содержание      ..     302      303      304      305     ..

Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 304

При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия

С каким заболеванием печени легче дифференцировать хронический гепатит
-:затяжное течение острого гепатита
-:реконвалесценция после острого гепатита
+:гепатоз (вне обострения)
-:токсический гепатит

При каком заболевании кровотечение из желудочно-кишечного тракта сопровождается болью
-:при гемофилии
-:при тромбоцитопенической пурпуре
+:при геморрагическом васкулите, тромбоваскулите, ДВС-синдроме
-:при болезни Виллебранда

Что нецелесообразно назначать при желтухе Жильбера
-:минеральную воду
-:отвар овса
-:сбалансированное питание
+:сернокислую магнезию

Способствовать развитию токсического гепатита могут все перечисленные факторы, за исключением
-:пищевых токсикантов, ксенобиотиков
-:радионуклидов
-:лекарственной терапии
+:вирусов

Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается
-:нарушений электролитного обмена
-:алкалоза
-:эксикоза
+:полиурии

На прогрессирование цирроза печени не влияет
-:анемия
-:дисбактериоз
-:употребление ксенобиотиков
+:использование минеральной воды

Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
+:гепатит
-:анемии
-:гастрит
-:ветряная оспа

Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
+:кровотечение
-:перфорация
-:пенетрация в поджелудочную железу
-:малигнизация

Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла

К основному копрологическому признаку неспецифического язвенного колита относится
+:выделение слизи с кровью
-:стеаторея
-:амилорея
-:креаторея

Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете

При портальной гипертензии наиболее опасно
+:острое респираторное заболевание
-:кровотечение из вен пищевода
-:кровотечение из геморроидальных вен
-:острая кишечная инфекция

Какое исследование крови в динамике (1-2 раза в день) не обязательно при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания
-:определение гемоглобина
+:определение СОЭ
-:определение гематокрита

Причинами развития синдрома пилороспазма у детей старшего возраста не является
-:чрезмерное закисление пищи
+:ощелачивание пищи
-:язва привратника
-:бульбит

Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:гепатоцитолиза
-:печеночно-клеточной недостаточности
-:гепаторенальный
+:колитический

Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам микроскопии дуоденального содержимого
+:дисхолию
-:дискинезию
-:холецистит
-:аномалию

Какая наиболее частая причина развития хронических энтеритов у детей
-:повторные кишечные инфекции
-:дисбактериоз
-:дефекты питания
+:некорригированные врожденные ферментопатии

Из дополнительных исследований при кетоацидозе наиболее целесообразно провести
-:электрокардиографию
+:электроэнцефалографию
-:реогепатографию
-:холеграфию

Какие заболевания особенно предрасполагают к развитию холепатии
+:заболевания 12-перстной кишки
-:хронический тонзиллит
-:гастрит
-:пневмония

Какой клинический признак не характерен для абдоминального синдрома, связанного с заболеванием толстой кишки
-:боли в животе по ходу толстой кишки
-:боли в правом подреберье
+:боли в эпигастрии
-:боли в области ануса после дефекации

Какой биохимический показатель сыворотки крови может свидетельствовать о задержке выброса желчи из желчного пузыря
-:белок
+:холестерин
-:тимоловая проба
-:билирубин

Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры

Какой исход не характерен для ХАГ
+:выздоровление
-:печеночная недостаточность
-:переход в персистирующий гепатит
-:цирроз

Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность

Поражение поджелудочной железы обязательно
+:при муковисцидозе
-:при кишечной инфекции
-:при скарлатине
-:при колите

При халазии пищевода наименее характерно
-:беспорядочные срыгивания и рвота
-:срыгивания створоженным молоком
+:гиперсаливация
-:гиперемия дужек мягкого неба

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин

Какие лечебные средства нецелесообразны при мезенхимно-воспалительном синдроме
-:антибиотикотерапия
-:преднизолон
+:диуретики
-:средства, улучающие васкуляризацию

При мезенхимно-воспалительном синдроме не наблюдается
+:снижение СОЭ
-:повышенное содержание иммуноглобулинов
-:повышение содержания C-реактивного белка и других белков острой фазы воспаления
-:гиперфибриногенемия

О наличии гепатоцитолиза не свидетельствует
-:гипертрансаминаземия
-:повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови
-:радиоизотопные исследования
+:непрямая гипербилирубинемия

Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка

Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза

Из перечисленных напитков при кетоацидозе предпочтительнее
-:кофе
-:молоко
+:боржоми
-:фруктовые газированные воды

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

Какой признак не характерен для постгеморрагической анемии
-:снижение сывороточного железа
-:ретикулоцитоз
-:низкий цветной показатель
+:нормальный или высокий цветной показатель

При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови

Какой из перечисленных методов наиболее объективно определяет кислотность
-:ацидотест
-:одномоментное исследование по Боасу - Эвальду
-:фракционное исследование с последующим титрованием
+:pH-метрия

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия

Какие компоненты осадка дуоденального содержимого не характерны для дисхолии
-:кристаллы билирубината кальция
+:лейкоциты
-:кристаллы холестерина
-:липидные частицы, гранулы

При циррозе печени не показано применение
-:эссенциале
-:минеральной воды
-:рибоксина
+:карбенициллина

Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз

Какой клинический признак не характерен для приступа панкреатита
-:геморрагические высыпания
+:зуд кожи
-:сосудистые нарушения
-:рвота

Из перечисленных рентгенологических исследований ребенку с рецидивирующей рвотой необходимо провести в первую очередь
-:ирригоскопию
-:холецистографию
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:рентгеноскопию грудной клетки

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Какие показатели копрограммы не связаны с патологией толстой кишки
+:мышечные волокна
-:слизь
-:лейкоциты
-:эритроциты

При хроническом гепатите наименее информативным исследованием является
-:радиоизотопное исследование в динамике
-:определение трансаминаземии
-:определение австралийского антигена
+:определение билирубинемии

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

Какие бактерии не относятся к сопутствующей флоре толстой кишки
-:стафилококки
+:кишечная палочка
-:клостридии
-:энтерококки

Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей

Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия

Какой клинический признак не характерен для приступа панкреатита
+:боли в гипогастрии
-:вздутие живота
-:запор
-:диарея

Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
-:повышения непрямого билирубина
-:повышения прямого билирубина
+:гемолиза
-:обесцвеченного кала

При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры

При каком симптоме хронического гепатита преднизолон не показан
+:наличии HBs-антигена
-:гипертрансаминаземии
-:гиперпротеинемии
-:гипоальбуминемии

Симулировать язву желудка могут
-:гастрит
-:перегиб желудка
-:гиперсекреторные нарушения
+:дивертикул желудка

Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является
+:гастрофибродуоденоскопия
-:рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием
-:исследование кала на скрытую кровь
-:анализ крови

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:гипертрансаминаземии
+:гипербилирубинемии
-:уробилинурии
-:повышения желчных кислот в сыворотке крови

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

Какие симптомы являются показанием для проведения ирригоскопии
-:боли натощак в эпигастрии
-:боли по ходу толстой кишки перед дефекацией
+:выделение слизи, крови с калом
-:боли в области ануса после дефекации

Группой риска заболеваний желудка является
-:дисбактериоз
-:семейная предрасположенность к заболеваниям толстой кишки
-:запоры
+:гиперацидность

В диете при язвенной болезни наименее целесообразно использовать
-:отварное мясо
-:омлет
+:кисломолочные продукты
-:пресное молоко, сливки

Какой исход не характерен для гепатоза
-:выздоровление
-:переход в хронический гепатит
-:развитие цирроза
+:абсцедирование

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

Для верификации диагноза панкреатита необходимо исследовать
-:состав периферической крови
-:сахар крови
-:уровень кальция в сыворотке крови
+:уровень амилазы сыворотки крови

Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи

Какое заболевание желудка не сопровождается рвотой с кровью
-:гастрит геморрагический, эрозивный
-:язва желудка
+:гиперацидность желудка
-:синдром Меллори - Вейса

Для мезенхимно-воспалительного синдрома не характерен признак
-:увеличения лимфоузлов
-:полисистемности
-:гепатоспленомегалии
+:расширения вен

Предупреждает развитие синдрома пилороспазма
+:нормальное функционирование нервной системы, нормальное внутричерепное давление
-:нормальный режим
-:естественное вскармливание
-:искусственное вскармливание

Мезенхимно-воспалительный синдром не развивается
-:при сепсисе
-:при остром и хроническом гепатите
+:при гепатозе
-:при инфекционном мононуклеозе и других лимфотропных инфекциях

Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления

К основной флоре толстой кишки относится все перечисленное, за исключением
-:кишечной палочки
+:клостридий
-:лактобактерина
-:бифидумбактерий

Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия

При рвоте центрального генеза не показаны
+:ингибиторы ферментов
-:диуретики
-:спазмолитики
-:седативные

Какое заболевание не сопровождается болями в гипогастрии
-:аппендицит
+:целиакия
-:гинекологическая патология
-:проктосигмоидит

Показаниями для плановой госпитализации являются
+:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки, не облегчающиеся дефекацией
-:алиментарный запор
-:боли в подреберьях, после физической нагрузки
-:однократные боли в животе после приема грубой пищи

Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит

При печеночно-клеточной недостаточности не показано применение
-:эссенциале
-:преднизолона
-:ингибиторов ферментов (трасилол, контрикал и т.д.)
+:сульфаниламидов

Какое лечение при желтухе Жильбера неоправдано
-:гепатотропное
-:антибактериальное
-:антидистрофическое
-:диетотерапия

Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
-:при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
-:при положительном уреазном тесте с биоптатом
+:при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
-:при клинико-эндоскопическом исследовании

При рвоте с кровью наименее целесообразно производить
-:эзофагогастродуоденоскопию
-:рентгеноконтрастное исследование с барием пищевода, желудка и 12-перстной кишки
+:УЗИ
-:рентгенографию 12-перстной кишки с медикаментозной гипотонией

При колитах предпочтительнее включать в рацион питания
+:животный белок
-:молоко
-:сладкие блюда
-:капусту

Какой препарат не уменьшает непрямую гипербилирубинемию
-:кордиамин
-:фенобарбитал
-:зиксорин
+:димедрол

При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести
+:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием с проведением водно-сифонной пробы
-:гастрофибродуоденоскопию
-:внутрижелудочную pH-метрию
-:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием

Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"

При панкреатите необходимо исключить из питания
+:концентрированные овощные соки
-:хлеб
-:мясо нежирное
-:каши

Санаторно-курортное лечение при неспецифическом язвенном колите заключается в рекомендации
-:курортов Кавказских минеральных вод при полной ремиссии
-:курортов Кавказских минеральных вод при частичной ремиссии
+:местных гастроэнтерологических санаториев при полной ремиссии
-:курортов Черноморского побережья Кавказа

Для проведения ректороманоскопии показаниями являются все перечисленные, за исключением
-:перенесенной кишечной инфекции
-:отсутствия самостоятельного стула
-:болей по ходу поперечноободочной кишки
+:болей в области эпигастрии

Какой симптом не патогномоничен для заболевания желчного пузыря
-:Кера
-:Морфи
-:Курашова
+:Пастернацкого

Для диагностики цирроза печени наименее информативно исследование
-:радиоизотопное с коллоидом
-:радиоизотопное с технецием
+:эзофагогастродуоденоскопия
-:ультразвуковое

При недостаточности привратника не рекомендуется
-:прием кислых продуктов в начале еды
-:тепловые процедуры на эпигастрий
-:акупунктура
+:запивать водой пищу

Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики

Показаниями для экстренной госпитализации не являются
-:рецидивирующие боли в животе
-:положительные симптомы раздражения брюшины
+:рвота с кровью
-:кишечное кровотечение

Для выявления халазии необходимо провести
-:холецистографию
-:копрологическое исследование
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:ирригоскопию

При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье

содержание      ..     302      303      304      305     ..