Артерии нижней конечности (анатомия человека)

  Главная      Учебники - Медицина     Анатомия человека (Михайлов С.С.) - 1973 год

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..   150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  ..

 

Артерии нижней конечности (анатомия человека)

 

Бедренная артерия, a. femoralis, является продолжением наружной подвздошной артерии. На бедро она выходит через lacuna vasorum и в верхней части бедренного треугольника располагается под lamina cribrosa широкой фасции бедра (рис. 166). Бедренная артерия вместе с одноименной веной находятся медиальнее m. sartorius в углублении, образованном m. iliopsoas и m. pectineus. В средней части бедра эта артерия прикрыта портняжной мышцей. В нижней части бедра артерия, пройдя через сапа-lis adductorius, выходит на заднюю поверхность бедра, а затем в подколенную ямку.

Рис. 166. Сосуды бедра (вид спереди). 1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - aa. pudendae ext; 5 - rami musculares; 6 - a. femoralis; 7 - lamina vastoadductoria; 8 - a. genus descendens; 9 - a. genus inferior medialis; 10 - a. perforans; 11 - a. profunda femoris; 12 - a. circumflexa femoris medialis; 13 - a. circumflexa femoris lateralis; 14 - v. femoralis
Рис. 166. Сосуды бедра (вид спереди). 
1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - aa. pudendae ext; 5 - rami musculares; 6 - a. femoralis; 7 - lamina vastoadductoria; 8 - a. genus descendens; 9 - a. genus inferior medialis; 10 - a. perforans; 11 - a. profunda femoris; 12 - a. circumflexa femoris medialis; 13 - a. circumflexa femoris lateralis; 14 - v. femoralis

Ветвями бедренной артерии являются: 1) поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, начинающаяся под lig. inguinale; снабжает кровью переднюю брюшную стенку, анастомозирует с верхней и нижней надчревными артериями; 2) глубокая артерия бедра, a. profunda femoris, отходящая на 3-4 см ниже паховой связки; образует латеральную и медиальную ветви. Снабжает кровью верхнюю часть бедра и тазо-бедренный сустав. За счет конечных ветвей глубокой артерии бедра снабжается кровью задняя группа мышц бедра. Ветви бедренной артерии обеспечивают кровью переднюю брюшную стенку, подвздошную кость, бедро, кожу наружных половых органов и коленный сустав.

Подколенная артерия, a. poplitea, является продолжением бедренной артерии. Располагается в подколенной ямке, на капсуле коленного сустава и подколенной мышце. У нижнего края подколенной мышцы разделяется на переднюю и заднюю болъшеберцовые артерии (рис. 167). Подколенная артерия отдает верхнюю и нижнюю медиальные и латеральные артерии колена, среднюю артерию колена, которые снабжают кровью нижние части задней, медиальной и передней групп мышц бедра, а также коленный сустав. Головки икроножной мышцы получают от этой артерии самостоятельные ветви, аа. surales.

Рис. 167. Подколенная и задняя большеберцовая артерии. 1 - стройная мышца: 2 - полу сухожильная мышца; 3 - полуперепончатая мышца; 4, 22 - медиальная и латеральная головки икроножной мышцы; 5 - подколенная мышца; 6, 9, 27 - больше-берцовый нерв; 7, 12 - задняя больше-берцовая артерия; 8 - задняя большеберцовая мышца; 10 - длинный сгибатель пальцев; 11, 17 - длинный сгибатель 1 пальца (средняя часть удалена); 13 - пяточное сухожилие; 14 - длинная малоберцовая мышца; 15 - короткая малоберцовая мышца; 16, 18 - малоберцовая артерия; 19 - камбалообразная мышца; 20 - передняя большеберцовая артерия; 21, 26 - общий малоберцовый нерв; 23 - двуглавая мышца бедра; 24 - подошвенная мышца; 25 - подколенная артерия; 28 - седалищный нерв
Рис. 167. Подколенная и задняя большеберцовая артерии. 1 - стройная мышца: 2 - полу сухожильная мышца; 3 - полуперепончатая мышца; 4, 22 - медиальная и латеральная головки икроножной мышцы; 5 - подколенная мышца; 6, 9, 27 - больше-берцовый нерв; 7, 12 - задняя больше-берцовая артерия; 8 - задняя большеберцовая мышца; 10 - длинный сгибатель пальцев; 11, 17 - длинный сгибатель 1 пальца (средняя часть удалена); 13 - пяточное сухожилие; 14 - длинная малоберцовая мышца; 15 - короткая малоберцовая мышца; 16, 18 - малоберцовая артерия; 19 - камбалообразная мышца; 20 - передняя большеберцовая артерия; 21, 26 - общий малоберцовый нерв; 23 - двуглавая мышца бедра; 24 - подошвенная мышца; 25 - подколенная артерия; 28 - седалищный нерв

Задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior, возникает от подколенной артерии в нижнем углу подколенной ямки, направляется под сухожильную дугу камбаловидной мышцы, затем проникает в canalis сrиropopliteus. В верхней части голени артерия проходит между камбаловидной и задней большеберцовой мышцами, в средней - залегает между задней большеберцовой и длинными сгибателями пальцев, в нижней части сопровождает сухожилие трехглавой мышцы голени с медиальной стороны. Артерия огибает медиальный мыщелок сзади и, проходя под retinaculum mm. fibularium superiores, выходит на медиальный край стопы. На стопе задняя большеберцовая артерия разделяется на медиальную и латеральную подошвенные артерии, аа. plantares medialis et lateralis. Латеральная подошвенная артерия у основания V плюсневой кости направляется к I межпальцевому промежутку, где анастомозирует с медиальной подошвенной и дорсальной артериями стопы. В результате этого анастомоза образуется подошвенная дуга, arcus plantaris, от которой начинаются аа. digitales plantares communes, разделяющиеся на собственные подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares propriae.

Задняя большеберцовая артерия снабжает кровью голень и стопу, давая малоберцовую артерию, a. fibularis. Последняя разделяется на латеральные лодыжковые и пяточные ветви (рис. 168).

Рис. 168. Подошвенные артерии. 1 - a. tibialis posterior; 2 - а. plantaris medialis; 3 - a. plantaris lateralis; 4 - сухожилие длинного сгибателя пальцев; 5 - сухожилие длинного сгибателя 1 пальца; 6 - arcus plantaris; 7 - сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 8 - квадратная мышца подошвы
Рис. 168. Подошвенные артерии. 1 - a. tibialis posterior; 2 - а. plantaris medialis; 3 - a. plantaris lateralis; 4 - сухожилие длинного сгибателя пальцев; 5 - сухожилие длинного сгибателя 1 пальца; 6 - arcus plantaris; 7 - сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 8 - квадратная мышца подошвы

Передняя большеберцовая артерия, a. tibialis anterior, начинается от a. poplitea на уровне нижнего края подколенной мышцы. Через верхнее отверстие межкостной мембраны передняя большеберцовая артерия проникает на переднюю поверхность голени. В верхней половине голени артерия находится между передней боль-шеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев стопы, в нижней - располагается между сухожилиями длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца стопы. Ниже голено-стоп-ного сустава передняя большеберцовая артерия переходит в дорсальную артерию стопы, a. dorsalis pedis. Последняя образует боковую и медиальные предплюсневые и дугообразные артерии. От дуговой артерии берут начало тыльные плюсневые артерии, аа. metatarseae dorsales, разделяющиеся на аа. digitales dorsales и аа. perforantes. Прободающие артерии соединяются с артериями подошвы.

Передняя большеберцовая артерия снабжает кровью переднюю часть голени и дорсальную часть стопы. Ветви передней и задней большеберцовых артерий взаимно анастомозируют главным образом на стопе за счет общих артериальных сетей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..   150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  ..