содержание      ..     127      128      129      130     ..

Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 129

Из перечисленных рентгенологических исследований ребенку с рецидивирующей рвотой необходимо провести в первую очередь
-:ирригоскопию
-:холецистографию
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:рентгеноскопию грудной клетки

Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
+:с отягощенным акушерским анамнезом
-:с отягощенной наследственностью
-:при позднем прикладывании к груди
-:при раннем искусственном вскармливании

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на повторные кровотечения из толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрограмму
-:исследование кала на дисбактериоз

Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза

Какое гастроэнтерологическое заболевание не сопровождается рвотой и кровью
-:язвенная болезнь 12-перстной кишки
-:высокая кишечная непроходимость
-:диафрагмальная грыжа
+:холелитиаз

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с диафрагмальной грыжей
+:с перекрутом кисты яичника
-:с энтеритом
-:с острым холециститом

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

Показаниями для экстренной госпитализации являются
-:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки
+:положительные симптомы раздражения брюшины
-:боли в эпигастрии после еды
-:боли в правом подреберье после еды

Развитие внутрипеченочного холестаза не наблюдается
-:при гепатите при мононуклеозе
-:при лимфогранулематозе
+:при дискинезии желчевыводящих путей
-:при септическом гепатите

Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является
-:отечность, гиперемия слизистой оболочки
+:гиперсекреция слизи
-:картина "булыжной мостовой"
-:феномен "манной крупы"

Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки

При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры

Какой анамнестический признак менее типичен для дисхолии
-:инфекционный гепатит в анамнезе
-:холелитиаз у кровных родственников
-:аллергия
+:язвенная болезнь

Для стеатореи I типа характерно наличие в кале
+:нейтрального жира
-:жирных кислот
-:растворимого белка
-:слизи

Определяющим клиническим признаком при циррозе печени является
-:увеличение печени и селезенки
+:увеличение и значительное уплотнение печени и селезенки
-:дистрофические изменения
-:желтуха

Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:желтухи
-:холестаза
-:мезенхимно-воспалительный
+:лимфаденопатии

Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка

Какой признак на УЗИ не характерен для дисхолии
-:наличие осадка гетерогенного по эхоплотности
-:утолщение стенки желчного пузыря
-:наличие перетяжек, перегородок
+:нормальная стенка желчного пузыря

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на полипы толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрологию
-:исследование на дисбактериоз

Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме
-:наследственного
-:перенесенного вирусного гепатита
-:дисбактериоза
+:воздушно-капельной инфекции

Наличие изжоги свидетельствует
+:о забросе желудочного содержимого в пищевод
-:о повышении кислотности желудочного содержимого
-:о диафрагмальной грыже
-:о язвенной болезни желудка

Как правильно произвести рентгеноконтрастное исследование с барием при подозрении на артериомезентериальную компрессию
-:исследование в вертикальной позиции
-:исследование в горизонтальной позиции
+:исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении
-:исследование в коленно-локтевом положении

Какой препарат показан при интестинальной ишемии
+:никотиновая кислота
-:глюконат кальция
-:соляная кислота с пепсином
-:фурановые препараты

При синдроме "раздраженного желудка" не характерны
-:изжога
-:рвота
+:кровь в кале
-:отрыжка

Какой клинический признак не характерен для абдоминального синдрома, связанного с заболеванием толстой кишки
-:боли в животе по ходу толстой кишки
-:боли в правом подреберье
+:боли в эпигастрии
-:боли в области ануса после дефекации

При гепаторенальном синдроме неэффективно применение
-:плазмафереза
-:гемосорбции
-:внутривенной инфузионной терапии с введением гепарина, свежезамороженной плазмы, альбумина, эссенциале
+:введение 10% раствора глюкозы с препаратами калия внутривенно

Какие виды пищеварения осуществляются в тонкой кишке
+:полостное (внутрикишечное)
+:мембранное
+:внутриклеточное
-:мальдигестия

Симулировать язву желудка могут
-:гастрит
-:перегиб желудка
-:гиперсекреторные нарушения
+:дивертикул желудка

При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру

При гиперацидности не характерны
+:понос
-:тощаковая боль в гастродуоденальной зоне
-:запор
-:обложенность языка

При хроническом гепатите наименее информативным исследованием является
-:радиоизотопное исследование в динамике
-:определение трансаминаземии
-:определение австралийского антигена
+:определение билирубинемии

Показаниями для консультации проктолога-хирурга являются
-:простой запор
-:проктосигмоидит
+:выпадение слизистой оболочки прямой кишки
-:дисбактериоз

Какие компоненты осадка дуоденального содержимого не характерны для дисхолии
-:кристаллы билирубината кальция
+:лейкоциты
-:кристаллы холестерина
-:липидные частицы, гранулы

Поражение поджелудочной железы обязательно
+:при муковисцидозе
-:при кишечной инфекции
-:при скарлатине
-:при колите

В диете при язвенной болезни наименее целесообразно использовать
-:отварное мясо
-:омлет
+:кисломолочные продукты
-:пресное молоко, сливки

Какие препараты нельзя использовать для лечения острого и хронического панкреатита
-:стугерон, циннаризин
+:морфий
-:пищеварительные ферменты
-:спазмолитические и холинолитические препараты (но-шпа, папаверин, платифиллин)

Для какого отдела кишечника малоинформативно исследование на скрытую кровь
+:для прямой кишки
-:для тонкой кишки
-:для двенадцатиперстной кишки
-:для слепой кишки

При недостаточности привратника не рекомендуется
-:прием кислых продуктов в начале еды
-:тепловые процедуры на эпигастрий
-:акупунктура
+:запивать водой пищу

Какой симптом не считается вибрационным
-:Лепене
-:Ортнера
-:Пастернацкого
+:Образцова

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия

Какое заболевание желудка не сопровождается рвотой с кровью
-:гастрит геморрагический, эрозивный
-:язва желудка
+:гиперацидность желудка
-:синдром Меллори - Вейса

При колитах предпочтительнее включать в рацион питания
+:животный белок
-:молоко
-:сладкие блюда
-:капусту

При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить
-:исследование кала на скрытую кровь
-:гастродуоденоскопию
+:дуоденальное зондирование
-:рентгеноконтрастное исследование

При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдаются
-:боли натощак в эпигастрии
-:тошнота
+:боли по ходу толстой кишки
-:боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

Мезенхимно-воспалительный синдром не развивается
-:при сепсисе
-:при остром и хроническом гепатите
+:при гепатозе
-:при инфекционном мононуклеозе и других лимфотропных инфекциях

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Что нецелесообразно назначать при желтухе Жильбера
-:минеральную воду
-:отвар овса
-:сбалансированное питание
+:сернокислую магнезию

Какие заболевания особенно предрасполагают к развитию холепатии
+:заболевания 12-перстной кишки
-:хронический тонзиллит
-:гастрит
-:пневмония

При срыгивании и рвотах не возникает
-:фарингит
-:аспирационная пневмония
-:трахео-бронхит
+:стоматит

Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон

Какой продукт питания предпочтителен при наличии гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей из-за слабого сокращения мышц стенок желчного пузыря
-:фрукты
-:мясо
+:яйца
-:творог

При перегибе желудка III степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
-:коррекции водного обмена
-:коррекции электролитного обмена
+:хирургического лечения
-:седативной терапии

К патогенетическим средствам лечения приступа панкреатита относятся
-:антибиотики
-:десенсибилизирующие препараты
+:ингибиторы ферментов (контрикал, трасилол и др.)
-:холинолитики (атропин, платифиллин)

К основному копрологическому признаку неспецифического язвенного колита относится
+:выделение слизи с кровью
-:стеаторея
-:амилорея
-:креаторея

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на инородное тело прямой кишки
-:исследование кала на дисбактериоз
+:ректороманоскопию
-:копрологию
-:колоноскопию

Для хронического гепатита характерно все перечисленное, кроме
-:гипертрансаминаземии
-:наличия австралийского антигена
-:гиперхолемии
+:повышения холестерина

При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови

В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном

Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи

Какие продукты нежелательны при печеночной патологии
-:мясо
-:масло растительное
+:кислые фрукты
-:сладкие фрукты

Какое заболевание реже осложняется панкреатитом
-:аллергические заболевания
-:дискинезии 12-перстной кишки
-:подпеченочный холестаз
+:кишечная инфекция

При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия

Какой биохимический показатель сыворотки крови может свидетельствовать о задержке выброса желчи из желчного пузыря
-:белок
+:холестерин
-:тимоловая проба
-:билирубин

При гепатобилиарной патологии не рекомендуется употреблять
-:шиповник
-:бессмертник
-:землянику
+:клюкву

Принцип диетотерапии в группе риска по колитам заключается в назначении
-:желчегонной диеты
-:механически щадящей диеты
+:диеты, регулирующей ритм дефекации
-:антацидной диеты

Какие симптомы являются показанием для проведения ирригоскопии
-:боли натощак в эпигастрии
-:боли по ходу толстой кишки перед дефекацией
+:выделение слизи, крови с калом
-:боли в области ануса после дефекации

Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи

Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность

Развитие пилороспазма у детей старшего возраста возможно
-:при рецидивирующих язвах привратника
-:при гастрите
-:при дуодените
+:при дуоденогастральных рефлюксах

Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
-:боль в правом подреберье
-:субиктеричность склер
-:обложенность языка
+:телеангиоэктазии на коже

Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры

Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
+:гепатит
-:анемии
-:гастрит
-:ветряная оспа

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

Какие показатели копрограммы не связаны с патологией толстой кишки
+:мышечные волокна
-:слизь
-:лейкоциты
-:эритроциты

При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести
+:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием с проведением водно-сифонной пробы
-:гастрофибродуоденоскопию
-:внутрижелудочную pH-метрию
-:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием

При хронической патологии печени не рекомендуется употреблять в пищу
-:растительный жир
-:молочный жир
-:животный жир
+:маргарин

Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии является
+:рентгеноконтрастное исследование с барием
-:эндоскопия
-:дуоденальное зондирование
-:УЗИ

Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики

На развитие холестаза не влияет
-:повреждение гепатоцита
-:патология билиарных путей
-:дисбактериоз
+:обилие жира в пище

При мезенхимно-воспалительном синдроме не наблюдается
+:снижение СОЭ
-:повышенное содержание иммуноглобулинов
-:повышение содержания C-реактивного белка и других белков острой фазы воспаления
-:гиперфибриногенемия

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при рецидивирующей рвоте необходимо провести в первую очередь анализ на
-:билирубин
-:холестерин
-:СРБ
+:КЩС

При сопутствующей дисхолии целесообразны все перечисленные полиферментные препараты, за исключением
-:холензима
+:абомина
-:панзинорма-форте
-:фестала

Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:гепатоцитолиза
-:печеночно-клеточной недостаточности
-:гепаторенальный
+:колитический

При каком симптоме хронического гепатита преднизолон не показан
+:наличии HBs-антигена
-:гипертрансаминаземии
-:гиперпротеинемии
-:гипоальбуминемии

При синдроме "раздраженного желудка" предпочтительнее употреблять
-:овощи
+:отварное мясо
-:жиры
-:мучные продукты

Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях
-:тонизирующие безалкогольные напитки
-:щелочные минеральные воды высокой минерализации
-:солянокислые столовые минеральные воды
+:щелочные минеральные воды средней и слабой минерализации

Для эзофагита характерно
+:боли за грудиной
-:метеоризм
-:жидкий стул
-:запоры

Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира

Какие бактерии не относятся к сопутствующей флоре толстой кишки
-:стафилококки
+:кишечная палочка
-:клостридии
-:энтерококки

Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
-:карбенициллин
-:оксациллин
+:лактулоза
-:фурасемид

Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является
+:гастрофибродуоденоскопия
-:рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием
-:исследование кала на скрытую кровь
-:анализ крови

Какой препарат не вызывает внутрипеченочный холестаз
-:диазепам
-:витамин А
+:эуфиллин
-:эритромицин

Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете

содержание      ..     127      128      129      130     ..