Патологическая анатомия (высшая категория). Квалификационный тест (высшее образование)

Тесты по специальности «Патологическая анатомияª

III уровень сложности

(высшая квалификационная категория)

РЕДАКЦИЯ 2019

Инструкция: выберите ОДИН правильный ответ.

1. Годовая нагрузка секционной работы на одну штатную должность врача-

патологоанатома общесоматического лечебно-профилактического учреждения составляет:

1. 100 вскрытий 1 категории сложности

2. 140 вскрытий 1 категории сложности

3. 150 вскрытий 1 категории сложности

4. 200 вскрытий 1 категории сложности

5. 250 вскрытий 1 категории сложности

2. В случаях диагностирования злокачественных новообразований, инфекционных

заболеваний, заболеваний, требующих гормональной, лучевой, цитостатической терапии и

хирургических вмешательств, патологогистологическое заключение подписывает:

1. врач-патологоанатом

2. зав. патологоанатомическим отделением

3. главный врач больницы

4. гинеколог

5. врач-патологоанатом и заведующий патологоанатомическим отделением

3. В табель оборудования патологоанатомического отделения включают:

1. аппараты и приборы

2. медицинский инструментарий, мебель и оборудование

3. реактивы, краски, химикаты, посуда

4. все перечисленное верно

4. В опухолях для клеточного атипизма не характерно:

1. гипохромия ядер

2. укрупнение ядра

3. полиморфизм

4. полиплоидия

5. К путям метастазирования не относят:

1. перидуктальный

2. интраканаликулярный

3. контактный

4. лимфогенный

6. Первые гематогенные метастазы саркомы бедра локализуются в:

1. легких

2. печени

3. почках

4. головном мозге

7. Наиболее надежный метод обнаружения вируса гриппа в ткани:

1. гистохимический

2. морфологический

3. макроскопический

4. ультраструктурный

5. иммунофлюоресцентный

8. Морфологические изменения спинного мозга в паралитической стадии полиомиелита

характеризуются:

1. кистами

2. дистрофией нейронов

3. олеогранулемами

4. абсцессами

9. Укажите возможную причину смерти, обусловленную поражением гортани при кори:

1. ложный круп, асфиксия

2. отек легких

3. истинный круп, асфиксия

4. острая легочная недостаточность

5. острая сердечно-легочная недостаточность

10. Гистохимическое выявление контрактурных повреждений миокарда - это окраска:

1. van Gieson

2. Congo rot

3. Sudan III-IV

4. Gomori

5. Lee

11. Феномен «оглушенногоª миокарда развивается:

1. при острой ишемии миокарда

2. при гипертоническом кризе

3. при ДВС-синдроме

4. в результате реперфузии после ишемии

5. при травме сердца

12. При злокачественном течении гипертонической болезни в почках развивается процесс,

который носит название:

1. первично-сморщенная почка

2. вторично-сморщенная почка

3. нефросклероз Фара

4. гидронефроз

5. амилоидоз

13. К ятрогениям относятся случаи:

1. наступления или прогрессирования заболевания из-за неоказания медицинской помощи

2. осложнений после правильно проведенных лечебно-диагностических мероприятий

3. расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов

4. недоступности необходимых для данного диагноза дополнительных обследований

5. отсутствия необходимого лекарственного препарата

14. Симптом «стопа балериныª (А.В. Русаков) является диагностическим критерием:

1. деформирующего артроза

2. бокового амиотрофического склероза

3. отека головного мозга, обусловленного тяжелыми септическими и экзогенными

интоксикациями

4. перенесенного ранее разрыва ахиллова сухожилия

5. рассеянного склероза

15. При лекарственной болезни учитывается в качестве основного заболевания и

первоначальной причины смерти:

1. передозировка правильно назначенного лекарства

2. выдача по ошибке не назначенного врачом лекарства

3. неблагоприятные последствия правильно назначенного лекарства

4. все верно

5. только 1 и 2

16. Годовая нагрузка врача-патологоанатома, выполняющего

только

исследования

биопсий, составляет:

1. 1000 биопсий 1 категории сложности

2. 2000 биопсий 1 категории сложности

3. 3000 биопсий 1 категории сложности

4. 4000 биопсий 1 категории сложности

5. 5000 биопсий 1 категории сложности

17. Индекс Бреслоу - это:

1. толщина меланомы в мм

2. уровень инвазии меланомы в дерму

3. степень клеточного полиморфизма

4. процент митозов в клетках опухоли

18. Как в настоящее время рассматривается болезнь Боуэна?

1. внутриэпидермалльный рак

2. злокачественная опухоль

3. доброкачественная опухоль

4. предраковое поражение кожи

19. Назовите тропизм риккетсии Провацека:

1. лимфатические сосуды

2. эндотелий вен

3. эндотелий восходящего отдела аорты

4. эндотелий мелких сосудов

5. белое вещество головного мозга

20. Наиболее частый вид сыпнотифозного васкулита:

1. эндотелиоз

2. некротический капиллярит

3. аортоартериит

4. деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит

5. флебит

21. Рецидивный (спорадический) сыпной тиф иначе именуют болезнью:

1. Брилла-Цинссера

2. Попова

3. Провацека-да Роха-Лима

4. Бернета

22. Патология легкого, развивающаяся при дефиците α1-антитрипсина:

1. кистозная дисплазия

2. эмфизема

3. диффузное альвеолярное повреждение

4. хроническое венозное полнокровие

5. альвеолиты

23. Согласно современной классификации идиопатических интерстициальных пневмоний

(ИИП) к основным ИИП относят:

1. интерстициальный легочный фиброз (гистологически: обычная интерстициальная пневмония).

2. неспецифическую интерстициальную пневмонию.

3. респираторный бронхиолит в сочетании с интерстициальной болезнью легких.

4. десквамативную интерстициальную пневмонию.

5. все вышеперечисленные

24. Какой вид биопсии является «золотым стандартомª при диагностике ИИП?

1. трансбронхиальная биопсия

2. бронхобиопсия

3. трансторакальная пункционная биопсия

4. открытая (торакоскопическая) биопсия

5. все вышеперечисленные

25. Критерии оценки воспаления по Сиднейской системе:

1. внутриэпителиальные лейкоциты

2. мононуклеарная инфильтрация

3. нейтрофильная инфильтрация

4. лимфоидные фолликулы

5. эозинофильная инфильтрация

26. Для болезни Menetrier характерно:

1. кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка

2. хлоргидропеническая уремия (желудочная тетания)

3. гигантские гипертрофические складки слизистой оболочки желудка

4. полипоз желудка

5. неспецифический гранулематоз кишечника

27. Гистологическая оценка стадии вирусного гепатита по Cnodel определяется по степени

выраженности:

1. некрозов гепатоцитов

2. воспалительного инфильтрата

3. мультипликации желчных протоков

4. склероза

5. дистрофических изменений гепатоцитов

28. Острые тубулярные поражения (некрозы) могут развиться при:

1. введении антирезус-иммуноглобулина

2. проведении терапии кортикостероидами

3. септицемии

4. многократно проводимых сеансов гемодиализа

5. хронической инфекции мочевыводящих путей

29. Для люпус-нефрита характерны:

1. отложения иммунных комплексов в базальной мембране клубочка

2. гиалиновые тромбы

3. фибриноидный некроз и кариорексис

4. паравазальная лимфолейкоцитарная инфильтрация

5. отёк стромы

30. Морфологическая картина острого гломерулонефрита характеризуется всеми

перечисленными признаками, за исключением:

1. субэпителиальные депозиты

2. потеря островков ножек подоцитов

3. пролиферация мезангиальных клеток

4. нейтрофилы в просвете капиллярных петель

5. пролиферация и набухание эндотелиальных клеток

31. Назовите основной патогенетический механизм развития некротического нефроза:

1. сброс крови по юкстамедуллярному шунту

2. увеличение скорости клубочковой фильтрации

3. повышенная реабсорбция нефроцитов

4. лимфостаз в капиллярах почки

5. тромбоз почечной вены

32. Назовите главное условие полной регенерации некротизированных

нефроцитов

канальцев при некротическом нефрозе:

1. сохранение почечных клубочков

2. появление грануляционной ткани

3. отложение кристаллов оксалата в строме

4. спазм приносящих артериол

5. сохранение тубулярной базальной мембраны

33. Ведущее звено патогенеза синдрома «пустого турецкого седлаª:

1. атрофия гипофиза

2. гипоплазия гипофиза

3. массивная кровопотеря

4. вирусные инфекции гипофиза

5. опухолевое перерождение гипофиза

34. Для поражения почек при сахарном диабете характерно:

1. гиалиновые капли на периферии капиллярных петель

2. гиалиновое утолщение базальной мембраны капилляров

3. ишемический коллапс клубочков

4. капиллярные некрозы

5. линейные радиальные рубцы коркового слоя

35. Для диабетической нефропатии характерно:

1. утолщение тубулярных базальных мембран

2. нодулярный гломерулосклероз

3. артериологиалиноз

4. расширение мезангия

5. все перечисленное верно

36. Экссудативными проявлениями диабетической нефропатии являются:

1. "фибриновые шапочки"

2. "капсульные капли"

3. гематоксилиновые тельца

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

37. В основе болезни Иценко-Кушинга лежит:

1. гиперплазия базофильных клеток аденогипофиза

2. гиперплазия хромофобных клеток аденогипофиза

3. гиперплазия эозинофильных клеток аденогипофиза

4. все перечисленное

38. Среди патогномоничных изменений нервных клеток

наибольшее

значение

имеют

тельца Леви при:

1. болезни Альцгеймера

2. болезни Паркинсона

3. бешенстве

4. остром полиомиелите

5. нейроинфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 типа

39. Среди патогномоничных изменений нервных клеток

наибольшее

значение

имеют

тельца Каудри типа А при:

1. болезни Альцгеймера

2. болезни Паркинсона

3. бешенстве

4. остром полиомиелите

5. нейроинфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 типа

40. При рассеянном склерозе определить топографию демиелинизации помогает окраска

препаратов:

1. импрегнация серебром

2. кислым фуксином

3. по Масону-Фонтана

4. по Вейгерт-Палю и Шпильмейеру

5. по Гейденгайну

41. Болезнь

«неотреагированных эмоцийª с длительным стойким повышением

артериального давления это:

1. симптоматическая гипертензия

2. ренальная гипертензия

3. дисциркуляторная энцефалопатия

4. болезнь Паркинсона

5. первичная гипертоническая болезнь

42. Астроциты специфически окрашиваются:

1. серебрением по Футу

2. хлоридом золота по Рамон и Кахалу

3. пикрофуксином по ван Гизону

4. азаном по Гейденгайну

5. толуидиновым синим

43. Исходы изменений в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисков при

ревматоидном артрите:

1. мукоидное набухание

2. изъязвление

3. гранулематоз

4. обызвествление

5. разрастание грануляционной ткани

44. Феномен «проволочных петельª в почках развивается при:

1. ревматизме

2. системной красной волчанке

3. атеросклерозе

4. ревматоидном артрите

5. склеродермии

45. Для псориаза характерно:

1. акантоз с колбообразным утолщением апикальных отделов

2. акантоз с сужением, заострением апикальных отделов

3. внутриэпидермальные пузыри

4. баллонирующая дистрофия зернистого слоя эпидермиса

5. внутридермальный фиброэластоз

46. У больного некротический гингивит и тонзиллит. На коже множественные

кровоизлияния. В периферической крови 100000 лейкоцитов в 1 мкл, среди которых 90%

составляют незрелые клетки, не поддающиеся цитохимической идентификации. Наиболее

вероятный диагноз:

1. лимфобластный лейкоз

2. миелобластный лейкоз

3. недифференцированный лейкоз

4. миеломная болезнь

5. эритролейкоз

47. Ангиофолликулярная гиперплазия типична в лимфатических узлах:

1. подчелюстной области

2. средостения

3. забрюшинного пространства

4. шейных

48. В ткани лимфатического узла обнаружены крупные неправильной формы фолликулы

из светлых мелких, средних и крупных клеток с большим количеством митозов. В

фолликулах значительное количество макрофагов. Выражена мантийная зона. Вероятнее

всего это:

1. нодулярная неходжкинская злокачественная лимфома

2. фолликулярная гиперплазия

3. болезнь Ходжкина

4. гранулематозный лимфаденит

5. диффузная неходжкинская злокачественная лимфома

49. К группе парапротеинемических лейкозов относят:

1. миеломную болезнь

2. макроглобулинемию (болезнь Вальденстрема)

3. болезнь тяжелых цепей

4. болезнь легких цепей

5. все перечисленное верно

50. Наиболее характерный для эклампсии беременных синдром:

1. нарушенного всасывания

2. ДВС

3. раздавливания

4. Пиквика

5. Золлинегера-Эллисона

51. Морфологический признак, характеризующий нарушение созревания ворсинчатого

дерева:

1. компенсаторная гиперплазия плаценты

2. гиповаскуляризация ворсин

3. развитие коллатерального кровообращения

4. хориоамнионит

5. пузырный занос

52. Развитие эндометриоза объясняет теория:

1. вирусная

2. имплантационная

3. полиэтиологическая

4. эволюционная

5. дисгормональная

53. Для сложной атипической гиперплазии эндометрия характерно:

1. малое количество митозов

2. тесное расположение причудливого вида желез («спинка к спинкеª)

3. выраженное развитие стромы

4. сохранение полярности и комплексности эпителиальных клеток

5. низкий риск развития рака эндометрия

54. Морфологическим проявлением пазушного рассасывания костной ткани является:

1. появление вокруг костной балки "жидкой" кости

2. образование Гаушиповой лакуны

3. диффузное снижение плотности костной ткани

4. все перечисленные признаки

55. Основным гистологическим признаком болезни Педжета является:

1. тканевой тип кровотока

2. макрофагальные гранулемы

3. мозаичная структура Шморля

4. тельца Каунсильмена

56. В педиатрической практике подлежат вскрытию:

1. все без исключения новорожденные, умершие в лечебном учреждении

2. выкидыши массой тела более 500 г.

3. все мертворожденные с массой тела более 1000 г.

4. все перечисленное верно

5. верно 1 и 3

57. Вскрытие черепа мертворожденного и умершего новорожденного производят:

1. по Фишеру

2. по Далю

3. "корзиночкой" по Хрущелевски и Шприль-Зейфридовой

4. всеми указанными способами

5. только 1 и 3

58. При случайном загрязнении рук и слизистых оболочек при работе с материалом,

зараженным ВИЧ-инфекцией, пораженный участок обрабатывают:

1. 1% раствором борной кислоты

2. 0,5%-ным раствором марганцевокислого калия

3. 70% спиртом

4. все перечисленное верно

59. Хориокарцинома отличается:

1. гематогенным метастазированием

2. продукцией соматотропного гормона

3. оппозиционным ростом

4. лимфогенным метастазированием

60. Назовите наиболее типичный гистологический признак лейомиосаркомы матки:

1. появление выраженного клеточного полиморфизма

2. увеличение количества митозов (до 2-х в 10 полях зрения)

3. увеличение количества митозов (больше 5-ти в 10 полях зрения)

4. отчетливый инвазивный рост

5. массивные поля некрозов.

61. Четвертым уровнем инвазии (по Кларку) считается прорастание меланомы:

1. внутриэпидермально

2. до уровня потовых желез

3. в сосочковый слой дермы

4. в верхнюю половину ретикулярного слоя дермы

5. в подкожно-жировую клетчатку

62. Доброкачественная опухоль неизвестного генеза:

1. адамантинома

2. опухоль Юинга

3. фиброзная гистиоцитома

4. гигантоклеточная опухоль

5. метафизарный фиброзный дефект

63. Наиболее вероятный этиологический фактор рака шейки матки:

1. вирус Эпштейна-Барра

2. вирус герпеса

3. вирус папилломы человека

4. вирус Эбола

64. Гистоканцерогенез включает в себя:

1. замещение нормальных клеток ткани клоном малигнизирующихся элементов

2. селекцию и размножение опухолевых клеток

3. инфильтративный рост опухолевой ткани

4. все перечисленное верно

65. Сыпнотифозные гранулёмы носят имя:

1. Попова

2. Провачека-Да-Роха-Лима

3. Пирогова-Лангганса

4. Березовского-Штернберга

66. Проявления дифтерии зависят от воздействия:

1. гемагглютинина

2. нейраминидазы

3. фосфолипазы С

4. эндотоксина

5. экзотоксина

67. Частая причина смерти при дифтерии на 2-3 неделе заболевания:

1. амилоидоз почек

2. ранний паралич сердца

3. поздний паралич сердца

4. кровоизлияние в головной мозг

5. острая легочная недостаточность

68. Изменение в сердце при дифтерии в начале 2-й недели болезни:

1. острый бородавчатый эндокардит

2. мелкоочаговый кардиосклероз

3. фибринозный перикардит

4. межуточный миокардит

5. очаговый амилоидоз

69. Характеристика скарлатинозной сыпи:

1. звездчатая геморрагическая

2. пустулезная

3. мелкоточечная

4. папулезная

5. везикулярная

70. Изменения надпочечников при синдроме Уотерхауса-Фридериксена:

1. аденома

2. атрофия

3. гнойное воспаление

4. геморрагический некроз

5. гиалиноз

71. Синонимом миокардита Абрамова-Фидлера является:

1. ревматический миокардит

2. идиопатический, инфекционно-аллергический миокардит

3. узелковый (гранулематозный)

4. гуммозный межуточный

72. Синонимом болезни Леффлера является:

1. возвратно-бородавчатый эндокардит

2. полипозно-язвенный эндокардит

3. фибропластический париентальный эндокардит с эозинофилией

4. идиопатический миокардит

5. септический эндокардит

73. Наиболее признанными синонимами обструктивной формы гипертрофической

кардиомиопатии являются:

1. идиопатический гипертрофический (мышечный) субаортальный стеноз

2. асимметричная (локальная) гипертрофическая кардиомиопатия

3. симметричная (диффузная) кардиомиопатия

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

74. При медиокальцинозе Менкеберга гистологически устанавливают:

1. атеросклероз

2. первичный кальциноз средней оболочки артерии

3. воспалительный артериосклероз

4. все перечисленное

5. верно 1 и 2

75. Согласно современной классификации идиопатических интерстициальных пневмоний

(ИИП) к редким ИИП относят:

1. лимфоидная интерстициальная пневмония

2. неспецифическая интерстициальная пневмония.

3. идиопатический плевропаренхимальный фиброэластоз легких

4. респираторный бронхиолит в сочетании с интерстициальной болезнью легких

5. верно 1 и 3

76. Пневмония Фридлендера вызывается:

1. Нейссерией

2. Клебсиеллой

3. Пневмококком

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

77. К постреанимационным осложнениям у оживленных относят:

1. постаноксическую энцефалопатию

2. кардио-пульмональный синдром

3. печеночно-почечный синдром

4. все перечисленное

5. только 1 и 2

78. В патологоанатомическом диагнозе проявления реанимационной патологии вносятся:

1. в основное заболевание и осложнение

2. в сопутствующие заболевания

3. в отдельную строку диагноза, после сопутствующих заболеваний

4. только 2 и 3

5. только 1 и 3

79. К случайному нанесению вреда больному при выполнении медицинской процедуры

относят:

1. ранение, прокол или прободение органа

2. несовместимость группы крови при переливании

3. передозировку при лучевой терапии

4. все перечисленное

5. верно 1 и 2

80. Из перечисленных опухолей производными стромы полового тяжа не является:

1. клеточная фиброма

2. опухоли из группы Сертоли-Лейдига

3. текома

4. опухоль Бреннера

5. гранулезоклеточная опухоль

81. При дифференциальной диагностике саркомы Юинга рекомендуется проведение

цитохимического исследования:

1. реакции на липиды

2. реакции на пероксидазу

3. ШИК (PAS) реакции

4. реакции на неспецифическую эстеразу

5. реакции на щелочную фосфатазу

82. Для миксоидной липосаркомы характерны все перечисленные признаки, кроме:

1. обилия капилляров и звездчатых клеток в миксоматозной строме

2. наличия рабдомиобластов в миксоматозной строме

3. наличия гликогена в клетках

4. наличия микрокист, заполненных мукоидным веществом

5. наличия мультилокулярных жировых клеток

83.

В группу фибробластические/миофибробластические опухоли включены

перечисленные заболевания, кроме:

1. узловатого фасциита

2. фибромы Гарднера

3. гиберномы

4. фибромиксоидной саркомы низкой степени злокачественности

5. фиброматоза десмоидного типа

84. Происхождение гломус-ангиомы связывают с:

1. артериолой

2. каналом Суке-Гойера

3. венулой

4. артерио-венозным анастомозом

5. синусоидом

85. Укажите лейкоз, при котором в мазках крови обнаруживают тени Боткина-Гумпрехта:

1. эритремия

2. хронический миелолейкоз

3. хронический лимфолейкоз

4. хронический моноцитарный лейкоз

5. острый лимфобластный лейкоз

86. Укажите опухоль, для которой характерны многочисленные участки некроза,

кровоизлияний и кистозного перерождения:

1. плеоморфная ксантоастроцитома

2. гигантоклеточная глиобластома

3. ганглиоглиома

4. менинготелиальная менингиома

5. шваннома

87. Укажите лейкемическую фазу грибовидного микоза:

1. лимфома Бёркитта

2. синдром Сезари

3. В-клеточный хронический лимфолейкоз

4. диффузная крупноклеточная лимфома

5. плазмоцитома

88. Название "болезнь Реклингхаузена" имеет опухоль:

1. солитарная нейрофиброма

2. шваннома

3. множественная нейрофиброма

4. периневриома

89. Для микрокарциномы шейки матки характерно:

1. наличие атипичных клеток в области нижней трети эпителиального пласта

2. наличие одиночных комплексов рака с признаками стратификации в строме шейки матки

3. рост опухолевой ткани на глубину более 3 мм

4. рост опухолевой ткани на глубину менее 3 мм

5. прорастание опухоли до серозного покрова

90. Для диагностики пиломатриксомы (эпителиомы Малерба) является обязательным

наличие:

1. кистозного строения

2. "роговых" кист

3. клеток-теней

4. железистых комплексов

5. базалиоидных клеток

91. Назовите изменения слизистой толстой кишки в 3 стадии дизентерии:

1. катаральный колит

2. фибринозный колит

3. язвенный колит

4. гнойный колит

5. серозный колит

92. При легкой форме холеры обнаруживается обычно:

1. риккетсия Провачека

2. вибрион Эль-Тор

3. бацилла Эберта

4. палочка Коха

93. Синдром дуги аорты может быть при следующих заболеваниях:

1. болезни Такаясу

2. болезни Лериша

3. сифилитического мезоартита

4. расслаивающей аневризмы аорты

5. верно 1, 3 и 4

94. Радиационная пневмония может развиться при рентгено-радиевой терапии по поводу:

1. рака матки

2. рака молочной железы

3. рака пищевода

4. всего перечисленного

5. только 2 и 3

95. Для радиационной пневмонии в ранние сроки ее развития характерны:

1. циркуляторные нарушения (полнокровие, стаз, тромбоз)

2. десквамация пневмоцитов II типа

3. фиброз альвеолярных перегородок

4. все перечисленное

5. только 1 и 2

96. Для радиационной пневмонии в хронической стадии развития характерны:

1. серозно-фиброзный альвеолит

2. некроз альвеолярных перегородок

3. фиброз альвеолярных перегородок

4. все перечисленное

97. Прием внутрь каких жидкостей будет сопровождаться колликвационным некрозом

слизистой оболочки пищевода и желудка?

1. нашатырного спирта

2. неразбавленного этилового спирта

3. перекиси водорода

4. уксусной эссенции

5. ацетона

98. Свойствами Helicobacter pylori являются следующие:

1. в ткани он имеет вид спиралевидного микроорганизма

2. микроорганизм вырабатывает муциназу, что способствует повреждению слизистой оболочки

желудочным соком

3. против этого микроба не формируется иммунитета, что обеспечивает реинфицирование

4. паразитирует внутриклеточно

5. устойчив к действию активных соединений кислорода, синтезируемых лейкоцитами

99. Повреждение слизистой оболочки желудка при хронической гастрите типа С (chemical)

связано с воздействием на нее:

1. алкоголя

2. лекарственных препаратов

3. желчи

4. панкреатического сока

5. острой пищи

100. Чем проявляется очаговая лимфоидная гиперплазия слизистой оболочки желудка:

1. массивный лимфоидный инфильтрат диффузный

2. массивный лимфоидный инфильтрат с формированием фолликулов без светлых центров

3. массивный лимфоидный инфильтрат с формированием фолликулов со светлыми центрами

4. тельца Dutcher

5. моноклоновый характер инфильтрата

101. Для болезни Крона характерны все перечисленные признаки, кроме:

1. состояния слизистой оболочки в виде «булыжной мостовойª

2. глубоких щелевидных продольных изъязвлений слизистой оболочки

3. поверхностных изъязвлений

4. саркоидных гранулем в слизистой оболочке

102. Для синдрома Золлингера-Эллисона характерны:

1. множественные полипы желудка и кишечника

2. дивертикулы желудка и кишечника

3. пептические гастродуоденальные язвы

4. рефлюкс-гастрит

5. гипертрофическая гастропатия

103. Назовите клетки, пролиферирующие в почечном клубочке при интракапиллярном

пролиферативном гломерулонефрите:

1. подоциты, эндотелиальные клетки

2. подоциты, мезангиальные клетки

3. эндотелиальные, мезангиальные клетки

4. нефротелий, подоциты

5. подоциты, фибробласты

104. Нефритогенными свойствами обладает:

1. β-гемолитический стрептококк группы А

2. золотистый стафилококк

3. кишечная палочка

4. пневмококк

105. Для поражения почек при болезни Фабри характерно:

1. гипертрофия и вакуолизация подоцитов

2. интракапиллярная пролиферация

3. отложение иммунных комплексов

4. экстракапиллярная пролиферация

5. гипертрофии мышечного слоя артерий

106. Экстракапиллярная пролиферация может наблюдаться при состояниях:

1. острый постинфекционный гломерулонефрит

2. волчаночный нефрит

3. анти-ГБМ нефрит

4. IgA-нефропатия

5. все перечисленное верно

107. К иммунокомплексным заболеваниям относится:

1. AL-амилоидоз

2. фокальный сегментарный гломерулосклероз

3. АНЦА-ассоциированный васкулит

4. мембранозная нефропатия

5. болезнь минимальных изменений

108. Вторичная мембранозная нефропатия может наблюдаться при состояниях:

1. солидные опухоли

2. гепатит В

3. терапия препаратами золота

4. системная красная волчанка

5. все перечисленное верно

109. Для острого постстрептококкового гломерулонефрита характерно:

1. свечение всех классов иммуноглобулинов («Fullhouseª)

2. субэпителиальные депозиты по типу «горбовª

3. интрамембранозные депозиты

4. свечение IgA и С3 в мезангии

5. фибриллярная структура депозитов

110. Основными микроскопическими находками при гиперпаратиреозе является:

1. множественные известковые метастазы

2. обнаружение светлоклеточной (темноклеточной) аденомы околощитовидной железы

3. гигантоклеточные опухоли (остеокластомы) в костях

4. все перечисленное

5. ничего из перечисленного

111. Болезнь Girke - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

112. Генерализованный ганглиозидоз это недостаточность:

1. глюкоцереброзидазы

2. сфингомиелиназы

3. кислой галактозидазы

4. β-галактозидазы

5. глюкозо-6-фосфатазы

113. Болезнь Pompe - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

114. Циркуляция в крови антител к бета-клеткам характерна для сахарного диабета:

1. 1 типа

2. 2 типа

3. MODY-типа

4. гестационного

5. митохондриального

115. Для красного плоского лишая характерно:

1. акантоз с колбообразным утолщением апикальных отделов

2. акантоз с сужением, заострением апикальных отделов

3. внутриэпидермальные пузыри

4. баллонирующая дистрофия зернистого слоя эпидермиса

5. внутридермальный фиброэластоз

116. При быстропрогрессирующем ревматизме у детей изменения эндокарда

характеризуются:

1. изъязвлением клапанов

2. тромботическими наложениями на некротизированные клапаны с бактериями

3. тромботическими наложениями на тонких створках клапана

4. пороком сердца

5. полипозно-язвенным эндокардитом

117. Наиболее частым видом миокардита при ревматизме у детей является:

1. продуктивный очаговый

2. диффузный межуточный экссудативный

3. гранулематозный

4. некротический

5. диффузный продуктивный

118. Клинико-морфологическими признаками пятен при лентигинозной меланоцитарной

дисплазии являются:

1. размеры до 1,5 см в диаметре

2. четкие границы

3. преимущественная локализация на туловище

4. множественность

5. все перечисленное верно

119. Клинико-морфологическими признаками пятен при меланозе Дюбрейля являются:

1. разлитые границы

2. пестрая окраска

3. единичность

4. преимущественная локализация на лице

5. все перечисленное верно

120. Основными этиологическими факторами, определяющими развитие пернициозной

анемии, являются:

1. наследственная неполноценность фундальных желез желудка

2. повышенная активность Д-клеток

3. повреждение аутоантителами добавочных клеток, продуцирующих гастромукопротеин

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

121. У больного с клинической картиной лейкоза в пунктате грудины обнаружено, наряду

с наличием миелоцитов, промегакариоцитов и мегакариоцитов, преобладание клеток

эритробластического ряда: пронормоцитов и нормоцитов. Наиболее вероятный диагноз:

1. лимфолейкоз

2. миелолейкоз

3. эритремия

4. миеломная болезнь

5. недифференцированный лейкоз

122. У больного лимфоузлы резко увеличены, располагаются пакетами, не спаяны между

собой, на разрезе серого цвета. Гистологически: мономорфная картина, представленная

клетками типа В-лимфоцитов. Эта клиническая картина наблюдается:

1. при хроническом лимфолейкозе

2. при лимфогрануломатозе

3. при хроническом миелолейкозе

4. при ретикулосаркоме

5. при хроническом неспецифическом лимфадените

123. С помощью какого антитела/антител при ИГХ-исследовании лучше всего выявлять

целостность мышечной пластинки слизистой оболочки при раннем раке желудка:

1. S-100

2. Collagen-IV

3. Desmin

4. верно 1 и 3

5. Цитокератин 8/18

124. С помощью какого антитела/антител при ИГХ-исследовании лучше

всего

верифицировать кровеносные сосуды при наличии в них раковых эмболов:

1. CD34

2. Desmin

3. CD31

4. D2-40

5. верно 1 и 3

125. Возможна ли оценка HER2-статуса рака желудка по гастробиоптатам:

1. да, если есть хоть одна опухолевая клетка

2. нет

3. да, если имеется опухолевый кластер из 5 и более тесно расположенных клеток

4. верно 1 и 3

5. да, если имеется опухолевый кластер из 10 и более тесно расположенных клеток

126. С помощью какого антитела/антител при ИГХ-исследовании лучше

всего

верифицировать лимфатические сосуды при наличии в них раковых эмболов:

1. CD34

2. Desmin

3. CD31

4. D2-40

5. верно 1 и 3

127. Гемангиома грануляционнотканного типа (пиогенная гранулема) характеризуется

перечисленными признаками:

1. узелка на ножке на коже или слизистой оболочке

2. анастомозирующих сосудов капиллярного типа с воспалительными инфильтратами между

ними

3. изъязвления в поверхностных отделах опухоли

4. все перечисленное верно

5. верно 1 и 2

128. Основной внешний признак малигнизации серозной цистаденомы яичника:

1. гигантские размеры опухоли с наличием мелких дочерних камер

2. кровянистое содержание в просвете

3. множественные плотные сосочки на внутренней поверхности

4. множественные мягкие сосочки с формированием грибовидного узла

5. все перечисленное верно

129. Органосохраняющая операция (конусовидная эксцизия) допустима при глубине

инвазии рака шейки матки:

1. менее 3 мм

2. от 3 до 5 мм

3. более 5 мм

4. до серозного покрова

5. без оперативного вмешательства

130. Среди раков молочной железы более благоприятным клиническим прогнозом

отличается рак:

1. неинвазивный протоковый

2. медуллярный

3. слизистый

4. верно все

131. Преимущественная локализация изменений во внутренних

органах

при

болезни

Вейля-Васильева:

1. сердце

2. поджелудочная железа

3. желудок

4. печень

5. селезенка

132. Путь передачи инфекции при болезни Вейля-Васильева:

1. фекально-оральный

2. воздушно-капельный

3. трансмиссивный

4. половой

133. Возбудитель болезни Вейля-Васильева:

1. Риккетсии

2. Коринебактерия

3. Иктеро-геморрагическая лептоспира

4. Протей

5. Сальмонелла

134. Больная 45 лет заболела остро, появилась одышка и сухой кашель, температура тела

39 градусов, рентгенологически диффузная инфильтрация в обоих легких. Больная умерла.

На аутопсии картина шоковых легких с множественными сливающимися

кровоизлияниями. Была диагностирована вирусная пневмония. Характерные

микроскопические признаки вирусной пневмонии:

1. интерстициальное воспаление

2. диффузное альвеолярное повреждение

3. микротромбы в ветвях легочных артерий и вен

4. уродливые метаплазированные клетки альвеолярного эпителия

5. все перечисленное верно

135. Для постановки диагноза брюшного тифа на 3-5 неделе заболевания используют

следующие методы исследования:

1. реакция Видаля

2. гемокультура

3. посев каловых масс

4. все перечисленное

5. ничего из перечисленного

136. При иерсиниозе воспалительные изменения в лимфатических узлах носят характер:

1. катаральный

2. абсцедирующий гранулематозный

3. гранулематозный

4. геморрагический

137. Для оспы характерны следующие цитоплазматические включения:

1. гранулы коричневого цвета

2. ацидофильная зернистость

3. тельца Пашена

4. включения Негри

138. Простая легочная эозинофилия-это синдром:

1. Kaplan

2. Goodpasture

3. Loeffler

4. Churg-Strauss

5. Zolliger-Elliso

139. Сидром Kaplan - это:

1. хронический плеврит

2. диффузный интерстициальный фиброз

3. ревматоидныен узлы легкого с пневмокониозом

4. легочная гипертензия

5. внутрилегочные ревматоидные узлы

140. Саркоидоз это болезнь:

1. Libman-Saks

2. Hamman-Rich

3. Besnier-Boeck-Schaumann

4. Assmann-Rideker

5. Behcet

141. Гистохимическим методом окраски для выявления криптококков является:

1. Brashe

2. Grocott

3. Levaditi

4. Masson

5. Grahm

142. Характерные изменения гепатоцитов при HBV инфекции представлены:

1. «песочнымиª ядрами

2 ядрами в форме часового стекла

3. матово-стекловидными гепатоцитами

4. алкогольным гиалином

5. фибриноидным некрозом гепатоцитов

143. Уровень суммарной летальности пациентов от циррозов печени и гепатоцеллюлярных

раков при хроническом вирусном гепатите С составляет:

1. 1%

2. 5%

3. 10%

4. 15%

5. 20%

144.

Необходимый минимальный объем взятия биопсии для адекватного

морфологического контроля эффективности лечения гастрита:

1. Антрум - 2 кусочка, тело - 1 кусочек

2. Антрум - 1 кусочек, тело - 2 кусочка

3. Антрум - 3 кусочка

4. Тело - 3 кусочка

5. Антрум - 1 кусочек, тело - 1 кусочек

145. Диагностически значимый критерий оценки межэпителиальных лимфоцитов при

целиакии по Pais:

1. более 10 лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток

2. более 20 лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток

3. более 30 лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток

4. более 40 лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток

5. более 50 лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток

146. Диагностически значимый критерий глубины крипт при целиакии по Pais:

1. более 150 мкм

2. более 250 мкм

3. более 350 мкм

4. более 450 мкм

5. более 550 мкм

147. Клинические последствия морфологического заключения «submucosal carcinomaª по

гастробиопсии в соответствии c Viennese CICGN [2000]:

1. необходима повторная биопсия

2. эндоскопическое удаление

3. динамическое наблюдение

4. хирургическая резекция

5. расширенное хирургическое вмешательство

148. Клинические последствия морфологического заключения «non invasive low grade

neoplasiaª по гастробиопсии в соответствии c Viennese CICGN [2000]:

1. показаний для динамического наблюдения нет

2. необходима повторная биопсия

3. эндоскопическое удаление

4. динамическое наблюдение

5. хирургическая резекция

149. Клинические последствия морфологического заключения «negative for neoplasiaª по

гастробиопсии в соответствии c Viennese CICGN [2000]:

1. показаний для динамического наблюдения нет

2. необходима повторная биопсия

3. эндоскопическое удаление

4. динамическое наблюдение

5. хирургическая резекция

150. Влияние ингибиторов Na-K АТФазы на морфологические проявления склероза в

слизистой оболочке желудка при хроническом гастрите:

1. эффект слабо выражен

2. эффект умеренно выражен

3. отчетливое усиление склеротических изменений

4. отчетливое уменьшение склеротических процессов

5. отсутствие эффекта

151. Влияние H2-блокаторов на морфологические проявления склероза в слизистой

оболочке желудка при хроническом гастрите:

1. эффект слабо выражен

2. эффект умеренно выражен

3. отчетливое усиление склеротических изменений

4. отчетливое уменьшение склеротических процессов

5. отсутствие эффекта

152. Влияние антацидов на морфологические проявления воспаления в слизистой оболочке

желудка при гастрите:

1. эффект слабо выражен

2. эффект умеренно выражен

3. отчетливое снижение морфологических проявлений воспаления

4. отчетливое увеличение гиперпластических процессов

5. отсутствие эффекта

153. Клинические последствия морфологического заключения «indefinite for neoplasiaª по

гастробиопсии в соответствии c Viennese CICGN [2000]:

1. показаний для динамического наблюдения нет

2. необходима повторная биопсия

3. эндоскопическое удаление

4. динамическое наблюдение

5. хирургическая резекция

154.

Фибриллярный белок, определяющий в эпителиально-стромальных

взаимоотношениях пролиферацию и созревание эпителиоцитов тонкой кишки:

1. Тенасцин

2. Фибронектин

3. Ламинин

4. Коллаген

5. Ретикулин

155. Диагностически значимый критерий атрофии ворсин при целиакии по Pais:

1. менее 100 мкм

2. менее 200 мкм

3. менее 300 мкм

4. менее 400 мкм

5. менее 500 мкм

156. Необходимый минимальный объем взятия биопсии для адекватной морфологической

верификации первичного диагноза гастрита:

1. Антрум - 2 кусочка, тело - 1 кусочек

2. Антрум - 1 кусочек, тело - 2 кусочка

3. Антрум - 3 кусочка

4. Тело - 3 кусочка

5. Антрум - 1 кусочек, тело - 1 кусочек

157. Клинические последствия морфологического заключения «invasive neoplasiaª по

гастробиопсии в соответствии c Viennese CICGN [2000]:

1. необходима повторная биопсия

2. эндоскопическое удаление

3. динамическое наблюдение

4. хирургическая резекция

5. расширенное хирургическое вмешательство

158. Клинические последствия морфологического заключения «intramucosal carcinomaª по

гастробиопсии в соответствии c Viennese CICGN [2000]:

1. необходима повторная биопсия

2. эндоскопическое удаление

3. динамическое наблюдение

4. хирургическая резекция

5. расширенное хирургическое вмешательство

159. Влияние ингибиторов Na-K АТФазы на скорость заживления язвенных дефектов в

желудке:

1. эффект слабо выражен

2. эффект умеренно выражен

3. отчетливое увеличение скорости заживления язвенных дефектов

4. отчетливое уменьшение скорости заживления язвенных дефектов

5. отсутствие эффекта

160. Влияние антацидов на морфологические проявления терминального эзофагита:

1. эффект слабо выражен

2. эффект умеренно выражен

3. отчетливое снижение морфологических проявлений воспаления

4. отчетливое увеличение гиперпластических процессов

5. отсутствие эффекта

161. Полулуния при быстро прогрессирующем гломерулонефрите образуются в результате:

1. набухания эндотелиальных клеток

2. миграции плазмоцитов и нейтрофилов

3. пролиферации париетальных клеток

4. пролиферации мезангиальных клеток

162. Антигенами при остром постстрептококковом гломерулонефрите являются:

1. базальные мембраны канальцев

2. гломерулярные базальные мембраны

3. поврежденные эпителиальные клетки

4. поврежденные стрептококковым ферментом иммуноглобулины

163. Необходимо проводить дифференциальную диагностику ксантогранулематозного

пиелонефрита с:

1. раком почки

2. гранулематозом Вегенера

3. тубулоинтерстициальным нефритом

4. хроническим пиелонефритом

5. липоидным нефрозом

164. Основным морфологическим признаком анальгетической нефропатии является:

1. гистиоцитарная инфильтрация стромы почки

2. склероз и гиалиноз капилляров внутреннего мозгового слоя и клетчатки ворот почек

3. полнокровие юкстамедуллярной зоны почек

4. мембранозная гломерулопатия

5. жировая дистрофия эпителия извитых канальцев

165. К наследственным тубулопатиям относят:

1. поликистоз почек взрослых

2. синдром Вегенера

3. синдром Альпорта

4. опухоль Вильмса

5. синдром Олбрайта

166. Тубуло-интерстициальные нефриты, связанные с эндо- и экзогенными иммунными

комплексами, могут быть при:

1. сифилисе

2. системной красной волчанке

3. вирусной инфекции

4. туберкулёзе

5. ревматоидном артрите

167. Вторичная IgA-нефропатия может наблюдаться при:

1. пурпуре Шенлейн-Геноха

2. болезнях печени

3. множественной миеломе

4. АНЦА-ассоциированном васкулите

5. системной красной волчанке

168. Для IgA-нефропатии характерно:

1. свечение IgA и С3 в мезангии

2. линейное свечение IgA

3. свечение IgA, IgG, IgM, C3 и C1q в мезангии и на периферии капиллярных петель

4. мелкогранулярное свечение IgA на периферии капиллярных петель

5. свечение по типу «звездное небоª

169. Болезнь Niemann-Pik - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

170. Болезнь Forbs - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

171. Синоним болезни Бехтерова и Мари-Штрюмпеля:

1. ревматоидный артрит

2. псориатический артрит

3. артрит при энтеропатии

4. анкилозирующий спондилоартрит

172. Микроабсцессы Мунро характерны для:

1. кольцевидной гранулёмы

2. парапсориаза

3. контагиозного моллюска

4. мастоцитоза

5. системной склеродермии

173. При саркоидозе Бека

/Бека-Шаумана/ эпителиодные

гранулёмы

располагаются

преимущественно:

1. в верхней трети дермы

2. в средней трети дермы

3. в нижней трети дермы

4. в подкожно-жировой клетчатке

5. в эпидермисе

174. Для эккринной цилиндромы кожи характерны:

1. дольки из базалоидного вида клеток в дерме

2. расположение периферических клеток опухоли перпендикулярно к границам дольки

3. наличие гомогенной базальной мембраны вокруг опухолевой дольки

4. все вышеперечисленное

175. Признаками кератоакантомы (в период расцвета) являются:

1. "роговая чаша"

2. эпидермальный "воротничок"

3. глубокие акантотические разрастания шиповатых эпителиальных клеток

4. лимфогистиоцитарный инфильтрат в строме

5. все перечисленное верно

176. У женщины 40 лет множественные пигментные пятна на коже туловища в диаметре

около 1,5 см черного цвета с четкими границами. При исследовании из удаленных пятен

обнаружено: небольшой акантоз, в базальном слое эпидермиса - цепочка меланоцитов с

умеренно выраженными признаками дисплазии; в дерме

- небольшой лимфо-

плазмоцитарный инфильтрат. Клинико-морфологическая картина позволяет установить:

1. лентиго-меланому

2. поверхностно распространяющуюся меланому

3. меланоз Дюбрейля

4. лентигинозную меланоцитарную дисплазию

5. пограничный невус

177. Синдром сдавления характерен для:

1. В-клеточных опухолей

2. Т-клеточных опухолей

3. хронических анемий

4. лейкозов

5. лимфом

178. Новообразования гистиоцитарного происхождения:

1. нодулярный склероз

2. гранулематоз Вегенера

3. синусовый гистиоцитоз

4. хронический гранулематоз

5. гистиоцитоз из клеток Лангерганса

179. Хромосомная аберрация при лейкозах:

1. делеции 17р

2. делеции 5q

3. делеции 18q

4. амплификация гена N-myc

5. точковые мутации в гене с-fos

180. Злокачественная трансформация при лейкозах происходит на уровне клетки:

1. плюрипотентной стволовой

2. дифференцированной

3. камбиальной

4. лимфоидной

5. атипичной

181. Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура:

1. синдром Sjogren

2. болезнь Hasimoto

3. болезнь Libman-Saks

4. болезнь Moshkovits

5. болезнь Adisson

182. Синдром DiGeorge:

1. Т-клеточный иммунодефицит

2. Х-сцепленая агаммаглобулинемия

3. IgA дефицит

4. дефицит аденозиндезаминазы

5. общий вариабельный иммунодефицит

183. Синдром Clansman:

1. Т-клеточный иммунодефицит

2. Х-сцепленая агаммаглобулинемия

3. IgA дефицит

4. дефицит аденозиндезаминазы

5. общий вариабельный иммунодефицит

184. Синдром Louis-Bar:

1. Т-клеточный иммунодефицит

2. Х-сцепленая агаммаглобулинемия

3. IgA дефицит

4. дефицит аденозиндезаминазы

5. Hyper IgM-syndrome

185. Для склерозирующего остеомиелита Гарре характерно поражение:

1. челюсти с преобладанием склеротических изменений в кости

2. коркового слоя и губчатого вещества длинной трубчатой кости в виде небольшого абсцесса

3. всех костей скелета

4. костей позвоночника

186. Для синдрома Штейна-Левенталя характерно наличие в яичниках:

1. фолликулярных кист

2. дермоидных кист

3. эндометриоидных кист

4. серозных кист

5. кист желтого тела

187. Морфологические проявления преэклампсии:

1. изменения маточно-плацентарных артерий

2. гломерулярный эндотелиоз в почках

3. синдром Берта-Хогга-Дьюба

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

188. Лабораторные признаки HELLP-синдрома:

1. гемолиз

2. тромбоцитопения

3. анемия

4. повышение печеночных проб

5. все перечисленное верно

189. Наиболее частый период развития преэклампсии:

1. I триместр

2. II триместр

3. III триместр

4. I-II триместр

5. II-III триместр

190. Изменения в почках при преэклампсии:

1. гломерулярный капиллярный эндотелиоз

2. изменения мезангия

3. фибриновые депозиты в капиллярных петлях

4. верно 1 и 3

5. все перечисленное верно

191. Макроскопическая картина печени при преэклампсии/эклампсии:

1. уменьшена в размерах с желтым оттенком

2. увеличена в размерах с желтым оттенком

3. увеличена в размерах с подкапсульными кровоизлияния

4. верно 2 и 3

5. верно 1 и 3

192. ИГХ характеристика при эмболии околоплодными водами:

1. MUC-1

2. HMB-45

3. PanСК

4. верно 1 и 3

5. верно 2 и 3

193. Характерные морфологические изменения в головном мозге при преэклампсии:

1. внутримозговые кровоизлияния

2. отек

3. субкортикальные кровоизлияния

4. ишемические инфаркты

5. все перечисленное

194. Микроскопическим признаком недоношенности является:

1. кисты в коре почек

2. очаги экстрамедуллярного кроветворения в печени

3. очаги глиоза в веществе головного мозга

4. холестазы в печени

5. ничего из перечисленного

195. Какая кардиомиопатия развивается у беременных и родильниц:

1. идиопатическая

2. алкогольная

3. перипортальная

4. гипертрофическая

5. ничего из перечисленного

196. Какие из антител не используются в ИГХ-исследовании преэклампсии:

1. ММР-2

2. ММР-9

3. Рацемаза

4. Эндотелин-1

5. СК

197. После перенесенной преэклампсии чаще всего развивается:

1. иммунокомплексный гломерулонефрит

2. первичный фокальный сегментарный гломерулосклероз

3. вторичный фокальный сегментарный гломерулосклероз

4. мембранозная нефропатия

5. проксимальная тубулопатия Фанкони

198. Компенсаторная реакция со стороны плаценты на местную гипоксию:

1. ангиоматоз

2. увеличение количества синцитиальных клеток почек

3. верно 1 и 2

4. нет верного ответа

199. Расстройства зрения при эклампсии беременных обусловлены:

1. ретинитом

2. отеком сетчатки

3. кровоизлияниями в сетчатку

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

200. Нарушения овариально-менструального цикла при синдроме Штейна-Левенталя

характеризуются:

1. удлиненным однофазным циклом

2. укороченным однофазным циклом

3. укороченным двухфазным циклом

4. однофазным циклом, равным по продолжительности двухфазному

201. Международная классификация новообразований учитывает следующие признаки:

1. место развития опухоли

2. гистологическую картину

3. источник развития опухоли

4. все перечисленное верно

202. Гистологические признаки малигнизации аденом щитовидной железы:

1. гиперхроматоз ядер

2. клеточный полиморфизм

3. инфильтрирующий рост в капсулу и стенки сосудов

4. активизация ядрышкового организатора

5. все перечисленное верно

203. Ранними макроскопическими признаками малигнизации пигментных пятен являются

признаки:

1. появления бляшковидного утолщения на фоне пятна

2. потери "кожного рисунка" в области бляшки

3. изменения окраски в области бляшки

4. розоватого припухлого венчика вокруг пятна

5. все перечисленное верно

204. Основные микроскопические признаки аденолимфомы (опухоли Уортина):

1. единичные мелкие кисты

2. единичные крупные кисты

3. «раковые жемчужиныª

4. капли жировой ткани

5. железистые структуры, образованные двумя слоями эпителия

205. Морфологический признак онкоцитомы:

1. поражение только околоушных слюнных желез

2. наличие онкоцитов (светлые клетки с зернистой оксифильной цитоплазмой)

3. широкие соединительнотканные прослойки

4. наличие миксоида

5. наличие миксоидных структур

206. Наиболее частая причина рецидивирования плеоморфной аденомы:

1. неадекватность оперативного вмешательства

2. наличие толстой капсулы

3. воспалительный инфильтрат

4. малингнизация

5. наличие хондроида в опухоли

207. Основные компоненты плеоморфной аденомы:

1. эпителиальная капсула

2. хондроидные

3. комплексы ороговевающих клеток

4. криброзные структуры

5. онкоцитарные

208. Морфологические признаки мукоэпидермоидной карциномы:

1. не обладает инвазивным ростом

2. поражение малых слюнных желез на небе

3. множественность опухолевых узлов

4. наличие четкой капсулы

5. наличие множественных кист

209. Микроскопические признаки низкодифференцированных

мукоэпидермоидных

карцином:

1. обилие клеток, секретирующих слизь

2. отсутствие митозов

3. обилие микрокист

4. полиморфизм клеток

5. резкий гиалиноз стромы

210. Какой

(-ие) из морфологических признаков определяют

термин

«зубчатыеª

новообразования толстой кишки?

1. большого количества бокаловидных клеток

2. за счет эктопированных углов крип

3. пилообразного профиля поверхностного эпителия и крипт

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

211. Основной признак, определяющий прогноз мукоэпидермоидной карциномы:

1. наличие слизи

2. наличие кист

3. радикальность хирургического удаления

4. гистологический критерий «Gradeª

5. преобладание эпидермоидных структур

212. Характерные признаки аденокистозной карциномы:

1. инвазивный рост по ходу нервов

2. растет быстро, рост неинвазивный

3. мягко-эластичной консистенции

4. с четкими границами

5. чаще в подъязычной железе

213. Хорионэпителиома в соскобе может быть заподозрена:

1. при наличии ворсин хориона и разрастании трофобласта

2. при отсутствии ворсин хориона и разрастании трофобласта

3. при наличии реакции Ариас-Стелла в железах эндометрия

4. при всем перечисленном

214. Гемангиома грануляционнотканного типа (пиогенная гранулема) характеризуется

перечисленными признаками:

1. узелка на ножке на коже или слизистой оболочке

2. анастомозирующих сосудов капиллярного типа с воспалительными инфильтратами между

ними

3. верно 1 и 2

4. изъязвления в поверхностных отделах опухоли

5. все перечисленное верно

215. Ложно-отрицательный ответ при наличии хорионэпителиомы матки возможен:

1. при интрамуральном расположении опухоли

2. при субмукозном расположении опухоли

3. при наличии крупных участков некротизированной ткани

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

216. Дерматофибросаркому характеризуют следующие признаки:

1. расположение опухолевых клеток в виде "муара"

2. расположение опухолевых клеток в виде "ёлочки"

3. склонность к рецидивированию, редкое метастазирование

4. верно 1 и 3

5. верно 2 и 3

217. Положительной реакцией Ашгейм-Цондека сопровождается опухоль яичника:

1. злокачественная текома

2. папиллярная серозная карцинома

3. хорионэпителиома

4. все перечисленные

218. При гистологическом исследовании гормонально-активная текома характеризуется:

1. усилением митотической активности клеток опухоли

2. накоплением липидов в цитоплазме опухолевых клеток

3. лимфоидноклеточной инфильтрацией опухолевых клеток

4. появлением некрозов в опухоли

219. Для "причудливой" лейомиомы матки отличительным признаком является:

1. выраженный клеточный полиморфизм с формированием многоядерных симпластов

2. клеточный полиморфизм с появлением фигур митоза

3. обилие многоядерных клеток с дистрофически измененными (пикнотизированными) ядрами

среди разрастающихся лейомиоцитов

4. все перечисленное

220. Внутрисосудистый лейомиоматоз наиболее типичен:

1. для клеточной лейомиомы

2. для лейомиобластомы

3. для причудливой лейомиомы

4. для эпителиоидноклеточной лейомиомы

221. Третьим уровнем инвазии (по Кларку) считается прорастание меланомы:

1. внутриэпидермально

2. до уровня потовых желез

3. в сосочковый слой дермы

4. в верхнюю половину ретикулярного слоя дермы

5. в подкожно-жировую клетчатку

222. Для глиобластомы характерны признаки:

1. преобладание мужского пола

2. инфильтрирующий рост

3. полиморфизм клеток

4. формирование сосудистых клубочков

5. все перечисленное верно

223.

Основной микроскопический признак, позволяющий дифференцировать

некротизирующую сиалометаплазию и мукоэпидермоидный рак:

1. плоскоклеточная метаплазия

2. наличие «раковыхª жемчужин

3. некроз ацинусов и дольчатое строение железы

4. скопление муцина

5. наличие грануляционной ткани в дне язвы

224. Заболевание, при котором наблюдаются лимфоэпителиальные кисты слюнных желез:

1. цирроз печени

2. ВИЧ-инфекция

3. цитомегалия

4. герпетическая инфекция

5. сифилис

225. Для пилоидной (волосовидной) астроцитомы характерны признаки:

1. биполярные клетки с длинными отростками

2. наличие кист

3. инфильтративный рост розенталевских волокон

4. все перечисленное верно

226.

Анапластическую

(злокачественную) хориоидную папиллому необходимо

дифференцировать:

1. с эпендимомой

2. с мультиформной глиобластомой

3. с нейробластомой

4. с метастазом папиллярного рака

5. с ганглиобластомой

227. Для инвазивного долькового рака молочной железы наиболее характерно:

1. мембранная экспрессия Е-кадгерина

2. мембранная экспрессия катенина р120

3. цитоплазматическая экспрессия Е-кадгерина

4. цитоплазматическая экспрессия катенина р120

228. На вскрытии обнаружена флегмона слепой кишки при неизмененном червеобразном

отростке. В слизистой оболочке кишки крупная язва с грязным зеленовато-желтым дном и

подрытыми краями. Указанная картина характерна для:

1. опухоли

2. амебиаза

3. колита

4. всего перечисленного

229. У женщины 25 лет во время диспансеризации выявлена эрозия шейки матки.

Проведена биопсия. При гистологическом исследовании обнаружена деструкция

покровного эпителия, густая инфильтрация тканей матки лимфоидными и

плазматическими клетками. Явление пролиферативного васкулита. В этом случае

необходимо исключить:

1. истинную эрозию

2. сифилис

3. микоз

4. все перечисленное

230. При подозрении на болезнь Вейля - Васильева гистологическое исследование почек

следует проводить путем окраски:

1. по ван Гизону

2. Муцикармином

3. серебрением

4. Суданом-II

231. Наиболее полно возбудителя при бластомикозах в срезах и препаратах-отпечатках из

органов можно выявить при окраске:

1. Гематоксилином и эозином

2. при использовании ШИК-реакции

3. Азур-эозином

4. нет верного ответа

232. ВИЧ-инфекция относится ко второй группе патогенности и требует защиты персонала,

участвующего во вскрытии умершего, костюмом I типа, который включает в себя:

1. двойные перчатки (предпочтительно-кольчужные)

2. ватно-марлевую маску и защитные очки

3. халат, нарукавники, фартук, сапоги

4. все перечисленное

5. только 1 и 3

233. При случайном загрязнении рук, слизистых оболочек при работе с зараженным ВИЧ

материалом пораженный участок обрабатывают:

1. 1% раствором борной кислоты

2. 0,5% раствором марганцевокислого калия

3. 70% спиртом

4. верно 2 и 3

5. всем перечисленным

234. Возбудителями острых респираторно-вирусных инфекций у детей наравне с вирусами

могут быть:

1. Микоплазмы

2. Бактерии

3. Простейшие

4. только 1 и 2

5. все перечисленные

235. При неосложненном гриппе у детей патологоанатомическая картина складывается из:

1. морфологических проявлений поражения эпителиального барьера органов дыхания

2. морфологических проявлений поражения периферической нервной системы

3. морфологических проявлений интоксикации

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

236. Для респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей характерны:

1. одноядерные гигантские клетки с незначительно увеличенным ядром

2. многоядерные гигантские клетки-симпласты

3. одноядерные гигантские клетки с резко увеличенным гиперхромным ядром

4. нет верного ответа

237. В экссудат при парагриппозной пневмонии у детей может входить:

1. десквамативный эпителий дыхательной трубки

2. десквамированные альвеолоциты

3. серозная жидкость

4. 2-х и 3-х ядерные гигантские клетки без изменений структуры ядра

5. все перечисленное верно

238. Для поражения желудочно-кишечного тракта у детей патогенными штаммами

кишечной палочки характерны следующие изменения:

1. поражение энтероцитов

2. циркуляторные изменения

3. клеточная инфильтрация

4. изменение ганглиозных клеток интрамуральных ганглиев

5. все перечисленное верно

239. Локализация первичного септического очага при пупочном сепсисе у детей может быть

в следующих органах:

1. пупочная ямка

2. пупочная вена

3. пупочная артерия

4. Аранциев проток

5. все перечисленное верно

240. Основными критериями сепсиса у плодов, новорожденных и детей грудного возраста

являются:

1. наличие первичного септического очага

2. микроскопические проявления септицемии

3. бактериологическое исследование

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

241. К микроскопическим признакам септицемии у детей относится:

1. миелоз иммунных органов, проявления геморрагического диатеза

2. дистрофические изменения в паренхиме внутренних органов

3. септические интерстициальные инфильтраты

4. реактивный миелоэритробластоз

5. все перечисленное верно

242. Морфологические изменения при первой форме врожденного токсоплазмоза имеют

следующие проявления:

1. порок развития головного мозга

2. альтернативно-продуктивный менингоэнцефалит

3. альтернативно-продуктивный менингоэнцефалит с гепатоспленомегалией, желтухой кожи и

интимы крупных сосудов

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

243. Для дифференциальной диагностики инвазивного рака молочной железы и рака in situ

используются иммуногистохимические тесты:

1. Цитокератин 7

2. Цитокератин 5

3. Her2

4. Виментин

244. Исследование экспрессии рецепторов андрогенов и Цитокератина 5 необходимо при

раке молочной железы со следующим иммунофенотипом:

1. ER+, PR+, Her2-

2. ER-, PR-, Her2+

3. ER+

4. ER-

245. Для дифференциальной диагностики между тубулярным раком молочной железы и

склерозирующим аденозом используются иммуногистохимические маркеры:

1. ER, PR

2. Цитокератин 5, p63

3. Цитокератины 7 и 18

4. Ki-67

246. Какая стадия pN при раке молочной железы является верной для пациента с

макрометастазом в одном регионарном подмышечном лимфатическом узле, кроме того, с

микроместастазами ещё в двух лимфатических узлах, и с двумя лимфатическими узлами с

изолированными опухолевыми клетками:

1. pNx

2. pN1a

3. pN2a

4. pN3a

247. Какой вариант первичной лимфомы молочной железы встречается наиболее часто:

1. лимфома Беркитта

2. диффузная В-крупноклеточная лимфома

3. лимфома Ходжкина

4. MALT-лимфома

248. Какую стадию рТ необходимо выставить пациенту при наличии единичного узла в

молочной железе максимальным размером

3,5 см, с наличием микроскопического

прорастания в дерму без отёка и изъязвления кожи:

1. рТ2

2. рТ3

3. рТ4b

4. рТ4а

249. Для диагностики аденокистозного рака наиболее диагностически значимыми

являются маркеры:

1. ER, PR, Her2

2. Цитокератин 5, p63

3. CD117, p63

4. S-100

250. Для инвазивного рака молочной железы с Her2 статусом (2+) характерно:

1. слабая/умеренная полная мембранная экспрессия более, чем в 10% опухолевых клеток

2. умеренная/выраженная неполная мембранная экспрессия в 20% опухолевых клеток

3. выраженная полная мембранная экспрессия в 10% опухолевых клеток

4. слабая/умеренная неполная мембранная экспрессия в 20% опухолевых клеток

251. Появление клонико-тонических судорог характерно для:

1. птиализма

2. эклампсии

3. нефропатии

4. водянки беременных

252. Механизм реализации осложнений длинной пуповины:

1. кровотечение

2. развитие гестоза

3. восходящая инфекция

4. сдавление сосудов пуповины с развитием гипоксии плода

253. Микроскопическая характеристика тромбоза фетальных артерий:

1. отсутствие ворсин

2. полнокровие ворсин

3. бессосудистые ворсины с отечной стромой

4. бессосудистые ворсины с фиброзированной стромой

254. Основной показатель гематогенного инфицирования плаценты:

1. виллит

2. децидуит

3. фуникулит

4. интервиллезит

5. хориоамнионит

255. В функциональном отношении для возрастной трансформации тимуса характерны

состояния:

1. угнетение лимфопоэза

2. снижение активности ретикулоэпителия

3. неадекватные ответы на антигенные воздействия

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

256. В структурном отношении акцидентальная трансформация характеризуется

следующими признаками:

1. потери дольками лимфоидной ткани

2. увеличения размеров и количества тимических телец

3. фагоцитоза лимфоидных клеток

4. коллапса долек

5. все перечисленное верно

257.

Характерными компенсаторными механизмами при поздних токсикозах

беременности, обеспечивающими развитие плода, являются:

1. выпадение фибриноида в межворсинчатое пространство

2. гиперплазия капилляров

3. появление вновь образованных ворсин

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

258. Резчайший отек плаценты, незрелость, присутствие клеток Кащенко-Гоффбауэра

встречаются при:

1. асфиксии новорожденного

2. отечной формы гемолитической болезни новорожденного

3. внутриутробного отека

4. верно 1 и 2

5. все перечисленное верно

259. К пограничному состоянию между нормой и патологией относится следующий вариант

незрелой плаценты:

1. вариант эмбриональных ворсин

2. вариант промежуточных ветвей

3. вариант диссонированного развития плаценты

4. вариант хаотичного склерозирования ворсин

260. Причинами вторичной острой плацентарной недостаточности являются:

1. нарушение созревания ворсин

2. нарушение строения последа

3. отслойка плаценты

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

261. Морфологическими признаками незрелой плаценты являются:

1. разрастания соединительной ткани вокруг сосудов

2. двуслойной выстилки ворсин

3. обширных участков обызвествления

4. облитерации сосудов ворсин

5. все перечисленное верно

262. К видам плацентарных кровотечений из материнской части относятся:

1. ретроплацентарная гематома

2. кровотечение в межворсинчатое пространство

3. кровотечение в околоплодные воды

4. кровотечение в строму ворсин

5. верно 2, 3 и 4

263. К порокам развития амниона, часто сочетающимся с фетопатиями (диабетическая

фетопатия, гемолитическая болезнь новорожденных), относятся:

1. маловодие

2. многоводие

3. неполный амнион

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

264. К порокам развития формы плаценты, оказывающим вредное влияние на плод,

относятся:

1. многодолевая

2. с добавочными дольками

3. окончатая

4. двудолевая

5. все перечисленное верно

265.

Избирательная децидуоподобная трансформация стромы эндометрия без

соответствующей перестройки желез и сосудов может возникнуть:

1. при неразвивающейся трубной беременности

2. при персистенции неполноценного желтого тела

3. в зоне длительно используемой маточной спирали

4. при экзогенном длительном использовании гестагенных препаратов

266. К признакам регрессии эндометрия

3 стадии после нарушенной беременности

относятся все перечисленные кроме:

1. мелких округлых желез в фиброзированной строме с признаками пролиферации

2. желез Овербека

3. реакции Ариас-Стелла

4. полей некроза в децидуальной ткани

267. К признакам регрессии эндометрия

2 стадии после нарушенной беременности

относятся все перечисленные кроме:

1. наличия желез Опитца

2. периваскулярных полей децидуальной ткани

3. реакции Ариас-Стелла

4. фибриноидного некроза сосудов децидуальной ткани

5. инволюции не отторгшегося эндометрия

268. К признакам регрессии эндометрия

1 стадии после нарушенной беременности

относятся все перечисленные, кроме:

1. наличия децидуальной ткани с полями некроза и дистрофией децидуальных клеток

2. реакции Ариас-Стелла

3. склероза стромы эндометрия

4. наличия желез Опитца

5. звездчатых очертаний на поперечных срезах

269. Плоская (простая) лейкоплакия шейки матки характеризуется:

1. нарушением созревания эпителия с преобладанием незрелых клеточных форм

2. увеличением дифференцировки клеточных элементов с тенденцией к ороговению клеток

сквамозного эпителия

3. появлением железистых структур в эктоцервиксе

4. все перечисленное верно

270. Дисгормональные состояния слизистой оболочки матки характеризуются:

1. наличием структур одной из фаз менструального цикла, соответствующих времени, когда они

должны наблюдаться в норме

2. признаками атрофии и кистозных изменений желез эндометрия

3. массивной круглоклеточной инфильтрацией стромы эндометрия

4. все перечисленное верно

271. К осложнениям хронического оофорита можно отнести:

1. синдром Штейна-Левенталя

2. поликистоз яичников

3. спаечную болезнь

4. вторичное бесплодие

5. верно 2, 3 и 4

272. Заживающий (эпидермизирующийся) эндоцервикоз может характеризоваться:

1. базальноклеточной гиперактивностью

2. резервноклеточной гиперактивностью

3. подрастанием "языков" плоского эпителия со стороны влагалищной порции шейки матки

4. всем перечисленным

5. ничем из перечисленного

273. Для пролиферирующего (прогрессирующего) эндоцервикоза характерны:

1. ветвящиеся железы, складки, часть из которых имеет характер замкнутых полостей

2. многочисленные сосочковые выросты, наряду с железистыми разрастаниями

3. железистые образования, растянутые и переполненные слизью, с образованием полостей и

кист

4. все перечисленное

5. ничего из перечисленного

274. Пузырный занос характеризуется следующими признаками:

1. наличия реакции Ариас-Стелла

2. наличия крупных бессосудистых ворсин

3. пролиферации трофобласта

4. отсутствия ворсин хориона

5. верно 1, 2 и 3

275.

При использовании гормональных контрацептивов и внутриматочных

противозачаточных средств в эндометрии могут быть найдены:

1. значительное разрастание фиброзной ткани в строме с очагами гиалиноза

2. выраженная атрофия эндометрия в сочетании с фиброзом его стромы

3. множественные клубки спиральных сосудов во всех отделах эндометрия в сочетании с

повышенной митотической активностью эпителия желез

4. все перечисленное

276. При макроскопическом исследовании печени умерших от эклампсии беременных

характерны изменения:

1. поверхность узловатая

2. консистенция глинистая

3. субкапсулярные кровоизлияния

4. некрозы неправильной формы

5. верно 2, 3 и 4

277. Для изменений селезенки при эклампсии беременных характерны признаки:

1. увеличения размеров

2. уменьшения размеров

3. дряблой консистенции

4. значительного соскоба пульпы

5. верно 2, 3 и 4

278. Для развития эклампсии беременных наиболее частым фоном являются:

1. гломерулопатии

2. тубулопатии

3. цереброваскулярная болезнь

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

279. Укажите причину диспротеинемии при миеломной болезни:

1. гиперкальциемия

2. метастатическое обызвествление

3. выработка миеломными клетками парапротеинов

4. появление миеломных клеток в периферической крови

5. АА-амилоидоз

280. Укажите причину развития жировой дистрофии миокарда при лейкозах:

1. повышение проницаемости сосудов

2. тромбоцитопения

3. снижение защитных свойств организма к собственной микрофлоре

4. гипоксия

5. развитие аутоиммунных реакций

281. Клинически более благоприятное течение имеет:

1. высокодифференцированная липосаркома

2. миксоидная (эмбриональная) липосаркома

3. полиморфная липосаркома

4. верно 1 и 3

5. верно 1 и 2

282. Для медуллобластомы характерны признаки:

1. преимущественно молодой возраст

2. локализация в мозжечке

3. наличие псевдорозеток

4. многочисленные митозы

5. все перечисленное верно

283. Кровоизлияния и некрозы наиболее характерны:

1. для арахноэндотелиомы

2. для менингиомы

3. для фибриллярной астроцитомы

4. для протоплазматической астроцитомы

5. для мультиформной глиобластомы

284. Зародышевые мутации в генах BRCA1/2 обуславливают

повышенную частоту у

носителей следующих раков:

1. рака толстой кишки

2. рака молочной железы

3. плеоморфноклеточной липосаркомы

4. гастроинтестинальной стромальной опухоли

285. У носителей зародышевых мутаций в генах BRCA1/2 наиболее частым суррогатным

молекулярным типом рака молочной железы является:

1. люминальный тип А

2. люминальный тип Б

3. Her2-позитивный тип

4. трижды негативный тип

286. Экспрессия какого маркера с большей степенью вероятности будет наблюдаться при

болезни Педжета молочной железы:

1. ER

2. CK5/6

3. CK20

4. Her2

287. Что из перечисленного является прогностическим параметром для рака молочной

железы:

1. размер опухоли

2. статус регионарных лимфатических узлов

3. гормональный статус опухоли

4. все вышеперечисленное

288. Какой рТ необходимо выставить пациенту с раком молочной железы, с наличием

опухолевого узла в верхне-наружном квадранте размерами 1,5 см в наибольшем измерении,

и с наличием опухолевого узла в нижне-наружном квадранте 0,5 см в наибольшем

измерении:

1. рТ1а

2. рТ1b

3. рТ1с(m)

4. рТ2

289. Какое из следующих утверждений о BRCA1-ассоциированном раке молочной железы

является ложным:

1. демонстрирует высокий индекс пролиферативной активности (Ki-67)

2. преобладает трижды негативный иммунофенотип

3. демонстрирует выраженную экспрессию цитокератина CK5

4. часто является инвазивным дольковым раком

290. Наиболее частой формой внутриутробной Коксаки В-инфекции являются:

1. герпетической ангины

2. гастроэнтерита

3. серозного менингита

4. миалгии

5. все перечисленное верно

291. Характерным для внутриутробного кандидоза является поражение:

1. коры полушария

2. субэпендимарных отделов желудочков

3. мозжечка

4. ствола мозга

292. Основным путем инфицирования при токсоплазмозе является:

1. воздушно-капельный

2. алиментарный

3. трансплацентарный

4. через кровососущих животных

5. верно 2 и 3

293. Частота встречаемости Her2-позитивного рака молочной железы в Российской

популяции составляет:

1. 5%

2. 12%

3. 17%

4. 25%

294. Ранний рак желудка - это:

1. инвазивная аденокарцинома, ограниченная слизистой оболочкой или слизистой оболочкой и

подслизистой основой, без метастазов в регионарных лимфатических узлах

2. инвазивная аденокарцинома, ограниченная слизистой оболочкой, независимо от вовлечения

регионарных лимфатических узлов

3. инвазивная аденокарцинома, ограниченная слизистой оболочкой или слизистой оболочкой и

подслизистой основой, независимо от вовлечения регионарных лимфатических узлов

4. инвазивный рак любого гистологического типа, ограниченный слизистой оболочкой или

слизистой оболочкой и подслизистой основой, без метастазов в регионарных лимфатических

узлах

5. верно 1 и 4

295. На долю какого рецепторного типа рака молочной железы в постменопаузальном

возрасте приходится более 75% случаев:

1. люминальный тип

2. Her2-позитивный тип

3. трижды негативный тип

4. ничего из вышеперечисленного

296. Выберите некорректную комбинацию признаков для рака молочной железы:

1. ER+, Her2 1+, grade2, Ki67 20%

2. ER-, Her2 0, grade 3, Ki67 10%

3. ER-, Her2 3+, grade 2, Ki67 27%

4. ER+, Her2 3+, grade 3, Ki67 45%

297. Какое изменение опухоли в ответ на предоперационную эндокринную терапию можно

считать предиктором ответа на назначение эндокринной терапии в адъювантном режиме:

1. снижение Ki67 в два и более раза

2. снижение числа тубулярных структур

3. снижение экспрессии рецепторов эстрогенов

4. снижение клеточности опухоли

298. При секторальной резекции в молочной железе обнаружена зернистоклеточная

опухоль. Какая нозологическая единица не входит в список для дифференциального

диагноза:

1. метастаз меланомы

2. метастаз почечноклеточного рака

3. рак молочной железы с апокриновой дифференцировкой

4. тубулярный рак

299. Какая задача не является типовой для интраоперационного исследования при раке

молочной железы:

1. исследование сторожевых лимфатических узлов

2. исследование хирургических краёв при секторальной резекции

3. исследование хирургического края при удалении соска по поводу рака Педжета

4. установление гистологического диагноза в день операции

300. Какое утверждение ложно:

1. потеря экспрессии Е-кадгерина происходит в результате мутации в гене CDH1

2. для долькового рака молочной железы характерна потеря ядерной экспрессии Е-кадрегина

3. для долькового рака не характерны зародышевые мутации в гене BRCA2

4.дольковый рак in situ является поражением молочной железы с низким потенциалом

злокачественности

301. Что характерно для рака молочной железы с медуллярными чертами:

1. выраженная лимфоидная инфильтрация преимущественно из В-лимфоцитов

2. наиболее часто опухоль выявляется как кальцинаты на маммографии

3. трижды негативный суррогатный молекулярный тип

4. плохой прогноз

302. Какая комбинация рецепторного статуса и паттерна метастазирования наиболее

типична для рака молочной железы после менопаузы:

1. ER+, PR+, Her2 1+, метастазы в костях в течение 10 лет после установки диагноза

2. ER-, PR-, Her2 0, метастазы в костях в течение 10 лет после установки диагноза

3. ER+, PR+, Her2 1+, метастазы в головном мозге через 2 года после установки диагноза

4. ER-, PR-, Her2 0, метастазы в яичниках через 10 лет после установки диагноза

303. Термины «ятрогенияª или «ятрогенное осложнениеª возможно использовать:

1. в заключении о причине смерти

2. в рубрике «основное заболеваниеª клинического и патологоанатомического диагнозов

3. в рубрике «осложнение основного заболеванияª клинического и патологоанатомического

диагнозов

4. в медицинском свидетельстве о смерти

5. категорически запрещено использовать в указанных выше рубриках диагнозов и документах

304. Какие специалисты квалифицируют ятрогенный процесс, выявленный на вскрытии

или в результате биопсийного исследования:

1. врач-патологоанатом, производивший исследование

2. врач-патологоанатом совместно с заведующим патологоанатомическим отделением

3. главный врач медицинского учреждения после консультации с приглашенными внештатными

консультантами высшей категории;

4. члены клинико-экспертной комиссии медицинского учреждения

5. в результате судебного разбирательства

305. Какая формулировка наиболее полно характеризует термин

«врачебная

(медицинская) ошибкаª:

1. является ятрогенией, это тождественные понятия

2. не является ятрогенией; но может служить причиной дальнейшего развития ятрогении

3. это устаревшее понятие, которое в настоящее время обозначают термином «ятрогенияª

4. не может служить причиной дальнейшего развития ятрогении

5. это пример небрежности медицинских работников и фармацевтов

306. К случайному нанесению вреда больному при выполнении медицинской процедуры

относят:

1. выполнение несоответствующей показаниям операции

2. дефект введения или удаления инструмента

3. дефект, связанный с наложением швов

4. верно 2 и 3

5. верно все

307. Крошащиеся "мелоподобные" массы в остеолитическом очаге с мощной зоной

перифокального склероза выявляются:

1. при остеоид-остеоме

2. при паратиреоидной остеодистрофии

3. при болезни Педжета

4. при рахите

5. при туберкулезном остеомиелите

308. Остеолитический очаг при третичном сифилисе характеризуется:

1. мощной зоной остеосклероза вокруг

2. отсутствием секвестров или наличием своеобразных "полулунных" секвестров

3. гиперостозом

4. всеми перечисленными признаками

309. Характерным гистологическим признаком фиброзной остеодисплазии является:

1. незрелые реактивные, длительно созревающие костные балки

2. наличие "спикул"

3. треугольник Кодмена

4. гигантские остеопласты с нечеткими границами

310. Снижение уровня эстрогенов:

1. не влияет на уровень интерлейкина-1

2. понижает секрецию интерлейкина-1

3. повышает секрецию интерлейкина-1

4. резко понижает секрецию интерлейкина-1

311. Для склерозирующего остеомиелита Гарре характерно поражение:

1. челюсти с преобладанием склеротических изменений в кости

2. коркового слоя и губчатого вещества длинной трубчатой кости в виде небольшого абсцесса

3. всех костей скелета

4. костей позвоночника

312. Для абсцесса Броди характерно поражение:

1. челюсти с преобладанием склеротических изменений в кости

2. коркового слоя и губчатого вещества длинной трубчатой кости

3. всех костей скелета

4. костей позвоночника

313. У больного 36 лет отмечается шейная лимфаденопатия. Рисунок лимфатического узла

стерт, ткань его представлена относительно мономорфными крупными и средней

величины клетками с эксцентрично расположенным ядром и выраженной базофильной

цитоплазмой. Встречаются двуядерные клетки. Это может быть:

1. хронический лимфаденит

2. экстрамедулярная плазмоцитома

3. миеломная болезнь

4. болезнь Ходжкина

5. диффузная злокачественная неходжкинская лимфома из средних и крупных клеток

314. Механизмом извращенного кроветворения при пернициозной анемии является:

1. повышенное кроверазрушение

2. кровопотеря

3. витамин В12 не всасывается в результате недостаточности продукции гастромукопротеина

4. нет верного ответа

315. Печень и селезенка увеличены. В костном мозге: пролиферация всех трех отростков,

увеличение числа ядерных форм красного ряда, большое количество мегакариоцитов,

почти полное исчезновение жировых клеток, очаговое рассасывание костных балок. Эта

картина наблюдается:

1. при малярии

2. при симптоматическом эритроцитозе

3. при сепсисе

4. при миеломной болезни

5. при эритремии

316. Пернициозная анемия не характеризуется:

1. обилием гастромукопротеина в желудочном соке

2. мегалобластическим типом кроветворения

3. фуникулярным миелозом

4. недостатком гастромукопротеина в желудочном соке

317. Пороговая доза для развития острой лучевой болезни составляет:

1. 0,5 г

2. 1 г

3. 2 г

4. 3 г

5. 4 г

318. Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни,

составляет:

1. 1,5 г

2. 1 г

3. 0,5 г

4. 0,1 г

5. любая

319. Назначение медикаментозных препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из

организма, показано:

1. лицам, проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ku/км2

2. лицам, содержащим в организме активность более допустимого содержания по Нормам

радиационной безопасности

3. детям, проживающим на загрязненных территориях

4. беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях

320. "Малыми" принято называть дозы:

1. не вызывающие лучевой болезни

2. не вызывающие хромосомных повреждений

3. не вызывающие генных поломок

4.не вызывающих специфических изменений в отдельном организме, а вызывающие статически

выявленные изменения в состоянии здоровья группы

5. меньшие, чем допустимые дозы облучения

321. В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у

следующих контингентов:

1. детей

2. подростков

3. взрослых

4. пенсионеров

5. беременных женщин

322. Опасность, которую может представлять больной после внешнего гамма-облучения

для медицинского персонала:

1. от тела больного исходит гамма-излучение

2. больной выделяет с мочой радионуклиды

3. все перечисленное верно

4. все перечисленное не верно

323. Степень тяжести лучевого поражения определяется:

1. содержанием радионуклидов на месте облучения

2. количеством "горячих" частиц в легких

3. количеством радионуклидов в организме

4. степенью угнетения кроветворения

324. Филадельфийская хромосома - это:

1. амплификация хромосомы 21

2. амплификация хромосомы 9

3. укороченная хромосома 14

4. укороченная хромосома 22

5. укороченная хромосома 9

325. Деструкция коллагеновых волокон с очагами некроза и атрофией выявляется при:

1. кольцевидной гранулёме

2. пузырчатке

3. атопическом дерматите

4. экземе

5. псориазе

326. Патогномоничный признак красного плоского лишая:

1. акантоз с колбообразным утолщением апикальных отделов

2. акантоз с сужением, заострением апикальных отделов

3. внутриэпидермальные пузыри

4. баллонирующая дистрофия зернистого слоя эпидермиса

5. внутридермальный фиброэластоз

327. Сахарный диабет MODY-типа является проявлением:

1. 1 типа диабета

2. 2 типа диабета

3. метаболического синдрома

4. митохондриального диабета

5. специфических типов диабета

328. Развитию пиодермии при сахарном диабете способствует:

1. диабетическая нейропатия

2. первичный иммунодефицит

3. вторичный иммунодефицит

4. диабетическая макроангиопатия

5. диабетическая микроангиопатия

329. Болезнь Saks - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

330. Болезнь Goshe - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

331. Болезнь McAdrle - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

332. Болезнь Anderson - это:

1. наследственный гликогеноз I типа

2. наследственный гликогеноз II типа

3. наследственный гликогеноз III типа

4. наследственный гликогеноз IV типа

5. наследственный гликогеноз V типа

333. К признакам I стадии токсической дистрофии печени относятся:

1. печень ярко желтого цвета

2. печень уменьшена в размерах

3. печень плотная склерозированная

4. диффузные кровоизлияния в ткани печени

5. все перечисленное

334. К гистологическим признакам II стадии токсической дистрофии печени относятся:

1. некроз гепатоцитов в центрилобулярных отделах

2. углеводная дистрофия

3. крупноочаговый склероз

4. тельца Маллори

335. Назовите морфологический признак глубокого кистозного гастрита:

1. паразитарная киста желудка

2. выраженная атрофия слизистой оболочки желудка с кишечной метаплазией

3. выраженная атрофия с кистозным расширением желез глубоких отделов слизистой оболочки

4. внутрислизистая киста желудка

5. эктопия ткани поджелудочной железы в стенку желудка

336. Гистологическая оценка стадии вирусного гепатита по Cnodel определяется по степени

выраженности:

1. некрозов гепатоцитов

2. воспалительного инфильтрата

3. мультипликации желчных протоков

4. склероза

5. дистрофических изменений гепатоцитов

337. Повышение уровня ЛПНП в плазме приводит к:

1. гибели адвентициальных клеток

2. пролиферации эндотелиальных клеток

3. повреждению и гибели эндотелиоцитов

4. снижению проницаемости эндотелиальных клеток

338. В ускорении атерогенеза главная роль принадлежит:

1. окисленным ЛПНП

2. понижению уровня ЛПНП

3. липопротеидам промежуточной плотности

4. понижению уровня аномального липопротеина

5. окисленными липопротеинами высокой плотности

339. Какая комбинация рецепторного статуса и паттерна метастазирования наиболее

типична для Her2-позитивного рака молочной железы:

1. ER+, PR+, Her2 3+, метастазы в костях через 10 лет после установки диагноза

2. ER-, PR-, Her2 3+, метастазы в костях через 10 лет после установки диагноза

3. ER-, PR-, Her2 3+, метастазы в головном мозге в течение 2 лет после установки диагноза

4. ER-, PR-, Her2 2+, метастазы в яичниках через 10 лет после установки диагноза

340. Для меланомы кожи характерны мутации в гене:

1. CKIT

2. BRAF (V600E)

3. BRCA2

4. GNAS

341. Какие из нижеперечисленных характеристик меланомы кожи являются

прогностически важными:

1. изъязвление поверхности

2. толщина опухоли

3. лимфоваскулярная инвазия

4. все перечисленное верно

342. Опухоль, расположенная в дерме, имеющая иммунофенотип HMB45+, MelanA+, S-100+

может соответствовать:

1. меланоме

2. голубой клеточный невус

3. светлоклеточной саркоме

4. все перечисленное верно

343.

Для дифференциальной диагностики между дерматофибромой и

дерматофибросаркомой наиболее предпочтительна следующая иммуногистохимическая

панель:

1. Podoplanin (D2-40), CD34

2. CD34, S100

3. INI1, Виментин

4. Десмин, S100

344. Для дифференциальной диагностики меланомы и светлоклеточной саркомы,

локализующейся в дерме кожи, используется следующий молекулярный тест:

1. EWSR1 (FISH)

2. определение мутации в гене GNAS

3. определение мутации в гене CKIT

4. ничего из вышеперечисленного

345. При радикальной левосторонней гемиколэктомии минимальное количество

лимфатических узлов, которое необходимо исследовать, составляет:

1. 8 лимфатических узлов

2. 10 лимфатических узлов

3. 12 лимфатических узлов

4. 20 лимфатических узлов

346. При метастатическом колоректальном раке резистентность к анти-EGFR терапии

связана с мутациями в генах:

1. KRAS/NRAS

2. EGFR L858R/del19

3. ALK/ROS1

4. BRCA1/2

347. Мутации в генах KRAS и NRAS обуславливают резистентность метастатического

колоректального рака к:

1. препаратам платины

2. производным 5-фторурацила

3. анти-VEGR препаратам

4. анти-EGFR препаратам

348. Для аденокарциномы кишки со спорадической микросателлитной нестабильностью

характерны мутации в гене:

1. KRAS

2. BRCA2

3. BRAF (V600E)

4. MSH6

349. В колоректальном раке со спорадической микросателлитной нестабильностью

наиболее характерным молекулярным нарушением в ферментах репарации ДНК является:

1. метилирование промотора гена MLH1

2. мутации в гене MSH2

3. мутации в гене MSH6

4. мутации в гене PMS2

350. Для синдрома Линча наиболее частым молекулярным нарушением является:

1. метилирование промотора гена MLH1

2. мутации в генах MSH2 и MSH6

3. мутации в гене BRAF (V600E)

4. мутации в генах KRAS/NRAS

351. Признаками высокого риска системного рецидива для радикально прооперированного

рака толстой кишки pT3pN0cM0 являются:

1. сосудистая и/или периневральная инвазия

2. перфорация кишки в зоне опухоли

3. обнаружено менее 12 лимфатических узлов

4. всё вышеперечисленное

352. Независимо от доли железистого компонента аденокарциному толстой кишки не

расценивают как опухоль высокой гистологической степени злокачественности (high

grade) если:

1. в опухоли обнаружена низкая митотическая активность

2. в опухоли обнаружен низкий индекс Ki67

3. в опухоли обнаружена микросателлитная нестабильность

4. в опухоли выявлена мутация в гене BRAF (V600E)

353. Типичными морфологическими чертами рака желудка, ассоциированного с вирусом

Эпштейна-Барр, являются:

1. солидный тип строения

2. выраженная лимфоидная инфильтрация

3. высокая частота экспрессии PD-L1

4. всё вышеперечисленное

354. Наследственный рак желудка, связанный с мутацией гена CDH1 (Е-кадгерин), имеет

следующее гистологическое строение:

1. перстневидноклеточный рак

2. муцинозная аденокарцинома

3. тубулярная аденокарцинома

4. медуллярная аденокарцинома

355. Если у женщины рак молочной железы в анамнезе, а в биоптате из желудка обнаружен

рост рака из дискретно лежащих клеток с перстневидной морфологией, то в панель антител

для иммуногистохимической диагностики следует включить:

1. GATA3

2. Цитокератин 7

3. Ki67

4. р53

356. Какой рТ необходимо выставить пациенту с протоковой аденокарциномой

поджелудочной железы 3,5 см в наибольшем измерении, прорастающей в прилежащую

жировую клетчатку и стенку двенадцатиперстной кишки (UICC, 8 редакция):

1. pT2

2. pT2b

3. pT3a

4. pT3b

357. Определите степень градации нейроэндокринной опухоли хвоста поджелудочной

железы размерами 2,0х1,2х0,8 см, с индексом Ki67 = 19%:

1. NET G1

2. NET G2

3. NET G3

4. NEC

358. С какими антителами необходимо провести иммуногистохимическое исследование

опухоли желудка для подтверждения диагноза гастроинтестинальная стромальная

опухоль:

1. S100, гладкомышечный актин, десмин

2. Панцитокератин, виментин, Ki67

3. Цитокератины 7 и 20, CDX2

4. CD34, CD117, DOG-1

359. Какой pT необходимо выставить пациенту с гастроинтестинальной стромальной

опухолью тонкой кишки, размерами 7,0 см, с прорастанием в серозную оболочку:

1. гастроинтестинальные опухоли не стадируются по TNM

2. для установления стадии рТ необходимо подсчитать количество митозов в 50 полях зрения

3. pT3

4. pT4a

360. Для аденокарциномы лёгкого у некурящей женщины характерны мутации в генах:

1. EGFR, ALK

2. KRAS, NRAS

3. BRCA1/2

4. MSH2, MSH6

361. У пациентов с аденокарциномой лёгкого наиболее частой мутацией в гене EGFR,

обуславливающей резистентность к ингибиторам тирозинкиназ первого поколения,

является:

1. Т790М

2. L858R

3. Делеция 19 экзона

4. Инерция 20 экзона

362. При исследовании плазмы крови у пациента с диссеминированной аденокарциномой

лёгкого активирующие мутации в гене EGFR выявляют методом:

1. флюоресцентная гибридизация in situ (FISH)

2. иммуногистохимический метод

3. фрагментный анализ

4. цифровая ПЦР

363. Какие характеристики рака легкого влияют на прогноз течения заболевания:

1. морфологическое строение опухоли

2. наличие инвазии опухоли в плевру

3. наибольший размер опухолевого узла

4. все вышеперечисленное

364. При исследовании тканевого биоптата с аденокарциномой лёгкого активирующие

мутации в гене EGFR выявляют методом:

1. флюоресцентная гибридизация in situ (FISH)

2. иммуногистохимический метод

3. аллельспецифическая ПЦР

4. фрагментный анализ

365. В какой пункт при стадировании по pTNM рака легкого стоит относить прямое

прорастание опухоли в прилежащие лимфатические узлы:

1. pT, так как это влияет на общий размер опухолевого узла

2. pT, так как это влияет на прогноз

3. pN

4. Ничего из вышеперечисленного

366. У пациента с центральным плоскоклеточным раком правого лёгкого (6,5 см в

наибольшем измерении) обнаружен узел в левом лёгком схожего гистологического

строения (2,0 см в наибольшем измерении). В трёх лимфатических узлах корня правого

лёгкого обнаружены метастазы плоскоклеточного рака. Какую стадию по TNM следует

поставить?

1. рT3pN2pM0

2. pT3pN1pM1a

3. pT4pN1pM0

4. Ничего из вышеперечисленного

367. В случае морфологической картины низкодифференцированного рака в

бронхобиоптате для иммуногистохимического подтверждения аденокарциномы легкого

следует использовать:

1. TTF1

2. р40/р63

3. Хромогранин А

4. Цитокератины 7 и 20

368. В случае морфологической картины низкодифференцированного рака в

бронхобиоптате для иммуногистохимического подтверждения плоскоклеточного рака

следует использовать:

1. TTF1

2. р40/р63

3. Хромогранин А

4. Цитокератин 7

369. В случае морфологической картины низкодифференцированного рака в

бронхобиоптате для иммуногистохимического подтверждения нейроэндокринного рака

следует использовать:

1. TTF1 и напсин А

2. р40/р63

3. Хромогранин А и CD56

4. Цитокератины 7 и 20

370. Для иммуногистохимического подтверждения солитарной фиброзной опухоли следует

использовать:

1. Гладкомышечный актин и десмин

2. CD34 и STAT6

3. CD31 и ERG

4. TTF1 и р40

371. Для определения рациональной тактики лекарственного лечения у пациента с IIIB-IV

стадией центрального плоскоклеточного рака лёгкого необходимо определить:

1. активирующие мутации в гене EGFR

2. экспрессию PD-L1

3. перестройку гена ALK

4. перестройку гена ROS1

372. Для воспалительной миофибробластической опухоли лёгкого характерны мутации в

генах:

1. BRAF (V600E)

2. ALK, ROS1, RET

3. KRAS, NRAS

4. PD-L1

373. Какое определение соответствует эпителиальной опухоли лёгкого со стелющимся

характером роста, 4 см в наибольшем измерении:

1. атипическая аденоматозная гиперплазия

2. немуцинозная аденокарцинома in situ лёгкого

3. микроинвазивная аденокарцинома со стелющимся характером роста

4. инвазивная аденокарцинома со стелющимся характером роста

374. Какая аденокарцинома тела матки чаще всего возникает на фоне атрофических

полипов эндометрия?

1. серозная аденокарцинома

2. эндометриоидная карцинома

3. муцинозная аденокарцинома

4. светлоклеточная аденокарцинома

375. Классический иммунофенотип серозной аденокарциномы тела матки:

1. ER-, PR-, p53 “мутантный тип”, p16 диффузный выраженный/“block-type”

2. ER+, PR+, p53 “дикий тип”, p 16 очаговый/мозаичный

3. ER+, PR-, p53 “дикий тип”, напсин A+

4. ER+, PR+, p53-, p16-

376. Классический иммунофенотип эндометриоидной аденокарциномы тела матки:

1. ER-, PR-, p53 “мутантный тип”, p16 диффузный выраженный/“block-type”

2. ER+, PR+, p53 “дикий тип”, p16 очаговый/мозаичный

3. ER+, PR-, p53 “дикий тип”, напсин A+

4. ER+, PR+, p53-, p16-

377. Для эндометриоидной аденокарциномы тела матки не характерно:

1. перименопаузальный и ранний постменопаузальный период

2. ассоциация с мутациями в генах PTEN, KRAS, ARID1A

3. микросателлитная нестабильность

4. ассоциация с мутациями в гене р53, PPP2R1A

378. Предопухолевыми изменениями эндометрия для эндометриоидной аденокарциномы

тела матки являются:

1. атипическая гиперплазия эндометрия

2. серозная эндометриальная интраэпителиальная карцинома

3. аденомиоз тела матки

4. атрофия эндометрия

379. Характеристиками недифференцированного рака тела матки являются:

1. солидное строение опухоли с отсутствием явных морфологических признаков эпителиальной

дифференцировки

2. эпителиальная опухоль с выраженным ядерным полиморфизмом и высокой митотической

активностью, а также с наличием высокодифференцированного компонента.

3. сочетание как минимум двух гистологических типов денокарциномы тела матки с различным

иммунофенотипом

4. бифазная опухоль с наличием эпителиального и мезенхимального компонентов

380. Что из нижеперечисленного верно для HSIL шейки матки:

1. диффузная выраженная экспрессия p53 в опухолевых клетках

2. ассоциация с HPV 6 и 11 типа

3.пролиферация незрелых базалоидных клеток, распространяющихся менее чем на

1/3

плоскоэпителиального пласта

4. диффузная выраженная ядерно-цитоплазматической экспрессией p16 в опухолевых клетках

381. Какую стадию pT необходимо выставить для лейомиосаркомы тела матки,

максимальным размером 4,5 см, захватывающей всю толщу стенки тела матки без инвазии

серозной оболочки:

1. pT1a

2. pT1b

3. pT2a

4. pT2b

382. Лейомиосаркома тела матки с наличием зон некроза, занимающих 30% опухоли, с

высокой митотической активностью (65 митозов в 50 полях зрения, на увеличение 40х),

соответствует:

1. grade 1

2. grade 2

3. grade 3

4. не оценивается по grade.

383. Какой паттерн окрашивания p53 характерен для эндометриоидных аденокарцином

матки:

1. "дикий" тип

2. мутантный тип

3. смешанный тип

4. негативное окрашивание

384. Какой паттерн окрашивания p53 характерен для серозных аденокарцином матки:

1. "дикий" тип

2. мутантный тип

3. смешанный тип

4. негативное окрашивание

385. Что такое "дикий" тип окрашивания p53:

1. диффузное выраженное ядерное окрашивание 80-100% опухолевых клеток

2. очаговое различной степени выраженности ядерное окрашивание опухолевых клеток

3. диффузное выраженное цитоплазматическое окрашивание опухолевых клеток

4. негативное окрашивание опухолевых клеток

386. Какие морфологические признаки характерны для серозной аденокарциномы

яичников низкой степени злокачественности:

1. солидный рост, выраженный полиморфизм ядер, высокая митотическая активность

2. микропапиллярный рост, умеренный полиморфизм ядер, низкая митотическая активность

3. макропапиллярный рост, выраженный полиморфизм ядер, высокая митотическая активность

4. микроинвазивный рост, слабый полиморфизм ядер, низкая митотическая активность

387. Какой морфологический критерий является основным для постановки диагноза

пограничная серозная опухоль яичника, микропапиллярный вариант (неинвазивная

серозная аденокарцинома низкой степени):

1. наличие папилл, длина которых не менее чем в 5 раз больше их ширины

2.наличие инвазивных микропапиллярных структур, окруженных оптически пустыми

пространствами

3. наличие выраженных толстых фиброваскулярных стержней в составе папиллярных структур

4. наличие выраженного фиброза и псаммомных телец в составе опухоли

388. Что характерно для эндометриоидных аденокарцином яичника:

1. связь с трижды негативным раком молочных желез

2. молодой возраст пациенток

3. эпителиальные импланты на серозных оболочках

4. одностороннее поражение

389. К какой категории в классификации TNM относятся метастазы серозного рака

яичников в большом сальнике:

1. рT

2. рN

3. рM

4. не учитывается в TNM классификации рака яичников

390. Какой иммунофенотип характерен для аденокарциномы шейки матки желудочного

типа (adenoma malignum):

1. ER+, PR+, p16+, CK7+

2. ER-, PR-, p16-, CK7+

3. ER+, PR+, p16+, CK7-

4. ER-, PR-, p16-, CK7-

391. Какой иммунофенотип характерен для светлоклеточных аденокарцином женской

репродуктивной системы:

1. ER+, PR+, p53+, napsin A+

2. ER-, PR-, p53-, napsin A-

3. ER+, PR+, p53-, napsin A-

4. ER-, PR-, p53-, napsin A+

392. Какие антитела необходимо включить в иммуногистохимическую панель чтобы

провести дифференциальный диагноз между эозинофильноклеточным вариантом

светлоклеточного почечноклеточного рака и хромофобным раком почки:

1. Виментин

2. CD10

3. Цитокератин 7

4. всё вышеперечисленное

393. Какую стадию TNM необходимо установить у пациента с раком яичка, если опухоль

размерами 4,0х2,5х1,0 см прорастает в семенной канатик:

1. pT1

2. pT2

3. pT3

4. pT4

394. Какая из нижеперечисленных опухолей имеет наилучший прогноз:

1. эмбриональный рак

2. сперматоцитная опухоль

3. семинома

4. опухоль желточного мешка

395. Для дифференциальной диагностики между аденокарциномой простаты и аденозом

следует использовать комбинацию из следующих маркеров:

1. рецепторы андрогенов и p63

2. Цитокератин 5 и AMACR (P504S)

3. Гладкомышечный актин и цитокератин 5

4. Гладкомышечный актин и AMACR (P504S)

396. Типичным иммунофенотипом клеток Рида-Штернберга при классической лимфоме

Ходжкина является следующий:

1. CD79a+, BOB1+, выраженная ядерная экспрессия PAX5

2. СD30-, CD15+, выраженная ядерная экспрессия PAX5

3. CD30+, CD15+, слабая ядерная экспрессия PAX5

4. CD45+, CD30+, MUM1+

397. У пожилого пациента с множественными литическим очагами в костях, выявленным

лабораторно высоким уровнем М-протеина в сыворотке крови и в моче, в материале

биоптата обнаружена злокачественная опухоль из атипичных овальных и округлых клеток

с эксцентричными ядрами. Наиболее вероятным иммунофенотипом опухоли будет

являться:

1. CD138+, MUM-1+, CD45-

2. CD45+, CD19-, CD20+

3. CD138-, CD79a+, CD3+

4. CD138+, CD45+, CD20+

398. Для рака орофарингеальной области ведущим этиологическим фактором является:

1. инфекция ВПЧ

2. вирус Эпштейна-Барр

3. курение и употребление алкоголя

4. наследственные факторы

399. Для плоскоклеточного рака гортани ведущим этиологическим фактором является:

1. инфекция ВПЧ

2. вирус Эпштейна-Барр

3. курение и употребление алкоголя

4. наследственные факторы

400. Иммуногистохимическим маркёром, указывающим на ассоциацию плоскоклеточного

рака орофарингеальной зоны с ВПЧ, является:

1. р53

2. р63

3. р16

4. все вышеперечисленные

401. В случае узлового образования на шее отметьте несуществующий диагноз:

1. метастазы в лимфатических узлах плоскоклеточного рака с кистозной трансформацией

2. боковая киста шеи с малигнизацией в виде плоскоклеточного рака

3. метастазы в лимфатических узлах плоскоклеточного рака с инвазией в окружающих скелетных

мышцах

4. метастазы в лимфатических узлах папиллярного рака

402. При метастазах в лимфатических узлах шеи следующие признаки указывают на ВПЧ-

ассоциированный рак орофагингеальной зоны как на возможный источник

метастазирования:

1. длительный анамнез поражения

2.гистологический тип опухоли

- плоскоклеточный неороговевающий рак с кистозной

трансформацией

3. выраженная диффузная экспрессия р16 в метастатическом плоскоклеточном раке

4. все вышеперечисленное

403. Какое соотношение объема фиксирующей жидкости и объема биологического

материала необходимо для его адекватной фиксации:

1. не менее чем 10:1

2. не менее чем 15:1

3. не менее чем 20:1

4. не менее чем 30:1

404. При каких условиях происходит образование формалинового пигмента:

1. у формалина pH < 5,0

2. у формалина pH > 7,0

3. температура окружающей среды более +25 С

4. температура окружающей среды менее +4 С

405. Какое время фиксации операционного материала в формалине считается

оптимальным для последующего иммуногистохимического исследования:

1. 6 часов

2. 24 часа

3. 7 часов

4. 8 часов

406. В течение какого времени после операции образец следует доставить в ПАО при

хранении при комнатной температуре:

1. 30 мин

2. 1 час

3. 2 часа

4. 6 часов

407. Какой признак являются проявлениями аутолитических изменений в тканях:

1. разрывы и складки среза дискогезия опухолевых клеток

2. везикулярные ядра

3. декомплексация опухолевых клеток

4. срез по типу «изъеденного мольюª

408. Следующие моменты способствуют частому возникновению пневмоний

у детей

раннего детского возраста:

1. незрелость иммунных реакций

2. особенности строения легочных структур

3. особенности строения бронхиального дерева

4. особенности иннервации

5. все перечисленное верно

409. К трансформации клеток в очаге продуктивного воспаления не относится:

1. Т-лимфоцит - гистиоцит

2. В-лимфоцит - плазмоцит

3. моноцит - макрофаг

4. макрофаг - эпителиоидная клетка

410. Очаги Симона - это:

1. исход гематогенных отсевов при первичном туберкулёзе

2. инфильтративный туберкулёз

3. зажившие очаги первичного туберкулёза

4. туберкуломы

411.

Морфологические характеристики хондросаркомы

высокой

степени

злокачественности:

1. гиперклеточность

2. множественность фигуры митоза

3. гигантские причудливые клетки

4. фигуры митоза редки

5. верно 1, 2 и 3

412. Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль характеризуется:

1. локализацией преимущественно в области мелких суставов

2. склонностью к метастазированию

3. склонностью к рецидивированию

4. наличием псевдосиновиальных щелей

5. верно 1, 3 и 4

413. Для олигодендроглиомы характерны клетки:

1. мономорфные

2. мелкие с круглыми ядрами

3. гигантские

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

414. Характерными признаками олигодендроглиомы являются:

1. наличие кист

2. инфильтрирующий характер роста

3. мономорфные мелкие клеток

4. наличие солей извести

5. все перечисленное верно

415. Признаком, очень характерным для озлокачествления астроцитомы,

является

следующее изменение сосудов:

1. запустевание

2. облитерация

3. пролиферация (гиперплазия)

4. воспаление

416. Для "анапластической астроцитомы" характерны признаки:

1. высокая плотность расположения клеток

2. полиморфизм клеток

3. инфильтративный характер роста

4. пролиферация сосудов

5. все перечисленное верно

417. Для гигантоклеточной субэпендимальной астроцитомы характерны признаки:

1. сочетание с туберозным склерозом

2. рост в боковых желудочках

3. тучные астроциты

4. периваскулярные псевдорозетки

5. все перечисленное верно

418. Периферическую репаративную гигантоклеточную гранулему челюстной кости также

называют:

1. гигантоклеточный эпулис

2. гигантолеточной опухолью челюстей

3. продуктивной гранулемой

4. одонтогенной кистой

5. амелобластомой

419. Одонтогенная кератокиста:

1. паракератозом, гиперкератозом, многослойным плоским эпителием с выраженным базальным

слоем из палисадообразных клеток с гиперхромными ядрами

2. папилломатозом эпителия

3. ослизнением миксоидной ткани

4. миелоидной инфильтрацией фиброзной стенки

5. в полости содержит коронку непрорезавшегося зуба

420. Биохимический маркер хорионэпителиомы яичка:

1. Альфафетопротеин

2. Тиреотропин

3. Соматомаммотропин

4. Хорионический гонадотропин

5. Ферритин

421.

Наиболее информативный морфологический признак диабетической

микроангиопатии:

1. медиакальциноз Менкеберга

2. плазматическое пропитывание

3. диффузное утолщение базальных мембран

4. пролиферация эндотелиоцитов и перицитов

5. генерализованный выраженный атеросклероз

422. Состояние мезангиальных клеток на начальной стадии диабетического

гломерулосклероза:

1. некроз

2. атрофия

3. гиперплазия

4. десквамация

423. Характерным для макроскопической картины гиперпаратиреоза является:

1. множественные кровоизлияния в мягкие ткани

2. системное рассасывание костной ткани (остеопороз)

3. камни в почечных лоханках

4. верно 1 и 2

5. верно 2 и 3

424. Основным биохимическим проявлением гиперпаратиреоза является:

1. гиперкальциурия и гиперфосфатурия

2. повышение уровня сиаловых кислот

3. избыточное содержание белка в моче

4. все перечисленное

5. ничего из перечисленного

425. При болезни Иценко-Кушинга развиваются следующие признаки:

1. верхнего типа ожирения

2. гиперплазии коры надпочечников

3. гипертонии

4. гипотонии

5. верно 1, 2 и 4

426. Дистрофические изменения в гипофизе характерны:

1. для инфекционных заболеваний

2. для общего амилоидоза

3. для заболеваний печени

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

427. Острый постстрептококковый гломерулонефрит сопровождается:

1. удвоением базальной мембраны клубочков

2. формированием полулуний

3. развитием гиперклеточности клубочков

4. потерей островков ножек гепатоцитов

428. Подострый быстропрогрессирующий гломерулонефрит сопровождается:

1. удвоением базальной мембраны клубочков

2. формированием полулуний

3. развитием гиперклеточности клубочков

4. потерей островков ножек гепатоцитов

429. Укажите наиболее частый механизм развития хронического гломерулнефрита:

1. гематологический

2. метаболический

3. иммунологически обусловленный

4. иммунологически не обусловленный

5. шоковый

430. Клиническое проявление липоидного нефроза:

1. нефротический синдром

2. острая почечная недостаточность

3. хроническая почечная недостаточность

4. синдром Иценко-Кушинга

5. синдром Бернара

431. Для наследственного гломерулонефрита наиболее характерным является:

1. обструктивная нефропатая

2. пестрая почка

3. синдром Альпорта

4. экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит

432. Основной признак поликистоза почек:

1. отсутствие связи между собирательными трубочками и канальцами

2. отсутствие связи между лоханкой почки и мочеточником

3. формирование полулуний

4. «тиреоидизацияª почки

433. Наиболее поражаемые структуры (клетки) при идиопатическом нефротическом

синдроме:

1. мезангиоциты

2. нефротелий капсулы

3. подоциты

4. эндотелиоциты

434. Олигурия и анурия при резком падении артериального давления

(сосудистом

коллапсе) обусловлена:

1. острым некрозом канальцев

2. нефросклерозом

3. гидронефрозом

4. острым гломерулонефритом

435.Тубуло-интерстициальные нефриты, обусловленные иммунными нарушениями,

связанными с антителами и клубочком, наблюдаются:

1. при синдроме Гудпасчера

2. при В-К моль синдроме

3. при синдроме Олбрайта

4. все перечисленное верно

5. нет верного ответа

436. Острый некроз канальцев (некротический нефроз) не развивается при:

1. гемохроматозе

2. краш-синдроме

3. отравлении почечными ядами

4. шоке различной этиологии

437. Периодическая болезнь в почках проявляется:

1. AL-амилоидозом

2. AА-амилоидозом

3. IgA-нефропатией

4. мембранозной нефропатией

5. болезнью минимальных изменений

438. Картина мембранопролиферативного гломерулонефрита может наблюдаться при

состояниях:

1. болезнь плотных депозитов

2. парапротеинемия

3. вирусный гепатит С

4. системная красная волчанка

5. все перечисленное верно

439. Подострый гломерулонефрит отличается от липоидного нефроза:

1. альбуминурией

2. отеками

3. повышенным содержанием в сыворотке крови холестерина

4. гиперпротеинемией

5. гипертензией

440. К заболеванию почек с преимущественным поражением канальцев (тубулопатии)

относится:

1. нефропатия беременных

2. опухоль Вильмса

3. поражение почек при системной красной волчанке

4. поражение почек при миеломной болезни

441. Тубуло-интерстициальные нефриты, связанные с эндо- или экзогенными иммунными

комплексами, могут быть:

1. при сифилисе

2. при системной красной волчанке

3. при вирусной инфекции

4. все перечисленное верно

442. Тубуло-интерстициальный нефрит, связанный с папиллярными некрозами,

наблюдается:

1. при паратиреоидной остеодистрофии

2. при сахарном диабете

3. при туберкулезе

4. при малакоплакии

5. при всех перечисленных болезнях

443. К врожденным тубуло-интерстициальным поражениям относится:

1. медуллярная кистозная болезнь (ювенильный нефронофтиз)

2. семейный интерстициальный нефрит

3. синдром Альпорта

4. все перечисленное

5. ничего из перечисленного

444. К тубуло-интерстициальным поражениям при гломерулярной и сосудистой патологии

почек относят:

1. острые и хронические гломерулопатии

2. ишемическую атрофию

3. первично сморщенную почку

4. вторично сморщенную почку

5. все перечисленное

445. Основными морфологическими признаками анальгетической нефропатии являются:

1. гистиоцитарная инфильтрация стромы почки

2. склероз и гиалиноз капилляров внутреннего мозгового слоя и клетчатки ворот почек

3. полнокровие юкстамедуллярной зоны органа

4. мембранозная гломерулопатия

5. жировая дистрофия эпителия извитых канальцев

446. Наиболее выраженные повреждения при мембранозном гломерулонефрите

локализуются:

1. в проксимальных отделах собирательных канальцев

2. в дистальных отделах собирательных канальцев

3. в базальной мембране канальцев

4. в базальной мембране капилляров клубочков

447. В основе хронического лекарственного тубуло-интерстициального нефрита могут

лежать:

1. анальгетическая нефропатия

2. литиевая нефропатия

3. нефропатия, связанная с производством нитрозомочевины

4. пульс-терапия глюкокортикоидными препаратами

5. терапия статинами

448. Наименее типичным для хронического пиелонефрита вне обострения признаком

является:

1. перигломерулярный склероз

2. коллапс стромы почек

3. склероз и мононуклеарная инфильтрация интерстиция

4. сужение мочевого пространства

5. «тиреоидизацияª почки

449. Для поражения почек при преэклампсии характерно:

1. утолщение тубулятрных базальных мембран

2. разрывы гломерулярных базальных мембран

3. набухание эндотелия (эндотелиоз)

4. мезангиальные депозиты

450. При эмболии околоплодными водами развивается синдром:

1. ДВС

2. тромбоэмболический

3. синдром портальной гипертензии

4. синдром Хаммена-Рича

451. Для гепатоцитов при эклампсии беременных характерны изменения:

1. дистрофия

2. дисплазия

3. некроз

4. дискомплексация

5. верно 1, 3 и 4

452. Капилляры в строме ворсин хориона при беременности появляются:

1. в конце 3-й недели развития бластоцисты

2. в конце 2-го месяца беременности

3. с 4-х месяцев беременности

4. с 6-и месяцев беременности

453. Спиральные артерии в структуре гипопластического эндометрия свидетельствуют:

1. о наличии субмукозной миомы матки

2. о начальных признаках фазы пролиферации

3. об эстрогенной недостаточности яичников

4. о персистенции неполноценного желтого тела яичников

454. Дисгормональные состояния слизистой оболочки матки характеризуются:

1. наличием структур одной из фаз менструального цикла, соответствующих времени, когда они

должны наблюдаться в норме

2. признаками атрофии и кистозных изменений желез эндометрия

3. массивной круглоклеточной инфильтрацией стромы эндометрия

4. всем перечисленным

455. При нарушении секреции эстрогенных гормонов в эндометрии выявляются признаки:

1. секреторной трансформации эпителия желез

2. плазмоклеточной периваскулярной инфильтрации в виде отдельных очагов

3. строение эндометрия, соответствующее фазе пролиферации

4. все перечисленное

456. Диагноз атипической гиперплазии эндометрия основывается:

1. на обнаружении выраженной атрофии желез в сочетании с повышенной пролиферативной

активностью эпителия части желез

2. на обнаружении выраженной пролиферации желез с изменением их рисунка ("железа в

железе") и появлении сосочковых структур

3. на обнаружении в отдельных эпителиальных клетках опухолевого полиморфизма

4. всего перечисленного

457.

Избирательная децидуаподобная трансформация стромы эндометрия без

соответствующей перестройки железистых крипт и сосудов может возникнуть:

1. при неразвивающейся трубной беременности

2. при персистенции неполноценного желтого тела

3. в зоне длительно используемой внутриматочной спирали

4. при экзогенном длительном использовании гестагенных препаратов

458. Основным макроскопическим признаком переношенности беременности является:

1. мягкие хрящи ушных раковин

2. обилие пушковых волос на коже

3. ядро Беклара более 0,5 см в диаметре

4. мягкая кость черепа

459. Относительными макроскопическими признаками недоношенности являются:

1. сухие кожные покровы с обильным шелушением

2. низкое расположение пупочного кольца

3. плотные кости черепа

4. все перечисленное верно

460. Наиболее массивное кровоизлияние в полость черепа с проникновением крови вдоль

сосудистых сплетений в желудочке мозга бывает:

1. при разрыве серпа твердой мозговой оболочки

2. при разрыве намета мозжечка

3. при разрыве большой вены мозга

4. нет верного ответа

461. В структурном отношении возрастная трансформация тимуса характеризуется

следующими признаками:

1. потеря дольками лимфоидной ткани

2. потеря дольками лимфоидной ткани

3. коллапс долек

4. появление в дольках клеток, содержащих липиды

5. верно 1, 2 и 4

462. Заподозрить первичной иммунодефицит после вскрытия можно, использовав

следующие методы исследования:

1. макроскопического исследования

2. микроскопического исследован

3. цитологического исследования

4. иммунологического исследования

5. верно 1, 2 и 4

463. С морфологической точки зрения первичный туберкулезный аффект в легком

является:

1. очагом неоплазмы

2. очагом казеозной бронхопневмонии

3. лобарной пневмонией

4. межуточной пневмонией

5. проявлением вторичного туберкулеза

464. Холодный натечный абсцесс является проявлением:

1. туберкулеза кожи

2. туберкулезного гонита

3. туберкулезного спондилита

4. туберкулеза кишечника

5. туберкулеза надпочечников

465. Для патологоанатомического диагноза врожденного токсоплазмоза основным

является обнаружение в гистологических срезах:

1. воспалительных изменений

2. свободно лежащих паразитов и псевдоцист

3. дистрофических изменений

4. расстройства кровообращения

5. расстройства лимфообращения

466. Микроскопически изменения тканей при гистоплазмозе в разгар процесса

характеризуются:

1. развитием обширных очагов некроза

2. развитием обширных участков абсцедирования

3. скоплениями клеток типа эпителиоидных

4. все перечисленное верно

467. При подозрении на микоплазменную инфекцию необходимо применить окраску:

1. по Вейгерту

2. по Ван Гизону

3. ШИК-реакцию

4. все перечисленное верно

468. При сыпном тифе гистологически выявляют:

1. поражение артерии эластического и мышечно-эластического типа

2. фибриноидный некроз артериол

3. деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит капилляров и артериол

4. все перечисленное

5. верно 1 и 2

469. Для постановки диагноза брюшного тифа на первой неделе заболевания используют:

1. посев каловых масс

2. реакцию Видаля

3. гемокультуру (посев крови)

4. все перечисленное

5. ничего из перечисленного

470. При вторичном туберкулезе возможны следующие пути распространения инфекции:

1. интраканаликулярный

2. лимфогенный

3. контактный

4. верно 1 и 3

5. верно 2 и 3

471. При северо- и южноамериканском бластомикозах возможно вовлечение в процесс:

1. только одного органа или системы

2. определенных систем или органов

3. различных органов и систем

4. возможно все перечисленное

472. Микроскопически в разгар заболевания при северо- и южноамериканском

бластомикозах изменения в тканях характеризуются:

1. наличием обширных некрозов

2. образованием абсцессов

3. скоплением клеток типа эпителиоидных

4. всем перечисленным

473. Микроскопически в разгар заболевания при аспергиллезе изменения в тканях

характеризуются:

1. скоплениями клеток типа эпителиоидных

2. развитием некрозов с явлениями кариорексиса

3. обширной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией

4. всем перечисленным

474. Наиболее полное выявление возбудителя аспергиллеза в срезах и препаратах-

отпечатках из органов бывает при окраске:

1. по Цилю-Нильсену

2. при использовании ШИК-реакции

3. по Ван Гизону

4. верно 2 и 3

5. верно 1 и 2

475. Возбудитель гистоплазмоза в тканях имеет вид:

1. септированных гифов

2. дрожжевых клеток

3. друз

4. одноклеточных округлых внутриклеточных образований

5. всего перечисленного

476. Для аденовирусной инфекции у детей характерны следующие изменения в органах

дыхания:

1. гнойного воспаления

2. десквамации эпителия дыхательной трубки

3. появления одноядерных гигантских клеток с гиперхромными ядрами

4. фибриновых тромбов в мелких сосудах легкого

5. верно 2, 3 и 4

477. В патогенезе острых респираторных вирусных инфекций у детей различают

следующие стадии:

1. репродукция вируса в клетках

2. вирусемия

3. поражение органов дыхания

4. ассоциация с другой флорой

5. все перечисленное верно

478. Для поражения глаз при второй форме врожденного токсоплазмоза

характерны

следующие изменения:

1. колобомы

2. помутнения хрусталика

3. рубцовых изменений

4. атрофии сетчатки

5. все перечисленное верно

479. Для пилоидной (волосовидной) астроцитомы характерны признаки:

1. биполярные клетки с длинными отростками

2. наличие кист

3. инфильтративный рост розенталевских волокон

4. экспансивный рост

5. верно 1, 2 и 3

480. Нейрилеммома происходит:

1. из элементов эндопериневрия

2. из шванновской оболочки

3. из длинных отростков нейрона

4. из элементов мозговой оболочки

481. Медуллобластома встречается преимущественно:

1. в молодом возрасте

2. в среднем возрасте

3. в пожилом возрасте

4. в старческом возрасте

5. возраст не имеет значения

482. Выделяют следующее количество уровней инвазии меланомы (по Кларку):

1. один уровень

2. два уровня

3. три уровня

4. четыре уровня

5. пять уровней

483. Клеточные разрастания эндометриальной саркомы могут быть представлены:

1. мономорфными мелкими клетками

2. полиморфными вытянутыми клетками

3. вакуолизированными звездчатыми клетками

4. всеми перечисленными

484. К вариантам роста эндометриальной стромальной саркомы относится:

1. полиповидный

2. узловатый

3. эндолимфатический стромальный миоз

4. все верно

5. верно 1 и 3

485. Из перечисленных образований к опухолям APUD-системы относят:

1. хемодектома

2. карциноид

3. параганглиома

4. все перечисленное верно

5. верно 2 и 3

486. Фолликулярная киста бывает:

1. первичной (непрорезывания) и вторичной (зубосодержащей)

2. примордиальной

3. кистой резцового канала

4. радикулярной кистой

5. аневризмальной кистой

487. Осложнениями кист может быть:

1. развитие одонтомы

2. атрофия костной ткани, спонтанные переломы, инфицирование и воспаление

3. развитие цементомы в стенке кисты

4. миксоматоз стенки кисты

5. амилоидоз стенки кисты

488. Для плоскоклеточного рака глоточных миндалин характерны следующие признаки:

1. ассоциация с ВПЧ

2. не выделяется рак in situ

3. рак не градируется по степени злокачественности

4. все вышеперечисленные

489. Фибросаркома характеризуется:

1. расположением опухолевых клеток в виде «елочкиª

2. расположением опухолевых клеток в виде «муараª

3. метастазированием по гематогенным и лимфогенным путям

4. присутствие клеток Тутона

5 верно 1 и 3

490. Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль характеризуется:

1. локализацией преимущественно в области мелких суставов

2. склонностью к метастазированию

3. склонностью к рецидивированию

4. наличием псевдосиновиальных щелей

5. верно 1, 3 и 4

491. Кардиогенный шок может развиться при:

1. менингококкемии

2. обширных ожогах

3. обширном инфаркте миокарда

4. массивном кровотечении

5. аллергических реакциях

492. Для фиброматоза характерны следующие макроскопические признаки:

1. узловые и диффузные разрастания по ходу предшествующих соединительнотканных

образований

2. нечеткие границы

3. наличие капсулы

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

493. Фибросаркому характеризуют следующие признаки:

1. расположение опухолевых клеток в виде "елочки"

2. расположение опухолевых клеток в виде "муара"

3. метастазирование по гематогенным и лимфогенным путям

4. верно 1 и 2

5. верно 1 и 3

494. Для первичного рака маточной трубы характерной локализацией является:

1. промежуточная часть

2. истмическая часть

3. ампула

4. фимбриальный отдел

495. К характерным признакам эндометриоидной цистаденомы яичника относятся:

1. односторонности поражения

2. двусторонности поражения

3. содержимое буро-красное

4. стенки цистаденомы тонкие

5. верно 1, 2 и 3

496. В группу нейронных относят опухоли:

1. ганглиоцитомы

2. ганглиоглиомы

3. ганглионейробластомы

4. нейробластомы

5. все перечисленное верно

497. Основные структуры, составляющие миоэпителиальную аденому:

1. тубулярные

2. трабекулярные

3. миксоидные

4. тяжи миоэпителиальных клеток

5. тяжи базалоидных клеток

498. Для амелобластомы характерно:

1. клеточный атипизм

2. внутрикостная локализация, местнодеструирующий рост

3. аппозиционный рост

4. экспансивный рост

5. отсутствие рецидивов

499. Четвертым уровнем инвазии (по Кларку) считается прорастание меланомы:

1. внутриэпидермально

2. до уровня потовых желез

3. в сосочковый слой дермы

4. в верхнюю половину ретикулярного слоя дермы

5. в подкожно-жировую клетчатку

500. Лакунарные клетки характерны для:

1. болезни Ходжкина с лимфоцитарным преобладанием

2. фолликулярной неходжкинской злокачественной лимфомы

3. болезни Ходжкина с нодулярным склерозом

4. болезни Ходжкина смешанно-клеточного типа

5. болезни Ходжкина с лимфоцитарным истощением

Патологическая анатомия (высшая категория). Квалификационный тест (высшее образование) - 2019 год