2 СМЭ трупа новорожденного
Вопрос
1 Исследуя труп младенца, судебно-медицинский эксперт должен ответить на
следующие вопросы:
Варианты ответов
1 является ли младенец новорожденным (балл - 3)
2 является ли он живорожденным (балл - 3)
3 какова причина смерти (балл - 3)
4 имело ли место детоубийство (балл - -9)
2 Исследуя труп младенца, судебно-медицинский эксперт должен ответить на
следующие вопросы:
Варианты ответов
1 был ли он жизнеспособным (балл - 2)
2 какова продолжительность его внутриутробной жизни (балл - 2)
3 является ли он доношенным и зрелым (балл - 2)
4 какова продолжительность его жизни после рождения (балл - 3)
3 Признаками новорожденности является:
Варианты ответов
1 сыровидная смазка (балл - 4)
2 масса плода 3500 граммов (балл - -4)
3 родовая опухоль (балл - 5)
4 кефалогематома (балл - -5)
4 Признаками новорожденности является:
Варианты ответов
1 наличие мекония в толстой кишке (балл - 3)
2 родовая опухоль (балл - 3)
3 опачкивание неповрежденной кожи кровью (балл - 3)
4 сформировавшийся демаркационный вал в области пупочного кольца (балл - -9)
5 Легочная плавательная проба может быть положительной, если:
Варианты ответов
1 проводилось искусственное дыхание (балл - 2)
2 легкие гнилостно трансформированы (балл - 2)
3 младенец был живо-рожденным (балл - 2)
4 легкие на момент исследования не полностью оттаяли (балл - 3)
6 Легочная плавательная проба может быть отрицательной при:
Варианты ответов
1 первичном ателектазе легких (балл - 3)
2 внутриутробном обвитии пуповины (балл - 3)
3 вторичном ателектазе (балл - 3)
4 гнилостной трансформации трупа (балл - -9)
7 Жизнеспособным в судебной медицине считают новорожденного, у которого:
Варианты ответов
1 длина тела не менее 40 см (балл - 4)
2 длина тела не менее 35 см (балл - -4)
3 масса тела не менее 1500 г (балл - 5)
4 масса тела не менее 1000 г (балл - -5)
8 Продолжительность внеутробной жизни новорожденного младенца можно определить
по:
Варианты ответов
1 гистологической картине пупочного кольца (балл - 3)
2 распространении воздуха в желудочно-кишечном трак-те (балл - 3)
3 гистологической картине родовой опухоли (балл - 3)
4 длине тела (балл - 9)
9 Внутриутробная смерть плода может быть вызвана:
Варианты ответов
1 отслойкой плаценты (балл - 2)
2 инфарктом плаценты (балл - 2)
3 прижатием пуповины (балл - 2)
4 отравлением алкоголем (балл - 3)
10 Внутриутробная смерть плода может быть обусловлена:
Варианты ответов
1 токсикозом беременности (балл - 2)
2 отслойкой плаценты (балл - 2)
3 аспирацией околоплодных вод (балл - 2)
4 обвитием шеи пуповиной (балл - 3)
11 Под детоубийством понимают убийство новорожденного младенца:
Варианты ответов
1 отцом (балл - 0)
2 посторонним лицом (балл - 0)
3 родственником (балл - 0)
4 матерью (балл - 9)
12 Полное рассасывание родовой опухоли, как правило, происходит в течение:
Варианты ответов
1 1 суток (балл - 0)
2 1-2 суток (балл - 9)
3 3-4 суток (балл - 0)
4 5-6 суток (балл - 0)
13 Рассасывание кефалогематомы, как правило, происходит в течение:
Варианты ответов
1 1-й недели (балл - 0)
2 1-2 недели (балл - 0)
3 2-4 недели (балл - 0)
4 4-6 недели (балл - 9)
14 Наличие воздуха в тонкой кишке означает, что новорожденный жил:
Варианты ответов
1 не более 1 часа (балл - 0)
2 4-6 часов (балл - 0)
3 6-12 часов (балл - 9)
4 12-24 часа (балл - 0)
15 Исследуя труп новорожденного, срединный разрез производят от:
Варианты ответов
1 подбородка (балл - 0)
2 вырезки грудины (балл - 0)
3 красной каймы нижней губы (балл - 9)
4 щитовидного хряща гортани (балл - 0)
5 мечевидного отростка (балл - 0)
16 В желудке трупа новорожденного обнаружен воздух. Легкие не полностью
расправлены. В толстом кишечнике
первородный кал. Как долго жил младенец после родов?
Варианты ответов
1 несколько минут (балл - 9)
2 1-2 часа (балл - 0)
3 10-12 часов (балл - 0)
17 Труп новорожденного без гнилостных изменений. Легкие в целом тонут, отдельные
кусочки легочной ткани плавают. В желудке и частично в тонком кишечнике воздух.
Как оценить эти данные при решении вопроса о живорожденности:
Варианты ответов
1 младенец родился мертвым (балл - 0)
2 младенец после рождения жил, дышал, но непродолжительное время (балл - 9)
3 мертворожденному производили искусственное дыхание (балл - 0)
18 Определить внутриутробный возраст плода длиною 40 см:
Варианты ответов
1 8 лунных месяцев (балл - 9)
2 7 лунных месяцев (балл - 0)
3 9 лунных месяцев (балл - 0)
4 6 лунных месяцев (балл - 0)
19 В судебно-медицинском отношении новорожденным считают младенца, прожившего
после рождения:
Варианты ответов
1 более 1 суток (балл - 0)
2 около 1 суток (балл - 9)
3 3 суток (балл - 0)
4 (балл - 0)
20 Масса тела доношенного плода:
Варианты ответов
1 2 кг (балл - 0)
2 3-3,5 кг (балл - 9)
3 более 5 кг (балл - 0)
21 Под доношенностью плода понимают:
Варианты ответов
1 степень физического развития плода к моменту родов (балл - 9)
2 срок нахождения плода в материнском орга-низме 10 лунных месяцев (балл - 0)
3 нахождение плода в организме матери 8 лунных месяцев (балл - 0)
22 Под зрелостью плода понимают:
Варианты ответов
1 степень физического развития плода к моменту родов (балл - 9)
2 срок нахождения плода в материнском орга-низме 10 лунных месяцев (балл - 0)
3 нахождение плода в организме матери 8 лунных месяцев (балл - 0)
23 Длина тела доношенного плода находится в пределах:
Варианты ответов
1 47 до 62 см (балл - 0)
2 50-55 см (балл - 9)
3 35-40 см (балл - 0)
24 Под жизнеспособностью новорожденного понимают:
Варианты ответов
1 степень физического развития плода к моменту родов (балл - 0)
2 возможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организм (балл -
9)
3 отсутствие уродств и заболеваний не совместимых с жизнью (балл - 0)
25 Плод при массе менее 1000 грамм и длиной менее 35 см считается:
Варианты ответов
1 жизнеспособным (балл - 0)
2 нежизнеспособным (балл - 9)
3 зрелым (балл - 0)
26 Для установления живорожденности младенца производят:
Варианты ответов
1 легочную пробу (балл - 2)
2 желудочно-кишечную пробу (балл - 2)
3 гистологическое исследование легких и пуповины (балл - 2)
4 рентгенографию легких и желудочно-кишечного тракта (балл - 2)
5 электрофорестическое исследование белковых фракций в сыворотке крови (балл - 1)
27 Морфологические признаки живорожденности, выявляемые при исследовании трупов
младенцев:
Варианты ответов
1 альвеолы расправлены, с уплощенным эпителием (балл - 2)
2 воздух в легких и желудочно-кишечном тракте (балл - 2)
3 ателектаз легких (балл - -9)
4 полнокровие капилляров легких (балл - 2)
5 гиалиновые мембраны в альвеолах (балл - 3)
28 Морфологические признаки мертворожденности, выявляемые при исс ледовании
трупов младенцев:
Варианты ответов
1 легкие плотные, равномерной окраски (балл - 2)
2 кусочки, вырезанные из легких, тонут в воде (балл - 2)
3 гиалиновые мембраны в альвеолах (балл - -9)
4 альвеолы спавшиеся (балл - 2)
5 эластические волокна альвеол располагаются в виде пучков и спиралей (балл - 3)
29 Легочную и желудочно-кишечную пробы проводят для установления:
Варианты ответов
1 продолжительности внеутробной жизни (балл - 4)
2 живорожденности (балл - 5)
3 мертворожденности (балл - -3)
4 сроков внут-риутробной жизни (балл - -3)
5 жизнеспособности плода (балл - -3)
30 Техника проведения пробы по Галену-Шрейдеру:
Варианты ответов
1 вскрыть грудную полость, извлечь органы шеи и груди и опустить их в сосуд с
водой (балл - 0)
2 до вскрытия грудной клетки отсепаровать трахею и перевязать её вместе с
пищеводом, вскрыть грудную полость, извлечь легкое, сердце, вилочковую железу (балл
- 9)
3 вскрыть грудную и брюшную полости, выделить органо-комплскс груди и живота и
опустить в сосуд с водой (балл - 0)
31 Техника проведения пробы по Бреслау:
Варианты ответов
1 вскрыть грудную и брюшную полости, выделить желудок с кишечником и опустить
их в сосуд с водой (балл - 0)
2 до извлечения органов груди и живота, желудок перевязать у входа и выхода двумя лигатурами. Лигатуры
также наложить на петли кишок... (балл - 9)
3 вскрыть грудную и брюшную полости, выделить органокомплекс груди и живота, и
опустить их в сосуд с водой (балл - 0)
32 Детоубийство - понятие:
Варианты ответов
1 медицинское (балл - 0)
2 юридическое (балл - 9)
3 бытовое (балл - 0)
4 биологическое (балл - 0)
33 Причинами внутриутробной асфиксии плода могут быть:
Варианты ответов
1 порок сердца (балл - -9)
2 отслойка плаценты (балл - 3)
3 истинный узел пуповины (балл - 3)
4 аспирация околоплодных вод (балл - 3)
34 Насильственная смерть новорожденного может быть:
Варианты ответов
1 несчастным случаем (балл - 3)
2 убийством (балл - 3)
3 самоубийством (балл - -9)
4 детоубийством (балл - 3)
35 Детоубийство может быть:
Варианты ответов
1 умышленным (балл - -4)
2 активным (балл - 4)
3 пассивным (балл - 5)
4 неумышленным (балл - -5)
36 Пассивное детоубийство заключается в оставлении новорожденного без:
Варианты ответов
1 тепла (балл - 2)
2 помощи (балл - 2)
3 пищи (балл - 2)
4 надлежащего ухода (балл - 3)
37 Способами активного детоубийства являются:
Варианты ответов
1 сдавленис шеи руками или петлей (балл - 3)
2 закрытие рта и носа руками (балл - 2)
3 механическая травма (балл - 2)
4 оставление без тепла (балл - -9)
5 закрытие дыхательных отверстий мягкими предметами (балл - 2)
38 Причинами смерти новорожденных в случаях активного детоубийства, являются:
Варианты ответов
1 переломы костей черепа (балл - 3)
2 механическая асфиксия (балл - 3)
3 кровотечение (балл - 3)
4 нежизнеспособность (балл - -9)