|
|
|
|
содержание ..
281
282
283 ..
В12-дефицитная анемия тяжелой степени. Сопутствующие заболевания: ИБС, экстросистолия
В12-дефицитная анемия тяжелой степени. Сопутствующие заболевания: ИБС, экстросистолия
|
|
Алтайский Государственный Медицинский Университет
Профессия ______________.
Дата поступления в клинику - 27.01.08г
Пальпация грудной клетки
| Верхние границы легких |
Правое легкое (см) |
Левое легкое (см) |
| Высота стояния верхушек |
3 см над ключицей |
4 см над ключицей |
| Ширина полей Кренига |
5 см |
5 см |
| Опознавательные линии |
Правое легкое |
Левое легкое |
| Парастернальная |
5 межреберье |
- |
| Среднеключичная |
6 межреберье |
- |
| Переднеаксилярная |
7 межреберье |
7 межреберье |
| Среднеаксилярная |
8 межреберье |
8 межреберье |
| Заднеаксилярная |
9 межреберье |
9 межреберье |
| Лопаточная |
10 межреберье |
10 межреберье |
| Паравертебральная |
Отросток 11 грудного позвонка |
Отросток 11 грудного позвонка |
Аускультация легких
Границы
|
Относительная |
Абсолютная |
| Правая |
В IV межреберье у правого края грудины |
Левый край грудины в IV межреберье
|
| Левая |
В V межреберье по среднеключичной линии |
На 1,5 см кнутри от среднеключичной линии в V межреберье |
| Верхняя |
В III межреберье слева по окологрудинной линии |
У левого края грудины в IV межреберье |
Аускультация
Холестерин: 5,4 ммоль/л
| Дата, температура тела |
Дневник наблюдения |
Назначения |
| 30.01 36,7 |
Состояние удоволетворительное, сознание ясное, в легких хрипов нет, тоны сердца ясные, живот мягкий, безболезненный.
|
Новых назанчений нет. |
| 31.01 36,6 |
Состояние удоволетворительное, сознание ясное, в легких хрипов нет, тоны сердца ясные, живот мягкий, безболезненный.
|
Новых назанчений нет. |
| 01.02 36,5 |
Состояние удоволетворительное, сознание ясное, в легких хрипов нет, тоны сердца ясные, живот мягкий, безболезненный.
|
Новых назанчений нет. |
| 04.02 36,5 |
Состояние удоволетворительное, сознание ясное, в легких хрипов нет, тоны сердца ясные, живот мягкий, безболезненный.
|
Новых назанчений нет. |
| 05.02 36,5 |
Состояние удоволетворительное, сознание ясное, в легких хрипов нет, тоны сердца ясные, живот мягкий, безболезненный.
|
Новых назанчений нет. |
| 06.02 36,5 |
Состояние удоволетворительное, сознание ясное, в легких хрипов нет, тоны сердца ясные, живот мягкий, безболезненный.
|
Новых назанчений нет. |
| 07.02 36,6 |
Состояние удовол., сознание ясное, в легких хрипов нет, тоны сердца ясные, живот мягкий, безбол.Кожные покровы бледно-желтые. |
Новых назанчений нет. |
Холестерин: 5,4 ммоль/л
Холестерин: 5,4 ммоль/л
Общий белок: 72 г/л
Стернальный пунктат:
Нейтрофильные миелоциты: 12
Ю: 6 П: 9 С: 11 Л: 2,5 М:0
Плазматические клетки: 4,0
Эритробласты с тельцами Жолли
Базофильные нормобласты: 5.0
Полихроматофильные нормобласты: 2.0
Ортохроматофильные нормобласты: 7.5
Мегалобласты базофифильнче
Мегалобласты ортохромные
Мегалобласты полихроматофильные 152 %
Было назначено лечение: Цианокабаламин по 1000 мг. 1 раз в день подкожно.
В результате лечения было отмечено улучшения состояния больной: уменьшилось головокружение и чувство слабости.
Заключение: больной еще находится на лечении в терапевтическом отделении до дальнейшего улучшение состояния и нормализации показателей.
Список литературы
1. Руководство по гематологии. / Под редакцией А.И. Воробьева. – Москва:
Медицина, 1985. – Т.1.
2. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. – Москва: Мед.
Лит., 2001 – Т.4.
3. Справочник Видаль. Лекарственные препа-раты в России: Справочник М.: OVPEE-Астра Фарм Сервис, 2000 .- 1408с.
содержание ..
281
282
283 ..
|
|
| |
|
|