Сердечно-сосудистая хирургия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - часть 6

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Сердечно-сосудистая хирургия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..

 

 

Сердечно-сосудистая хирургия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - часть 6

 

 



 

ТЕМА 6 ХИРУРГИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

 

 

 

168.При выборе вида хирургического пособия при перфоративной язве желудка обычно руководствуются

а) сроком с момента прободения

б) степенью воспалительных изменений брюшины

в) величиной перфоративного отверстия

г) локализацией перфоративного отверстия

д) возрастом больного

 

 

 

 

 

169.Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать

а) анализ кала на скрытую кровь

б) контрастную рентгеноскопию желудка

в) анализ желудочного сока на скрытую кровь

г) фиброгастроскопию

д) определение гемоглобина и гематокрита

 

 

 

 

 

170.В первые часы при начавшемся желудочном кровотечении может иметь место

а) мелена

б) симптом мышечной защиты

в) рвота желудочным содержимым цвета "кофейной кишки"

г) брадикардия

д) коллапс

 

 

 

 

 

171.При язвенной болезни, осложненной кровотечением, рвота содержимым желудка цвета "кофейной гущи" может наблюдаться при всех следующих локализациях язвы, кроме

а) малой кривизны желудка

б) кардиального отдела желудка

в) антрального отдела желудка

г) нижнего отдела пищевода

д) постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки

 

 

 

 

 

172.При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки могут быть применены, как правило, все перечисленные методы оперативного вмешательства, кроме

а) иссечения язвы

б) ушивания язвы

в) резекции желудка

г) пилоропластики с ваготомией

д) наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле

 

 

 

 

 

173.При перфоративной язве желудка необходимо провести

а) немедленную лапаротомию и в зависимости от состояния брюшины решить вопрос о характере операции

б) операцию после интенсивной терапии, коррекции белкового и минерального обмена

в) контрастное и гастроскопическое исследование желудка, повторные промывания желудка с раствором соляной кислоты

д) консервативную терапию с последующей операцией в интервале 3-6 недель

 

 

 

 

 

174.Одним из ранних симптомов острого расширения желудка после операции является

а) икота

б) отсутствие кишечных шумов

в) вздутие в области эпигастрия

г) тахикардия

д) рвота

 

 

 

 

 

175.Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются

а) рвота

б) желудочное кровотечение

в) напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости

г) частый жидкий стул

д) икота

 

 

 

 

 

176.О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить

а) доскообразный живот

б) сильные боли в эпигастрии

в) боли в поясничной области

г) повышение лейкоцитоза до 15000

д) легкая желтуха склер и кожных покровов

 

 

 

 

 

177.Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить

а) затеканием содержимого по правому боковому каналу

б) рефлекторными связями через спинномозговые нервы

в) скоплением воздуха в брюшной полости,    в частности в правой подвздошной области

г) развивающимся разлитым перитонитом

д) висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного отростка

 

 

 

 

 

178.Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни

а) остановившееся желудочное кровотечение

б) перфоративная язва

в) пенетрирующая язва

г) стеноз выходного отдела желудка

д) малигнизированная язва

 

 

 

 

 

179.Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является

а) двенадцатиперстная кишка

б) пилорический отдел желудка

в) малая кривизна желудка

г) большая кривизна желудка

д) кардиальный отдел желудка

 

 

 

 

 

180.Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин

а) в абдоминальном отделе пищевода

б) в кардиальном отделе желудке

в) в антральном отделе желудка

г) в пилорическом отделе желудка

д) в теле желудка

 

 

 

 

 

181.Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается

а) в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка

б) в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва

в) в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором

г) в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости

д) в постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков

 

 

 

 

 

182.В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается

а) тахикардия

б) схваткообразная боль

в) локализованная, умеренная боль

г) внезапно возникшая интенсивная боль

д) жидкий стул

 

 

 

 

 

183.Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют

а) малый диаметр прободного отверстия

б) незначительное наполнение желудка

в) топографическая близость соседних органов

г) большой диаметр прободного отверстия

д) хорошо развитый большой сальник

 

 

 

 

 

184.При прободной язве двенадцатиперстной кишки чаще применяется

а) резекция желудка

б) различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка и другими дренирующими операциями

в) ушивание прободной язвы

г) ушивание  гастроэнтероанастомоз

д) резекция желудка на выключение

 

 

 

 

 

185.При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во время операции необходимо

а) вначале рассечь ущемляющее кольцо

б) вначале рассечь грыжевой мешок

в) можно делать то и другое с последующей пластикой грыжевых ворот

г) выполнить резекцию ущемленных образований (кишки, сальник)

д) сделать лапаротомию

 

 

 

 

 

186.Ранними признаками ущемления грыжи брюшной стенки являются все перечисленные, кроме

а) острого начала

б) невправимости грыжи

в) болезненности грыжевого выпячивания

г) резкой боли

д) высокой температуры

 

 

 

 

 

187.Противопоказанием к оперативному лечению при ущемленной грыже является

а) гигантский размер грыжи

б) беременность во второй ее половине

в) флегмона грыжевого мешка

г) недавно перенесенный инфаркт миокарда

д) ни один из перечисленных

 

 

 

 

 

188.При ущемлении грыжи у пожилого больного, недавно перенесшего инфаркт миокарда, тактика предусматривает

а) вправление грыжи

б) назначение анальгетиков и спазмолитиков

в) назначение наркотиков

г) немедленную операцию с одновременной кардиальной терапией

д) проведение кардиальной терапии, не обращая внимания на ущемление грыжи

 

 

 

 

 

189.Невправимость грыжи зависит

а) от спаек грыжевого мешка с окружающими тканями

б) от спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем

в) от сужения грыжевых ворот

г) от выхождения в нее мочевого пузыря

д) от выхождения в нее слепой кишки

 

 

 

 

 

190.Для хирургического лечения прямой паховой грыжи целесообразнее всего применять операцию

а) Бассини и Постемского

б) Мартынова

в) Гирара - Спасокукоцкого

г) Руджи - Парлавеччио

д) Ру

 

 

 

 

 

191.При выявлении нежизнеспособной петли кишки во время операции грыжесечения отводящий отрезок кишки должен быть резецирован, отступя от видимой границы некроза на расстояние

а)5-10 см

б)15-20 см

в)25-30 см

г)35-40 см

д)45-50 см

 

 

 

 

 

192.При поступлении больной с подозрением на Рихтеровское ущемление необходимо провести

а) наблюдение в течение 1-2 часов для уточнения диагноза, а затем операцию

б) выполнение срочной операции

в) наблюдение

г) консервативное лечение

д) вправление грыжи

 

 

 

 

 

193.Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать

а) с липомой

б) с холодным натечником

в) с ущемленной паховой грыжей

г) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области наружного отверстия бедренного канала

д) со всем перечисленным

 

 

 

 

 

194.Ущемленная диафрагмальная грыжа у взрослого пациента имеет все следующие характерные симптомы, кроме

а) затрудненного дыхания

б) рвоты

в) цианоза

г) анемии

д) заполненных газом петель кишечника в грудной клетке, выявленных при рентгенологическом исследовании

 

 

 

 

 

195.Во время операции грыжесечения по поводу паховой грыжи       возможны следующие осложнения

а) повреждения сосудов

б) ранение нервов брюшной стенки

в) пересечение семявыводящего протока

г) ранение кишки и мочевого пузыря

д) все перечисленные

 

 

 

 

 

196.При ущемлении грыжи содержимым грыжевого мешка могут оказаться, как правило, все перечисленные органы, кроме

а) тонкой кишки и Меккелева дивертикула

б) сигмовидной кишки и сальника

в) слепой кишки и червеобразного отростка

г) маточной трубы и яичника

д) желчного пузыря и желудка

 

 

 

 

 

197.Некротические изменения в стенке ущемленной кишки, как правило, начинаются

а) со слизистого слоя

б) с подслизистого слоя

в) с мышечного слоя

г) с субсерозного слоя

д) с серозного слоя

 

 

 

 

 

198.Местными клиническими признаками ущемления грыжи являются

а) внезапно возникшие резкие боли в области грыжевого образования

б) увеличение в размерах, резкое напряжение и болезненность грыжевого выпячивания

в) невправимость грыжи

г) отрицательный симптом кашлевого толчка

д) все перечисленное

 

 

 

 

 

199.К наиболее часто встречаемым осложнениям острого панкреатита относятся все указанные, кроме

а) абсцесса поджелудочной железы или сальниковой сумки

б) абсцессов забрюшинных клетчаточных пространств и брюшной полости

в) флегмоны забрюшинной клетчатки, большого сальника и средостения

г) перитонита

д) септического эндокардита

 

 

 

 

 

200.Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является

а) травма живота

б) применение кортикостероидов

в) алкоголизм

г) хронический холецистит

д) цирроз печени

 

 

 

ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ: ТЕМЫ С 1 ПО 6

001-г

041-г

081-г

121-в

161-д

002-в

042-д

082-в

122-г

162-д

003-в

043-д

083-г

123-д

163-д

004-в

044-в

084-д

124-г

164-д

005-1

045-д

085-г

125-б

165-а

006-б

046-д

086-в

126-а

166-б

007-б

047-а

087-б

127-б

167-д

008-г

048-в

088-г

128-в

168-б

009-а

049-в

089-д

129-д

169-г

010-г

050-б

090-а

130-г

170-д

011-б

051-б

091-г

131-а

171-д

012-г

052-г

092-г

132-а

172-д

013-в

053-д

093-а

133-б

173-а

014-б

054-г

094-в

134-а

174-в

015-а

055-в

095-в

135-г

175-в

016-б

056-г

096-д

136-г

176-а

017-б

057-в

097-в

137-д

177-а

018-а

058-г

098-а

138-б

178-б

019-а

059-д

099-а

139-в

179-а

020-г

060-а

100-г

140-а

180-б

021-а

061-г

101-е

141-д

181-д

022-б

062-в

102-г

142-д

182-г

023-д

063-б

103 – 7

143-б

183-в

024-в

064-в

104-г

144-в

184-в

025-а

065-б

105 – 12

145-в

185-б

026-б

066-б

106 – 9

146-д

186-д

027-в

067-г

107 –б

147-г

187-д

028-а

068-б

108-г

148-в

188-г

029-б

069-а

109-б

149-а

189-б

030-б

070-д

110-в

150-в

190-а

031-б

071-в

111-а

151-в

191-б

032-а

072-а

112-а

152-в

192-а

033-в

073-г

113-в

153-г

193-д

034-д

074-а

114-д

154-д

194-г

035-б

075-в

115-б

155-а

195-д

036-в

076-в

116-г

156-в

196-д

037-а

077-д

117-а

157-в

197-а

038-в

078-б

118-д

158-г

198-д

039-в

079-д

119-б

159-д

199-д

040-г

080-б

120-б

160-г

200-в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..