БЕЗМАШИННОЕ ПРОГРАММИРОВАННОЕ ОБУЧЕНИЕ И КОНТРОЛЬ ПО ФИЗИОЛОГИИ

ПРЕДИСЛОВИЕ

Учебное пособие представляет собой способ безмашинного программированного обуче-

ния и контроля знаний, основанных на принципе линейного программирования с конструктив-

ными ответами. Его цель - помочь студентам в изучении физиологии, а преподавателям - в кон-

троле успеваемости учащихся. Этот метод разработан Г.И.Косицким в 1964-65 гг и (как показал

опыт, накопленный на кафедре физиологии Российского государственного медицинского уни-

верситета) является весьма эффективным в обучении студентов.

Известно, что при машинном программированном контроле чаще применяется метод вы-

бора правильного ответа среди многих других неправильных ответов. Такой контроль не спо-

собствует развитию логического мышления, ответы нередко строятся на догадках, при этом мо-

гут формироваться и ошибочные представления.

Разработанный Г.И.Косицким способ дает возможность конструировать ответы, что по-

могает выработать навыки логического мышления, творчески использовать фактический мате-

риал и более прочно его усвоить, глубже изучить предмет.

Предлагаемое пособие отвечает этим требованиям, оно является также важным элемен-

том унификации преподавания и может быть использовано на кафедрах физиологии различных

вузов. Построенное, в основном, по принципу ,разработанному Г.И.Косицким, данное пособие

имеет и существенные отличия.

Во-первых, оно включает дополнительные вопросы по особенностям физиологии детей.

Эти вопросы даны последними в конце темы, имеют собственную нумерацию и отделены чер-

той от остальных вопросов.

Во-вторых, и это главное, пособие содержит не только вопросы, но и ответы к ним, что

обеспечивает обучение, самоконтроль и контроль преподавателем. К каждому занятию

подготовлено

60 таких вопросов по физиологии зрелого организма и

15 вопросов по

особенностям физиологии детей, что соответствует числу билетов (15) для одного занятия.

Издание ответов к вопросам программированного контроля может встретить и возраже-

ние, заключающееся в том, что студенты будут "механически" заучивать ответы на отдельные

вопросы и получать фрагментарные представления о предмете. Однако, с нашей точки зрения,

это возражение не обосновано ,поскольку в учебном пособии разработаны различные вопросы,

в том числе и по важнейшим физиологическим константам, знание которых обязательно для ка-

ждого студента и будущего врача. Большая часть вопросов требует не запоминания той или

иной константы, а логического мышления при конструировании ответа на вопросы: как, почему,

каким образом? Для ответа на подобные вопросы необходимо иметь глубокие знания механиз-

мов физиологических процессов, закономерностей деятельности органов и систем, обеспечи-

вающих гомеостазис, знания механизмов регулирования физиологических функций организма.

Ряд вопросов представляют собой задачи, которые необходимо решить, то есть подавляющее

большинство вопросов требует не заучивания отдельных положений, а понимания дисциплины.

Таким образом, предлагаемое учебное пособие по физиологии будет способствовать ус-

воению основного содержания предмета, развитию логического, творческого мышления уча-

щихся, стимулировать их к более глубокой подготовке к каждому занятию (программированный

контроль с оценкой знаний студентов проводится на каждом занятии),служить полезным спра-

вочником для преподавателей и способствовать унификации преподавания, а также облегчит

труд преподавателя по контролю за обучением студентов. Мы надеемся, что новый вариант без-

машинного программированного обучения и контроля знаний будет успешно конкурировать с

машинным программированным обучением и контролем. Пособие может выполнять функцию

весьма компактного программированного учебника для более быстрого, но, тем не менее, доста-

точно глубокого изучения физиологии и обеспечить самоконтроль студентов при подготовке к

занятиям.

ОПИСАНИЕ СПОСОБА ПРОГРАММИРОВАННОГО КОНТРОЛЯ

(с конструктивными ответами без обучающих машин)

При изучении физиологии студент должен: 1)усвоить необходимый объем фактического

материала; 2)научиться осмысливать факты, т.е. получить навыки логического рассуждения, на-

выки теоретического мышления; 3)уметь самостоятельно проделать основные эксперименты, т.

е. усвоить определенный объем практических методик.

Как известно, на практические занятия по физиологии для проведения эксперименталь-

ных работ студент приходит, прослушав соответствующие лекции и проработав необходимые

разделы учебника и практикума. Без такой предварительной самостоятельной подготовки сту-

дент не поймет смысла выполненного эксперимента.

Программированный контроль обеспечивает проверку степени готовности студента на

каждом занятии. При этом учащийся должен ответить на 5 достаточно информативных, но крат-

ких вопросов. Небольшой размер шага, т. е. количество сведений, необходимых для ответа на

каждый из вопросов, а также определенная логическая последовательность вопросов облегчают

усвоение материала.

При составлении вопросов мы стремились, чтобы объем информации в каждом из них

был примерно равным. Тщательная проработка всего материала темы показала, что обычно его

можно разделить на 60 подобных вопросов ("шагов").Если же в отдельных темах получалось

меньше вопросов, в это занятие включалось несколько наиболее важных вопросов из предыду-

щей темы, что также способствовало закреплению пройденного материала.

Каждый студент в начале учебного года вместе с другими учебниками получает и посо-

бие "Программированное обучение и контроль по физиологии". Таким образом, программиро-

ванные вопросы и ответы на них к каждому занятию студентам известны заранее. Перечитывая

эти вопросы и продумывая ответы, студент при подготовке к занятию не только контролирует

себя, но и повторяет весь материал изучаемой темы.

Программированный контроль знаний студентов этим способом проводится следующим

образом. Каждый студент имеет 2 тонкие ученические тетради по 12 листов, которые использу-

ются им в течение всего учебного года. На обложке каждой тетради записывается ее номер (1 и

2),фамилия студента и номер группы. Эти тетради (в отличие от протоколов опытов) хранятся

не у студентов, а у преподавателей и выдаются студентам лишь в начале каждого занятия на

время, отведенное для программированного контроля.

К каждому занятию студентов лечебного факультета составлено 12 билетов, содержащих

по 5 различных, ни разу не повторяющихся вопросов. Если в группах занимается более 12 сту-

дентов, несколько билетов дублируется. Принцип составления билетов для студентов лечебного

факультета представлен в приведенной ниже табл.1.

Таблица 1

Номер билета

номера

вопросов

в данном

билете

Принцип составления билетов для студентов педиатрического факультета представлен в

табл.2. Однако с учетом введения для студентов педиатрического факультета госэкзамена по те-

рапии, а для студентов лечебного факультета - госэкзамена по педиатрии рекомендуем обучение

студентов обоих факультетов проводить по единой программе. Этого требуют и условия совре-

менной жизни. В данном случае в каждом билете будет четыре вопроса по физиологии взрос-

лых лиц и один вопрос - по особенностям физиологии детей. Общее число билетов к каждому

занятию возрастает, естественно, до 15.Причем первые два занятия не содержат вопросов, ка-

сающихся особенностей физиологии детей. Поэтому билеты для студентов лечебного и педиат-

рического факультетов по этим занятиям одинаковы. Нижняя строка в табл.2 представляет со-

бой номера вопросов по особенностям физиологии детей, эти вопросы расположены в конце

темы каждого занятия и имеют собственную нумерацию.

Таблица 2

номер билета

номера вопросов

в данном билете

С целью контроля работы студентов в билетах и в студенческих тетрадях целесообразно

сохранить нумерацию вопросов, приведенную в таблице.

На проведение программированного контроля отводится 15 мин (10 мин - письменные

ответы на вопросы, 5 мин -проверка).Если на первых занятиях студенты с трудом укладываются

в это время, то в последующем оно оказывается вполне достаточным. Контроль проводится в

начале каждого занятия, исключая вводное занятие и коллоквиумы.

Получив билет, содержащий 5 вопросов, в тетради N1 студент должен указать дату заня-

тия, название темы и номер билета, а затем, не переписывая каждый из 5 вопросов, а лишь про-

ставив их номера, дать на них письменный ответ. На эту работу дается 10 мин. Если же студент

вначале механически переписывает все вопросы, то в отведенное время не укладывается. Кроме

того, для экономии времени студент в собственном ответе не должен повторять текст вопроса.

Например, на вопрос "Чему равна жизненная емкость легких?" ответ должен быть : "4000-5500

мл", а не: "Жизненная емкость легких равна 4000-5500 мл".

При составлении самостоятельных ответов использование каких-либо учебных пособий и

разговоры студентов друг с другом, так же как и вопросы преподавателю, запрещаются.

Через 10 мин тетради N1 собирает дежурный студент и сдает их преподавателю, а тет-

ради N2 остаются у студентов для оценки контрольной работы. Теперь студент сравнивает свой

ответ, написанный им в первой тетради, с эталоном, т. е. правильным ответом, который дан в

пособии. В это время разрешается пользоваться не только пособием с готовыми ответами, но и

учебниками, практикумами, записями лекций, а также беседовать друг с другом и с преподава-

телем.

В тетради N2 (в которой также указываются дата и тема занятия, номер билета и номера

вопросов) против номера вопроса студент проставляет знак (+),если ранее записанный им в тет-

ради N1 (находящейся теперь у преподавателя) ответ на этот вопрос оказался правильным, или

же знак (-),если составленный ответ оказался неправильным, или (+/-),если ответ был частично

правильным. В случае неправильного или неполного ответа студент обязан переписать в тет-

радь N2 правильный ответ на соответствующий вопрос, чтобы лучше запомнить правильный от-

вет.

После самостоятельной проверки правильности своих ответов студент во второй тетради

ставит себе оценку по пятибалльной системе, при этом знак (+) соответствует 1 баллу, знак (+/-)

- 0,5 балла. Оценка может быть 0; 0,5; 1,0; 1,5 и т.д. (до 5,0).Если ответ-эталон дан несколько

шире, чем требует вопрос, а ответ студента несколько уже, но соответствует вопросу, то оценку

студенту снижать не следует - он получает дополнительную полезную информацию.

Оценив качество своих знаний в тетрадях N2,студенты сдают преподавателю тетради и

билеты с вопросами.

Самооценки студентов заносятся преподавателем в журнал. Проставленная в журнал

оценка свидетельствует также о присутствии студента на занятии. Преподаватель выборочно

проверяет 2-3 тетради для того, чтобы проконтролировать правильность и добросовестность ра-

боты студентов и более точно проследить за их успехами. Выборочную проверку преподаватель

успевает сделать на занятии во время выполнения студентами практических работ. Следова-

тельно, программированный контроль не ведет к увеличению учебной нагрузки преподавателя.

Некоторые примеры неверных ответов и неправильных самооценок непременно обсужда-

ются в группе, а с воспитательной целью могут быть доведены до сведения всего факультета на

очередной лекции.

То обстоятельство, что ответы студента остаются фиксированными в журнале студенче-

ской группы и хранятся у преподавателя в течение года, заставляет студента относиться к этому

более серьезно.

В отличие от системы с выбором готовых ответов, этот метод требует конструктивных

ответов, что развивает навыки самостоятельного мышления и не приучает к шаблонным форму-

лировкам.

При такой сравнительно несложной системе удается выполнить ряд требований, предъяв-

ляемых к программированному обучению, а именно:

1.Материал разбит на отдельные маленькие разделы или "шаги", расположенные в из-

вестной логической последовательности.

2.Студент получает конкретные вопросы, на которые должен дать немедленный ответ.

3.Студент имеет возможность тут же убедиться в правильности своего ответа и самостоя-

тельно оценить свои знания.

Для успешной работы с программированным контролем требуется четкая организация ка-

ждого его звена. Необходимо обеспечить случайный выбор номера билета и жесткий контроль

над тем, какой именно номер билета достался тому или иному учащемуся, строгий контроль за

последовательностью сдачи тетрадей преподавателю.

Во время ответов необходимо исключить использование шпаргалок и любой учебной ли-

тературы или материалов лекций. Нарушение "жесткости" хотя бы одного из звеньев этой сис-

темы равносильно поломке обучающей машины и приведет к таким же результатам.

Описанный способ программированного контроля позволяет контролировать каждого

студента на каждом занятии и одновременно в значительной мере освободить преподавателя от

однообразной "механической" работы, от траты времени на повторение сравнительно простых

истин, формулировок, цифр. Освободившееся время может быть использовано более эффектив-

но для творческого педагогического процесса: для разбора наиболее сложных положений, дис-

куссий по спорным вопросам, а также для дополнительной индивидуальной работы с теми сту-

дентами, которые в этом нуждаются (способными или, наоборот, отстающими) и др.

Следует подчеркнуть и то, что этот метод не требует никаких дополнительных матери-

альных затрат, а так как он основан на принципе конструктивных ответов, то в некотором отно-

шении дает результаты даже лучше, чем использование дорогостоящих машин, основанных на

принципе выбора готовых ответов.

В заключение нужно подчеркнуть, что мы не склонны переоценивать значение указанно-

го метода и считать его панацеей. Как и при всяком способе, основанном на принципе линейно-

го программирования, для учащегося самым трудным остается синтез материала и формирова-

ние представления о проблеме в целом. Поэтому предлагаемый способ предназначен отнюдь не

для замены, а лишь для дополнения других, обычных форм контроля - коллоквиумы, семинар-

ские разборы трудного раздела или проблемы, устного опроса на занятии и т. д. Более того, зна-

чение этих форм общения педагога с учащимися при данном программированном контроле да-

же возрастает, т. к. они проходят на совершенно ином уровне, чем при отсутствии программи-

рованного контроля, побуждающего студента к систематической подготовке. Педагог избавлен

при этом от необходимости тратить время на повторение тривиальных истин, цифрового "мате-

риала". Время собеседования можно более продуктивно использовать для развития творческого,

логического мышления учащихся и систематизации основных представлений о предмете. Такая

педагогическая работа становится более эффективной и более интенсивной, чем обычно.

РАЗДЕЛ I. ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ

ТКАНЕЙ

1.ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ

ТКАНЕЙ

(два занятия)

ПРИРОДА ВОЗБУЖДЕНИЯ

Занятие 1-е

1.Что называют раздражимостью и возбуди-

Раздражимость - это общее свойство живой ма-

мостью?

терии изменять свое состояние при действии

раздражителя. Возбудимость - свойство некото-

рых тканей генерировать потенциал действия.

Каково

соотношение

понятий

Возбудимость - это частный случай раздражимо-

“возбудимость” и “раздражимость” ?

сти. Возбудимыми называют ткани, клетки кото-

Какие ткани в физиологии называют возбуди-

рых способны генерировать потенциал действия,

мыми, какие- невозбудимыми?

а невозбудимыми - клетки которых не способны

к генерации потенциала действия.

3.Клетки каких тканей организма являются

Возбудимыми - нервной и мышечной, невозбу-

возбудимыми, каких - невозбудимыми?

димыми

- эпителиальной и соединительной

тканей.

4.Дайте определение понятию "раздражи-

Раздражитель

- это изменение внешней или

тель".

внутренней среды организма, воспринимаемое

клетками и вызывающее ответную реакцию.

5.Назовите два вида основных раздражителей

Физические (электрические, механические, тем-

и их разновидности.

пературные, световые) и

химические

(различные соединения и газы).

6.Перечислите основные особенности элек-

Универсальность, простота дозировки по силе,

трического раздражителя.

длительности, крутизне нарастания и частоте

стимулов, простота включения и выключения.

7.Опишите второй опыт Гальвани, доказываю-

Готовят препарат задней лапки лягушки с седа-

щий наличие “животного электричества”.

лищным нервом, набрасывают седалищный нерв

лягушки на мышцу бедра так, чтобы он одновре-

менно касался поврежденного и неповрежденно-

го участков мышцы, и наблюдают сокращение

мышц конечности.

8.Опишите опыт вторичного тетануса Матте-

Готовят два нервно-мышечных препарата ля-

уччи.

гушки, накладывают нерв второго препарата на

мышцу первого; ритмичное раздражение нерва

первого препарата вызывает тетаническое сокра-

щение обеих мышц.

9.Назовите непосредственную причину нали-

Неодинаковая концентрация анионов и катионов

чия потенциала покоя, cледствием чего она

по обе стороны клеточной мембраны, что явля-

является?

ется следствием различной проницаемости мем-

браны для разных ионов и активного транспорта

ионов с помощью ионных помп.

10.Что называют мембранным потенциалом

Разность электрических потенциалов между

(потенциалом покоя)? Какова его величина?

внутренней и наружной сторонами клеточной

мембраны. Равен 50  90 мВ.

11.Нарисуйте схему (график) мембранного по-

тенциала покоя возбудимой клетки.

12.Где преимущественно находятся (в меж-

Ионы натрия и хлора - в межклеточной жидко-

клеточной жидкости или в цитоплазме) ионы

сти, ионы калия - внутриклеточно. Внутренняя

натрия, калия и хлора? Положительно или от-

отрицательно, наружная - положительно.

рицательно заряжены внутренняя и наружная

среды клетки относительно друг друга?

13.Перечислите основные анионы, находя-

Глютамат, аспартат, органический фосфат, суль-

щиеся в клетке и играющие важную роль в

фат. Клеточная мембрана непроницаема для них.

происхождении потенциала покоя. Какова

причина подобного распределения этих ио-

нов?

14.В клетку или из клетки перемещаются ио-

Ионы калия выходят из клетки, ионы натрия

ны калия и натрия в покое? Почему при этом

входят в клетку. Потому что постоянно работает

не нарушается их концентрационный гради-

натрий-калиевая помпа и переносит такое же

ент?

число ионов натрия и калия обратно, поддержи-

вая их концентрационный градиент.

15.Каким образом можно экспериментально

Путем введения в клетку радиоактивного изото-

доказать существование активного транспорта

па натрия и его появления во внеклеточной сре-

натрия?

де (выведение вопреки концентрационному гра-

диенту).Блокирование процесса синтеза АТФ

исключает выведение натрия.

16.Что понимают под проницаемостью кле-

Свойство

мембраны пропускать

воду,

точной мембраны? От чего она зависит?

заряженные и незаряженные частицы согласно

законам диффузии и фильтрации. Зависит от на-

личия различных каналов и их состояния ("воро-

та" открыты или закрыты), от растворимости

частиц в мембране, от размеров частиц и кана-

лов.

17.Что понимают под ионной проводимостью

Способность ионов проходить через клеточную

через клеточную мембрану? От чего она зави-

мембрану. Зависит от проницаемости клеточной

сит?

мембраны и от концентрационного и электриче-

ского градиентов ионов.

18.Проницаемость клеточной мембраны для

Проницаемость для ионов калия больше, чем

калия или для натрия в состоянии покоя боль-

для ионов натрия. Ион калия, т.к. он выходит из

ше? Какой ион и почему преимущественно

клетки в большем количестве, чем входит Na⁺ в

создает потенциал покоя?

клетку, а отрицательные крупномолекулярные

анионы из клетки не выходят вообще.

19.Какова роль различных ионов и

Потенциал покоя - алгебраическая сумма элек-

поверхностных зарядов клеточной мембраны

трических зарядов, создаваемых всеми ионами,

в формировании потенциала покоя?

находящимися в клетке и вне клетки, а также

поверхностных зарядов самой мембраны.

20.Какой опыт доказывает основную роль ио-

Опыт с перфузией гигантского аксона кальмара

нов калия в обеспечении существования по-

солевыми растворами. При уменьшении концен-

тенциала покоя? Опишите его сущность.

трации калия в перфузате потенциал покоя

уменьшается, при увеличении концентрации ка-

лия потенциал покоя увеличивается.

21.Напишите уравнение Нернста, по которому

E = RT/ zF х ln Co / Ci, где Сo и Ci - внешняя и

можно рассчитать величину равновесного по-

внутренняя концентрация ионов соответственно;

тенциала для отдельных ионов.

R - универсальная газовая постоянная; T - абсо-

лютная температура; F - постоянная Фарадея; z -

заряд иона.

22.Что

такое

калиевый равновесный

Величина мембранного потенциала, при которой

потенциал?

перемещения ионов калия в клетку и из клетки

равны в количественном отношении.

23.Назовите виды ионного транспорта через

Активный транспорт (с затратой энергии АТФ) с

клеточную мембрану. Поясните их сущность.

помощью белков-переносчиков и пассивный

транспорт (без непосредственной затраты энер-

гии АТФ) согласно законам диффузии.

24.Что является источником энергии для рабо-

Аденозинтрифосфорная кислота (АТФ). Первый

ты ионных насосов? За счет каких трех путей

путь - расщепление креатинфосфата, второй -

этот источник энергии восстанавливается?

анаэробный гликолиз, третий - аэробное окисле-

ние.

25.Опишите структурно-функциональную ор-

Канал образован белковыми молекулами, кото-

ганизацию ионного потенциалзависимого ка-

рые пронизывают всю толщу мембраны; он име-

нала.

ет "ворота", представляющие собой белковые

молекулы, способные менять свою конформа-

цию под влиянием электрического поля ("воро-

та" открыты или закрыты).

26.Как экспериментально доказать роль

Путем применения специфических блокаторов

отдельных ионных каналов в формировании

ионных каналов и предотвращением пассивного

ПП и развитии ПД?

движения соответствующих ионов в клетку или

из клетки, о чем судят по изменению величины

трансмембранного потенциала.

27.Приведите основные классификации ион-

1)По возможности управления их функцией-

ных каналов.

управляемые и неуправляемые (каналы “утечки”

ионов); 2) в зависимости от управляющего сти-

мула - потенциало-, хемо- и механочувствитель-

ные

;

3) в зависимости от проницаемости

каналов для разных ионов - ионоселективные и

не обладающие селективностью.

28.Перечислите основные разновидности

Для калия - медленные управляемые и неуправ-

ионоселективных каналов для K⁺, Na⁺, Са²⁺.

ляемые, быстрые потенциалчувствительные. Для

натрия - медленные неуправляемые и быстрые

потенциалчувствительные. Для кальция - мед-

ленные и быстрые потенциалчувствительные.

29.Укажите функциональные различия управ-

Через управляемые каналы ионы проходят очень

ляемых и неуправляемых каналов для ионов

быстро только, когда открыты их "ворота", через

Na⁺и К⁺ в нервных клетках и в клетках

неуправляемые - постоянно и медленно (каналы

скелетных мышц.

утечки ионов).

30.Назовите специфические блокаторы на-

Тетродотоксин (ТТХ) - для натриевых каналов,

триевых и калиевых управляемых каналов.

тетраэтиламмоний (ТЭА) - для калиевых.

31.Как и почему изменится величина потен-

Потенциал покоя значительно уменьшится

циала покоя, если проницаемость клеточной

вследствие выравнивания концентрации различ-

мембраны станет одинаково высокой для всех

ных ионов вне- и внутри клетки и будет соответ-

ионов, а натриево-калиевая помпа будет про-

ствовать уровню, создаваемому только Na/К на-

должать работать?

сосом - 5-10 мВ.

32.Что называют потенциалом действия?

Электрический процесс, выражающийся в быст-

Какова причина его возникновения?

ром колебании мембранного потенциала покоя

вследствие перемещения ионов в клетку и из

клетки.

33.Нарисуйте схему

(график) потенциала

действия скелетного мышечного волокна, обо-

значьте его фазы, назовите их.

34.Какое свойство клеточной мембраны обес-

Способность изменять проницаемость для ионов

печивает возникновение потенциала действия,

при действии раздражителя. Реализуется за счет

за счет какого механизма оно реализуется?

активации и инактивации ионных каналов.

35.Укажите примерные значения длительно-

Длительность около 1 мс и 3 мс соответственно,

сти и амплитуды пика потенциала действия

амплитуды примерно равны 100-130 мВ.

нервного волокна и волокна скелетной мыш-

цы.

36.Назовите фазы потенциала действия, дайте

Фаза деполяризации - уменьшение заряда до ну-

соответствующие пояснения.

ля; инверсии (овершут) - изменение знака заряда

на обратный; реполяризации - восстановление

исходного заряда.

37.Что такое следовые потенциалы? Какие ви-

Медленное изменение мембранного потенциала

ды следовых потенциалов Вам известны?

в конце реполяризации. Деполяризационный

(отрицательный) и гиперполяризационный

(положительный) следовые потенциалы.

38.С помощью каких методических приемов

Методом фиксации потенциала и блокады ион-

изучают ионные токи через мембрану?

ных каналов.

39.Как изменяется ионная проводимость для

Сначала повышается для ионов Na⁺ и очень бы-

Na⁺ и К⁺ при возбуждении клетки (развитии

стро возвращается к норме; потом более медлен-

потенциала действия)? Каково соотношение

но повышается для К⁺ и также медленно возвра-

во времени этих изменений?

щается к норме.

40.Что такое критический уровень деполяри-

Минимальный уровень деполяризации мембра-

зации клеточной мембраны (КУД)?

ны, при котором возникает потенциал действия.

41.Опишите опыт, доказывающий, что для

Аксон помещают в среды с различной концен-

возникновения потенциала действия необхо-

трацией натрия. При уменьшении концентрации

димы ионы натрия.

натрия потенциал действия уменьшается.

42.Что называют активацией и инактивацией

Повышение проницаемости мембраны клетки

ионных каналов?

для ионов (открытие "ворот") называют актива-

цией, ее снижение (закрытие “ворот”) - инакти-

вацией

43.Движение какого иона и в каком направле-

Движение ионов натрия внутрь клетки. Энергия

нии через клеточную мембрану обеспечивает

АТФ не затрачивается.

фазу деполяризации потенциала действия в

нервных клетках и клетках исчерченных

мышц? Затрачивается ли при этом энергия

АТФ?

44.Что является условием и движущей силой

Условие - увеличение проницаемости клеточной

для входа натрия в клетку в фазу деполяриза-

мембраны для Na⁺; движущая сила - концентра-

ции потенциала действия?

ционный и электрический градиенты для Na⁺.

45.Движение какого иона и в каком направле-

Движение ионов натрия внутрь клетки. Энергия

нии через клеточную мембрану обеспечивает

АТФ не затрачивается.

фазу инверсии потенциала действия? Затрачи-

вается ли при этом энергия АТФ?

46.Что является условием и движущей силой

Условием - повышенная проницаемость клеточ-

для входа натрия в клетку в фазу инверсии по-

ной мембраны для натрия; движущей силой -

тенциала действия?

концентрационный градиент для Na⁺.

47.Какое влияние и в какие фазы потенциала

Обеспечивает вход натрия в клетку в фазу депо-

действия оказывает концентрационный гради-

ляризации и восходящей части инверсии.

ент на вход натрия внутрь клетки?

48.В какие фазы потенциала действия элек-

В фазу деполяризации способствует, а в фазу

трический градиент способствует или препят-

инверсии - препятствует.

ствует входу натрия внутрь клетки?

49.Движение какого иона и в каком направле-

Движение ионов калия из клетки. Энергия АТФ

нии через мембрану клетки обеспечивает нис-

не затрачивается.

ходящую часть потенциала действия? Затра-

чивается ли при этом энергия АТФ?

50.Укажите условие и движущую силу, обес-

Условие - увеличение проницаемости клеточной

печивающие выход ионов калия из клетки во

мембраны для ионов калия; движущая сила -

время ее возбуждения.

концентрационный и частично электрический

градиенты.

51.Что является движущей силой, обеспечи-

Концентрационный и электрический градиенты.

вающей выход ионов калия из клетки в фазу

инверсии потенциала действия?

52.Какое влияние на ионов калия из клетки

Концентрационный градиент обеспечивает вы-

оказывают

концентрационный

ход калия из клетки, электрический - препятст-

электрический градиенты Na⁺в фазу реполя-

вует.

ризации потенциала действия?

53.В какие фазы потенциала действия концен-

Концентрационный градиент обеспечивает

трационный и электрический градиенты

выход К⁺ в фазу инверсии и реполяризации,

обеспечивают выход ионов калия из клетки

электрический - в фазу инверсии способствует, а

или препятствуют ему?

в фазу реполяризации препятствует.

54.Каковы причины замедления фазы

Уменьшение проницаемости клеточной мембра-

деполяризации в конечной ее части и

ны для калия в конце фазы реполяризации. Все

следовой гиперполяризации?

еще повышенная проницаемость для калия по

сравнению с исходным уровнем.

55.Опишите устройство микроэлектрода.

Микроэлектрод - это микропипетка из стекла с

диаметром кончика около 0,5 мкм, заполненная

3М раствором КСl с погруженной в него

хлорированной серебряной проволокой.

56.С какой целью применяют монополярные

Применяют для регистрации потенциала покоя и

электроды при исследовании электрических

потенциала действия

(монофазного). В обоих

явлений в клетке? Каковы соотношения раз-

случаях активный электрод значительно (в 10-

меров активного и индифферентного электро-

100 раз) меньше, чем индифферентный элек-

дов при монополярном способе регистрации и

трод.

стимуляции?

57.Охарактеризуйте электроды при биполяр-

В обоих случаях используются два активных

ном способе регистрации и стимуляции. С ка-

электрода одинакового размера. Применяют для

кой целью применяется биполярный способ

регистрации процессов распространения возбу-

регистрации потенциалов?

ждения.

58.Перечислите свойства локального потен-

Не распространяется, способен к суммации, ве-

циала. Как изменяется возбудимость ткани

личина определяется силой подпорогового раз-

при его возникновении?

дражителя. Возбудимость повышается.

59.Перечислите свойства распространяющего-

Распространяется, не суммируется, величина не

ся возбуждения. Какие раздражения (по силе)

зависит от силы раздражителя. Локальный по-

вызывают локальный потенциал и потенциал

тенциал возникает при действии подпороговых

действия?

раздражителей, потенциал действия - при дейст-

вии

пороговых

или

сверхпороговых

раздражителей.

60.Как изменяется фаза нарастания потенциа-

С увеличением концентрации блокаторов сни-

ла действия и его амплитуда при действии

жается крутизна нарастания и амплитуда потен-

различной концентрации блокаторов натрие-

циала действия, вплоть до полного его отсутст-

вых каналов?

вия.

ОЦЕНКА ВОЗБУДИМОСТИ. АККОМОДАЦИЯ.

ЛАБИЛЬНОСТЬ

Занятие 2-е

1.Что называют возбудимостью? Какие ткани

Возбудимость - это способность клетки генери-

обладают возбудимостью?

ровать потенциал действия. Нервная и мышеч-

ная.

2.Назовите невозбудимые ткани. Чем принци-

Эпителиальная и соединительная. В возбудимой

пиально отличается ответная реакция на раз-

ткани в ответ на пороговое и сверхпороговое

дражение возбудимой и невозбудимой ткани?

раздражения возникает потенциал действия, т.е.

распространяющееся возбуждение. В невозбуди-

мой ткани потенциал действия не возникает.

3.Как в опыте установить, является ли ткань

Путем регистрации потенциала действия, кото-

возбудимой или невозбудимой,

рый возникает в возбудимой ткани в ответ на

раздражение и не возникает в невозбудимой тка-

ни.

4.Назовите критерии, с помощью которых

Пороговый потенциал, пороговая сила раздра-

оценивают уровень возбудимости ткани.

жителя, пороговое время действия раздражите-

ля.

5.Что такое пороговый потенциал? Как он

Это минимальная величина, на которую надо

обозначается?

уменьшить мембранный потенциал, чтобы вы-

звать импульсное возбуждение (потенциал дей-

ствия).Обозначается V.

6.Что такое критический уровень деполяриза-

Это минимальный уровень деполяризации кле-

ции клеточной мембраны (критическая вели-

точной мембраны, при котором возникает возбу-

чина мембранного потенциала)? Как он обо-

ждение. Обозначается E кр.

значается?

7.Что понимают в физиологии под силой раз-

Величину раздражающего воздействия стимула

дражителя? Приведите примеры.

на ткань, например, сила электрического тока,

температура среды, концентрация химического

вещества, сила звука.

8.Что такое пороговая сила раздражителя? В

Это наименьшая сила раздражителя, способная

какой зависимости она находится от возбуди-

вызвать возбуждение ткани (потенциал дейст-

мости?

вия). В обратной: чем ниже возбудимость, тем

выше пороговая сила раздражителя.

9.Какой показатель (пороговый потенциал или

Пороговый потенциал. Обратная: чем больше

пороговая сила) наиболее точно характеризует

возбудимость ткани, тем меньше величина поро-

уровень возбудимости ткани? Каково соотно-

гового потенциала.

шение порогового потенциала и степени воз-

будимости ткани?

10.Какой критерий (пороговый потенциал или

Пороговая сила, т.к. этот критерий достаточно

пороговая сила раздражителя) и почему чаще

хорошо отражает уровень возбудимости ткани, а

используется в экспериментальной практике

определить его в эксперименте значительно про-

для оценки уровня возбудимости ткани?

ще, чем пороговый потенциал.

11.Что называют реобазой?

Минимальную силу тока, способную вызвать

возбуждение.

12.Что такое пороговое время действия раз-

Минимальное время, в течение которого должен

дражителя? Укажите второе название для по-

действовать раздражитель пороговой силы, что-

рога времени ?

бы вызвать импульсное возбуждение ткани. По-

лезное время.

13.Зависит ли величина пороговой силы раз-

Не зависит. Обратная: с увеличением силы раз-

дражителя от времени его действия? Какова

дражителя уменьшается время раздражения, не-

зависимость между сверхпороговой силой раз-

обходимое для вызова возбуждения. При умень-

дражителя и временем его действия на ткань,

шении силы раздражителя это время возрастает.

необходимыми для вызова возбуждения тка-

ни?

14.Нарисуйте кривую силы-времени, отра-

жающую зависимость между силой раздражи-

теля и временем его действия, необходимыми

для вызова возбуждения.

15.Нарисуйте кривую силы-времени и обо-

значьте на ней точку, соответствующую поро-

говой силе и пороговому ("полезному") време-

ни.

16.Что называют хронаксией?

Минимальное время, в течение которого должен

действовать раздражитель, силой в две реобазы,

чтобы вызвать импульсное возбуждение.

17.Как и во сколько раз изменяется хронаксия

Увеличивается примерно в 100 раз.

поперечнополосатой мышцы после дегенера-

ции ее двигательного нерва?

18.Назовите три обязательных условия раздра-

Должны быть пороговыми или выше порога си-

жения ткани, при которых возникает возбуж-

ла раздражителя, время его действия и крутизна

дение.

нарастания раздражителя.

19.Какой эффект возникает при местном дей-

Повышение температуры ткани. Возбуждение не

ствии на ткани организма электрического тока

возникает вследствие кратковременности дейст-

сверхпороговой силы ультравысокой частоты?

вия отдельных стимулов (при этом потенциал

Возникает ли импульсное возбуждение? Поче-

клеточной мембраны не успевает снизиться до

му?

критического уровня).

20.Какое явление развивается в возбудимой

Аккомодация. Выражается в понижении возбу-

ткани при медленно нарастающем стимуле? В

димости ткани и амплитуды потенциала дейст-

чем оно выражается?

вия вплоть до полного его отсутствия при

крутизне нарастания стимула ниже пороговой.

21.Какой формы электрический ток следует

Прямоугольный. В этом случае скорость нарас-

применять для определения реобазы, почему?

тания стимула максимальна, поэтому не успева-

ет развиться явление аккомодации.

22.Изменения каких свойств клеточной мем-

Изменение проницаемости клеточной мембраны

браны возбудимой клетки лежат в основе яв-

для ионов натрия и калия в связи с инактивацией

ления аккомодации?

натриевых и активацией калиевых каналов.

23.Назовите фазы изменения возбудимости

Абсолютная рефрактерная фаза, относительная

клетки при импульсном возбуждении.

рефрактерная фаза, фазы повышенной и

пониженной возбудимости.

24.Каковы представления о происхождении

Ее возникновение, как и аккомодации, объясня-

абсолютной рефрактерности? Сравните с ме-

ют инактивацией натриевых каналов и активаци-

ханизмом развития аккомодации.

ей калиевых каналов.

25.Сформулируйте полярный закон раздраже-

Постоянный ток вызывает возбуждение в облас-

ния постоянным током возбудимой ткани.

ти катода при замыкании, а в области анода -

при размыкании цепи электрического тока.

26.Почему при замыкании цепи постоянного

Под катодом клеточная мембрана деполяризует-

тока возбуждение возникает под катодом?

ся, и если эта деполяризация достигает критиче-

ского уровня, возникает потенциал действия.

27.Почему при размыкании цепи постоянного

Вследствие сдвига Eкр. до Eо, в результате из-

тока возбуждение возникает под анодом?

менения свойств ионных каналов; при размыка-

нии тока гиперполяризация в области анода ис-

чезает, мембранный потенциал возвращается к

исходному уровню и, следовательно, достигает

критической величины, что и приводит к воз-

никновению потенциала действия.

28.Как меняется возбудимость ткани в зоне

В области катода возбудимость повышается, в

действия катода и анода при прохождении по-

области анода - понижается. Физиологический

стоянного тока через ткань? Как называются

электротон.

эти изменения возбудимости?

29.Почему в зоне действия анода при прохож-

Потому, что мембрана гиперполяризуется, мем-

дении постоянного тока возбудимость пони-

бранный потенциал покоя (Е0) удаляется от кри-

жается?

тического уровня (Eкр.), что ведет к увеличению

порогового потенциала ( V).

30.Почему в зоне действия катода возбуди-

Потому, что мембрана деполяризуется, потенци-

мость при прохождении постоянного тока по-

ал покоя уменьшается и приближается к крити-

вышается?

ческому уровню (Eкр.), что ведет к уменьшению

порогового потенциала ( V).

31.Что называют катодической депрессией?

Снижение возбудимости ткани в области катода

после первоначального ее повышения при дли-

тельном действии постоянного тока.

32.Что называют лабильностью

(функцио-

Скорость воспроизведения одного цикла про-

нальной подвижностью) ткани? Кто впервые

цесса возбуждения

(потенциала действия).

ввел это понятие и предложил использовать

Н.Е.Введенский.

показатель лабильности для характеристики

функционального состояния ткани?

33.Что является мерой лабильности?

Максимальное число потенциалов действия, ко-

торое ткань может воспроизвести в 1 с.

34.От чего зависит лабильность ткани?

От скорости протекания одного цикла возбужде-

ния (потенциала действия), которая определяет-

ся скоростью перемещения ионов в клетку и из

клетки. При этом особое значение имеет дли-

тельность рефрактерной фазы.

35.Какова зависимость лабильности ткани от

Чем длиннее рефрактерная фаза, тем ниже ла-

длительности ее рефрактерной фазы? Дайте

бильность, т.к. в рефракторный период

соответствующее пояснение.

очередной потенциал действия не возникает.

36.Как в опыте определяют лабильность тка-

Путем регистрации максимального числа потен-

ни?

циалов действия, которое ткань может генериро-

вать по мере увеличения частоты раздражения.

37.Чему равна лабильность нерва, скелетной

500-1000 имп/с,200-300 имп/с,100-150 имп/с, со-

мышцы и нервно-мышечного синапса?

ответственно.

38.Как меняется лабильность возбудимой тка-

Понижается во всех случаях.

ни при длительном бездействии органа, при

утомлении и после денервации?

39.Что называют явлением усвоения ритма

Способность ткани отвечать более высокой час-

раздражения, кто его открыл?

тотой возбуждения

(т.е.

повышать свою

лабильность) при ритмическом раздражении,

частота

которого

превышает исходную

лабильность ткани. Явление открыто А.А.Ух-

томским.

40.Какие свойства клеточной мембраны обес-

Неодинаковая проницаемость для разных ионов

печивают наличие биоэлектрических явлений

и ее изменчивость. Зависят от наличия специфи-

(потенциал покоя и потенциал действия)? От

ческих каналов для разных ионов и состояния

чего зависят эти свойства?

управляемых каналов (ворота открыты, ворота

закрыты).

41.Что является непосредственной причиной

Неодинаковая концентрация анионов и катионов

формирования потенциала покоя?

по обе стороны клеточной мембраны.

42.Что обеспечивает неодинаковую концен-

Неодинаковая проницаемость клеточной мем-

трацию анионов и катионов внутри и снаружи

браны для различных ионов и работа ионных на-

возбудимой клетки?

сосов.

43.Что понимают под проницаемостью кле-

Свойство пропускать различные вещества, заря-

точной мембраны? От чего она зависит?

женные и незаряженные частицы согласно

законам диффузии и фильтрации. Зависит от на-

личия различных каналов и их состояния ("воро-

та" открыты или закрыты), от растворимости

частиц в мембране, от размеров частиц и кана-

лов.

44.Что понимают под ионной проводимостью

Способность заряженных частиц - ионов прохо-

через клеточную мембрану? От чего она зави-

дить через клеточную мембрану. Зависит от про-

сит?

ницаемости клеточной мембраны и от концен-

трационного и электрического градиентов для

данных ионов.

45.Какой опыт доказывает ведущую роль ио-

Опыт с перфузией гигантского аксона кальмара

нов калия в происхождении потенциала по-

солевыми растворами: при уменьшении концен-

коя? Опишите его суть.

трации калия в перфузате потенциал покоя

уменьшается, при увеличении потенциал покоя

увеличивается.

46.Как и почему изменится величина потен-

Потенциал покоя сильно уменьшится в резуль-

циала покоя, если проницаемость клеточной

тате перемещения ионов согласно концентраци-

мембраны станет одинаковой для всех ионов,

онному и электрическому градиентам и будет

а натрий-калиевая помпа будет продолжать

соответствовать уровню, создаваемому только

работать ?

Nа⁺/К⁺-насосом - 5-10 мВ.

47.Движение каких ионов и в каком направле-

Восходящую - вход ионов натрия внутрь клетки,

нии обусловливает восходящую и нисходя-

нисходящую - выход ионов калия из клетки.

щую части пика потенциала действия?

48.Опишите опыт, доказывающий, что возник-

Нервное волокно помещают в среду, содержа-

новение потенциала действия связано с током

щую радиоактивный натрий и раздражает. При

натрия внутрь клетки.

возбуждении радиоактивный натрий накаплива-

ется внутри волокна.

49.Что является движущей силой и что являет-

Движущая сила - концентрационный и, частич-

ся условием, обеспечивающими вход натрия в

но, электрический градиент. Условием - увели-

клетку во время ее возбуждения?

чение проницаемости клеточной мембраны для

ионов натрия.

50.В какие фазы потенциала действия концен-

В фазу деполяризации и восходящую часть ин-

трационный градиент обеспечивает вход на-

версии.

трия внутрь клетки?

51.Способствует или препятствует электриче-

В фазу деполяризации - способствует, в фазу ин-

ский градиент входу натрия внутрь клетки при

версии - препятствует.

ее возбуждении (восходящая часть пика по-

тенциала действия)?

52.В какие фазы потенциала действия концен-

Концентрационный градиент способствует в фа-

трационный и электрический градиенты спо-

зу деполяризации и инверсии

(восходящая

обеспечивают входу натрия внутрь клетки или

часть), электрический - в фазу деполяризации

препятствуют этому?

способствует, в фазу инверсии

(восходящая

часть) - препятствует.

53.Влияние электрического или концентраци-

Сильнее влияние концентрационного градиента.

онного градиента для ионов натрия сильнее в

Об этом свидетельствует продолжающееся по-

фазу реверсии потенциала действия? Какой

ступление натрия в клетку, несмотря на проти-

факт об этом свидетельствует?

водействие этому электрического градиента.

54.Что является движущей силой, обеспечи-

Концентрационный и, частично, электрический

вающей выход ионов калия из клетки во время

градиенты.

возбуждения?

55.Что является условием, обеспечивающим

Условие  увеличение проницаемости клеточной

выход ионов К⁺ из клетки во время ее возбуж-

мембраны для ионов К⁺. Механизм  открытие

дения? Каков механизм его реализации?

потенциал чувствительных калиевых каналов.

56.В какие фазы потенциала действия концен-

В фазы инверсии (нисходящая часть) и реполя-

трационный градиент является движущей си-

ризации.

лой для ионов К⁺, выходящих из клетки?

57.Способствует или препятствует электриче-

В фазу инверсии (нисходящая часть) - способст-

ский градиент выходу ионов калия из клетки

вует, в фазу реполяризации - препятствует.

во время ее возбуждения?

58.В какие фазы потенциала действия концен-

Концентрационный градиент способствует в фа-

трационный и электрический градиенты спо-

зу инверсии (нисходящая часть) и реполяриза-

собствуют или препятствуют выходу ионов

ции, электрический градиент - в фазу инверсии

калия из клетки?

способствует, в фазу реполяризации - препятст-

вует.

59.Влияние концентрационного или электри-

Сильнее влияние концентрационного градиента.

ческого градиента для ионов калия сильнее в

Об этом свидетельствует продолжающийся вы-

фазу реполяризации потенциала действия? Ка-

ход калия из клетки, несмотря на противодейст-

кой факт об этом свидетельствует?

вие этому электрического градиента.

60.Почему прекращается нарастание восходя-

Вследствие прекращения поступления ионов на-

щей части пика потенциала действия во время

трия внутрь клетки в связи с инактивацией на-

возбуждения клетки? С чем это связано?

триевых каналов.

ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВОВ, СИНАПСОВ И РЕЦЕПТОРОВ

(одно занятие)

1.Каковы функции основных структурных

Миелиновая оболочка является электрическим

элементов нервного волокна: миелиновой обо-

изолятором, выполняет трофическую и опорную

лочки, мембраны осевого цилиндра, нейро-

функции. Мембрана осевого цилиндра

фибрилл?

обеспечивает формирование потенциала покоя,

играет основную роль в проведении возбужде-

ния. Нейрофибриллы транспортируют вещества.

2.Что

такое

перехваты

Ранвье

Участки

мембраны осевого

цилиндра,

миэлинизированного нервного волокна? Назо

непокрытые миэлином. Свойства: возбудимость

вите физиологические свойства нервного во

и проводимость. Функции: проведение возбуж-

локна и его функции.

дения и транспорт веществ.

3.Каков механизм распространения возбужде-

Возникновение местных ионных токов между

ния по нервному волокну? Какова роль пере-

возбужденным и невозбужденным участками

хватов Ранвье в проведении возбуждения по

нервного волокна. Только в перехватах Ранвье

миелинизиронному нервному волокну?

возникает потенциал действия

(сальтаторное

проведение возбуждения).

4.Что понимают под сальтаторным проведени-

Скачкообразное распространение нервного им-

ем возбуждения? В каких нервных волокнах

пульса ("перепрыгивание") от одного перехвата

встречается сальтаторное, в каких - непрерыв-

Ранвье к другому. В мякотных и безмякотных,

ное проведение нервного импульса?

соответственно.

5.Что такое фактор надежности в проведении

Это коэффициент, показывающий во сколько

возбуждения по нервному волокну? Приведи-

раз потенциал действия больше порогового по-

те его математическое выражение.

тенциала данного волокна. f = Vпд/ V, где Vпд

- величина потенциала действия,  V - величина

порогового потенциала.

6.В чем преимущество скачкообразного рас-

В более высокой скорости проведения возбуж-

пространения возбуждения над непрерывным

дения и меньшем расходе энергии, т.е. оно более

его проведением вдоль мембраны волокна?

экономично.

7.Почему при скачкообразном распростране-

Потому,

что

при

скачкообразном

нии возбуждения энергии расходуется мень-

распространении возбуждения перемещение ио-

ше, чем при непрерывном вдоль мембраны

нов через мембрану происходит только в облас-

нервного волокна?

ти перехватов Ранвье, где возникает ПД, поэто-

му энергии на обеспечение работы ионной пом-

пы расходуется мало.

8.Перечислите закономерности проведения

Двустороннее, изолированное, бездекрементное

возбуждения по нервному волокну.

проведение, практическая неутомляемость нер-

ва, большая скорость проведения и высокая ла-

бильность

(по

сравнению с другими

возбудимыми структурами).

9.Какими воздействиями в эксперименте мож-

Охлаждением, анестезирующими фармакологи-

но блокировать проведение возбуждения по

ческими препаратами (например, новокаином),

нерву, не перерезая его?

перевязкой, действием анода постоянного тока.

10.Как доказать двустороннее проведение воз-

В опыте с раздражением одного из участков нер-

буждения по нервному волокну?

ва и отведением потенциалов по обе стороны от

места раздражения.

11.Почему проведение возбуждения в нерв-

Потому что в каждом участке нервного волокна

ном волокне является бездекрементным?

возникает потенциал действия по закону "все

или ничего".

12.В чем физиологическое значение изолиро-

В обеспечении тонкой локализации чувствитель-

ванного проведения возбуждения по нервному

ности и точности управления функцией любого

волокну?

органа.

13.Как доказать изолированное проведение

При раздражении переднего корешка спинного

возбуждения по нервному волокну?

мозга возникают сокращения только тех групп

мышечных волокон, которые он иннервирует; в

эксперименте с отведением потенциалов от раз-

личных волокон нервного ствола: возбуждение

регистрируется только в раздражаемых нервных

волокнах.

14.Какие структурно-функциональные особен-

Амплитуда потенциала действия и диаметр

ности мякотных и безмякотных нервных воло-

нервного волокна. Для мякотных волокон, кроме

кон влияют на скорость проведения возбужде-

того - расстояние между перехватами Ранвье,

ния по ним?

которое пропорционально диаметру волокна

(чем толще волокно, тем больше расстояние

между перехватами).

15.Почему большая амплитуда потенциала

При этом быстрее возникает возбуждение сосед-

действия и большая его крутизна увеличивают

него участка нервного волокна, что ускоряет

скорость проведения возбуждения по нервно-

проведение нервного импульса.

му волокну?

16.Почему увеличение диаметра нервного во-

В более толстом нервном волокне меньше со-

локна ведет к увеличению скорости проведе-

противление ионному току в аксоплазме.

ния возбуждения по нему?

17.Почему увеличение расстояния между пе-

Потому, что время затрачивается на ионные то-

рехватами Ранвье ведет к увеличению скоро-

ки только в области перехватов Ранвье, а

сти проведения возбуждения по нервному во-

потенциал

действия

за

это

время

локну?

“перепрыгивает” на большее расстояние.

18.Опишите опыт по определению скорости

С помощью раздражающих электродов возбуж-

проведения возбуждения по нерву и принцип

дают участок нерва и на некотором расстоянии

расчета скорости.

от него регистрируют возбуждение с помощью

отводящих электродов. Определив время прохо-

ждения нервного импульса между отводящими

электродами и расстояние между ними, рассчи-

тывают скорость.

19.Опишите опыт Н.Е.Введенского, доказы-

Непрерывно раздражают нерв нервно-мышечно-

вающий практическую неутомляемость нерва.

го препарата при блокаде проведения возбужде-

ния между раздражающими электродами и

мышцей, например, с помощью анода. В течение

9-12

часов

раздражение

нерва

(при

периодическом временном снятии блока) сопро-

вождается сокращением мышцы.

20.Какие нервные волокна (афферентные или

Афферентные и эфферентные волокна соматиче-

эфферентные, вегетативные или соматиче-

ской нервной системы. 5 -120 м/с.

ские) относятся к группе А? Какова скорость

проведения возбуждения по ним?

21.Какие нервные волокна (афферентные или

Преганглионарные волокна вегетативной нерв-

эфферентные, вегетативные или соматиче-

ной системы. 3-18 м/с.

ские) относятся к группе В? Какова скорость

проведения по ним?

22.Какие нервные волокна (афферентные или

Постганглионарные волокна вегетативной нерв-

эфферентные, вегетативные или соматиче-

ной системы, некоторые афферентные волокна

ские)относятся к группе С? Какова скорость

соматической нервной системы и С-афференты

проведения возбуждения по ним?

вегетативной нервной системы. 0,5 - 3 м/с.

23.Перечислите структуры нервно-мышечного

Пресинаптическая мембрана

(нервное оконча-

синапса

(скелетная мышца).Что называют

ние), синаптическая щель, постсинаптическая

концевой пластинкой?

мембрана - концевая пластинка (место контакта

мембраны мышечной клетки с окончаниями

двигательного нервного волокна).

24.Нарисуйте схему опыта, доказывающего

наличие нервно-мышечного синапса (опыт с

применением кураре).

25.Перечислите последовательность процес-

Возбуждение пресинаптического окончания

сов, ведущих к освобождению медиатора из

(ПД) - увеличение проницаемости пресинапти-

пресинаптической мембраны в синаптическую

ческой мембраны для кальция - вход кальция в

щель при передаче возбуждения в синапсе.

нервные окончания - освобождение медиатора в

синаптическую щель.

26.Какой медиатор обеспечивает передачу

Ацетилхолин (АХ). Действие АХ на концевую

возбуждения с нерва на скелетную мышцу?

пластинку

взаимодействие

Перечислите основные этапы этого процесса.

холинорецепторами

постсинаптической

мембраны - открытие хемочувствительных кана-

лов для натрия и калия - деполяризация конце-

вой пластинки (потенциал концевой пластинки)

развитие

потенциала

действия

околосинаптческой мембраны мышечного во-

локна.

27.Почему при действии ацетилхолина возни-

Потому, что поток натрия внутрь клетки превы-

кает потенциал

(деполяризация) концевой

шает поток калия из клетки, (т. к. натрий внутрь

пластинки, несмотря на то, что одновременно

движется согласно концентрационному и элек-

с поступлением натрия в клетку калий выхо-

трическому градиентам, а калий наружу - только

дит из клетки?

согласно концентрационному и вопреки элек-

трическому.

28. Локальным потенциалом или распростра-

Локальным потенциалом. Электротоническое

няющимся возбуждением является потенциал

распространение потенциала концевой пластин-

концевой пластинки? Перечислите процессы,

ки на околосинаптическую мембрану мышечно-

ведущие к возбуждению мышечного волокна

го волокна - увеличение ее проницаемости для

под влиянием этого потенциала?

натрия, деполяризация до критического уровня -

возникновение потенциала действия.

29.Каково значение холинэстеразы в функцио-

Холинэстераза разрушает ацетилхолин и тем са-

нировании нервно-мышечного синапса?

мым восстанавливает исходное функциональное

состояние постсинаптической мембраны для

восприятия очередной порции медиатора.

30.Какая особенность окончаний двигатель-

Двигательное нервное окончание в области

ных нервных волокон, иннервирующих ске-

нервно-мышечного синапса ветвится, что ведет

летные мышцы, обеспечивает возможность

к увеличению числа импульсов, обеспечивая вы-

возбуждения мышечного волокна под дейст-

деление многих квантов медиатора, в результате

вием всего лишь одного импульса? Чему

чего на концевой пластинке возникает

равен пороговый потенциал для возбуждения

суммированный потенциал, величина которого

мышечного волокна?

превышает пороговый потенциал мышечного

волокна (20-30 мВ).

31.Что такое миниатюрные потенциалы кон-

Небольшие по величине потенциалы концевой

цевой пластинки, каков механизм их возник-

пластинки, возникающие в состоянии физиоло-

новения?

гического покоя в ответ на спонтанное выделе-

ние отдельных квантов медиатора из пресинап-

тической мембраны.

32.Назовите особенности передачи возбужде-

Односторонняя и замедленная передача сигнала,

ния через нервно-мышечный синапс по срав-

низкая лабильность и быстрая утомляемость си-

нению с проведением возбуждения в нервном

напса, возбуждение легко блокируется специфи-

волокне.

ческими препаратами.

33.Объясните причины одностороннего прове-

К медиатору чувствительна только постсинапти-

дения возбуждения в нервно-мышечном си-

ческая мембрана и не чувствительна пресинап-

напсе.

тическая, а постсинаптический потенциал не

возбуждает пресинаптическое окончание из-за

большого расстояния между пре- и постсинапти-

ческой мембранами.

34.Назовите виды возможных антидромных

Механическое растяжение нервного волокна при

влияний в нервно-мышечном синапсе.

сокращении мышечного волокна, в некоторых

случаях - электрическое влияние.

35.Как и почему изменяется возбудимость

Возбудимость повышается вследствие растяже-

нервного окончания в области нервно-мышеч-

ния нервного окончания при сокращении мы-

ного соединения в результате антидромного

шечного волокна.

механического влияния мышечного волокна?

36.Какова причина возможных антидромных

При синхронном разряде многих мотонейронов

электрических влияний с мышечных волокон

и, как следствие, одновременном возбуждении

на моторное нервное окончание в области

большого числа связанных с ними миоцитов,

нервно-мышечного соединения, чем это мо-

суммарная электрическая активность последних

жет сопровождаться?

(составной ПД) может привести к появлению

токов, достаточных по величине для неодно-

кратного повторного антидромного возбуждения

нервных окончаний и развитию повторных со-

кращений мышечных волокон - судорог.

37.Какие химические изменения в области

Накопление калия в области синапса, закисле-

нервно-мышечного синапса могут ухудшать

ние среды.

его функцию при длительной его активации?

38.Что называют синаптической задержкой,

Замедление скорости проведения возбуждения

чем она объясняется?

через синапс. Временем, необходимым для вы-

деления медиатора, поступления его к постси-

наптической мембране и возникновения потен-

циала концевой пластинки пороговой величины.

39.Нарисуйте схему опыта на нервно-мышеч-

ном препарате, позволяющего исследовать ла-

бильность нерва, нервно-мышечного синапса

и мышцы.

40.Чему равна лабильность нерва, нервно-мы-

500-1000 Гц,200-300 Гц и 100-150 Гц соответст-

шечного синапса и мышцы?

венно.

41.В каком звене (нерв, нервно-мышечный си-

В нервно-мышечном синапсе. При длительном

напс, мышечное волокно) в первую очередь

раздражении нерва нервно-мышечного препара-

развивается утомление при длительном раз-

та сокращение мышцы прекращается, однако не-

дражении нерва нервно-мышечного препара-

посредственное

(прямое) раздражение мышцы

та? Как это доказать в эксперименте?

продолжает вызывать сокращение.

42.Назовите причины ухудшения нервно-мы-

Уменьшение запасов медиатора, закисление сре-

шечной передачи при утомлении.

ды и накопление ионов калия в области синапса.

43.В чем заключается трофическое влияние

Влияние на обмен веществ: из нервных оконча-

нерва на мышцу, осуществляемое через нерв-

ний выделяются вещества, которые стимулиру-

но-мышечный синапс?

ют синтез белков, активируют ферменты, сохра-

няют стабильность структуры мышцы.

44.Какие вещества являются медиаторами в

В нервно-мышечном синапсе гладкой мышцы -

нервно-мышечных синапсах гладкой и попе-

ацетилхолин и норадреналин, в скелетной мыш-

речнополосатой мышц?

це - только ацетилхолин.

45.Что такое сенсорный рецептор?

Это образование нервной системы, восприни-

мающее изменения внешней или внутренней

среды организма.

46.Посредством какого универсального для

Посредством преобразования энергии раздраже-

всех сенсорных рецепторов процесса осущест-

ния в нервный импульс.

вляется восприятие раздражений?

47.На какие две группы делятся сенсорные ре-

Медленно и быстро адаптирующиеся. Первые:

цепторы по скорости адаптации? Назовите ре-

проприорецепторы, вестибулорецепторы, баро-

цепторы, относящиеся к каждой из них.

рецепторы сосудистых рефлексогенных зон, ме-

ханорецепторы легких, болевые рецепторы. Ос-

тальные - быстро адаптирующиеся.

48.Что понимают под первичными и вторич-

Первичные рецепторы представляют собой

ными рецепторами?

окончание дендрита сенсорного нейрона; вто-

ричные - специальные рецепторные клетки, си-

наптически связанные с окончанием дендрита

сенсорного нейрона.

49.Какие из рецепторов(перечислите) относят-

Вторичные рецепторы: вкусовые, фонорецепто-

ся к вторичным, какие - к первичным рецепто-

ры, фоторецепторы, вестибулорецепторы. Ос-

рам?

тальные - первичные.

50.Перечислите основные свойства рецепто-

Высокая чувствительность к адекватному раз-

ров.

дражителю, адаптация, спонтанная активность.

51.Что называют адаптацией рецепторов? Как

Приспособление рецептора к длительно дейст-

изменяется частота импульсов в афферентном

вующему раздражителю, выражающееся, как

нервном волокне при адаптации рецептора?

правило, в понижении возбудимости. Частота

возникновения импульсов уменьшается вплоть

до полного исчезновения.

52.Что такое функциональная мобильность ре-

Постоянно меняющееся число функционирую-

цепторов, каково происхождение этого явле-

щих рецепторов вследствие их взаимодействия и

ния?

эфферентных влияний симпатической нервной

системы.

53.Перечислите рецепторы, обладающие спон-

Проприо-, фото-, фоно-, термо-, вестибуло-, хе-

танной активностью.

морецепторы каротидных клубочков.

54.Какое значение имеет спонтанная актив-

Повышает возбудимость рецепторов, способст-

ность рецепторов?

вует поддержанию тонуса центральной нервной

системы.

55.Назовите локальные потенциалы, возни-

В первичных - рецепторный потенциал; во вто-

кающие при возбуждении первичных и вто-

ричных - рецепторный и генераторный потен-

ричных рецепторов.

циалы.

56.Локальным или распространяющимся явля-

Локальным. Возникает в первичном рецепторе

ется рецепторный потенциал, где он возника-

или рецепторной клетке вторичного рецептора.

ет, каково его значение?

В первом случае непосредственно ведет к разви-

тию потенциала действия, во втором - генера-

торного потенциала.

57.Локальным или распространяющимся явля-

Локальным. Возникает на постсинаптической

ется генераторный потенциал, где он возника-

мембране вторичного рецептора, генерирует по-

ет, каково его значение?

тенциал действия в нервном волокне.

58.Перечислите последовательность процес-

В первичных рецепторах: рецепторный потенци-

сов, приводящих к возникновению импульс-

ал - потенциал действия в афферентном волокне.

ного возбуждения в афферентном волокне при

Во вторичных рецепторах: рецепторный потен-

активации первичных и вторичных рецепто-

циал - выделение медиатора - генераторный по-

ров.

тенциал и потенциал действия в афферентном

волокне.

59.Где возникает потенциал действия при воз-

В ближайшем к рецептору возбудимом участке

буждении сенсорного рецептора?

афферентного нервного волокна (в мякотных во-

локнах - в первом перехвате Ранвье).

60.Какое влияние оказывает на рецепторы

Стимулирует функцию рецепторов: повышает

симпатическая нервная система?

их возбудимость, замедляет скорость адаптации,

увеличивает импульсную активность рецепто-

ров.

1.В чем заключается главное структурное от-

Меньше диаметр и расстояние между перехвата-

личие, влияющее на скорость проведения воз-

ми Ранвье.1/3.

буждения в миелинизированных нервных во-

локнах новорожденного от таковых у взросло-

го? Какая часть этих волокон миелинизирова-

на к моменту рождения?

2.Увеличивается или уменьшается потенциал

Увеличивается вследствие уменьшения про-

покоя нервного волокна с возрастом? Почему?

ницаемости клеточных мембран и уменьшения

утечки ионов.

3.Перечислите отличия потенциала действия

Меньше амплитуда, часто отсутствует инверсия,

нервных волокон новорожденного от такового

больше продолжительность.

у взрослого.

4.Каковы особенности проведения возбужде-

Проведение возбуждения более медленное и не

ния по нервному волокну новорожденного по

полностью изолированное.

сравнению с проведением возбуждения у

взрослого?

5.Назовите факторы, обеспечивающие увели-

Миелинизация нервных волокон, увеличение их

чение скорости проведения возбуждения по

диаметра и амплитуды потенциала действия.

нервным волокнам с возрастом.

6.Почему скорость проведения возбуждения

Потому, что диаметр нервных миелинизирован-

по миелинизированным нервным волокнам у

ных волокон и расстояние между перехватами

новорожденного значительно

(в два раза)

Ранвье у новорожденных значительно меньше

меньше, чем у взрослых?

(потенциал действия “прыгает” на меньшее рас-

стояние).

7.Перечислите факторы, обеспечивающие уве-

Увеличение амплитуды потенциала действия и

личение скорости проведения возбуждения с

толщины нервного волокна.

возрастом по безмякотному волокну.

8.Почему увеличение мембранного потенциа-

При увеличении мембранного потенциала

ла безмякотного нервного волокна увеличива-

возрастает амплитуда потенциала действия, что

ет скорость проведения возбуждения в про-

ведет к усилению местных токов и более

цессе роста организма?

быстрому возбуждению соседних участков

нервного волокна.

9.У новорожденных или детей более старшего

У новорожденных. В более толстом нервном во-

возраста возбудимость нервов ниже? Почему

локне меньше продольное сопротивление ион-

увеличение диаметра безмякотного нервного

ному току в аксоплазме.

волокна в процессе роста организма ведет к

увеличению скорости проведения возбужде-

ния.

10.К какому возрасту у детей заканчивается

К 5-9 годам для разных нервов.

созревание нервов и скорость проведения воз-

буждения по ним становится как у взрослых?

11.Как изменяется длительность рефрактер-

Длительность рефрактерной фазы уменьшается,

ной фазы и лабильность нервного волокна в

лабильность увеличивается.

процессе его созревания ?

12.Какие изменения, характеризующие струк-

Миелинизация его, концентрация натриевых и

турную зрелость мякотных нервных волокон,

калиевых каналов в области перехватов Ранвье,

происходят в них после рождения ребенка?

уменьшение ионной проницаемости клеточной

мембраны.

13.Какие свойства и электрофизиологические

Возбудимость, проводимость и лабильность

показатели характеризуют функциональную

нервного волокна; величина потенциала покоя и

зрелость мякотных нервных волокон? Как они

потенциала действия. Увеличиваются.

меняются в процессе созревания волокон?

14.Какие изменения, характеризующие струк-

Увеличение диаметра нервного волокна и

турную зрелость безмякотных нервных воло-

уменьшение ионной проницаемости клеточной

кон, происходят в них после рождения ребен-

мембраны.

ка?

15.Какие свойства и электрофизиологические

Возбудимость, проводимость и лабильность

показатели характеризуют функциональную

нервного волокна; величина потенциала покоя и

зрелость безмякотного нервного волокна? Как

потенциала действия. Увеличиваются.

они меняются в процессе созревания волокон?

ФИЗИОЛОГИЯ МЫШЦ

(одно занятие)

1. Назовите основные структурные элементы

Клеточная мембрана (сарколемма), саркоплазма-

мышечного волокна, обеспечивающие его воз-

тический ретикулум, миофибриллы.

буждение и сокращение.

2. Каково

функциональное

значение

Сарколемма является оболочкой для структур-

мембраны мышечного волокна в выполнении

ных элементов мышечного волокна, обеспечива-

его сократительной функции?

ет

формирование

потенциала

по-

коя, возникновение потенциала действия и про-

ведение возбуждения.

3. Что представляет собой миофибрилла, како-

Миофибрилла - структура мышечного волок-

во ее значение в механизме мышечного сокра-

на, состоящая из большого числа протофибрилл

щения?

(совокупность нитей актина и миозина);является

сократительным элементом мышечного волок-

на.

4. Что представляет собой саркоплазматиче-

Это замкнутая система внутриклеточных трубо-

ский ретикулум, каково его значение в меха-

чек и цистерн, окружающих каждую миофиб-

низме мышечного сокращения?

риллу. Является резервуаром для хранения, вы-

броса и обратного захвата кальция при сокраще-

нии и расслаблении мышцы.

5. Назовите структурную и функциональную

Мышечное волокно и двигательная единица

единицы изолированной мышцы и двигатель-

соответственно. Мотонейрон с группой иннер-

ного аппарата в организме. Что называют дви-

вируемых им мышечных волокон.

гательной единицей?

6. На какие группы по скорости сокращения

На быстрые и медленные. 0, 01-0, 03 с и

делятся двигательные единицы, какова про-

0, 1с, соответственно.

должительность их сокращения?

7. Назовите группы мышц, состоящие преиму-

Из быстрых - некоторые мышцы глаза, мышцы

щественно из быстрых или медленных мы-

пальцев рук; из медленных - дыхательные мыш-

шечных волокон.

цы, разгибатели конечностей и спины, обеспе-

чивающие поддержание позы.

8. Назовите функциональные отличия быст-

У быстрых двигательных единиц скорость и си-

рых и медленных двигательных единиц.

ла сокращения больше, но быстрее наступает

утомление, у медленных - обратные взаимоотно-

шения.

9. Перечислите свойства мышечной ткани.

Возбудимость, проводимость, сократимость,

растяжимость, эластичность.

10. Перечислите основные функции скелет-

Обеспечивают все виды двигательной активно-

ных мышц.

сти, поддержание определенной позы, дыхатель-

ную функцию, жевание, выработку тепла, спо-

собствуют движению крови и лимфы по сосудам

к сердцу.

11. Что называют сократимостью мышцы?

Способность мышечной ткани изменять длину

Что является непосредственной причиной со-

или напряжение. Скольжение нитей актина

кращения (укорочения) мышцы?

вдоль нитей миозина навстречу друг другу.

12. Почему потенциал действия считается

Потенциал действия повышает проницаемость

инициатором мышечного сокращения? Дайте

саркоплазматического ретикулума, что обеспе-

соответствующие пояснения.

чивает выход из него ионов кальция, необходи-

мых для запуска процесса сокращения мышцы.

13. Нарисуйте потенциал действия скелетной

мышцы, полученный при внутриклеточном

отведении. Укажите его амплитуду в мВ.

14. Нарисуйте, сопоставив во времени, потен-

циал действия и цикл одиночного сокращения

скелетной мышцы.

15. Опишите кратко роль ионов кальция в ме-

Ионы кальция взаимодействуют с белковым

ханизме мышечного сокращения.

комплексом тропонин-тропомиозин, что ведет к

освобождению активных участков на нитях ак-

тина и зацеплению за них головок миозиновых

мостиков .

16. На какие процессы, обеспечивающие со-

На взаимодействие актиновых и миозиновых ни-

кращение мышцы, расходуется энергия АТФ?

тей, обеспечивающее их скольжение относи-

тельно друг друга (укорочение) и работу ионных

насосов.

17. Опишите последовательно процессы, обес-

Контакт головок миозина с нитями актина - ак-

печивающие освобождение энергии АТФ при

тивация АТФ-азы миозина в присутствии ионов

мышечном сокращении.

магния - расщепление АТФ - выделение энер-

гии.

18. Что является непосредственной причиной

"Сгибание" миозиновых мостиков. Потому что

скольжения нитей актина и миозина, обеспе-

в этот момент они "зацеплены"своими головка-

чивающего мышечное сокращение ? Почему?

ми за активные участки нитей актина.

19. Активным (с затратой энергии АТФ) или

Расслабление мышцы обеспечивают как актив-

пассивным (без затраты энергии АТФ) являет-

ные , так и пассивные процессы.

ся процесс расслабления мышцы?

20. Какой из процессов, обеспечивающих мы-

Активным (с затратой энергии) является процесс

шечное расслабление, является активным, ка-

переноса ионов кальция в саркоплазматический

кой - пассивным?

ретикулум, пассивным - скольжение нитей акти-

на и миозина, ведущее к уменьшению зон их

взаимного перекрытия.

21. Что является причиной скольжения нитей

Эластические свойства самой мышцы и сухожи-

актина и миозина относительно друг друга

лия, растянутых при сокращении мышцы и мас-

при расслаблении мышцы.

са органа (сила тяжести).

22. Назовите две фазы теплообразования в

Первая фаза - начальное теплообразование, со-

мышцах. Каким периодам мышечного сокра-

ответствует возбуждению, укорочению и рас-

щения соответствует первая из них?

слаблению мышцы, вторая - восстановительное

(запаздывающее ) теплообразование.

23. На какие процессы расходуется энергия

На ресинтез АТФ и работу ионных помп, обес-

восстановительного теплообразования в мыш-

печивающих перенос ионов Na⁺, K⁺ и Ca⁺⁺.

цах?

24. Назовите источники энергии, обеспечи-

Расщепление креатинфосфата, анаэробный гли-

вающие ресинтез АТФ.

колиз; аэробное окисление углеводов и жирных

кислот

, т. е. окислительное фосфорилирова-

ние.

25. На что расходуется энергия (укажите рас-

50% энергии расходуется на сокращение и рас-

пределение в процентах), освобождаемая при

слабление (из них : 25% - на механическую дея-

мышечном сокращении? Каков КПД мышцы?

тельность

[это КПД мышцы], 25% -на работу

ионных помп); 50% тепла выделяется в окру-

жающую среду.

26. Назовите типы сокращения скелетных

В зависимости от условий сокращения различа-

мышц в зависимости от условий сокращения и

ют изометрическое и изотоническое сокраще-

от характера раздражения.

ния. В зависимости от характера раздражения

различают одиночное и тетаническое сокраще-

ния.

27. Назовите три фазы одиночного мышечного

Латентный период, период укорочения и рас-

сокращения. Какой основной процесс проис-

слабления. Возбуждение.

ходит в первую фазу?

28. Какие факторы влияют на силу одиночно-

Степень предварительного растяжения мышцы и

го мышечного сокращения?

сила ее раздражения.

29. Почему увеличение силы раздражения

Вследствие увеличения числа сокращающихся

мышцы увеличивает силу ее сокращения?

волокон. В возбуждение дополнительно вовле-

каются волокна, которые при слабом раздраже-

нии не возбуждались из-за более низкой их воз-

будимости или более глубокого расположения в

мышце.

30. Почему предварительное умеренное растя-

В результате того, что в умеренно растянутой

жение изолированной мышцы увеличивает си-

мышце увеличивается как пассивное напряже-

лу ее сокращения при одиночном раздраже-

ние упругих элементов, так и активная сила со-

нии?

кращения вследствие увеличения зон взаимодей-

ствия нитей актина и миозина.

31. До какой степени необходимо растянуть

До ее длины в состоянии покоя in situ, что обес-

изолированную мышцу, чтобы сила ее актив-

печивает максимальную зону контакта между

ного сокращения в изометрическом режиме

нитями актина и миозина, и следовательно , мак-

была максимальной при одиночном раздраже-

симальное число точек взаимодействия миози-

нии? Почему?

новых мостиков с нитями актина.

32. Как и почему будет изменяться сила актив-

Будет уменьшаться вплоть до нуля в результате

ного сокращения мышцы, если ее предвари-

уменьшения зон взаимного перекрытия нитей

тельно растянуть более ее длины в состоянии

актина и миозина (уменьшается число точек за-

покоя in situ, а затем, перед каждым после-

цепления миозиновых мостиков с нитями акти-

дующим раздражением увеличивать степень

на, вплоть до полного их отсутствия).

ее растяжения?

33. Что называют тетаническим сокращением

Слитное, длительное сокращение скелетной

мышцы? Какое явление лежит в основе меха-

мышцы, возникающее в ответ на ритмическое

низма тетануса?

раздражение. Явление суммации мышечных со-

кращений.

34. Что называют суммацией мышечных со-

Увеличение силы (или амплитуды) и длительно-

кращений?

сти сокращения мышцы под действием ее по-

вторного раздражения в период предыдущего

сокращения.

35. За счет чего увеличивается амплитуда мы-

За счет дополнительного скольжения нитей ак-

шечного сокращения при суммации в изото-

тина и миозина относительно друг друга в ре-

ническом режиме? Объясните механизм.

зультате увеличения зон зацепления миозино-

вых мостиков под влиянием дополнительного

выхода ионов Са⁺⁺ из саркоплазматического ре-

тикулума.

36. Почему при суммации мышечных сокра-

Потому что мышца обладает растяжимо-

щений в изометрическом режиме возможно

стью, что делает возможным дополнительное

дополнительное скольжения нитей актина от-

укорочение саркомеров.

носительно миозина?

37. При каких условиях

раздражения

При ритмическом раздражении с интервалами

скелетной мышцы вместо одиночных сокра-

между импульсами меньшими, чем период оди-

щений возникает тетанус ? Какие виды тета-

ночного мышечного сокращения. Зубчатый и

нуса Вам известны?

гладкий.

38. В какую фазу одиночного сокращения

В фазу расслабления мышцы или в фазу укоро-

должно попасть каждое последующее раздра-

чения

(напряжения) мышцы соответствен-

жение, чтобы возник зубчатый или гладкий

но. Степень предварительного растяжения мыш-

тетанус? Какие факторы влияют на высоту

цы, сила и частота ее раздражения.

гладкого тетануса изолированной мышцы?

39. Какова зависимость высоты гладкого тета-

С увеличением частоты раздражения до извест-

нуса от частоты раздражения мышцы (в дина-

ного предела величина тетанического сокраще-

мике)?

ния нарастает, а затем уменьшается, вплоть до

полного расслабления мышцы.

40. Какую частоту раздражения мышцы назы-

Оптимальная частота - при которой гладкий те-

вают оптимальной, какую -пессимальной?

танус наиболее высокий и устойчивый, песси-

мальная

- высокая частота, превышающая

лабильность мышц, при которой она расслабля-

ется.

41. Почему при оптимальной частоте раздра-

Потому что при оптимальной частоте раздраже-

жения изолированной мышцы тетанус наибо-

ния каждый последующий стимул попадает в

лее высокий и устойчивый, а при пессималь-

фазу экзальтации, а при пессимальной - в фазу

ной частоте раздражения мышца расслабляет-

абсолютной рефрактерности.

ся?

42. В каком звене нервно-мышечного препара-

В мионевральном синапсе, так как его лабиль-

та (нерв-синапс-мышца) и почему при ритми-

ность наименьшая.

ческом раздражении нерва развивается песси-

мальное торможение Н. Е. Введенского.

43. С помощью какого приема, можно дока-

Уменьшение частоты раздражения до оптималь-

зать, что пессимум не связан с утомлением

ной сразу же ведет к восстановлению исходного

мионеврального синапса?

гладкого тетануса.

44. Синхронно или асинхронно сокращаются

Асинхронно. За счет вовлечения в реакцию

отдельные мышечные волокна в естественных

большего числа двигательных единиц, увеличе-

условиях? За счет каких механических эффек-

ния степени синхронизации их возбуждения, до-

тов увеличивается сила сокращения скелетной

полнительного скольжения нитей актина и мио-

мышцы в естественных условиях?

зина относительно друг друга в каждой миофиб-

рилле.

45. Подчиняется ли двигательная единица за-

Подчиняется, так как импульсы по ветвлениям

кону "все или ничего"? Почему?

аксона подходят одновременно ко всем мышеч-

ным волокнам двигательной единицы, и они со-

кращаются синхронно, т. е. двигательная едини-

ца функционирует как единое целое.

46. В каких условиях отдельные двигательные

При умеренных мышечных нагрузках - асин-

единицы одного нейронного пула возбужда-

хронно, т. е. независимо друг от друга, при

ются синхронно, в каких -асинхронно?

чрезмерных усилиях - синхронно.

47. Почему асинхронное возбуждение отдель-

Вследствие суммации сокращений большого

ных двигательных единиц в естественных ус-

числа асинхронно сокращающихся мышечных

ловиях дает плавное тетаническое сокращение

волокон различных двигательных единиц.

скелетных мышц?

48. В каких отделах центральной нервной сис-

В передних рогах спинного мозга, в продолго-

темы находятся мотонейроны, аксоны кото-

ватом мозгу, в мосту и среднем мозге.

рых иннервируют скелетные мышцы?

49. Что называют тонусом скелетных мышц,

Постоянное слабое напряжение

(сокращение)

развивается ли при этом их утомление, велик

скелетных мышц, поддерживаемое редкими им-

ли расход энергии?

пульсами из центральной нервной системы и

осуществляемое с малым расходом энергии без

признаков утомления.

50. Какова зависимость работы изолирован-

С увеличением нагрузки работа мышцы сначала

ной скелетной мышцы от величины нагрузки?

возрастает, а затем уменьшается вплоть до нуля

при чрезмерно сильных нагрузках, когда мышца

не в состоянии поднять груз.

51. Сформулируйте правило "средних нагру-

Работа мышцы максимальна при средних на-

зок". Как и почему изменится работоспособ-

грузках. С увеличением частоты сокращений ра-

ность скелетной мышцы при увеличении час-

ботоспособность сначала возрастает, а при пре-

тоты ее сокращений?

вышении оптимальной частоты работоспособ-

ность уменьшается, т. к. быстрее развивается

утомление.

52. Что называют утомлением мышцы? Чем

Временное понижение работоспособности мыш-

оно объясняется?

цы, наступающее в результате работы и исче-

зающее после отдыха. Накоплением продуктов

обмена веществ, постепенным истощением энер-

гетических запасов.

53. В условиях целого организма или в изоли-

В условиях целого организма, т. к. мышца по-

рованной мышце утомление наступает мед-

стоянно снабжается кровью: получает питатель-

леннее? Почему?

ные вещества и кислород и освобождается от

продуктов метаболизма.

54. Где в условиях целого организма утомле-

В центральной нервной системе. Восстановле-

ние наступает раньше: в центральной нервной

ние работоспособности утомленных мышц при

системе, в нервно- мышечном синапсе или в

двигательной активности других мышц.

самой мышце? Что такое активный отдых?

55. Как доказать в эксперименте, что в изоли-

Изолированную мышцу поместить в раствор

рованной мышце утомление связано с накоп-

Рингера и длительным раздражением вызвать ее

лением продуктов обмена?

утомление, после замены раствора - работоспо-

собность мышцы на некоторое время восстанав-

ливается.

56. Перечислите структурные особенности

Нерегулярное расположение нитей актина и

гладкой мышцы.

миозина, вследствие

чего

отсутствует

поперечная исчерченность, слабое развитие сар-

коплазматического ретикулума, наличие нексу-

сов между мышечными волокнами.

57. Перечислите особенности потенциала по-

Величина потенциала покоя гладкой мышцы

коя и потенциала действия гладкой мышцы по

меньше (30-50 мВ), наблюдается спонтанная де-

сравнению с поперечнополосатой мышцей.

поляризация. Потенциалы действия бывают пи-

кообразными и платообразными, более продол-

жительны - до 0, 5 с, деполяризация обеспечива-

ется, главным образом, с помощью кальция и

частично посредством натрия.

58. Назовите функциональные особенности

Гладкой мышце присущи: автоматия, пластич-

гладкой мышцы по сравнению со скелетной.

ность, более продолжительное сокращение (от

нескольких секунд до 1 мин).

59. Что такое пластичность гладких мышц, ка-

Способность длительно сохранять приданную

ково ее значение для функционирования внут-

растяжением длину без изменения напряже-

ренних полых органов?

ния. Благодаря пластичности гладкой мышцы

давление в полых органах почти не меняется

при медленном их наполнения.

60. Что является функциональной единицей

Пучок мышечных волокон, заключенный в со-

гладкой мышцы? Почему?

единительнотканную оболочку в пределах

которого возбуждение в мышечном пучке пере-

дается от одного волокна к другому, охватывая

весь пучок одновременно.

1. Какими свойствами обладает скелетная

Возбудимостью, проводимостью, сократи-

мышца плода к моменту рождения? Как изме-

мостью, эластичностью и растяжимостью, т. е.

няется упругость, прочность и эластичность

всеми свойствами мышцы взрослого. Упругость

мышц с возрастом?

и прочность увеличиваются, эластичность

уменьшается.

2. Как изменяются в онтогенезе возбуди-

Показатели всех перечисленных свойств увели-

мость, проводимость, сократимость,

чиваются.

утомляемость, быстрота сокращения и рас-

слабления, лабильность скелетной мышцы?

3. Каковы соотношения силы мышц мальчи-

До 7 - 8 летнего возраста сила их мышц одина-

ков и девочек в период от 7 до 8 лет, в возрас-

кова, в 10 - 12 лет - больше у девочек, в 15 - 18

те 10 - 12 лет и 15 - 18 лет?

лет - больше у мальчиков.

4. Укажите величину мембранного потенциала

У новорожденных 20-40 мВ, у взрослых 80-90

мышечного волокна новорожденного ребенка

мВ. У новорожденных больше ионная проницае-

и взрослого человека. С чем связано это раз-

мость мембраны мышечного волокна, поэтому

личие?

больше утечка ионов, меньше градиент их кон-

центрации.

5. Перечислите отличия потенциала действия

Меньшая амплитуда, большая продолжитель-

мышечного волокна новорожденного от тако-

ность, часто отсутствует инверсия.

вого у взрослого.

6. Увеличивается или уменьшается скорость

Увеличивается. Увеличение мембранного потен-

проведения возбуждения по мышечному во-

циала, потенциала действия, а также диаметра

локну с возрастом? Перечислите факторы,

мышечного волокна.

обеспечивающие это изменение.

7. Почему увеличение амплитуды потенциала

Больший потенциал действия быстрее вызывает

действия мышечного волокна в процессе рос-

возбуждение соседнего участка мышечного во-

та организма увеличивает скорость проведе-

локна.

ния возбуждения?

8. Почему увеличение диаметра мышечного

Увеличение толщины мышечного волокна ведет

волокна в процессе роста организма увеличи-

к уменьшению продольного сопротивления ион-

вает скорость проведения возбуждения?

ному току в миоплазме.

9. Перечислите особенности сокращения

Относительная длительность одиночного сокра-

мышц новорожденного. Разделяются ли

щения (фазы укорочения и расслабления), тони-

мышцы новорожденного на быстрые и

ческие сокращения, без признаков пессимально-

медленные?

го торможения при большой частоте раздраже-

ния. Не подразделяются.

10. Как изменяется эффективность отдыха

В 7 - 12 лет эффективность отдыха наиболь-

(становится больше или меньше) после физи-

шая, в 13 - 15 лет резко падает, в 16 - 18 лет не-

ческого утомления у детей разного возраста: 7

сколько увеличивается.

- 12 лет, 13 - 15 лет и в 16 - 18 лет?

11. В каком возрасте наблюдается максималь-

В возрасте 20 - 29 лет.

ная выносливость к физическим нагрузкам?

12. Что представляет собой незрелый (прими-

На поверхности миотрубки выемка, в которой

тивный) нервно-мышечный синапс новорож-

расположено окончание аксона. Значительно

денного? В чем заключается его функциональ-

большая синаптическая задержка (в 7 - 10 раз

ная особенность, к какому возрасту заканчи-

больше, чем у взрослых). К 7 - 8 годам.

вается его созревание?

13. В чем выражается созревание терми-

В увеличении терминальных ветвлений аксона и

нальных ветвлений аксона мотонейрона?

содержания в них ацетилхолина. Это ведет к

Какое значение имеет этот процесс?

увеличению выхода медиатора в синаптическую

щель при поступлении импульса к нервному

окончанию и увеличению амплитуд ПКП.

14. В чем выражается созревание постсинап-

В увеличении плотности холинорецепторов на

тической мембраны?

ней, образовании складок, увеличении потен-

циала концевой пластинки, появлении в ней хо-

линэстеразы.

15. Как и почему изменяется синаптическая

Уменьшается вследствие увеличения скорости

задержка в нервно-мышечном синапсе в про-

освобождения ацетилхолина из пресинаптиче-

цессе созревания?

ского окончания на каждый нервный им-

пульс, увеличения потенциала концевой пла-

стинки и появления в ней холинэстеразы.

2.ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

(4 занятия)

РЕФЛЕКС И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА.

ВОЗБУЖДЕНИЕ ЦНС

Занятие 1-е

1. Назовите основные функции центральной

1)Управление деятельностью опорно-двигатель-

нервной системы (ЦНС).

ного аппарата, 2)регуляция функций внутренних

органов, 3)обеспечение сознания и всех видов

психической деятельности

4) формирование

взаимодействия организма с окружающей сре-

дой.

2. Назовите

два

основных принципа

Принцип саморегуляции

(организм с

регуляции

функций

организма,

помощью

собственных

регуляторных

сформулируйте их сущность.

механизмов

обеспечивает

интенсивность

деятельности всех органов и систем согласно

своим потребностям в различных условиях

жизнедеятельности).

2. Системный принцип -

регуляция констант организма с помощью

вовлечения различных органов и систем.

3. Какие два типа саморегуляции функций

1. По отклонению, когда отклонение парамет-

имеются в организме? Укажите их сущность.

ров констант организма от нормы включают ре-

гуляторные механизмы, устраняющие это откло-

нение. 2. По опережению, когда регуляторные

механизмы включаются раньше и предупрежда-

ют отклонения параметров констант организма

от нормы.

4. Назовите механизмы регуляции функций

Нервный, гуморальный, миогенный. Ведущей

организма. Какая регуляция является веду-

является нервная регуляция.

щей?

5. Что понимают под миогенным механизмом

Способность мышцы изменять свою сократи-

регуляции? Перечислите органы, для которых

тельную активность и степень автоматии (для

этот вид регуляции является важным.

гладких мышц) при изменении степени ее растя-

жения. Скелетная мускулатура, сердце, желу-

дочно-кишечный тракт, желчный и мочевой пу-

зыри, мочеточники, сосуды, бронхи, матка.

6. Перечислите основные особенности гумо-

Генерализованное действие, замедленное дейст-

ральной регуляции функций.

вие, осуществляется с помощью большого набо-

ра химических агентов.

7. Перечислите особенности нервной регуля-

Возможность точного локального действия, бы-

ции по сравнению с гуморальной.

строта действия, обеспечивает взаимодействие

организма с окружающей средой.

8. Назовите виды влияний нервной системы на

Пусковое влияние

(начало или прекращение

органы, поясните их сущность.

функции) и модулирующее (изменение интен-

сивности работы органа),а также - с помощью

изменения активности процессов возбуждения и

торможения в органе.

9. Приведите пример пускового и модулирую-

Пусковое влияние - запуск сокращений покоя-

щего влияний нервной системы на функции

щейся скелетной мышцы при поступлении к ней

органов.

нервных импульсов, прекращение сокращений

при отсутствии импульсов. Модулирующее

влияние - увеличение частоты и силы сокраще-

ний сердца при поступлении импульсов к нему

по симпатическому нерву.

10. Перечислите пути (механизмы) реализации

Пусковое

- изменение активности процессов

пускового и модулирующего влияний нервной

возбуждения и торможения в органе под влия-

системы на функции органов.

нием нервных импульсов. Модулирующее - из-

менение интенсивности обмена веществ (адапта-

ционно-трофическое действие) и изменение ин-

тенсивности кровоснабжения органа (сосудодви-

гательное действие).

11. В чем состоит сущность феномена Орбе-

В усилении сокращений утомленной мышцы

ли-Гинецинского?

при раздражении иннервирующего ее симпати-

ческого нерва.

12. Сформулируйте понятие "нервизм".

Нервизм

- концепция, признающая ведущую

роль нервной системы в регулировании процес-

сов жизнедеятельности организма.

13. Сформулируйте понятие "рефлекс".

Рефлекс - ответная реакция организма на раздра-

жение рецепторов, осуществляемая при обяза-

тельном участии нервной системы.

14. Когда и кем была впервые высказана идея

Декартом в первой половине 17 века. В основе

о рефлекторном принципе деятельности цен-

деятельности всех уровней нервной системы ле-

тральной нервной системы? В чем заключает-

жит рефлекторный принцип.

ся универсальность рефлекса?

15. Кто распространил принцип рефлекса на

И. М. Сеченов. Все акты сознательной и бессоз-

психическую деятельность? Сформулируйте

нательной жизни по способу их происхождения

основную идею автора книги "Рефлексы го-

- рефлексы. Психическая деятельность также

ловного мозга".

имеет рефлекторную природу.

16. Назовите три принципа рефлекторной тео-

Принцип детерминизма, принцип структурно-

рии Декарта-Сеченова-Павлова.

сти, принцип анализа и синтеза.

17. В чем заключается сущность принципа

Любой рефлекс осуществляется с помощью оп-

структурности в рефлекторной теории?

ределенных нервных структур. Чем больше

структур ЦНС участвует в осуществлении

реакции, тем она совершеннее.

18. В чем заключаются принципы 1)детерми-

1)Каждый рефлекторный акт причинно обуслов-

низма и 2) анализа и синтеза в рефлекторной

лен. 2)В различении всех действующих на орга-

теории?

низм раздражителей и формировании ответной

реакции.

19. Кто и в каком опыте (опишите) впервые

И. М. Сеченов в опыте на таламической лягушке

доказал приспособительный характер измен-

с "переключением рефлекса": раздражение со-

чивости рефлекса?

гнутой конечности вызывает ее разгибание, ра-

зогнутой - сгибание.

20. Что называют рефлекторной дугой?

Совокупность

структурных

элементов, с

помощью которых осуществляется рефлекс.

21. Нарисуйте схему рефлекторной дуги сома-

тического рефлекса и обозначьте пять ее

звеньев.

22. Нарисуйте схему рефлекторной дуги веге-

тативного (симпатического) рефлекса и обо-

значьте пять ее звеньев.

23. Нарисуйте схему рефлекторной дуги веге-

тативного

(парасимпатического) рефлекса и

обозначьте пять ее звеньев.

24. Назовите 1-е и 2-е звенья рефлекторной

Первое звено (рецептор) воспринимает раздра-

дуги и укажите их функциональную роль в

жение, трансформируя энергию раздражения в

реализации рефлекса.

нервный импульс. Второе звено (афферентный

нейрон) проводит импульсы в ЦНС.

25. Назовите 3-е звено рефлекторной дуги и

Вставочные нейроны - передают импульсы к эф-

укажите его функциональную роль в

ферентному нейрону и обеспечивает связь дан-

реализации рефлекса.

ной рефлекторной дуги с другими отделами

ЦНС.

26. Назовите 4-е и 5-е звенья рефлекторной

Четвертое звено (эфферентный нейрон) перера-

дуги и укажите их функциональную роль в

батывает информацию, поступающую к нему от

реализации рефлекса.

вставочных нейронов ЦНС и формирует ответ в

виде нервных импульсов, посылаемых к 5-у зве-

ну - к рабочему органу.

27. Нарисуйте общую схему функциональной

системы

(для регуляции физиологических

констант организма) по П. К. Анохину.

28. Что называют нервным центром?

Совокупность нейронов, расположенных на раз-

личных уровнях ЦНС, достаточная для приспо-

собительной регуляции функции органа или

системы.

29. Какие органы и ткани иннервирует сома-

Соматическая - скелетные мышцы, вегетативная

тическая нервная система, какие - вегетатив-

- все внутренние органы, ткани и сосуды.

ная нервная система?

30. Где расположены тела афферентных ней-

Для соматической - в спинномозговых ганглиях

ронов для соматической и вегетативной реф-

и ганглиях черепных нервов. Для вегетативной -

лекторной дуги?

там же, а также в экстра- и интрамуральных ве-

гетативных ганглиях.

31. Назовите два вида вставочных нейро-

Возбуждающие и тормозящие. Тело нервной

нов, отличающихся по влиянию на другие

клетки и аксонный холмик соответственно.

нервные клетки. Какая часть нейрона выпол-

няет трофическую функцию. Где обычно

генерируется потенциала действия в нейроне?

32. Где расположены тела двигательных ней-

Для соматической - в передних рогах спинного

ронов, иннервирующих рабочие органы, для

мозга и двигательных ядрах черепных нер-

соматической и вегетативной нервной систе-

вов, для вегетативной - вне ЦНС (в экстра- и ин-

мы?

трамуральных вегетативных ганглиях).

33. Что называют рецептивным полем рефлек-

Область скопления рецепторов, раздражение ко-

са или рефлексогенной зоной?

торой вызывает данный рефлекс.

34. Назовите рецептивные поля рефлексов

Глотания - корень языка и задняя стенка глотки;

глотания, слюноотделения, чихания, кашля.

слюноотделения -слизистая рта; чихания -слизи-

стая носа; кашля - слизистая воздухоносных пу-

тей.

35. Назовите виды межнейрональных синап-

По функции -возбуждающие и тормозящие. По

сов, различающихся по функции (знаку дейст-

механизму передачи возбуждения - химические

вия) и по механизму передачи возбуждения.

и электрические.

36. Что такое посттетаническая

(постактива-

Временное облегчение проведения возбуждения

ционная) потенциация - феномен облегчения?

в химических синапсах после их предваритель-

Какова главная причина этого феномена?

ной ритмической активации. Накопление каль-

ция в пресинаптических окончаниях.

37. Перечислите основные медиаторы цен-

Ацетилхолин,

катехоламины,

серотонин,

тральной нервной системы.

глютамат, аспартат, гаммааминомасляная кисло-

та, глицин, субстанция Р.

38. О чем свидетельствует факт разнонаправ-

О том, что эффект зависит не только от свойств

ленного влияния одного и того же медиатора в

медиатора, но и от свойств постсинаптической

различных синапсах?

мембраны.

39. Кто, когда и в каком опыте открыл медиа-

Экклс в 1951 году в опыте с аппликацией аце-

торный механизм передачи возбуждения в си-

тилхолина на постсинаптическую мембрану ней-

напсах центральной нервной системы?

рона и регистрацией возникающего при этом

возбуждения.

40. Как называют потенциал, возникающий в

Возбуждающий постсинаптический потенци-

постсинаптической мембране нейрона под

ал. Локальным.

влиянием возбуждающего медиатора? Локаль-

ным или распространяющимся он является?

41. Перечислите основные свойства возбуж-

Не распространяется, не подчиняется закону

дающего постсинаптического потенциала

"все или ничего", т. е. зависит от силы раздра-

(ВПСП). Как

изменяется

возбудимость

жения, способен суммироваться. Возбудимость

нейрона при возникновении ВПСП?

нейрона повышается.

42. Какова роль ферментов, разрушающих ме-

Обеспечивают готовность постсинаптической

диатор, в обеспечении функционирования си-

мембраны для восприятия очередного импуль-

напсов?

са.

43. Какова роль кальция в проведении возбуж-

Кальций способствует выделению медиатора в

дения через синапсы в ЦНС ? Какой эффект

синаптическую щель. Магний препятствует это-

вызывает магний?

му эффекту.

44. Какова реакция нейрона на одиночный

В ответ на одиночный импульс возникает ло-

возбуждающий импульс и на серию импуль-

кальный потенциал (деполяризация) в десятки

сов?

раз меньше порогового потенциала; на серию

импульсов

возникает

суммированный

ВПСП, который при достижении пороговой ве-

личины вызывает процесс возбуждения.

45. Каково соотношение между числом

Поступающих импульсов в десятки и сотни раз

поступающих к нейрону импульсов и

больше, чем генерируемых.

генерируемых им импульсов?

46. Почему обычно возбуждение нейрона (по-

Возбудимость нейрона в области аксонного хол-

тенциал действия) начинается с аксонного

мика наибольшая в связи с высокой

холмика? С чем это связано?

концентрацией быстрых натриевых каналов в

этой

части

нейрона.

Электрическое

распространение

ВПСП,

достаточной

амплитуды, достигает аксонного холмика, т.к.

размеры нейрона и сопротивление его

аксоплазмы относительно малы.

47. Почему при передаче возбуждения в хими-

Потому, что пресинаптическая мембрана не воз-

ческом синапсе сигнал обратно не передается?

буждается под влиянием медиатора, выделивше-

гося в синаптическую щель, а местные токи

постсинаптической мембраны не возбуждают

пресинаптическую мембрану из-за достаточно

широкой синаптической щели.

48. Сколько требуется времени для проведе-

Около 2 мс. Необходимо время на выделение

ния возбуждения через один синапс в цен-

медиатора, диффузию его через синаптическую

тральной нервной системе, чем это объясняет-

щель, взаимодействие с постсинаптической мем-

ся?

браной и возникновение суммированного ВПСП

пороговой величины.

49. Что называют латентным временем реф-

Время от начала раздражения до возникновения

лекса? От чего оно зависит?

ответной реакции. От числа вставочных нейро-

нов, от силы раздражения, от функционального

состояния нервных центров.

50. Из каких компонентов складывается ла-

Из времени, необходимого для возникновения

тентное время рефлекса?

возбуждения в рецепторе, проведения возбужде-

ния по всем звеньям рефлекторной дуги и ла-

тентного периода эффектора.

51. Время каких спинальных рефлексов (экс-

Проприоцептивных, рефлекторные дуги кото-

теро-, интеро- или проприоцептивных) у чело-

рых являются самыми короткими - двухнейрон-

века наиболее короткое и почему?

ными, а нервные волокна имеют наибольшую

скорость проведения возбуждения.

52. Перечислите особенности распростране-

Одностороннее в химических синапсах, замед-

ния возбуждения в центральной нервной сис-

ленное, возможность циркуляции возбуждения,

теме.

иррадиация и конвергенция возбуждения.

53. Каковы причины иррадиации, конверген-

Множество коллатералей в центральной нерв-

ции и циркуляции возбуждения в ЦНС ?

ной системе (дивергенция), схождение многих

нервных

путей

одному

нейрону

(конвергенция), наличие кольцевых нейронных

цепей.

54. Нарисуйте схему замкнутых нейронных

цепей, объясняющую возможность циркуля-

ции возбуждения в центральной нервной сис-

теме по Лоренто де Но и по Беритову.

55. Как доказать одностороннее проведение

При раздражении переднего корешка спинного

возбуждения по рефлекторной дуге?

мозга возбуждение в заднем корешке не возни-

кает, при раздражении заднего корешка спинно-

го мозга регистрируется возбуждение в перед-

нем корешке данного сегмента.

56. Что называют иррадиацией возбуждения в

Широкое распространение возбуждения в

центральной нервной системе, как ее дока-

ЦНС. Например, при увеличении силы раздра-

зать?

жения одной лапки лягушки в реакцию вовлека-

ются все конечности.

57. С какой целью в клинической практике

С целью обезболивания в хирургической прак-

применяют блокаду проведения возбуждения

тике и для лечения различных патологических

в ЦНС?

процессов.

58. Что является движущей силой и условием

Движущая сила - концентрационный и, частич-

для перемещения ионов Na⁺ и К⁺ в процессе

но, электрический градиенты. Условие - повы-

возбуждения клетки?

шение проницаемости клеточной мембраны для

ионов.

59. В какие фазы потенциала действия концен-

Концентрационный градиент способствует в фа-

трационный и электрический градиенты спо-

зу деполяризации и инверсии

(восходящая

собствуют или препятствуют входу натрия

часть), электрический

- в фазу деполяризации

внутрь клетки?

способствует, в фазу инверсии

(восходящая

часть) - препятствует.

60. В какие фазы потенциала действия концен-

Концентрационный градиент обеспечивает

трационный и электрический градиенты спо-

выход К⁺ в фазу инверсии и реполяриза-

собствуют или препятствуют выходу ионов

ции, электрический градиент - в фазу нисходя-

калия из клетки?

щей части инверсии способствует, в фазу репо-

ляризации - препятствует.

1. В какие сроки внутриутробного развития

На 8-ой и 14-ой неделях соответственно.

возникают локальные защитные рефлектор-

ные реакции и ритмические сокращения дыха-

тельных мышц?

2. Как называют позу, характерную для пло-

Ортотоническая. Преобладанием тонуса мышц-

да, чем она объясняется?

сгибателей.

3. Опишите положение плода (внешне) в орто-

Конечности согнуты и прижаты к тулови-

тонической позе, каково значение этой позы?

щу, спина и шея согнуты, что обеспечивает наи-

меньший объем занимаемого пространства.

4. В какие сроки беременности возникает ше-

В 4-4, 5 месяца с частотой 4-8/час, учащается

веление плода, ощущаемое матерью, какова

при физической нагрузке и эмоциональном

частота их возникновения и причины увеличе-

возбуждении матери и обеднении крови пита-

ния частоты?

тельными веществами и кислородом.

5. Какова особенность гематоэнцефалического

Повышенная проницаемость, что увеличивает

барьера (ГЭБ) у детей, какие патологические

опасность проникновения токсических продук-

последствия могут возникать в результате это-

тов в мозг и возникновения судорог при различ-

го?

ных патологических процессах.

6. В чем заключается и с чем связана особен-

Замедленное возникновение вследствие малого

ность развития процессов возбуждения и тор-

числа синапсов на нейронах и недостаточного

можения в нейронах центральной нервной

количества медиатора в пресинаптических окон-

системы новорожденных?

чаниях.

7. Какова основная особенность распростране-

Более выраженная, чем у взрослых иррадиация

ния возбуждения у новорожденных детей, чем

возбуждения, что объясняется недостаточной

это объясняется?

миелинизацией нервных волокон и малой эф-

фективностью тормозных влияний.

8. Опишите характер и объем движений ново-

Беспорядочные движения всех конечностей, ту-

рожденного.

ловища и головы сменяются координированны-

ми движениями конечностей. Периоды двига-

тельной активности явно преобладают над пе-

риодами покоя.

9. Какая поза характерна для новорожденно-

Ортотоническая поза, сохраняется до 1, 5 меся-

го, до какого возраста она сохраняется? В ре-

цев жизни ребенка. В регуляции температуры

гуляции какой константы организма она игра-

тела, т.к. тоническое сокращение мышц-сгибате-

ет важную роль? Почему?

лей обеспечивает увеличение теплопродук-

цию, а ортотоническая поза - малую теплоотда-

чу.

10. Каково соотношение тонуса мышц-сгиба-

У новорожденных наблюдается преобладание

телей и разгибателей у детей от момента рож-

тонуса сгибателей, у детей

1, 5

-2 месяцев

дения до 3-5 месяцев?

возрастает тонус разгибателей, в возрасте

3-5

месяцев - нормотония.

11. Назовите отличительные особенности реф-

Генерализованный характер ответной реакции;

лексов новорожденного.

обширность рефлексогенных зон.

12. Перечислите основные группы рефлексов

Защитные пищевые, двигательные, тонические,

новорожденного.

ориентировочные.

13. Каковы особенности проведения возбуж-

Проведение возбуждения медленное и не полно-

дения по нервному волокну новорожденного

стью изолированное.

по сравнению с проведением возбуждения у

взрослого?

14. Назовите факторы, обеспечивающие уве-

Миелинизация нервных волокон, увеличение их

личение скорости проведения возбуждения по

диаметра и амплитуды потенциала действия.

нервным волокнам с возрастом.

15. Почему скорость проведения возбуждения

Потому что диаметр нервных миелинизирован-

по миелинизированным нервным волокнам у

ных волокнах новорожденных значительно

новорожденного значительно

(в два раза)

меньше, как и расстояние между перехватами

меньше, чем у взрослых?

Ранвье (потенциал действия "перепрыгивает" на

меньшее расстояние).

СВОЙСТВА НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ, ТОРМОЖЕНИЕ,

КООРДИНАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЦНС

Занятие 2-е

1. Что называют нервным центром?

Совокупность нейронов, расположенных на раз-

ных уровнях ЦНС, достаточную для приспосо-

бительного регулирования функций органа или

системы.

2. Перечислите основные свойства нервных

Инерционность, фоновая активность, трансфор-

центров.

мация ритма, большая чувствительность к изме-

нениям внутренней среды, быстрая утомляе-

мость, пластичность.

3. Что понимают под инерционностью нерв-

Медленное возникновение и медленное исчезно-

ных центров? С какими явлениями она связа-

вение возбуждения. С явлениями суммации и

на?

последействия.

4. Что происходит в нервном центре при по-

Суммация возбуждающих постсинаптических

ступлении к нему серии “возбуждающих” им-

потенциалов в нейронах нервного центра, в ре-

пульсов?

зультате которой может возникнуть импульсное

возбуждение.

5. Назовите виды суммации. Кто, когда и в ка-

Пространственная и временная (последователь-

ком опыте открыл это явление? Опишите

ная). И. М. Сеченов в 1868 г. в опыте на талами-

опыт.

ческой лягушке. Одиночное подпороговое раз-

дражение лапки лягушки не вызывает рефлек-

торной реакции, а ритмическое раздражение той

же силы вызывает рефлекс - отдергивание лапки

или прыжок.

6. Что такое временная

(последовательная)

Суммация ВПСП в нейронах при поступлении к

суммация?

ним серии нервных импульсов по одному и тому

же афферентному пути.

7. Что такое пространственная суммация?

Суммация ВПСП в нейронах ЦНС, к которым

импульсы подходят одновременно по многим

афферентным волокнам.

8. Что понимают под последействием в цен-

Продолжение возбуждения в нервных центрах

тральной нервной системе? Каков его меха-

после прекращения раздражения. Длительное

низм?

существование ВПСП, следовая деполяризация

в нейронах, циркуляция возбуждения в нервных

центрах.

9. Что такое фоновая активность нервных цен-

Генерация импульсов в нервных центрах вслед-

тров? Каковы ее причины?

ствие спонтанной деполяризации мембраны ней-

ронов, гуморальных воздействий и постоянной

афферентной импульсации от рецепторов.

10. Что понимают под трансформацией ритма

Относительную независимость частоты импуль-

в нервных центрах?

сов, возникающих в нервных центрах, по срав-

нению с частотой поступающих к ним импуль-

сов.

11. Чем объясняется трансформация ритма в

Явлением суммации ВПСП, иррадиации, кон-

нервных центрах?

вергенции и циркуляции возбуждения, а также

наличием следовых потенциалов в нейронах

центральной нервной системы.

12. Какие факторы определяют величину реф-

Уровень возбудимости нервного центра (функ-

лекторной реакции?

циональное состояние ЦНС), сила раздражения

рефлексогенной

зоны,

функциональное

состояние рабочего органа

13. Опишите кратко опыт, доказывающий

После выключения кровообращения рефлексы у

большую чувствительность центральной нерв-

спинальной лягушки исчезают раньше, чем ре-

ной системы к недостатку кислорода по срав-

акция нервов и мышц на раздражение.

нению с нервом и мышцей.

14. Чем лимитируется время реанимации (воз-

Повышенной чувствительностью клеток коры

вращения жизни) после клинической смерти -

больших полушарий к недостатку кислорода.

остановки сердца? Почему?

Они начинают гибнуть через 5-6 минут после

прекращения кровообращения.

15. Нарисуйте схему опыта Н. Е. Введенско-

го, доказывающего локализацию утомления в

рефлекторной дуге.

16. Какие два нервных процесса, постоянно

Возбуждение и торможение. Возбуждение рас-

взаимодействуя, лежат в основе деятельности

пространяется, торможение не распространяет-

центральной

нервной

системы?

ся.

Распространяются ли они?

17. Какой процесс в центральной нервной сис-

Активный нервный процесс, результатом кото-

теме называют торможением?

рого является прекращение возбуждения или

снижение возбудимости нервной клетки.

18. Кем и когда были открыты процессы пери-

Братьями Вебер в 1845 г. и И. М. Сеченовым в

ферического и центрального торможения?

1863 г. соответственно.

19. Опишите опыт И. М. Сеченова, привед-

При раздражении области зрительных бугров

ший к открытию центрального торможения.

кристалликом поваренной соли у таламической

лягушки наблюдалось удлинение времени реф-

лекса, измеряемого по способу Тюрка.

20. В чем заключается приоритет И. М. Сече-

Распространил представление о рефлексе на

нова в области изучения физиологии

психическую деятельность, открыл явление сум-

центральной нервной системы?

мации возбуждения в нервных центрах и цен-

тральное торможение.

21. Опишите опыт Мегуна, доказывающий на-

Раздражение ретикулярной формации продолго-

личие специальных тормозных структур в

ватого мозга вызывает торможение коленного

стволе мозга.

рефлекса у кошки.

22. Какое торможение называют реципрок-

Торможение нервного центра при возбуждении

ным?

другого центра, его антагониста, под влиянием

афферентных импульсов, поступающих к ним.

23. Назовите два вида торможения в нейронах

Постсинаптическое и пресинаптическое.

центральной нервной системы, отличающихся

друг от друга по механизму возникновения и

по локализации.

24. Что называют постсинаптическим тормо-

Торможение, связанное со снижением возбуди-

жением нейрона? С помощью каких нейронов

мости нейрона. С помощью тормозных интер-

оно возникает? В каких отделах ЦНС оно

нейронов. Встречается в различных отделах

встречается?

ЦНС.

25. Как называют потенциал, возникающий в

Тормозной постсинаптический

потенциал

нейроне при постсинаптическом торможе-

(ТПСП);увеличивается, т. е. возникает гиперпо-

нии, как изменяется мембранный потенциал

ляризация клеточной мембраны.

нейрона при этом?

26. Под влиянием какого медиатора возникает

Под влиянием тормозного медиатора глицина. С

тормозный постсинаптический потенциал

помощью введения микроэлектрода внутрь клет-

(ТПСП) в мотонейронах спинного мозга? Как

ки и регистрации гиперполяризации ее

можно зарегистрировать ТПСП ?

мембраны.

27. Движение каких ионов и в каких направле-

Движение хлора в клетку, калия из клетки.

ниях обеспечивает возникновение ТПСП?

28. Нарисуйте схему возбуждающего и тор-

мозного постсинаптических потенциалов.

29. Перечислите свойства ТПСП. Как и вслед-

Не распространяется, не подчиняется закону

ствие чего изменяется возбудимость клетки

"все или ничего", может суммироваться. Снижа-

при возникновении ТПСП?

ется вследствие гиперполяризации клеточной

мембраны.

30. Назовите разновидности постсинаптиче-

Возвратное, латеральное, параллельное и прямое

ского торможения.

(реципрокное).

31. Нарисуйте схему, отражающую взаимо-

действие возбуждающих и тормозных нейро-

нов при возвратном и параллельным постси-

наптическом торможении.

32. Нарисуйте схему, отражающую взаимо-

действие возбуждающих и тормозных нейро-

нов при латеральном постсинаптическом тор-

можении.

33. Нарисуйте схему, отражающую взаимо-

действие возбуждающих и тормозных нейро-

нов при прямом (реципрокном) постсинапти-

ческом торможении.

34. Как влияет на мембранный потенциал

Вследствие алгебраической суммации ВПСП и

нейрона одновременное поступление к нему

ТПСП мембранный потенциал не изменится.

импульсов от возбуждающих и тормозных

клеток, способных вызвать равные по величи-

не ВПСП и ТПСП, почему?

35. Какое торможение называется пресинапти-

Торможение, возникающее в пресинаптической

ческим, вследствие чего оно возникает? В ка-

терминали вследствие ее стойкой деполяриза-

ких отделах ЦНС оно встречается?

ции. Встречается в различных отделах ЦНС.

36. Под влиянием чего возникает стойкая де-

Под влиянием тормозного медиатора, выделяю-

поляризация терминалей аксона возбуждаю-

щегося из окончания аксона вставочного тор-

щего нейрона в случае пресинаптического

мозного нейрона.

торможения?

37. Почему в случае стойкой деполяризации

Потому что в пресинаптической терминали не

пресинаптической терминали возбуждение на

возникает потенциал действия

(или он очень

постсинаптический нейрон не передается?

мал), вследствие

чего

резко

снижается

выделение медиатора из пресинаптического

окончания в синаптическую щель.

38. Изменяется ли возбудимость нейрона и его

Не изменяются, т. к. деполяризация пресинапти-

мембранный потенциал в случае пресинапти-

ческой терминали вызывает блокаду проведения

ческого торможения? Объясните механизм.

нервного импульса на пути к постсинаптиче-

скому нейрону.

39.

Нарисуйте

схему,

отражающую

взаимодействие возбуждающих и тормозных

нейронов

при

параллельном

пресинаптическом торможении.

40.

Нарисуйте

схему,

отражающую

взаимодействие возбуждающих и тормозных

нейронов при латеральном пресинаптическом

торможении.

41. Каково значение различных видов тормо-

Торможение является важным фактором коорди-

жения в ЦНС ?

национной деятельности ЦНС, участвует в обра-

ботке информации, поступающей к нейрону, вы-

полняет охранительную роль.

42. Как и почему влияет стрихнин на распро-

Стрихнин выключает постсинаптическое тормо-

странение возбуждения в ЦНС? К чему это ве-

жение. Это ведет к иррадиации возбуждения в

дет?

ЦНС и, как следствие, - к резкому увеличению

тонуса скелетных мышц и к их генерализован-

ным судорожным сокращениям.

43. Что понимают под координацией деятель-

Согласование деятельности различных отделов

ности ЦНС?

ЦНС посредством упорядочения распростране-

ния возбуждения.

44. Перечислите факторы, обеспечивающие

Фактор структурнофункциональной связи,

координацию деятельности центральной нерв-

фактор субординации, фактор силы, односто-

ной системы?

роннее распространение возбуждения в синап-

сах, феномен облегчения, доминанта.

45. Что понимают под фактором структурно-

Наличие врожденной или приобретенной связи

функциональной связи в координационной

между определенными нервными центрами, ме-

деятельности центральной нервной системы?

жду нервными центрами и рабочими органа-

ми, обеспечивающей преимущественное распро-

странение возбуждения между ними.

46. Назовите варианты структурно-функцио-

Прямая, реципрокная и обратная связи.

нальной связи между нервными центрами, а

также между ЦНС и органами, обеспечиваю-

щие координационную деятельность нервной

системы.

47. Что понимают под принципом прямой и

Управление функцией нервных центров или ор-

обратной связи (обратной афферентации) в ко-

ганов путем посылки эфферентных импульсов к

ординационной деятельности ЦНС?

ним (прямая связь) с учетом афферентной им-

пульсации от них (обратная связь);последняя ин-

формирует управляющий центр о параметрах

результата действия, что обеспечивает более со-

вершенную регуляцию.

48. Какова роль реципрокного торможения в

Обеспечивает торможение центра-антагониста

управлении деятельностью скелетной муску-

и расслабление соответствующих ему мышц (на-

латуры? Приведите пример. Пре- или постси-

пример, при возбуждении центра, иннервирую-

наптическим оно является?

щего мышцы-сгибатели, тормозится центр, ин-

нервирующий мышцы-разгибатели, и наобо-

рот). Постсинаптическим.

49. Что понимают под принципом субордина-

Подчинение деятельности нижележащих отде-

ции нервных центров? Что понимают под фак-

лов ЦНС вышележащим. При одновременном

тором силы в координационной деятельности

действии на организм разных по силе и

центральной нервной системы?

биологическому значению раздражителей,

вовлекающих в соответствующие рефлекторные

реакции один и тот же нервный центр (общий

конечный путь) побеждает сильнейший и

наиболее значимый.

50. Какие влияния могут изменить исходное

Утомление, нарушение кровообращения или

функциональное состояние нервного центра?

снабжения кислородом, афферентная импульса-

ция, гуморальные влияния.

51. Какое явление в центральной нервной сис-

Стойкий "господствующий" очаг возбужде-

теме называют доминантой? Кто его открыл?

ния, подчиняющий себе функции других нерв-

ных центров. А. А. Ухтомский.

52. Перечислите свойства доминантного очага

Повышенная возбудимость, стойкость возбужде-

возбуждения в ЦНС.

ния, способность "притягивать" к себе возбуж-

дения, идущие по разным афферентным путям,

и тормозить деятельность других нервных цен-

тров.

53. Какие факторы могут вызвать появление

Длительное действие на центры потока аффе-

доминантного очага возбуждения в централь-

рентных импульсов и гуморальных сдвигов в ор-

ной нервной системе? Приведите примеры.

ганизме. Чувство голода, половая доминанта,

болевые ощущения при патологии.

54. Назовите виды влияния нервной системы

Пусковое и модулирующее. Принцип детерми-

на органы и ткани и три принципа рефлектор-

низма, принцип структурности, принцип анализа

ной теории Декарта-Сеченова-Павлова.

и синтеза.

55. Нарисуйте схему рефлекторной дуги сома-

тического рефлекса и обозначьте пять ее

звеньев.

56. Нарисуйте схему рефлекторной дуги веге-

тативного

(парасимпатического) рефлекса и

обозначьте пять ее звеньев.

57. Нарисуйте общую схему функциональной

системы (для регуляции физиологических па-

раметров) по П. К. Анохину.

58. Перечислите основные свойства возбуж-

Не распространяется, не подчиняется закону

дающего постсинаптического потенциала

"все или ничего", зависит от силы раздражите-

(ВПСП). Как изменяется возбудимость кле-

ля, способен суммироваться. Возбудимость по-

точной мембраны под влиянием ВПСП?

вышается.

59. Перечислите закономерности распростра-

Одностороннее, замедленное, циркуляция возбу-

нения возбуждения в ЦНС.

ждения, иррадиация и конвергенция возбужде-

ния.

60. Какие структурно-функциональные осо-

Множество коллатералей в ЦНС (дивергенция),

бенности ЦНС лежат в основе иррадиации,

схождение многих афферентных путей к одному

конвергенции и циркуляции возбуждения в

нейрону

(конвергенция), наличие кольцевых

нервных центрах?

нейронных путей.

1. Какова особенность процесса торможения у

Слабость процессов торможения вследствие не-

новорожденных? С чем она связана?

зрелости тормозных нейронов (меньше, чем у

взрослых тормозных синапсов, мала амплитуда

ТПСП).

2. Назовите пищевые и защитные рефлексы

Пищевые рефлексы: сосания, глотания;

новорожденных.

рвотный; защитные: чихания, мигания, оборо-

нительный (рефлекс отдергивания).

3. Перечислите основные двигательные реф-

Хватательный (Робинзона), обхватывания

(Мо-

лексы новорожденного.

ро), подошвенный

(Бабинского), коленный, хо-

ботковый, поисковый, ползания (Бауэра).

4. Опишите сущность и способ вызова хвата-

Схватывание и прочное удерживание предме-

тельного рефлекса (Робинзона), когда он исче-

та, пальца, карандаша или игрушки, если они ка-

зает?

саются ладони. Иногда при этом удается при-

поднять ребенка над опорой. Исчезает на 2-4 ме-

сяце жизни ребенка.

5. Опишите сущность и способ вызова реф-

Отведение рук в стороны и разгибание пальцев с

лекса обхватывания (Моро), до какого возрас-

последующим возвращением рук в исходное по-

та он сохраняется у ребенка?

ложение. Рефлекс возникает при сотрясении

кроватки, в которой лежит ребенок, при опуска-

нии его и поднятии до исходного уровня; при

быстром подъеме с положения на спине. Реф-

лекс сохраняется до 4-х месяцев.

6. Опишите сущность и способ вызова подош-

Изолированное тыльное разгибание большого

венного рефлекса (Бабинского).

пальца и подошвенное сгибание всех осталь-

ных, которые иногда веерообразно расходят-

ся, при раздражении подошвы по наружному

краю стопы в направлении от пятки к пальцам.

7. Опишите сущность и способ вызова колен-

Коленный рефлекс - сгибание (у взрослых разги-

ного рефлекса новорожденного, объясните

бание) в коленном суставе при раздражении су-

причину его отличия от коленного рефлекса

хожилия четырехглавой мышцы ниже коленной

взрослых.

чашечки. Сгибание является следствием преоб-

ладания у новорожденных тонуса мышц-сгиба-

телей.

8. Опишите сущность и способ вызова хобот-

Хоботковый рефлекс - выпячивание губ в ре-

кового рефлекса.

зультате сокращения круговой мышцы рта при

легком ударе пальцем по губам ребенка или по-

колачивании кожи вокруг рта на уровне десен.

9. Опишите сущность и способ вызова поиско-

Поисковый рефлекс - поиск груди матери; при

вого рефлекса новорожденного, в каком воз-

этом наблюдается опускание губ, отклонение

расте он исчезает?

языка и поворот головы в сторону раздражите-

ля. Рефлекс вызывают поглаживанием кожи в

области угла рта. Исчезает к концу первого года

жизни.

10. Опишите сущность и способ вызова реф-

Ребенка кладут на живот, в этом положении он

лекса ползания (Бауэра) новорожденных, ко-

на несколько мгновений поднимает голову и со-

гда он исчезает?

вершает ползающие движения (спонтанное пол-

зание). Если подставить под подошвы ла-

донь, эти движения оживятся

- в "ползание"

включаются руки, и он начинает активно оттал-

киваться ногами от препятствия, рефлекс исче-

зает к 4 месяцам.

11. Перечислите основные тонические рефлек-

Лабиринтный тонический рефлекс, туловищная

сы новорожденного ребенка первого полуго-

выпрямительная реакция, верхний рефлекс Лан-

дия жизни.

дау, нижний рефлекс Ландау, рефлекс Кернига.

12. Опишите лабиринтный тонический реф-

У ребенка, лежащего на спине, повышен тонус

лекс новорожденного и способ его вызова.

разгибателей шеи, спины и ног. Если же его пе-

ревернуть на живот, увеличивается тонус сгиба-

телей шеи, спины и конечностей. Вызывается

соответствующим изменением положения тела.

13. Какая поза характерна для новорожденно-

Ортотоническая поза, сохраняется до 1, 5 меся-

го, до какого возраста она сохраняется, в регу-

цев жизни ребенка, важна для регуляции темпе-

ляции какой константы организма она играет

ратуры тела - тоническое сокращение мышц-

важную роль? Почему?

сгибателей обеспечивает высокую теплопродук-

цию, а ортотоническая поза - малую теплоотда-

чу.

14. Каково соотношение тонуса мышц-сгиба-

У новорожденных наблюдается преобладание

телей и разгибателей у детей от момента рож-

тонуса сгибателей, у детей 1, 5 -2 месяцев -

дения до 3-5 месяцев?

начинает повышаться тонус разгибателей, в воз-

расте 3-5 месяцев - нормотония.

15. Назовите отличительные особенности реф-

Генерализованный характер ответной реакции,

лексов новорожденного. С чем они связаны?

обширность рефлексогенных зон, что связано с

иррадиацией возбуждения в ЦНС детей.

ФИЗИОЛОГИЯ СПИННОГО МОЗГА И СТВОЛА МОЗГА

Занятие 3-е

1. Какие функции выполняет спинной мозг?

Рефлекторную и проводниковую. Передние ко-

Сформулируйте закон Белла-Мажанди.

решки спинного мозга являются двигательны-

ми, задние - чувствительными.

2. Приведите экспериментальные факты, дока-

Перерезка задних корешков выключает чувстви-

зывающие закон Белла-Мажанди.

тельность, перерезка передних корешков приво-

дит к выключению двигательной активности

(паралич).

3. Какое значение для организма имеют аффе-

Обеспечивают рефлекторную регуляцию функ-

рентные импульсы, поступающие в централь-

ций внутренних органов и двигательного аппа-

ную нервную систему по задним корешкам

рата, поддержание тонуса ЦНС; информируют

спинного мозга?

ЦНС об окружающей среде.

4. Что называют сегментарными и надсегмен-

Сегментарные нервные центры состоят из ней-

тарными нервными центрами?

ронов, непосредственно связанных с эффектора-

ми определенных метамеров тела. Надсегмен-

тарные нервные центры непосредственной связи

с эффекторами не имеют и управляют ими через

сегментарные центры.

5. В каких отделах центральной нервной сис-

Сегментарные - в спинном мозгу, а также в про-

темы располагаются сегментарные и надсег-

долговатом и среднем мозге (ядра черепных нер-

ментарные центры?

вов). Надсегментарные

- в головном мозгу, а

также в шейных и верхнегрудных сегментах

спинного мозга.

6. Что характерно для спинного мозга в

Каждый сегмент спинного мозга участвует в

сегментарной иннервации тела организма? Ка-

чувствительной иннервации трех дерматомов.

ково биологическое значение этого факта?

Имеется дублирование и двигательной

иннервации мышц, что повышает надежность

регуляторных механизмов.

7. Назовите типы мотонейронов спинного моз-

Альфа-мотонейроны первого и второго типа, и

га.

гамма-мотонейроны.

8. Каково функциональное значение альфа-

Альфа-мотонейроны 1-го типа управляют сокра-

мотонейронов 1-го и 2-го типов?

тительной функцией белых (быстрых) мышеч-

ных волокон; альфа-мотонейроны 2-го типа ин-

нервируют красные (медленные) мышечные во-

локна.

9. Что иннервируют гамма-мотонейроны и ка-

Гамма-мотонейроны иннервируют интрафузаль-

ково функциональное значение этой иннерва-

ную мускулатуру, с помощью чего регулируют

ции?

тонус скелетной (экстрафузальной ) мускулату-

ры.

10. Какие четыре вида чувствительности про-

Болевую, тактильную, температурную, проприо-

водит спинной мозг?

цептивную.

11. Назовите пути спинного мозга, проводя-

Пути Голя и Бурдаха

(осознаваемая

щие проприоцептивную чувствительность.

импульсация),

Говерса

Флексига

Укажите их особенности.

(неосознаваемая импульсация).

12. Какие пути спинного мозга проводят бо-

Латеральны и передний спино-талямический,

левую и температурную чувствительность.

соответственно. Спино-таламический.

тактильную

чувствительность,

какие

тактильную

чувствительность

прикосновение, давление?

13. Назовите главные нисходящие пути спин-

Пирамидные- кортико-спинальные (латеральный

ного мозга.

и передний); экстрапирамидные: рубро-спи-

нальный, вестибуло-спинальный, кортико-рети-

куло-спинальный.

14. На каких нейронах спинного мозга закан-

На альфа- и гаммамотонейронах, на возбуждаю-

чиваются пирамидные и кортико-ретикуло-

щих и тормозных вставочных нейронах. Пира-

спинальные нисходящие пути? Укажите зна-

мидные пути обеспечивают произвольные дви-

чение этих путей.

жения (особенно движения кистей и пальцев

рук), ретикуло-спинальные регулируют тонус

мышц.

15. На каких нейронах спинного мозга закан-

На возбуждающих и тормозных вставочных ней-

чиваются рубро-спинальные и вестибуло-спи-

ронах. Регуляция тонуса мышц и положения те-

нальные нисходящие пути? Укажите значение

ла в пространстве.

этих путей.

16. В каких сегментах спинного мозга распо-

Симпатические - в тораколюмбальных (8 шей-

ложены центры симпатической и парасимпа-

ный - 3 поясничный сегменты), парасимпатиче-

тической нервной системы? Парасимпатиче-

ские - в крестцовом отделе (2-4 сегменты). Де-

ские центры регуляции каких функций нахо-

фекации, мочеиспускания, эякуляции.

дятся в спинном мозгу?

17. В каких сегментах спинного мозга распо-

Для сердца - 2-3-й грудные сегменты, для зрачка

ложены симпатические центры, регулирую-

- 8-й шейный и 1-ый грудной сегменты.

щие деятельность сердца и диаметр зрачка?

18. В каких сегментах спинного мозга нахо-

Центры слюнных желез - во 2-4 грудных сегмен-

дятся симпатические центры, иннервирующие

тах ; другие центры расположены сегментарно

слюнные железы, сосуды, потовые железы, а

во всех отделах спинного мозга.

также гладкую мускулатуру внутренних орга-

нов?

19. Из каких сегментов спинного мозга иннер-

Диафрагма

- из

3-4

(иногда и

5-го) шей-

вируются диафрагма и мышцы верхних конеч-

ных, верхние конечности - от 5-8 шейных и 1-2

ностей?

грудных сегментов.

20. Укажите сегменты спинного мозга, из ко-

2-5-ый поясничные и 1-5-ый крестцовые сегмен-

торых иннервируются мышцы нижних конеч-

ты.

ностей?

21. Почему спинальные рефлексы изучают на

Чтобы исключить влияние вышележащих отде-

спинальных животных? Почему перерезку при

лов центральной нервной системы на деятель-

этом делают ниже 5-го шейного сегмента?

ность спинного мозга. Для сохранения диафраг-

мального дыхания.

22. Что такое спинальный шок? Какова основ-

Резкое угнетение возбудимости и рефлекторной

ная причина возникновения спинального шо-

деятельности спинного мозга ниже места его

ка?

травмы или перерезки. Возникает вследствие

выключения активирующего влияния вышеле-

жащих отделов ЦНС на спинной мозг.

23. Какова продолжительность спинального

У лягушки -минуты, у собаки - дни, у человека

шока у лягушки, собаки, человека?

около двух месяцев.

24. Какие рефлекторные реакции конечностей

Сгибательные, разгибательные, ритмические, п

(по характеру ответной реакции) можно вы-

ознотонические.

звать у спинального животного?

25. Какие рефлексы называют познотониче-

Рефлексы перераспределения мышечного тону-

скими?

са, возникающие при изменении положения тела

или головы в пространстве.

26. Что такое шагательный рефлекс спиналь-

Ритмичное сгибание и разгибание конечностей в

ной собаки и как его вызвать?

характерной для шагания последовательности.

Вызывается легким надавливанием на подошву

стопы спинальной собаки, зафиксированной в

станке.

27. Каково состояние тонуса мышц спиналь-

Тонус повышенный (гипертонус), рефлекторно-

ного теплокровного животного после

го происхождения; возникает вследствие возбу-

исчезновения

спинального

шока?

ждения проприорецепторов в результате их рас-

Объясните его механизм?

тяжения, спонтанной активности проприорецеп-

торов (мышечных веретен) и действия гаммамо-

тонейронов, также обладающих спонтанной ак-

тивностью.

28. Назовите познотонические рефлексы, осу-

Шейные познотонические рефлексы, возникаю-

ществляемые спинным мозгом. С каких

щие с прориорецепторов, шейных мышц при по-

рецепторов и при каких условиях они

вороте или наклоне головы.

возникают и что ведет к их возникновению?

29. Как изменится состояние конечностей жи-

При запрокидывании головы назад передние ко-

вотного при запрокидывании головы назад

нечности разгибаются, задние - сгибаются; при

или ее наклоне вперед?

наклоне головы вперед передние конечности

сгибаются, задние - разгибаются.

30. Нарисуйте схему, отражающую взаимо-

действие процессов возбуждения и торможе-

ния в мотонейронах, в процессе сокращения и

расслабления скелетной мышцы у спинально-

го животного.

31. Какие отделы центральной нервной систе-

Задний мозг

(продолговатый мозг и мост) и

мы в физиологии относят к стволу головного

средний мозг.

мозга?

32. Назовите жизненно важные центры про-

Дыхательный, сердечно-сосудистый (кровообра-

долговатого

мозга,

регулирующие

щения), глотательный.

вегетативные функции.

33. Центры каких защитных рефлексов лока-

Чихания, кашля, мигания, слезотечения, рвоты.

лизуются в продолговатом мозгу?

34. Назовите

познотонический

рефлекс,

Лабиринтный познотонический рефлекс, сохра-

замыкающийся на уровне продолговатого

нение позы. Вестибулярные ядра.

мозга, укажите его значение и ядра, с

помощью которых он осуществляется.

35. Опишите кратко опыт Магнуса, доказы-

Если животное с загипсованной шеей положить

вающий наличие лабиринтного познотониче-

на спину, тонус мышц-разгибателей повышается

ского рефлекса.

- конечности выпрямляются, после разрушения

лабиринтов этот рефлекс исчезает.

36. Что произойдет с мышечным тонусом по-

Резкое повышение тонуса мышц-разгибателей.

сле перерезки ствола мозга между мостом и

Децеребрационная ригидность.

средним мозгом? Как называется это состоя-

ние?

37. Чем объясняется возникновение децереб-

Тем, что к альфа-мотонейронам спинного мозга,

рационной ригидности?

иннервирующим мышцы-разгибатели, поступает

больше возбуждающих импульсов, нежели тор-

мозящих, вследствие выключения тормозных

влияний красного ядра.

38. Назовите главные двигательные и чувстви-

Двигательные: красное ядро, черная субстан-

тельные ядра среднего мозга.

ция, ядра глазодвигательного и блокового нер-

вов;чувствительные: первичные слуховые и зри-

тельные центры (ядра четверохолмия).

39. Какова роль красных ядер в регуляции

Регулируют тонус скелетной мускулатуры и

двигательной активности организма?

обеспечивают сохранение и восстановление на-

рушенной позы.

40. Тормозят или возбуждают красное ядро и

Красное ядро тормозит нейроны мышц-

ядро Дейтерса альфа- и гамма-мотонейроны

разгибателей, а ядро Дейтерса возбуждает. На

мышц-сгибателей и мышц-разгибателей?

нейроны мышц-сгибателей эти ядра оказывают

противоположное влияние.

41. Нарисуйте схему, отражающую механизм

тормозящего влияния красного ядра на тонус

мышц-разгибателей.

42. Нарисуйте схему, отражающую механизм

возбуждающего влияния ядра Дейтерса на то-

нус мышц-разгибателей.

43. Приведите классификацию тонических

Статические (позные и выпрямительные) и ста-

рефлексов ствола мозга.

токинетические рефлексы.

44. Что понимают под статическими и стато-

Статические - тонические рефлексы, направлен-

кинетическими рефлексами?

ные на поддержание естественной позы в покое;

статокинетические

- тонические рефлексы, на-

правленные на поддержание позы при переме-

щении тела в пространстве.

45. Назовите виды статических рефлексов и

Позные и выпрямительные. Рецепторы ко-

их рефлексогенные зоны.

жи, мышц шеи и вестибулярного аппарата

(отолитовый аппарат).

46. Какие рефлексы называют выпрямитель-

Рефлексы, обеспечивающие восстановление ес-

ными? Перечислите их.

тественной позы. Выпрямление головы и вы-

прямление туловища.

47. При возбуждении каких рецепторов и при

Рецепторов кожи, вестибулярного аппарата

обязательном участии каких ядер среднего

(отолитовый аппарат) и глаз; красных ядер.

мозга осуществляется выпрямление головы?

48. При возбуждении каких рецепторов и при

Проприорецепторов мышц шеи и кожных рецеп-

обязательном участии каких ядер среднего

торов; красных ядер.

мозга происходит выпрямление туловища?

49. Перечислите статокинетические рефлек-

Нистагм головы и глаз, лифтные рефлексы, пе-

сы. При раздражении каких рецепторов они

рераспределение тонуса мышц при прыжках и

возникают?

беге. С вестибуло- и проприорецепторов.

50. В чем заключается ориентировочный реф-

В повороте туловища, головы и глаз в сторону

лекс, может ли он возникать у мезенцефально-

звукового или светового раздражителей и в по-

го животного?

вышении тонуса мышц-сгибателей. Может.

51. При обязательном участии каких ядер и

Красных ядер, первичных зрительных и первич-

центров ствола мозга осуществляется ориен-

ных слуховых нервных центров, которыми явля-

тировочный рефлекс?

ются соответственно верхние и нижние холмики

четверохолмия, ядер 3-ей и 4-ой пары черепных

нервов.

52. Перечислите функции черной субстанции.

Координация жевания и глотания, участие в ре-

гуляции мышечного тонуса, мелких движений

пальцев рук, эмоционального поведения.

53. Что собой представляет ретикулярная фор-

Скопление нейронов различных типов и разме-

мация в структурном отношении? В каких от-

ров, связанных множеством волокон, идущих в

делах ЦНС она расположена?

различных направлениях и образующих сеть на

всем протяжении ствола мозга, а также в шей-

ных и верхнегрудных сегментах спинного моз-

га.

54. Откуда ретикулярная формация получает

От всех рецепторов организма и от всех отделов

импульсы, поддерживающие и регулирующие

ЦНС. Являются

полимодальными, посылают

ее активность? Являются ли нейроны ретику-

импульсы ко всем отделам ЦНС.

лярной формации поли- или мономодальны-

ми? К каким отделам ЦНС они посылают им-

пульсы?

55. Перечислите свойства нейронов ретику-

Обладают

спонтанной

активно-

лярной формации.

стью, повышенной возбудимостью, высокой ла-

бильностью (до 1000 гц), высокой чувствитель-

ностью

барбитуратам

другим

фармакологическим препаратам.

56. Какое регулирующее влияние ретикуляр-

Регулирует уровень возбудимости и тонус всех

ная формация оказывает на все отделы ЦНС?

отделов ЦНС. С помощью активации тормозя-

С помощью возбуждающих или тормозящих

щих и возбуждающих нейронов с преобладани-

нейронов это осуществляется?

ем последних.

57. Тормозит или возбуждает ретикулярная

Нейроны мышц-разгибателей ретикулярная фор-

формация продолговатого мозга и моста аль-

мация продолговатого мозга тормозит, а моста -

фа- и гаммамотонейроны мышц-сгибателей и

возбуждает. На нейроны мышц-сгибателей эти

мышц-разгибателей?

структуры оказывают противоположное влия-

ние.

58. Нарисуйте схему, отражающую участие

ретикулярной формации моста и продолгова-

того мозга в регуляции тонуса мышц-разгиба-

телей.

59. Какое состояние и почему возникает у жи-

Глубокое торможение высших отделов ЦНС

вотного после разрушения ретикулярной фор-

вследствие резкого уменьшения восходящей ак-

мации, а также после перерезки афферентных

тивирующей импульсации.

путей, идущих к ней?

60. Нарисуйте схему, отражающую механизм

возникновения децеребрационной ригидности

при перерезке ствола мозга между средним

мозгом и мостом.

1. Опишите сущность и способ вызова выпря-

При соприкосновении стоп ребенка с опорой на-

мительной реакции туловища. С какого

блюдается выпрямление головы. Эта реакция

возраста жизни она формируется?

формируется с конца 1-го месяца.

2. Опишите сущность и способ вызова верхне-

Ребенок в положении лежа на животе поднимает

го рефлекса Ландау, в каком возрасте он фор-

голову, верхнюю часть туловища, опираясь на

мируется?

плоскость руками, удерживается в этой по-

зе. Этот рефлекс формируется к

4-м месяцам

жизни ребенка.

3. Опишите сущность и способ вызова нижне-

В положении лежа на животе ребенок разгибает

го рефлекса Ландау, в каком возрасте он фор-

и поднимает ноги. Рефлекс формируется к 5-6

мируется?

месяцам.

4. Опишите сущность и способ вызова реф-

У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу

лекса Кернига, в каком возрасте он исчезает?

в тазобедренном и коленном суставах, а затем

пытаются разогнуть ногу в коленном суста-

ве. Рефлекс считается положительным, если это

сделать не удается. Рефлекс исчезает после 4-х

месяцев жизни.

5. Опишите отличительные особенности ори-

В первые дни жизни на достаточно сильный

ентировочного рефлекса

новорожденного

звук и свет новорожденный вздрагивает и "зами-

ребенка.

рает", но уже через неделю жизни ребенок пово-

рачивает глаза в сторону звука и света.

6. Что лежит в основе механизма развития

Выработка условнорефлекторных связей между

произвольных двигательных навыков у детей?

реакциями осязательного, проприоцептивного и

Какие два основных пути обеспечивают это?

зрительного происхождения. Проб и оши-

бок, подражания.

7. Перечислите двигательные навыки ребен-

С 2-х месяцев начинается развитие движений

ка, которые он приобретает в возрасте от 2-х

рук в направлении к видимому предмету, подня-

до 5-ти месяцев.

тие головы в положении на животе; с 3-х меся-

цев ребенок начинает осваивать ползание; с 4 -

5-месячного возраста развиваются движения пе-

реворачивания сначала со спины на живот, затем

- с живота на спину.

8. Перечислите двигательные навыки ребен-

При поддержке под мышки ребенок начинает

ка, которыми он овладевает в возрасте с 5-ти

переступать, встает на четвереньки; свободно

до 9-ти месяцев.

проползает большие расстояния, начинает са-

диться, может вставать, стоять и опускать-

ся, держась руками за предметы.

9. Перечислите двигательные навыки и их

Движения рук к предмету становятся прямыми и

особенности, которыми ребенок овладевает

плавными, наблюдаются хватательные движе-

при помощи верхних конечностей в возрасте

ния вслепую за счет предварительного нацели-

9-12 месяцев.

вания на предмет, появляется различие в дейст-

виях правой и левой рук.

10. Опишите процесс обучения ребенка ходь-

С 5 месяцев ребенок начинает при поддержке

бе, с какого месяца жизни ребенка обычно это

под мышки переступать. Переступание совер-

начинают, какой момент считают началом са-

шенствуется к

7-8 месяцам жизни. Началом

мостоятельной ходьбы, в каком возрасте это

ходьбы считают день, когда ребенок без посто-

бывает?

ронней помощи сделает несколько шагов, обыч-

но это бывает в возрасте около года.

11. В каком возрасте у ребенка различия в

После первого года жизни. Этому способствуют

действиях правой и левой руки приобретают

корригирующие влияния со стороны взрослых в

устойчивый характер, что этому способству-

процессе игры, манипуляции с предметами.

ет?

12. В каком возрасте ребенок начинает бе-

В возрасте 2 - 3 лет и 7-12 лет соответствен-

гать, подпрыгивать на месте? Когда отмечает-

но. Интенсивной двигательной активностью и

ся наиболее высокий темп развития точности

созреванием ЦНС.

и частоты воспроизводимых движений, чем

объясняется последнее?

13.Опишите сущность и способ вызова реф-

Отведение рук в стороны и разгибание пальцев с

лекса обхватывания (Моро), до какого возрас-

последующим возвращением рук в исходное по-

та он сохраняется у ребенка?

ложение. Рефлекс возникает при сотрясении

кроватки, в которой лежит ребенок, при опуска-

нии его и поднятии до исходного уровня; при

быстром подъеме с положения на спине. Реф-

лекс сохраняется до 4-х месяцев.

14. Опишите сущность и способ вызова по-

Изолированное тыльное разгибание большого

дошвенного рефлекса (Бабинского).

пальца и подошвенное сгибание всех осталь-

ных, которые иногда веерообразно расходят-

ся, при раздражении подошвы по наружному

краю стопы в направлении от пятки к пальцам.

15. Опишите сущность и способ вызова колен-

Коленный рефлекс - сгибание (у взрослых разги-

ного рефлекса новорожденного, объясните

бание) в коленном суставе при раздражении су-

причину его отличия от коленного рефлекса

хожилия четырехглавой мышцы ниже коленной

взрослых.

чашечки. Сгибание является следствием преоб-

ладания у новорожденных тонуса мышц-сгиба-

телей.

ПЕРЕДНИЙ МОЗГ. МОЗЖЕЧОК. ВЕГЕТАТИВНАЯ НС

Занятие 4-е

1. Перечислите отделы ЦНС и структурные

Промежуточный мозг (таламус, эпиталамус, ме-

элементы, составляющие передний мозг.

таталамус, гипоталамус) и конечный мозг- боль-

шие полушария, включающие кору и подкорко-

вые (базальные) ядра.

2. Назовите образования промежуточного моз-

Таламус, эпиталамус, метаталамус и гипотала-

га. Какой тонус скелетных мышц наблюдается

мус. Пластический

- в способности сохранять

у диэнцефального животного (удалены полу-

любую приданную позу.

шария большого мозга), в чем он выражается?

3. На какие группы и подгруппы делят ядра

Специфические ядра (переключающие и ассо-

таламуса и как они связаны с корой больших

циативные) - связаны с определенными проек-

полушарий?

ционными и ассоциативными полями коры, и

неспецифические - посылают аксоны диффузно

к коре.

4. Как называют нейроны, посылающие ин-

Вторые кондукторные нейроны, их аксоны обра-

формацию к специфическим (проекционным)

зуют специфические чувствительные пути.

ядрам таламуса? Как называют пути, которые

образуют их аксоны?

5. Какова роль таламуса?

В таламусе переключаются все афферентные

(чувствительные) пути и перерабатывается

поступающая по ним импульсация. Играет

важную роль в формировании ощущений.

6. Какие функции выполняют неспецифиче-

Являясь продолжением ретикулярной формации

ские ядра таламуса?

ствола мозга, активируют кору больших полу-

шарий, усиливают ощущения, принимают уча-

стие в организации внимания.

7. Назовите структурные образования метата-

Медиальные и латеральные коленчатые тела, яв-

ламуса и их функциональное значение. Специ-

ляются специфическими переключающими яд-

фическими (переключающими, ассоциативны-

рами для слуховых и зрительных путей

ми) или неспецифическими ядрами они явля-

соответственно.

ются?

8. Какие ядра среднего и промежуточного

Верхние холмики четверохолмия и латеральные

мозга образуют подкорковые зрительные и

коленчатые тела образуют подкорковые зритель-

слуховые центры?

ные центры; нижние холмики четверохолмия и

медиальные коленчатые тела образуют подкор-

ковые слуховые центры.

9. В осуществлении каких реакций, кроме ре-

В регуляции сна и бодрствования, возбудимости

гуляции функций внутренних органов, прини-

коры и спинного мозга, в формировании пове-

мает участие гипоталамус?

денческих реакций (пищевых, половых, нападе-

ния, бегства), эмоциональных реакций

(яро-

сти, страха, агрессии).

10. Назовите соматосенсорные зоны коры

Первая и вторая соматосенсорные зоны. Первая

больших полушарий, укажите места их распо-

- в задней центральной извилине, вторая распо-

ложения и назначение.

ложена вентральнее первой - в сильвиевой бо-

розде. Обе воспринимают импульсацию от раз-

ных участков тела.

11. Назовите основные моторные зоны коры

Главная моторная зона - это передняя централь-

больших полушарий и места их расположе-

ная извилина; дополнительная двигательная об-

ния.

ласть расположена на медиальной поверхности

лобной коры.

12. Что понимают под пирамидной системой?

Систему

кортико-спинальных

путей,

Какова ее функция?

формирующих пирамиды продолговатого мозга

и связивающих пирамидные клетки коры

больших полушарий с интернейронами

(в

основном),

альфа-мотонейронами

чувствительными релейными нейронами.

13. Что понимают под экстрапирамидной

Систему нервных путей, связывющих моторную

системой?

кору с нейронами спинного мозга посредством

двигательных ядер головного мозга (базальные

ганглии, черная субстанция, красное ядро,

ретикулярная формация, вестибулярные ядра и

мозжечок).

14. Каковы функции экстрапирамидной систе-

Обеспечение непроизвольных движений, уча-

мы?

стие в произвольных движениях, в регуляции

мышечного тонуса, сохранении позы.

15. Какие структуры головного мозга состав-

Полосатое тело (хвостатое ядро и скорлупа) и

ляют стриопаллидарную систему? Какие реак-

бледный шар. Поворот головы, туловища, дви-

ции возникают в ответ на стимуляцию ее

жения конечностей на противоположной раздра-

структур?

жению стороне.

16. Перечислите основные функции, в выпол-

1). Сложные двигательные акты, безусловные

нении которых важную роль играет полосатое

рефлексы, инстинкты, регуляция тонуса мышц.

тело.

2). Условные рефлексы, эмоции. 3)Регуляция ве-

гетативных функций.

17. Каковы функциональные взаимоотноше-

Полосатое тело оказывает тормозное влияние на

ния полосатого тела и бледного шара? Какие

бледный шар. Гиперкинезия (избыточность не-

двигательные расстройства возникают при по-

произвольных движений), снижение тонуса

вреждении полосатого тела?

мышц (гипотония).

18. Какие двигательные расстройства возника-

Гипокинезия

(малоподвижность), повышение

ют при повреждении бледного шара?

тонуса мышц (ригидность).

19. Назовите структурные образования, со-

Обонятельная доля, гиппокамп, зубчатая фас-

ставляющие лимбическую систему.

ция, поясная и сводчатая извилины, миндалевид-

ное тело, область перегородки, ограда, гипотала-

мус.

20. Что характерно для распространения воз-

Циркуляция возбуждений. Обеспечивается ко-

буждения между отдельными ядрами лимби-

роткими и длинными замкнутыми цепями ней-

ческой системы, а также между лимбической

ронов лимбической системы и двусторонними

системой и ретикулярной формацией? Чем это

связями ее с ретикулярной формацией.

обеспечивается?

21. От каких рецепторов и отделов ЦНС по-

От всех рецепторов организма и всех отделов

ступают афферентные импульсы к различным

ЦНС, ко всем структурам ЦНС.

образованиям лимбической системы, куда по-

сылает импульсы лимбическая система?

22. Какие влияния оказывает лимбическая

Приспособительные регулирующие влияния че-

система на сердечно-сосудистую, дыхатель-

рез гипоталамус и ретикулярную формацию по-

ную и пищеварительную системы? Посредст-

средством вегетативной нервной системы и эн-

вом каких структур осуществляются эти влия-

докринной системы.

ния?

23. В процессах кратковременной или долго-

В процессах консолидации памяти, т. е.

временной памяти играет важную роль гиппо-

переводе

кратковременной

памяти

камп? Какой экспериментальный факт об этом

долговременную при удалении гиппокампа име-

свидетельствует?

ет место потеря памяти на ближайшие события

без существенных изменений памяти на отда-

ленные события.

24. Приведите экспериментальные доказатель-

Двустороннее удаление миндалевидного ком-

ства, свидетельствующие о важной роли лим-

плекса исключает агрессию животного, удале-

бической системы в видоспецифическом пове-

ние поясной извилины ведет к гиперсексуально-

дении животного и его эмоциональных реак-

сти, нарушению поведения, связанного с мате-

циях.

ринством.

25. Перечислите основные функции лимбиче-

Играет важную роль в обеспечении гомеоста-

ской системы.

зиса, запуске эмоциональных реакций и ин-

стинктов, становлении условных рефлексов, и в

процессах памяти.

26. Какие три отдела мозжечка и их составные

1. Древний мозжечок (клочок, узелок, нижняя

элементы выделяют в структурно-функцио-

часть червя). 2. Старый мозжечок (верхняя часть

нальном отношении? От каких рецепторов по-

червя, парафлоккулерный отдел).

3. Новый

ступают импульсы в мозжечок?

мозжечок

(полушария). От проприо- и

вестибулорецепторов, слуховых, зрительных и

кожных.

27. С какими отделами ЦНС мозжечок связан

Нижние ножки мозжечка обеспечивают связь с

с помощью нижних, средних и верхних но-

продолговатым мозгом, средние - с мостом, а

жек?

через мост - с корой больших полушарий, верх-

ние - со средним мозгом.

28. С помощью каких ядер и структур ствола

С помощью вестибулярных ядер, красного яд-

мозга мозжечок реализует свое регулирующее

ра, ретикулярной формации продолговатого моз-

влияние на тонус скелетной мускулатуры и

га и моста, двигательных зон коры большого

двигательную активность организма? Возбуж-

мозга. Тормозным и возбуждающим, с преобла-

дающим или тормозным оно является?

данием тормозного.

29. Какие структуры мозжечка участвуют в

Преимущественно

древний

мозжечок

регуляции мышечного тонуса, позы и

(флоккуло-нодулярная доля) и частично старый

равновесия?

мозжечок, входящий в медиальную червячную

зону.

30.

Назовите

структуры

мозжечка,

Старый и новый мозжечок, входящие в

осуществляющие координацию позы и

промежуточную (околочервячную) зону.

выполняемого целенаправленного движения.

31. Какая структура мозжечка участвует в

Латеральная зона полушарий мозжечка.

программировании

целенаправленных

движений?

32. Какое влияние оказывает мозжечок на го-

Стабилизирующее, при повреждениях мозжечка

меостазис, как изменяется гомеостазис при

гомеостазис неустойчив.

повреждении мозжечка?

33. Какой отдел головного мозга называют

Гипоталамус. Раздражение серого бугра гипота-

высшим вегетативным центром? Что называ-

ламуса, вызывающее повышение температуры

ют тепловым уколом Клода Бернара?

тела.

34. Какие группы химических веществ (нейро-

К передней доле поступают либерины и стати-

секретов) поступают от гипоталамуса к перед-

ны, т. е. вещества, обеспечивающие регуляцию

ней доле гипофиза и каково их значение? Ка-

выработки тропных гормонов гипофиза. В зад-

кие гормоны поступают в заднюю долю гипо-

нюю долю - окситоцин и антидиуретический

физа?

гормоны (вазопрессин).

35. Какие рецепторы, воспринимающие откло-

Осморецепторы, терморецепторы, глюкорецеп-

нения от нормы параметров внутренней среды

торы.

организма, обнаружены в гипоталамусе?

36. Центры регуляции каких биологических

Насыщения, голода, жажды, сна, регуляции по-

потребностей обнаружены в гипоталамусе?

лового поведения.

37. Какие органы иннервируют симпатическая

Симпатическая - универсальна, иннервирует все

и парасимпатическая нервная система?

органы и ткани. Парасимпатическая - все внут-

ренние органы, сосуды ротовой полости

слюнных желез и органов малого таза.

38. Где расположены спинномозговые центры

С 8-го шейного до 3-го поясничного сегмента

симпатической нервной системы?

спинного мозга включительно.

39. В каких отделах ЦНС расположены цен-

В среднем и продолговатом мозгу, в крестцовом

тры парасимпатической нервной системы?

отделе спинного мозга.

40. Назовите нервы, в составе которых идут

Глазодвигательный

(III), лицевой

(VII), языко-

парасимпатические волокна?

глоточный (IХ), блуждающий (Х) и тазовый нер-

вы.

41. Укажите

отличия

локализации

В дуге вегетативного рефлекса эфферентные

эфферентных и афферентных нейронов в дуге

нейроны вынесены из ЦНС на периферию, аф-

вегетативного и соматического рефлексов.

ферентные нейроны располагаются, кроме спин-

номозговых ганглиев, в экстра- и интрамураль-

ных ганглиях.

42. Назовите виды рефлексов вегетативной

Периферические (внутриорганные и внеорган-

нервной системы по уровню замыкания в

ные) и центральные.

нервной системе.

43. Нарисуйте схему рефлекторной дуги сим-

патической нервной системы и обозначьте

пять ее звеньев.

44. Нарисуйте схему рефлекторной дуги пара-

симпатической нервной системы и обозначьте

пять ее звеньев.

45. Что называют периферическим рефлек-

Рефлекс, дуга которого замыкается на уровне ве-

сом? Нарисуйте его схему.

гетативных ганглиев.

46. Что характерно для распространения воз-

Малая скорость и генерализованный характер

буждения в периферическом отделе вегетатив-

распространения возбуждения.

ной нервной системы?

47. Чем объясняется генерализованный харак-

Феноменом мультипликации в вегетативных

тер распространения возбуждения в перифе-

ганглиях, ветвлением

немиелинизированных

рическом отделе вегетативной нервной систе-

нервных волокон на периферии, выделением ме-

мы?

диатора во многих участках по ходу концевых

разветвлений симпатических волокон.

48. Что называют феноменом мультипликации

Увеличение числа импульсов на выходе из ганг-

в вегетативных ганглиях? За счет чего осуще-

лия. За счет ветвления входящих в ганглий аксо-

ствляется этот феномен?

нов и образования синапсов на нескольких

ганглионарных нейронах.

49. В чем выражается адаптационно-трофиче-

В приспособлении функционального состояния

ское действие симпатической нервной систе-

органов и организма в целом к потребностям

мы?

данного момента путем активации метаболизма.

50. Опишите опыт, доказывающий адаптаци-

Если раздражением двигательного нерва дове-

онно-трофическое влияние симпатической

сти мышцу до утомления, после чего, не пре-

нервной системы на скелетную мышцу (фено-

кращая раздражать двигательный нерв, присое-

мен Орбели-Гинецинского)?

динить раздражение симпатического нерва, ра-

ботоспособность мышцы восстанавливается, ам-

плитуда ее сокращений повышается.

51.

Нарисуйте кривую, отражающую

повышение работоспособности утомленной

изолированной икроножной мышцы лягушки

при раздражении симпатического нерва

(феномен Орбели-Гинецинского).

52. Кто, когда и в каком опыте открыл хими-

А. В. Кибяков в 1933 г. в опыте с раздражением

ческий механизм передачи возбуждения в ве-

преганглионарных симпатических волокон на

гетативных ганглиях?

фоне перфузии симпатического ганглия кошки:

действие перфузата на третье веко кошки

вызывало отчетливое его сокращение.

53. С помощью какого медиатора и каких хи-

В ганглиях симпатической и парасимпатической

мических рецепторов осуществляется переда-

нервной системы возбуждение передается с по-

ча возбуждения в ганглиях симпатической и

мощью ацетилхолина, действующего на N-хо-

парасимпатической нервной системы?

линорецепторы.

54. С помощью каких медиаторов и каких хи-

В симпатической нервной системе - с помощью

мических рецепторов осуществляется переда-

катехоламинов (адреналин и норадреналин) и

ча эфферентного влияния симпатической и па-

альфа- и бета-аденорецепторов; в парасимпати-

расимпатической нервной системы на рабочий

ческой - с помощью ацетилхолина и М-холино-

орган?

рецепторов.

55. Нарисуйте схему, отражающую механизм

передачи возбуждения в периферическом

отделе симпатической и парасимпатической

нервной системе: нейроны и их медиаторы,

пре- и постганглионарные волокна, рецепторы

56. Как при физической нагрузке изменяется

Работа сердца усиливается, функция желудочно-

деятельность сердца, желудочно-кишечного

кишечного тракта тормозится, тонус сосудов

тракта и тонус сосудов скелетных мышц?

скелетных мышц падает - сосуды расширяются.

57. Какие

двигательные

рефлексы

Сгибательные, разгибательные, ритмические, п

конечностей (по характеру ответной реакции)

ознотонические.

можно вызвать у спинального животного?

58. Какова выраженность тонуса мышц спи-

Повышена. Происхождение рефлекторное - воз-

нального теплокровного животного после

буждение проприорецепторов вследствие их

исчезновения спинального шока? Объясните

растяжения, спонтанной активности и под влия-

его происхождение.

нием импульсации от гаммамотонейронов, обла-

дающих спонтанной активностью.

59. Нарисуйте схему, объясняющую механизм

возникновения децеребрационной ригидно-

сти.

60. Нарисуйте

схему,

отражающую

взаимодействие процессов возбуждения и тор-

можения в -мотонейронах при сокращении и

расслаблении скелетной мышцы.

1. Какие особенности вегетативной нервной

Небольшой мембранный потенциал - 20 мВ (у

системы новорожденных свидетельствуют о

взрослых 60-80 мВ), автоматия симпатических

ее незрелости?

нейронов, более медленное проведение возбуж-

дения, адреноподобное вещество в синапсах

ганглиев(вместо ацетилхолина у взрослых),

чувствительность одних и тех же нейронов к

ацетилхолину и норадреналину.

2. Каковы причины низкого потенциала дейст-

Высокая проницаемость для натрия, это же явля-

вия и автоматии у ганглионарных симпатиче-

ется причиной автоматии: вследствие большой

ских нейронов незрелой вегетативной нервной

проницаемости мембраны нейрона натрий вхо-

системы? Объясните механизм.

дит в клетку и вызывает ее деполяризацию; ко-

гда последняя достигает критического уров-

ня, возникает потенциал действия.

3. Какой факт свидетельствует, что поступле-

Проявление признаков незрелости нейронов ве-

ние импульсов и биологически активных ве-

гетативных ганглиев через 3-4 недели после пе-

ществ из ЦНС к вегетативным ганглиям игра-

ререзки преганглионарных нервных волокон:

ет важную роль в созревании их нейронов, в

уменьшением мембранного потенциала нейро-

чем проявляется этот факт?

нов, восстановлением автоматии и чувствитель-

ности одних и тех же нейронов к ацетилхолину

и норадреналину.

4. Какие факторы способствуют становлению

Увеличение двигательной активности и усиле-

тонуса блуждающего нерва у детей в онтоге-

ние афферентной импульсации от проприоре-

незе?

цепторов, развитие анализаторов и увеличение

потока афферентной импульсации от экстеро- и

интерорецепторов (хемо- и барорецепторов со-

судистых рефлексогенных зон).

5. Какие факты свидетельствуют в пользу важ-

Сохранение высокой частоты сердцебиений у

ной роли двигательной активности в становле-

детей с вынужденным ограничением движений

нии тонуса блуждающего нерва?

и более низкая частота сердцебиений у детей с

высокой двигательной активностью.

6. Влияние какого отдела вегетативной нерв-

Влияние симпатической нервной системы, оно

ной системы на функции внутренних органов

сохраняется до 3-летнего возраста. В последую-

является преобладающим у детей до 3-х лет и

щем, в связи с развитием тонуса блуждающего

в последующем возрасте.

нерва, его влияние в покое становится преобла-

дающим.

7. С какого возраста у детей блуждающий

С момента рождения. Это доказывается, напри-

нерв является достаточно зрелым в функцио-

мер, с помощью вызова рефлекса Данини-Аш-

нальном отношении, не смотря на отсутствие

нера.

его тонуса, как это доказать?

8. Когда начинает формироваться тонус блуж-

Тонус начинает формироваться с 3-го месяца

дающего нерва? В каком возрасте он доста-

жизни ребенка, достаточно хорошо выражен по-

точно хорошо выражен?

сле на четвертом году жизни.

9. Перечислите рефлексы, которые обычно ис-

Глазосердечный (Данини-Ашнера), дермографи-

пользуются для оценки функционального со-

ческий.

стояния вегетативной нервной системы у де-

тей.

10. Как вызывается и в чем проявляется глазо-

Давление на боковые поверхности глаз вызыва-

сердечный рефлекс? Каков его латентный пе-

ет замедление пульса через 3-10 секунд. Счита-

риод, когда он считается положительным и

ется положительным при замедлении пульса на

резко положительным?

4-12 уд/мин, резко положительным - более, чем

на 12 уд/мин.

11. Как вызывается и в чем проявляется дер-

Раздражение кожи штрихами вызывает через 5-

мографический рефлекс? Укажите его латент-

10 с появление белых или красных полос.

ное время.

12. Опишите сущность и способ вызова реф-

У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу

лекса Кернига. В каком возрасте он исчезает?

в тазобедренном и коленном суставах, а затем

пытаются разогнуть ногу в коленном суста-

ве. Рефлекс считается положительным, если это

сделать не удается. Рефлекс исчезает на пятом

месяце жизни.

13. Опишите сущность и способ вызова верх-

Ребенок в положении лежа на животе поднимает

него рефлекса Ландау, в каком возрасте он

голову, верхнюю часть туловища, опираясь на

формируется?

плоскость руками, удерживается в этой по-

зе. Этот рефлекс формируется к 4-м месяцам.

14. Перечислите

двигательные

навыки

Встает на четвереньки, свободно проползает

ребенка, которыми он овладевает в возрасте

большие расстояния, начинает садиться; может

от 5-ти до 9 месяцев.

стоять, вставать и опускаться, держась руками

за предметы. При поддержке

ребенка в

положении стоя (под подмышки) он начинает

переступать ногами (ходить).

15. Что лежит в основе механизма развития

Выработка условнорефлекторных связей между

произвольных двигательных навыков у детей?

реакциями осязательного и зрительного проис-

Какие два основных пути обеспечивают это?

хождения. Проб и ошибок, подражания.

3.ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ

ОРГАНИЗМА

(одно занятие)

1. Назовите основные группы веществ, участ-

Гормоны (в том числе тканевые гормоны - пеп-

вующих в гуморальной регуляции функций

тиды), медиаторы, метаболиты.

организма.

2. Какие железы называют эндокринными?

Железы, выделяющие продукты секреции непо-

Перечислите их.

средственно в кровь. Щитовидная, паращито-

видные, поджелудочная, надпочечники, поло-

вые, вилочковая железы, гипофиз, эпифиз.

3. Перечислите основные физиологические

Высокая физиологическая активность, специ-

свойства гормонов.

фичность

(действие на определенную "ми-

шень"), большая длительность действия.

4. С чем связана высокая специфичность дей-

С наличием в мембранах клеток и других их эле-

ствия гормонов?

ментах специфических белков - гормональных

рецепторов.

5. Назовите основные эффекты действия гор-

Морфогенетические

функциональные.

монов на клетки-мишени и механизмы их

Реализуются путем изменения проницаемости

реализации.

мембран для ряда веществ, скорости синтеза и

активности

ферментов,

синтеза

новых

ферментов и других внутриклеточных белков.

6. Как называют следующие гормоны: 1) дей-

1). Эффекторные гормоны; 2) тропные гормоны

ствующие непосредственно на органы-мише-

гипофиза; 3) либерины и статины гипоталамуса.

ни;

2) гормоны гипофиза, действующие на

другие железы;3) гормоны гипоталамуса, дей-

ствующие на гипофиз?

7. Перечислите основные методы изучения

Экстирпация эндокринной железы, введение

функций желез внутренней секреции.

экстрактов эндокринных желез и гормональных

препаратов, трансплантация

железы, метод

флюоресцирующих антител, радиологические

методы, количественное определение гормонов

(в

железе, крови, моче)

путем иммунорадиоанализа. Во всех случаях в

сочетании с наблюдением за состоянием

организма.

8. Перечислите функции гормонов (значение

Регулируют рост, половое и умственное разви-

гормонов для организма в целом).

тие, различные функции и константы организ-

ма, адаптивные реакции.

9. На какие группы делятся гормоны, согласно

На три группы:

1)производные аминокислот

их химической структуре? В каком виде (ак-

(тирозина и триптофана),

2)белки и пептиды,

тивном или неактивном) находятся гормоны в

3)стероиды. В активном (свободном) и в неак-

крови?

тивном (связаны с белками крови).

10. Что называют нейросекрецией? Какой от-

Выработка биологически активных веществ ней-

дел промежуточного мозга обладает способ-

ронами. Гипоталамус. Антидиуретический гор-

ностью к нейросекреции? Назовите гормоны-

мон (АДГ, или вазопрессин) и окситоцин; адено-

нейросекреты гипоталамуса.

гипофизотропные гормоны (рилизинг-гормоны -

либерины и ингибирующие гормоны - статины).

11. Каковы механизмы регуляции функций

Нервная и гуморальная регуляция. Взаимосвязь

желез внутренней секреции? Что понимают

между количеством гормона в крови и его про-

под принципом отрицательной обратной связи

дукцией. Отклонение от нормы количества гор-

в регуляции продукции гормонов? Дайте соот-

мона и параметров регулируемой им константы

ветствующее пояснение.

ведет к противоположному по знаку изменению

выработки гормона.

12. Назовите основные группы гормонов, ре-

Рилизинг-гормоны (либерины) и ингибирующие

гулирующих функции желез внутренней сек-

гормоны (статины) гипоталамуса и тропные гор-

реции.

моны гипофиза.

13. Опишите последовательность процессов,

Выделение гормона (либерина или статина) ги-

приводящих к изменению секреции эффектор-

поталамуса - действие его на переднюю долю

ных гормонов при активации гипоталамо-

гипофиза - изменение количества тропного гор-

аденогипофизарной системы.

мона в крови - действие последнего на эндок-

ринную железу - выделение эффекторного гор-

мона.

14. Как изменяется секреция тропного гормо-

Секреция тропного гормона уменьшается. Прин-

на при увеличении в крови соответствующего

цип отрицательной обратной связи. В поддержа-

эффекторного гормона? Как называется такой

нии относительного постоянства количества

принцип регуляторных взаимодействий? В

гормона в крови.

чем его физиологический смысл?

15. Назовите основные вещества, опосредую-

Циклические нуклеотиды (ц-АМФ, ц-ГМФ), ио-

щие влияние гормонов на ферментные систе-

ны кальция, производные фосфатидил инозито-

мы клетки.

ла.

16. На какие доли подразделяется гипофиз и

Переднюю (аденогипофиз), среднюю и заднюю

как они называются? В какой доле вырабаты-

(нейрогипофиз). В передней доле гипофиза.

ваются тропные гормоны?

17. Перечислите тропные гормоны гипофи-

Адренокортикотропный гормон (АКТГ), тирео-

за. Дайте сокращенное и полное их название.

тропный гормон (ТТГ), фолликулостимулирую-

щий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон

(ЛГ).

18. Перечислите железы внутренней секре-

Щитовидная, половые железы, надпочечники

ции, деятельность которых находится под

(корковое вещество)

влиянием аденогипофиза (гипофиззависимые

железы).

19. Какое действие на половые железы оказы-

Ускоряет развитие и рост фолликулов в яични-

вает

фолликулостимулирующий гормон

ках, сперматогенез в яичках.

(ФСГ)?

20. Какое действие на организм оказывает лю-

Стимулирует овогенез, овуляцию, рост желтого

теинизирующий гормон?

тела, продукцию мужских и женских половых

гормонов.

21. Секрецию каких гормонов щитовидной

Йодсодержащих

(метаболических) гормонов:

железы регулирует тиреотропный гормон?

тетрайодтиронина (тироксин, Т4) и трийодтиро-

нина (Т3).

22. Перечислите эффекторные гормоны перед-

Пролактин (ПРЛ) и гормон роста (ГР)

ней доли гипофиза, дайте сокращенное и пол-

ное их название.

23. Какое действие на организм взрослых ока-

Регулирует белковый, углеводный и липидный

зывает гормон роста (ГР)?

обмен.

24. Какое действие на организм человека ока-

Стимулирует рост молочных желез и процессы

зывает пролактин (ПРЛ)?

образования и выделения молока.

25. Какой гормон продуцирует средняя доля

Меланоцитстимулирующий

(МСГ). Регулирует

гипофиза? Какова его роль?

кожную пигментацию (усиливает синтез мела-

нина).

26. Какие два гормона депонируются в нейро-

Антидиуретический гормон (АДГ) и окситоцин.

гипофизе? Где они вырабатываются?

Вырабатываются в гипоталамусе.

27. В регуляции каких констант организма

Объем жидкости в организме, артериальное дав-

участвует антидиуретический гормон и каким

ление, осмотическое давление путем изменения

образом это осуществляется?

объема реабсорбции воды в канальцах нефро-

нов.

28. Каков механизм влияния антидиуретиче-

Непосредственно через повышение проницае-

ского гормона на реабсорбцию воды в почке?

мости для воды стенок собирательных трубок и

дистальных канальцев нефронов, что ведет к

увеличению реабсорбции воды в интерстиций

почек.

29. Назовите основные факторы, повышаю-

Повышение осмотического давления, уменьше-

щие секрецию АДГ.

ние объема циркулирующей крови, снижение

артериального давления.

30. Какое действие на организм оказывает ок-

Стимулирует сокращения матки во время родов

ситоцин?

и отделение молока молочной железой во время

сосания груди матери ребенком.

31. Назовите гормон эпифиза. Какое действие

Мелатонин. Тормозит секрецию гонадотропина

на организм он оказывает?

и, в меньшей степени, других гормонов. Регули-

рует кожную пигментацию (вызывает посветле-

ние кожи).

32. Назовите два йодсодержащих гормона щи-

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Регулиру-

товидной железы. Какое действие на организм

ют интенсивность основного обмена (калориген-

они оказывают? К какой группе гормонов (по

ный эффект), адаптацию к холоду, возбудимость

химической структуре) они относятся?

ЦНС. Производные аминокислоты тирозин.

33. Назовите гормон щитовидной железы, не

Кальцитонин. Снижает уровень кальция в крови

содержащий йода. Какое действие на орга-

путем уменьшения высвобождения кальция из

низм он оказывает и каким путем?

костей и снижения реабсорбции Са⁺в почечных

канальцах.

34. Отсутствие какого вещества в пище и воде

Отсутствие йода. Гипотиреоз.

приводит к снижению функции щитовидной

железы? Как называют связанное с этим со-

стояние?

35. Как называется гормон паращитовидных

Паратгормон. Увеличивает концентрацию каль-

желез? Какова его основная физиологическая

ция в плазме крови. Мобилизует кальций из

роль? Каковы пути его действия?

костей, усиливает реабсорбцию его в почках и

всасывание в кишечнике.

36. Как и почему сказывается недостаток па-

Ведет к недостатку кальция в крови, что повы-

ратгормона в крови на состоянии скелетной

шая

нейромышечную

возбудимость,

мускулатуры?

способствует судорожным сокращениям скелет-

ных мышц (тетания).

37. Какие гормоны вырабатывает мозговое ве-

Адреналин

(80%)

норадреналин

щество надпочечников? Укажите их процент-

(20%). Производные аминокислоты тирозин.

ное соотношение у человека. К какой группе

гормонов

(по химической структуре) они

относятся?

38. Какое действие на сосуды оказывает адре-

Норадреналин - суживает. Адреналин и сужива-

налин и норадреналин?

ет и расширяет (в зависимости от концентрации

и соотношения альфа- и бета-адренорецепторов

в сосудах).

39. Назовите три типа гормонов, вырабатывае-

Минералкортикоиды, глюкокортикоиды, поло-

мых корой надпочечников. К какой группе

вые гормоны. К стероидам.

гормонов

(по химической структуре) они

относятся?

40. Какие гормоны вырабатываются в клубоч-

В клубочковой - минералкортикоид альдосте-

ковой, пучковой и сетчатой зонах коры надпо-

рон, в пучковой

- глюкокортикоиды

(корти-

чечников?

зол, кортизон), в сетчатой - половые гормоны

(андрогены).

41. К какой группе гормонов коры надпочеч-

К минералкортикоидам. Участвует в регуляции

ников относится альдостерон? В регуляции

водно-солевого обмена.

какого вида обмена веществ он участвует?

42. В регуляции каких констант организма

В регуляции осмотического давления, содержа-

участвует альдостерон?

ния Na⁺, K⁺ и Cl^-, объема жидкости, артериаль-

ного давления.

43. Перечислите

основные

факторы,

1). Увеличение концентрации К⁺ в крови,

стимулирующие секрецию альдостерона.

активация ренин-ангиотензиновой системы.

44. Укажите факторы, которые могут снижать

1). Резкое увеличение концентрации натрия в

секрецию альдостерона.

крови,

2) значительное снижение количества

АКТГ в крови

45. В регуляции обмена каких веществ участ-

Углеводов и белков, в меньшей степени жи-

вуют глюкокортикоиды? Назовите два основ-

ров. Кортизол и кортизон.

ных глюкокортикоида.

46. Что называют адаптивным действием гор-

Повышение резистентности (сопротивляемости)

монов? Как изменяется сопротивляемость ор-

организма к действию неблагоприятных факто-

ганизма к действию неблагоприятных факто-

ров внешней и внутренней среды. Сопротивляе-

ров (стрессоров) при недостаточной секреции

мость организма снижается.

глюкокортикоидов?

47. Назовите железу внутренней секреции, ко-

Надпочечники. Кортизол, кортизон, адреналин и

торой принадлежит ведущая роль в адаптации

норадреналин.

организма к действию неблагоприятных фак-

торов (стрессоров). Перечислите четыре соот-

ветствующих гормона.

48. Вследствие каких причин наступает гибель

Вследствие потери большого количества натрия

животных после удаления надпочечников?

с мочой, а также снижения резистентности (со-

противляемости) организма к действию неблаго-

приятных факторов внешней и внутренней сре-

ды.

49. Назовите органы, в которых вырабатыва-

Женские - в яичниках, плаценте, в жировой тка-

ются мужские и женские половые гормоны.

ни из андрогенов надпочечников; мужские - в

яичках, яичниках и надпочечниках.

50. Перечислите основные женские и мужские

Женские (эстрогены): эстрон, эстрадиол, эстри-

половые гормоны.

ол, прогестерон. Мужские (андрогены) - тесто-

стерон.

51. Назовите железы внутренней секре-

Поджелудочная железа, надпочечники, гипо-

ции, участвующие в поддержании нормально-

физ.

го уровня глюкозы в крови.

52. Где образуется инсулин? Каков эффект его

В бета-клетках островков Лангерганса поджелу-

действия на углеводный обмен?

дочной железы. Способствует утилизации глю-

козы, стимулирует синтез гликогена.

53. Как влияет инсулин на белковый обмен?

Способствует синтезу белка с помощью увели-

Объясните механизм.

чения проницаемости клеточных мембран для

аминокислот и стимуляции синтеза матричной

РНК, тормозит превращение аминокислот в глю-

козу в процессе глюконеогенеза.

54. Где образуется глюкагон и как он влияет

В альфа-клетках островков Лангерганса подже-

на уровень сахара в крови?

лудочной железы; повышает содержание сахара

в крови с помощью расщепления гликогена в пе-

чени.

55. Какой гормон мозгового вещества надпо-

Адреналин. Расщепляет гликоген в печени и

чечников способствует повышению содержа-

мышцах, мобилизует жиры из депо для глюконе-

ния сахара в крови? Объясните механизм.

огенеза.

56. Какие гормоны коры надпочечников повы-

Глюкокортикоиды (кортизол и кортизон). Сти-

шают уровень сахара в крови? Объясните ме-

мулируют синтез углеводов из неуглеводных

ханизм.

предшественников (глюконеогенез).

57. Производными каких веществ являются

Производными циклических ненасыщенных

простагландины? В каких органах и тканях

жирных кислот. Во всех органах и тканях.

они вырабатываются?

58. Стимулирующее или тормозное влияние

стимулирующее

тормозное.

оказывают простагландины на гладкую муску-

Так, сокращения гладкой мускулатуры матки и

латуру? Приведите примеры.

желудочно-кишечного тракта стимулируют, а

гладких мышц сосудов и бронхов угнетают (со-

суды и бронхи расширяются).

59. Какое влияние оказывают простагландины

Тормозят секрецию соляной кислоты, стимули-

на желудочную секрецию и моторику желу-

руют моторику ЖКТ.

дочно-кишечного тракта?

60. Как может меняться артериальное давле-

Снижаться в связи с вазодилятацией (расслабле-

ние под действием простагландинов и поче-

ние гладких мышц сосудов) диуретическим и

му?

натрийуретическим действием.

_____________________

1. В чем заключается особое значение гормо-

Гормоны обеспечивают физическое, половое и

нов для детей и подростков?

умственное развитие детей и подростков.

2. Перечислите гормоны, играющие главную

Гормон роста, гормоны щитовидной железы, по-

роль в физическом, умственном и половом

ловые гормоны, инсулин.

развитии детей и подростков.

3. В чем заключается особенность последст-

У детей наблюдаются более грубые, часто необ-

вий поражения желез внутренней секреции у

ратимые нарушения физического, умственного и

детей по сравнению со взрослыми?

полового развития.

4. Какое влияние на детский организм оказы-

Принимают участие в регуляции полового со-

вают гормоны эпифиза? Какие изменения на-

зревания. Гипофункция ведет к раннему полово-

ступают у детей при гипофункции или гипер-

му созреванию, гиперфункция - к ожирению и

функции эпифиза?

явлению гипогенитализма.

5. До какого возраста интенсивно функциони-

До 7 лет, потом начинается атрофия. В сниже-

рует вилочковая железа? Что с ней происхо-

нии иммунитета и, естественно, в большей под-

дит впоследствии? Как проявляются наруше-

верженности инфекционным заболеваниям.

ния функции вилочковой железы у детей?

6. В какой период развития ребенка начинают

В период полового созревания. Нарушение бел-

более интенсивно функционировать надпочеч-

кового и углеводного обмена, снижение имму-

ники? Как проявляется гипофункция надпо-

нитета.

чечников у детей?

7. Как проявляется гиперфункция надпочечни-

Ожирение, у девочек ложный гермафродитизм, а

ков у детей?

у мальчиков - преждевременное половое созре-

вание.

8. Какие нарушения отмечаются у детей при

Усиленный рост, избыточная прибавка в весе и

гиперфункции щитовидной железы?

ускорение созревания организма.

9. Какие нарушения отмечаются у детей при

Врожденная гипофункция ведет к задержке

гипофункции щитовидной железы?

развития организма, особенно нервной и

половой систем. Развивается умственная

отсталость (кретинизм).

10. Какие нарушения отмечаются у детей при

Повышение возбудимости центральной нервной

гипофункции околощитовидных желез?

системы и мышц, что ведет к тетании (судорож-

ным припадкам), нарушение функции кишечни-

ка (частый жидкий стул), нарушение развития

костей, роста волос и ногтей.

11. Какие нарушения отмечаются у детей при

Избыточное окостенение на фоне повышения

гиперфункции околощитовидных желез?

уровня кальция в крови.

12. В чем проявляются у детей нарушения

В резком нарушении обмена углеводов - разви-

внутренней секреции поджелудочной железы?

тие сахарного диабета, истощение, нарушение

роста и умственного развития.

13. Как проявляется у детей в возрасте до 4-7

При гипофункции: снижение основного обмена

лет гипо- и гиперфункция аденогипофиза?

и температуры тела, замедление или прекраще-

ние роста (карликовость). При гиперфункции -

гигантизм.

14. Каковы особенности функционирования

У мальчиков после рождения выработка андро-

половых желез у мальчиков и девочек от пе-

генов снижается и вновь повышается с

5-7

риода новорожденности до 7 лет?

лет. У девочек до 7 лет выработка эстрогенов

крайне мала или отсутствует, с 7 лет увеличива-

ется.

15. Какой фактор определяет преимуществен-

Температурный режим: в условиях охлаждения

ную продукцию гонадами андрогенов или эст-

гонад продуцируются мужские половые гормо-

рогенов у ребенка? В каких условиях преобла-

ны - андрогены; в условиях нормальной темпе-

дает выработка тех или иных гормонов?

ратуры (37^о С)- женские (эстрогены).

РАЗДЕЛ II. ФИЗИОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ

ОРГАНОВ И СИСТЕМ

1.СИСТЕМА КРОВИ

(два занятия)

КРОВЬ КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА, ФИЗИКО-

ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ.

Занятие 1-е

1. Перечислите

составные

компоненты

Кровь, лимфа, тканевая жидкость, спинно-

внутренней среды организма.

мозговая жидкость.

2. Что называют гомеостазисом? Какое биоло-

Динамическое постоянство внутренней среды

гическое значение имеет поддержание гомео-

организма; обеспечивает относительно незави-

стазиса организма?

симое от изменений внешней среды существова-

ние организма и оптимальные условия для

функционирования клеток.

3. Что входит в понятие “система крови" по

Совокупность органов кроветворения, кровераз-

Л. Ф. Лангу?

рушения, периферическая кровь, а также регули-

рующий систему крови нейрогуморальный аппа-

рат.

4. Назовите

основные

особенности

Кровь - жидкая ткань, между ее клетками нет

периферической крови как соединительной

механической связи, находится в постоянном

ткани.

движении, составные части периферической

крови образуются и разрушаются вне нее.

5. Какое количество крови находится в орга-

4, 5-6, 0 л, что составляет около 6-8% от массы

низме человека (в литрах и процентах от мас-

тела. Эти вещества не должны проникать за

сы тела)? Каким свойством

(кроме их

пределы сосудистого русла

(т.е.

стенки

безопасности для организма) должны

капилляров

для

них

должны быть

обладать вещества, используемые для

непроницаемы).

определения общего объема крови?

6. Из каких двух фаз состоит кровь? Что такое

Из плазмы и взвешенных в ней форменных эле-

гематокрит? С какой целью и как его исполь-

ментов. Гематокрит - устройство, представляю-

зуют?

щее собой стеклянный капилляр со 100 деления-

ми. С его помощью определяют процентное со-

отношение плазмы и форменных элементов кро-

ви путем центрифугирования.

7. Что называют показателем гематокрита?

Процентное соотношение форменных элементов

Укажите его величину в норме.

и плазмы. На долю форменных элементов при-

ходится 40-45% крови, на долю плазмы - 55-

60%.

8. Что называют лимфой? Какое количество

Лимфа - жидкая ткань организма, содержащаяся

лимфы образуется за сутки?

в лимфатических сосудах и узлах. За сутки обра-

зуется около 1, 5л лимфы.

9. Что называют тканевой жидкостью? В чем

Жидкость, заполняющая межклеточные про-

основное отличие состава плазмы крови от со-

странства. В плазме крови больше белков, чем в

става тканевой жидкости и лимфы?

тканевой жидкости и лимфе.

10. Каково значение тканевой жидкости как

Она является непосредственной питательной

составной части внутренней среды организма?

средой для клеток организма и средой для выде-

ления продуктов их обмена.

11. Перечислите основные функции крови.

1). Транспортная функция

(перенос питатель-

ных веществ, продуктов обмена, газов, воды,

гормонов и других биологически активных

веществ, тепла);

2) защитная;

3) поддержание

гомеостазиса.

12. В чем заключается защитная функция кро-

Защита организма 1) от чужеродных агентов, по-

ви ?

павших в кровь (например, инфекционных аген-

тов и токсических веществ); 2) от кровопотери

(свертывание крови).

13. Назовите типы защитных механизмов кро-

Клеточные и гуморальные; специфические и не-

ви, способствующих защите организма от чу-

специфические.

жеродных агентов.

14. Что называют неспецифическими защит-

Механизмы защиты организма от чужеродных

ными механизмами крови? Перечислите их.

агентов, не требующие предварительного взаи-

модействия с ними. Фагоцитоз (клеточный ме-

ханизм), антитоксическое и бактерицидное дей-

ствие плазмы крови (гуморальный механизм).

15. Что называют специфическими защитны-

Механизмы защиты, для проявления действия

ми механизмами крови? Назовите их.

которых нужно предварительное взаимодейст-

вие организма с чужеродным агентом. Выработ-

ка антител (гуморальный иммунитет) и образо-

вание иммунных лимфоцитов (клеточный имму-

нитет).

16. Перечислите вещества плазмы, обеспечи-

Гаммаглобулины

(естественные антитела), ин-

вающие ее антитоксическое и бактерицидное

терферон, лизоцим, пропердин, бетализин, сис-

действие.

тема комплемента.

17. Какую часть плазмы крови составляют во-

Вода - 90-92%, органические вещества - 7-9%,

да, органические

соединения, минеральные

минеральные соли - 0, 9%.

соли?

18. Назовите основные группы органических

1) Азотсодержащие органические вещества: бел-

веществ плазмы крови (по наличию или отсут-

ки и небелковые азотсодержащие соединения

ствию в их составе азота ) и составляющие их

(аминокислоты и полипептиды, продукты распа-

компоненты.

да белков и нуклеиновых кислот

- мочеви-

на, креатинин и др. ); 2) безазотистые органиче-

ские вещества: углеводы

(глюкоза), липиды

(триглицериды, фосфолипиды, холестерин).

19.Каково общее содержание белков в плазме

7-8г%

(70-80г/л). Альбумины

4, 5%(45г/л),

крови? Укажите основные группы белков

глобулины - 2, 5%(25 г/л), фибриноген - 0, 2-

плазмы и их процентное соотношение.

0, 4%(2-4г/л).

20. Перечислите основные функции белков

Удерживают воду в кровеносном русле, участву-

плазмы крови.

ют в поддержании рН крови, влияют на вязкость

крови, участвуют в процессах иммунитета, свер-

тывания крови, обеспечивают транспорт различ-

ных веществ.

21. Где образуются белки плазмы крови?

В печени; глобулины образуются также в кост-

ном мозге, селезенке, лимфатических узлах.

22. Назовите основные группы биологически

Гормоны, ферменты, витамины, простагланди-

активных веществ плазмы крови.

ны, олигопептиды, метаболиты

(напри-

мер, СО2).

23. Назовите основные катионы и анионы

Катионы: Na⁺, K⁺, Ca⁺⁺, Mg⁺⁺ ; анионы: Сl^--,

плазмы крови.

НСО3- , НРО4 2-.

24. Каково общее физиологическое значение

Участвуют в поддержании рН, осмотического

минеральных веществ плазмы крови?

давления, транспорте газов, в процессах сверты-

вания крови.

25. Какими свойствами должны обладать кро-

Осмотическое

давление, количество

везаменяющие растворы? Приведите примеры

соотношение ионов, активная реакция (рН) и он-

растворов-кровезаменителей.

котическое давление должны быть как в плазме

крови. Плазма, полиглюкин, гемодез.

26. Какой раствор называют физиологиче-

0, 9% раствор хлорида натрия. Развиваются оте-

ским? Как и почему изменится состояние тка-

ки тканей вследствие снижения онкотического

ней при введении большого количества физра-

давления плазмы крови.

створа в качестве кровезаменителя ?

27. Как влияет избыток калия и кальция на

Избыток калия уменьшает силу сердечных со-

деятельность изолированного сердца?

кращений вплоть до остановки сердца в диасто-

ле; избыток кальция усиливает сокращения

сердца и может вызвать остановку сердца в сис-

толе.

28. Перечислите физико-химические констан-

Плотность, вязкость, рН, осмотическое давле-

ты крови.

ние, онкотическое давление, СОЭ.

29. Чему равна относительная плотность и

Плотность цельной крови равна 1, 050-1, 060;

вязкость цельной крови? Вязкость плазмы?

вязкость

4-5. Вязкость плазмы

Какие единицы используют для оценки

Относительные единицы  указывают во сколько

вязкости?

раз вязкость крови (плазмы) больше вязкости

дистиллированной воды, которую принимают за

30. Какие факторы влияют на величину вязко-

Форменные элементы крови (особенно количе-

сти крови?

ство эритроцитов, их форма и эластичность), ка-

чественный и количественный состав бел-

ков, температура

крови, скорость

кровото-

ка, диаметр сосудов.

31. Как меняется вязкость крови в зависимо-

В сосудах, диаметр которых меньше

150

сти от диаметра сосудов? От скорости крово-

мкм, вязкость крови уменьшается пропорцио-

тока ?

нально уменьшению радиуса сосуда (феномен

Фареуса-Линквиста). С увеличением скорости

кровотока вязкость крови снижается.

32. Чему равна СОЭ у мужчин и женщин? Ка-

У мужчин

1-10 мм/час, у женщин

2-15

кие факторы влияют на величину СОЭ? Какое

мм/час. Содержание в плазме форменных эле-

свойство крови отражает этот показатель?

ментов, крупномолекулярных белков (глобули-

нов и фибриногена). Устойчивость крови как

суспензии.

33. Что такое осмотическое давление? Чем

Избыточное внешнее давление, которое следует

обусловлено осмотическое давление плазмы

приложить, чтобы остановить осмос - диффузию

крови?

растворителя через полупроницаемую мембрану

в сторону раствора с большей концентрацией

частиц. Суммарной концентрацией различных

частиц плазмы крови (ионов и молекул).

34. Какие единицы измерения используют для

Единицы давления

(7,6

атм), единицы

оценки осмотического давления плазмы кро-

концентрации осмотически активных веществ

ви? Укажите нормальные величины этого

(300 мосмоль/л), температура замерзания

показателя гомеостазиса в разных единицах

0,56^о 0,58^о С).

измерения.

35. Что называют депрессией крови? От чего

Снижение температуры замерзания крови по

зависит этот показатель и чему он равен у че-

сравнению с температурой замерзания дистил-

ловека? Как называют метод определения

лированной воды. С увеличением концентрации

депрессии крови?

раствора депрессия возрастает. Ниже нуля на

0, 56 - 0, 58^OС. Криоскопия.

36. Какое физиологическое значение имеет ос-

Определяет количество воды в клетках всех

мотическое давление крови для организма?

органов и тканей организма; обеспечивает рас-

пределение воды в тканях и перемещение ее ме-

жду различными водными пространствами орга-

низма (кровь, тканевая жидкость, внутриклеточ-

ная жидкость).

37. Что называют гемолизом эритроцитов? Ка-

Разрушение мембраны эритроцитов и выход их

кие виды гемолиза различают?

содержимого в плазму крови. Осмотиче-

ский, биологический, химический, термический,

механический.

38. Что называют осмотическим гемолизом?

Гемолиз, вызванный поступлением избыточного

При каком условии он возникает?

количества воды внутрь эритроцита. Возникает

в гипотоническом растворе.

39. Что называют биологическим гемолизом?

Гемолиз под влиянием гемолизинов раститель-

Приведите примеры.

ного и животного происхождения

(яды

пчел, змей, бактерийные токсины, естественные

и иммунные гемолизины крови).

40. Что называют механическим и химиче-

Механический гемолиз происходит под действи-

ским гемолизом? При каких условиях они воз-

ем механических факторов (например при цир-

никают? Приведите примеры.

куляции крови в аппаратах искусственного кро-

вообращения, искусственной почки, при тряске

ампул крови во время транспортировки). Хими-

ческий - под действием химических факторов

(например эфир, хлороформ, аммиак).

41. Что называют онкотическим давлением?

Часть осмотического давления, создаваемого

Чему оно равно ( в мм рт. ст. и в атмосфе-

белками плазмы крови. Оно равно 0, 03 - 0, 04

рах)?

атм (25-30 мм рт. ст. ).

42. Какое функциональное значение имеет он-

Играет важную роль в обмене воды между плаз-

котическое давление плазмы крови? Объясни-

мой крови и тканями. Молекулы белков, благо-

те механизм.

даря своим большим размерам, не выходят из

капилляра в ткань и по закону осмоса удержива-

ют воду в кровеносном русле.

43. Перечислите факторы, влияющие на вели-

Гидростатическое и онкотическое давления кро-

чину фильтрации воды из крови в ткань.

ви и тканевой жидкости.

44. Чему равно гидростатическое давление

ГДТ колеблется в разных тканях от -5 до +8 мм

тканевой жидкости (ГДТ) и крови в артери-

рт. ст. (в среднем около 0 мм рт. ст.). ГДКа рав-

альном (ГДКа) и венозном (ГДКв) концах ка-

но 30-35 мм рт. ст. ; ГДКв - 12-15 мм рт. ст.

пилляра?

45. Чему равно онкотическое давление в плаз-

ОДК равно 25 - 30 мм рт. ст. ; ОДТ колеблется в

ме крови

(ОДК) и в тканевой жидкости

разных тканях от 1 до 10 мм рт. ст. (в среднем -

(ОДТ)?

около 4 мм рт. ст.).

46. Объясните, куда и почему движется вода в

Из капилляра в ткань, т. к. здесь преобладают

артериальном конце капилляра? Какой фактор

силы, способствующие фильтрации жидкости в

играет решающую роль ?

ткань. Высокое гидростатическое давление кро-

ви (выше ее онкотического давления) .

47. Объясните, куда и почему движется вода в

Из ткани в капилляр, т. к. здесь преобладают

венозном конце капилляра? Какой фактор иг-

силы, способствующие абсорбции жидкости в

рает решающую роль?

кровь. Онкотическое давление крови (оно здесь

выше гидростатического).

48. Какие факторы могут привести к накопле-

Увеличение гидростатического давления в ка-

нию воды в тканях

(отеку)? Приведите

пиллярах, снижение онкотического давления

пример.

крови и увеличение онкотического давления

тканевой жидкости (например, при нарушении

лимфооттока).

49. Каково значение постоянства активной ре-

Обеспечивает оптимальные условия для фер-

акции крови для жизнедеятельности организ-

ментных систем организма. рН артериальной

ма? Чему равен рН артериальной и венозной

крови - 7, 40, венозной -7, 35.

крови?

50. Назовите основные системы организма,

Система выделения (легкие, почки, потовые же-

поддерживающие постоянство активной реак-

лезы) и система крови (буферные системы).

ции крови.

51. Что называют буферными системами кро-

Совокупность находящихся в крови слабых

ви? Перечислите буферные системы кро-

кислот и оснований, препятствующих сдвигу рН

ви, укажите их составные части.

крови. Буферная система гемоглобина (КНbО2 и

ННb), карбонатная

система

(NaHCO3 и

Н2СO3), фосфатная (NaH2PO4 и Na2HPO4), буфер-

ная система белков плазмы крови.

52. Объясните механизм буферного действия

Белки являются амфолитами в связи с наличием

белков плазмы крови. Какую роль

(слабых

концевых и боковых групп пептидной цепи,

кислот или оснований) играют белки в

обладающих одни

- кислыми, а другие

слабощелочном растворе плазмы крови?

основными свойствами. Роль оснований.

53. Объясните механизм буферного действия

Восстановленный гемоглобин

(ННb) является

гемоглобина и напишите соответствующую

более слабой кислотой, чем угольная кислота.

химическую реакцию. В каких клетках орга-

КНbО2 +Н2СО3 = ННb + НСО3 + О2 . В эритро-

низма протекает эта реакция? Какая часть бу-

ците. Около 75%.

ферной емкости крови обусловлена гемогло-

бином?

54. Что называют декомпенсированным аци-

Состояния, при которых исчерпываются буфер-

дозом и алкалозом?

ные возможности крови, и рН сдвигается в кис-

лую (ацидоз) или щелочную (алкалоз) сторону.

55. Что называют компенсированным ацидо-

Состояния, при которых нет сдвига рН крови,

зом и алкалозом?

но уменьшается ее буферная емкость.

56. Что называют буферной емкостью

Количество Н⁺или ОН^- ионов, вызывающее

раствора? В каких единицах измеряют

сдвиг рН раствора на

1,0. В относительных

буферную емкость крови?

единицах - по сравнению с дистиллированной

водой, буферную емкость которой принимают за

57. Во сколько раз сыворотка крови более ус-

К закислению - в 300-400 раз, к защелачиванию

тойчива к закислению и защелачиванию, чем

- в 40-70 раз. Сравнение буферной емкости сы-

дистиллированная вода? В чем суть опыта

воротки крови и дистиллированной воды путем

Фриденталя, доказывающего этот факт?

их титрования кислотой или щелочью в присут-

ствии индикаторов.

58. Каков биологический смысл большей ус-

Большинство продуктов метаболизма -кислые,

тойчивости крови к закислению, чем к защела-

поэтому в процессе эволюции выработалась

чиванию? В каких условиях это особенно важ-

более мощная защита против закисления. При

но?

накоплении большого количества кислых

продуктов

результате

интенсивного

метаболизма.

59. Какие группы веществ участвуют в гумо-

Гормоны (в том числе тканевые гормоны - пеп-

ральной регуляции функций организма?

тиды), медиаторы, метаболиты.

60. Назовите основные группы гуморальных

Рилизинг-гормоны (либерины) и ингибирующие

факторов, регулирующих функции желез

гормоны (статины) гипоталамуса и тропные гор-

внутренней секреции.

моны гипофиза, изменение показателей

внутренней среды организма

(глюкоза, ионы

Na⁺, К⁺, осмотическое давление плазмы и др.

_____________________

1. Какой процент от массы тела составляет

У новорожденных -14%, у грудных детей -

масса циркулирующей крови у новорожден-

11%, у взрослых - 7-8%. С необходимостью

ных и грудных детей и у взрослых? С чем свя-

обеспечения более высокого уровня обмена ве-

зано это различие?

ществ у детей.

2. Чему равен гематокритный показатель у но-

57% (т. е. форменные элементы -57%, плазма -

ворожденных? Сравните с нормой взрослого.

43%). У взрослых соотношение обратное.

3. Какие изменения соотношения объема фор-

Содержание форменных элементов довольно

менных элементов и плазмы крови происходят

быстро снижается, в связи с чем относительно

на протяжении первого месяца жизни ребен-

возрастает объем плазмы.

ка?

4. Чему равно содержание белка в крови ново-

5-6 г% (у взрослого - 7-8 г%). Недостаточная

рожденного? Сравните с нормой взросло-

функция белковообразущих систем организ-

го. Какова причина различия? К какому воз-

ма, прежде всего печени. К 3-4 годам жизни.

расту данный показатель достигает нормы

взрослого?

5. Какая особенность в соотношении разных

Относительно высок уровень гамма-глобули-

белков глобулиновой фракции отмечается у

нов, что объясняется проникновением их в кровь

новорожденных и чем это объясняется? К ка-

плода от матери через плацентарный барьер. К

кому возрасту устанавливаются стабильные

трем годам жизни.

соотношения, характерные для нормы взрос-

лого?

6. Каково содержание глюкозы в крови ново-

1, 7- 2,8 ммоль/л.

(30-50 мг%). У взрослых 4, 4-

рожденных? Сравните с нормой взрослого. К

6, 7 ммоль/л (80-120 мг%). К 2-3 месяцам жиз-

какому возрасту оно становится таким же, как

ни.

у взрослых?

7. Назовите основные особенности физико-хи-

Высокая вязкость (10-14 отн. ед. ) и плотность

мических свойств крови новорожденного ре-

(1, 060-1, 080), низкий рН

(7, 13-7, 23), замед-

бенка по сравнению с кровью взрослого.

ленная СОЭ (1-2 мм/час), низкое онкотическое

давление плазмы крови.

8. Чем и почему обусловлен сдвиг рН крови в

Наличием в крови недоокисленных продуктов

кислую сторону у новорожденного? В течение

обмена (метаболический ацидоз). В течение 3-5

какого срока устанавливается величина

суток.

рН, близкая к норме взрослого?

9. Какой основной фактор объясняет высокую

Большое количества эритроцитов. К концу пер-

вязкость крови у новорожденного? В каком

вого месяца жизни.

возрасте этот показатель приближается к нор-

ме взрослого?

10.Назовите факторы, объясняющие низкую

Низкое содержание в крови новорожденных

СОЭ у новорожденных?

фибриногена и холестерина.

11. Каково отличие онкотического давления

Оно ниже, чем у взрослых. С низким содержани-

крови у новорожденных от этого показателя у

ем в крови белков. Ткани содержат больше воды

взрослых? С чем это связано? Как это отража-

(пастозность).

ется на количестве воды в тканях?

12. Какова активность угольной ангидразы в

Резко снижена и составляет 4-24% активности

крови новорожденных по сравнению с тако-

угольной ангидразы взрослых. К концу первого

вой у взрослых? К какому возрасту устанавли-

года жизни.

вается уровень этого фермента, характерный

для взрослого?

13. Укажите величину осмотического давле-

Оно существенно не отличаются от нормы

ния плазмы крови детей. Сравните с нормой

взрослого и составляет около

300 мосмоль/л,

взрослых?

или 7,6 атм.

14. В чем заключается особое значение гормо-

Гормоны обеспечивают физическое, половое и

нов для детей и подростков?

умственное развитие детей и подростков.

15. Перечислите гормоны, играющие главную

Гормон роста, гормоны щитовидной железы, по-

роль в физическом, умственном и половом

ловые гормоны, инсулин.

развитии детей и подростков.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ. ГРУППЫ КРОВИ.

СВЕРТЫВАЮЩАЯ И ПРОТИВОСВЕРТЫВАЮЩАЯ

СИСТЕМЫ

Занятие 2-е

1. Какие форменные элементы и в каком коли-

Эритроциты (4-5 х 10 ¹²/л), лейкоциты (4-9 х 10

честве содержатся в 1 л крови?

⁹/л), тромбоциты (200-300 х 10 ⁹ /л).

2. Перечислите основные функции эритроци-

Дыхательная функция (перенос О2 и СО2), уча-

тов.

стие в свертывании крови, в обеспечении буфер-

ных свойств крови.

3. Назовите морфологические особенности

Форма двояковогнутого диска, увеличивает

эритроцитов, способствующие выполнению

диффузионную поверхность каждого эритроци-

ими дыхательной функции.

та и уменьшает диффузионное расстояние от его

поверхности до молекул гемоглобина. Отсутст-

вие ядра уменьшает потребность эритроцита в

кислороде.

4. Каковы размеры эритроцитов, продолжи-

Размеры 7, 2-7, 5 мкм, продолжительность жиз-

тельность их жизни, место разрушения?

ни около 120 дней, разрушаются в клетках моно-

нуклеарно-фагоцитарной системы (МФС): фаго-

циты крови, печени, костного мозга, селезен-

ки, лимфоузлов, легких.

5. Что называют эритропоэзом, где он осуще-

Процесс образования и развития эритроци-

ствляется? Как называются, где и под дейст-

тов. Осуществляется в красном костном моз-

вием каких факторов вырабатываются вещест-

ге. Эритропоэтин; вырабатывается в основном

ва, стимулирующие эритропоэз?

(до 90%) в почках при снижении напряжения О2

в крови (гипоксемия), при ухудшении крово-

снабжения почек, под влиянием продуктов раз-

рушения старых эритроцитов. Около

10%

эритропоэтина образуется в других тканях

(главным образом, в печени).

6. Что называют осмотической стойкостью

Способность эритроцитов выдерживать (не раз-

эритроцитов? Чему равен этот показатель в

рушаясь) снижение осмотического давления

норме?

раствора, в который их погружают. 0, 4% NaCl.

7. Какие методы используют для подсчета

Подсчет под микроскопом в счетной камере Го-

форменных элементов крови? Чем и с какой

ряева или с помощью целлоскопов - аппаратов-

целью разбавляют кровь при подсчете эритро-

счетчиков форменных элементов. Гипертониче-

цитов в камере Горяева?

ским (3%) раствором NaCl; эритроциты сморщи-

ваются и лучше видны под микроскопом.

8. Напишите формулу для подсчета эритроци-

тов в камере Горяева. Расшифруйте значение

А х 4000 х 200

показателей.

Х = ----------------------

Х - искомое число эритроцитов; А - число эрит-

роцитов в 5 больших (80 малых) квадратах; 200 -

степень разведения; 1/4000 - объем разведен-

ной крови над одним малым квадратом (в мкл).

9. Каковы функции гемоглобина? Сколько его

Обеспечивает дыхательную функцию крови -

содержится в крови мужчин и женщин?

химическое связывание О2 и СО2, является глав-

ным буфером крови. В крови женщин - 125 -140

г/л и у мужчин 135-165 г/л.

10. Назовите физиологические соединения ге-

Оксигемоглобин

(КНbО2), карбогемоглобин

моглобина в крови и их общепринятые обо-

(ННbСО2) и восстановленный гемоглобин (реду-

значения.

цированный, дезоксигемоглобин, ННb).

11. Какие соединения гемоглобина и почему

Стойкие соединения гемоглобина, препятствую-

называют патологическими? Приведите при-

щие осуществлению дыхательной функции кро-

меры. Имеются ли они в крови здорового че-

ви. Например, карбоксигемоглобин - соединение

ловека?

гемоглобина с угарным газом (ННbСО), метге-

моглобин

- производное

гемоглобина, не

способное обратимо связывать О2. Отсутствуют

или имеются следы.

12. Под влиянием каких веществ образуется

Под влиянием сильных окислителей. Железо ге-

метгемоглобин ? Какое принципиальное изме-

ма из двухвалентного превращается в трехва-

нение в молекуле гемоглобина происходит

лентное, что обеспечивает прочное соединение

при этом и какое это имеет значение?

О2 с гемом, нарушая дыхательную функцию

гемоглобина.

13. Что такое цветовой показатель крови? Че-

Отношение реального содержания гемоглобина

му он равен в норме?

в эритроцитах к должному. Равен 0, 8-1, 0.

14. Приведите формулу расчета цветового по-

Хгем Nгем

казателя крови, поясните значение отдельных

ЦП = ------  ------

ее элементов.

Хэр

Nэр

ЦП - цветовой показатель; Хгем и Хэр - количест-

во гемоглобина и эритроцитов, соответственно,

у исследуемого;

N гем и Nэр -

нормальное ("идеальное") количество гемогло-

бина и эритроцитов (Нb - 167г/л, эритроциты -

510¹²/л ).

15. Какую основную функцию выполняют

Защитную. Процентное соотношение различ-

лейкоциты в организме? Что называют лейко-

ных видов лейкоцитов: нейтрофилы 50-70%, ба-

цитарной формулой? Напишите ее.

зофилы 0-1%, эозинофилы 1-5%, моноциты 2-

10%, лимфоциты 20-40% .

16. Напишите формулу для подсчета лейкоци-

В х 4000 х 20

тов в крови с помощью камеры Горяева. Рас-

Х = ---------------

шифруйте значение показателей.

400

Х - число лейкоцитов в 1 мкл крови; В - число

лейкоцитов в 25 больших (400 малых) квадра-

тах; 20 - степень разведения; 1/4000 - объем раз-

веденной крови над одним малым квадратом (в

мкл).

17. Чем и с какой целью разводят кровь для

5% раствором уксусной кислоты, подкрашен-

подсчета лейкоцитов в счетной камере Горяе-

ным метиленовой синью. Уксусная кислота раз-

ва?

рушает оболочки форменных элементов. При

этом эритроциты становятся невидимыми и не

мешают подсчету окрашенных метиленовой си-

нью ядер лейкоцитов.

18. Что называют физиологическим лейкоци-

Лейкоцитоз, обусловленный перераспределени-

тозом? Каковы его особенности?

ем лейкоцитов между сосудами разных органов

и тканей, выходом лейкоцитов из депо в кровь

при различных функциональных состояниях

здорового организма. Сравнительно небольшое

увеличение числа лейкоцитов, отсутствие изме-

нений в лейкоцитарной формуле, кратковремен-

ность.

19. Какие виды физиологических лейкоцито-

Пищеварительный (после еды); миогенный (по-

зов различают?

сле физической работы);эмоциональный (на фо-

не эмоциональных состояний); возникающий

при болевых воздействиях.

20. Какова продолжительность жизни лейко-

В основном, от нескольких часов до нескольких

цитов? Где проходит большая часть их жиз-

дней. Некоторые лимфоциты сохраняются в те-

ненного цикла?

чение всей жизни человека. В тканях.

21. Перечислите основные функции нейтро-

Участвуют в обеспечении неспецифического

филов.

иммунитета (фагоцитоз, выделение бактериоста-

тических и бактерицидных факторов), выделяют

вещества, способствующие регенерации тканей,

стимулируют гемопоэз и фибринолиз.

22. Перечислите основные функции базофи-

Функции базофилов: синтез гепарина и гистами-

лов и эозинофилов.

на. Функции эозинофилов: участие в обеспече-

нии неспецифического иммунитета

(фагоци-

тоз, обезвреживание и разрушение

токсинов

белкового происхождения, чужеродных белков,

гистамина, комплексов антиген-антитело) и в

выработке плазминогена (фибринолиз).

23. Перечислите основные функции моноци-

Участие в обеспечении неспецифического имму-

тов.

нитета (фагоцитоз, выделение бактериостатиче-

ских и бактерицидных веществ) и специфиче-

ского иммунитета (выработка иммуногена), ак-

тивация плазминогена (фибринолиз), участие в

реакциях регенерации тканей.

24. Какие лимфоциты называют Т-лимфоцита-

Лимфоциты, которые проходят дифференциров-

ми?

ку в вилочковой железе (тимусе).

25. Какие лимфоциты называют В-лимфоцита-

Лимфоциты, которые проходят дифференциров-

ми?

ку в лимфоидной ткани кишечника, червеобраз-

ного отростка, небных и глоточных миндалин.

26. Какие лимфоциты называют нулевыми?

Лимфоциты, не прошедшие дифференцировки в

органах иммунной системы, но при необходимо-

сти способные превратиться в Т или В-лимфоци-

ты.

27. Назовите защитные функции лимфоцитов?

Отвечают за формирование специфического им-

Укажите роль В- и Т-лимфоцитов в их реали-

мунитета: В-лимфоциты превращаются в плаз-

зации.

матические клетки, вырабатывающие антитела;

Т-лимфоциты обеспечивают клеточный иммуни-

тет

(Т-киллеры) и регулируют активность В-

лимфоцитов (Т-хелперы и Т-супрессоры).

28. Как называется процесс образования лей-

Лейкопоэз. Лейкопоэтины

(нейтрофило-, базо-

коцитов? Как называют вещества, стимули-

фило-эозинофило-, моноцито- и лимфоцитопо-

рующие этот процесс? Назовите их разновид-

этины). Продукты распада самих лейкоцитов и

ности. Какие факторы увеличивают выработку

тканей при их воспалении и повреждении, нук-

этих веществ?

леиновые кислоты, микробы, их токсины.

29. Где и из чего образуются тромбоциты? Как

В костном мозге из мегакариоцитов. Тромбоци-

называется процесс их образования? Как на-

топоэз. Тромбопоэтины

(кратковременного и

зывают вещества, стимулирующие этот про-

долговременного действия).

цесс.

30. Перечислите основные функции тромбо-

Гемостатическая (участие в свертывании кро-

цитов.

ви), ангиотрофическая, транспорт и синтез био-

логически активных веществ.

31. В чем заключается ангиотрофическая

В способности поддерживать нормальную

функция тромбоцитов?

структуру и функцию стенок микрососудов

(тромбоциты -естественные “кормильцы” эндо-

телия сосудов).

32. Что лежит в основе деления людей по

Различный антигенный состав их крови, что яв-

группам крови?

ляется нормальным иммунологическим призна-

ком.

33. Сколько групп крови различают в системе

Четыре: l (0) ; II (А) ; III (В) ; IV (АВ). Только к

АВО? Как они обозначаются? Чем принципи-

агглютиногенам АВО в плазме человека имеют-

ально отличается система АВО от всех других

ся врожденные естественные антитела (агглюти-

систем групповых антигенов?

нины).

34. Что называют стандартными сыворотками

Сыворотки с высоким титром антител (агглюти-

и для чего их используют?

нинов) к определенным антигенам эритроцитов

(агглютиногенам) крови. Для определения груп-

пы крови.

35. Составьте таблицу, отражающую наличие

агглютинации (+) или отсутствие ее () при

взаимодействии эритроцитов разных групп

крови системы АВО (l-lV) с соответствующи-

ми стандартными сыворотками.

36. Как и для чего проводится биологическая

Реципиенту вводят 10-15 мл донорской крови и

проба in vivo на совместимость крови донора

в течение 3-5 минут наблюдают за его состояни-

и реципиента?

ем. Для предотвращения непредвиденных гемо-

трансфузионных осложнений.

37. Каких людей называют "резус-положи-

Резус-положительными называют людей, в мем-

тельными", а каких

- "резус-отрицательны-

бране эритроцитов которых имеется так

ми"? Каково процентное соотношение между

называемый резус-фактор, их 85%; резус-отри-

ними?

цательными - у кого его нет, их 15%.

38. Сколько разновидностей агглютиногенов

Шесть разновидностей: D/d, C/c, E/e. При нали-

различают в системе Rh-Hr? Обозначьте их.

чии D-агглютиногена, т. к. у него наиболее вы-

При наличии какого из этих агглютиногенов и

ражены антигенные свойства.

почему кровь считают резус-положительной?

39. В каких случаях и при каких условиях про-

При наличии у резус-отрицательной матери ре-

является несовместимость крови матери и

зус-положительного плода. Опасно для плода:

плода по резус-фактору? Для кого (матери или

его эритроциты, попадая в кровь матери,

плода) опасна эта ситуация?

вызывают выработку у нее антител, кото-

рые, проникая через гематоплацентарный барьер

в кровь плода, приводят к агглютинации его

эритроцитов.

40. Почему у резус-отрицательной матери вы-

Резус-положительная кровь плода может попа-

рабатываются антитела к резус-фактору плода

дать в кровь матери в конце беременности при

несмотря на то, что кровь плода и матери не

нарушениях плацентарного барьера или во вре-

смешивается?

мя родов при повреждении плаценты.

41. В каких случаях и почему может развиться

При повторных переливаниях резус-отрицатель-

реакция агглютинации эритроцитов доно-

ному человеку резус-положительной крови, т. к.

ра, если при переливании крови не учтена не-

в крови реципиента в этом случае имеются ан-

совместимость крови донора и реципиента по

титела к резус-фактору.

резус-фактору?

42. Сколько различают групп специфических

Три группы антигенов: 1) универсальные анти-

лейкоцитарных антигенов? Перечислите их.

гены (HLA), общие для всех лейкоцитов, тром-

боцитов, клеток различных органов и тканей;

2)антигены гранулоцитов; 3) антигены лимфо-

цитов.

43. В каких случаях и почему важно учиты-

При трансплантации органов и тканей, а также

вать антигенный состав лейкоцитов?

при повторных переливаниях крови, т. к. в этих

случаях у реципиента появляются антитела к

специфическим лейкоцитарным антигенам.

44. Как называются вещества, принимающие

Факторы свертывания крови: 1) плазменные (в

участие в свертывании крови? Какие три груп-

плазме), 2) клеточные (в клетках крови), 3) тка-

пы таких веществ различают?

невые (в клетках других тканей).

45. Что называют профазой свертывания кро-

Сосудисто-тромбоцитарный (первичный) гемо-

ви? В каких сосудах гемостаз может ограни-

стаз. В микроциркуляторных сосудах с низким

читься этим процессом?

давлением кров.

46. Назовите пять последовательных процес-

1)Рефлекторный спазм сосудов, 2) адгезия тром-

сов первичного (сосудисто-тромбоцитарного)

боцитов, 3) обратимая агрегация тромбоци-

гемостаза.

тов, 4)необратимая агрегация тромбоцитов, 5)

ретракция тромбоцитарного сгустка.

47. Какое вещество является главным стиму-

Тромбин. В результате внешнего

(тканевого)

лятором необратимой агрегации тромбоцитов

механизма коагуляционного (вторичного) гемо-

в процессе первичного гемостаза? В результа-

стаза; через 5-10 с.

те какого процесса образуется это вещество и

через какой срок после повреждения сосуда

выявляется его действие?

48. Как определяют время кровотечения? Че-

По длительности кровотечения из поверхностно-

му оно равно в норме? Какую фазу свертыва-

го прокола или надреза кожи. 4 мин. Отражает

ния оно отражает?

состояние первичного (сосудисто-тромбоцитар-

ного) гемостаза, т. е. профазу.

49. Из каких трех фаз состоит процесс

Образование активатора протромбина, образова-

вторичного (ферментативного) гемостаза?

ние тромбина, образование фибрина.

50. Что называют тканевым активатором

Протромбиназный комплекс, формирующийся

протромбина? Сколько времени требуется для

по внешнему (тканевому) механизму свертыва-

его формирования?

ния крови, 5-10с.

51. Что является инициатором образования

Повреждение сосудов и окружающих тканей и

тканевого активатора протромбина? Какие

выделение в кровь тканевого тромбопластина

другие плазменные факторы свертывания уча-

(фактор III). Плазменные факторы lV, V, Vll,

ствуют в этом процессе?

52. Что называют кровяным активатором про-

Протромбиназный комплекс, формирующийся

тромбина? Сколько времени требуется для его

по внутреннему (кровяному) механизму сверты-

формирования?

вания крови. 5-10 мин.

53. Что является инициатором образования

Обнажающиеся при повреждении сосуда волок-

кровяного активатора протромбина? Какие

на коллагена и тромбоцитарный фактор 3. Плаз-

плазменные факторы свертывания участвуют

менные факторы IV, V, VIII-XII.

в этом процессе?

54. Из каких трех этапов состоит процесс пре-

Образование

фибрин-мономера,

вращения фибриногена в фибрин? Какой

образование фибрин-полимера, 3) образование

плазменный фактор свертывания участвует в

фибрина.

Фактор

XIII

процессе стабилизации фибринного сгустка?

(фибринстабилизирующий).

55. Что называют временем свертывания кро-

Время от момента контакта крови с чужеродной

ви? Чему оно равно? Состояние какого про-

поверхностью (in vivo) до формирования фиб-

цесса (первичного или вторичного гемостаза)

ринного сгустка.

5-10 мин. Отражает состояние

оно отражает?

вторичного (коагуляционного) гемостаза.

56. Какие процессы происходят после образо-

Ретракция сгустка и фибринолиз. Сжатие (уп-

вания фибрина (в период послефазы свертыва-

лотнение) сгустка под влиянием белка - тромбо-

ния крови)? Что называют ретракцией сгуст-

стенина, который синтезируется в тромбоцитах.

ка, под действием какого вещества она проис-

ходит? Где синтезируется это вещество?

57. Что называют фибринолизом? Какие три

Процесс растворения фибринового сгустка:

фазы различают в процессе фибринолиза?

1)образование активаторов плазминогена, 2) об-

разование плазмина, 3) растворение фибрина.

58. Какие вещества называют антикоагулянта-

Вещества, препятствующие свертыванию кро-

ми? На какие две группы и на каком основа-

ви. Естественные антикоагулянты делят на: пер-

нии делятся естественные (имеющиеся в орга-

вичные

(предсуществующие), которые всегда

низме) антикоагулянты?

имеются в крови, и вторичные, образующиеся в

процессе свертывания крови и фибринолиза.

59. Приведите примеры первичных и вторич-

Первичные антикоагулянты: гепарин, антитром-

ных антикоагулянтов.

бины II и III; вторичные: антитромбин 1 (образо-

вавшийся фибрин), активные формы факторов

свертывания, возникающие в процессе коагуля-

ционного гемостаза

(IХа, ХIа, ХIIа), плаз-

мин, продукты фибринолиза.

60. Как влияет возбуждение симпатической и

Ускоряют гемокоагуляцию через активацию

парасимпатической нервной системы на гемо-

внешнего и внутреннего механизмов свертыва-

коагуляцию? Каков механизм этих влияний?

ния крови.

1. Назовите три периода кроветворения у пло-

Период желточного кроветворения (до 2-3 меся-

да, укажите их сроки.

цев) , период печеночного кроветворения (со 2-

3 месяцев), период костно-мозгового кроветво-

рения (с 4-5 месяцев внутриутробной жизни).

2. В каких органах и тканях осуществляются

В костном мозге, в лимфатических узлах, тиму-

процессы кроветворения у новорожденных де-

се, селезенке, лимфоидной ткани кишечни-

тей? Какова особенность костного мозга у де-

ка. Наличие красного костного мозга без очагов

тей первых лет жизни?

желтого.

3. Сколько эритроцитов содержится в 1л кро-

6, 110¹²/л (выше, чем у взрослых). В течение

ви у новорожденных (сравнительно с нормой

первых месяцев жизни этот показатель снижает-

взрослого). Как меняется этот показатель на

ся (до 4, 110¹²/л к 5-6 месяцам) и остается низ-

протяжении первого года жизни?

ким до 1 года (физиологическая анемия).

4. Какова причина физиологической анемии

Интенсивное разрушение эритроцитов на фоне

грудных детей ? Укажите среднюю продолжи-

угнетения эритропоэза. Она равна 12, 120 и 120

тельность жизни эритроцитов у новорожден-

дней соответственно.

ного ребенка, в возрасте 1 года и у взрослого

человека?

5. Что называют "физиологической желту-

Появление желтушной окраски кожи и слизи-

хой"? Чем обусловлено ее развитие?

стых у детей первых 7-10 дней жизни. Увеличе-

нием концентрации в крови билирубина и отло-

жением его в коже и слизистых (на фоне недос-

таточности ферментативных систем печени).

6. Опишите последовательную смену разных

До 2-3 месяцев внутриутробной жизни- эмбрио-

форм гемоглобина в эритроцитах плода.

нальный гемоглобин (НbР), с 3 месяца - преоб-

ладает фетальный гемоглобин (НbF), с 4 месяца

- появляется гемоглобин взрослого (НbА).

7. Укажите основное отличие гемоглобина

Большее сродство к кислороду; это помогает

плода от гемоглобина взрослого? Какое функ-

плоду нормально развиваться в условиях гипок-

циональное значение это имеет?

семии.

8. Каково процентное соотношение фетально-

60-80% HbF и 40-20% НbА. В период новорож-

го гемоглобина и гемоглобина взрослого у но-

денности; заканчивается к 5-6 месяцам жизни.

ворожденного ребенка? В каком периоде пост-

натального развития наблюдается наиболее

интенсивный процесс замены фетального ге-

моглобина гемоглобином взрослого? Когда

практически завершается этот процесс?

9. Какое количество гемоглобина содержится

Новорожденные - до 220 г/л, к году -снижение

в крови новорожденного ребенка, как меняет-

до 120 г/л.

ся этот показатель к концу 1-го года жизни?

(Укажите цифры).

10. Укажите число лейкоцитов в 1 л крови но-

У новорожденных - 2010⁹ /л, у грудных детей -

ворожденного ребенка, грудного возраста и

910⁹/л, у взрослых - 4-910⁹ /л. Нейтрофилов-

взрослого? Каково процентное соотношение

65-70% , лимфоцитов - 25-30% (т. е. как у взрос-

нейтрофилов и лимфоцитов в лейкоцитарной

лых).

формуле ребенка сразу после рождения? Срав-

ните с нормой взрослого.

11. Что называют "перекрестом" в лейкоци-

"Перекрест" - выравнивание процентного соот-

тарной формуле, сколько их бывает и когда

ношения нейтрофилов и лимфоцитов в лейкоци-

они происходят? Представьте это в

тарной формуле. Различают два "перекреста":1-

соответствующем графике.

й - в первые 4-6- дней жизни,

2-й - в 4-6 лет

жизни.

12. В чем состоит основное отличие лейкоци-

У детей в раннем возрасте в лейкоцитарной фор-

тарной формулы детей раннего возраста от

муле преобладают лимфоциты, а у взрослых (на

формулы, характерной для взрослого?

протяжении всей жизни) -нейтрофилы.

13. Какие особенности свертывающей и про-

Низкая концентрация многих факторов сверты-

тивосвертывающей систем крови отмечают у

вающей и противосвертывающей систем; одна-

новорожденных детей? Как это сказывается на

ко, их соотношение таково, что время кровоте-

времени кровотечения и времени свертывания

чения и время свертывания крови у

крови по сравнению с таковыми у взрослых?

новорожденных детей практически такие же, как

Объясните причину.

у взрослых - 4-6 мин и 5-10 мин соответственно.

14. Когда в эритроцитах крови человека появ-

Агглютиногены появляются на 2-3 месяце внут-

ляются агглютиногены А и В, а в плазме кро-

риутробного развития, агглютинины - лишь на

ви - агглютинины альфа и бета?

2-3 месяце после рождения.

15. Как отличается способность к реакции агг-

У новорожденных способность эритроцитов к

лютинации эритроцитов новорожденных де-

агглютинации в 5 раз ниже, чем у взрослых. В

тей от взрослых? В каком возрасте способ-

возрасте 10-20 лет.

ность к реакции агглютинации эритроцитов

наиболее выражена?

2.СИСТЕМА ДЫХАНИЯ

(два занятия)

ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ

Занятие 1-е

1. Что называют дыханием?

Совокупность процессов, обеспечивающих по-

ступление в организм кислорода, доставку его в

клетки, окисление органических веществ с ос-

вобождением энергии и выделение углекислого

газа в окружающую среду.

2. Совокупность каких органов представляет

Легкие с воздухоносными путями, грудная

собой система дыхания?

клетка с мышцами, приводящими ее в движе-

ние, кровь, сердечно-сосудистая система и ор-

ганеллы клеток, реализующие тканевое дыха-

ние.

3. Перечислите 5 этапов дыхательного процес-

1-газообмен

между

атмосферным

са у человека.

альвеолярным воздухом (вентиляция легких); 2-

газообмен между легкими и кровью; 3-транс-

порт газов кровью; 4-газообмен между кровью и

тканями; 5-тканевое дыхание.

4. Что называют внешним дыханием? Какие

Газообмен между кровью организма и окружаю-

этапы процесса дыхания оно включает?

щей средой; включает вентиляцию легких и га-

зообмен между легкими и кровью.

5. Совокупность каких органов называют ор-

Грудная клетка с мышцами, приводящими ее в

ганами внешнего дыхания? Назовите главную

движение, и легкие с воздухоносными путями.

функцию легких.

Обеспечение газообмена между кровью

организма и окружающей средой.

6. Каково значение

(1)

внешнего и

1) Обеспечение газообмена между кровью орга-

(2)внутреннего дыхания?

низма и окружающей средой. 2) Освобождение

энергии, необходимой для жизнедеятельности

организма.

7. Перечислите негазообменные функции лег-

1) Выделение воды и чужеродных летучих ве-

ких.

ществ, например, лекарственных;

2) выработка

биологически активных веществ (гепарин, гис-

тамин,

простагландины,

тромбопластин,

серотонин,

ангиотензин

превращающий

фактор);

3) защитный барьер от окружающей

среды;

4) участие в терморегуляции; 5) депо

крови; 6)резервуар воздуха для голосообразова-

ния.

8. Что называют воздухоносными путями? Пе-

Пространство, в котором не происходит непо-

речислите составные элементы, укажите ос-

средственного газообмена между воздухом и

новные функции.

кровью. Носоглотка, гортань, трахея, бронхи и

бронхиолы (до 16-ой генерации включительно).

Функции: 1)доставка воздуха в область газооб-

мена; 2) очищение воздуха; 3) обогрев воздуха;

4) увлажнение воздуха, поступающего в легкие.

9. Какова роль грудной клетки в процессах

1) Обеспечивает защиту легких и других

дыхания?

расположенных в ней органов от механических

воздействий и высыхания; 2) обеспечивает вен-

тиляцию легких - поступление воздуха в легкие

и удаление выдыхаемого воздуха из них.

10. Что называют плевральной полостью и от-

Капиллярную щель между висцеральным и па-

рицательным давлением в ней? Чему оно рав-

риетальным листками плевры, покрытыми тон-

но?

ким слоем серозной жидкости. Отрицательным

давлением в плевральной щели условно называ-

ют величину давления, на которую оно ниже ат-

мосферного; -8 мм рт. ст. на вдохе и -4 мм

рт. ст. на выдохе.

11. Что является причиной отрицательного

Причина

- эластическая тяга легких, которая

давления в плевральной щели ? В каких усло-

возникает при их растяжении. Условие - герме-

виях оно возникает? Какова роль серозной

тичность плевральной щели. Серозная жидкость

жидкости, выстилающей листки плевры?

обеспечивает свободное скольжение листков

плевры друг относительно друга.

12. Что называют эластической тягой легкого?

Сила, с которой растянутые легкие стремятся к

Чему она равна при вдохе и выдохе?

спадению. При вдохе -8 мм рт. ст. , при выдохе -

4 мм рт. ст.

13. Назовите компоненты, составляющие эла-

Эластические волокна, гладкомышечные эле-

стическую тягу легкого.

менты сосудов, бронхов и бронхиол, поверхно-

стное натяжение пленки жидкости, выстилаю-

щей внутреннюю поверхность альвеол.

14. Какую роль играет сурфактант, выстилаю-

Снижает поверхностное натяжение пленки

щий внутреннюю поверхность альвеол?

жидкости, выстилающей альвеолы, уменьшая

эластическую тягу легких, что способствует

стабилизации размеров альвеол и предотвращает

спадение альвеол при выдохе; улучшает

растяжимость легких, что облегчает вдох; обла-

дает бактериостатической активностью.

15. Почему легкие не спадаются, несмотря на

Этому препятствует атмосферное давление, дей-

наличие эластической тяги, стремящейся их

ствующее на легкие только через воздухоносные

сжать?

пути и прижимающее легкие к внутренней по-

верхности грудной клетки и силы сцепления ме-

жду висцеральным и париетальным листками

плевры.

16. Что такое пневмоторакс? О чем свидетель-

Поступление атмосферного воздуха в плевраль-

ствует спадение легких при пневмотораксе?

ную щель при нарушении ее герметичности. О

том, что легкие всегда находятся в растянутом

состоянии и о наличии силы, стремящейся вы-

звать спадение легких.

17. Какую роль в процессах вдоха и выдоха

Обеспечивает:1) уменьшение объема

(сжатие)

играет отрицательное давление в грудной по-

грудной клетки при выдохе;2) куполообразное

лости?

расположение диафрагмы (куполом вверх), что

дает возможность смещаться диафрагме вниз

при вдохе; 3) поддерживает бронхи и бронхиолы

в растянутом состоянии, уменьшая их сопротив-

ление воздушным потокам.

18. Перечислите последовательно процес-

Сокращение мышц вдоха, увеличение объема

сы, обеспечивающие вдох. Пассивным или

грудной клетки - расширение легких и уменьше-

активным (с затратой энергии АТФ) он явля-

ние давления в них - поступление воздуха в лег-

ется?

кие. Активным.

19. Сколько процентов расходуемой энергии

В покое 2-3%, при интенсивной работе - до

организм затрачивает на работу дыхательных

20%. Усиление деятельности дыхательных

мышц в покое и при интенсивной физической

мышц вследствие резкого возрастания неэласти-

работе (форсированное дыхание)? Назовите

ческого сопротивления органов внешнего дыха-

главную причину увеличения этой доли, след-

ния.

ствием чего она является?

20. Перечислите компоненты неэластического

Аэродинамическое сопротивление воздухонос-

сопротивления органов внешнего дыхания.

ных путей, вязкое сопротивление тканей органов

внешнего дыхания и их инерционное

сопротивление.

21. Какие мышцы осуществляют акт вдоха

При спокойном дыхании - диафрагма, наружные

при спокойном и форсированном дыхании?

межреберные и межхрящевые мышцы; при фор-

сированном - дополнительно включаются мыш-

цы плечевого пояса, шеи, спины, мышцы жи-

вота, грудные мышцы.

22. Почему при сокращении наружных межре-

Потому что момент силы, поднимающей ребра

берных мышц ребра поднимаются, несмотря

вверх, больше момента силы, опускающей ребра

на то, что каждая межреберная мышца нижнее

вниз. F2L2 > F1L1, т. к. F2 = F1, но L2 > L1.

ребро тянет кверху, а верхнее - книзу с одина-

ковой силой? Нарисуйте схему, иллюстрирую-

щую этот механизм. Напишите соответствую-

щую формулу.

23. Какие основные силы необходимо преодо-

Силы эластической тяги легких и стенки живота.

леть при спокойном вдохе? Какая сила спо-

Сила упругости грудной клетки.

собствует расширению грудной клетки при

вдохе?

24. Каково происхождение силы упругости

После расслабления дыхательных мышц грудная

грудной клетки, обеспечивающей расшире-

клетка уменьшается в объеме

(сжимается) за

ние грудной клетки до 60% объема жизненной

счет эластической тяги легких, при этом возрас-

емкости легких при вдохе?

тают силы упругости грудной клетки, стремя-

щиеся ее расширить

(равновесное состояние

грудной клетки достигается при объеме, равном

60% жизненной емкости легких).

25. Назовите силы, обеспечивающие расшире-

Одностороннее атмосферное давление, дейст-

ние легких вместе с расширением грудной

вующее на легкие через воздухоносные пути и

клетки при вдохе.

прижимающее их к внутренней поверхности

грудной клетки. Второстепенная - сила сцепле-

ния между висцеральным и париетальным лист-

ками плевры.

26. Перечислите последовательно процессы, в

Расслабление дыхательных мышц, уменьшение

результате

которых

осуществляется

объема грудной клетки и объема легких, повы-

спокойный выдох. Пассивными или активны-

шение давления в легких и изгнание воздуха из

ми они являются?

легких в атмосферу. Пассивным.

27. За счет каких сил уменьшается объем

За счет эластической тяги легких, эластических

грудной клетки при спокойном выдохе?

сил стенки живота и веса грудной клетки (силы

гравитации).

28. Каков механизм передачи силы эластиче-

Создание градиента атмосферного давления на

ской тяги легких на грудную клетку, сжимаю-

грудную клетку - снаружи оно больше, чем из-

щей ее и обеспечивающей выдох?

нутри (действующее через воздухоносные пути)

на величину эластической тяги легких.

29. Сокращение каких мышц при форсирован-

Брюшного пресса и внутренних межреберных

ном дыхании обеспечивает активный выдох?

мышц. Потому, что момент силы, опускающей

Почему сокращение внутренних межреберных

ребра вниз, больше момента силы, поднимаю-

мышц ведет к опусканию грудной клетки?

щей их вверх.

30. Способствует или препятствует эластиче-

Вдоху препятствует, выдоху способствует. По-

ская тяга легких вдоху и выдоху? Почему при

тому, что точки прикрепления диафрагмы к

сокращении мышц диафрагмы во время вдоха

грудной клетке находятся ниже ее купола.

купол ее смещается вниз?

31. Назовите типы дыхания, в чем их отли-

Грудной и брюшной. При грудном типе дыха-

чия, какие факторы определяют тип дыха-

ния расширение грудной полости происходит

ния, какой преимущественно тип дыхания у

преимущественно за счет сокращения грудных

мужчин и у женщин?

мышц, при брюшном - преимущественно за счет

диафрагмы. Пол и вид труда. У мужчин пре-

имущественно брюшной тип дыхания, у женщин

- грудной.

32. Перечислите легочные объемы. Что назы-

Дыхательный объем, резервный объем вдоха, ре-

вают легочными емкостями ? Какие различа-

зервный объем выдоха, остаточный объем. Ле-

ют легочные емкости?

гочные емкости - совокупность двух или более

легочных объемов: общая емкость легких, жиз-

ненная емкость легких, функциональная оста-

точная емкость, емкость вдоха.

33. Что называют дыхательным объемом воз-

Объем воздуха, вдыхаемый или выдыхаемый

духа? Чему он равен? Какая его часть (в мл)

при спокойном дыхании.

400-500 мл. Около

находится в воздухоносных путях?

150 мл (емкость воздухоносного пути).

34. Что называют резервным объемом вдоха?

Максимальный объем воздуха, который можно

Какова его величина?

дополнительно вдохнуть после спокойного вдо-

ха.

1500 - 2500 мл.

35. Что называют резервным объемом выдо-

Максимальный объем воздуха, который можно

ха? Какова его величина?

дополнительно выдохнуть после спокойного вы-

доха. 1000-1500 мл.

36. Что называют остаточным объемом (ОО)?

Объем воздуха, который остается в легких после

Какова его величина?

максимально глубокого выдоха. 1000-1500 мл.

37. Что называют жизненной емкостью легких

Максимальный объем воздуха, который можно

(ЖЕЛ)? Каков ее объем у мужчин и женщин?

выдохнуть после максимально глубокого вдоха.

У мужчин 3500- 4500 мл, у женщин - 3000- 4000

мл.

38. Что называют общей емкостью легких

Объем воздуха, который находится в легких по-

(ОЕЛ)? Какова ее величина?

сле максимально глубокого вдоха. Около 4000-

6000 мл.

39. Что называют функциональной остаточной

Объем воздуха, который остается в легких после

емкостью легких (ФОЕ)? Из каких объемов

спокойного выдоха. Включает резервный объем

она состоит, чему равна ее величина?

выдоха и остаточный объем;2000-3000 мл.

40. Нарисуйте спирограмму, записанную с це-

лью определения легочных объемов, Назовите

их, укажите их параметры.

41. Что называют минутным объемом воздуха

Объем воздуха, проходящий через легкие за од-

(МОВ), чему он равен в покое? Поступает ли

ну минуту равен 6-9 л. Не поступает.

конвективным способом воздух в альвеолы

при спокойном вдохе?

42. Укажите число дыхательных движений в

12-18 в одну минуту. Гипервентиляция  произ-

минуту в покое. Что означают термины "ги-

вольное усиление дыхания, не соответствующее

первентиляция" и "гиперпное"?

метаболическим

потребностям

организ-

ма. Гиперпное  непроизвольное усиление дыха-

ния в связи с реальными потребностями орга-

низма.

43. Укажите непосредственную причину по-

Уменьшение давления в легких вследствие их

ступления воздуха в легкие при вдохе, следст-

расширения. Газообмен между атмосферным и

вием чего она является? Что называют венти-

легочным воздухом. Минутный объем.

ляцией легких? Какой показатель характери-

зует ее интенсивность?

44. Что называют максимальной вентиляцией

Максимальный объем воздуха, который прохо-

легких (МВЛ), чему она равна у тренирован-

дит через легкие при максимальном форсирова-

ного и нетренированного человека?

нии дыхания (максимальная частота и глубина

дыханий). 120-150л и 70-100л, соответственно.

45. Назовите основные методы искусственно-

Ритмическое нагнетание воздуха в легкие через

го дыхания.

дыхательные пути, искусственное ритмическое

расширение или сдавление грудной клетки, рит-

мическая стимуляция дыхательной мускулату-

ры.

46. Каков состав атмосферного воздуха?

Кислород - 20, 93%, углекислый газ - 0, 04%,

азот -78%

47. Каков состав выдыхаемого воздуха?

Кислород - 16, 0%, углекислый газ - 4, 0 %, азот

- 74 %

48. Каков состав альвеолярного воздуха ?

Кислород - 14, 0 %, углекислый газ - 5, 5 %, азот

- 75 %

49. Почему состав альвеолярного воздуха при

Потому что вдыхается небольшой объем

спокойном дыхании относительно постоянен?

свежего воздуха 350 мл, и вдыхаемый воздух

конвективным путем в альвеолы не поступа-

ет, их вентиляция осуществляется диффузион-

ным способом непрерывно в фазу вдоха и выдо-

ха.

50. Назовите движущую силу, обеспечиваю-

Разность между напряжением СО2 в венозной

щую переход СО2 из венозной крови, посту-

крови (46 мм рт. ст. ) и парциальным давлением

пающей в легкое, в альвеолярную смесь

его в альвеолярном воздухе (40 мм рт. ст. ), т. е.

газов. Рассчитайте ее величину.

Рсо2 = 46 - 40 = 6 мм рт. ст.

51. Назовите движущую силу, обеспечиваю-

Разность между парциальным давлением О2 в

щую переход О2 из альвеолярной смеси газов

альвеолярной смеси газов (100 мм рт. ст. ) и на-

в венозную кровь (оксигенация крови); рас-

пряжением его в венозной крови

(40 мм

считайте ее величину.

рт. ст. ), т. е. Рс2 = 100 - 40 = 60 мм рт. ст.

52. Что называют парциальным давлением га-

Часть давления газовой смеси, приходящаяся на

за? Какие показатели необходимо знать для

долю данного газа. Общее давление газовой сме-

его расчета?

си и процентное содержание данного газа в этой

смеси.

53. Рассчитайте парциальное давление кисло-

760 мм рт. ст.  100%

рода в атмосферном воздухе.

 21%

76021

Х =

--------

=159, 6 мм рт. ст.

100

54. Рассчитайте парциальное давление кисло-

рода в альвеолярном воздухе.

(760ммрт. ст.-47мм рт. ст. )  100%

 14%

(760 - 47)14

Х = ---------------- = 100 мм рт. Ст.

100

47 мм рт. ст. - парциальное давление водяных

паров в альвеолярном воздухе.

55. Каково парциальное давление кислорода в

В альвеолярном воздухе и артериальной крови -

альвеолярном воздухе и его напряжение в ар-

100 мм рт. ст., в венозной крови - 40 мм рт. ст., в

териальной и венозной крови и в клетках?

клетках - 1-10 мм рт. ст.

56. Каково парциальное давление СО2 в альве-

В альвеолярном воздухе и в артериальной крови

олярном воздухе и его напряжение в артери-

40 мм рт. ст. , в венозной крови 46 мм рт. ст. , в

альной и венозной крови и в интерстициаль-

интерстиции - 60-70 мм рт. ст.

ной жидкости?

57. Перечислите факторы, способствующие

1)Большая поверхность альвеол и легочных ка-

газообмену между альвеолярным воздухом и

пилляров,

2) большая скорость диффузии газов

кровью организма.

через тонкую легочную мембрану, 3)интенсив-

ность кровообращения и вентиляции лег-

ких, 4)корреляция между интенсивностью кро-

вотока в вентиляцией легких.

58. Каково соотношение между минутным

Примерно 0, 8 (МОАВ несколько меньше МОК

объемом альвеолярной вентиляции (МОАВ)и

в малом круге кровообращения). Около 250 мл.

минутным объемом крови (МОК)в малом кру-

ге кровообращения? Укажите примерное ко-

личество О2, потребляемое человеком за 1 мин

в покое.

59. Объясните механизм корреляции между

При недостатке кислорода в альвеолах сосуды

интенсивностью кровообращения в легких и

в их стенках суживаются, обеспечивая уменьше-

их вентиляцией.

ние кровотока через плохо вентилируемый уча-

сток легкого. В хорошо вентилируемых альвео-

лах сосуды расширены, и кровоток полноцен-

ный.

60. Как называют барьер, через который про-

Легочная мембрана: слой эндотелиальных кле-

исходит газообмен между кровью и

ток, две основные мембраны, слой плоского аль-

альвеолярной смесью газов? Назовите его

веолярного эпителия, слой сурфактанта. Около

структурные элементы. Укажите его толщи-

1-2 мкм.

ну.

1. Что является органом внешнего дыхания у

Плацента. Имеются.

плода? Имеются ли у плода дыхательные дви-

жения?

2. С какой недели внутриутробного развития у

С 11 недели. Способствуют развитию легких и

плода появляются периодические дыхатель-

кровообращению плода за счет возникновения

ные движения? Каково их значение? Какие

отрицательного давления в грудной полости

факторы их усиливают?

(присасывающее действие). Гипоксия, гиперкап-

ния, ацидоз.

3. Какова частота периодических дыхатель-

40-70 в минуту, легкие частично расправляют-

ных движений плода, расправляются ли лег-

ся, жидкость в дыхательные пути и легкие попа-

кие при этом, попадает ли амниотическая

дает.

жидкость в дыхательные пути и легкие?

4. Грудной или брюшной (диафрагмальный)

Диафрагмальный из-за горизонтального положе-

тип дыхания у грудного ребенка? Почему?

ния ребер.

5. Чем объясняется небольшая глубина дыха-

Относительно большая печень ребенка затруд-

ния у грудного ребенка?

няет движения диафрагмы вниз, а горизонталь-

ное положение ребер - их поднятие.

6. Какова частота дыханий у новорожденного?

30-40 в мин (у взрослого 12-16 в мин).

Сравните с нормой взрослого.

7. Чему равен дыхательный объем у новорож-

20 - 60 - 240 мл соответственно (у взрослого 500

денного ребенка, в возрасте 1 года,

5 лет и у

мл).

взрослого человека?

8. Какова величина жизненной емкости легких

800 - 1500 - 2500 мл соответственно.

(ЖЕЛ) у детей 5- , 10- и 15-летнего возраста?

9. Чему равен минутный объем воздуха у де-

У детей: 2, 7 л,

3, 3 л,

5 л соответственно. У

тей в возрасте 1 года, 5 лет, 10 лет и у взросло-

взрослого человека 6-9 л.

го человека?

10. За счет роста частоты или глубины дыха-

За счет роста частоты дыханий, т. к. увеличе-

ния увеличивается минутный объем воздуха

ние глубины дыхания у детей грудного возраста

(МОВ)у детей грудного возраста? Почему?

практически невозможно из-за горизонтального

положения ребер, ограничивающего их подня-

тие, и большой печени, препятствующей сме-

щению диафрагмы вниз при вдохе.

11. У детей или у взрослых работа, затрачи-

Больше у детей из-за высокой частоты дыхания

ваемая на вентиляцию легких (относительно)

(большое неэластическое сопротивление) и

больше? Почему?

меньшей растяжимости легкого

(т. к. в ткани

легких коллагеновых волокон значительно боль-

ше, а эластиновых волокон меньше, чем у взрос-

лого).

12. Как изменяется процентное содержание

Содержание углекислого газа постепенно повы-

углекислого газа и кислорода в альвеолярном

шается от 2, 8% до 5, 5% (норма взрослого). Со-

смеси газов с возрастом? Чему равны эти по-

держание кислорода постепенно снижается от

казатели у новорожденного ребенка и взрос-

17, 8% до 14, 0% (норма взрослого).

лого человека?

13. Укажите основное отличие гемоглобина

Большее сродство к кислороду; это помогает

плода от гемоглобина взрослого? Какое функ-

плоду нормально развиваться в условиях гипок-

циональное значение это имеет?

семии.

14. Каково процентное соотношение феталь-

60-80% HbF и 40-20% НbА. В период новорож-

ного гемоглобина и гемоглобина взрослого у

денности; заканчивается к 5-6 месяцам жизни.

новорожденного ребенка? В каком периоде

постнатального развития наблюдается наибо-

лее интенсивный процесс замены фетального

гемоглобина гемоглобином взрослого? Когда

практически завершается этот процесс?

15. Какое количество гемоглобина содержится

Новорожденные - до 220 г/л, к году -снижение

в крови новорожденного ребенка, как меняет-

до 120 г/л.

ся этот показатель к концу 1-го года жизни?

(Укажите цифры).

ТРАНСПОРТ ГАЗОВ КРОВЬЮ. РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ

Занятие 2-е.

1. В каких состояниях находятся газы в крови?

В состоянии физического растворения и в виде

От чего зависит количество растворенного О2

химических соединений. От напряжения О2 и

и СО2 в артериальной и венозной крови?

СО2 в артериальной и венозной крови и

коэффициента их растворимости в данной

жидкости .

2. Как называется соединение кислорода с ге-

Оксигемоглобин. Отдача оксигемоглобином ки-

моглобином? Что такое диссоциация оксиге-

слорода при понижении его парциального давле-

моглобина, в каких условиях она происходит?

ния. Гемоглобин без присоединения к нему О2.

Что называют восстановленным гемоглоби-

ном?

3. Нарисуйте кривую образования и диссоциа-

Оба процесса отражает верхняя часть кривой,

ции оксигемоглобина при напряжении Рсо2 40

но они идут в противоположных направлениях:

мм рт. ст. Верхняя или нижняя часть кривой

в тканях - диссоциация оксигемоглобина, в лег-

отражает процессы образования оксигемогло-

ких - образование его.

бина в легких и диссоциацию его в тканях?

4. Какие факторы способствуют насыщению

Увеличение напряжения О2 в крови, падение на-

гемоглобина кислородом в легких?

пряжения СО2, увеличение рН, понижение тем-

пературы.

5. Какие факторы способствуют диссоциации

Падение напряжения О2 в крови, увеличение на-

оксигемоглобина при протекании крови через

пряжения СО2, снижение рН, повышение темпе-

ткани? В чем биологический смысл большой

ратуры. В более быстрой отдаче О2 тканям.

скорости диссоциации оксигемоглобина при

низких напряжениях О2?

6. В чем биологический смысл малой зависи-

В том, что насыщение гемоглобина кислородом

мости насыщения гемоглобина кислородом

в легком будет достаточным для организма даже

при уменьшении напряжения кислорода в кро-

при значительном (до 60 мм рт. ст. ) падении

ви от 100 до 60 мм рт. ст.? Какова связь этого

парциального давления О2 во внешней среде, а

факта с изменениями внешней среды?

значит - в альвеолярном воздухе.

7. Каким методом можно определить степень

Оксигемометрией.

96-98%. Максимальное ко-

насыщения гемоглобина кислородом? Каков

личество кислорода (в мл), которое могут свя-

максимальный процент насыщения гемогло-

зать 100 мл крови в условиях 100% насыщения

бина кислородом? Что называют кислородной

гемоглобина кислородом.

емкостью крови?

8. Сколько кислорода (в об% и мл/л) содер-

В артериальной - 19-20 об% (190-200 мл/л), в

жится в артериальной и венозной крови? Рас-

венозной - 14, 5-15, 5 об% (145-155 мл/л). Раз-

считайте

артериовенозную

разницу

ница 4, 5 об % (45 мл/л).

содержания кислорода в покое.

9. Сколько физически растворенного и хими-

Физически растворенного 0, 3 об% (3 мл/л), хи-

чески связанного кислорода содержится в ар-

мически связанного - 19, 7 об% (197 мл/л).

териальной крови при общем содержании его

20 об% (200 мл/л)?

10. Что называют коэффициентом утилизации

Процент кислорода, поглощаемого тканями из

кислорода? Чему он равен в покое и при мы-

артериальной крови. В покое - 22-25%, при ра-

шечной работе?

боте - до 50-60% кислорода, содержащегося в

артериальной крови.

11. Сколько кислорода потребляет человек за

В покое - около 250 мл/мин, при быстрой ходьбе

1 мин в покое, при быстрой ходьбе и при тя-

2, 5 л/мин, при тяжелой мышечной работе - до 4

желой мышечной работе?

л/мин.

12. Как называется соединение гемоглобина с

Карбоксигемоглобин. Это стойкое, медленно

угарным газом? В чем его особенность?

диссоциирующее соединение, в 150-300 раз бо-

лее прочное, чем соединение гемоглобина с О2.

13. В виде каких химических соединений

В виде бикарбоната натрия и калия, угольной

транспортируется кровью СО2 ?

кислоты и ее ионов, в виде соединений с гемо-

глобином (карбогемоглобин) и белками плазы

крови (карбаминовые соединения).

14. Как называют соединение гемоглобина с

Карбогемоглобин. Легко диссоциирует при по-

СО2 ? Какими особенностями оно характери-

нижении напряжения СО2 в крови и вновь обра-

зуется?

зуется при повышении напряжения СО2 в крови.

15. Назовите последовательность процессов

В эритроцитах: 1) гидратация СО2, т.е. образова-

превращения СО2 в бикарбонат в крови капил-

ние угольной кислоты; 2) диссоциация угольной

ляров тканей. Укажите в эритроцитах или

кислоты на ионы Н⁺ и НСО-3 3) образование би-

плазме они осуществляются.

карбоната КНСО3. В плазме: образование

NaНСО3 после диффузии НСО3 из эритроцита.

16. В венозной или артериальной крови объем

В венозной. Это объясняется поступлением во-

эритроцитов больше? Чем это объясняется?

ды в эритроциты вследствие накопления ионов

внутри эритроцитов и повышения в них осмоти-

ческого давления.

17. С помощью какого фермента, в плазме

С помощью карбоангидразы в эритроци-

крови или эритроцитах происходит гидрата-

тах. Цинк.

ция СО2и дегидратация угольной кислоты?

Какой микроэлемент входит в состав этого

фермента?

18. С какими катионами связываются анионы

С катионом К⁺ в эритроцитах, с катионом Na⁺ в

НСО3- в эритроцитах и в плазме крови? Как

плазме. Бикарбонаты.

называются эти соединения?

19. Какими методами можно извлечь газы из

Метод физического извлечения газов с помо-

крови? Назовите авторов, предложивших эти

щью создания торичеллевой пустоты, т. е. ва-

методы.

куума

(метод Сеченова), вытеснение газов из

крови химическим путем

(метод Баркроф-

та), комбинацией этих методов

(метод Ван-

Слайка).

20. Сколько СО2 содержится в смешанной ве-

Физически растворено около 4,5 об% (45 мл/л),

нозной крови физически растворенного и хи-

химически связанного - примерно 53,5 об% (535

мически связанного?

мл/л).

21.

Нарисуйте схему функциональной

По К. В. Судакову с изменениями.

системы, поддерживающей оптимальную для

метаболизма активную реакцию крови (рН).

22. В каких отделах ствола мозга находятся

В мосту и продолговатом мозгу. В продолгова-

группы нейронов дыхательного центра? Где

том мозгу.

расположена главная часть дыхательного цен-

тра?

23. К каким нейронам спинного мозга посыла-

К мотонейронам дыхательных мышц, располо-

ет импульсы дыхательный центр, в каких от-

женным в передних рогах спинного мозга (шей-

делах они расположены?

ный и грудной отделы).

24. Что произойдет с дыханием после перерез-

Дыхание прекратится в обоих случаях.

ки спинного мозга в эксперименте непосред-

ственно под продолговатым мозгом, после

разрушения продолговатого мозга?

25. Как изменится дыхание после перерезки

В первом случае дыхание будет продолжаться

спинного мозга между шейными и грудными

только за счет сокращения диафрагмы; во

сегментами и после отделения моста от про-

втором нарушится ритм и частота дыхания:

долговатого мозга?

удлиненный вдох и короткий выдох.

26. По какому электрофизиологическому при-

По совпадающей импульсной активности дыха-

знаку нейроны дыхательного центра делят на

тельных нейронов с соответствующими фазами

инспираторные и экспираторные?

дыхательного цикла.

27. Перечислите факторы, обеспечивающие и

Спонтанная активность нейронов дыхательного

поддерживающие автоматию дыхательного

центра, гуморальные влияния на центр, аффе-

центра?

рентная импульсация от хемо- и механорецепто-

ров, взаимодействие между возбуждающими и

тормозными нейронами дыхательного центра.

28. Куда посылают импульсы ранние и

Ранние инспираторные нейроны посылают им-

поздние инспираторные нейроны, каков ре-

пульсы к мотонейронам спинного мозга, иннер-

зультат их взаимодействия?

вирующим мышцы вдоха, и к поздним инспира-

торным нейронам. Последние посылают им-

пульсы к ранним инспираторным нейронам и

тормозят их, обеспечивая тем самым смену вдо-

ха на выдох.

29. Какие факторы вызывают возбуждение ин-

Увеличение Рсо2, снижение рН (через возбужде-

спираторных нейронов?

ние периферических артериальных и централь-

ных хеморецепторов), снижение Ро2 (только че-

рез возбуждение артериальных хеморецепто-

ров), нисходящие влияния нейронов моста.

30. Импульсы от каких источников вызывают

Афферентные импульсы от рецепторов растяже-

торможение инспираторных нейронов? Какие

ния легких по принципу обратной связи, а также

принципы структурнофункциональной связи

- от поздних инспираторных нейронов по прин-

лежат в основе реализации тормозных влия-

ципу реципрокной связи, нисходящие влияния

ний?

нейронов моста по принципу прямой связи.

31. От каких нервных элементов поступают

От нейронов моста - прямая связь; от рецепто-

импульсы к нейронам дыхательного центра,

ров растяжения легких - обратная связь; от ин-

прерывающих вдох? С помощью каких

спираторных нейронов - реципрокной связи.

принципов связи это осуществляется?

32. Какую функцию в регуляции дыхания вы-

Оказывают тоническое возбуждающее влияние

полняют дыхательные нейроны моста?

на полные, ранние и поздние инспираторные

нейроны продолговатого мозга.

33. Какую роль играет гипоталамус в регуля-

Обеспечивает усиление дыхания при различных

ции дыхания? Приведите примеры.

видах деятельности и состояниях организ-

ма, требующих увеличения метаболической ак-

тивности (например, при общей защитной реак-

ции, во время физической работы, при эмоцио-

нальном возбуждении, при повышении темпера-

туры тела).

34. Какова роль больших полушарий в регуля-

Приспособление дыхания к изменяющимся ус-

ции дыхания?

ловиям внешней среды; произвольное управле-

нием дыханием.

35. Как и почему изменится дыхание после

1). Дыхание станет поверхностным

(неглубо-

перерезки: 1) задних корешков спинного моз-

ким) или

2) редким и глубоким. Из-за

га в грудном отделе или 2) блуждающих нер-

отсутствия

афферентных импульсов от

вов?

механорецепторов дыхательных мышц или от

проприорецепторов легких, соответственно.

36. Нарисуйте схему, отражающую основные

процессы саморегуляции вдоха и выдоха при

спокойном дыхании.

37. Что такое рефлексы Геринга-Брейера, ка-

Рефлексы, возникающие с механорецепторов

ково их значение в саморегуляции дыхания?

легких во время вдоха и выдоха и, осуществляе-

мые через афферентные волокна блуждающих

нервов; способствуют ритмической смене вдоха

и выдоха.

38. Назовите основные периферические и цен-

Периферические: дуга аорты, каротидный си-

тральные хеморецептивные зоны, какова их

нус; центральные

- основание продолговатого

роль в регуляции дыхания?

мозга. Воспринимают изменения рН, напряже-

ния СО2 и О2 в крови и путем регуляции актив-

ности дыхательного центра приспосабливают

интенсивность дыхания к потребностям организ-

ма.

39. Какое влияние на центральные и перифе-

Снижение рН и увеличение Рсо2 возбуждают и

рические (артериальные) хеморецепторы ока-

те и другие рецепторы; уменьшение Ро2 возбуж-

зывают снижение рН, уменьшение напряже-

дает только артериальные рецепторы.

ния О2 и увеличение напряжения СО2 в крови?

40. Где располагаются ирритантные рецепто-

В эпителии и субэпителиальном слое всех дыха-

ры, каковы их функциональные особенности?

тельных путей; обладают свойствами механо- и

хеморецепторов.

41. Какие раздражители возбуждают ирри-

Пылевые частицы, пары едких веществ

тантные рецепторы дыхательных путей и лег-

(эфир, аммиак), резкое

ускорение

потока

ких? Какие реакции возникают при этом?

воздуха через дыхательные пути, патологиче-

ские процессы в дыхательных путях и лег-

ких. Кашель, першение, жжение, одышка.

42. Опишите кратко опыт Фредерика (подго-

Опыт выполнен на двух собаках с "перекрест-

товительную его часть - операцию), доказы-

ным" кровообращением: голова каждой собаки

вающий значение газового состава крови в ре-

снабжается кровью от туловища другой ("пере-

гуляции деятельности дыхательного центра.

крест" сонных артерий и яремных вен, соответ-

ственно).

43. Как и почему изменится активность дыха-

Затормозится вследствие поступления в ее голо-

тельного центра собаки с пережатой трахеей в

ву обедненной углекислым газом крови от соба-

опыте Фредерика?

ки с непережатой трахеей.

44. Как и почему изменится активность дыха-

Резко усиливается вследствие поступления в ее

тельного центра собаки, у которой не

голову крови, обогащенной углекислым газом и

пережата трахея в опыте Фредерика?

обедненной кислородом от собаки с пережатой

трахеей.

45. Что доказывает опыт Фредерика с перекре-

Наличие гуморальной регуляции дыхания, осу-

стным кровообращением?

ществляемой при действии на дыхательный

центр крови с измененным газовым составом

(Рсо2, Ро2, рН).

46. Опишите опыт Холдена, доказываю-

При дыхании воздухом в замкнутом пространст-

щий, что главным стимулятором дыхания яв-

ве (содержание О2 падает, а СО2 возрастает) на-

ляется углекислый газ.

блюдается усиление дыхания - гиперпноэ; при

таком же дыхании, но в условиях низкого

содержания СО2, гиперпноэ не развивается.

47. Что произойдет с дыханием после интен-

Кратковременная остановка дыхания (апноэ) в

сивной гипервентиляции легких? Почему?

связи с резким уменьшением напряжения СО2

крови.

48. Что произойдет с насыщением гемоглоби-

Не изменится, т. к. гемоглобин максимально на-

на кислородом после гипервентиляции лег-

сыщен кислородом у здорового человека и при

ких? Почему?

спокойном дыхании.

49. Что произойдет с дыханием после произ-

Гиперпноэ, т. е. учащение и увеличение глуби-

вольной задержки дыхания, почему?

ны дыхания в результате накопления СО2 в кро-

ви.

50. Почему произвольная задержка дыхания

Накапливающийся в крови СО2 возбуждает ин-

не может быть продолжительной? Как ее мож-

спираторные нейроны дыхательного центра, в

но удлинить?

результате чего возникает непреодолимое жела-

ние вдохнуть. Предварительной гипервентиля-

цией или специальной тренировкой.

51. В чем заключается принцип отрицатель-

Гиперкапния вызывает усиление активности ды-

ной обратной связи в регуляции дыхания при

хательного центра, увеличение вентиляции лег-

изменении напряжения СО2 в крови? К чему

ких и, как следствие, уменьшение содержания

это ведет?

СО2 в крови. Гипокапния вызывает противопо-

ложные эффекты. В результате напряжение СО2

в крови поддерживается на постоянном уровне.

52. Что раздражает хеморецепторы каротидно-

Только уменьшение напряжения О2 (т. е. коли-

го синуса: уменьшение общего количества ки-

чество физически растворенного в крови кисло-

слорода или падение его напряжения ?

рода)

53. Какое влияние на дыхание оказывают ар-

При повышении артериального давления усиле-

териальные барорецепторы, реагирующие на

ние активности барорецепторов сопровождается

изменения артериального давления?

уменьшением вентиляции легких, при снижении

артериального давления вентиляция легких уве-

личивается.

54. Подъем человека на какую высоту может

На высоту 3-4 км над уровнем моря и вы-

привести к возникновению горной болезни?

ше. Слабость, головная боль, цианоз (синюшная

Каковы проявления этой болезни?

окраска кожи), уменьшение глубины дыхания,

снижение частоты сердечных сокращений и ар-

териального давления.

55. Перечислите приспособительные измене-

1) Увеличение количества эритроцитов в крови;

ния, отмечаемые в крови при акклиматизации

2) увеличение содержания гемоглобина в эрит-

к кислородному голоданию.

роцитах; 3) ускорение диссоциации оксигемо-

глобина в тканевых капиллярах за счет

увеличения содержания

2,3-дифосфоглицерата

в эритроцитах.

56. Какие изменения наблюдаются в организ-

1) увеличение вентиляции легких;2)повышение

ме (помимо изменений в крови) при акклима-

плотности кровеносных капилляров в тка-

тизации к кислородному голоданию?

нях;3)повышение устойчивости клеток, особен-

но нервных, к гипоксии.

57. При каких условиях возникает кессонная

При быстром переходе из условий высокого дав-

болезнь? В чем ее сущность и опасность?

ления (в барокамере, под водой) к нормально-

му. В крови появляются пузырьки газа

(азо-

та), которые могут вызвать газовую эмболию

(закупорку мелких сосудов).

58. С какой целью используют гипербариче-

Для повышения доставки кислорода к тканям. В

скую оксигенацию? Каков механизм этого яв-

крови возрастает количество физически раство-

ления?

ренного кислорода что существенно улучшает

снабжение организма кислородом.

59. Какие силы необходимо преодолеть при

Эластическую тягу легкого и стенки живота.

спокойном вдохе? Какая сила (без непосредст-

Сила упругости грудной клетки (при глубине

венной затраты энергии АТФ) способствует

вдоха до 60% жизненной емкости легких).

расширению грудной клетки при вдохе?

60. Каков механизм передачи эластической тя-

Градиент атмосферного давления на грудную

ги

легких

на

грудную

клет-

клетку, вследствие того, что снаружи оно боль-

ку, обеспечивающий уменьшение ее объема

ше, чем изнутри (действующее через воздухо-

при выдохе?

носные пути) на величину эластической тяги

легких и силы сцепления между висцеральным и

париетальным листками плевры.

61. Назовите силы, обеспечивающие расшире-

1). Атмосферное давление, действующее через

ние легких вслед за расширяемой грудной

воздухоносные пути и прижимающее легкие к

клеткой при вдохе.

внутренней поверхности грудной клетки. 2).Си-

ла сцепления между висцеральным и париеталь-

ным листками плевры.

1. Укажите содержание О2 в артериальной

У плода - 9-14 об% (90-140 мл/л), у взрослого

крови плода (пупочная вена) и в артериальной

19-20 об% (190-200 мл/л). Объясняется низким

крови взрослого, объясните причину разли-

напряжением РО2 в крови плода

(20-50 мм

чий.

рт. ст. )

2. Почему в крови плода напряжения кислоро-

Потому что диффузия газов через достаточно

да меньше, чем в крови матери?

толстую плацентарную мембрану (она в 5-10 раз

толще легочной) существенно затруднена и

ограничены запасы кислорода в крови матери.

3. Почему, несмотря на сниженное содержа-

Потому, что окислительные процессы в тканях

ние кислорода в крови плода, его ткани полу-

плода снижены, а гликолиз

(анаэробный про-

чают достаточное количество кислорода для

цесс) протекает интенсивно; затраты энергии у

нормального развития?

плода малы; кровоток через ткани плода на еди-

ницу массы тела в два раза больше, чем у взрос-

лого человека.

4. Что является стимулом, обеспечивающим

Недостаток кислорода, потому что у плода, в от-

возникновение дыхательных движений плода?

личие от взрослого, недостаток кислорода возбу-

Почему?

ждает дыхательный центр, а к избытку СО2 он

мало чувствителен.

5. Перечислите факторы, стимулирующие пер-

Накопление в крови углекислого газа и умень-

вый вдох новорожденного.

шение содержания кислорода вследствие пере-

жатия пуповины, что ведет к возбуждению ды-

хательного центра, а также поток афферентных

импульсов в ЦНС от экстеро-, проприо- и вести-

булорецепторов.

6. Какие факторы обеспечивают более быст-

Относительно большая, чем у взрослых, поверх-

рую диффузию газов в легком у детей?

ность легких, большая объемная скорость крово-

тока в легком, более широкая сеть капилляров в

легких.

7. Какова степень возбудимости дыхательного

Низкая, что обусловлено незрелостью клеток

центра у новорожденного и от чего она зави-

дыхательного центра и хеморецепторов.

сит?

8. Дети первых лет жизни или взрослые легче

Дети, потому что у них больший удельный вес

переносят кислородное голодание? Почему?

анаэробных процессов (гликолиз), более низкая

возбудимость дыхательного центра, поэтому он

менее чувствителен к афферентной импульсации

от сосудистых рефлексогенных зон.

9. Каковы особенности чувствительности ды-

Дыхательный центр возбуждается недостатком

хательного центра у детей грудного возраста к

О2 больше нежели избытком СО2. К школьному

недостатку кислорода и избытку углекислого

возрасту становится как у взрослых.

газа, в каком возрасте она становится как у

взрослого?

10. В каком возрасте появляется произвольная

К 2-3 годам. С появлением речи. В 4-6 лет.

регуляция дыхания, с чем это связано? В ка-

ком возрасте она достаточно хорошо развита?

11. Чем объясняется небольшая глубина дыха-

Относительно большая печень ребенка затруд-

ния у грудного ребенка?

няет движения диафрагмы вниз, а горизонталь-

ное положение ребер - поднятие их.

12. Какова частота дыхания у новорожденно-

30-40 в мин (у взрослого 12-16 в мин).

го. Сравните ее с нормой взрослого.

13. Сколько эритроцитов содержится в 1л кро-

6, 110¹²/л (выше, чем у взрослых). В течение

ви у новорожденных(сравнительно с нормой

первых месяцев жизни этот показатель снижает-

взрослого). Как меняется этот показатель на

ся (до 4, 110¹²/л к 5-6 месяцам) и остается низ-

протяжении первого года жизни?

ким до 1 года (физиологическая анемия).

14. Опишите последовательную смену разных

14. До 2-3 месяцев внутриутробной жизни- эм-

форм гемоглобина в эритроцитах плода.

бриональный гемоглобин (НbР), с

3 месяца

преобладает фетальный гемоглобин (НbF), с 4

месяца

- появляется гемоглобин взрослого

(НbА).

15. Что является органом внешнего дыхания у

15. Плацента. Имеются.

плода? Имеются ли у плода дыхательные дви-

жения?