фиброзно-кавернозный туберкулез среди контингентов больных в среднем составляет
а)5-9%
(+) б)10-15%
в)16-20%
г)21-25%
д)26-30%

В участке пневмоцирроза бронхиальное дерево претерпевает следующие изменения
а)атрофируются мышцы и эластические волокна в стенках бронхов, просвет их деформируется
б)формируются свободные и заполненные цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы
(+) в)облитерируются просветы мелких бронхов
г)все перечисленное

При кавернозной форме туберкулеза чаще наблюдаются следующие варианты излечения
а)рубцевание каверны с формированием очага-рубца
б)заполнение каверны и формирование туберкулемы
в)открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще
(+) а)субплеврально, кортикально, в плащевом отделе
б)в центральном отделе
в)в среднем отделе
г)межсегментарно
д)на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов

Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей симптоматикой
а)с увеличением размера полости
б)с изменением толщины стенки полости
в)с периодической задержкой содержимого и появлением уровня
г)с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких
(+) д)всего перечисленного

Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада происходит в первую очередь
а)из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
б)из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
(+) в)из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения

Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический

При проведении химиотерапии у больных туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов необходимо учитывать все перечисленное, кроме
а)наличия казеозных изменений в лимфатических узлах
(+) б)молодого возраста
в)большой вероятности первичной лекарственной устойчивости МБТ
г)замедленных темпов репаративных процессов

К кавернозной форме следует относить
а)свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации
б)свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости распада к концу основного курса химиотерапии
(+) в)туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком которого является сформированная каверна без выраженного перифокального воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения

У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+), а на рентгенограмме - перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует расценивать
а)как прогрессирующий вариант течения заболевания
(+) б)как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
в)как реактивацию туберкулеза

В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов положено
а)поражение бронха
(+) б)степень выраженности специфического воспаления и его распространенность
в)наличие ателектатических изменений
г)объем поражения легкого
д)клинические проявления болезни

Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми перечисленными факторами, кроме
а)эффективного лечения
б)стабилизации туберкулезного процесса
в)трансформации туберкулезного процесса в цирротический
(+) г)излечения туберкулеза

Формирование туберкулемы возможно во всех перечисленных случаях, кроме
(+) а)рубцевания каверны
б)заполнения каверны
в)прогрессирования очаговой формы туберкулеза
г)прогрессирования туберкулезного локального панбронхита

При лобите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более

Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза

При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует

Комбинированная химиотерапия позволяет добиться длительной ремиссии процесса при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких с прекращением бактериовыделения
а)у 30-40% больных
(+) б)у 50-60% больных
в)у 70-80% больных
г)у 85% и более процентов больных

Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм, кроме
а)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочным поражением и туберкулезом бронхов
(+) б)очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата
в)диссеминированного и фиброзно-кавернозного
г)лобита и казеозной пневмонии
д)туберкулеза плевры

Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах указывают на то, что
а)туберкулезный процесс потерял активность
б)туберкулезный процесс находится в фазе кальцинации
в)туберкулез перешел в хроническую стадию
(+) г)необходимо провести уточнение активности туберкулезных изменений

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких стенка каверны имеет
(+) а)слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и фиброзной ткани
б)слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и неспецифической инфильтрации
в)слой казеозного некроза и слой грубой рубцовой ткани с врастанием последней в интерстиций легкого

Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные факторы, кроме
а)биологических особенностей возбудителя
б)вирулентности микобактерий туберкулеза
в)местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
г)осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы
(+) д)заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза

При лечении больных первичным туберкулезным комплексом  необходимо учитывать все следующие особенности химиотерапии этих больных, кроме
а)выбора препарата с учетом возможной первичной лекарственной устойчивости МБТ
б)подбора химиопрепаратов с учетом наличия казеозного некроза
в)удлинения сроков химиотерапии с учетом замедленного заживления туберкулеза в лимфатических узлах
(+) г)учета того, что у больного молодого возраста ранее никогда не применялись химиопрепараты

При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких внеторакальные локализации процесса
(+) а)встречаются редко
б)не наблюдаются
в)встречаются часто

Кавернозный туберкулез выявляется у вновь заболевших легочным туберкулезом, а также регистрируется среди контингента диспансерного учета не более, чем
(+) а)в 2-3% случаев
б)в 6-8% случаев
в)в 8-10% случаев
г)в 15-20% случаев

Самым частым специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
(+) а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит

Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при туберкулеме препятствует
а)перифокальное воспаление
б)специфическая грануляционная ткань
(+) в)фиброзная капсула
г)все перечисленное

Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
а)клиническое течение заболевания
б)рентгенологическая картина легочных изменений
(+) в)обнаружение микобактерий туберкулеза

Казеозная пневмония характеризуется
а)скудным выделением МБТ
(+) б)обильным выделением МБТ
в)редким выделением МБТ
г)однократным выделением МБТ

Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще
а)не превышает одного сегмента легкого
б)не превышает двух сегментов легкого
в)не превышает трех сегментов легкого
(+) г)захватывает долю легкого и более

Исходом бронхогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной динамике чаще встречается
а)рассасывание очагов
б)уплотнение очагов
в)кальцинация очагов
г)кальцинация стенок бронхов, формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы а) и г)

У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев

Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом

Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а)в большом объеме поражения
б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
(+) в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции

Наиболее характерными рентгенологическими признаками облаковидного инфильтрата являются
а)неоднородный неправильный фокус с очагами
б)неоднородный треугольной формы участок затемнения с очагами
(+) в)неоднородный неправильной формы участок затемнения с очагами
г)однородный неправильный участок затемнения с очагами
д)однородный треугольной формы участок затемнения с очагами

Трансформация легочного туберкулеза в фазе распада в кавернозный может происходить
а)спонтанно, без проведения лечебных мероприятий
б)на фоне противотуберкулезного лечения
(+) в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, и ни в другом случае

В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, оперативное вмешательство в среднем удается провести
 а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев

Диссеминированный туберкулез легких - это
а)гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких
б)распространенное двустороннее поражение легких
(+) в)распространенное, чаще двустороннее, тотальное или ограниченное поражение легких с преобладанием очаговых или интерстициальных изменений в легких гематогенного, лимфогенного или бронхогенного происхождения

Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
а)исчезновение симптомов интоксикации
б)прекращение положительной динамики в рентгенологической картине заболевания
(+) в)прекращение бактериовыделения

Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов отличает от туморозной следующий рентгенологический признак
а)тень корня расположена обычно
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
(+) д)наружный контур тени нечеткий

Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза является
а)наличие полостных образований в легких
б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
(+) в)сохранение активности туберкулезного процесса
г)все перечисленное

Основным морфологическим отличием казеозной пневмонии от вариантов инфильтративного туберкулеза является
а)большой объем поражения
(+) б)преобладание казеозного некроза
в)более частый распад
г)склонность к бронхогенной диссеминации
д)поражение крупных бронхов

Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
а)значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
б)неровного внутреннего контура
в)тяжистого и нечеткого наружного контура
(+) г)тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении

При диагностике острого милиарного туберкулеза ведущее значение имеет
(+) а)клиническая симптоматика
б)данные рентгенологического исследования
в)данные лабораторного исследования
г)все перечисленное

Кальцинаты в лимфатических узлах при заживлении первичного туберкулезного комплекса
а)формируются всегда
б)не формируются
в)формируются в порядке исключения
(+) г)формируются при выраженном казеозном некрозе

Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные

Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
(+) а)с крупозной пневмонией
б)с раком легкого
в)с эозинофильной пневмонией
г)со всем перечисленным

Наиболее характерными рентгенологическими признаками круглого инфильтрата являются: 1)однородный круглый фокус с очагами вокруг 2)однородный неправильный фокус с очагами вокруг 3)неоднородный фокус с очагами вокруг 4)неоднородный неправильный участок с очагами вокруг 5)треугольный, неоднородный участок с очагами вокруг 6)неоднородный неправильный фокус
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1 и 2
в)правильные ответы 4 и 6
г)правильные ответы 5 и 6
д)правильные ответы 2 и 4

Для полостей распада при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких характерно все перечисленное, кроме
(+) а)ландкартообразного внутреннего контура
б)симметричного расположения полостей в обоих легких
в)штампованного вида их стенки

У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое

Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)легочно-сердечная недостаточность
(+) б)прогрессирование легочного туберкулеза
в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться
а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б)ателектазом
в)диссеминацией
г)плевритом
(+) д)всем перечисленным

Очаговые тени в легких могут служить отображением
а)сосудов и интерстициальных изменений разного происхождения
б)периферического и центрального рака легкого
в)пневмонии
г)туберкулеза
(+) д)всего перечисленного

При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены
а)казеозно-некротический и фиброзный слой
(+) б)слой неспецифической грануляционной ткани
в)слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
г)все перечисленное

Туберкулема легкого представляет собой
а)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической грануляционной ткани
б)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и неспецифического воспаления
(+) в)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной гранулемы

При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)острое начало 2)высокая лихорадка 3)субфебрильная температура 4)сухой кашель 5)влажный кашель 6)сухие хрипы в легких 7)много влажных хрипов 8)умеренно выраженные перечисленные клинические симптомы
а)правильные ответы 8
(+) б)правильные ответы 1, 2, 5 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 3 и 5
д)правильные ответы 1, 3 и 6

Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического
а)клинической симптоматикой
б)рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию каверны, а также по степени развития рубцовых изменений в легких
(+) в)активностью туберкулезного процесса, документируемого клиническим течением, обострениями и признаками прогрессирования, бактериовыделением

содержание      ..     143      144      145      146     ..