Сахароснижающие средства (фармакология). Тест с ответами (2020 год)
***
Тиазолидиндионы (сенситайзеры рецепторов инсулина):
-) повышают чувствительность мышечной и жировой ткани к действию инсулина; ++
-) тормозят глюконеогенез в печени;
-) усиливают транспорт глюкозы в скелетные мышцы и адипоциты;++
-) повышают секрецию инсулина.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Тиазолидиндионы (сенситайзеры рецепторов инсулина):
-) повышают синтез триглицеридов в жировой ткани;++
-) ускоряют дифференцировку преадипоцитов в адипоциты;++
-) уменьшают продукцию адипонектина;
-) увеличивают массу подкожной жировой ткани;++
-) повышают массу мышечной ткани.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Побочные эффекты тиазолидиндионов - это:
-) гипогликемия;
-) повышение содержания ЛПНП в плазме;++
-) увеличение массы тела;++
-) инфекции верхних дыхательных путей;++
-) метаболический ацидоз.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Акарбоза в тонкой кишке:
-) преимущественно ингибирует a-D-глюкозидазу и
сахаразу-изомальтазу;++
-) преимущественно ингибирует амилазу;
-) тормозит продукцию и всасывание глюкозы;++
-) уменьшает образование ГПП-1.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Акарбозу применяют при:
-) сахарном диабете 2-го типа с выраженной постпрандиальной гипергликемией;
++
-) сахарном диабете 1-го типа;
-) нарушении толерантности к глюкозе;++
-) диабетической коме.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Реабсорбцию глюкозы в канальцах почек тормозят:
-) дапаглифлозин;++
-) ситаглиптин;
-) метформин;
-) эмпаглифлозин;++
-) канаглифлозин.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Глифлозины:
-) повышают секрецию инсулина:
-) селективно и обратимо блокируют натрий-глюкозный котранспортер 2-го типа
(SGLT-) в проксимальных извитых канальцах почек; ++
-) значительно увеличивают экскрецию глюкозы с мочой при ее нормальном
содержании в плазме;
-) тормозят реабсорбцию глюкозы в начальном сегменте проксимальных извитых
канальцев почек; ++
-) повышают диурез и натрийурез.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Побочные эффекты глифлозинов - это:
-) полиурия с жаждой и снижением АД;++
-) гипогликемия;
-) инфекции мочевыводящих путей и половой системы;++
-) повышение аппетита.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
В островках поджелудочной железы образуются:
-) амилаза;
-) липаза;
-) инсулин;+++
-) глюкагон;+++
-) соматостатин.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Инсулин в островках поджелудочной железы синтезируется в:
-) а-клетках;
-) В-клетках;++
-) δ-клетках.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Стимулы к секреции инсулина - это:
-) повышение содержания глюкозы в плазме;++
-) гипогликемия;
-) повышение содержания аминокислот в плазме;++
-) активация В2-адренорецепторов островков поджелудочной железы;++
-) активация а2-адренорецепторов островков поджелудочной железы.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Секреция инсулина тормозится при:
-) гипогликемии;++
-) повышении концентрации глюкозы в плазме;
-) активации а2-адренорецепторов островков поджелудочной железы;++
-) активации В2-адренорецепторов островков поджелудочной железы.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Лауреаты Нобелевской премии за разработку препарата инсулина - это:
-) Э. Кендалл, Ф. Хенч, Т. Райхштейн;
-) А. Флеминг, Х. Флори, Э. Чейн;
-) Ф. Бантинг, Д. Маклеод.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Рецептор инсулина ассоциирован с:
-) ионными каналами цитоплазматической мембраны;
-) G-белком;
-) тирозинкиназой.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
При активации рецептора инсулина:
-) фосфорилируется тирозин белков IRS-1 и IRS-2 (субстраты рецептора
инсулина); ++
-) повышается синтез цАМФ;
-) повышается депонирование ионов кальция;
-) активируются гены, зависимые от инсулина.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Инсулин:
-) вызывает перемещение на цитоплазматическую мембрану транспортера глюкозы;
++
-) защищает транспортер глюкозы от протеолиза;
-) активирует гексокиназу и фосфорилирование глюкозы в клетках;++
-) препятствует фосфорилированию тирозина белков IRS.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Инсулин в печени:
-) активирует гликогенсинтазу;++
-) активирует гликогенфосфорилазу;
-) уменьшает содержание гликогена;
-) тормозит глюконеогенез.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Инсулин активирует:
-) транспорт аминокислот в клетки;++
-) дезаминирование аминокислот;
-) синтез белка и деление клеток;++
-) протеолиз белков скелетных мышц.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Аналоги инсулина короткого действия - это:
-) инсулин гларгин;
-) инсулин лизпро;++
-) инсулин детемир;
-) инсулин аспарт;++
-) инсулин глулизин.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Аналоги инсулина короткого действия:
-) получают заменой аминокислот в участках цепи В, не взаимодействующих с
циторецептором; ++
-) в значительной степени связываются с белками плазмы;
-) не образуют гексамеры;++
-) обеспечивают максимально быстрое достижение пиковой концентрации инсулина
в плазме; ++
-) оказывают наиболее выраженное сахароснижающее действие.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Препарат инсулина короткого действия - это:
-) инсулин гларгин;
-) инсулин изофан [человеческий генно-инженерный];
-) инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный];++
-) инсулин глулизин.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Препарат инсулина средней продолжительности действия - это:
-) инсулин аспарт;
-) инсулин изофан [человеческий генно-инженерный];++
-) инсулин человеческий [человеческий генно-инженерный];
-) инсулин лизпро.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Аналоги инсулина длительного действия - это:
-) инсулин гларгин;++
-) инсулин лизпро;
-) инсулин детемир;++
-) инсулин аспарт;
-) инсулин деглудек.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
При диабетической коме вводят:
-) аналог инсулина ультракороткого действия подкожно;
-) инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] внутривенно;++
-) аналог инсулина длительного действия подкожно.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Гипогликемическую кому купируют введением:
-) препарата инсулина короткого действия;
-) раствора глюкозы;++
-) глюкагона;++
-) норэпинефрина.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Аналоги инсулина длительного действия:
-) при введении под кожу образуют гексамеры, медленно диссоциирующие до
мономеров; ++
-) быстро всасываются в кровь из подкожной жировой клетчатки;
-) обеспечивают быстрое достижение пиковой концентрации инсулина в плазме;
-) применяются для имитации базальной секреции инсулина.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Побочные эффекты препаратов инсулина - это:
-) увеличение массы тела;++
-) гипогликемия;++
-) жировая дистрофия печени;
-) липодистрофия в месте инъекции;++
-) метаболический ацидоз.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Производные сульфонилмочевины - это:
-) росиглитазон;
-) глимепирид;++
-) гликлазид;++
-) эксенатид;
-) глибенкламид.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Производные сульфонилмочевины в В-клетках поджелудочной железы:
-) взаимодействуют с субъединицей SUR-1 АТФ-зависимых калиевых каналов; ++
-) блокируют АТФ-зависимые калиевые каналы;++
-) уменьшают вход ионов кальция по потенциалзависимым каналам;
-) повышают выделение инсулина из секреторных гранул ++
-) тормозят протеолиз инсулина.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Побочные эффекты метформина - это:
-) гипогликемия;
-) металлический вкус во рту;++
-) нарушение всасывания в кишечнике витамина В12, фолиевой кислоты и тиамина;
++
-) увеличение массы тела.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Метформин противопоказан при:
-) лактацидозе;++
-) ожирении;
-) повышенном свертывании крови.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Тиазолидиндионы (сенситайзеры рецепторов инсулина) - это:
-) росиглитазон;++
-) репаглинид;
-) пиоглитазон;++
-) лираглутид;
-) вилдаглиптин.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Тиазолидиндионы (сенситайзеры рецепторов инсулина):
-) блокируют АТФ-зависимые калиевые каналы В-клеток поджелудочной железы;
-) активируют рецепторы PPARy в скелетных мышцах и жировых депо;++
-) повышают экспрессию генов, зависимых от инсулина;++
-) повышают активность ГПП-1.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Производные сульфонилмочевины повышают аппетит, так как:
-) блокируют АТФ-зависимые калиевые каналы в гипоталамусе;+++
-) ускоряют эвакуацию пищи из желудка;
-) тормозят секрецию лептина;++
-) нарушают всасывание триглицеридов в тонкой кишке.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Производные сульфонилмочевины применяют при:
-) диабетической коме;
-) сахарном диабете 1-го типа;
-) сахарном диабете 2-го типа.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Побочные эффекты производных сульфонилмочевины - это:
-) гиперлипидемия;
-) гипогликемия;++
-) артериальная гипотензия;
-) холестаз.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Репаглинид в отличие от производных сульфонилмочевины:
-) взаимодействует с другим сайтом связывания в АТФ-зависимых калиевых
каналах В-клеток поджелудочной железы; +++
-) повышает чувствительность рецептора инсулина;
-) блокирует АТФ-зависимые калиевые каналы В-клеток только при гипергликемии;
+++
-) чаще вызывает гипогликемию.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Инкретины - это:
-) гормоны поджелудочной железы;
-) гормоны кишечника;+++
-) пищеварительные ферменты.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП--) синтезируется в:
-) L-клетках слизистой оболочки подвздошной и толстой кишки;++
-) В-клетках островков поджелудочной железы;
-) а-клетках островков поджелудочной железы.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
При активации рецептора глюкагоноподобного пептида-1 в В-клетках
поджелудочной железы:
-) уменьшается синтез цАМФ;
-) тормозится АТФ-зависимый выходящий калиевый ток;++
-) нарушается вход ионов кальция;
-) повышается выделение инсулина из секреторных гранул.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Глюкагоноподобный пептид-1:
-) уменьшает апоптоз В-клеток поджелудочной железы;++
-) активирует транскрипцию гена инсулина;++
-) повышает секрецию глюкагона;
-) активирует гликогенолиз.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Миметики инкретинов - это:
-) ликсисенатид; ++
-) дулаглутид;++
-) репаглинид;
-) эксенатид;++
-) саксаглиптин.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Миметики инкретинов:
-) увеличивают секрецию инсулина только при высокой концентрации глюкозы в
плазме; ++
-) увеличивают секрецию инсулина независимо от концентрации глюкозы в плазме;
-) повышают секрецию глюкагона;
-) уменьшают гиперлипидемию;++
-) уменьшают АД.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Миметики инкретинов уменьшают аппетит, так как:
-) замедляют эвакуацию пищи из желудка;++
-) нарушают всасывание триглицеридов в кишечнике;
-) угнетают центр голода в гипоталамусе;++
-) ингибируют липазу сока поджелудочной железы.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Эксенатид, ликсисенатид и дулаглутид применяют при:
-) диабетической коме;
-) сахарном диабете 1-го типа;
-) сахарном диабете 2-го типа.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 - это:
-) вилдаглиптин;+++
-) дулаглутид;
-) эксенатид;
-) саксаглиптин;++
-) ситаглиптин.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4:
-) уменьшают активность растворимой формы фермента;++
-) активируют рецептор ГПП-1;
-) продлевают циркуляцию инкретинов в крови;++
-) повышают секрецию инсулина независимо от ГПП-1.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4:
-) при гипергликемии тормозят постпрандиальную секрецию глюкагона;++
-) при гипогликемии повышают секрецию глюкагона;++
-) при нормальном содержании глюкозы в плазме не изменяют секрецию инсулина;
++
-) повышают массу тела;
-) вызывают гиперлипидемию.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Метформин при сахарном диабете 2-го типа:
-) блокирует АТФ-зависимые калиевые каналы В-клеток поджелудочной железы;
-) активирует АМФ-зависимую киназу и нарушает функции киназы mTOR (англ.
mammaliam target of rapamycin - мишень рапамицина у млекопитающих); ++
-) ослабляет инсулинорезистентность;+++
-) тормозит глюконеогенез и гликогенолиз в печени;+++
-) уменьшает содержание гликогена в печени.
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Метформин при сахарном диабете 2-го типа:
-) не изменяет секрецию инсулина;++
-) уменьшает секрецию глюкагона;
-) вызывает гипогликемию;
-) уменьшает в плазме содержание триглицеридов, ЛПОНП и ЛПНП.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
***
Метформин применяют:
-) при гиперхолестеринемии;
-) при сахарном диабете 2-го типа;+++
-) для неотложной помощи при диабетической коме;
-) для профилактики сахарного диабета 2-го типа у людей с предиабетом.++
Комментарий: раздел - Сахароснижающие средства
////////////////////////////
TESTY_S_OTVETAMI-.pdf