Инфекционные болезни. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 3

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Инфекционные болезни. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  1  2  3  4   ..

 

 

Инфекционные болезни. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 3

 

 



Тема 03. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ И ИНВАЗИИ

 

03.01. Для возбудителя брюшного тифа характерно все, кроме:

-A.       Относится к сальмонеллам группы Д
-Б. Относится к сальмонеллам группы В

-B. Патогенная только для человека
-Г. Спор и капсул не образует

-Д. Образует экзотоксин

 

 

03.02.  Возбудитель брюшного тифа обладает всеми перечислен­ными свойствами, кроме:

-A.       При разрушении освобождается эндотоксин
-Б. Образует ферментативнотоксические вещества

-B.        Сохраняется в сточной воде до 2 недель

-Г. Содержит два основных антигенных комплекса

-Д. Сохраняется при нагревании до 100°С

 

 

03.03. Для паратифозных бактерий характерно все перечисленное, кроме:

-A.       Содержат эндотоксин

-Б. Относятся к сальмонеллам группы Д

-B.        Хорошо сохраняются во внешней среде

-Г. Образуют ферментативно-токсические вещества

-Д. Быстро погибают при 100°С

 

 

03.04. Какие сезонные особенности характерны для брюшного тифа?

- A. Отсутствует

- Б. Осенне-летняя

- B. Весенне-летняя

- Г. Весенне-зимняя

- Д. Осенне-зимняя

 

 

03.05. Чем характеризуется восприимчивость к брюшному тифу?

- A. К брюшному тифу существует всеобщая восприимчивость

- Б. Увеличение удельного веса детей среди всех больных в последнее время

- B. Низкая заболеваемость грудных детей

- Г. Наибольшее количество заболевших среди лиц в возрасте 15-29 лет

- Д. Верны все ответы

 

 

03.06. Каковы основные звенья патогенеза брюшного тифа?

A.         Внедрение возбудителя в организм в тонкой кишке
Б. Развитие лимфаденита мезентериальных лимфоузлов

B.        Бактериемия, паренхиматозная диффузия
Г. Выделение возбудителя из организма, формирование иммунитета
Д. Все перечисленное

 

 

03.07. В патогенезе брюшного тифа участвуют все факторы, кроме:

-A.       Непосредственного поражения клеток эпителия кишечника
-Б. Бактериемии, эндотоксинемии

-B.        Лимфогенного и гематогенного пути распространения возбу­дителя

     -Г. Поражения сердечно-сосудистой и нервной систем

    -Д. Трофические и сосудистые нарушения слизистой тонкого ки­шечника

 

 

03.08. Миграция брюшнотифозных палочек в организме возмож­на всеми перечисленными путями, кроме:

-A. Непосредственного проникновения из эпителия кишечника в кровеносную систему

-Б. Внедрения в лимфатические фолликулы стенки кишки

-B. Проникновения по лимфатическим путям в мезентериальные и забрюшинные лимфоузлы

     -Г. Проникновения в грудной лимфатический проток

   -Д. Бактериемии после накопления возбудителя в лимфатической системе

 

 

03.09. Гематогенная диссеминация возбудителя при брюшном тифе характеризуется всеми следующими особенностями, кроме:

-A. Происходит одномоментно

-Б. В органах и тканях образуются тканевые очаги инфекции

-B. Бактериемия сохраняется весь лихорадочный период

-Г. Возможно повторное поступление возбудителя в кровь из тка­невых очагов

 

 

03.10. Повторное проникновение брюшнотифозных бактерий в просвет тонкой кишки происходит:

- A. Непосредственно из крови

- Б. Из желчного пузыря вместе с желчью

- B. Из лимфатических образований кишечника

- Г. Из клеток эпителия кишечника

- Д. Из брюшной полости

 

 

03.11. Патогенетическими механизмами образования язв в кишечнике при брюшном тифе являются все перечисленные, кроме:

- A. Банальной воспалительной реакции, лейкоцитарной инфильтрации

- Б. Воздействия эндотоксина непосредственно на лимфатические образования кишечника

- B. Токсичного действия эндотоксина на периферические вегетативные узлы кишечника с развитием сосудистых и трофических изменений в его лимфатических образованиях и слизистой оболочке

- Г. Мозговидного набухания, некроза

- Д. Отторжения некротических тканей и образования язв

 

 

03.12. Основными звеньями патогенеза кишечного кровотечения при брюшном тифе является все перечисленное, кроме:

- A. Гиперэргического воспаления

- Б. Нарушения микроциркуляции

- B. Повышения сосудистой проницаемости

- Г. Развития тромбогеморрагического синдрома

- Д. Повышения сывороточной протеолитической активности

 

 

03.13. Развитие бактерионосительства при брюшном тифе определяет:

- A. Вирулентность возбудителя

- Б. Наличие рецидивов заболевания

- B. Индивидуальное несовершенство иммунитета

- Г. Уменьшение продолжительности антибиотикотерапии

- Д. Особенности репарационных процессов в кишечнике

 

 

03.14. Средняя продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе:

- A. 1-8 дней

- Б. 9-14 дней

- B. 15-25 дней

- Г. 25 -30 дней

- Д. Более 30 дней

 

 

03.15. Для брюшного тифа характерно:

- A. Постепенное начало болезни с максимальной выраженностью клинической симптоматики на 8-9 день

- Б. Острое начало болезни

- B. Наличие атипичных форм

- Г Частое выявление продромального периода

- Д. Все перечисленное

 

 

03.16. Крайним признакам брюшного тифа относятся все пере­численные, кроме:

-A. Упорной головной боли
-Б. Кишечного кровотечения

-B. Бессонницы
-Г. Лихорадки

-Д. Интоксикации

 

 

03.17. В продромальном периоде брюшного тифа наблюдается  все перечисленное, кроме:

-A. Общее состояние не нарушается
-Б. Появление субфебрилитета

-B. Снижается трудоспособность

-Г. Недомогание, разбитость, головная боль, усталость

-Д. Ухудшение сна и аппетита

 

 

03.18. Лихорадка при брюшном тифе характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

-A.       Носит фебрильный характер
-Б. Средняя продолжительность 13-15 дней

-B.        Суточные колебание обычно не превышают 1°С
-Г. Может быть неправильного и ремиттирующего типа
-Д. Обычно не превышает 39°С

 

 

03.19. Какой признак нарушения функции нервной системы не характерен для брюшного тифа?

-A.       Головная боль
-Б. Апатия, адинамия

-B.       Заторможенность
-Г. Птоз
-Д. Раздражение мозговых оболочек

 

 

03.20. Признаками «тифозного статуса» являются все перечислен­ные, кроме:

-A.       Апатия, адинамия
-Б. Бред

-B.        Потеря сознания
-Г. Судороги

-Д. Заторможенность

 

 

 

03.21. При брюшном тифе отмечаются следующие изменения со стороны кожи:

-A.       Бледность кожных покровов

-Б. Желтоватый оттенок стоп и ладоней

B.         Розеолезная сыпь на коже верхних отделов живота, боковых поверхностей грудной клетки

-Г. Розеолезно-петехиальная сыпь при тяжелых формах

-Д. Все перечисленное

 

 

03.22. Сроки появления сыпи при брюшном тифе:

-A.       В инкубационном периоде
-Б. 1-7 день болезни

-B.        8-10 день болезни

-Г. В период реконвалесценции

-Д. Все перечисленное

 

 

 

03.23. Сыпь при брюшном тифе:

- A. Появляется одномоментно

- Б. Характерен феномен «подсыпания»

- B. Часто бывает на лице

- Г. Розеолы при надавливании приобретают ярко-розовую окраску

- Д. Не бывает на коже живота

 

 

03.24. Поражение органов дыхания при брюшном тифе:

- A. Пневмония

- Б. Бронхит

- B. Плеврит

- Г. Абсцесс легкого

- Д. Все перечисленное

 

 

03.25. При брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кроме:

- A. Повышения артериального давления

- Б. Относительной брадикардии

- B. Дикортии пульса

- Г. Приглушенности или глухости тонов сердца

- Д. Гипотонии, систолического шума на верхушке

 

 

03.26. При брюшном тифе в полости рта отмечается:

- A. Гиперемия, воспалительные изменения в ротоглотке

- Б. Отечный, увеличенный в размерах язык

- B. На боковых поверхностях языка отпечатки зубов

- Г. Язык обложен массивным серовато-белым, иногда коричневым налетом

- Д. Все перечисленное

 

 

03.27. Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения, кроме:

- A. Задержки стула, метеоризма

- Б. Поноса

- B. Гепатолиеналъного синдрома

- Г. Панкреатита

- Д. Урчания при пальпации живота, укорочения перкуторного звука в правой подвздошной области

 

 

03.28. Для брюшного тифа характерны все перечисленные изменения в периферической крови, кроме:

- A.. Лейкопении

- Б. Нейтропении со сдвигом в формуле влево

- B. Относительного лимфоцитоза

- Г. Увеличения количества тромбоцитов

- Д. Анэозинофилии

 

 

03.29. Для современного брюшного тифа характерно все перечисленное, кроме:

- A. Типичной температурной кривой

- Б. Неправильной или ремиттирующей лихорадки

- B. Уменьшения длительности заболевания

- Г. Снижения количества гнойно-септических осложнений

- Д. Уменьшения тяжелых форм заболевания

 

 

03.30. Особенности течения брюшного тифа у вакцинированных:

- A. Чаще острое начало заболевания, более легкое течение болезни

- Б. Спленомегалия наблюдается реже

- B. Значительно реже возникают осложнения

- Г. Меньше число больных с рецидивами

- Д. Все перечисленное

 

 

03.31.Течение брюшного тифа у детей характеризуется всем перечисленным, кроме:

- A. Часто среднетяжелое и тяжелое течение болезни

- Б. Острое и подострое течение заболевания

- B. Отсутствие гепатолиенального синдрома

- Г. Соответствие пульса температуре

- Д. Слабая выраженность розеолезной сыпи

 

 

03.32. Неспецифические осложнения брюшного тифа, связанные с присоединением вторичной инфекции:

- A. Пневмония.

- Б. Паротит, отит

- B. Абсцессы, флегмоны, тромбофлебит

- Г. Пиелит

- Д. Все перечисленное

 

 

03.33. Инфекционно-токсический шок при брюшном тифе:

- A. Развивается в период разгара болезни (на 2-3 неделе)

- Б. Температура тела резко снижается при ухудшении состояния больного

- B. Снижение артериального давления, тахикардия

- Г. Признаки нарушения микроциркуляции

- Д. Все перечисленное

 

 

03.34. Перфорация кишечника и кишечное кровотечение при брюшном тифе наблюдается при:

- A. Типичных формах брюшного тифа

- Б. Легких и среднетяжелых формах

- B. Тяжелом течении болезни

- Г. Стертых и легчайших формах

- Д. Всем перечисленном

 

 

 

03.35. Кишечное кровотечение при брюшном тифе:

- A. Наблюдается у всех больных

- Б. Чаще развивается в конце 2 или 3 недели заболевания

- B. Всегда связано с повреждением кровеносного сосуда в области брюшнотифозной язвы

- Г. Не является причиной летальных исходов

- Д. Сопровождается повышением температуры

 

 

03.36. Кишечное кровотечение при брюшном тифе сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме:

- A. Повышения температуры тела

- Б. Болей в животе

- B. Тахикардии, снижения АД

- Г. Резкой слабости, цианоза, коллапса

- Д. Примеси крови в испражнениях, вздутия живота и усиления перистальтики

 

 

03.37. К симптомам прободения кишки при брюшном тифе относятся все перечисленные, кроме:

- A. Болей в животе

- Б. Наличия крови в испражнениях

- B. Относительно малой выраженности признаков перитонита

- Г. Напряжения мышц брюшной стенки

- Д. Метеоризма, отсутствия печеночной тупости, икоты, рвоты

 

 

03.38. Наиболее важным клиническим признаком прободения кишки при брюшном тифе является:

- A. Рвота

- Б. Повышение температуры тела

- B. Появление жидкого стула

- Г. Локальное напряжение мышц живота в правой половине

- Д. Обложенный язык

 

 

03.39. Для паратифов А и В характерны все пере численные клинические формы, кроме:

- A. Менингеальной

- Б. Тифоидной

- B. Гастроинтестинальной

- Г. Катаральной или гриппоподобной

- Д. Смешанной

 

 

03.40. При паратифе А сыпь может быть:

- A. Розеолезная

- Б. Розеолезно-папулезная

- B. Макуло-папулезная

- Г. Петехиальная

- Д. Все перечисленное

 

 

03.41. Для бактериологической диагностики брюшного тифа исследуют все перечисленное, кроме:

- A. Костного мозга

- Б. Крови

- B. Спинномозговой жидкости

- Г. Желчи

- Д. Испражнений и мочи

 

 

03.42. Основные принципы этиотропной терапии при брюшном тифе:

- A. Основной препарат - левомицетин

- Б. При непереносимости левомицетина - ампициллин, бактрим

- B. Применение препаратов преимущественно внутрь

- Г. Продолжительность лечения до 10 дня нормальной температуры

- Д. Все перечисленное

 

 

03.43. Для патогенетической терапии брюшного тифа применяется все перечисленное, кроме:

- A. Кристаллоидных растворов

- Б. Гемодеза

- B. Коллоидных растворов

- Г. Раствора глюкозы

- Д. Переливания крови

 

 

03.44. Для повышения неспецифической резистентности организма при брюшном тифе применяются все перечисленное, кроме:

- A. Антибиотиков

- Б. Альбумина, плазмы

- B. Пентоксила

- Г. Иммуноглобулина

- Д. Брюшнотифозной вакцины

 

 

03.45. Для лечения инфекционнотоксического шока при брюшном тифе применяют:

- A. Кристаллоидные растворы

- Б. Реополиглюкин

- B. Глюкокортикоиды

- Г. Ингибиторы протеаз

- Д. Все перечисленное

 

 

03.46. Для лечения кровотечения при брюшном тифе применяют:

-A.       Гемостатические средства

-Б. Переливание крови в гемостатических целях

-B.        Глюкокортикоиды

-Г. Ингибиторы протеаз

-Д. Все перечисленное

 

 

03.47. Для лечения бактерионосительства брюшного тифа приме­няют все перечисленное, кроме:

-A.       Ампициллина

-Б. Иммуностимуляторов

-B.        Специфической моновакцины
-Г. Глюкокортикоидов

-Д. Лечения сопутствующих заболеваний

 

 

03.48. Для диспансерного наблюдения за переболевшим брюшным тифом характерно все перечисленное, кроме:

A.         Проводится только в течение 3 месяцев после выписки
Б. Проводится в течение 2 лет после выписки

      B.    1 раз в квартал проводят трехкратное исследование кала и мочи
    
Г. Через 2 года после выздоровления однократно бактериологи­чески исследуется желчь

Д. Работники пищевых предприятий обследуются 1 раз в квартал на протяжении всей трудовой деятельности

 

 

03.49. В основе классификации сальмонелл лежит:

-A.       Патогенность
-Б. Источник инфекции

-B.        Антигенная структура по 0-антигенам
-Г. Антигенная структура по Н-антигенам
-Д. Антигенная структура по К-антигенам

 

 

03.50. Основные источники сальмонеллезной инфекции:

-A.       Крупный рогатый скот
-Б. Свиньи, овцы, утки, куры

-B.        Больной или носитель

-Г. Собаки, кошки, мышевидные грызуны, дикие птицы

-Д. Все перечисленные

 

 

03.51. Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:

-A.       Инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки
-Б. Водно-электролитные потери

-B.        Эндотоксинемия

-Г. Интоксикация, гемодинамические нарушения

-Д. Все перечисленное

 

 

03.52. Инкубационный период при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза чаще составляет:

- A. До 6 часов

- Б. От 12 до 24 часов

- B. От 25 до 48 часов

- Г. От 49 до 72 часов

- Д. Более 72 часов

 

 

03.53. При контактном пути передачи сальмонеллеза инкубационный период чаще составляет:

- A. До 6 часов

- Б. От 7 до 24 часов

- B. От 25 до 48 часов

- Г. От 49 до 72 часов

- Д. Более 72 часов

 

 

03.54. При неосложненной гастроинтестинальной форме сальмонеллеза наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме:

- A. Высокой лихорадки, интоксикации

- Б. Желтухи, геморрагического синдрома

- B. Схваткообразных болей в животе

- Г. Тошноты, рвоты, частого жидкого стула

- Д. Обезвоживания

 

03.55. Выраженность интоксикации при сальмонеллезе определяется всеми перечисленными симптомами, кроме:

- A. Обшей слабости

- Б. Головной боли

- B. Головокружения

- Г. Частоты стула

- Д. Ломоты, болей в суставах

 

 

03.56. Особенности гастроэнтеритического синдрома при сальмонеллезе включают:

- A. Упорную тошноту, рвоту, не приносящую облегчения

- Б. Схваткообразные боли в животе, усиливающиеся перед дефекацией

- B. Обильный водянистый зловонный стул

- Г. Болезненность при пальпации в эпигастральной, околопупочной и илеоцекальной областях

- Д. Все перечисленное

 

 

03.57. При сальмонеллезе отмечаются все перечисленные изменения стула, кроме:

- A. Жидкого водянистого с сохранением калового характера

- Б. Типа «болотной тины»

- B. Слизисто-кровянистого

- Г. Типа «малинового желе»

- Д. Типа «мясных помоев»

 

 

03.58.Симптомами поражения нервной системы при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме:

- A. Слабости, вялости нервной

- Б. Головной боли

- B. Расстройства сна

- Г. Тошноты, рвоты

- Д. Менингеальных симптомов

 

 

03.59. К признакам септического варианта генерализованной формы сальмонеллеза относится все перечисленное, кроме:

- A. Лихорадки неправильного типа, отсутствия цикличности в течении болезни

-Б. Длительного гастроэнтеритического синдрома

- B. Озноба, потов

- Г. Гепатоспленомегалии, возможной желтухи

- Д. Формирования вторичных септикопиемических очагов

 

 

03.60. При тифоподобном варианте генерализованной формы сальмонеллеза наблюдается:

   -A.    Волнообразная, ремиттирующая или постоянная лихорадка
    -Б. Нарастание токсического синдрома после прекращения кишечных дисфункций

-B.        Головная боль, слабость, нарушение сна

-Г. Относительная брадикардия, снижение АД

-Д. Все перечисленное

 

 

03.61. К другим симптомам тифоподобного варианта сальмонел­леза относятся:

-A.       Розеолезная сыпь

-Б. Утолщенный язык с отпечатками зубов

-B.        Рассеянные сухие хрипы в легких
-Г. Увеличение печени, селезенки

-Д. Все перечисленное

 

 

03.62. Критериями тяжести болезни при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме:

-A. Лихорадки

-Б. Выраженности интоксикации

-B.        Частоты стула

-Г. Продолжительности инкубационного периода

-Д. Токсического поражения миокарда

 

 

03.63. В лечение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза не входит:

-A. Антибактериальная терапия

-Б. Восстановление водно-электролитного баланса

-B.        Дезинтоксикация
-Г. Спазмолитики

-Д. Вяжущие средства

 

 

03.64. Для уменьшения диарейного синдрома применяют все пе­речисленное, кроме:        

-A.       Глюкината кальция
-Б. Папаверина, но-шпы

-B.        Индометацина
-Г. Имодиума

-Д. Вяжущих средств

 

 

03.65. Эпидемиология пищевых токсикоинфекций характеризуется всем перечисленным, кроме:

-A.       Возбудители попадают в пищу из внешней среды

-Б. Возможно эндогенное инфицирование пищевых продуктов

-B.        Путь заражения алиментарный
-Г. Часто протекают в виде вспышек

-Д. Возможно парентеральное заражение

 

 

03.66. В патогенезе пищевых токсикоинфекций учавствует все пе­речисленное, кроме:

-A.       Местного действия токсинов в желудочно-кишечном тракте
-Б. Общетоксического синдрома

-B.        Нарушения синтеза биологически активных веществ
-Г. Развития аутоиммунных реакций

-Д. Развития гастроэнтерита

 

 

03.67. Под воздействием токсинов при пищевых токсикоинфекциях в желудочно-кишечном тракте происходят все перечисленные изменения, кроме:

-A.       Воспаления слизистой оболочки

-Б. Изменения синтеза различных биологических веществ

-B.        Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
-Г. Атрофии ворсинок кишечного эпителия

-Д. Повышения проницаемости клеточных мембран

 

 

03.68. Развитие синдрома гастроэнтерита и водно-электролитные потери при пищевых токсико-инфекциях обусловлены:

-A.       Активацией аденилциклазы, усиленным образованием циклического аденозин 3,5 – монофосфата

-Б. Стимуляцией кишечной секреции

-B.        Нарушением реабсорбиции воды и электролитов

-Г. Усилением секреции ионов хлора, снижением спонтанной ре­абсорбиции натрия

-Д. Всем перечисленным

  

 

03.69. К основным характеристикам стафилококкового энтеротоксина относится все перечисленное, кроме:                                                                                                             

 -А.Хорошо переносит низкие температуры                                                                                         

 -Б. Хорошо переносит высокие температуры                                                                                      

-В. Длительно сохраняется во внешней среде                                                                                                 

-Г. При нагревании до 100°С разрушается в течение 5 минут                                                                             

 -Д. Устойчив к действию алкоголя

 

 

 

03.70.Носителями энтеротоксических штаммов стафилококка чаще являются больные, страдающие всеми перечисленными забо­леваниями, кроме:

-A.       Хронического холецистита, пиелонефрита
-Б. Кариеса зубов

-B.        Хронического ринита

-Г. Хронического тонзиллита

-Д. Гнойничковых заболеваний кожи

 

 

03.71. Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекций клостридиальной этиологии обычно составляет:

-A. Менее 6 часов
-Б. От 6 до 24 часов

-B. От 25 до 48 часов
-Г. От 48 до 96 часов

-Д. Более 96 часов

 

 

03.72. Основным механизмами патогенеза пищевой токсикоинфекций клостридиальной природы являются все перечисленные, кроме:

-A.       Повреждения слизистой кишечника токсинами

-Б. Повреждения слизистой оболочки кишки бактериями

-B.        Развития некротического энтерита
-Г. Токсемии

-Д. Бактериемии

 

 

03.73. К характерным клиническим симптомам пищевой токсикоинфекций клостридиальной природы относятся:

-A.       Сильные боли в животе
-Б. Тошнота, рвота

-B.        Жидкий кровавый стул до 20 раз и больше в сутки
-Г. Выраженное обезвоживание, отсутствие лихорадки
-Д. Все перечисленное

 

 

03.74. Клиническими особенностями гастроэнтерита, возникаю­щего при отравлении солями тяжелых металлов и мышьяка являются все перечисленные, кроме:

-A.       Металлического вкуса во рту, тошноты, болей при глотании походу пищевода, болей в животе

-Б. Повторного жидкого стула, рвоты

-B.        Гиперемии ротоглотки и задней стенки глотки, болей при паль­пации шейного отдела пищевода, эпигастральной области, по ходу кишечника

-Г. Тенезмов, наличия большого количества слизи в испражнениях

-Д. Повышения температуры тела

 

 

03 75. Дифференцировать отравление ядовитыми грибами от пи­щевой токсикоинфекций позволяют:

-A.       Тошнота, рвота, частый жидкий стул
-Б. Водно-электролитные нарушения

-B.        Боли в животе

-Г. Раннее увеличение и болезненность печени, желтуха

-Д. Головная боль, головокружение, слабость, гипотония

 

 

03.76. Для больных ботулизмом характерны все перечисленные жалобы, кроме:

-A.       Головной боли
-Б. Слабости

-B.        Нарушения зрения
-Г. Сухости во рту

-Д. Нарушения глотания

 

 

03.77. При ботулизме отмечаются все перечисленные глазные сим­птомы, кроме:

-A.       Птоза

-Б. Мидриаза, нистагма

-B.        Вялой реакции зрачков на свет, нарушения конвергенции и ак­комодации

-Г. Повышения корнеального рефлекса

-Д. Ограничения движения глазных яблок, экзофтальма

 

 

03.78. Признаками глоссофарингоневрологических расстройств при ботулизме является все перечисленное, кроме:

-A.       Затруднения при открывании рта, боли при жевании
-Б. Нарушения глотания, вытекание жидкости через нос

-B.        Речи с носовым оттенком, дизартрии
-Г. Осиплости голоса, афонии

-Д. Сухости во рту

 

 

03.79. Нарушение иннервации мышц при ботулизме проявляется всем перечисленным, кроме:

-A.       Резкой общей слабости

-Б. Нарушением кожной чувствительности

-B.        Слабости и парезов мышц шеи и верхних конечностей
-Г. Недостаточности дыхательных мышц

-Д. Нарушения походки

 

 

03.80. В начальном периоде заболевания при ботулизме наблю­дается:

-A.       Бледность кожных покровов
-Б. Повышение АД

-B.        Тахикардия

-Г. Все перечисленное

-Д. Ничего из перечисленного

 

 

03.81. Критериями тяжести заболевания при ботулизме является все перечисленное, кроме:

-A.       Выраженности гастроинтестинального синдрома и глазных сим­птомов

-Б. Миастенического синдрома

-B.        Нарушения глотания

-Г. Степени острой дыхательной недостаточности

-Д. Гемодинамических нарушений

 

 

03.82. Клиническими проявлениями дыхательной недостаточно­сти при ботулизме является все перечисленное, кроме:

-A.       Отсутствия диафрагмального дыхания

-Б. Резкого ограничения подвижности межреберной мускулатуры

-B.        Исчезновения кашлевого рефлекса
-Г. Дизартии

-Д. Учащения дыхания, снижения жизненной емкости легких

 

 

03.83. Основным критерием для перевода больных ботулизмом на искусственную вентиляцию легких является:

-A.       Ощущение «недостатка воздуха»

-Б. Выраженность одышки и частота дыхания

-B.        Показатель жизненной емкости легких

-Г. Выраженность глоссофарингоневрологических расстройств

-Д. Тахикардия

 

 

03.84. Материалом для лабораторного исследования при ботулиз­ме может быть все перечисленное, кроме:

-A.       Крови
-Б. Кала

-B.        Мочи

-Г. Содержимого желудка

-Д. Желчи

 

 

03.85. Основным методом лабораторной диагностики ботулизма является:

-A.       Выделение возбудителя от больного
-Б. Реакция нейтрализации на животных

-B.        Реакция связывания комплемента
-Г. Иммуноферментный анализ

Д. ПЦР-диагностика

 

 

03.86. Лечебная доза противоботулинической сыворотки при за­болевании ботулизмом составляет:

      -A.   1 лечебную дозу, независимо от тяжести болезни однократно
    -Б. 1 лечебную дозу однократно при легком течении и средней тя­
жести

-B.        1 лечебную дозу двукратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении

-Г. 1 лечебную дозу трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении

-Д. 2 лечебные дозы трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении

 

 

03.87. В качестве этиотропной терапии при ботулизме применяют:

-A.       Тетрациклин
-Б. Пенициллин

-B.        Канамицин
-Г. Левомицетин
-Д. Ванкомицин

 

 

03.88. В качестве патогенетической терапии при ботулизме про­водят все перечисленные лечебные мероприятия, кроме:

-А. Дезинтоксикации

-Б. Гемодиализа

-В. Гипербарической оксигенации

-Г. Промывания желудка и очистительной клизмы

-Д. Обеспечения адекватного питания больного

 

 

03.89. Возбудитель дизентерии:                                                                            

 -А. Относится к роду шигелл                                                                                 

 -Б. Капсул и спор не образует

-В. В канализационных водах может сохранять жизнеспособность до 25-30 суток

-Г . В настоящее время заболевание чаще вызывают бактерии  Флекснера и Зонне

-Д. Все ответы правильные

 

 

03.90. Основные патогенетические механизмы при дизентерии:

-A.       Токсемия

-Б. Воздействие токсина на центральную и периферическую не­рвную систему

-B.        Поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение

    микроциркуляции в кишечной стенке, развитие вос­палительных и деструктивных изменений

-Г. Непосредственное повреждение бактериями эпителия кишеч­ника

-Д. Все перечисленное

 

 

03.91. Повреждение клеток эпителия толстой кишки шигеллами включает:

- A. Внедрение в клетку эпителия

- Б. Размножение шигелл внутри клетки

- B. Дегенерацию эпителия

- Г. Разрушение и отторжение эпителия

- Д. Все перечисленное

 

 

 

03.92. Преимущественная локализация поражений желудочно-кишечного тракта при дизентерии:

- A. Желудок

- Б. Тонкая кишка

- B. Проксимальные отделы толстой кишки

- Г. Дистальные отделы тонкой кишки

- Д. Все перечисленное

 

 

03.93. Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме:

-A.       Высоты и продолжительности лихорадки
-Б. Гемодинамических расстройств

-B.        Обезвоживания

-Г. Степени интоксикации

-Д. Частоты и продолжительности жидкого стула, степени выра­женности гемоколита

 

 

03.94. Критериями тяжести гастроэнтеритического и гастроэнтероколитического варианта дизентерии является:

-A.       Высота и продолжительность лихорадки
-Б. Гемодинамические расстройства

-B.        Обезвоживание.

-Г. Степень интоксикации

-Д. Все ответы правильные

 

 

  03.95. Критерии тяжести колитического варианта дизентерии:

-A.       Высота и продолжительность лихорадки
-Б. Гемодинамические расстройства

-B.        Степень интоксикации

-Г. Частота и продолжительность жидкого стула, степень выра­женности гемоколита

 -Д. Все перечисленное

 

 

03.96. Критериями тяжести гастроэнтеритического и гастроэнтероколитического варианта дизентерии является:

-A.       Высота и продолжительность лихорадки
-Б. Гемодинамические расстройства

-B.        Обезвоживание

-Г. Степень интоксикации

-Д. Все ответы правильные

 

 

03.97. Характерными клиническими особенностями хронической дизентерии является все перечисленное, кроме:

-A.       Протекает в виде двух форм: рецидивирующей и непрерывной
-Б. Характерно наличие тенезмов и ложных позывов

-B.        Стул учащенный, скудный, обычно кашицеобразный со зна­чительной примесью слизи, часто и крови

     -Г. Характерны стойкие гемодинамические нарушения

     -Д. При пальпации определяется уплотненная, болезненная, огра­ниченно подвижная сигмовидная кишка

 

 

03.98. К особенностям течения дизентерии лиц пожилого возрас­та относится все перечисленное, кроме:

-A.       Более тяжелого течения заболевания
-Б. Отсутствия колитического синдрома

-B.        Часто протекает на неблагоприятном фоне сопутствующих за­болеваний

-Г. Чаще наблюдается подострое и хроническое течение заболевания

-Д. Все ответы правильные

 

 

03.99. К возможным отклонениям дизентерии относятся:

-A.       Инфекционно-токсический шок
-Б. Перитонит, инвагинация

-B.        Кишечное кровотечение

-Г. Выпадение прямой кишки, парапроктит

-Д. Все перечисленное

 

 

03.100. Основными эпидемиологическими характеристиками эшерихиоза является все перечисленное, кроме:

-A.       Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель
-Б. Возникает как пищевая токсикоинфекция

-B.        Чаще регистрируется в теплое время года
-Г. Возможен водный путь передачи

-Д. Часто отмечается передача инфекции от человека к человеку

 

 

03.101. Диагноз эшерихиоза может быть установлен на основании:

-A.       Повышения температуры, интоксикации
-Б. Наличия гастроэнтерического синдрома

-B.        Эпидемиологических данных

-Г. Бактериологического подтверждения

    -Д. Копрологического исследования

 

 

03.102. Энтеропатогенные кишечные палочки чувствительны ко всем перечисленным антибактериальным средствам, кроме:

-A.       Левомицетина

-Б. Ципрофлоксацина

-B.        Офлоксацина
-Г. Бисептола

-Д. Стрептомицина

 

 

03.103. Источником инфекции при ротавирусном гастроэнтерите является:

-A.       Крупный рогатый скот
-Б. Мышевидные грызуны

-B.        Человек
-Г. Птицы

-Д. Рыбы, рептилии

 

 

03.104. Максимальные сроки выделения вируса больными при ротавирусном гастроэнтерите составляют:

-A.       1-6 дней
-Б. 7-12 дней

-B.        13-21 день
-Г. 22-30 дней
-Д. 31-48 дней

 

 

03.105. Основными эпидемиологическими характеристиками ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме:

-A.       Высококонтагиозное заболевания

-Б. Часто возникают эпидемические вспышки

-B.        Путь передачи фекально-оральный
-Г. Путь передачи капельный

-Д. Количество случаев заболевания возрастает в зимние месяцы

 

 

 

03.106. Размножение ротавирусов происходит в основном в клетках эпителия:

-A.       Желудка

-Б. Тонкой кишки

-B.        Толстой кишки

-Г. Верхних дыхательных путей

-Д. Мочевых путей

 

 

03.107. Механизм диарейного синдрома при ротавирусном гастроэнтерите включает все перечисленное, кроме:

-A.       Нарушения всасывания жидкости в тонкой кишке

-Б. Недостаточного синтеза ферментов, расцепляющих дисахариды

-B.        Накопления нерасщепленных дисахаридов и повышения осмо­тического давления в толстой кишке

-Г. Перераспределения жидкости из тканей организма в просвет толстой кишки

-Д. Усиления перистальтики вследствие воспаления слизистой кишки

 

 

03.108. Основными клиническими симптомами ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме:

-A.       Острого начала

-Б. Высокой лихорадки

-B.        Рвоты, жидкого стула, обезвоживания
-Г. Выраженной интоксикации

-Д. Болей в животе

 

 

03.109. Испражнения при ротавирусном гастроэнтерите имеют все перечисленные признаки, кроме:

-A.       Стул обильный, водянистый

-Б. Цвет желтый или желто-зеленый, пенистого вида с резким за­пахом

-B.        Внезапные позывы к дефекации с выраженным болевым синд­ромом

-Г. Облегчение после дефекации

-Д. Тенезмы, примесь крови в испражнениях

 

 

03.110. Основной диагностический критерий при ротавирусном гастроэнтерите:

-А. Клиническая картина заболевания

-Б. Эпидемиологические данные

     -В. Лабораторное подтверждение этиологии гастроэнтерита

-Г. Исключение гастроэнтеритов другой этиологии

 

 

03.111. Для кишечного амебиаза характерно все перечисленное, кроме:                                      

 -A. Возбудитель относится к типу простейших                                                                                        

 -Б. Возбудитель существует в вегетативной форме не образуя   цист                                                               

 -В. Обитает обычно в верхнем отделе толстого кишечника, при оп­ределенных условиях     превращаясь в тканевые формы                                                                                                               

 -Г. Механизм заражения — фекально-оральный                                                                                          

-Д. Возбудитель может быть гематофагом

 

 

03.112. Факторами передачи амебиаза является все перечисленное, кроме:

-А. Воды

-Б. Мух

-В. Комаров

-Г. Пищевых продуктов

-Д. Предметов обихода

 

 

03.113. Обычная локализация амеб

-A. Прямая кишка

-Б. Слепая и сигмовидная кишка

-B.        Поперечно-ободочная кишка

-Г. Восходящая  кишка

-Д. Желчные пути

 

 

03.114. При амебиазе в кишечнике возникает:

- A. Диффузное воспаление подслизистого слоя

- Б. Тотальный некроз слизистой

- B. Изъязвление слизистой оболочки толстой кишки

- Г. Полипозные разрастания на слизистой

- Д. Изменений слизистой не возникает

 

 

03.115. Основное звено патогенеза амебиаза:

- A. Внедрение и размножение амеб в стенке кишечника

- Б. Цитолиз эпителия и образование язв

- B. Воспалительные изменения стенки кишки с отеком и избыточной клеточной реакцией

- Г. Формирование амебом  в кишечнике, гематогенная диссеминация

- Д. Все ответы правильные

 

 

03.116. Для острого периода заболевания амебиазом характерны:

- A. Нормальная и субфебриальная температура

- Б. Частота дефекации до 10-20 раз

- B. В испражнениях большое количество стекловидной слизи, примесь крови, возможен стул в виде «малинового желе»

- Г. Боль в животе, тенезмы

- Д. Все перечисленное

 

 

03.117. При амебном абсцессе печени возможны все перечисленные осложнения, кроме:

- A. Прорыва абсцесса в брюшную полость

- Б. Острой печеночной недостаточности

- B. Прорыва абсцесса в плевральную полость

- Г. Прорыва абсцесса через кожу

- Д. Метастазирования в головной мозг

 

 

03.118. При тяжелом течении кишечного амебиаза могут быть все перечисленные осложнения, кроме:

- A. Перфорации язв, перитонита

- Б. Кишечного кровотечения

- B. Тромбоза мезентериальных сосудов

- Г. Отслойки слизистой толстой кишки

- Д. Выпадения прямой кишки

 

 

03.119. Для лечения кишечного амебиаза применяют все перечисленное, кроме:

- A. Метронидазола

- Б. Энтамизола

- B. Фазижина

- Г. Эметина

- Д.Хинина

 

 

03.120. Для характеристики балантидиаза правильно все перечисленное, кроме:

- A. Возбудитель относится к типу простейших, классу инфузорий

- Б. Естественными носителями балантидий являются свиньи

- B. Возможно парентеральное заражение

- Г. Возбудитель может длительно существовать в кишечнике человека, не проявляя патогенного действия

- Д. Чаще инвазируются лица, контактирующие со свиньями

 

 

03.121. В организме человека балантидий паразитируют в:

- А. Желудке

- Б. 12-ти перстной кишке

- В. Печени

- Г. Слепой, сигмовидной и прямой кишках

- Д. Поджелудочной железе

 

 

03.122. Для острого балантидиаза характерны все перечисленные симптомы, кроме:

- A. Повышения температуры тела

- Б. Слабости, головной боли, снижения аппетита

- B. Болей в животе, поноса, метеоризма

- Г. Генерализованной лимфаденопатии

- Д. Эозинофилии, выраженной потери массы тела

 

 

03.123. При остром балантидиазе испражнения характеризуются всем перечисленным, кроме:

-A.       Частота стула до 20 раз в сутки

-Б. Стул жидкий, возможна примесь слизи и крови

-B.        Содержат большое количество грубых не переваренных частиц пищи

-Г. Обильные, гомогенные

-Д. Зловонные, с гнилостным запахом

 

 

03.124. При остром балантидиазе в периферической крови отмечаются все перечисленные изменения, кроме

-A.       Анемии

-Б. Эозинофилии

-B.        Лейкоцитоза, сдвига формулы влево
-Г. Тромбоцитоза

-Д. Умеренного увеличения СОЭ

 

 

03.125. Язвенное поражение кишки при балантидиазе характери­зуется всем перечисленным кроме:

-A.       Язвы располагаются преимущественно в слепой кишке

-Б. При ректороманоскопии выявляются язвенные изменения

-B.        Язвы имеют подрытые края

-Г. Дно язвы покрыто некротическими массами

-Д. В стенке кишки множество эозинофильных инфильтратов

 

03.126. Для лечения балантидиаза применяют все перечисленные препараты, кроме:

-A.       Тетрациклина, мономицина
-Б. Метронидазола

-B.        Эметина

-Г. Ампициллина

-Д. Фуразолидона

 

 

03.127. Для характеристики криптоспоридиоза характерно все перечисленное, кроме:

-A.       Возбудитель — паразитическое простейшее

-Б. Человек заражается при проникновении в желудочно-кишеч­ный тракт цист паразита

-B.        Болеет только человек, животные являются лишь источником инфекции

-Г. В организме человека локализуется на слизистой кишки внутри энтероцитов

-Д. Вызывает атрофию ворсинок эпителия, выстилающего кишечник

 

 

03.128. Основное звено патогенеза криптоспоридиоза:

-A.       Интоксикация

-Б. Воспалительные изменения в кишечнике

-B.        Нарушение всасывания в кишечнике с развитием мальабсорбции
-Г. Гематогенная диссеминация криптоспоридий

-Д. Все перечисленное

 

 

03.129. Для кишечной формы криптоспоридиоза характерно все перечисленное, кроме:

-A.       Умеренной лихорадки

-Б. Жидкого стула до 10 раз в сутки без патологических примесей

-B.        Тошноты, рвоты, болей в животе
-Г. Тенезмов

-Д. Потери массы тела

 

 

03.130. Для характеристики изоспоридиоза верно:

-A.       Источник инфекции — человек

-Б. Возбудитель — паразитическое простейшее, является условно-патогенным

-B.        У паразитоносителей часто отмечается эозинофилия
-Г. Возникает атрофия ворсинок эпителия кишечника
-Д. Все перечисленное

 

 

03.131. При клинически выраженном изоспоридиозе могут отме­чаться все перечисленные симптомы, кроме:

-A.       Лихорадки

-Б. Диареи, схваткообразных болей в животе

-B.        Стеатореи, потери массы тела

     -Г. Язвенных поражений при ректороманоскопии

    - Д. Отсутствие каких-либо специфических признаков поражения   при ректороманоскопии

           

 

    03.132. Для лечения изоспоридиоза применяют все перечислен­ные препараты, кроме:

-A.       Хлоридина

-Б. Триметоприма

-B.        Бисептола

-Г. Ампициллина

-Д. Эритромицина

 

 

03.133. Характерными ранними признаками трихинеллеза явля­ется все перечисленное, кроме:

-A.       Одутловатости лица, конъюнктивита
-Б. Лихорадки, эозинофилии

-B.        Анемии

-Г. Болей в мышцах

-Д. Различных высыпаний на коже

 

 

03.134. Поражения сердечнососудистой системы при трихинеллезе проявляются всем перечисленным, кроме:

-A.       Гипотонии

-Б. Блокады проводящих путей сердца

-B.        Изменений на ЭКГ
-Г. Эндокардита

-Д. Миокардита

 

 

03.135. При подозрении на трихинеллез следует назначить боль­ному:

-A.   Декарис

-Б. Минтезол, вермокс

-B.   Хлоксил
-Г. Ванкин

-Д. Комбантрин

 

 

03.136. Заражение дифиллоботриозом происходит:

-A.   От больного человека

-Б. При употреблении сырого мяса крупного рогатого скота

-B.   При употреблении в пищу сырого свиного мяса
-Г. При употреблении свежей икры и сырой рыбы
-Д. Всего перечисленного

 

 

 

03.137. Для характеристики тениоза все перечисленные утверждения верны, кроме:

-A.   Заражение человека происходит при употреблении в пищу сы­рого свиного мяса

-Б. Возбудитель может паразитировать у человека в половозрелой и личиночной стадии

-B.   Взрослый гельминт паразитирует в тонком кишечнике в тече­ние многих лет

   -Г. Членики паразита активно выходят из ануса

    -Д. Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц цепня свиного

 

 

03.138. С целью диагностики трихинеллеза мышечная ткань бе­рется из:

-A.   Икроножной мышцы

-Б. Дельтовидной мышцы спины

-B.   Широкой мышцы спины
-Г. Трапециевидной мышцы

-Д. Из любой мышцы, перечисленной выше

 

 

 

Ответы - Тема-3

1-б

17-а

33-д

49-а

65-д

81-а

97-г

113-б

2-д

18-д

34-д

50-д

66-г

82-г

98-б

114-в

3-б

19-г

35-б

51-д

67-г

83-а

99-д

115-г

4-б

20-г

36-б

52-б

68-д

84-д

100-д

116-д

5-а

21-д

37-б

53-д

69-г

85-б

101-г

117-б

6-д

22-в

38-г

54-б

70-а

86-а

102-д

118-в

7-д

23-б

39-а

55-г

71-б

87-г

103-в

119-д

8-а

24-д

40-д

56-д

72-б

88-б

104-в

120-в

9-а

25-а

41-в

57-г

73-д

89-д

105-г

121-г

10-б

26-д

42-д

58-г

74-г

90-д

106-б

122-г

11-а

27-г

43-д

59-б

75-г

91-д

107-а

123-в

12-а

28-г

44-а

60-д

76-а

92-г

108-б

124-г

13-в

29-а

45-д

61-д

77-г

93-в

109-д

125-д

14-б

30-д

46-д

62-г

78-а

94-д

110-в

126-д

15-д

31-в

47-г

63-а

79-б

95-г

111-б

127-в

16-б

32-д

48-а

64-г

80-г

96-д

112-в

128-в

129-г

 

130-д

 

131-г

 

132-г

 

133-в

 

134-б

 

135-б

 

136-г

 

137-г

 

138-д

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  1  2  3  4   ..