содержание   ..  13  14  15 

Скорая медицинская помощь. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 15

ТЕМА №15. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ  И РЕАНИМАЦИЯ В ПЕДИАТРИИ

15.001.У ребенка 12 лет с неспецифическим язвенным колитом (НЯК) появилась резкая боль в животе, нарастающая интоксикация, парез кишок, АД=110/70 мм.рт. ст. Сформулируйте диагноз:

а) профузное кишечное кровотечение;

б) перфорация язв толстой кишки;

в) токсическая дилятация толстой кишки;

г) инвагинация кишок.

15.002.У ребенка с острой деструктивной пневмонией внезапно развилась выраженная одышка, цианоз, тахикардия, ослабление дыхания и тимпанит на больной стороне. Ваш диагноз:

а) напряженный пневмоторакс;

б) тампонада сердца;

в) пиоторакс;

г) медиастинит;

д) парциальный пневмоторакс.

15.003.При развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток следует исключить в первую очередь:

а) родовую травму ЦНС;

б) порок развития головного мозга;

в) метаболические нарушения;вирусный энцефалит

г) гнойный менингит.

15.004.Для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки, характерно осложнение:

а) хориоретинит;

б) катаракта;

в) миокардит;

г) геморрагический синдром.

15.005.У ребенка 10 лет внезапно появилась многократная кровавая рвота, слабость, головокружение, кратковременная потеря сознания. В течение последних 1,5 лет отмечались периодические боли в животе неопределенной локализации, незначительные диспептические явления. Укажите наиболее вероятную причину кровотечения:

а) ангиоматоз желудка;

б) язвенная болезнь 12-перстной кишки;

в) портальная гипертензия;

г) геморрагический гастрит.

15.006.Характер мокроты на ранних стадиях хронического бронхита:

а) скудная слизистая;

б) слизисто-гнойная;

в) гнойная;

г) гнойная с прожилками крови;

д) обильная слизисто-гнойная

15.007.В детском возрасте гиперурикемия наиболее часто встречается при:

а) приеме цитостатиков;

б) приеме мочегонных тиазидового ряда;

в) подагре;

г) нервно-артритическом типе конституции.

15.008.Состояние алкалоза у детей характерно при наличии:

а) пиелонефрита;

б) сахарного диабета;

в) опухоли мозга с рецидивирующей рвотой;

г) массивной пневмонии.

15.009.У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохранялась в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Ваш предварительный диагноз?

а) сепсис;

б) гипотиреоз;

в) АВО-гемолитическая болезнь;

г) пилоростеноз.

15.010.Достоверным признаком врожденной цитомегалии является

а) микрофтальм и хориоретинит;

б) кальцификаты в веществе мозга;

в) менингоэнцефалит

г) обнаружение характерных клеток в осадке мочи, слюне, ликворе.

15.011.Мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится, целесообразно назначить диету:

а) стол гипохлоридный;

б) фруктово-сахарный;

в) стол вегетарианский;

г) стол без соли, мяса.

15.012.У девочки 3-х лет полиурия, дефицит веса 10%, кожа и язык сухие, гиперемия щек, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, печень+3см. Гликемия натощак -12,8ммоль/л. В моче 6%сахара при суточном диурезе 2,5л. Ваш предварительный диагноз:

а) почечная глюкозурия

б) инсулинозависимый сахарный диабет

в) несахарный диабет

г) нарушение толерантности к углеводам

15.013.У ребенка 11-ти лет боль в горле, невозможность открывать рот, повышенное слюноотделение. Одна небная миндалина значительно больше другой, гиперемирована, отечна, голос гнусавый. Ваш предварительный диагноз:

а) заглоточный абсцесс;

б) тонзиллит;

в) ангина;

г) паратонзиллярный абсцесс.

15.014.У ребенка 2-х лет температура 38,9°С, беспокойство, отказ от еды, шумное хрипящее дыхание. Болен в течение 4-х дней респираторной инфекцией. Какое осложнение развилось у ребенка. Ваш предварительный диагноз:

а) круп;

б) ангина;

в) заглоточный абсцесс;

г) паратонзиллярный абсцесс.

15.015.Укажите, в каком случае частота пульса не соответствует возрастной норме

а) 1 мес - 120-140 уд/мин

б) 6 мес - 130 уд/мин

в) 1 год - 90 уд/мин

г) 5 лет - 100 уд/мин

д) 10 лет - 80 уд/мин

15.016.Неспецифический паротит отличается от эпидемического по одному из перечисленных признаков:

а) острое начало заболевания;

б) двусторонний характер поражения;

в) рецидивирование процесса;

г) выраженный инфильтрат в околоушно-жевательной области.

15.017.Укажите, в каком случае почасовой диурез снижен из-за гиповолемии

а) 1 мес - 10-15 мл/час

б) 6 мес - 20-25 мл/час

в) 1 год - 30-40 мл/час

г) 5 лет - 25-30 мл/час

д) 10 лет - 75-90 мл/час

15.018.При каких формах туберкулеза у матери можно сохранить грудное вскармливание?

а) туберкулез легких в фазе кальцинации;

б) туберкулез молочной железы;

в) диссеминированный туберкулез;

г) активный туберкулез легких при наличии бактериовыделения.

15.019.Укажите, в каком случае артериальное давление является отклонением от возрастной нормы:

а) 1 мес - 95-100/40 мм рт. ст.

б) 6 мес - 85/45 мм рт. ст.

в) 1 год - 90/50 мм рт. ст.

г) 5 лет - 100/50 мм рт. ст.

д) 10 лет - 110/65 мм рт. ст.

15.020.При гемофилии А следует вводить гемопрепарат:

а) прямое переливание крови от матери;

б) концентрат VIII фактора;

в) прямое переливание крови от донора;

г) переливание крови длительного хранения.

15.021.Укажите основные компоненты первичного туберкулезного комплекса:

а) первичный легочный аффект, лимфаденит, лимфангоит;

б) лимфангоит, лимфаденит;

в) первичный легочный аффект;

г) лимфангоит.

15.022.Возможно ли найти противопоказания для экстренной госпитализации ребенка из предложенных ниже состояний?

а) декомпенсация жизненно важных органов и систем

б) пневмония у новорожденного вне зависимости от степени дыхательной недостаточности

в) подозрение на необходимость неотложной хирургической помощи

г) опасность неправильной оценки состояния ребенка

д) все перечисленные состояния требуют экстренной госпитализации

15.023.Здоровый 6-ти месячный ребенок внезапно начал кричать. Температура нормальная, живот напряжен, стула нет, после ректального исследования на пальце кровь. Ваш диагноз:

а) острый аппендицит;

б) острый панкреатит;

в) острый гастроэнтерит;

г) инвагинация.

15.024.На первое введение антигена начинают продуцироваться антитела

а) через 2-4 суток;

б) через 2 суток;

в) на 5-7 день;

г) через 14 дней.

15.025.При краснухе не встречается развитие клинических проявлений в виде:

а) субфебрильной лихорадки, легких катаральных явлений;

б) мелкопятнистой сыпи;

в) увеличения и болезненности заднешейных и затылочных лимфоузлов;

г) крупа

15.026.Тактика врача скорой помощи при вызове к ребенку со стенозом гортани II-III степени неясного генеза исключает:

а) выяснения анамнеза

б) срочную госпитализацию

в) попытку удаления инородного тела (при инородном теле ротоглотки)

г) транспортировку сидя или лежа с оксигенацией

д) отказ от госпитализации

15.027.Показатель пограничной артериальной гипертензии у юношей в возрасте от 15 до 17 лет:

а) 140/80 мм рт. ст.;

б) 141-145/80-85 мм рт. ст.;

в) 146-150/89-95 мм рт. ст.;

г) 151-155/94-97 мм.рт.ст.;

д) 156-160/95-100 мм.рт.ст.

15.028.Типичной локализацией сыпи при краснухе является:

а) лицо, туловище, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы;

б) боковые поверхности туловища, внутренняя поверхность бедер, сгибательные поверхности конечностей;

в) поэтапное распространение сыпи на лице, туловище, конечностях;

г) туловище, конечности с концентрацией элементов на столах, кистях

 и вокруг суставов.

15.029.Какие физиологические особенности строения и функционирования дыхательной системы у детей не приводят к быстрому развитию у них признаков ОДН

а) повышенное потребление кислорода на килограмм массы тела (в 3-4 раза)

б) узость и обильность васкуляризации всех дыхательных путей

в) быстрая утомляемость дыхательных мышц

г) мягкая и податливая грудная клетка

д) высокая кислородная емкость крови (240 мл/л против 190 мл/л взрослых)

15.030.Какой признак следует исключить при постановке диагноза ОДН, стадия декомпенсации дыхания?

а) отсутствие дыхательных движений

б) брадипноэ, появление патологических ритмов дыхания

в) "распад дыхательного центра" - отсутствие координации

г) разлитой цианоз, переходящий в бледность

д) сухой надсадный непродуктивный кашель

15.031.Какой признак не относится к анатомо-физиологическим особенностям строения органов кровообращения у детей

а) ЧСС у новорожденного практически в 2 раза больше, чем у взрослого

б) потребление кислорода у детей больше

в) артериальное давление у новорожденного в 2 раза ниже

г) ОЦК новорожденного составляет около 1/10-1/15 от взрослого

д) ЧД у новорожденных до 40 в минуту

15.032.В каком случае допустимо лечение острой пневмонии в домашних условиях:

а) неосложненная форма у ребенка в возрасте до 1 года;

б) пневмония, осложненная кардиоваскулярным синдромом;

в) неосложненная форма пневмонии у ребенка 4 лет;

г) пневмония у ребенка из социально неблагополучной семьи.

15.033.1%димедрол детям вводится из расчета:

а) 0,1 мл на 1 год жизни

б) 0,2 мл на 1 год жизни

в) 0,1 мг на 1 кг веса

г) 0,01 мг на 1 кг веса

15.034.Соотношение искусственной вентиляции легких и массажа сердца при реанимации новорожденных составляет:

а) 1:2

б) 1:3

в) 1:4

г) 1:5

15.035.Искусственная вентиляция легких новорожденным и детям грудного возраста проводится методом:

а) изо рта в рот

б) изо рта в нос

в) изо рта в рот и нос

15.036.Объем воздуха при проведении искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку составляет:

а) объем раздутых щек

б) 80-100 мл

в) 150-200 мл

г) 200-500 мл

15.037.Количество жидкости, для промывания желудка ребенку рассчитывается:

а) 1 литр на 1 кг веса

б) 1 литр на 1 год жизни, но не более 10 литров

в) 1 литр на 10 кг веса

15.038.Массаж сердца детям до года проводится с частотой:

а) 120 р. в мин.

б) 100 р. в мин.

в) 80 р. в мин.

г) 60 р. в мин.

15.039.Весной у ребенка 10 месяцев с признаками рахита на фоне острой респираторной вирусной инфекции, протекающей с нормальной температурой, внезапно развилась одышка с затрудненным вдохом, затем остановка дыхания, цианоз, кратковременные клонические судороги. Затем глубокий шумный вдох и ребенок уснул. Ваш диагноз:

а) гипопаратиреоз.

б) спазмофилия;

в) аффективные судороги;

г) эпилепсия;

д) фебрильные судороги.

15.040.Годовалый ребенок остро заболел. Высокая температура, быстро нарастающая с последующим падением. Крупная геморрагическая сыпь. Тахикардия, снижение АД, олигурия. Ваш диагноз:

а) грипп, нейротоксикоз, ОПН;

б) гемолитико-уремический синдром;

в) менингококовая инфекция:менингококкцемия, инфекционно-токсический шок.

15.041.50%анальгин детям вводится из расчета:

а) 0,1 мл на 1 год жизни

б) 0,2 мл на 1 год жизни

в) 0,01 мл на 1 кг веса

г) 0,02 мл на 1 кг веса

содержание   ..  13  14  15