Рекомендации методические минск 2004 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Минск 2004 Разработчики: Министерство здравоохранения Республики Беларусь, Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения Примерная организационная структура городской амбулаторно-поликлинической организации / А.К. Цыбин, К.А. Мовчан, А.А. Гракович, И.В. Малахова, Э.А. Вальчук, Н.М. Трофимов, Т.В. Калинина, А.И. Седых, С.В. Гончаров, В.И. Куришко, Л.И. Шелег, М.В. Щавелева - Минск, 2004.-223 с. Методические рекомендации подготовлены в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8.04.02 г. № 196-А «О совершенствовании нормативной базы амбулаторно-поликлинических учреждений Республики Беларусь». Рекомендации посвящены совершенствованию организационной структуры и функционирования городских поликлиник в условиях реформирования здравоохранения. Методика может быть использована руководителями городских поликлиник и их подразделений. Рецензенты: Зам. начальника управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь И.В. Бровко; заведующая научно-организационным отделом БЕЛЦМТ канд. биол. наук И.И. Новик Методические рекомендации одобрены на заседании Ученого Совета БЕЛЦМТ 10 декабря 2004 г. С О Д Е Р Ж А Н И Е Введение…………………………………………………………………………. 9 Примерная организационная структура городской поликлиники……….….. 10 Примерное положение о городской поликлинике …………………………… 11 Примерные должностные обязанности главного врача городской поликлиники…………………………………………………………………….. 15 Примерные должностные обязанности заместителя главного врача городской поликлиники по медицинской части ……………………………… 19 Примерные должностные обязанности заместителя главного врача городской поликлиники по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности ……………………………………………………… 23 Примерные должностные обязанности главной медицинской сестры городской поликлиники………………………..……………………………….. 26 Примерные должностные обязанности секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники……………………………….. 29 Примерное положение о регистратуре городской поликлиники …………… 31 Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры регистратуры городской поликлиники ………………..………………….…… 32 Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, работающего в “Столе справок”…………………………………………….…. 34 Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, работающего в картохранилище……………………………………………….. 35 Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу ……………………….. 37 Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, работающего по приему вызовов врача на дом …………………………….... 38 Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы ………………………………….…. 39 Примерное положение об отделении профилактики городской поликлиники ……………………………………………………………………. 40 Примерные должностные обязанности заведующего отделением профилактики ……………………………………………...………….……….. 43 Примерные должностные обязанности врача-профпатолога ………………. 45 Примерное положение о кабинете доврачебного приема городской поликлиники ………………………………………………..…..………………. 46 Примерные должностные обязанности фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема ……………………………………………….. 47 Примерное положение о смотровом женском кабинете городской поликлиники………………………………………..………………...…………. 49 Примерные должностные обязанности акушерки смотрового кабинета …… 50 Примерное положение об анамнестическом кабинете городской поликлиники …………………………………………………………………….. 52 Примерное положение о кабинете формирования здорового образа жизни .. 53 Примерное положение о прививочном кабинете городской поликлиники … 54 Примерные должностные обязанности медицинской сестры прививочного кабинета ………………………………….……............................................. 55 Примерное положение о комиссии по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу ………………………..……………………………. 57 Примерное положение о терапевтическом отделении городской поликлиники ……………………………………………………………………. 59 Примерные должностные обязанности заведующего терапевтическим отделением ……………………..……………….…............................................ 60 Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры терапевтического отделения ………………………………………………….. 62 Примерные должностные обязанности врача-терапевта участкового ……… 64 Примерные должностные обязанности участковой медицинской сестры территориального терапевтического участка ………………………………… 67 Примерное положение о стационаре на дому поликлиники ………………… 70 Примерное положение об отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам городской поликлиники ………………………………. 71 Примерные должностные обязанности врача-терапевта подросткового …. 73 Примерные должностные обязанности медицинской сестры отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам ………………… 76 Примерное положение об отделении врачей общей практики городской поликлиники ……………………………………………………………………. 77 Примерное положение о поликлинической группе государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС ………... 79 Примерные должностные обязанности врача поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС ……..…………………………………………………………………. 80 Примерное положение о процедурном кабинете городской поликлиники … 81 Примерные должностные обязанности медицинской сестры (фельдшера) процедурного кабинета ……………………………………………………….. 82 Примерное положение о хирургическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………………………. 83 Примерные должностные обязанности врача-хирурга ……………………… 84 Примерные должностные обязанности медицинской сестры хирургического кабинета ……………………………….……………………… 87 Примерное положение об урологическом кабинете городской поликлиники 89 Примерные должностные обязанности врача-уролога ……………………… 90 Примерные должностные обязанности медицинской сестры урологического кабинета ………………………………………..…………….. 92 Примерное положение о травматологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ………………………………………………………. 94 Примерные должностные обязанности врача-травматолога-ортопеда ……. 96 Примерные должностные обязанности медицинской сестры травматологического отделения (кабинета) …………………………………. 98 Примерное положение об антирабическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. 100 Примерное положение об офтальмологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………….. 101 Примерные должностные обязанности врача–офтальмолога …….………… 102 Примерные должностные обязанности медицинской сестры офтальмологического кабинета ………………………………………………. 105 Примерное положение об оториноларингологическом отделении (кабинете) городской поликлиники …………………………………………… 107 Примерные должностные обязанности врача–оториноларинголога ……….. 109 Примерные должностные обязанности медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета) …………………………. 112 Примерное положение о неврологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………………………. 115 Примерные должностные обязанности врача-невролога …………………… 116 Примерные должностные обязанности медицинской сестры неврологического отделения (кабинета) ……………………………………… 118 Примерное положение о кардиологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. 120 Примерные должностные обязанности врача-кардиолога …….……………. 122 Примерные должностные обязанности медицинской сестры кардиологического кабинета …………………………………………………... 124 Примерное положение о ревматологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. 126 Примерные должностные обязанности врача-ревматолога …………………. 128 Примерные должностные обязанности медицинской сестры ревматологического кабинета …………………………………………………. 130 Примерное положение об эндокринологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. 132 Примерные должностные обязанности врача-эндокринолога ……………… 134 Примерные должностные обязанности медицинской сестры эндокринологического кабинета ………………………………………………. 137 Примерное положение об онкологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. 139 Примерные должностные обязанности врача-онколога …….………………. 140 Примерные должностные обязанности медицинской сестры онкологического кабинета …………………………………………………….. 143 Примерное положение о кабинете инфекционных заболеваний городской поликлиники ……………………………………………………………………. 144 Примерные должностные обязанности врача-инфекциониста ……………… 146 Примерные должностные обязанности медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний …………………………………………………… 149 Примерное положение о стоматологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………….. 151 Примерные должностные обязанности заведующего стоматологическим отделением (кабинетом) городской поликлиники…………………………… 153 Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) городской поликлиники ……… 154 Примерные должностные обязанности врача-стоматолога стоматологического отделения (кабинета) городской поликлиники ………. 160 Примерные должностные обязанности медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) городской поликлиники ……….. 162 Примерное положение об отделении ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………………………….. 164 Примерные должностные обязанности заведующего отделением ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………. 166 Примерные должностные обязанности заведующего зубопротезной лабораторией (производством) отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………………………….. 169 Примерные должностные обязанности старшего зубного техника зубопротезной лаборатории (производства) отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………….. 171 Примерные должностные обязанности зубного техника зубопротезной лаборатории (производства) отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………………………….. 173 Примерное положение об отделении медицинской реабилитации городской поликлиники ………………………………………………………. 174 Примерные должностные обязанности заведующего отделением медицинской реабилитации ………………………..…………………………. 176 Примерные должностные обязанности врача-реабилитолога отделения медицинской реабилитации …………………………………………………… 178 Примерное положение о физиотерапевтическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. 179 Примерные должностные обязанности заведующего физиотерапевтическим кабинетом ……………………………….…………… 180 Примерные должностные обязанности медицинской сестры физиотерапевтического кабинета …………………………………………….. 182 Примерные должностные обязанности санитарки физиотерапевтического кабинета ………………………………………………………………………… 184 Примерное положение о кабинете иглорефлексотерапии городской поликлиники ……………………………………….…………………………… 185 Примерное положение о логопедическом кабинете городской поликлиники 187 Примерные должностные обязанности инструктора по лечебной физкультуре …………………………………………………………………….. 188 Примерные должностные обязанности медицинской сестры по массажу …. 190 Примерное положение о дневном стационаре поликлиники ……………….. 191 Примерные должностные обязанности врача дневного стационара поликлиники …………………………………………………………………… 193 Примерные должностные обязанности медицинской сестры дневного стационара поликлиники ……………………………………………………… 196 Примерное положение о клинико-диагностической лаборатории городской поликлиники …………………………………………………………………… 198 Примерные должностные обязанности заведующего клинико-диагностической лабораторией ………………………………………………. 200 Примерные должностные обязанности врача-лаборанта клинико-диагностической лаборатории ………………………………………………… 202 Примерные должностные обязанности фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории …………………………….………………….. 204 Примерное положение об отделении (кабинете) функциональной диагностики городской поликлиники ………………………………………… 206 Примерные должностные обязанности врача отделения (кабинета) функциональной диагностики ………………………………………………… 207 Примерные должностные обязанности медицинской сестры отделение (кабинета) функциональной диагностики …………………………………… 209 Примерное положение об эндоскопическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. 211 Примерные должностные обязанности врача-эндоскописта ……………….. 212 Примерные должностные обязанности медицинской сестры эндоскопического кабинета ……………………………….…………............... 214 Примерное положение о централизованной стерилизационной городской поликлиники ……………………………………………………………………. 216 Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры централизованной стерилизационной ………………………………………… 218 Примерные должностные обязанности медицинской сестры централизованной стерилизационной ………………………………………… 219 Примерное положение о кабинете медицинской статистики городской поликлиники ……………………………………………………………………. 221 Примерные должностные обязанности заведующего кабинетом медицинской статистики ………………………………………………………. 222 Примерные должностные обязанности медицинского статистика кабинета медицинской статистики ………………………………………………………. 224 Примерные должностные обязанности медицинского регистратора кабинета медицинской статистики ……………………………………………. 226 Примерные должностные обязанности инженера программиста …………… 227 Расчетные нормы обслуживания взрослого населения для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений ………………………………… 230 Расчетные нормы обслуживания детского населения для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений …………………………………. 232 Введение Амбулаторно-поликлиническая помощь играет ключевую роль в медицинском обслуживании населения, как наиболее массовый и доступный вид медицинской помощи. Этот вид медицинской помощи имеет целый ряд преимуществ, так как обеспечивает предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний. Одним из важнейших направлений реформирования здравоохранения на современном этапе является приоритетное развитие амбулаторно-поликлинической помощи. В Республике Беларусь создана широкая сеть организаций здравоохранения для оказания населению амбулаторно-поликлинической помощи: поликлинические отделения больниц и родильных домов, городские поликлиники и амбулатории врачей общей практики, стоматологические поликлиники, станции скорой медицинской помощи, фельдшерские здравпункты и фельдшерско-акушерские пункты. При переходе к планированию расходов на здравоохранение на 1 жителя от амбулаторно-поликлинических организаций требуется повышение престижа и эффективности всех служб, активное внедрение стационарозамещающих технологий. В течение периода активных реформ в здравоохранении накоплен значительный опыт по совершенствованию деятельности амбулаторно-поликлинических организаций, и, в частности, городских поликлиник, существенным образом изменились требования, предъявляемые к качеству амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению, претерпела изменения организационная структура городских поликлиник. Все это требует методического сопровождения процесса реформирования амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению. Настоящие методические рекомендации включают примерную организационную структуру городской поликлиники, примерные положения о городской поликлинике, ее подразделениях и кабинетах, примерные должностные обязанности администрации, врачей, среднего медицинского и вспомогательного персонала, а также расчетные нормы обслуживания взрослого населения. ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА городской поликлиники 1. Руководство поликлиники 2. Регистратура 3. Отделение профилактики: 3.1 Кабинет доврачебного приема 3.2 Смотровые кабинеты (женский и мужской) 3.3 Анамнестический кабинет 3.4 Кабинет организации и контроля диспансеризации населения и ведения централизованной картотеки лиц, состоящих на диспансерном учете 3.5 Кабинет формирования здорового образа жизни 3.6 Прививочный кабинет 3.7 Кабинет врача-профпатолога 4. Комиссия по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу 5. Лечебно-профилактические подразделения: 5.1 Терапевтические отделения 5.1.1 Стационар на дому 5.2 Отделение (кабинет) для оказания медицинской помощи подросткам 5.3 Отделение общей практики 5.4 Кабинет поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС 5.5 Процедурный кабинет 5.6 Хирургическое отделение (кабинет) 5.6.1 Урологический кабинет 5.7 Травматологическое отделение (кабинет) 5.7.1 Антирабический кабинет 5.8 Офтальмологическое отделение (кабинет) 5.9 Оториноларингологическое отделение (кабинет) 5.10 Неврологическое отделение (кабинет) 5.11 Кардиологический кабинет 5.12 Ревматологический кабинет 5.13 Эндокринологический кабинет 5.14 Онкологический кабинет 5.15 Кабинет инфекционных заболеваний 5.16 Стоматологическое отделение (кабинет) 5.17 Отделение ортопедической стоматологии 5.17.1 Зубопротезная лаборатория (производство) 5.18 Дерматовенерологический кабинет 5.19 Отделение медицинской реабилитации 5.19.1 Физиотерапевтический кабинет 5.19.2 Кабинет иглорефлексотерапии 5.19.3 Логопедический кабинет 5.19.4 Кабинет лечебной физкультуры 5.19.5 Дневной стационар 6. Женская консультация (акушерско-гинекологическое отделение). 7. Детское отделение 8. Вспомогательно-диагностические подразделения: 8.1 Клинико-диагностическая лаборатория 8.2 Отделение лучевой диагностики 8.2.1 Рентгенологический кабинет 8.2.2 Флюорографический кабинет 8.3 Кабинет ультразвуковой диагностики 8.4 Отделение (кабинет) функциональной диагностики 8.5 Эндоскопический кабинет 9. Централизованная стерилизационная 10. Кабинет медицинской статистики 11. Административно-хозяйственная часть: 11.1 Бухгалтерия 11.2 Отдел кадров 11.3 Кабинет юриста 11.4 Кабинет инженера по гражданской обороне 11.5 Кабинет инженер по охране труда и технике безопасности 11.6 Архив Примечание: При наличии в городе нескольких поликлиник комиссия по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу организуется в одной из них (по решению местных исполнительных и распорядительных органов власти). При поликлиниках организуются аптечные киоски и кабинеты фармацевтической информации, являющиеся структурными подразделениями соответствующих аптек. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о городской поликлинике 1. Городская поликлиника (далее – поликлиника) - многопрофильная лечебно-профилактическая медицинская организация, предназначенная для осуществления в районе своей деятельности широких профилактических мер по предупреждению и снижению заболеваемости и инвалидности; диспансеризации населения; раннего выявления больных; оказания консультативной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи; проведения медицинской реабилитации; формирования здорового образа жизни. 2. Руководство поликлиникой осуществляет главный врач, назначаемый и увольняемый в установленном порядке вышестоящим органом управления здравоохранения по согласованию с местным исполнительным комитетом. 3. Работники поликлиники руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, настоящим Положением, должностными инструкциями. 4. Поликлиника организуется в установленном порядке в городах, рабочих поселках и поселках городского типа, может входить в состав территориальных медицинских объединений на правах структурного подразделения для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению, проживающему в районе ее деятельности по участковому (территориальному) принципу. 5. Создание, реорганизация прекращение деятельности поликлиники производится вышестоящим органом управления здравоохранения. 6. Поликлиника может быть юридическим лицом, входить в состав больничного или территориального медицинского объединения. Ее финансирование осуществляется в установленном законодательством порядке. Как самостоятельная организация поликлиника имеет свой расчетный счет, печати, смету расходов. 7. Поликлиника может являться клинической базой для образовательных медицинских организаций. 8. Поликлиника ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную Министерством здравоохранения Республики Беларусь, не допускается ведения неутвержденных в установленном порядке учетных форм и отчетов. 9. Основной целью поликлиники является сохранение и укрепление здоровья прикрепленного по медицинскому обслуживанию населения, удовлетворение потребностей населения в квалифицированной специализированной медицинской помощи. 10. В соответствии с основной целью задачами поликлиники являются: 10.1. оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению обслуживаемой территории непосредственно в поликлинике и на дому; 10.2. совершенствование организации медицинской помощи, внедрение в практику работы стационарзамещающих технологий; 10.3. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения; 10.4. организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных): подростков, лиц с повышенным риском заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими и другими заболеваниями; 10.5. обеспечение преемственности в деятельности поликлиники, стационаров, диспансеров, диагностических центров, научно-практических центров и других организаций и учреждений; 10.6. совершенствование организационных форм и методов работы поликлиники, направленных на повышение качества и эффективности лечебно-диагностической работы и медицинской реабилитации больных и инвалидов; 10.7. проведение работы по гигиеническому воспитанию населения. 11. Для осуществления этих задач поликлиника организует и проводит: 11.1. оказание первой и неотложной медицинской помощи пациентам при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях; 11.2. своевременное и квалифицированное оказание амбулаторной помощи в соответствии с установленными объемами и стандартами; 11.3. оказание врачебной помощи на дому пациентам, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не имеют возможности посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, систематическом наблюдении или решении вопроса о госпитализации; 11.4. раннее выявление заболеваний, квалифицированное и в полном объеме в соответствии со стандартом обследование больных и здоровых, обратившихся в поликлинику; 11.5. оказание лечебно-профилактической и реабилитационной помощи в условиях дневного стационара и стационара на дому; 11.6. своевременную госпитализацию лиц, нуждающихся в стационарном лечении, с предварительным обследованием их на догоспитальном этапе в соответствии со стандартами обследования; 11.7. все виды профилактических осмотров (предварительных при поступлении на работу, периодических, целевых и др.), используя для этих целей единую систему их проведения; 11.8. диспансеризацию здоровых и больных лиц в соответствии с действующими инструкциями и приказами и своевременное противорецидивное лечение подлежащих контингентов; 11.9. динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростков (учащихся школ, училищ, студентов, рабочих и др.) и осуществление лечебно-оздоровительных мероприятий; 11.10. раннюю медицинскую реабилитацию больных; 11.11. противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами гигиены и эпидемиологии): прививки, выявление и госпитализация инфекционных больных, динамическое наблюдение за контактами с инфекционными больными и реконвалесцентами; 11.12. проведение лечебно-диагностических мероприятий по выявлению туберкулеза, заболеваний передающихся половым путем, своевременную передачу информации о выявленных больных в соответствующие медицинские организации; 11.13. экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности больных (рабочих и служащих), выдачу и продление листков нетрудоспособности и трудовых рекомендаций; 11.14. отбор на медицинскую реабилитацию на санаторно-курортном этапе, направление на МРЭК лиц с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности; 11.15. гигиеническое воспитание населения; 11.16. обеспечение медицинской помощи лицам пожилого возраста, инвалидам с детства, войны и др.; 11.17. проведение медицинской реабилитации больным с нарушениями функций, ограничениями жизнедеятельности и социальной недостаточностью; 11.18. мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала; 11.19. осуществление деятельности по привлечению внебюджетных средств в соответствии с действующим законодательством; 11.20. учет деятельности персонала и структурных подразделений поликлиники, составление отчетов по утвержденным формам и анализ статистических данных, характеризующих работу поликлиники. 12. Поликлиника размещается в типовом здании с необходимым набором помещений для организации лечебно-диагностических, реабилитационных подразделений, дневного стационара, вспомогательных служб, полностью отвечающих требованиям правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности медицинских организаций этого типа. 13. Самостоятельная поликлиника пользуется правом юридического лица, имеет гербовую печать, штамп, отдельный счет в банке. 14. Всю полноту ответственности за качество и своевременность выполнения возложенных данным Положением на поликлинику функций несет главный врач (заместитель главного врача, заведующий поликлиникой). 15. Степень ответственности других медицинских работников устанавливается настоящим Положением и должностными инструкциями. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ главного врача городской поликлиники 1. На должность главного врача городской поликлиники назначается квалифицированный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы не менее 5 лет, прошедший подготовку в области организации первичной медико-санитарной помощи. 2. Главный врач городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности вышестоящим органом управления здравоохранения (по согласованию с местным исполнительным комитетом). 3. В своей деятельности главный врач руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, должностной инструкцией. 4. Главный врач является организатором лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности амбулаторно-поликлинической организации. На главного врача возлагаются следующие функции: 4.1 обеспечение подбора и укомплектование организации кадрами врачей, медицинских сестер, санитарок, административным и хозяйственным персоналом; 4.2 планирование работы организации по всем направлениям деятельности; 4.3 контроль выполнения основных показателей деятельности организации; 4.4 мотивация деятельности каждого сотрудника и структурного подразделения организации; 4.5 обеспечение координации деятельности структурных подразделений внутри организации, а также связь с другими медицинскими организациями по вопросам оказания медицинской помощи прикрепленному населению. 5. В соответствии с задачами поликлиники главный врач обязан обеспечить: 5.1. организация квалифицированной специализированной медицинской помощи населению в поликлинике и на дому; 5.2. проведение мероприятий, направленных на повышение культуры и качества медицинского обслуживания, профилактику и снижение общей и инфекционной заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности и общей смертности населения; 5.3. создание необходимых условий труда работникам поликлиники для выполнения их работ согласно должностным инструкциям; 5.4. планирование работы организации по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи в поликлинике и на дому. Совершенствование организации и режима работы кабинетов и служб поликлиники с целью наиболее полного удовлетворения сложившейся потребности населения в медицинской помощи. Организацию лечебно-профилактического обслуживания населения в летне-зимний период, а также в субботние и воскресные дни; 5.5. проведение работы по гигиеническому обучению населения и формированию здорового образа жизни; 5.6. качественную работу по экспертизе временной нетрудоспособности рабочих и служащих, а также своевременное направление на МРЭК лиц, имеющих признаки стойкого ограничения жизнедеятельности, организацию медицинской реабилитации, выдачу экспертных заключений; 5.7. преемственность в работе поликлиники со стационарами, диспансерами, скорой медицинской помощью, центрами и другими медицинскими организациями и учреждениями; 5.8. внедрение в работу поликлиники новых технологий профилактики, диагностики и лечения, а также новых организационных форм оказания медицинской помощи населению и работы персонала, освоение стационарзамещающих технологий; 5.9. укомплектование кадрами штатных должностей всех категорий работников; 5.10. оснащение поликлиники современным медицинским оборудованием, необходимым инвентарем, средствами оргтехники и предметами, облегчающим труд медицинского персонала и принятие мер по их рациональному использованию; 5.11. надлежащее содержание и эксплуатацию зданий и сооружений поликлиники, оборудования и приборов, их своевременный текущий и капитальный ремонт. Заключение договоров на аренду помещений, ремонт здания и оборудования, на материально-техническое обеспечение функционирования всех служб поликлиники; 5.12. проведение вводного инструктажа принимаемому на работу персоналу по технике безопасности, а также ознакомление с должностными инструкциями, правилами внутреннего трудового распорядка и др. обязательными документами; 5.13. представление для утверждения в вышестоящий орган здравоохранения сметы расходов; систематический анализ ее выполнения; 5.14. охрану материальных ценностей, медикаментов, реактивов, бланков специального учета; 5.15. противопожарную безопасность всех помещений и оборудования поликлиники; 5.16. обеспечение четких действий сотрудников при возникновении аварийных ситуаций, пожара или выявлении особо опасной инфекции, принятие мер по ликвидации чрезвычайных ситуаций; 5.17. соблюдение санитарно-гигиенических норм и противоэпидемического режима в поликлинике; 5.18. организацию правильного учета, ведения и хранения медицинской документации и выдачи бланков листков временной нетрудоспособности, рецептурных бланков для выписки наркотических средств и других бланков и документов особого учета; 5.19. руководство Медицинским советом поликлиники, функционирующим на правах совещательного органа; 5.20. подготовку и проведение врачебных конференций по вопросам совершенствования организации работы поликлиники; 5.21. изучение и внедрение передового опыта лучших амбулаторно-поликлинических организаций и мероприятий по организации труда в деятельности медицинского персонала, совершенствование организации работы управленческого аппарата поликлиники; 5.22. обеспечение совместно с профкомов поликлиники проведения мероприятий по охране здоровья медицинских работников (периодические и профилактические осмотры, диспансеризация, мероприятия по охране труда и технике безопасности, горячее питание и др.), ежегодное составление плана лечебно-оздоровительных мероприятий по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности медицинских работников и контроль его выполнения; 5.23. повышение квалификации медицинского персонала и внедрение передового опыта и элементов научной организации труда; 5.24. регулярный анализ деятельности поликлиники и ее подразделений, состояния здоровья обслуживаемого населения, качества медицинской помощи; 5.25. скрепление личной подписью сметы расходов, счетов на оплату, приказов, штатного расписания, документов строгой отчетности, отчетов, документов на оформление пенсий, приобретение товаров в кредит и др.; 5.26 правильное составление и своевременное представление в соответствующие инстанции статистических, медицинских и финансовых отчетов; 5.27. своевременное решение вопросов совместительства, заместительства и внутреннего трудоустройства персонала поликлиники; 5.28. ежегодный отчет перед коллективом по итогам и результатам деятельности поликлиники и задачах на перспективу; 5.29. совершенствование организации работы управленческого аппарата поликлиники. Формирование и проведение работы с группой резерва руководящего состава поликлиники; 5.30. содействие в развитии внебюджетной деятельности и привлечение дополнительных средств на развитие лечебно-диагностической и материально-технической базы поликлиники; 5.31. организацию встреч администрации поликлиники с населением, привлечение общественных организаций, фондов к решению вопросов по улучшению деятельности поликлиники; 5.32. ведение приема граждан, регулярный анализ отдельных письменных заявлений и записей в “Книге жалоб и предложений”, информирование заявителей о принятых мерах в письменной форме или в личной беседе. 6. Главный врач имеет право: 6.1. найма, увольнения и расстановки кадров, наложения на сотрудников взысканий и поощрений; 6.2. издания приказов и распоряжений, заключения договоров, распоряжения кредитами и др.; 6.3. по служебной необходимости, с учетом местных условий, поручать своим заместителям, заведующим отделениями и другим работникам выполнение дополнительных обязанностей, соответствующих их профессиональной подготовке, закрепив это приказом по поликлинике и в должностной инструкции; 6.4. представлять по согласованию с профсоюзным комитетом поликлиники в вышестоящий орган управления здравоохранения материалы на отличившихся сотрудников для их поощрения, вынесение благодарности, награждения почетными грамотами, правительственными наградами и т.д.; 6.5. производить в необходимых случаях замены штатных должностей в пределах утвержденного штатного расписания под объемы выполняемых работ; 6.6. по согласованию с профкомом решать вопрос о переводе отдельных работников на режим 6-или 5-дневной рабочей недели; 6.7. привлекать общественность к решению вопросов по улучшению деятельности поликлиники, ее материально-технической базы; 6.8. на основе анализа обращаемости населения за специализированной медицинской помощью проводить необходимые мероприятия по организации новых специализированных кабинетов и интеграции отдельных служб; 6.9. контролировать действия всего подчиненного персонала, соблюдение им правил внутреннего трудового распорядка, исполнительской и трудовой дисциплины; 6.10. организовывать проверки качества работы врачей при проведении ими профилактических и лечебно-диагностических мероприятий; 6.11. проводить выборочное изучение деятельности отдельных служб, используя для этого как существующие отчетные статистические формы, так и все первичные учетные документы; 6.12. требовать от персонала выполнения правил внутреннего трудового распорядка поликлиники, законодательства о труде, коллективного договора; 6.13. представлять поликлинику в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях; 6.14. в установленном порядке повышать свою квалификацию как по общественному здоровью и здравоохранению, так и в области клинических дисциплин, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории; 6.15. вносить вышестоящим органам управления здравоохранения предложения по вопросам, связанным с организацией работы поликлиники; 6.16. получать от вышестоящих органов управления здравоохранения информацию, необходимую для принятия правильных управленческих решений. 7. Главный врач несет ответственность за: 7.1. противоправные действия, неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей; 7.2. ошибочные действия как свои, так и персонала организации; 7.3. за неправильное решение вопросов, входящих в его компетенцию; 7.4. организацию охраны материальных ценностей и противопожарной безопасности поликлиники; 7.5. доступность, качество и культуру амбулаторно-поликлинической помощи населению; 7.6. исполнение всех обязанностей и прав, предусмотренных законодательством о труде, правилами ОТ и ТБ, а также настоящим положением; 7.7. постановку бухгалтерского, статистического учета и достоверность отчетных данных; 7.8. своевременное введение в действие приказов, распоряжений, постановлений вышестоящих органов управления здравоохранения и исполнительной власти; 7.9. уровень воспитательной работы в коллективе на основе принципов медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ заместителя главного врача городской поликлиники по медицинской части 1. На должность заместителя главного врача по медицинской части городской поликлиники назначается опытный врач-клиницист, имеющий высшую или первую квалификационную категорию, стаж работы в должности заведующего отделением, обладающий организаторскими способностями и прошедший специальную подготовку. 2. Заместитель главного врача по медицинской части городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом (заведующим) поликлиники по согласованию с вышестоящим органом управления здравоохранения. 3. Заместитель главного врача по медицинской части непосредственно подчиняется главному врачу (заведующему) поликлиники. 4. В отсутствие руководителя (отпуск, болезнь, командировка и пр.) заместитель главного врача пользуется всеми его правами и обязанностями. 5. Заместитель главного врача по медицинской части городской поликлиники в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией. 6. Основными задачами заместителя главного врача поликлиники по медицинской части является руководство лечебно-диагностическими и профилактическими мероприятиями, внедрение и широкое применение в практике работы отделений, кабинетов и служб современных методов диагностики, лечения и профилактики, обеспечение доступности, качества и культуры медицинского обслуживания населения, рабочих и специалистов промышленных предприятий и учреждений. 7. Заместителю главного врача поликлиники по медицинской части непосредственно подчиняются заведующие отделениями и врачи специализированных кабинетов. 8. Оценка работы заместителя главного врача поликлиники по медицинской части проводится главным врачом (заведующим) поликлиники по итогам работы на основании анализа качественных показателей, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения. 9. Заместитель главного врача поликлиники по медицинской части обязан: 9.1. разрабатывать и осуществлять план профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, проводимых среди населения и коллективов прикрепленных к поликлинике предприятий, учреждений и организаций; 9.2. координировать взаимодействие подчиненных ему подразделений, а также обеспечивать преемственность в работе со стационаром и станцией (отделением) скорой и неотложной медицинской помощи, диспансерами и другими организациями и учреждениями; 9.3. организовывать квалифицированную консультативную помощь пациентам как в поликлинике, так и на дому; 9.4. своевременно внедрять и обеспечивать широкое применение в работе врачей современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения пациентов, освоение ресурсосберегающих и стационарзамещающих технологий; 9.5. организовывать систематическую информацию врачей о новых лекарственных средствах; 9.6. лично проводить систематические проверки качества диагностики и лечения пациентов в поликлинике и на дому; 9.7. не реже одного раза в квартал контролировать своевременность взятия на диспансерный учет вновь выявленных пациентов; 9.8. проверять комплексность обследования, периодичность динамических наблюдений и выполнение плана лечебно-оздоровительных мероприятий лицами, состоящими на диспансерном учете; 9.9. проводить анализ качества и эффективности диспансеризации по терапевтическим и другим отделениям; 9.10. изучать и контролировать состояние инфекционной заболеваемости и ее динамики, своевременность выявления и госпитализации инфекционных больных, качество диспансерного наблюдения за лицами, перенесшими инфекционные, паразитарные заболевания и бацилловыделителями, контролировать выполнение плана профилактических прививок; 9.11. принимать ежегодные и годовые отчеты и объяснительные записки к ним от заведующих отделениями и кабинетами; 9.12. проводить по итогам года анализ показателей лечебно-диагностической и профилактической деятельности поликлиники, с составлением объяснительной записки; 9.13. не реже одного раза в месяц лично контролировать качество ведения медицинской документации (медицинских карт, журналов вызовов на дом, статистических талонов, журналов госпитализации и др.); 9.14. систематически контролировать выполнение плана флюорографических обследований населения, профилактических прививок, проведение профилактических целевых осмотров на раннее выявление глаукомы, сахарного диабета, онкологических заболеваний и туберкулеза; 9.15. не реже одного раза в месяц анализировать среднюю нагрузку врачей всех специальностей по приему в поликлинике и вызовам на дом, разрабатывая на основе этого анализа мероприятия по обеспечению равномерности нагрузки по дням недели врачей различных специальностей; 9.16. организовывать систематическое повышение квалификации медицинского персонала на базе поликлиники путем проведения врачебных и сестринских научно-практических конференций, лекций и докладов по актуальным вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний; 9.17. разрабатывать и осуществлять перспективный план повышения квалификации и аттестации врачей и средних медработников; 9.18. возглавлять комиссию по рациональному использованию лекарственных средств, в т.ч. льготных: осуществлять регулярный контроль обоснованности назначения медикаментов, наркотических средств, правильность оформления медицинской документации; 9.19. лично проводить экспертную оценку качества работы заведующих отделениями, врачей; 9.20. контролировать качество и правильность ведения медицинской документации, обеспечивать своевременное представление статистических отчетов в вышестоящие органы здравоохранения; 9.21. систематически контролировать и анализировать работу всех отделов регистратуры, совершенствовать систему информации, связи справочного стола с лечебно-диагностическими службами; 9.22. ежемесячно проводить анкетирование населения по вопросам доступности, качества и культуры медицинской помощи; 9.23. соблюдать трудовой распорядок и трудовую дисциплину согласно правилам внутреннего распорядка. Контролировать соблюдение трудовой дисциплины подчиненными; 9.24. проводить анализ основных показателей деятельности поликлиники, разрабатывать мероприятия по их улучшению; 9.25. анализировать опыт работы лучших отделений и кабинетов, представлять главному врачу предложения о внедрении этого опыта; 9.26. контролировать и принимать личное участие в работе по формированию здорового образа жизни среди населения; 9.27. входить в состав Медицинского совета поликлиники, принимать личное участие в подготовке его заседаний; 9.28. проводить воспитательную и разъяснительную работу в коллективе по вопросам медицинской этики и деонтологии; 9.29. вести прием посетителей по вопросам качества профилактики, диагностики и лечения, квалификации медицинского персонала; 9.30. повышать свою квалификацию, как в области клинических дисциплин, так и по общественному здоровью и здравоохранению. 10. Заместитель главного врача имеет право: 10.1. принимать непосредственное участие в подборе и расстановке врачебных и средних медицинских кадров; 10.2. вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на персонал поликлиники; 10.3. готовить проекты приказов по вопросам, входящим в его компетенцию; 10.4. отдавать распоряжения и указания работникам поликлиники по вопросам, входящим в его компетенцию; 10.5. в случае кратковременного отсутствия главного врача принимать решения по вопросам, требующим немедленного принятия мер; 10.6. контролировать деятельность врачей и средних медицинских работников; 10.7. в отсутствие руководителя организации заместитель главного врача пользоваться всеми его правами; 10.8. вносить предложения с целью оптимизации лечебно-диагностического процесса, внедрению новых форм и методов работы. 11. Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность за: 11.1 некачественную работу, ошибочные действия не только в своей деятельности, но и в деятельности заведующих отделениями и врачей специализированных кабинетов; 11.2. неправильно принятые решения вопросов, входящих в компетенцию заместителя главного врача по медицинской части; 11.3. доступность, качество и культуру оказания медицинской помощи; 11.4. организацию исполнения приказов, распоряжений, постановлений вышестоящих органов управления здравоохранения и главного врача; 11.5. состояние статистического учета и достоверность отчетных данных. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ заместителя главного врача городской поликлиники по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности 1. На должность заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности назначается квалифицированный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы, прошедший специализацию по экспертизе временной нетрудоспособности и реабилитации. 2. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом (заведующим) поликлиники по согласованию с вышестоящим органом управления здравоохранения. 3. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники непосредственно подчиняется главному врачу (заведующему) поликлиники. 4. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией. 5. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники руководит и несет ответственность за организацию и проведение всех необходимых мероприятий по сокращению трудопотерь, за правильную постановку экспертизы трудоспособности и организацию медицинской реабилитации в поликлинике. 6. Оценка работы заместителя главного врача поликлиники по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности проводится главным врачом поликлиники по итогам работы на основании анализа качественных показателей работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения. 7. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности обязан: 7.1. консультировать сложных в отношении определения трудоспособности пациентов, решать все вопросы экспертизы трудоспособности с лечащим врачом, не имеющим заведующего отделением; 7.2. контролировать обоснованность выдачи, продления, закрытия листков нетрудоспособности (справок), сроки временной нетрудоспособности, используя разные формы контроля, в том числе учет выданных листков нетрудоспособности (справок) по врачам и отделениям, регулярный просмотр амбулаторных карт, личный осмотр пациента, проведение ВКК в установленные сроки, одномоментное контрольное ВКК, проверка выполнения режима на дому и др.; 7.3. являясь председателем ВКК, составлять график ее работы, обеспечивать участие лечащего врача в представлении больного на ВКК; 7.4. курировать работу отделения реабилитации и своевременно выявлять больных и инвалидов, нуждающихся в ее проведении, контролировать в процессе реабилитации сроки временной нетрудоспособности и их обоснованность, частоту и тяжесть инвалидности, эффективность реабилитации; 7.5. проводить сбор оперативной информации о временной нетрудоспособности и ее анализ по врачам, специальностям и организации в целом; 7.6. обеспечивать проведение углубленного анализа временной нетрудоспособности с расчетом сроков временной нетрудоспособности у отдельных врачей по специалистам, при различных нозологических формах, определять должное оценочное значение показателей и их отклонений, намечать меры по улучшению показателей; 7.7. организовывать работу врачей и заведующих отделениями по изучению причин инвалидности пациентов у разных специалистов, проводить совместно с заведующими отделениями экспертную оценку медицинской помощи и состояния трудоспособности для всех пациентов, первично признанных инвалидами и направленных МРЭК для продления лечения; 7.8. обеспечивать постоянный контакт с МРЭК, участвовать в заседаниях по освидетельствованию пациентов в прикрепленной МРЭК в соответствии с графиком (не реже 3 раз в месяц) и выработке индивидуальной программы реабилитации инвалидов; 7.9. организовывать врачебные конференции, в том числе совместно с МРЭК, по вопросам состояния заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичной инвалидности, с разбором ошибок и дефектов в вопросах экспертизы трудоспособности и реабилитации, расхождения в решениях ВКК и МРЭК; 7.10. определять мероприятия по обучению врачей вопросам экспертизы нетрудоспособности и медицинской реабилитации, планировать повышение квалификации заведующих отделениями по вопросам экспертизы трудоспособности и медицинской реабилитации, обеспечивать своевременное изучение всеми врачами действующих положений, инструкций, приказов, распоряжений по вопросам экспертизы трудоспособности, выдачи листков нетрудоспособности (справок), реабилитации; 7.11. проводить инструктаж всех вновь поступивших на работу врачей по вопросам экспертизы трудоспособности и реабилитации и лично контролировать их деятельность; 7.12. рассматривать жалобы пациентов по вопросам экспертизы трудоспособности и принимать необходимые меры для их устранения; 7.13. осуществлять контроль за ведением учета и хранением листков нетрудоспособности и справок, ведением Ф-036/у, шифровки листков нетрудоспособности врачами поликлиники; 7.14. проводить анализ основных показателей деятельности по экспертизе трудоспособности и медицинской реабилитации, разрабатывать мероприятия по их улучшению; 7.15. выдавать экспертные заключения в пределах компетенции по запросам организаций, учреждений, предприятий и правоохранительных органов. 8. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности имеет право: 8.1. вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на персонал поликлиники; 8.2. готовить проекты приказов, предложения по совершенствованию организации медицинской помощи, реабилитации и врачебно-трудовой экспертизы в поликлинике; 8.3. отдавать распоряжения и указания работникам поликлиники по вопросам, входящим в его компетенцию, контролировать их выполнение; 8.4. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинаров, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности; 8.5. повышать свою квалификацию в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 9. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности несет ответственность за: 9.1. качество и организацию работы по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности; 9.2. качество ведения медицинской документации по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности; 9.3. невыполнение обязанностей, несоблюдение правовых актов и настоящей инструкции; 9.4. ошибочные действия как свои, так и врачебного персонала по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности; 9.5. неправильное решение вопросов, входящих в его компетенцию; 9.6. достоверность отчетных данных; 9.7. своевременное введение в действие приказов, распоряжений, постановлений вышестоящих органов. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ главной медицинской сестры городской поликлиники 1. На должность главной медицинской сестры городской поликлиники назначается специалист с высшим сестринским образованием или одна из опытных медицинских сестер со стажем работы не менее 15 лет и имеющая опыт работы в должности старшей медицинской сестры не менее 13 лет. 2. Главная медицинская сестра городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством. 3. Главная медицинская сестра городской поликлиники в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией. 4. Главная медицинская сестра городской поликлиники подчиняется непосредственно главному врачу, а в его отсутствие лицу, заменяющему его. 5. Основными задачами главной медицинской сестры городской поликлиники являются рациональная организация труда среднего и младшего медицинского персонала и обеспечение своевременного выполнения врачебных назначений пациентам в поликлинике и на дому. 6. Главная медицинская сестра городской поликлиники несет материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключенным с нею трудовым договором. 7. Главной медицинской сестре городской поликлиники подчиняется весь средний и младший медицинский персонал поликлиники. 8. Главная медицинская сестра городской поликлиники является председателем Совета медицинских сестер. 9. Оценка работы главной медицинской сестры городской поликлиники проводится главным врачом поликлиники по итогам работы на основании анализа количественных показателей деятельности, соблюдения ею требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения. 10. В соответствии с возложенными задачами главная медицинская сестра городской поликлиники обязана: 10.1. обеспечивать составление рациональных графиков работы, отпусков и осуществлять правильную расстановку среднего и младшего медицинского персонала; 10.2. вести систематический контроль за своевременным и качественным выполнением медицинскими сестрами назначений врача в поликлинике и на дому; 10.3 своевременно осуществлять перестановку медицинских сестер, замещая внезапно заболевших или не вышедших на работу; 10.4. непосредственно руководить работой медсестер процедурного кабинета, а при отсутствии старшей медсестры регистратуры – регистраторами и медсестрами других лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетов, работающих без врача; 10.5. руководить старшими сестрами отделений и ответственными по кабинетам, обучая их принципам организации работы медсестер в отделении, ведению документации, составлению графиков и пр.; 10.6. формировать и проводить работу с группой резерва руководящего состава среднего медицинского персонала; 10.7. обеспечивать своевременную выписку, правильный учет, распределение и использование медицинского инструментария, медикаментов, бактериальных препаратов, перевязочного материала, бланков специального учета (листков нетрудоспособности (справок), врачебных свидетельств о смерти, бланков рецептов с льготной оплатой за наркотические средства и т.д.); 10.8. контролировать регулярность проведения планового технического и текущего ремонта медицинской аппаратуры; 10.9. вести списочный учет всех контрольно-измерительных приборов с указанием сроков госповерки; по истечении сроков направлять эти приборы на госповерку или вызывать для этой цели в поликлинику работников метрологической службы; 10.10. проводить в составе комиссии списание неисправных, не подлежащих ремонту вследствие износа приборов, аппаратов и инструментов; 10.11. вести строгий списочный учет всех материальных ценностей, находящихся на ее ответственности, хранить в сейфе спирт, наркотические средства и бланки специального учета, обеспечивать помещения, где хранятся материальные ценности, медикаменты, охранной сигнализацией; 10.12. ежедневно проводить обход поликлиники, контролируя соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом, подготовку медицинскими сестрами рабочих мест к приему пациентов; 10.13. ежемесячно осуществлять контроль потребности поликлиники в дезсредствах и их рациональную закупку. Совместно со старшими медицинскими сестрами проводить учебу и контролировать соблюдение санэпидреджима в ЛПО; 10.14. осуществлять контроль за соблюдением средним медицинским персоналом правил асептики и антисептики, ведением документации, расклейкой бланков с результатами лабораторных исследований, хранением в отделениях спирта, медикаментов, перевязочных средств, инструментария, химических реактивов, бланков специального учета; 10.15. контролировать ведение графиков, табелей по отделениям, представление их в бухгалтерию в установленные сроки; 10.16. составлять план проведения конференций медицинских сестер, организуя их проведение не реже 1 раза в месяц, используя их как действенную форму повышения квалификации среднего медицинского персонала; 10.17. руководить работой Совета медицинских сестер поликлиники, проводя заседание по заранее утвержденному плану, в соответствии с действующим Положением; 10.18. изучать и внедрять в своей организации опыт передовых амбулаторно-поликлинических организаций (района, города) по совершенствованию организации труда среднего медицинского персонала, организации работы регистратуры, центральных стерилизационных, кабинетов доврачебного приема и т.д.; 10.19. привлекать опытных медицинских сестер, фельдшеров с большим стажем работы в качестве наставников молодых медицинских сестер, начинающих свою трудовую деятельность или осваивающих новую специальность; 10.20. организовывать совместно с профсоюзной организаций поликлиники смотры-конкурсы медицинских сестер на звание “Лучшая медсестра отделения”, “Лучший фельдшер-лаборант”, “Лучшая участковая медсестра” и т.д., обеспечивая широкую гласность проводимых мероприятий и их результатов; 10.21. вести индивидуальную работу с медицинскими сестрами, воспитывая в них высокую ответственность, гуманность по отношению к пациентам, честь, принципиальность, коллегиальность. 11. Главная медицинская сестра городской поликлиники имеет право: 11.1. Участвовать в решении вопросов найма и увольнения средних и младших медицинских работников; 11.2. представлять к поощрению и наложению дисциплинарных взысканий лиц из среднего и младшего медицинского персонала; 11.3. осуществлять контроль за деятельностью медицинских сестер и младшего медицинского персонала любого отделения, кабинета поликлиники и при необходимости давать им соответствующие указания. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к деятельности главной медицинской сестры; 11.4. в случае служебной необходимости осуществлять временную перестановку средних и младших медицинских работников поликлиники с последующей информацией об этом руководства организации; 11.5 в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 12. Главная медицинская сестра городской поликлиники несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники 1. Основными задачами секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники является техническая помощь главному врачу в организации его рабочего места, рабочего времени, подготовке служебных документов, учете и регистрации входящей и исходящей корреспонденции, ведении учета кадров. 2. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники. 3. В своей работе секретарь-машинистка (делопроизводитель) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией. 4. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) подчиняется непосредственно главному врачу, а в его отсутствие - лицу, его замещающему. 5. Оценка работы секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники проводится главным врачом по итогам работы на основании учета количественных и качественных показателей, соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения. 6. Для выполнения своих функций секретарь-машинистка (делопроизводитель) обязан: 6.1. ежедневно обеспечивать рабочее место главного врача всем необходимым (приготовить бумагу для заметок, отметить дату на календаре, проверить средства внутренней связи, проветрить помещение); 6.2. представлять главному врачу в установленные часы всю входящую корреспонденцию, после ее предварительной, регистрации, а также подготовленные документы и материалы на подпись; 6.3. передавать документы в соответствии с резолюцией руководителя на исполнение и контролировать срок выполнения; 6.4. вести специальные отдельные журналы для входящей, исходящей корреспонденции, телефонограмм, документов; 6.5. вести книгу приказов по поликлинике, предварительно прошнуровав ее, пронумеровав листы и скрепив печатью и подписью главного врача, приказы вписывать в книгу от руки, при наличии в них порученческих пунктов отдельным сотрудникам или объявления о взыскании, знакомить упомянутых сотрудников с данным приказом, где они должны расписаться и проставить дату; 6.6. обеспечивать главному врачу прием посетителей и сотрудников, выяснить причины их обращения, в случае необходимости направлять их к должностным лицам, решающим эти вопросы; 6.7. выяснять у лиц, вызывающих главного врача по телефону, их фамилию, организацию и причины обращения: если интересующий вопрос является служебной компетенцией заместителя главного врача, заведующего отделением, регистратуры и др., разъяснить это обратившемуся и дать номер телефона, куда ему надлежит позвонить; 6.8. записывать в отсутствие главного врача фамилии и телефоны лиц, звонивших ему, с последующим докладом руководителю; 6.9. принимать и передавать телефонограммы, четко записывая их в журнале, с указанием даты, часа приема и фамилии передавшего; 6.10. обеспечивать подготовку совещаний у главного врача (сбор необходимого материала, оповещение участников); 6.11. подшивать дела, законченные делопроизводством; 6.12. отправлять исходящую корреспонденцию по почте или через курьера; 6.13. печатать необходимые материалы и текущую корреспонденцию для руководителя; 6.14. давать устные справки о документах, находящихся на исполнении; 6.15. обеспечивать свое рабочее место необходимой информацией о времени работы кабинетов и служб, номерами внутренних телефонов поликлиники, а также телефонов районных лечебно-профилактических организаций, административно-хозяйственных и аварийных служб; 6.16. владеть основными навыками работы на ПЭВМ, факсимильном аппарате и др. оргтехнике. 7. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) имеет право: 7.1. передавать устные распоряжения главного врача работникам; 7.2. не принимать документы и материалы для главного врача, составленные не по установленной форме; 7.3. передавать заместителю главного врача или лицу, его замещающему, экстренные телефонограммы для принятия решения в случае отсутствия главного врача в поликлинике и невозможности срочно связаться с ним; 7.4. в случае служебной необходимости вызывать к главному врачу сотрудников, находящихся на приеме. 8. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о регистратуре городской поликлиники 1. Регистратура городской поликлиники является структурным подразделением этой организации, призванным обеспечивать управление сложным потоком пациентов в поликлинике, хранение и выдачу медицинской информации о пациенте в виде «Медицинских карт амбулаторного больного» или полученной в результате автоматизированного учета. 2. Непосредственное руководство работой регистратуры городской поликлиники осуществляет старшая медицинская сестра регистратуры, назначаемая и увольняемая главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. В своей работе сотрудники регистратуры руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача и главной медицинской сестры, должностными инструкциями. 4. Основными задачами регистратуры городской поликлиники являются: 4.1. обеспечение предварительной и неотложной записи пациентов на прием к врачу как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону; 4.2. обеспечение четкого регулирования интенсивности потока пациентов с целью создания равномерной нагрузки врачей и распределения его по видам оказываемой помощи; 4.3. обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей, правильное ведение и хранение картотеки поликлиники. 5. В соответствии с указанными задачами регистратура осуществляет: 5.1. информацию населения о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели, в том числе субботу и воскресенье, с указанием часов приема, номеров кабинетов; 5.2. информацию о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями; адреса аптек, поликлиник, стационаров, оказывающих экстренную медицинскую помощь населению в вечернее, ночное время и в воскресные и праздничные дни; 5.3. информацию о порядке работы поликлиники; 5.4. осуществляет запись на прием к врачам поликлиники, в том числе и предварительной и регистрацию вызовов врачей на дом. Направляет в установленном порядке обратившихся в поликлинику на флюорографическое обследование и на профилактические осмотры; дает информацию о платных медицинских услугах; 5.5. подбор медицинских карт амбулаторных больных, записавшихся на прием или вызвавших врача на дом; доставку медицинских карт в кабинеты врачей; 5.6. оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями выданных пациентам справок, направлений, рецептов и выписок из историй болезни, строгий их учет и регистрация в специальных журналах или банках данных на ПЭВМ; 6. В составе регистратуры городской поликлиники имеется: стол справок, рабочие места для приема и регистрации вызовов врача на дом, помещение для хранения и подбора медицинских карт амбулаторных больных, помещение для оформления медицинских документов и медицинский архив. 7. Регистратура городской поликлиники находится в непосредственном подчинении руководителя организации (поликлинического подразделения) и главной медицинской сестры. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ старшей медицинской сестры регистратуры городской поликлиники 1. На должность старшей медицинской сестры регистратуры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование и опыт практической работы в поликлинике. 2. Старшая медицинская сестра регистратуры городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. Старшая медицинская сестра регистратуры непосредственно подчиняется главной медицинской сестре. 4. В своей работе старшая медицинская сестра регистратуры руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры, должностной инструкцией. 5. В соответствии с задачами старшая медицинская сестра регистратуры городской поликлиники: 5.1. организует предварительную и неотложную запись пациентов на прием к врачу как при непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону; 5.2. внедряет новые формы и методы работы регистратуры, накопления и хранения информации об обследовании, консультации и лечении пациентов; 5.3. обеспечивает своевременную подборку и доставку медицинских карт в кабинеты врачей; 5.4. обеспечивает правильность раскладки медицинских карт в картохранилище, ведет учет дубликатов медицинских карт; 5.5. контролирует правильность заполнения лицевой части медицинских карт регистраторами, следит за их эстетическим видом; 5.6. организует и контролирует своевременность возврата медицинских карт в регистратуру, используя с этой целью картозаменители; 5.7. обеспечивает правильность ведения книги записи вызовов на дом, контролирует своевременность взятия вызовов врачами; 5.8. обеспечивает талонами на внеочередной прием; 5.9. обеспечивает правильность информации населения о времени приема врачей всех специальностей, своевременно внося изменения в расписание часов приема врачей, номеров кабинетов; 5.10. организует для населения информацию о порядке работы поликлиники, о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о правилах подготовки к исследованиям, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями; об адресах аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь населению в вечернее и ночное время, в воскресные и праздничные дни; 5.11. контролирует наличие талонов для самозаписи на прием к врачам (в столе самозаписи); 5.12. обеспечивает преемственность с кабинетами доврачебного приема, смотровым, флюорографии; 5.13. составляет графики работы медицинских регистраторов; 5.14. организовывает работу автотранспорта по обслуживанию вызовов, контролирует работу водителей; 5.15. изучает и внедряет в работу регистратуры опыт лучших медицинских организаций; 5.16. проводит инструктаж с медрегистраторами по вопросам организации работы регистратуры; 5.17. контролирует порядок в действующем архиве и принимает меры по сохранности медицинских карт; 5.18. обеспечивает повышение квалификации персонала регистратуры; 5.19. систематически повышает свою квалификацию путем чтения специальной литературы, участия в различных семинарах, конференциях. 6. Старшая медицинская сестра регистратуры имеет право: 6.1. предъявлять администрации поликлиники требования по созданию необходимых условий для работы персонала регистратуры; 6.2. требовать от администрации поликлиники решения кадровых вопросов; 6.3. давать указания и контролировать работу подчиненного ею персонала; 6.4.изменять графики работы регистраторов (с согласия главного врача) в зависимости от обстановки; 6.5. возбуждать ходатайство перед администрацией о поощрении лучших работников регистратуры, а также о наложении административных взысканий на нарушителей дисциплины и лиц, не выполняющих своих функциональных обязанностей. 7. Старшая медицинская сестра регистратуры несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинского регистратора, работающего в “Столе справок” 1. На должность медицинского регистратора для работы в “Столе справок” назначается лицо, имеющее среднее медицинское или среднее общее образование и опыт практической работы в поликлинике. 2. Медицинский регистратор, работающий в “ Столе справок”, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке. 3. В своей работе медицинский регистратор, работающий в “ Столе справок”, руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией. 4. Медицинский регистратор, работающий в “Столе справок”, подчиняется старшей медицинской сестре регистратуры. 5. Основными задачами медицинского регистратора, работающего в ”Cтоле справок” городской поликлиники, является выдача различного рода справок о деятельности отдельных служб поликлиники как при личном обращении посетителей, так и по телефону. 6. Медицинский регистратор, работающий в “Столе справок”, обязан: 6.1. четко, доступно, вежливо отвечать на вопросы посетителей о порядке работы поликлиники и ее подразделений, времени и месте приема врачей, об адресах и номерах телефонов, обслуживающих население в выходные и праздничные дни, и давать другую необходимую информацию; 6.2. иметь на рабочем месте расписание врачей всех специальностей, телефоны основных служб здравоохранения города и другую необходимую информацию; 6.3. своевременно вносить необходимые изменения в имеющуюся у него информацию о расписании работы врачей поликлиники и других учреждений с тем, чтобы правильно давать справки посетителям поликлиники; 6.4. знать работу других участков регистратуры и, по распоряжению старшей медицинской сестры регистратуры или главной медицинской сестры, заменять отсутствующего сотрудника. 7. Медицинский регистратор, работающий в “ Столе справок”, имеет право: 7.1. требовать от администрации городской поликлиники оборудованного рабочего места, обеспечивающего качественное и эффективное выполнение функциональных обязанностей; 7.2. требовать от старшей медицинской сестры регистратуры своевременной информации обо всех изменениях в расписании работы врачей, подразделений поликлиники, порядке работы медицинских организаций. 8. Медицинский регистратор несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинского регистратора, работающего в картохранилище 1. На должность медицинского регистратора, работающего в картохранилище, назначается лицо со средним медицинским или общим образованием. 2. Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, назначается и увольняется главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке. 3. Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, подчиняется старшей медицинской сестре регистратуры. 4. В своей работе медицинский регистратор руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией. 5. Основными задачами медицинского регистратора, работающего в картохранилище, является своевременная подборка и доставка медицинских карт в кабинеты врачей. 6. Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, обязан: 6.1. своевременно осуществлять под6орку и доставку ам6улаторных карт в кабинеты врачей; 6.2. правильно заполнять лицевую часть амбулаторных карт в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность, обеспечивать их эстетическое оформление; 6.3. обеспечивать своевременность возврата амбулаторных карт в регистратуру, используя для этой цели картозаменители; 6.4. периодически проверять правильность расстановки амбулаторных карт в картохранилище; 6.5. обеспечивать сохранность медицинской документации в картохранилище. 7. Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, имеет право: 7.1. предъявлять администрации поликлиники требования по созданию необходимых условий для работы; 7.2. требовать от пациентов предъявления документа, удостоверяющего личность, при заполнении и подборе амбулаторной карты. 8. Медицинский регистратор несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу 1. На должность медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу, назначается лицо, имеющее среднее образование. 2. Медицинский регистратор, осуществляющий выдачу талонов на прием к врачу, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке. 3. В своей работе медицинский регистратор руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией. 4. Медицинский регистратор, осуществляющий выдачу талонов на прием к врачу, подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре регистратуры. 5. Основной задачей медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу, является организация предварительной и неотложной записи посетителей как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону. 6. Медицинский регистратор, осуществляющий выдачу талонов на прием к врачу, обязан: 6.1. выдавать талоны на прием к врачам; 6.2. регулировать поток пациентов, обратившихся в поликлинику без предварительной записи, направляя их к дежурному врачу или в кабинет доврачебного приема; 6.3. осуществлять предварительную запись пациентов по телефону; 6.4. при обращении инвалидов и участников Великой Отечественной войны выдавать им талоны или в счет не явившихся посетителей, или выписывать дополнительные талоны, с соответствующей пометкой. Сообщать об этом в кабинет, где ведется прием. 7. Медицинский регистратор имеет право: 7.1. получать от врачей или медицинских сестер информацию о внезапном изменении в расписании или в случае внезапной отмены приема; 7.2. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка оргагизации; 7.3. требовать от администрации поликлиники создания необходимых условий на рабочем месте для качественного выполнения своих функциональных обязанностей; 7.4. требовать от врачей своевременную сдачу талонов на первичный амбулаторный прием и на предварительную запись. 8. Медицинский регистратор несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинского регистратора, работающего по приему вызовов врача на дом 1. На должность медицинского регистратора, работающего по приему вызовов врача на дом, назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование. 2. Медицинский регистратор, работающего по приему вызовов врача на дом, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке. 3. В своей работе медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией. 4. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре регистратуры. 5. Основными задачами медицинского регистратора, работающего по приему вызовов врача на дом, является регистрация вызовов врачей на дом и передача их для выполнения соответствующим врачам. 6. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, обязан: 6.1. принимать и регистрировать в журнале вызовы на дом врачей-терапевтов участковых, как по телефону, так и при личном обращении посетителей; сверять правильность регистрации паспортных данных с амбулаторными картами; 6.2. осуществлять запись вызовов на дом врачей-специалистов по направлениям врачей-терапевтов участковых; 6.3. зарегистрированные вызовы своевременно передавать врачу, обслуживающему соответствующий участок; 6.4. если причиной вызова являются острые боли в животе, понос, рвота, резкие боли в сердце, то немедленно сообщить об этом заведующему отделением или заместителю главного врача по медицинской части для ускорения обслуживания этого вызова; 6.5. обеспечить своевременную подборку медицинских карт амбулаторных больных, вызвавших врача на дом; 6.6. с 14.00 до 19.00 проверять все журналы на предмет росписи врачей о выполнении вызова. В случае не обслуженного вызова доложить заведующему отделением или заместителю главного врача по медицинской части; 6.7. регулировать работу автотранспорта при обслуживании пациентов на дому в соответствии с имеющимся графиком. 7. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, имеет право: 7.1. требовать от лиц, оформляющих вызов врача на дом, четкого изложения жалоб пациента, точного адреса и других необходимых сведений; 7.2. требовать от врачей, получивших вызов, росписи в журнале и оформления соответствующих граф в журнале записей вызовов на дом; 7.3. требовать от администрации оборудованного рабочего места, обеспечивающего качественное выполнение функциональных обязанностей; 7.4. рекомендовать пациенту вызвать бригаду скорой помощи. 8. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы 1. На должность медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы, назначается лицо, имеющее среднее образование. 2. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке. 3. В своей работе медицинский регистратор руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией. 4. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре регистратуры. 5. Основными задачами медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы, являются: выдача врачам, оформление и учет листков и справок временной нетрудоспособности; подтверждение соответствующими печатями медицинских документов, выданных пациентам лечащими врачами; выдача врачам бланков рецептов для прописывания лекарств на льготных условиях и бесплатно. 6. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, обязан: 6.1. на основании документа, выданного врачом, оформить пациенту листок временной нетрудоспособности (студенту или учащемуся - справку о временной нетрудоспособности); 6.2. четко, без описок и ошибок зарегистрировать выданный листок (справку) временной нетрудоспособности в соответствующем журнале; 6.3. подтверждать соответствующими печатями поликлиники документы, выданные пациентам (справки, рецепты, направления, выписки и пр.; 6.4. быть вежливым в обращении с посетителями, соблюдать правила внутреннего распорядка. 7. Медицинский регистратор имеет право: 7.1. требовать от врачей правильного оформления документов для выдачи больничных листков (с указанием времени нетрудоспособности, диагноза и т.п.); 7.2. требовать от врачей своевременного возврата корешков листков временной нетрудоспособности и справок; 7.3. требовать от пациентов, получивших листок или справку временной нетрудоспособности, предъявления документов, удостоверяющих личность пациента; 7.4. требовать от администрации поликлиники создания необходимых условий для хранения листков (справок) временной нетрудоспособности, печатей поликлиники, рецептурных бланков и т.п. 8. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ об отделении профилактики городской поликлиники 1. Отделение профилактики является структурным подразделением амбулаторно-поликлинической организации (подразделения) в городской и сельской местности. 2. Руководство отделением профилактики осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники. 3. В своей работе сотрудники отделения профилактики руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, должностными инструкциями. 4. Основными задачами отделения профилактики являются: 4.1. организация раннего выявления больных и лиц с повышенным риском заболевания; 4.2. организация и проведение предварительных и периодических профилактических осмотров; 4.3. организация и контроль проведения диспансеризации; 4.4. организация и контроль проведения профилактических прививок подросткам и взрослому населению; 4.5. разработка планов мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний на территории обслуживания поликлиники; 4.6. руководство работой по проведению пропаганды санитарно-гигиенических знаний среди населения, формированию здорового образа жизни и борьбе с вредными привычками. 5. В соответствии с указанными задачами отделение профилактики поликлиники осуществляет: 5.1. планирование работы поликлиники по организации профилактических осмотров и диспансеризации населения; 5.2. направление всех больных, впервые обратившихся в данном году, на профилактическую флюорографию, женщин – в смотровой кабинет в целях раннего выявления раковых и предраковых заболеваний и предраковых состояний; 5.3. предварительную подготовку больных к врачебному приему и профилактическому осмотру; 5.4. измерение артериального и внутриглазного давления (лицам, предъявляющим жалобы, а также всем в возрасте свыше 40 лет); 5.5. направление на взятие анализа крови и других биологических материалов на раннее выявление диабета, ВИЧ-инфекции и других заболеваний; 5.6. организацию и обеспечение централизованного учета и контроля проводимых профилактических осмотров здоровых и больных, состоящих на диспансерном наблюдении; 5.7. проведение профилактических осмотров лиц, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам (поступающих на работу и учебу и декретированных контингентов). Осмотры осуществляются врачами поликлиники в специально выделенное для этих целей время; 5.8. подготовку и передачу врачам-специалистам медицинской документации на выявленных больных и лиц с повышенным риском заболевания для дополнительного обследования, диспансерного наблюдения и лечения; 5.9. выдачу справок и выписок из медицинских документов. 6. Штаты медицинского персонала отделения устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ. 7. Отделение работает по плану, согласованному с заместителем главного врача поликлиники по медицинской части и утвержденному руководителем поликлиники. 8. Отделение профилактики оснащается соответствующим оборудованием и инвентарем в соответствии с объемом и характером деятельности. 9. В отделении ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения. 10. Отделение профилактики имеет право, по распоряжению и с ведома руководства поликлиники: 10.1 проводить на договорной основе работы, соответствующие профилю отделения, для других медицинских организаций и других организаций и учреждений; 10.2 осуществлять платные услуги в соответствии с действующим законодательством; 11. Порядок направления больных в отделение профилактики: 11.1. в отделение направляются все первичные больные в день обращения, в отдельные структурные подразделения - по профилю работы; 11.2. порядок приема, поручения необходимых заключений, справок, результатов обследований и др. устанавливает главный врач поликлиники. 12. Организационная структура и порядок дополнительного финансирования устанавливается главным врачом поликлиники с учетом выполняемых платных услуг для населения прикрепленной территории и договорами с другими медицинскими организациями и учреждениями об участии отделения профилактики в осуществлении хозрасчетной деятельности. 13. Отделение размещается в специально оборудованных помещениях, полностью соответствующих требованиям правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ заведующего отделением профилактики 1. На должность заведующего отделением профилактики назначается врач-организатор здравоохранения или врач-валеолог. 2. Заведующий отделением профилактики назначается и увольняется с должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. Заведующий отделением профилактики подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, а при его отсутствии - главному врачу поликлиники. 4. В своей работе заведующий отделением профилактики руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией. 5. Основными задачами заведующего отделением профилактики является организация работы отделения по раннему выявлению больных и лиц с повышенным риском заболеваний, организация проведения предварительных и периодических профилактических осмотров, разработка плана мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний на территории обслуживания населения. 6. Заведующему подчиняется средний медицинский персонал отделения профилактики. 7. Заведующий отделением профилактики обязан: 7.1. осуществлять систематический контроль за полнотой и правильностью проводимой медицинским персоналом работы в соответствии с задачами, стоящими перед отделением; 7.2. организовывать и непосредственно участвовать в разработке плана мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний на территории обслуживания поликлиники; 7.3. обеспечивать и контролировать направление больных, посетивших впервые в данном году поликлинику, на профилактическую флюорографию, а женщин в смотровой кабинет в целях раннего выявления раковых и предраковых заболеваний и предраковых состояний; 7.4. организовывать и обеспечивать своевременное и рациональное проведение предварительных и периодических профилактических осмотров; 7.5. организовывать и контролировать централизованный учет проводимых профилактических осмотров здоровых и больных, состоящих на диспансерном наблюдении; 7.6. осуществлять оценку качества проведения профосмотров и диспансеризации в поликлинике; 7.7. обеспечивать организацию и проведение профилактических прививок взрослому населению и подросткам на территории обслуживания поликлиники; 7.8. руководить работой по формированию здорового образа жизни среди населения и борьбе с вредными привычками; 7.9. организовывать направление на лечение лиц, пожелавших избавиться от вредных привычек; 7.10. составлять рациональные графики работы персонала отделения; 7.11. внедрять в практику работы отделения передовые формы и методы организации труда; 7.12. обеспечивать четкое, правильное и своевременное заполнение и ведение персоналом отделения медицинской учетной документации; 7.13. проводить работу в отделении по повышению квалификации медицинского персонала, по его подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого сотрудника; 7.14. систематически повышать собственную квалификацию; 7.15. своевременно доводить до сотрудников соответствующие приказы и распоряжения администрации, а также инструктивно- методические и другие директивные документы. 8. Заведующий отделением профилактики имеет право: 8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации профилактического обслуживания населения, условий труда медицинского персонала отделения; 8.2. принимать участие в подборе кадров для работы в отделении; 8.3. проводить расстановку кадров в отделении и распределять между ними обязанности; 8.4. контролировать действия работников отделения; 8.5. принимать участие в разборе жалоб населения и сотрудников отделения; 8.6. представлять подчиненный по работе медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении работниками отделения трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей; 8.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 9. Заведующий отделением профилактики несет ответственность: 9.1. за ненадлежащую организацию работы отделения; 9.2. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ врача-профпатолога 1. На должность врача-профпатолога назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование и прошедший специализацию по профпатологии. 2. Врач-профпатолог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники. 3. Врач-профпатолог работает в тесном контакте с врачами поликлиники, руководителями предприятий, работники которых проходят медицинские осмотры, территориальными ЦГиЭ и Центрами профпатологии. 4. В своей работе врач-профпатолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики, должностной инструкцией. 5. В соответствии с задачами врач-профпатолог: 5.1. проводит обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медосмотры трудящихся, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда; 5.2.проводит анализ выполняемой работы. 6. Врач-профпатолог обязан: 6.1.составлять и утверждать план-график проведения профосмотров по предприятиям; 6.2. участвовать в работе комиссии по проведению периодических медицинских осмотров работников соответствующих предприятий; 6.3. осуществлять контроль за своевременностью и полнотой прохождения профосмотров сотрудниками соответствующих предприятий; 6.4. составлять заключительный акт по результатам профосмотров работников обслуживаемых предприятий; 6.5. оказывать консультативную помощь при решении вопросов профессиональной патологии; 6.6. проводить диспансерное наблюдение за больными с профессиональными заболеваниями и лицами с подозрением на профзаболевание; 6.7. вести учетно-отчетную документацию и индивидуальные карты рабочих предприятий, имеющих контакт с профвредностью, а также больных с профессиональными заболеваниями, лиц, с подозрением на профзаболевание; 6.8. оформлять документацию для предоставления на МРЭК на больных с профпатологией; 6.9. проводить работу по формированию основ здорового образа жизни и гигиеническому воспитанию на обслуживаемых им предприятиях; 6.10. представлять данные о результатах проведенных профилактических осмотров работников закрепленных предприятий согласно требованиям. 7. Врач-профпатолог имеет право: 7.1. повышать свою квалификацию в установленном порядке; 7.2. требовать от руководства поликлиники и предприятий оказания содействия в осуществлении возложенных на него обязанностей. 8. Врач-профпатолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о кабинете доврачебного приема городской поликлиники 1. Кабинет доврачебного приема входит в состав отделения профилактики поликлиники, а где оно отсутствует - действует как структурное подразделение поликлиники 2. Для работы в кабинете доврачебного приема назначаются фельдшера и наиболее опытные медицинские сестры. 3. В своей работе сотрудники кабинета доврачебного приема руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями. 4. Работники кабинета доврачебного приема подчиняются заведующему отделением профилактики, а при отсутствии такой должности – главной медицинской сестре. 5. Кабинет доврачебного приема организуется в поликлинике для регулирования потока посетителей поликлиники и выполнения функций, не требующих врачебной компетенции. 6. Кабинет доврачебного приема размещается в непосредственной близости от медицинской регистратуры и проводит свою работу в тесном контакте с ней. 7. Основными задачами кабинета являются: 7.1. прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу; 7.2. направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме; 7.3. проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др.; 7.4. заполнение паспортной части, выдача данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на МРЭК, при оформлении санаторно-курортной карты на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок из медицинских карт амбулаторного больного и др.; 7.5. участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров. 8. Кабинет доврачебного приема обеспечивается необходимым медицинским оборудованием, инструментарием и установленными формами бланков направлений на исследования, на МРЭК и др. 9. В кабинете доврачебного приема ведется журнал посещаемости кабинета. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема 1. На должность фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема назначается фельдшер или медицинская сестра, имеющие специальную подготовку по самостоятельной работе с пациентами. 2. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением профилактики в установленном порядке. 3. В своей работе фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, Положением о кабинете доврачебного приема, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностной инструкцией, законодательством Республики Беларусь, приказами, постановлениями Министерства здравоохранения Республики Беларусь, других органов здравоохранения, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией, правилами внутреннего распорядка, а также методическими рекомендациями по совершенствованию доврачебного приема пациентов амбулаторно-поликлинических организаций. 4. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема подчиняется заведующему отделением профилактики, главной медицинской сестре и работает под их руководством. 5. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема обязан: 5.1. осуществлять первичный прием больных, не получивших талона к врачу в день обращения, для решения вопроса о срочности врачебной помощи; 5.2. давать направления на лабораторные и другие исследования больным, не нуждающимся в день обращения во врачебном приеме; 5.3. Проводить антропометрию, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др.; 5.4. участвовать в организации и проведении профилактических медицинских осмотров; 5.5. следить, совместно с работниками регистратуры, за сроками прохождения посетителями поликлиники флюорографического обследования, посещения смотрового кабинета. 5.6. участвовать в проведении работы по формированию здорового образа жизни среди пациентов; 5.7. оформлять под контролем врача медицинскую документацию: паспортную часть, данные лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на МРЭК, на санаторно-курортное лечение, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, справки и др.; 5.8. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, обучения на курсах усовершенствования; 5.9. соблюдать в своей работе принципы деонтологии. 6. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема имеет право: 6.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей; 6.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы кабинета доврачебного приема; 6.3. в необходимых случаях направлять больного вне очереди на прием к врачу; 6.4. в экстренных случаях вызвать в кабинет доврачебного приема любого специалиста, включая заведующего отделением; 6.5. направлять больных (посетителей) на лабораторные и рентгенологические исследования, на электрокардиографию, а также к специалистам в соответствии с перечисленными выше функциональными обязанностями; 6.6. затребовать при необходимости медицинские карты амбулаторных больных из картохранилища; 6.7. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; 6.8. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке. 7. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о смотровом женском кабинете городской поликлиники 1. Смотровой женский кабинет входит в состав отделения профилактики поликлиники или женской консультации, а там, где они отсутствуют, действует как самостоятельное структурное подразделение поликлиники. 2. Работу в смотровом женском кабинете осуществляет акушерка. На должность акушерки смотрового кабинета назначается опытный средний медицинский работник, прошедший специальную подготовку в онкологическом диспансере по диагностике злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний. 3. В своей работе сотрудники смотрового женского кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики (или Положением о женской консультации), настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики (или женской консультации) и главной медицинской сестры, должностными инструкциями. 4. Ответственность за работу смотрового кабинета, систематическое повышение квалификации акушерки несет заведующий отделением профилактики или женской консультации, при их отсутствии – главная медицинская сестра. 5. Общее методическое руководство работой смотрового кабинета осуществляет врач-онколог территориального онкологического диспансера, а также заведующий женской консультацией. 6. Основными задачами смотрового женского кабинета являются: 6.1. проведение профилактического осмотра женщин с целью раннего выявления гинекологических заболеваний, выявления предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций (кожи, губы, молочных желез); 6.2. осмотр всех женщин, обратившихся впервые в течение года в амбулаторно-поликлиническую организацию, независимо от возраста и характера заболеваний (временно не подлежат обследованию в смотровом кабинете женщины с острыми процессами, резкими болями, высокой температурой, с заболеваниями, требующими неотложной помощи); 6.3. взятие материала со слизистой оболочки шейки матки методом поверхностного соскоба; 6.4. направление женщин с выявленной патологией или с подозрением на заболевание к соответствующему специалисту; 6.5. проведение работы по формированию здорового образа жизни и разъяснительной работы среди осматриваемых женщин; 6.6. передача информации о выявленной патологии врачу соответствующего профиля. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ акушерки смотрового женского кабинета 1. На должность акушерки смотрового женского кабинета назначается акушерка, прошедшая специальную подготовку. 2. Акушерка смотрового женского кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением профилактики или женской консультации в установленном порядке. 3. Акушерка смотрового женского кабинета подчиняется непосредственно заведующему отделением профилактики или женской консультации, при их отсутствии – главной медицинской сестре. 4. В своей работе акушерка смотрового женского кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о смотровом женском кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики (или женской консультации) и главной медицинской сестры, должностной инструкцией. 5. Основными задачами акушерки женского смотрового кабинета являются раннее выявление, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций (кожи губы, молочных желез), а также гинекологических заболеваний у посетительниц поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники. 6. Акушерка смотрового женского кабинета обязана: 6.1. проводить осмотр всех женщин, обратившихся впервые в течение года в поликлинику, независимо от возраста и характера заболевания; 6.2. осуществлять забор материала со слизистой оболочки шейки матки методом поверхностного соскоба; 6.3. направлять женщин с выявленной патологией или с подозрением на заболевание к врачу акушеру-гинекологу; 6.4. обеспечивать кабинет необходимым инструментарием и медикаментами; 6.5. соблюдать в своей работе принципы деонтологии; 6.6. участвовать в проведении работы по формированию здорового образа жизни среди женщин; 6.7. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и обучения на курсах усовершенствования; 6.8. подавать в установленные сроки отчеты о проделанной работе в кабинет медицинской статистики; 6.9. вести необходимую медицинскую документацию кабинета. 7. Акушерка смотрового женского кабинета имеет право: 7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей; 7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы смотрового кабинета; 7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующего отделением профилактики, главной медицинской сестры; 7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; 7.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала смотрового кабинета; 7.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке. 8. Акушерка смотрового женского кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ об анамнестическом кабинете городской поликлиники 1. Анамнестический кабинет организуется в составе отделения профилактики с целью сокращения затрат труда врачей на осуществление медицинского осмотра. 2. На должность медсестры анамнестического кабинета назначаются наиболее опытные и специально подготовленные медицинские сестры. 3. В своей работе сотрудники анамнестического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями. 4. Штаты анамнестического кабинета устанавливаются в соответствии с существующими нормативами и потребностью в данном виде обследования населения, проживающего на территории поликлиники. 5. В своей деятельности работники анамнестического кабинета непосредственно подчиняются заведующему отделением профилактики. 6. Набор помещений для анамнестического кабинета, их площадь определяется на основе отраслевого стандарта санитарно-гигиенических норм. Кабинет оснащается в соответствии с прилагаемым «Табелем оснащения городской поликлиники (амбулатории)». 7. Анамнестический кабинет снабжается бланками установленной формы, анкетами. 8 Основными задачами анамнестического кабинета являются: 8.1. сбор анамнеза у пациентов с использованием технологий компьютерного и бескомпьютерного опроса; 8.2. содействие активной углубленной ранней диагностике хронических неспецифических заболеваний: сердечно-сосудистых, онкологических, сахарного диабета и др.; 8.3. выявление факторов риска. 9. В соответствии с этими задачами работники анамнестического кабинета: 9.1. осуществляют компьютерный опрос, анкетирование лиц, проходящих различного вида медицинские осмотры (целевые, периодические, индивидуальные, массовые и др.); 9.2. применяют первичные, ориентированные на выявление определенных заболеваний, и специализированные программы в зависимости от цели обследования; 9.3. направляют на дополнительное обследование в диагностические подразделения и к врачам-специалистам лиц, при опросе которых выявлены признаки заболеваний или подозрения на них; 9.4. создают банк данных о здоровье обследованного населения. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о кабинете формирования здорового образа жизни 1. Кабинет формирования здорового образа жизни входит в состав отделения профилактики поликлиники и работает под руководством заведующего отделением профилактики. 2. Возглавляет кабинет формирования здорового образа жизни фельдшер (медицинская сестра), прошедший специальную подготовку по формированию здорового образа жизни населения. 3. В своей работе сотрудники кабинета формирования здорового образа жизни руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями. 4. Методическую помощь по вопросам проведения врачами пропаганды здорового образа жизни и гигиенического обучения населения оказывает территориальный центр здоровья. 5. Основными задачами кабинета формирования здорового образа жизни являются: 5.1. разработка годовых и месячных планов пропаганды здорового образа жизни, санитарно-гигиенических и медицинских знаний среди населения; 5.2. организация работы врачей и среднего медицинского персонала, направленной на повышение уровня санитарно-гигиенической культуры населения; 5.3. обеспечение необходимыми учебно-методическими материалами и участие в составлении программ санитарно-просветительных мероприятий; 5.4. участие в наборе слушателей и организации работы школ здоровья по отдельным профилям (астма, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.); 5.5. проведение групповой и индивидуальной работы по гигиеническому обучению среди диспансерных больных и лиц с повышенным риском заболевания; 5.6. проведение работы по формированию здорового образа жизни и гигиеническому обучению на предприятиях и в учреждениях образования и культуры; 5.7. формирование лекторских групп; 5.8. участие в реализации программ формирования здорового образа жизни на телевидении, по радио, в средствах массовой информации и др.; 5.9. подборка и хранение методических, наглядных и других материалов для подготовки медицинских работников к проведению мероприятий по гигиеническому воспитанию населения; 5.10. проверка работы по гигиеническому обучению в подведомственной медицинской организации и на объектах народного хозяйства; 5.11. организация и проведение семинаров для средних медицинских работников поликлиники по методике проведения по гигиеническому воспитанию населения; 6. Кабинет формирования здорового образа жизни оснащается необходимыми методическими материалами, радиоустановкой, проекционной и звукозаписывающей аппаратурой, плакатами, альбомами, наборами памяток, листовками, научно-популярной литературой. 7. Сотрудники кабинета формирования здорового образа жизни имеют право: 7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей; 7.2. принимать участие в медицинских советах при обсуждении вопросов формирования здорового образа жизни и гигиенического воспитания населения; 7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих задач. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о прививочном кабинете городской поликлиники 1. Прививочный кабинет входит в состав отделения профилактики поликлиники. 2. Прививочный кабинет должен иметь набор помещений и оснащение в соответствии с установленным перечнем. 3. В своей работе сотрудники прививочного кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями. 4. Должности медперсонала прививочного кабинета устанавливаются в пределах численности должностей, полагающихся учреждению по действующим штатным нормативам. 5. На должность медсестры назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, подготовленный по вопросам иммунопрофилактики, а также владеющий техникой проведения профилактических прививок. 6. Основной задачей прививочного кабинета является работа по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний у взрослых и подростков. В соответствии с указанной задачей персоналом кабинета осуществляется: 6.1. формирование прививочной картотеки взрослого населения, обслуживаемого поликлиникой, с учетом ежегодной переписи; 6.2. обеспечение запаса, контроль срока действия средств неотложной помощи при поствакцинальных осложнениях; 6.3. составление отчетов о проведенных прививках и движении прививочных препаратов по утвержденным формам, представление их в Центр гигиены и эпидемиологии; 6.4. своевременное и правильное ведение установленной медицинской документации; 6.5. совместно с медицинскими работниками здравпунктов, врачом подросткового кабинета обеспечение проведения прививок учащимся техникумов, работающим и неработающим подросткам; 6.6. своевременное получение, правильный учет, расходование и использование иммунопрепаратов; 6.7. соблюдение холодовой цепи при хранении, транспортировке иммунопрепаратов; 6.8. проведение систематической работы по повышению уровня знаний среднего медперсонала по вопросам специфической профилактике инфекционных заболеваний 6.9. проведение работы по гигиеническому воспитанию населения. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинской сестры прививочного кабинета 1. На должность медицинской сестры прививочного кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, подготовленный по вопросам иммунопрофилактики и владеющий техникой проведения прививок. 2. Медицинская сестра прививочного кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. В своей работе медицинская сестра прививочного кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о прививочном кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностной инструкцией. 4. Медицинская сестра кабинета непосредственно подчиняется заведующему отделением профилактики. 5. Основными задачами медицинской сестры прививочного кабинета являются: 5.1. выполнение профилактических прививок в поликлинике; 5.2. своевременное и качественное ведение медицинской документации, установленных учетно-отчетных форм; 5.3. слежение за динамикой движения иммунобиологических препаратов и соблюдением холодовой цепи; 5.4. проведение под руководством и контролем врача профилактических прививок в поликлинике взрослому и подростковому населению; 5.5. внесение данные о профилактических прививках в учетную медицинскую документацию и индивидуальные карты амбулаторного больного; 5.6. обеспечение формирования прививочной картотеки на все население, проживающее на территории поликлиники; 5.7. участие в составлении ежеквартальных, годовых отчетов о профилактических прививках по утвержденным формам; 5.8. обеспечение доставки и выдачи иммунобиологических препаратов; 5.9. ведение учета прихода и расходования вакцин; 5.10. проведение сверки документации по бактерийным препаратам с районным Центром гигиены и эпидемиологии, здравпунктами; 5.11. ежедневный контроль за температурным режимом в холодильнике, где хранятся бактерийные препараты; 5.12. составление ежеквартальных отчетов о движении бактерийных препаратов, своевременное предоставление данных в районный Центр гигиены и эпидемиологии; 5.13. систематическое повышение квалификации, ознакомление с инструктивно-методическими материалами, участие в семинарах, совещаниях; 5.14. активное участие в проведении работы по гигиеническому воспитанию населения. 6. Медицинская сестра прививочного кабинета обязана качественно и в срок выполнять возложенные на нее функции. 7. Медицинская сестра прививочного кабинета имеет право: 7.1. получать необходимую информацию от заведующего отделением профилактики и врача кабинета инфекционных заболеваний; 7.2. готовить по требованию заведующего отделением профилактики и врача кабинета инфекционных заболеваний необходимую информацию; 7.3. требовать от администрации поликлиники оказания содействия по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей; 7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; 7.5. овладевать смежной специальностью; 7.6. систематически повышать свою квалификацию в установленном порядке. 8. Медсестра прививочного кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии, за сохранность медицинского оборудования, соблюдение техники безопасности, санэпидрежима. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о комиссии по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу 1. Медицинская комиссия (межрайонная медицинская комиссия) по медицинскому освидетельствованию граждан допризывного и призывного возраста создается на основании приказа руководителя органа управления здравоохранения. 2. Деятельность медицинской комиссии регламентируется действующим Законом Республики Беларусь “О всеобщей воинской обязанности и военной службе”; директивными документами Министерства обороны Республики Беларусь (приказ № 80 от 01.04.94, № 525 от 01. 11.95), Министерства здравоохранения Республики Беларусь (№ 86 от 04.97, № 132 от 14.07.93) и Постановлением Министерства обороны Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь №42/70 от 7.10.2002; настоящим положением. 4. Врачи медицинских комиссий совместно с военными комиссарами закрепленных райвоенкоматов несут ответственность за качество медицинского осмотра и освидетельствования граждан допризывного и призывного возраста, контролируют полноту и своевременность проведения обследования, правильность оформления медицинской документации и других учетно-отчетных форм, принятия экспертных решений о годности к службе в рядах Вооруженных сил; внедрение новых форм работы; за неразглашение тайны проводимой экспертизы. 5. Медицинская комиссия использует бланки, штамп и печать соответствующей лечебной организации, на базе которой создается. 6. Председателем медицинской комиссии является врач-терапевт подростковый, который подчиняется главному врачу той лечебной организации, на базе которой создана комиссия. 7. Явку юношей для прохождения медицинского освидетельствования в соответствии с графиком обеспечивают районные комиссары. График работы комиссии составляется с января по август, с сентября по декабрь райвоенкоматами совместно с главными врачами поликлиник, на территории обслуживания которых находятся призывные участки, и согласовывается с областным военным комиссаром. 8. В медицинскую комиссию входят: председатель, хирург, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, психиатр (по показаниям) и средний медицинский персонал. 9. Медицинская комиссия обеспечивает: 9.1. медицинское освидетельствование юношей при приписке их к призывным участкам; 9.2. медицинское освидетельствование граждан при призыве их на срочную военную службу; 9.3. анализ и обобщение проводимой работы при приписке и по итогам призыва, ведение учета и представление отчетности; 9.4. четкое и качественное ведение медицинской документации и протоколов заседаний комиссий по приписке граждан к призывному участку и районных призывных комиссий; 9.5. преемственность в работе лечебных организаций города и райвоенкоматов. 10. Медицинская комиссия обеспечивается твердым, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и оборудованием за счет лечебной организации, на базе которой расположена. 11. Финансирование осуществляется за счет средств бюджета. Дополнительным источником финансирования является поступление средств из Министерства обороны Республики Беларусь по окончанию призыва (весеннего и осеннего), согласно договорам, заключенным между лечебными организациями и райвоенкоматом. 12. В целях обеспечения медицинского осмотра юношей 14-17-летнего возраста, освидетельствования их при приписке к призывным участкам, при призыве граждан на срочную военную службу, в течение дня, медицинские комиссии работают еженедельно в две смены с 9.00 до 19.00 (кроме субботы, воскресенья и праздничных дней). ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о терапевтическом отделении городской поликлиники 1. Терапевтическое отделение является структурным подразделением городской поликлиники. 2. Руководство терапевтическим отделением осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники. 3. В своей работе сотрудники терапевтического отделения руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями. 4. Штаты терапевтического отделения устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и с учетом потребности населения в медицинской помощи по данной специальности. 5. Графики работы врачей терапевтического отделения составляются заведующим отделением и утверждаются главным врачом (заведующим) поликлиники. 6. Основными задачами терапевтического отделения являются: 6.1. оказание квалифицированной медицинской помощи в поликлинике и на дому; 6.2. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди обслуживаемого населения; предупреждение распространения инфекционных заболеваний; 6.3. проведение диспансеризации лиц, перенесших острые и страдающих хроническими заболеваниями, а также лиц с повышенным риском заболевания сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний; 6.4. организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни; 6.5. динамическое наблюдение за здоровьем населения. 7. В отделении проводится анализ показателей здоровья населения, связанных с терапевтической патологией, а также деятельности медперсонала по установленным учетно-отчетным формам. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ заведующего терапевтическим отделением 1. На должность заведующего терапевтическим отделением назначается врач-терапевт, имеющий первую или высшую аттестационную категорию по своей специальности и обладающий организаторскими спосо6ностями. 2. Заведующий терапевтическим отделением назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке 3. Заведующий терапевтическим отделением непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части, при его отсутствии - главному врачу поликлиники. 4. В своей работе заведующий терапевтическим отделением руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией. 5. В соответствии с задачами заведующий терапевтическим отделением: 5.1. систематически консультирует пациентов, представляемых врачами отделения, как в поликлинике, так и с выходом на дом к пациенту, ведя учет этих консультаций; в случае необходимости привлекает для консультации врачей других специальностей, работающих в данной поликлинике; 5.2. планирует и контролирует своевременность, эффективность и качество диспансерного наблюдения за лицами, состоящими на учете, подростками, ветеранами войны и труда, лицами, длительно и часто болеющими; 5.3. контролирует правильность диагностики и объем лечебно-диагностических мероприятий, проводимых врачами отделения, как в поликлинике, так и на дому, выборочно проверяя медицинские карты больных после приема и после посещений врачом пациентов на дому; 5.4. контролирует качество экспертизы временной нетрудоспособности путем специальной выборочной проверки медицинских карт больных с первично выданными больничными листками; 5.5. обеспечивает правильность отбора пациентов на санаторно-курортное лечение; 5.6. осуществляет временную замену врачей, отсутствующих на работе, как на приеме, так и по вызовам, немедленно докладывая об этом заместителю главного врача по медицинской части, обеспечивая посещение пациентов на дому в день вызова; 5.7. анализирует нагрузку врачей на приеме и по вызовам, удельный вес активных посещений на дому, повторные вызовы, объем и качество диспансерных осмотров, ведение диспансерного учета и пр.; 5.8. проверяет своевременное и правильное заполнение врачами отделения медицинской документации; 5.9. внедряет в практику работы отделения передовые формы и методы диагностики, профилактики заболеваний и организации груда; 5.10. составляет годовой план работы отделения и представляет его на утверждение заместителю главного врача по медицинской части; 5.11. составляет и представляет на утверждение заместителю главного врача по медицинской части план повышения квалификации врачей отделения путем направления их на курсы и циклы усовершенствования; 5.12. организовывает в отделении работу по повышению квалификации врачей, средних медицинских работников по их подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого работника; 5.13. ежемесячно составляет и представляет администрации на утверждение графики работы и отпусков персонала отделения с учетом равномерного обеспечения населения медицинской помощью в отдельные дни недели, праздничные дни, в вечерние и утренние часы; 5.14. обеспечивает плановую госпитализацию с обязательным осмотром пациентов; 5.15. проводит конференции отделения с клиническим разбором сложных случаев диагностики и лечения, анализом расхождения диагнозов госпитализированных пациентов, с ивными и тематическими обзорами периодической медицинской печати; направляет врачей отделения с разрешения заместителя главного врача по медицинской части на научно-практические и клинико-анатомические конференции в прикрепленные стационары; 5.16 .обеспечивает участие всех врачей отделения в общеполиклинических врачебных конференциях, медицинских сестер - в общеполиклинических конференциях медсестер; 5.17. систематически повышает собственную квалификацию не только как врача - клинициста, но и как специалиста по общественному здоровью и здравоохранению; 5.18. своевременно доводит до сведения сотрудников отделения соответствующие приказы и распоряжения администрации, а также инструктивно-методические и другие директивные документы; 5.19 . контролирует соблюдение всеми сотрудниками отделения трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка; 5.20. проводит постоянно воспитательную работу в коллективе отделения; 5.21. ежегодно, не позднее 25 декабря, представляет заместителю главного врача по медицинской части отчет о работе отделения за год с детальным анализом показателей лечебно-профилактической работы отделения. 6. Заведующий терапевтическим отделением имеет право: 6.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала отделения; 6.2. принимать участие в подборе кадров для работы в отделении; 6.3. проводить расстановку кадров в отделении и распределять между ними обязанности; 6.4. контролировать действия сотрудников отделения как и поликлинике, так и при посещении ими пациентов на дому; 6.5. принимать участие в разборе жалоб населения и сотрудников отделения; 6.6. вносить предложения о выдвижении одного из врачей отделения в резерв на повышение по должности; 6.7. рекомендовать администрации кандидатуру врача для замещения на время своего отсутствия; 6.8. представлять подчиненный по работе медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей; 6.9. периодически в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 7. Заведующий терапевтическим отделением несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ старшей медицинской сестры терапевтического отделения 1. На должность старшей медицинской сестры назначается специалист, имеющий высшее или среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», опыт работы и организаторские способности. 2. Старшая медицинская сестра терапевтического отделения назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке. 3. В своей работе старшая медицинская сестра терапевтического отделения руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и заведующего отделением, должностной инструкцией. 4. Старшая медицинская сестра подчиняется главной медицинской сестре поликлиники и заведующему отделением и работает под их руководством. 5. В соответствии с задачами, возложенными на отделение, старшая медицинская сестра: 5.1. составляет графики работы сотрудников и ведет табель "Учета и использования рабочего времени" в отделении; 5.2. контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом своих должностных обязанностей; 5.3. контролирует состояние и оснащение рабочих мест врачей и медицинских сестер отделения и соблюдение правил внутреннего распорядка отделения его сотрудниками и посетителями; 5.4. осуществляет контроль за правильностью оформления листов записи больных к врачам и статистических талонов; 5.5. обеспечивает своевременную замену заболевшей или временно отсутствующей участковой медицинской сестры; 5.6. обеспечивает своевременную госпитализацию пациентов, направленных в стационар врачами отделения; 5.7. контролирует своевременность направления в центр гигиены и эпидемиологии экстренных извещений об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку; 5.8. осуществляет своевременную выписку, контроль за правильным расходованием и использованием медицинского инструментария, медикаментов, перевязочного материала, бланков специального учета; 5.9. контролирует правильность ведения первичной медицинской документации и своевременное снабжение персонала соответствующими бланками; 5.10. участвует в проведении мероприятий по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни. 6.Старшая медицинская сестра обязана: 6.1. обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения; 6.2. систематически повышать свою квалификацию и принимать участие в работе по повышению квалификации медицинских сестер отделения. 7. Старшая медицинская сестра имеет право: 7.1. вносить предложения администрации о расстановке среднего и младшего медицинского персонала в зависимости от квалификации, опыта и отношения к труду; 7.2. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующего отделением и главной медицинской сестры; 7.3. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; 7.4. давать указания и контролировать работу среднего и младшего медицинского персонала кабинетов; 7.5. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 8. Старшая медицинская сестра терапевтического отделения несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ врача-терапевта участкового 1. На должность врача-терапевта участкового назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности “лечебное дело” и прошедший специальную подготовку по терапии. 2. Врач-терапевт участковый назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке. 3. Врач-терапевт участковый в своей работе подчиняется непосредственно заведующему терапевтическим отделением. 4. В своей работе врач-терапевт участковый руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением, должностной инструкцией. 5. Работа врача-терапевта участкового организуется по участковому принципу. Численность населения, прикрепленного для обслуживания к врачу-терапевту участковому, устанавливается заведующим отделением или главным врачом в соответствии с действующими нормативами и учетом половозрастного состава и плотности населения участка, сложившейся посещаемости и других факторов. Формирование контингентов населения, которым врач-терапевт участковый оказывает медицинскую и профилактическую помощь, проводится по данным физической переписи населения. 6. Работа врача-терапевта участкового осуществляется по графику, представляемому заведующим отделением и утверждаемым главным врачом, в котором предусматриваются фиксированные часы амбулаторного приема пациентов, помощи на дому; профилактические и другие виды работ. 7. Врач-терапевт участковый работает в контакте с врачами-специалистами, как в самой поликлинике, так и в специализированных центрах, стационарах, диспансерах и других организациях и учреждениях. 8. Врачу-терапевту участковому непосредственно подчиняются медицинские сестры, работающие под его руководством. 9. Повышение квалификации врача-терапевта участкового, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь. 10. Врач-терапевт участковый обязан обеспечивать: 10.1. своевременную квалифицированную терапевтическую помощь населению участка в поликлинике и на дому; 10.2. динамическое наблюдение и активное лечение пациентов до их выздоровления, ремиссии или госпитализации; 10.3. экстренную медицинскую помощь пациентам, независимо от их места жительства, в случае их непосредственного обращения при возникновении острых состояний, травм, отравлений; 10.4. своевременную госпитализацию терапевтических пациентов с обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации, проведение при необходимости дальнейшего амбулаторного лечения пациентов после выписки их из стационара; 10.5. изучение состояния здоровья обслуживаемого населения, выявление лиц с риском заболеваний и осуществление необходимых оздоровительных мероприятий; 10.6. консультацию пациентов в необходимых случаях заведующим терапевтическим отделением, врачами других специальностей поликлиники и других организаций здравоохранения; 10.7. использование в своей работе современных методов профилактики, диагностики и лечения пациентов, в том числе комплексной терапии (медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и др.); 10.8. организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные мероприятия) в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению у врача-терапевта; анализ эффективности и качества диспансеризации; 10.9. содействие в решении медико-социальных проблем пациентов; 10.10. выдачу заключений жителям своего участка, проходящим медицинские осмотры и отъезжающим за рубеж; 10.11. организацию и проведение профилактических прививок и дегельминтизации населения участка; 10.12. раннее выявление, диагностику и лечение инфекционных заболеваний, немедленную сигнализацию заведующему терапевтическим отделением (а при его отсутствии – руководству организации) и врачу кабинета инфекционных заболеваний о всех случаях массовых инфекционных заболеваний или подозрительных на инфекцию пациентов, о пищевых и профессиональных отравлениях, о всех случаях нарушения режима и невыполнения противоэпидемических требований инфекционными больными, оставленными для лечения на дому; своевременное направление в соответствующий ЦГиЭ экстренных извещений; 10.13. противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами гигиены, эпидемиологии): плановую и экстренную иммунопрофилактику, выявление инфекционных пациентов, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с заразным больным, и за реконвалесцентами; 10.14. проверку здоровья обращающихся в связи с поступлением в учебные заведения, на работу, занятием спортом, проведением оздоровительных мероприятий, иммиграцией и др.; 10.15. экспертизу временной нетрудоспособности пациентов в соответствии с действующими положениями; 10.16. направление в медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК) лиц с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности; 10.17. активное и систематическое проведение работы по гигиеническому воспитанию населения, борьбе с вредными привычками, формированию общественного актива участка, организацию и проведение школ здоровья, подготовку клубов здоровья и др.; 10.18. проведение анализа состояния здоровья населения, объема и качества выполняемой работы в установленном порядке; 10.19. оформление и ведение соответствующей учетной и отчетной медицинской документации. 11. Врач-терапевт участковый имеет право: 11.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, организации и условий своего труда и труда медицинской сестры участковой; 11.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации терапевтической помощи населению; 11.3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента; 11.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей; 11.5. представлять участковую медицинскую сестру к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий в случае нарушения ею трудовой дисциплины и неудовлетворительного выполнения должностных обязанностей; 11.6. контролировать работу медицинской сестры участковой, работающей с ним на участке; 11.7. принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций, чья деятельность не противоречит гуманной сущности медицинской профессии; 11.8. повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования и на рабочих местах в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 12. Врач-терапевт участковый несет ответственность: 12.1 за самостоятельно принимаемые решения; 12.2. за противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента; 12.3. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ участковой медицинской сестры территориального терапевтического участка 1. На должность участковой медицинской сестры назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку. 2. Участковая медицинская сестра терапевтического отделения назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке. 3. В своей работе участковая медицинская сестра руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением, старшей медицинской сестры и врача-терапевта участкового, должностной инструкцией. 4. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка непосредственно подчиняется врачу - терапевту участковому и работает под его руководством. 5. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка: 5.1. подготавливает перед амбулаторным приемом врача-терапевта участкового рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инвентаря, оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники; 5.2. подготавливает и передает в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием к врачу на текущую неделю; 5.3. приносит перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи; 5.4. следит за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований и расклеивает их в медицинские карты амбулаторных больных; 5.5. регулирует поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в местах самозаписи для повторных пациентов и выдачи им талонов; 5.6. помогает пациентам, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру; 5.7. измеряет пациентам по указанию врача-терапевта участкового артериальное давление, проводит термометрию и другие медицинские манипуляции; 5.8. сообщает в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе; 5.9. объясняет пациентам способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям; 5.10. изучает по заданию врача быт и условия труда диспансерных пациентов, ведет их учет, приглашает на прием к врачу; 5.11. подготавливает предварительные материалы для составления отчета по диспансеризации населения участка. 6. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка обязана: 6.1. выполнять, в соответствии с назначением врача, на участке медицинские манипуляции, забор материала для бактериологических исследований; 6.2.. осуществлять, по указанию врача, повторные посещения пациентов на дому с целью проверки соблюдения ими назначенного режима лечения; 6.4. комплектовать необходимыми инструментами и медикаментами сумку врача-терапевта для оказания медицинской помощи на дому; 6.5. проводить под руководством и контролем врача профилактические прививки населению; 6.6. проводить, в соответствии с планом, работу по гигиеническому воспитанию населения; 6.7. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, на курсах повышения квалификации; 6.8. оформлять под контролем врача следующую медицинскую документацию: - направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты; - контрольные карты диспансерного наблюдения; - статистические талоны; - санаторно-курортные карты; - выписки из медицинских карт амбулаторных больных; - направление на МРЭК; - листок временной нетрудоспособности; - экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку; - справки о временной нетрудоспособности; - дневник работы среднего медицинского персонала; - тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры и др. 7. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка имеет право: 7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей; 7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы данного участка; 7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-терапевта участкового, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры; 7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; 7.5. овладевать смежной специальностью; 7.6. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета врача - терапевта участкового; 7.7. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 8. Участковая медицинская сестра несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о стационаре на дому поликлиники 1. Стационар на дому организуется для оказания квалифицированной медицинской помощи пациентам, которые по тяжести состояния не могут получать амбулаторное лечение в условиях поликлиники, но при этом в силу объективных причин не могут быть госпитализированы в стационар круглосуточного пребывания. 2. Стационар на дому является многопрофильным функциональным подразделением поликлиники в составе терапевтического отделения. 3. Руководство стационаром на дому осуществляет заведующий терапевтическим отделением, который в своей деятельности подчиняется заместителю главного врача по медицинской части. 4. Штаты стационара на дому устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами, предусмотренными для амбулаторно-поликлинических организаций. 5. Медикаменты в стационарах на дому приобретаются за счет пациентов в закрепленных аптеках. Предметами ухода пациенты обеспечиваются терапевтическим отделением поликлиники. 6. Режим работы стационара на дому устанавливается руководством организации в соответствии с потребностями населения в этом виде помощи. 7. Отбор пациентов для лечения в стационаре на дому производится заведующим терапевтическим отделением по представлению участковых терапевтов, а также врачей-специалистов. 8. В стационар на дому направляются пациенты, нуждающиеся в постоянном врачебном наблюдении с обострениями хронических заболеваний в стадии компенсации и субкомпенсации. 9. В стационар на дому не госпитализируются пациенты с обострением хронических заболеваний тяжелой степени, требующие интенсивного лечения и круглосуточного наблюдения медицинского персонала. 10. При ухудшении течения заболевания пациент должен быть немедленно переведен в стационар круглосуточного пребывания. 11. Основными задачами стационара на дому являются: 12.1повышение доступности стационарной помощи населению района обслуживания поликлиники; 12.2обеспечение активного лечения пациентов, которые не могут быть госпитализированы в стационары, при следующих условиях: - бытовые условия позволяют организовать полноценное лечение и уход за пациентами на дому; - имеется возможность на должном уровне обеспечить пациента необходимыми диагностическими, лечебными и профилактическими мероприятиями; - имеется желание и согласие пациента или его родственников лечиться в условиях стационара на дому; 12.3внедрение в практику работы современных методов лечения на основе достижений медицинской науки и передового опыта деятельности лечебно-профилактических организаций; 12.4снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди обслуживаемого населения; 12.5организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни. 13. Стационар на дому пользуется в своей работе всеми консультативными и лечебно-диагностическими службами, имеющимися в поликлинике. 14. На пациента, находящегося в стационаре на дому, все записи производятся в медицинской карте амбулаторного больного. 15. Отчет о деятельности стационара на дому предоставляется в установленном порядке и в установленные сроки. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ об отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам городской поликлиники 1. Отделение (кабинет) для оказания медицинской помощи подросткам организуется для оказания профилактической и лечебно-диагностической помощи подросткам, проживающим на территории деятельности поликлиники, а также работающим на промышленных предприятиях, в учреждениях, учащимся профессионально-технических и средних специальных учебных заведений (подросткам и лицам старше 18 лет), учащимся общеобразовательных школ, лицеев, гимназий и других учебных заведений. 2. Отделение (кабинет) для оказания медицинской помощи подросткам может быть организовано как при поликлинике для взрослого населения, так и в детской поликлинике. 3. В своей работе сотрудники отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями. 4. Медицинский персонал отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части. 5. В отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам работают врачи-терапевты подростковые, число которых определяется количеством подростков, проживающих, работающих и учащихся на территории, обслуживаемой поликлиникой, согласно существующим штатным нормативам. В штате отделения могут предусматриваться, кроме врачей-терапевтов подростковых, врачи узких специальностей: окулист, отоларинголог, хирург, невропатолог и др.; клинический лаборант, медицинские сестры, медицинский регистратор, санитарки и т.д. 6. Обеспечение преемственности при передаче и приеме подростков из детских поликлиник во взрослые, а также порядок проведения периодических медицинских осмотров регламентируются инструктивно-методическими документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь. 7. Медицинская помощь подросткам и учащейся молодежи может оказываться в лечебно-профилактических организациях как по месту учебы, так и по месту жительства. 8. Медицинское обслуживание подростков на дому осуществляется участковыми врачами-терапевтами. При участковом принципе работы врачей подростковых кабинетов они могут обеспечивать помощь на дому учащимся профессионально-технических и средних специальных учебных заведений, проживающих в общежитиях. 9. Специализированная медицинская помощь подросткам в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется специалистами поликлиник для взрослых, диспансеров, женских консультаций, консультативно-диагностических центров (поликлиник). 10. Профилактические прививки подросткам и учащейся молодежи проводятся по месту учебы или работы, а неорганизованным контингентам - во взрослых поликлиниках. 11. Подростковое отделение (кабинет) обеспечивает систематический учет подростков и учащейся молодежи. 12. В соответствии с основными задачами отделение (кабинет) осуществляет: 12.1. проведение периодических и предварительных медицинских осмотров с целью активного выявления заболеваний, факторов риска и ранних отклонений в физическом и психическом развитии подростков, учащейся молодежи, определение профессиональной пригодности; 12.2. проведение лечебно-оздоровительных мероприятий лицам, имеющим хронические заболевания и отклонения в состоянии здоровья; 12.3. отбор и направление пациентов на стационарное и санаторно-курортное лечение, диетпитание; 12.4. диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими некоторые острые и страдающими хроническими заболеваниями; 12.5. подготовку к медицинскому освидетельствованию лиц, подлежащих призыву на срочную службу в армии; 12.6. оздоровление призывников после приписки; 12.7. экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности; 12.8. проведение лечебного контроля за подростками, занимающихся физкультурой и спортом; 12.9. проведение профориентации и профконсультации подростков с учетом состояния их здоровья; 12.10. гигиеническое воспитание подростков. 13. Ведение учетно-отчетной документации отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам осуществляется в установленном порядке. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ врача-терапевта подросткового 1. На должность врача-терапевта подросткового назначается врач, прошедший специальную подготовку по вопросам физиологии, патологии, гигиены подросткового возраста, по вопросам профессиональной патологии и врачебной профориентации, иммунопрофилактики, врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом, медицинского обеспечения подготовки молодежи к военной службе и др. 2. Врач-терапевт подростковый назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. В своей работе врач-терапевт подростковый руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией. 4. Врач-терапевт подростковый в своей работе подчиняется непосредственно заместителю главного врача поликлиники по медицинской части. 5. Врачу-терапевту подростковому подчиняется средний медицинский персонал отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам. 6. В соответствии с задачами врач-терапевт подростковый: 6.1. оказывает своевременную квалифицированную терапевтическую помощь работающим и учащимся подросткам. Обеспечивает раннее выявление, своевременную диагностику, динамическое наблюдение и активное лечение больных подростков до их выздоровления, ремиссии или госпитализации; 6.2. осуществляет систематический учет обслуживаемого контингента; 6.3. организовывает и проводит предварительные медицинские осмотры подростков при поступлении в учебные заведения или на производство с определением профпригодности; 6.4. организовывает и проводит периодические медицинские осмотры подростков и учащейся молодежи в установленные сроки; 6.5. проводит совместно с врачами-специалистами анализ итогов периодических медицинских осмотров подростков, учащейся молодежи, допризывников и призывников и разработку по результатам анализа планов лечебно-оздоровительных мероприятий, учет их эффективности; 6.6. организует и обеспечивает совместно с другими врачами-специалистами соответствующие диспансерные мероприятий подросткам, допризывникам и призывникам с отклонениями в состоянии здоровья; 6.7. отбирает и направляет больных подростков на стационарное и санаторно-курортное лечение, в профилактории, на диетпитание и др.; 6.8. проводит врачебный контроль за физическим воспитанием подростков и оказывает методическую помощь в этой работе преподавателям физического воспитания; 6.9. осуществляет постоянный контроль за своевременным проведением лечебно-оздоровительных мероприятий среди юношей допризывного и призывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов; 6.10. оформляет медицинскую документацию на юношей допризывного и призывного возраста для военных комиссариатов; 6.11. принимает медицинскую документацию на детей, переводимых из детских поликлиник, проводит осмотр диспансерных больных терапевтического профиля. Анализирует передаваемую документацию согласно актам передачи; 6.12. осуществляет контроль за работой фельдшеров здравпунктов, учебных заведений. 6.13. проводит совместно с врачом инфекционного кабинета: 6.13.1. профилактические прививки учащимся профессионально-технических училищ, средних специальных учебных заведений (колледжей); 6.13.2. контроль за проведением прививок учащимся общеобразовательных школ, гимназий, лицеев; 6.13.3. мероприятия по борьбе с гельминтами. 6.14. совместно с врачами санитарно-эпидемиологической службы осуществляет контроль и оказывает методическую помощь администрации, преподавателям, мастерам, воспитателям ПТУ, средних специальных и высших учебных учреждений, школ и других учебных заведений, предприятий в организации рациональных режимов учебы, труда, быта, питания подростков; 6.15. оформляет медицинские справки подросткам, поступающим в высшие, средние специальные, профессионально-технические учебные заведения или на работу; 6.16. проводит работу по гигиеническому обучению подростков; профориентации и профконсультации подростков; 6.17. ведет учетно-отчетную документацию; 6.18. анализирует состояние здоровья подростков, призывников, участвует в разработке мероприятий по охране их здоровья совместно с руководителями учебных заведений, предприятий и заинтересованными ведомствами; 6.19. проводит свою работу в тесном контакте со специалистами лечебно-профилактической организации, психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и других специализированных диспансеров, военными комиссариатами, администрацией учебных заведений и предприятий. 7. Врач-терапевт подростковый имеет право: 7.1. требовать от администрации поликлиники выделения для подросткового кабинета специального помещения, оснащение его необходимым инвентарем, оборудованием, аппаратурой и средствами оргтехники; 7.2. контролировать проведение лечебно-оздоровительных мероприятий подросткам и призывникам врачами-специалистами; 7.3. получать информацию о подростках, состоящих под наблюдением в специализированных диспансерах и других лечебно-профилактических организациях; 7.4. готовить предложения руководству лечебно-профилактической организации по вопросам улучшения медицинского обеспечения подростков, учащейся молодежи, призывников; 7.5. принимать участие в медицинских советах, совещаниях, на которых обсуждаются вопросы медико-санитарного обеспечения подростков, учащейся молодежи, призывников; 7.6. повышать свою квалификацию и проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории в установленном порядке. 8. Врач-терапевт подростковый несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинской сестры отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам 1. На должность медицинской сестры отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку. 2. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. В своей работе медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-терапевта подросткового, должностной инструкцией. 4. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам работает под непосредственным руководством врача-терапевта подросткового. 5. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам: 5.1. выполняет лечебно-диагностические назначения врача-терапевта подросткового; 5.2. оказывает помощь в медицинском обеспечении подростков, учащейся молодежи, призывников района деятельности поликлиники; 5.3. проводит профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия среди подростков. 6. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам обязана: 6.1. вести систематический учет обслуживаемого контингента; 6.2. контролировать наличие необходимой медицинской документации, инвентаря, оборудования, проверять исправность аппаратуры и средств оргтехники; подготавливать перед амбулаторным приемом врача-терапевта подросткового рабочее место; 6.3. контролировать своевременность явки подростков и призывников на осмотр в специализированные кабинеты, а также выполнение ими лабораторных и других исследований, вносить их результаты в медицинские карты амбулаторных больных; 6.4. по указанию врача-терапевта подросткового измерять артериальное давление подросткам, проводить термометрию, антропометрию и другие различные медицинские манипуляции; 6.5. объяснять подросткам порядок подготовки к проведению лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований; 6.6. принимать участие вместе с врачом-терапевтом подростковым в медицинских осмотрах подростков; 6.7. контролировать своевременность явки на повторные осмотры подростков, взятых на диспансерное наблюдение, вести их учет; 6.8. проводить работу по гигиеническому воспитанию среди подростков; 6.9. следить за правильностью хранения медицинских документов; 6.10. оформлять под контролем врача-терапевта подросткового медицинскую документацию. 7. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам имеет право: 7.1. требовать от администрации поликлиники создания необходимых условий на рабочем месте; 7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы подросткового кабинета; 7.3. получать информацию, необходимую для выполнения своих функциональных обязанностей, от врача-терапевта подросткового, врачей и медицинских сестер специализированных и вспомогательных кабинетов поликлиники, медицинских работников здравпунктов учебных заведений и ФАПов; 7.4. повышать свою квалификацию и проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории в установленном порядке. 8. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ об отделении врачей общей практики городской поликлиники 1. Отделение врачей общей практики является структурным подразделением поликлиники, обеспечивающим населению первую врачебную помощь, включающую базовые врачебные лечебно-профилактические мероприятия. 2. В отделении врачей общей практики работают специалисты с высшим медицинским образованием, получившие специальность «лечебное дело» или «педиатрия», прошедшие в установленном порядке дополнительное профессиональное обучение, ориентированное на первичную медико-санитарную помощь. 3. Сотрудники отделения врачей общей практики назначаются на должность и освобождаются от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 4. В своей деятельности сотрудники отделения врачей общей практики руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями. 5. Штаты отделения врачей общей практики устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и с учетом потребности населения в медицинской помощи по данной специальности. С врачом общей практики работают фельдшер общей практики, акушерка общей практики и медицинская сестра общей практики. 6. В отделении врачей общей практики оказывается первичная медико-санитарная помощь прикрепленному населению независимо от возраста и пола. При необходимости, по решению местного органа управления здравоохранением, отделение врачей общей практики может обслуживать население определенного возраста (дети 0-14 лет), (0 - 18 лет), взрослые 15(18) лет и старше. Контингент населения, его возрастно-половая структура, а также максимальная численность прикрепленного населения оговариваются в установленном порядке. Население имеет право свободного выбора врача общей практики. 7. Основными задачами отделения врачей общей практики являются: 7.1. оказание медицинской помощи в поликлинике и на дому; 7.2. обеспечение контрольной функции при направлении пациентов к специалистам; 7.3. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди обслуживаемого населения; предупреждение распространения инфекционных заболеваний; 7.4. диспансеризация лиц, перенесших острые и страдающих хроническими заболеваниями, а также лиц с повышенным риском сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний; 7.5. организация и проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни; 7.6. динамическое наблюдение за здоровьем населения. 8. В отделении врачей общей практики проводится анализ показателей здоровья населения, а также деятельности медперсонала в соответствии с установленными учетно-отчетными формами. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о поликлинической группе государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС 1. Поликлиническая группа государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, предназначена для накопления и анализа информации о состоянии здоровья лиц, пострадавших от воздействия последствий катастрофы на ЧАЭС. 2. В своей работе сотрудники поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями. 3. Основными задачами группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, являются: 3.1. персональный автоматизированный учет лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС; 3.2. автоматизированный учет заболеваний, возникших до и после катастрофы на ЧАЭС; 3.3. внесение в базу данных о состоянии здоровья, проведенных лечебно-профилактических и диагностических мероприятиях и об их эффективности; 3.4. формирование и передача в городской регистр учетно-отчетных информационно-справочных данных, имеющихся в регистре; 3.5. осуществление контроля за полнотой и сроками диспансеризации лиц, внесенных в регистр, за информацией о состоянии их здоровья; 3.6. проведение анализа статистических данных, информация о результатах главного врача, заместителя главного врача поликлиники по медицинской части и вынесение их на обсуждение; 3.7. проведение организационно-методической работы по вопросам функционирования регистра; 3.8. составление и передача на вышестоящий уровень квартальных и годовых отчетов по установленным формам. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ врача поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС 1. На должность врача поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС (далее врач группы Чернобыльского регистра), назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование и прошедший в установленном порядке специальную подготовку. 2. Врач группы Чернобыльского регистра подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части. 3. Врач группы Чернобыльского регистра назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке 4. В своей работе врач группы Чернобыльского регистра руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, о поликлинической группе государственного регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией. 5. Врачу группы Чернобыльского регистра подчиняется статистик (оператор) регистра. 6. В соответствии с задачами, возложенными на группу Чернобыльского регистра, врач группы обязан: 6.1. осуществлять контроль за сбором и введением информации в базу ПЭВМ о состоянии здоровья, проведенных лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятиях лицам, пострадавшим от катастрофы на ЧАЭС, за оформление первичной документации, полнотой и своевременностью обследования вышеназванного контингента; 6.2. формировать и передавать на вышестоящий уровень регистра квартальные, годовые отчеты и информацию о курируемом контингенте лиц по запросам; 6.3. проводить сравнительный анализ отчетных данных, анализ ошибок при проведении диспансеризации и при оформлении медицинской учетной документации, при определении группы, категорий учета; 6.4. выносить на обсуждение результаты проведенного анализа; 6.5. проводить методическую работу и учебу с медработниками поликлиники по вопросам учета, диспансеризации и ведения документации лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, по заполнению медицинской документации; 6.6. изучать и внедрять в практику приказы, инструктивно-методические материалы, новые научные разработки по вопросам учета и диспансеризации лиц, внесенных в регистр; 6.7. участвовать в организации и проведении поликлинических конференций по вопросам функционирования регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС; 6.8. принимать участие в семинарах, конференциях, занятиях по вопросам функционирования регистра на поликлиническом, районном, городском уровнях. 7. Врач группы Чернобыльского регистра имеет право: 7.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации сбора учетного материала, улучшения диспансеризации лиц названной категории; 7.2. получать со всех служб поликлиники информацию для выполнения должностных обязанностей; 7.3. следить за качеством заполнения учетных форм, в необходимых случаях передавать на переработку некачественно заполненные учетные формы; 7.4. в установленном порядке повышать свою квалификацию и проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 8. Врач группы Чернобыльского регистра несет ответственность: 8.1. за невыполнение правил по охране труда, технике безопасности; 8.2. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о процедурном кабинете городской поликлиники 1. Процедурный кабинет является структурным подразделением городской поликлиники. 2. Штаты процедурных медсестер устанавливаются с учетом потребности в данном виде помощи и в соответствии с нормативами. 3. Руководство процедурным кабинетом осуществляет главная медицинская сестра поликлиники. 4. В своей работе сотрудники процедурного кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры, должностными инструкциями. 5. Основными задачами процедурного кабинета являются: 5.1. выполнение инъекций (внутривенных, внутримышечных, подкожных и пр.) согласно назначению; 5.2. взятие крови из вены для биохимических исследований согласно назначению лечащих врачей; 5.3. соблюдение правил асептики и антисептики, гигиенического режима; 5.4. предупреждение постинъекционных осложнений. 6. В процедурном кабинете ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинской сестры (фельдшера) процедурного кабинета 1. На должность медицинской сестры (фельдшера) процедурного кабинета назначается специалист со средним медицинским образованием, получивший специальную подготовку. 2. Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета непосредственно подчиняется главной медицинской сестре поликлиники. 4. В своей работе медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о процедурном кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врачей, ведущих амбулаторный прием, должностной инструкцией. 5. Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета: 5.1. выполняет назначенные врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом; 5.2. помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач; 5.3. производит взятие крови из вены для проведения биохимических, серологических и других видов исследований; 5.4. обеспечивает строгое соблюдение правил асептики и антисептики в кабинете для проведения процедур; 5.5. соблюдает все инструкции по профилактике постинъекционных осложнений, анафилактического шока и др.; 5.6. обеспечивает полную исправность аппаратуры и инструментария, находящихся в кабинете, наличие стерильного материала, шприцев, медикаментов, перевязочного материала и пр.; 5.7. своевременно выписывает требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке; 5.8. ведет по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета (журнал учета процедур, дневник работы среднего медицинского персонала и пр.); 5.9. обеспечивает содержание процедурного кабинета, отвечающее санитарно-гигиеническим требованиям; 5.10. контролирует работу санитарки кабинета; 5.11. систематически повышает профессиональную квалификацию; 5.12. участвует в проведении работы по гигиеническому воспитанию среди пациентов. 6. Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета имеет право: 6.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей; 6.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы процедурного кабинета; 6.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врачей, главной медицинской сестры; 6.4. требовать от персонала поликлиники соблюдения правил асептики и антисептики при работе в процедурном кабинете; 6.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета. 6.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 7. Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о хирургическом отделении (кабинете) городской поликлиники 1. Хирургическое отделение (кабинет) является структурным подразделением поликлиники, осуществляющим хирургическую помощь обслуживаемому поликлиникой населению. 2. В структуре хирургического отделения, в зависимости от возложенных на него функций, могут быть организованы кабинеты: - хирургический; - травматолого-ортопедический; - антирабический; - урологический; - проктологический; - другие специализированные хирургические кабинеты; - дневной стационар. 3. Перечисленные узкоспециализированные кабинеты могут быть самостоятельными подразделениями поликлиники и обслуживать население смежных районов (других поликлиник). 4. Руководство хирургическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый главным врачом поликлиники в установленном порядке. 5. В своей деятельности врачи хирургического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями. 6. Штаты хирургического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и с учетом потребности населения в медицинской помощи по данной специальности. 7. Графики работы врачей хирургического отделения составляются заведующим отделением и утверждаются главным врачом поликлиники в зависимости от местных условий. 8. На хирургическое отделение возлагаются задачи и вытекающие из них функции по профилактике, лечению и реабилитации хирургических заболеваний и диспансеризации пациентов, требующих активного наблюдения и оздоровления. 9. В отделении проводится анализ показателей здоровья населения, связанных с хирургической патологией, а также деятельности медперсонала в соответствии с установленными учетно-отчетными формами. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ врача-хирурга 1. На должность врача-хирурга назначается специалист с высшим медицинским образованием, получившим специальность «лечебное дело» и прошедший в установленном порядке специальную подготовку по амбулаторной хирургической помощи. 2. Врач-хирург назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. В своей работе врач-хирург руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о хирургическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением (заместителя главного врача по медицинской части), должностной инструкцией. 4. Врач-хирург подчиняется непосредственно заведующему хирургическим отделением, а при его отсутствии – заместителю главного врача поликлиники по медицинской части. 5. Врачу-хирургу подчиняется средний медицинский персонал хирургического кабинета. 6. Функциональные обязанности врача-хирурга хирургического кабинета: 6.1. ведение амбулаторного приема и посещение пациентов на дому; 6.2. оказание неотложной помощи; 6.3. проведение плановых амбулаторных операций; 6.4. консультативный прием пациентов с хирургической и смежной патологией. 7. Врач-хирург обязан: 7.1. проводить амбулаторный прием, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных пациентов; 7.2. обеспечивать раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование и лечение пациентов хирургического профиля; 7.3. консультировать пациентов по направлению других специалистов организации, в том числе и на дому. Участвовать в консилиумах и совместных осмотрах пациентов с хирургической и сопутствующей патологией; 7.4. проводить плановую операционную работу: вмешательства по поводу доброкачественных опухолей доступной локализации (атеромы, липомы, папилломы, кисты, ганглиомы и др.), по поводу инородных тел доступной локализации, хронических бурситов, деформаций пальцев кисти и стоп, дефектов кожи, нагноительных процессов, новокаиновых блокад и др.; 7.5. подготавливать и направлять пациентов в стационары для плановых оперативных вмешательств; 7.6. организовывать работу дневного хирургического стационара. Осваивать и применять на практике стационарзамещающие технологии; 7.7. обеспечивать преемственность между амбулаторно-поликлинической организацией и стационаром в обследовании и лечении хирургических пациентов; 7.8. проводить диспансерное наблюдение и оздоровление пациентов, перенесших хирургические вмешательства, а также страдающих различными видами хирургической патологии; 7.9. осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности и выдачу направлений на МРЭК при наличии признаков стойкого ограничения жизнедеятельности; 7.10. осуществлять профилактическую работу по борьбе с гнойными заболеваниями и совместно с травматологами - по борьбе с травматизмом; 7.11. извещать органы МВД обо всех случаях ножевых, огнестрельных и других ранений, связанных с нарушением неприкосновенности личности; 7.12. проводить анализ заболеваемости и разрабатывать мероприятия по профилактике хирургических заболеваний в районе деятельности поликлиники; 7.13. проводить мероприятия по повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала организации по оказанию неотложной медицинской помощи; 7.14. осуществлять контроль и руководство работой среднего медицинского персонала хирургического кабинета; 7.15. систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медицинских сестер хирургического кабинета; 7.16. организовывать и проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний о профилактике травматизма и хирургических заболеваний; 7.17. обеспечивать правильное ведение медицинской документации медицинской сестрой кабинета. 8. Врач-хирург поликлиники имеет право: 8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, организации и условий своего труда и труда среднего медицинского персонала хирургического кабинета; 8.2. участвовать в совещаниях и собраниях по вопросам организации хирургической помощи; 8.3. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента; 8.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей; 8.5. представлять подчиненный по работе средний медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей; 8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории. 9. Врач-хирург несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии. ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медицинской сестры хирургического кабинета 1. На должность медицинской сестры хирургического кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку. 2. Медицинская сестра хирургического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке. 3. Медицинская сестра хирургического кабинета подчиняется непосредственно врачу-хирургу и работает под его руководством. 4. В своей работе медицинская сестра хирургического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о хирургическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-хирурга, должностной инструкцией. 5. Основными задачами медицинской сестры хирургического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-хирурга в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники. 6. Медицинская сестра хирургического кабинета обязана: 6.1. подготавливать перед амбулаторным приемом врача-хирурга рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники; 6.2. подготавливать посредством автоклавирования необходимый хирургический материал для работы; 6.3. подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием на текущую неделю. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов для повторных пациентов; 6.4. приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи; 6.5. следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных; 6.6.