Аллергология и иммунология. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 6

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Аллергология и иммунология. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..

 

 

Аллергология и иммунология. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 6

 

6. Аллергические заболевания органов дыхания.

 

06.001.  Профилактика бронхиальной астмы в антенатальном периоде должна включать:

1. Режим труда и отдыха беременных женщин;

2. Гипоаллергенную диету;

3. Исключение контакта беременных женщин с производственными сенсибилизирующими факторами;

4. Прием медикаментов во время беременности;

5. Исключение курения беременной женщиной.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 45

  б) если правильные ответы 1 и 45

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.002. Больным с аллергическими заболеваниями противопоказано работать:

1. На ковровых, хлопкообрабатывающих комбинатах;

2. В фармацевтических предприятиях; 

3. В кожевенных мастерских;

4. На химических заводах;

5. В аптеках.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 46

  б) если правильные ответы 1 и 46

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.003. Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы включает полную отмену:

1. Папаверина;

2. Дибазола;

3. Сульфопрепаратов;

4. Аспирина и препаратов, его содержащих;

5. Пенициллина.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 47

  б) если правильные ответы 1 и 47

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.004. Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы предполагает диету с исключением:

1. Продуктов, содержащих консерванты;

2. Продуктов, окрашенных пищевыми красителями;

3. Продуктов с большим содержанием природных салицилатов;

4. Продуктов с большим содержанием углеводов;

5. Исключение продуктов роли не играет.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.005. Тартразиновый тест показан при непереносимости:

1. Аллохола;

2. Аспирина;

3. Но-шпы;

4. Фурагина; 

5. Цитрамона.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.006. Формами аллергического ринита являются:

1. Сезонный;

2. Интермиттирующий;

3. Персистирующий;

4. Идиопатический;

5. Круглогодичный.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.007. К основным этиологическим факторам аллергического ринита относятся:

1. Эпидермис животных;

2. Лекарственные препараты;

3. Домашняя пыль и клещи домашней пыли;

4. Пыльца растений;

5. Споры непатогенных плесневых грибов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.008. Иммунологическим механизмом, лежащим в основе развития аллергического ринита, является:

1. Иммунологическая аллергическая реакция (III тип);

2. Замедленная аллергическая реакция (II тип);

3. Механизм аллергического ринита неиммунный;

4. Немедленная аллергическая реакция (I тип);

5. Токсическая реакция.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.009.  Симптомы острого аллергического ринита обуславливаются медиаторами:

1. Эозинофилов;

2. Нейтрофилов;

3. Базофилов;

4. Тучных клеток;

5. Моноцитов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.010. Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:

1. Эозинофилов;

2. Тучных клеток;

3. Базофилов;

4. Нейтрофилов;

5. Моноцитов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.011. К основным симптомам аллергического ринита относятся:

1. Зуд в носу;

2. Чихание;

3. Слизистое отделяемое из носа;

4. Нарушение носового дыхания;

5. Обильное водянистое отделяемое из носа.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.012. К специфической диагностике аллергического ринита относится:

 1. Аллергологический анамнез;

 2. Кожные пробы с аллергенами;

 3. Провокационые пробы;

 4. RAST;

 5. Тест специфического освобождения гистамина.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.013. Методами специфического лечения пыльцевого ринита являются:

 1. Удаление аллергена;

 2. Иглорефлексотерапия;

 3. Специфическая иммунотерапия;

 4. Фармакотерапия;

 5. Оперативное лечение.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.014. Астмогенными неинфекционными ингаляционными аллергенами не являются:

1. Пыльца растений;

2. Споры непатогенных грибов;

3. Частицы эпидермиса животных и человека;

4. Бактерии;

5. Частицы тел насекомых.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.015. Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является:

1. Волдырный тип реакции на специфический аллерген;

2. Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;

3. Положительные реакции пассивного переноса по Прауснитцу-Кюстнеру;

4. Вовлечение в патогенез Тh1;

5. Наследственная предрасположенность.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.016. Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:

1. Эозинофильная инфильтрация стенки бронхов;

2. Утолщение базальной мембраны бронхов;

3. Гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;

4. Гипертрофия гладких мышц бронхов;

5. Обратимость бронхиальной обструкции.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.017.  Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы:

1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фактора;

2. Аспирин;

3. В - блокаторы;

4. Анальгин;

5. Нестероидные противовоспалительные средства.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.018. Для бронхиальной астмы, вызванной физическим усилием, характерно:

1. Встречаемость у здоровых людей;

2. Высокая встречаемость среди больных бронхиальной астмой;

3. Влияние факторов окружающей среды;

4. Гипервентиляция;

5. Уменьшение бронхоспазма при повторяющихся нагрузках.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.019. Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:

 1. Усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;

 2. Наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;

 3. Отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;

 4. Ретрактильные силы альвеол, распределенные по большой площади;

 5. Гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатур.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.020. При бронхиальной астме, спровоцированной физической нагрузкой, необходимо обратить внимание на следующее:

 1. Начальное расширение бронхов с бронхоспазмом, развивающимся через 4-6 минут после начала физической нагрузки, с максимумом после ее окончания и восстановлением проходимости бронхов примерно в течение 2 часов;

 2. Бронхоспазм наступает немедленно после начала интенсивной физической нагрузки, постепенно нарастает в течение 2 часов с последующим постепенным медленным возвращением к обычному состоянию;

 3. Изменений проходимости бронхов во время физических упражнений нет, однако бронхоспазм развивается после того, как физическая нагрузка прекращена, с восстановлением нормальной проходимости бронхов в течение 2 часов;

 4. Физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм в сочетании с холодным воздухом;

 5. Физическая нагрузка является специфическим стимулом для больных бронхиальной астмой.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.021. Бронхиальная астма, вызванная физическим усилием, может быть предотвращена с помощью профилактического (за 15-30; минут до нагрузки) применения:

1. Кромонов;

2. В - агонистов;

3. Ингаляционных глюкокортикостероидов;

4. Производных ксантина;

5. Антагонистов лейкотриеновых рецепторов.

а) если правильный ответ 2

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.022. Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых являются:

1. Пыльцевые аллергены;

2. Эпидермальные аллергены;

3. Аллерген из домашней пыли;

4. Пищевые аллергены;

5. Лекарственные препараты.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.023. При атонической бронхиальной астме кожные аллергические пробы формируются:

1. Через 4-6 часов;

2. Через 10-20 минут и 4-6 часов;

3. Через 12-24 часа;

4. Через 10-20 минут;

5. Через 48 часов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.024. Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно:

 1. ОФВ1 и ПОСвыд  80% от должных значений;

 2. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд  20-30%;

 3. Обострения влияют на физическую активность и сон;

 4. Ночные симптомы реже 2 раз в месяц;

 5. Симптомы реже 1 раза в неделю.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.025. Для атопической формы бронхиальной астмы легкого течения характерны:

1. Хроническая легочная недостаточность;

2. Неполные ремиссии вне контакта с аллергеном;

3. Все перечисленные состояния;

4. Полные ремиссии вне контакта с аллергеном;

5. Эмфизема легких.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.026. Для бронхиальной астмы легкого интермиттирующего течения характерно:

1. Короткие обострения;

2. ОФВ1 и ПОСвыд ? 80% от должных значений;

3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСВыд  менее 20%;

4. Еженедельные симптомы;

5. Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.027. Использование спейсера позволяет:

1. Свести до минимума отложение  аэрозоля в полости рта и на голосовых складках;

2. Применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей;

3. Улучшить координацию вдоха и ингаляции;

4. Использовать весь препарат;

5. Улучшить депозицию препарата в легких.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.028. Для бронхиальной астмы тяжелого течения характерно:

1. Ежедневные симптомы;

2. Ограничение физической активности;

3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд  более 30%;

4. Ночные симптомы 1 раз в неделю;

5. ОФВ1 и ПОСвыд от 60 до 80% от должных значений.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.029. Для бронхиальной астмы средней тяжести течения характерно:

1. Ночные симптомы реже 1 раза в неделю;

2. Ежедневные симптомы;

3. ОФВ1 и ПОСвыд менее 60% от должных значений;

4. Ежедневное применение В2-агонистов короткого действия;

5. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд  20-30%.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.030. Факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы и / или способствующие персистенции симптомов:

1. Аллергены;

2. Чрезмерные эмоциональные нагрузки;

3. Табачный дым;

4. Загрязнение окружающей среды;

5. Двуокись серы.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.031. Наиболее частой причиной развития хронической дыхательной недостаточности и легочного сердца является:

1. Хроническая пневмония;

2. Туберкулез легких;

3. Бронхоэктатическая болезнь;

4. Хронический обструктивный бронхит;

5. Бронхиальная астма.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.032. Наиболее эффективным путем введения эуфиллина для профилактики приступа удушья является:

1. Внутрь;

2. Внутримышечный;

3. Ректальный;

4. Внутривенный;

5. Ингаляционный.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.033. При усугублении обструкции преимущественно в ночное время предпочтительнее использовать:

1. Атровент;

2. Сальбутамол;

3. Сальметерол; 

4. Эфедрин; 

5. Фенотерол.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.034. При смерти на высоте астматического статуса трудно установить:

1. Острое вздутие легких;

2. Закупорку просветов слизью;

3. Очаговые ателектазы;

4. Спазм бронхов;

5. Все вышеперечисленное.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.035. При приеме препаратов теофиллина побочными эффектами являются:

 1. Сухость во рту, эпилептические припадки, брадикардия;

 2. Тремор, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма;

 3. Сухость во рту, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма;

 4. Тошнота, рвота, головная боль, нарушение ритма, эпилептические припадки;

 5. Побочных эффектов нет.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.036. Для обструктивных нарушений внешнего дыхания характерно снижение следующих показателей спирометрии:

1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;

2. Жизненная емкость легких; 

3. Пиковая скорость выдоха;

4. Минутный объем дыхания;

5. Дыхательный объем.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.037. Для рестриктивных нарушений характерно снижение следующих показателей спирометрии:

1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;

2. Жизненная емкость лёгких;

3. Дыхательный объем;

4. Минутный объем дыхания;

5. Резервный объем выдоха.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.038. Для оценки обратимости бронхиальной обструкции при бронхиальной астме следует применить:

1. Спирометрию;

2. Ингаляционный тест с гистамином;

3. Бодиплетизмографию;

4. Ингаляционный тест с сальбутамолом;

5. Пикфлоуметрию.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.039. Для оценки бронхиальной гиперреактивности при бронхиальной астме следует применить:

1. Ингаляционный тест с гистамином;

2. Ингаляционный тест с сальбутамолом;

3. Ингаляционный тест с метахолином;

4. Ингаляционный тест с фенотеролом;

5. Пикфлоуметрию.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.040. По анамнезу у больного аллергия к пыльце деревьев и злаковых трав. Ему противопоказано:

1. Настой из березовых почек;

2. Отвар из коры дуба;

3. Настой из термопсиса;

4. Орехи;

5. Березовый сок.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.041. У больного рецидивирующий полипоз носа. С целью профилактики лекарственной непереносимости ему необходимо ограничить прием:

1. Сульфопрепаратов;

2. Препаратов тетрациклинового ряда;

3. Противогрибковых препаратов;

4. Ацетилсалициловой кислоты;

5. Местных анестетиков.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.042. У больного непереносимость аспирина и пищевого красителя тартразина. Ему противопоказано:

1. Жевательная резинка;

2. Буженина;

3.  «Фанта»;

4.  Все перечисленное;

5. Карамель.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.043. Легочную эозинофилию способны вызвать:

1. Антибиотики;

2. Антигистаминные препараты;

3. Сульфаниламиды; 

4. Глюкокортикостероиды;

5. Нитраты.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.044. Легочную эозинофилию способны вызвать:

1. Паразитарные инвазии;

2. Работа на никелевых производствах;

3. Грибковая сенсибилизация;

4. Опухолевые заболевания;

5. Пыльцевая сенсибилизация.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.045.  Легочная  эозинофилия возникает преимущественно при сенсибилизации к пыльце:

1. Полыни;

2. Березы;

3. Тимофеевки;

4. Ландыша;

5. Райграса.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.046. Легочную эозинофилию способны вызвать:

1. Заболевания сердца;

2. Заболевания почек;

3. Заболевания печени;

4. Опухолевые заболевания;

5. Заболевания поджелудочной железы.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.047. В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:

1. Цитотоксический;

2. Реакция замедленного типа;

3. Реагиновый  цитотоксический;

4. Реагиновый  иммунокомплексный;

5. Реагиновый  реакция замедленного типа.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.048. Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится:

1. Плазматическим клеткам;

2. Альвеолярным макрофагам;

3. Тучным клеткам;

4. Эозинофилам;

5. Нейтрофилам.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.049. В патогенезе легочной эозинофилии принимают участие преимущественно:

1. IgG;

2. IgM;

3. IgA;

4. IgE;

5. IgG  IgM.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.050. K локальным легочным эозинофилиям относятся:

1. Простые легочные эозинофилии (синдром Леффлера);

2. Легочная эозинофилия с астматическим синдромом;

3. Топическая эозинофилия;

4. Синдром Чарджа-Штрауса;

5. Синдром Леффлера II.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.051. К легочным эозннофилиям с системными проявлениями относится:

1. Склеродермия;

2. Системная красная волчанка;

3. Дерматомиозит;

4. Гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (синдром Леффлера II);

5. Ревматоидный артрит.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.052. Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:

1. Умеренная интоксикация;

2. Кашель с отделением мокроты канареечного цвета;

3. Субфебрильная температура тела;

4. Кровохарканье;

5. Артралгии.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.053. При профессиональном («никелевом») эозинофильном инфильтрате характерно сочетание:

1. Заболеванием сердца;

2. Заболеванием печени;

3. Заболеванием почек;

4. Контактным дерматитом;

5. Заболеванием нервной системы.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.054. Для простой легочной эозинофилии в клиническом анализе крови характерно:

1. Лейкопения;

2. Лимфоцитоз;

3. Резкое повышение СОЭ;

4. Эозинофилия;

5. Тромбоцитопения.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.055. Для простой легочной эозинофилии характерны следующие рентгенологические изменения:

1. Интерстициальные инфильтраты;

2. Признаки фиброза легких;

3. Жидкость в плевральной полости;

4. Инфильтративные изменения, занимающие несколько сегментов;

5. Увеличение бронхопульмонарных  лимфоузлов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.056. Для хронической эозинофильной пневмонии характерно:

1. Длительность течения более 4 недель;

2. Рецидивирование эозинофильиых инфильтратов;

3. Высокая  эозинофилия;

4. Фебрильная лихорадка;

5. Кашель с мокротой, содержащей высокий процент эозинофилов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.057. Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются:

1. Внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов;

2. Назначение высокоаллергенных медикаментов;

3. Присоединение паразитарной инвазии;

4. Лечение ингаляционными глюкокортикостероидами;

5. Лечение кромогликатом натрия.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.058. Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются:

1. Легочные инфильтраты;

2. Высокая эозинофилия крови;

3. Рецидивирующие приступы бронхиальной астмы;

4. Высокое содержание IgE;

5. Обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.059. Тропическую легочную эозинофилию Вайнгартена вызывают:

1. Аскариды; 

2. Токсокары;

3. Шистосомы;

4. Микрофилярии;

5. Кошачья двуустка.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.060. Для тропической легочной эозинофилии характерно:

1. Экзантемы;

2. Лимфаденопатия;

3. Спленомегалия;

4. Поражение желудочно-кишечного тракта;

5. Легочные эозинофильные инфильтраты.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.061. Для лечения тропической легочной зозинофилии применяют:

1. Антибиотики;

2. Противовоспалительные препараты; 

3. Сульфаниламиды;

4. Диэтилкарбамазин (дитразин);

5. Глюкокортикостероиды.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.062. Для всех легочных эозинофилий с астматическим синдромом характерно:

1. Кашель;

2. Приступы удушья;

3. Одышка;

4. Легочные  эозинофильные инфильтраты;

5. Эозинофилия крови.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.063. Для гиперэозинофильного миелопролиферативного синдрома (синдром Леффлера II) характерно:

1. Легочные инфильтраты;

2. Высокая  эозинофилия крови;

3. Лихорадка;

4. Артралгии;

5. Поражение сердца в виде пристеночного фибропластического эндокардита.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.064. Для узелкового периартериита с легочной эозинофилией характерно:

1. Легочные инфильтраты;

2. Высокая   эозинофилия крови;

3. Системный васкулит;

4. Инфильтраты в печени;

5. Инфильтраты в почках.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.065. При диагностике легочных эозинофилий важную роль играет:

1. Клиническая картина;

2. Рентгенологические данные;

3. Лабораторные данные;

4. Анамнез;

5. Постановка кожных тестов с аллергенами.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.066. Легочные эозинофилии надо дифференцировать:

1. С заболеваниями сердца;

2. С пневмониями;

3. С плевритом;

4. С инфильтративным туберкулезом;

5. С абсцессом легкого.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.067. При лечении локальных легочных зозинофилий применяют:

1. Антибиотики;

2. Нестероидные противовоспалительные препараты;

3. Мочегонные;

4. Глюкокортикостероиды;

5. Сульфаниламиды.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.068. При лечении легочных эозинофилий с системными проявлениями применяют:

1. Цитостатики;

2. Антибиотики;

3. Глюкокортикостероиды;

4. Нестероидные противовоспалительные препараты;

5. Мочегонные.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.069. Прогноз при легочных эозинофилиях зависит от:

1. Своевременной диагностики;

2. Назначения адекватного лечения;

3. Тяжести внелегочных проявлений;

4. Устранения причинного фактора;

5. Соблюдения элиминационных мероприятий.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.070. К развитию экзогенного аллергического альвеолита может привести профессия:

1. Металлурга;

2. Скорняка;

3. Слесаря;

4. Работника теплиц;

5. Электрика.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.071. Медикаментозный аллергический альвеолит способны вызвать:

1. Нитраты;

2. Нитрофурановые препараты;

3. Антидепрессанты;

4. R-контрастные вещества;

5. Антигистаминные препараты.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.072. Развитию медикаментозного аллергического альвеолита способствует:

1. Одновременное назначение препаратов, усиливающих действие друг друга;

2. Полипрагмазия;

3. Нарушение функционального состояния печени, почек;

4. Заболевание сердца;

5. Полипоз носа.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.073. Проникновение аллергена при немедикаментозном экзогенном аллергическом альвеолите происходит:

1. Через кожу;

2. Парентеральным путем;

3. Через желудочно-кишечный тракт;

4. Ингаляционным путем;

5. Через слизистые.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.074. Размер частиц, способных вызвать экзогенный аллергический альвеолит составляет:

1. 5-10 мкм;

2. 10-15 мкм;

3. 15-20 мкм;

4. до 5 мкм;

5. 20-25 мкм.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.075. В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита ведущую роль играет:

1. Реагиновый механизм;

2. Цитотоксический механизм;

3. Реагиновый  цитотоксический;

4. Реакция замедленного типа  иммунокомплексный механизм;

5. Реагиновый  иммунокомплексный механизм.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.076. При экзогенном аллергическом альвеолите воспалительный процесс локализуется:

1. Альвеолах;

2. Бронхах среднего калибра;

3. Бронхиолах;

4. Бронхах крупного калибра;

5. Бронхопульмональных лимфоузлах.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.077. Важная роль в патогенезе экзогенного аллергического альвеолита отводится:

1. Эозинрфилам;

2. Альвеолярным макрофагам;

3. Плазматическим клеткам;

4. Лимфоцитам;

5. Тучным клеткам.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.078. В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита принимают участие:  

l.   IgE;

2. IgA;

3. IgE  IgA;

4. IgG  IgM;

5. IgE, IgG, IgM, IgA.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.079. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:

1. Гранулематозные изменения;

2. Интерстициальный фиброз;

3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;

4. Инфильтрация альвеол и интерстиция;

5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.080. Для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:

1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;

2. Интерстициальный фиброз;

3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;

4. Гранулематозные изменения;

5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.081. Для хронической формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:

1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;

2. Гранулематозные изменения;

3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;

4. Интерстициальный фиброз;

5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.082. Течение болезни (острое, подострое, хроническое) определяется:

 1. Заболеванием сердца;

 2. Полипозом носа;

 3. Поражением легких;

 4. Массивностью и продолжительностью антигенного воздействия;

 5. Поражением мозга.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.083. Острая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:

1. Если воздействие антигена продолжается;

2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;

3. Контакта с низкой концентрацией антигена;

4. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;

5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.084. Проявление острой формы экзогенного аллергического альвеолита развивается:

1. Через  12-24 часа;

2. Через  24-36 часов;

3. Через  36-48 часов;

4. Через  4-12 часов;

5. Через  48-72 часа.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.085. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:  

1. Высокая эозинофилия;

2. Лейкоцитоз;

3. Резкое повышение СОЭ;

4. Нейтрофиллез;

5. Лимфоцитоз.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.086. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны:

1. Признаки фиброза легких;

2. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю;

3. Жидкость в плевральной полости;

4. Интерстициальные инфильтраты;

5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.087. Подострая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:

1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;

2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;

3. Контакта с низкой концентрацией антигена;

4. Если воздействие антигена продолжается;

5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.088. Типичным для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита является:

1. «Феномен понедельника»;

2. Кашель;

3. Одышка;

4. Кровохарканье;

5. Фебрильная лихорадка.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.089. Хроническая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:

1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;

2. Если воздействие антигена продолжается;

3. Контакта с низкой концентрацией антигена;

4. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;

5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.090.  Для  острой формы экзогенного  аллергического  альвеолита характерны:

1. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю;

2. Интерстициальные инфильтраты;

3. Жидкость в плевральной полости;

4. Признаки фиброза легких;

5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.091. Для всех форм экзогенного аллергического альвеолита характерно:

1. Кашель;

2. Одышка;

3. Повышение температуры тела;

4. Кровохарканье;

5. Тошнота.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.092. При всех формах экзогенного аллергического альвеолита в легких выслушивается:

1. Сухие хрипы;

2. Шум трения плевры;

3. Свистящие хрипы;

4. Крепитация;

5. Ослабленное дыхание.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.093. При диагностике экзогенного аллергического альвеолита основную роль играют:

1. Анамнез;

2. Лабораторная диагностика;

3. Клиническая картина;

4. Постановка кожных проб;

5. Проведение провокационных проб.

а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.094. При экзогенном аллергическом альвеолите в лаважной  жидкости обнаруживается:

1. Нейтрофиллез;

2. Лимфоцитоз  увеличение содержания общего белка;

3. Снижение содержания общего белка;

4. Повышение уровня IgA, IgG, IgM;

5. Повышение уровня IgE.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.095. Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:

 1. С заболеваниями сердца;

 2. С идиотическим фиброзирующим альвеолитом (синдром Хаммена-Рича);

 3. С эхинококкозом легких;

 4. С пневмониями;

 5. С  плевритом.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.096. Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:

1. С  буллезной кистой легкого;

2. С  раком легкого;

3. С  абсцессом легкого;

4. С  саркоидозом Бека;

5. С  плевритом.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

  д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.097. Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите зависит:

1. От своевременной диагностики;

2. От назначения адекватного лечения;

3. От элиминации аллергена;

4. От первоначальной тяжести заболевания;

5. От соблюдения больным режима.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.098. Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита  рекомендуется:

1. Использование противопылевых респираторов;

2. Использование спецодежды;

3. Исключение полипрагмазии;

4. Смена места работы;

5. Полная элиминация аллергена.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

06.099. К методам базисной неспецифической гипосенсибилизирующей терапии относятся:

а) применение стабилизаторов клеточных мембран;

б) применение препаратов из группы кетотифена, фумарата;

в) применение энтеросорбентов;

  Г) введение причинно-значимого аллергена в возрастающих дозах.

 

06.100. Больная  Б, 30 лет,  обратилась с жалобами на частые « простудные» заболевания. Из анамнеза выяснено, что болеет ежегодно в летне-осенний период   (август-сентябрь), помимо ринита и симптомов интоксикации отмечает периодически повышение температуры тела до субфебрильных цифр после пребывания в загородной зоне. Поздней осенью и зимой практически не болеет.

Наследственность отягощена в плане атопии (у матери выявлена сенсибилизация к пыльцевым аллергенам). Предположительный диагноз?

 а) Поллиноз;

   б) Хроническая вирусная инфекция.

 

06.101. К экзоаллергенам инфекционного происхождения относится:

а) стафилококк;

  б) пыльца ежи сборной;

  в) перхоть лошади;

  г) молоко.

 

06.102. К экзоаллергенам инфекционного ряда относятся аллергены:

  а) эпидермальные;

  б) пищевые;

  в) лекарственные;

г) гельминтов.

 

06.103. Основным аллергенным началом домашней пыли являются:

  а) микроорганизмы;

  б) споры плесневых грибов;

в) клещи рода дерматофагоидес;

  г) пыльца полыниЮ

 

06.104. В этиологии бронхиальной астмы играют роль малопатогенные бактерии:

  а) гонококк;

  б) стафилококк белый; 

  в) нейсериа перфлава;

г) стафилококк золотистый.

 

06.105. Респираторную аллергию вызывают:

  а) мукор;

  б) кладоспориум;

в) верно все перечисленное;

  г) аспергилл.

 

06.106. Сенсибилизируют макроорганизм и выступают как один из этиологических факторов бронхиальной астмы:

  а) альтернариа;

  б) аспергилл;

  в) кладоспориум;

г) верно все перечисленное.

 

06.107. Наибольшая концентрация спор аспергилл бывает:

  а) в июле;

б) с декабря по март;

  в) в мае;

  г) с мая по август.

 

06.108. Наибольшая концентрация спор кладоспориум отмечается в период:

а) с июня по сентябрь;

  б) ноябрь – декабрь;

  в) январь – февраль;

  г) апрель – май.

 

06.109. При возникновении контактной аллергии:

а) необходима аппликация аллергена на здоровую кожу;

  б) необходима аппликация аллергена через поврежденную кожу;

  в) показано введение аллергена со стимулятором;

  г) возможна быстро возникающая системная реакция.

 

06.110. Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:

  а) эозинофилов;

  б) нейтрофилов;

  в) базофилов;

  г) тучных клеток;

д) верно все перечисленное.

 

06.111. К специфической диагностике аллергического ринита относится:

  а) аллергологический анамнез;

  б) кожные пробы с аллергенами;

  в) провокационные пробы;

  г) RAST;

д) верно все перечисленное.

 

06.112. Методами специфического лечения пыльцевого ринита

являются:

  а) удаление аллергена;

  б) иглорефлексотерапия;

в) специфическая иммунотерапия;

  г) оперативное лечение.

 

06.113. Специфическая иммунотерапия показана пациентам, страдающим аллергическим ринитом:

а) симптомы которого не контролируются фармакологическими

препаратами;

  б) в сочетании с тяжелой атопической астмой;

в) нуждающимся в постоянном применении фармакотерапии для контроля симптомов ринита;

  г) в сочетании с атопическим дерматитом.

 

06.114. Перекрестные аллергенные свойства имеют:

  а) пыльца овсяницы и березы;

  б) пыльца тополя и райграса;

в) пыльца тимофеевки и овсяницы;

  г) пыльца ольхи и полыни.

 

06.115. При аллергическом рините ГКС, применяемые местно, могут:

а) купировать позднюю фазу воспаления;

б) редуцировать аллергическое воспаление (раннюю и позднюю

формы);

  в) устранять заложенность носа;

  г) тормозить высвобождение медиаторов из тучной клетки и устранять симптомы острого аллергического ринита.

 

06.116. К нарушению бронхиальной проходимости ведет все перечисленное, кроме:  

а) полипоза носа;

  б) отека слизистой бронхов;

  в) спазма гладкой мускулатуры бронхов;

  г) гиперсекреции слизи.

 

06.117. Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является:

  а) Волдырный тип реакции на специфический аллерген;

  б) Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;

  в) Наследственная предрасположенность;

г) Вовлечение в патогенез Тh1.

 

06.118. К клеткам-мишеням I порядка относятся:

  а)  миелоциты;

б) тучные клетки;

  в) нейтрофилы;

  г) гладкомышечные клетки.

 

06.119. Примерами клеток-мишеней II порядка являются:

  а) тучные клетки;

  б) базофилы;

  в) эозинофилы;

г) тромбоциты.

 

06.120. Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:

а) всё перечисленное;

  б) утолщение базальной мембраны бронхов;

  в) гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;

  г) гипертрофия гладких мышц бронхов;

  д) обратимость бронхиальной обструкции.

 

06.121. Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы:

а) верно все перечисленное;

  б) аспирин;

  в) β-блокаторы;

  г) нестероидные противовоспалительные средства;

  д) анальгин.

 

06.122. Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:

  а) усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;

  б) наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;

  в) отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;

г) верно все перечисленное;

  д) гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатуры.

 

06.123. Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых:

а) пыльцевые аллергены;

б) эпидермальные;

в) бытовые аллергены;

  г) лекарственные препараты.

 

06.124. Высокоаффинные рецепторы для IgE активируют клетку путем:

а) перекрестного связывания не менее 2 рецепторов;

  б) гранулоцитоза;

  в) разрушения рецептора;

  г) разрыва рецептора на субъединицы.

 

06.125. Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно всё, кроме:

  а) ОФВ1 100 80% от должных значений;

  б) вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд  20-30%;

  в) обострения влияют на физическую активность и сон;

г) ночные симптомы реже 2 раз в месяц, симптомы реже 1 раза в неделю.

 

06.126. Использование спейсера позволяет:

  а) применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей;

б) улучшить координацию вдоха и ингаляции;

в) улучшить депозицию препарата в легких;

   г) интересное приспособление для лечения у детей.

 

06.127. К  не применяющихся препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся:

   а) антихолинергические средства;

б) антнгистаминные препараты 1-го поколения;

  в) муколитики;

  г) теофиллины пролонгированного действия.

 

06.128. Наиболее частой причиной развития хронической дыха­тельной недостаточности и легочного сердца является:

а) хронический обструктивный бронхит;

  б) туберкулез легких;

  в) бронхоэктатическая болезнь;

  г) бронхиальная астма.

 

06.129. Препаратами, назначаемыми больным с бронхиальной обструкцией с большой осторожностью, являются:

а) β-блокаторы;

  б) антацнды;

  в) мочегонные;

  г) гипотензивные.

 

06.130. Классификация медиаторов аллергии предусматривает следующие их группы:

  а) образующиеся в ходе разрушения клетки; 

  в) предсуществующие медиаторы;

  г) вновь образуемые в ходе аллергической реакции;

д) верно все перечисленное.

 

06.131. Легочную эозинофилию способны вызвать:

  а) заболевания сердца;

  б) заболевания почек;

  в) заболевания печени;

г) опухолевые заболевания.

 

06.132. В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:

  а) цитотоксический;

  б) реагиновый  цитотоксический;

в) реагиновый  иммунокомплексный;

  г) реагиновый  реакция замедленного типа.

 

06.133. Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится:

  а) плазматическим клеткам;

  б) альвеолярным макрофагам;

в) эозинофилам;

  г) нейтрофилам.

 

06.134. К кратковременным инфильтратам в лёгких с эозинофилией аллергического генеза с системными проявлениями относится:

  а) склеродермия;

  б) системная красная волчанка;

в) гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (Леффлера II).

 

06.135. Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:

а) умеренная интоксикация;

б) кашель с отделением мокроты канареечного цвета;

  в) кровохарканье;

г) субфебрильная температура тела.

 

06.136. Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются:

а) внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов;

б) назначение высокоаллергенных медикаментов;

в) присоединение паразитарной инвазии;

  г) лечение кромогликатом натрия.

 

06.137. Для  острой формы экзогенного  аллергического альвеолита  характерны:

  а) признаки фиброза легких;

  б) инфильтративные изменения, занимающие целую долю;

в) интерстициальные инфильтраты;

  г) увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.

 

06.138. Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется:

а) всё перечисленное;

  б) использование противопылевых респираторов;

  в) использование спецодежды;

  г) смена места работы;

д) полная элиминация аллергена.

 

06.139. К нарушению бронхиальной проходимости при бронхиальной астме ведут следующие изменения:

1. Утолщение базальной мембраны;

2. Отек слизистой бронхов;

3. Спазм гладкой мускулатуры бронхов;

4. Гиперсекреция слизи;

5. Образование слизистых пробок.

  а) если правильные ответы 1, 2 и 3

  б) если правильные ответы 1 и 3

  в) если правильные ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

 

 



ответы

6. Аллергические заболевания органов дыхания   06.139.

1

д

31

г

61

г

91

а

121

а

2

д

32

г

62

д

92

г

122

г

3

г

33

б

63

д

93

а

123

а,б,в

4

а

34

г

64

а

94

в

124

а

5

д

35

г

65

д

95

в

125

г

6

а

36

б

66

в

96

г

126

Б,в

7

г

37

в

67

г

97

д

127

б

8

г

38

г

68

б

98

д

128

а

9

г

39

б

69

д

99

А,б,в

129

а

10

д

40

д

70

в

100

а

130

д

11

д

41

г

71

в

101

а

131

г

12

д

42

г

72

а

102

г

132

в

13

б

43

б

73

г

103

в

133

в

14

г

44

д

74

г

104

г

134

в

15

г

45

г

75

г

105

в

135

А,б,г

16

д

46

г

76

б

106

г

136

А,б,в

17

д

47

г

77

в

107

б

137

в

18

г

48

г

78

г

108

а

138

а

19

д

49

г

79

г

109

а

139

д

20

д

50

а

80

г

110

д

---

---

21

а

51

г

81

г

111

д

---

---

22

а

52

а

82

г

112

в

---

---

23

г

53

г

83

г

113

А,в

---

---

24

а

54

г

84

г

114

в

---

---

25

г

55

г

85

в

115

а,б

---

---

26

а

56

д

86

г

116

а

---

---

27

д

57

а

87

г

117

г

---

---

28

а

58

д

88

а

118

б

---

---

29

в

59

г

89

г

119

г

---

---

30

д

60

д

90

г

120

а

---

---

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..