Инфекционные болезни. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 9

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Инфекционные болезни. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  7  8  9  10   ..

 

 

Инфекционные болезни. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 9

 

 



Тема 09. ОСТРЫЕ НЕЙРОИНФЕКЦИИ

 

09.01. Возбудителями гнойных бактериальных менингитов могут быть:

-A.       Менингококк, пневмококк

-Б. Клебсиелла, гемофильная палочка

-B.        Стрептококк, стафилококк

-Г. Синегнойная палочка, протей

-Д. Все перечисленное

 

 

09.02. Ведущим патогенетическим механизмом гнойных менин­гитов являются:

-A.       Септический и гипертензионный

-Б. Ликвородинамический по гипертензионному типу

-B.        Только токсический

-Г. Только инфекционно-аллергический

-Д. Септический, токсический и аллергический

 

 

09.03. Для пневмококкового менингита характерны все следующее признаки, кроме:

-A.       Острого начала

-Б. Ранних признаков менингоэнцефалита

-B.        Высокой летальности

-Г. Гнойного характера ликвора

-Д. Серозного характера ликвора

 

 

09.04. Для гемофильного менингита характерны все следующие при­знаки, кроме:

-A.       Чаще болеют дети от 2-х месяцев до 3-х лет

-Б. Возбудителем является грамотрицательная гемофильная палоч­ка гемофилюс инфлюэнца

-B.        Ликвор гнойный с большим количеством возбудителя
-Г. Заболевание протекает в легкой форме

     -Д. Часто в исходе заболевания наблюдается, продуктивный лептопахименингит, эпендиматит

 

 

09.05. Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме:

- A. Бруцелл

- Б. Лептоспир

- B. Микобактерий туберкулеза

- Г. Энтеровирусов

- Д. Листерий

 

 

 

09.06. Серозные изменения в ликворе при гнойном менингите:

- А. Не бывают

- Б. Бывают при менингите вирусно-бактериальной этиологии

- В. Характерны для начальной стадии процесса

- Г. Характерны для менингококковой и пневмококковой этиологии

- Д. Отмечены в запущенных случаях

 

 

 

09.07. К первичным серозным вирусным менингитам относятся все перечисленные, кроме:

- A. Острого лимфоцитарного хориоменингита

- Б. Паротитного менингита

- B. Туберкулезного менингита

- Г. Герпетического менингита

- Д. Энтеровирусных менингитов

 

 

 

09.08. Для лимфоцитарного хориоменингита характерны все сле­дующие признаки, за исключением:

- A. Чаще протекает в среднетяжелой форме

- Б. В спинномозговой жидкости рано обнаруживаются полиморфноядерные клетки

- B. Иногда протекает по типу менингомиелита

- Г. Часто развитие менингоэнцефалита

- Д. Дифференциальный диагноз следует проводить с полиомиелитом

 

 

 

09.09. Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все перечисленное, кроме:

- A. Вирус паротита вызывает серозный менингит

- Б. Вирус паротита часто выделяется из спиномозговой жидкости

- B. Диагноз эпидемического паротита менингеальной формы может быть поставлен на основании выявления 4-кратного нарастания  титров антител в реакции связывания комплемента

- Г. При эпидемическом паротите, менингеальной формы цитоз лимфоцитарный

- Д. Течение эпидемического паротита менингеальной формы чаще благоприятное

 

 

 

09.10. Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:

- А. Летне-осенняя сезонность

- Б. Острый характер заболевания

- В. Двух-, трехволновая лихорадка

- Г. Гнойный характер ликвора

- Д. Иногда наличие макуло - папулезной сыпи

 

 

 

09.11. Каждый из ниже перечисленных вирусов, передаваемые клещами, может вызвать энцефалит, кроме вируса:

- A. Экономо

- Б. Шотландского энцефалита

- B. Весенне-летнего энцефалита

- Г. Омской геморрагической лихорадки

- Д. Центрально-европейского энцефалита

 

 

09.12. Все ниже перечисленное характеризует этиологию и эпидемиологию клещевого энцефалита, за исключением:

-A.       Возбудителем клещевого энцефалита является вирус

-Б. Переносчиком и основным резервуаром вируса являются ик-содовые клещи

-B.        Основные пути передачи: трансмиссивный и через сырое моло­ко коз или коров

-Г. Характерна осенне-зимняя сезонность

-Д. Больной человек не заразен для окружающих

 

 

09.13. Для клинической картины клещевого энцефалита характер­ны следующие синдромы:

-A.       Общеинтоксикационный
-
Б. Менингеальный

-B.        Энцефалитический

-Г. Полиомиелитный и полирадикулоневротический

-Д. Все перечисленное

 

 

09.14. Для прогредиентного течения клещевого энцефалита харак­терно

-A.       Общелихорадочного синдрома
-
Б. Менингеального синдрома

-B.        Очаговой симптоматики

-Г. Развитие кожевниковской эпилепсии

-Д. Поражение сердечно-сосудистой системы

 

 

09.15. Для клинической картины японского энцефалита характерно все перечисленное, кроме:

-A.       Острого начала

-Б. Неправильного характера температурной кривой    

-B.        Поражения центральной и периферической нервной системы
-
Г. Изменений в спинномозговой жидкости

-Д. Легкого течения заболевания

 

 

09.16.Встречаются все следующие изменения, кроме:

-А. Нарушения психики

-Б. Поражения черепно-мозговых нервов

-В. Общемозгового и менингеального синдрома

-Г. Нарушения чувствительной сферы

-Д. Развития вялых параличей и парезов

 

 

09.17. Все перечисленное ниже характеризует болезнь Экономо, кроме:

-A.       На поздней стадии наблюдается развитие паркинсонизма
-
Б. Заболевание имеет широкое распространение

-B.        Характерна  зимне - весенная сезонность
-
Г. Возбудителем является вирус

-Д. В клиническом плане характерна сонливость, лихорадка, пара­личи, поражение группы глазодвигательных нервов

 

 

09.18. Коревой энцефалит может протекать со следующими сим­птомами:

-A.        Сонливость, заторможенность

-Б. Поражение зрительного и слухового нервов

-B.        Параличи конечностей

-Г. Отсутствие брюшных рефлексов

-Д. Все перечисленное

 

 

09.19. Краснуха (энцефалитическая форма) имеет следующие осо­бенности:

-A.        Развивается редко

-Б. Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения   сыпи или на фоне экзантемы

-B.        Отмечается тяжелое течение и высокая летальность

-Г. Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов

-Д. Все перечисленное

 

 

09.20. Патофизиологические изменения при полиомиелите характеризуются всем перечисленным, кроме:

-А. Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем,  через грязные руки

   -Б. Репликация вируса в кишечном тракте

  -В. ЦНС включается в патологический процесс в результате проникновения  вируса в кровь

     -Г. Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения  вируса  

    -Д.Поражения обнаруживаются главным образом в ганглиозных  клетках и клетках передних  рогов спинного мозга

 

 

09.21.Для препаралитической стадии полиомиелита характерны все следующие симптомы:         

-A.       Вялость, сонливость

-Б. Появление болей в позвоночнике и конечностях

-B.        Появление менингеального синдрома
-
Г. Развитие судорог

-Д. Повышение температуры тела

 

 

09.22. Для паралитической стадии полиомиелита характерны:

-A.       Улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации
-
Б. Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов

-B.        Развитие вялых параличей

-Г. Поражения черепно-мозговых нервов

-Д. Все перечисленное

 

 

09.23. Один из перечисленных симптомов полиомиелита являет­ся настолько необычным, что при остановке диагноза его не прини­мают в расчет:

-A.       Заболевание двухфазное с лихорадкой предшествующей его возникновению

-Б. В спинномозговой жидкости отсутствуют клетки

-B.        Может начинаться остро с головной боли, рвоты, постоянной лихорадки

-Г. Появление болей в скелетных мышцах, которые усиливаются при движении

-Д. Появление параличей с исчезновением сухожильных рефлек­сов в парализованной области,

     изменение тонуса мышц, атрофии, вазомоторные нарушения

 

 

09.24. Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных материалах, кроме:

-A.       Кала
-
Б. Крови

-B.        Мочи

-Г. Носоглоточных смывов и ликвора

Д. Трупного материала

 

 

09.25. Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:

-A.       Различные серотипы могут вызвать летальные исходы у новорожденных

-Б. Инфекция новорожденных может сопровождаться синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания

-B.        У новорожденных может наблюдаться менингит

    - Г. У новорожденных может быть некротический гепатит

     -Д. В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежат неполноценность механизмов иммунологической защиты

 

   

 09.26. Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки, характеризуется всеми следующими признаками, кроме:
   -
А. Обычно доброкачественное (легкое) течение заболевания

  -Б. За рецидивом острого заболевания следует период выздоровле­ния

  -В. Длительная инфекция с рецидивами может быть связана с иммунологической недостаточностью

  -Г. Для диагностики имеет значение нарастание титров антител в 4 и более раз в сыворотке больного

   -Д. Возможно выделение вируса из кала

 

 

09.27. Каждое из перечисленного ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме:

- A. Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки

- Б. Стойкая лихорадка

- B. Вызывается вирусом Коксаки Б

- Г. Характерным является отсутствие головной боли

- Д. Течение болезни доброкачественное

 

 

 

09.28. Серозные менингиты при энтеровирусной инфекции харак­теризуются всем перечисленным, кроме:

- A. Острого начала заболевания, длительности лихорадочного периода 4-7 дней, иногда двухволнового течения лихорадя

- Б. Наличия менингеального синдрома

- B. Гиперемией лица, конъюнктив, склер, иногда наличием экзантемы

- Г. Гнойным цитозом в разгар болезни, повышенным содержанием белка в ликворе

- Д. Лимфоцитарным цитозом, нормальным содержанием белка в ликворе

 

 

 

09.29. Основные причины поствакцинальных поражений нервной системы связаны с:

- А. Нарушением условий и техники прививок

- Б. Проведением прививок в момент заболевания острыми инфекционными заболеваниями

- В. Проведением прививок на фоне тяжелых соматических заболеваниями

- Г. Проведением прививок у больных с тяжелыми аллергическими заболеваниями, у больных с иммунодефицитами

- Д. Все перечисленное

 

 

 

09.30. Поствакцинальные поражения нервной системы могут протекать в

- A. Поствакцинальных энцефалитов

- Б. Менингоэнцефалитов

- B. Энцефаломиелитов

- Г. Энцефалопатии

- Д. Всего перечисленного

 

 

 

09.31. Поствакцинальный энцефалит и менингоэнцефалит характеризуется следующими клиническими проявлениями:

- A. Чаще всего развивается через 10 - 12 дней после прививки

- Б. Начало острое, высокая температура

- B. Отек и набухание головного мозга

- Г. Моно и гемипарезы

- Д. Все перечисленное

 

 

 

09.32. Для лечения поствакцинальных осложнений со стороны ЦНС применяют;

- A. Кортикостероидную терапию

- Б. Дезинтоксикационую терапию

- B. Борьбу с диссеминацией вируса вакцины (введение специфического ʏ-глобулина)

- Г. Антибактериальную терапию

- Д. Все перечисленное

 

 

 

09.33. Особенностями возбудителя бешенства является все перечисленное, кроме:

- A. Возбудителем бешенства является ДНК, содержащий вирус

- Б. Различают «уличный вирус» бешенства и «фиксированный»

- B. Вирус бешенства хорошо переносит низкие температуры

- Г. Вирус бешенства не погибает при нагревании

- Д. Вирус бешенства хорошо культивируется на культуре сирийских хомяков

 

 

09.34. Основными источниками инфекции при бешенстве являются:

-A.       Собаки
-
Б. Лисы

-B.        Волки

-Г. Сельскохозяйственные животные

-Д. Все перечисленные животные

 

 

09.35. В клиническом течении бешенства различают следующие стадии заболевания:

-А. Инкубационный период

-Б. Период предвестников

-В. Стадию возбуждения

-Г. Стадию параличей

-Д. Все перечисленное

 

 

09.36. Переносчиком и основным хозяином боррелий являются:

- A. Комары

- Б. Иксодовые клещи

- B. Вши

- Г. Мухи

- Д. Блохи

 

 

09.37. К клиническим проявлениям боррелиоза относится все пе­речисленное, кроме:

-A.        Появления первичного аффекта на месте укуса клеща

-Б. Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице

-B.        Наличия в течение болезни от 10 до 20 приступов болезни
-
Г. Менингеального синдрома

-Д. В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении.

 

 

 

Ответы - Тема -9

1-д

17-г

33-г

2-д

18-д

34-д

3-д

19-д

35-д

4-г

20-а

36-в

5-г

21-г

37-в

6-в

22-д

 

7-б

23-в

 

8-а

24-в

 

9-б

25-д

 

10-г

26-а

 

11-г

27-г

 

12-г

28-г

 

13-д

29-д

 

14-д

30-д

 

15-д

31-д

 

16-а

32-д

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  7  8  9  10   ..