содержание      ..     217      218      219      220     ..

Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 219

Определяющим клиническим признаком при циррозе печени является
-:увеличение печени и селезенки
+:увеличение и значительное уплотнение печени и селезенки
-:дистрофические изменения
-:желтуха

Какие компоненты осадка дуоденального содержимого не характерны для дисхолии
-:кристаллы билирубината кальция
+:лейкоциты
-:кристаллы холестерина
-:липидные частицы, гранулы

Причинами развития синдрома пилороспазма у детей старшего возраста не является
-:чрезмерное закисление пищи
+:ощелачивание пищи
-:язва привратника
-:бульбит

Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла

Какая функция является обязательной для толстой кишки
+:выделительная
-:протеолиз белков
-:гидролиз жиров и углеводов
-:поддержание pH в организме

Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность

Для ликвидации синдрома пилороспазма не рекомендуется
-:пипольфен
-:раствор 0.25% новокаина
+:церукал
-:седативные препараты

При колитах предпочтительнее включать в рацион питания
+:животный белок
-:молоко
-:сладкие блюда
-:капусту

Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики

Из перечисленных рентгенологических исследований ребенку с рецидивирующей рвотой необходимо провести в первую очередь
-:ирригоскопию
-:холецистографию
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:рентгеноскопию грудной клетки

Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира

Правильным методом лечения синдрома "болей в животе" является
-:назначение спазмолитиков
-:назначение желчегонных
-:симптоматическая терапия
+:патогенетическая терапия

Не ускоряют прогрессирование цирроза печени
-:несбалансированное питание
-:злоупотребление медикаментами
-:нарушения васкуляризации
+:теплые ванны

К патогенетическим средствам лечения приступа панкреатита относятся
-:антибиотики
-:десенсибилизирующие препараты
+:ингибиторы ферментов (контрикал, трасилол и др.)
-:холинолитики (атропин, платифиллин)

Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза

Панкреатопатия встречается реже
+:при эзофагите
-:при дисбактериозе
-:при желчнокаменной болезни
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки

Какой симптом не патогномоничен для заболевания желчного пузыря
-:Кера
-:Морфи
-:Курашова
+:Пастернацкого

При каком заболевании кровотечение из желудочно-кишечного тракта сопровождается болью
-:при гемофилии
-:при тромбоцитопенической пурпуре
+:при геморрагическом васкулите, тромбоваскулите, ДВС-синдроме
-:при болезни Виллебранда

При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье

Показаниями для консультации проктолога-хирурга являются
-:простой запор
-:проктосигмоидит
+:выпадение слизистой оболочки прямой кишки
-:дисбактериоз

Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии

Какое заболевание не сопровождается болями в гипогастрии
-:аппендицит
+:целиакия
-:гинекологическая патология
-:проктосигмоидит

Исследование не информативно для выявления гепатоза методом
-:УЗИ
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии с технецием
+:микроскопии осадка дуоденального содержимого

Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия

Дуоденогастральные рефлюксы могут способствовать развитию
-:дивертикула желудка
-:перегиба желудка
-:язвы пищевода
+:антрального гастрита

Какой метод определения кислотности наиболее физиологичен
-:толстым зондом по Боасу - Эвальду
-:pH-метрия
-:фракционный метод
+:ацидотест

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия

При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты

Для эзофагита характерно
+:боли за грудиной
-:метеоризм
-:жидкий стул
-:запоры

Фитопрофилактика раздраженной толстой кишки заключается в назначении
+:ромашки, зверобоя, пустырника
-:желчегонных средств
-:листа сенны
-:экстракта крушины

Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка

Какие заболевания особенно предрасполагают к развитию холепатии
+:заболевания 12-перстной кишки
-:хронический тонзиллит
-:гастрит
-:пневмония

Для мезенхимно-воспалительного синдрома не характерен признак
-:увеличения лимфоузлов
-:полисистемности
-:гепатоспленомегалии
+:расширения вен

Какой препарат замедляет пассаж по тонкой кишке
+:имодиум
-:соляная кислота с пепсином
-:панкреатин
-:вазелиновое масло

Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления

Что нецелесообразно назначать при желтухе Жильбера
-:минеральную воду
-:отвар овса
-:сбалансированное питание
+:сернокислую магнезию

О наличии гепатоцитолиза не свидетельствует
-:гипертрансаминаземия
-:повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови
-:радиоизотопные исследования
+:непрямая гипербилирубинемия

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при рецидивирующей рвоте необходимо провести в первую очередь анализ на
-:билирубин
-:холестерин
-:СРБ
+:КЩС

Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
-:карбенициллин
-:оксациллин
+:лактулоза
-:фурасемид

Показаниями для плановой госпитализации являются
+:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки, не облегчающиеся дефекацией
-:алиментарный запор
-:боли в подреберьях, после физической нагрузки
-:однократные боли в животе после приема грубой пищи

Наиболее характерным признаком при ахалазии является
+:рвоты во время еды
-:отказ от еды
-:рвота застойным содержимым желудка
-:рвота после еды

Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка

Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на повторные кровотечения из толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрограмму
-:исследование кала на дисбактериоз

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на трещины прямой кишки
+:ректороманоскопию
-:ирригоскопию
-:колоноскопию
-:копрограмму

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов

При перегибе желудка I-II степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
+:хирургического
-:нормализации деятельности центральной и вегетативной нервной системы
-:ликвидации дисбактериоза кишечника
-:нормализации кинетики кишечника

Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является
+:гастрофибродуоденоскопия
-:рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием
-:исследование кала на скрытую кровь
-:анализ крови

Из перечисленных продуктов при кетоацидозе нежелательны
+:жиры
-:овощные блюда
-:легко усвояемые углеводы
-:щелочное питье

Для халазии характерен следующий симптом
-:боли в правом подреберье
-:запоры
-:боли натощак в эпигастрии
+:рецидивирующая рвота

Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит

Для проведения ректороманоскопии показаниями являются все перечисленные, за исключением
-:перенесенной кишечной инфекции
-:отсутствия самостоятельного стула
-:болей по ходу поперечноободочной кишки
+:болей в области эпигастрии

Какой клинический симптом характерен для желтухи Жильбера
-:анемия
-:гепатомегалия
-:гепатоспленомегалия
+:желтуха

Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки

При синдроме "раздраженного желудка" не характерны
-:изжога
-:рвота
+:кровь в кале
-:отрыжка

Из дополнительных исследований при кетоацидозе наиболее целесообразно провести
-:электрокардиографию
+:электроэнцефалографию
-:реогепатографию
-:холеграфию

Для стеатореи II типа характерно наличие в кале
+:жирных кислот
-:нейтрального жира
-:йодофильной флоры
-:зерен крахмала

Для болезни Крона характерно
+:внутрибрюшной абсцесс
+:парапроктит
+:постгеморрагическая анемия
-:осмотическая дииарея

Для какого отдела кишечника малоинформативно исследование на скрытую кровь
+:для прямой кишки
-:для тонкой кишки
-:для двенадцатиперстной кишки
-:для слепой кишки

Какова основная функция тонкой кишки
+:всасывание
-:двигательная
-:выделительная
-:поддержание эубиоза

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать при повторном исследовании, если первоначально определена секреторная недостаточность
+:гистамин
-:капустный сок
-:мясной бульон
-:хлеб с водой

При циррозе печени предпочтительнее употреблять пищу
+:отварную
-:жареную
-:запеченую
-:сырую

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на инородное тело прямой кишки
-:исследование кала на дисбактериоз
+:ректороманоскопию
-:копрологию
-:колоноскопию

Какое исследование не обязательно при приступе болей неясного генеза в животе
-:пальцевое исследование
-:УЗИ, обзорный рентгеновский снимок
-:лапароскопия
+:радиоизотопное исследование печени с технецием

Синдром пилороспазма чаще всего наблюдается
+:при повышении внутричерепного давления
-:при недокорме
-:при перекорме
-:при искусственном вскармливании

С каким заболеванием печени легче дифференцировать хронический гепатит
-:затяжное течение острого гепатита
-:реконвалесценция после острого гепатита
+:гепатоз (вне обострения)
-:токсический гепатит

При сопутствующей дисхолии целесообразны все перечисленные полиферментные препараты, за исключением
-:холензима
+:абомина
-:панзинорма-форте
-:фестала

Поражение поджелудочной железы обязательно
+:при муковисцидозе
-:при кишечной инфекции
-:при скарлатине
-:при колите

Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме
-:наследственного
-:перенесенного вирусного гепатита
-:дисбактериоза
+:воздушно-капельной инфекции

Какой препарат не вызывает внутрипеченочный холестаз
-:диазепам
-:витамин А
+:эуфиллин
-:эритромицин

Предупреждает развитие синдрома пилороспазма
+:нормальное функционирование нервной системы, нормальное внутричерепное давление
-:нормальный режим
-:естественное вскармливание
-:искусственное вскармливание

На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного
-:дисбактериоза
-:вирусного гепатита
+:хронического тонзиллита
-:гемолитической анемии

Больному с эзофагитом назначают
+:нерастворимые антациды
-:ферменты
-:спазмолитики
-:седативные препараты

Какое исследование крови в динамике (1-2 раза в день) не обязательно при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания
-:определение гемоглобина
+:определение СОЭ
-:определение гематокрита

При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести
+:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием с проведением водно-сифонной пробы
-:гастрофибродуоденоскопию
-:внутрижелудочную pH-метрию
-:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием

Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон

При наклонности к рецидивирующей рвоте из перечисленных препаратов предпочтителен
-:термопсис
+:реглан (церукал)
-:соляная кислота
-:кофеин

При циррозе печени не показано применение
-:эссенциале
-:минеральной воды
-:рибоксина
+:карбенициллина

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

Для выявления халазии необходимо провести
-:холецистографию
-:копрологическое исследование
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:ирригоскопию

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

При срыгивании и рвотах не возникает
-:фарингит
-:аспирационная пневмония
-:трахео-бронхит
+:стоматит

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с копростазом
+:с гастритом
-:с почечной коликой
-:с печеночной коликой

Какие препараты целесообразнее использовать при холецистите
+:фурановые
-:сульфамиды
-:эритромицин
-:тетрациклин

Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза

Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"

Какие лечебные средства нецелесообразны при мезенхимно-воспалительном синдроме
-:антибиотикотерапия
-:преднизолон
+:диуретики
-:средства, улучающие васкуляризацию

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

Для хронического гепатита наиболее характерен признак
+:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
-:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гиперхолестеринемия
-:гипербилирубинемия

Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия

Продукты, не нейтрализующие pH
-:мясо
-:рыба
-:яйца
+:яблоки

Симулировать язву желудка могут
-:гастрит
-:перегиб желудка
-:гиперсекреторные нарушения
+:дивертикул желудка

При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия

Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
-:повышения непрямого билирубина
-:повышения прямого билирубина
+:гемолиза
-:обесцвеченного кала

Положительная реакция на скрытую кровь не характерна
-:при полипе толстой кишки
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки
+:при дискинезии желчного пузыря
-:при язвенном колите

Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам микроскопии дуоденального содержимого
+:дисхолию
-:дискинезию
-:холецистит
-:аномалию

содержание      ..     217      218      219      220     ..