|
|
Вибрационная болезнь. Тесты с ответами по общей терапии - 2020 год
?. К ХАРАКТЕРИСТИКАМ ВИБРАЦИИ ОТНОСЯТСЯ
- разнонаправленный поток фотонов
- измеряется в джоулях
(+) механические колебания определенной частоты
(+) измеряется в герцах
?. ОСНОВНЫЕ КИНЕМАТИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ВИБРАЦИИ В РАЗВИТИИ БОЛЕЗНИ
(+) виброскорость
(+) виброускорение
- коэффициент отражения
- постоянная Планка
- измеряется в метрах в секунду
?. ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВИБРАЦИИ СПУСТЯ НЕ МЕНЕЕ
- 6 месяцев - 2 года
(+) 3-5 лет
- 5-6 лет
- 7-8 лет
- 9-10 лет
?. ДЛЯ ХОЛОДОВОГО НЕЙРОВАСКУЛИТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИНДРОМЫ
- энцефалопатия с общемозговой симптоматикой
- энцефалопатия с очаговой симптоматикой
(+) полиневритический
- гепаторенальный
- диареи
?. СИНДРОМ РЕЙНО ЭТО
- аутоиммунный системный ангиит стоп
- аутоиммунный ангиит верхних конечностей
(+) ангиотрофонефроз сосудов кистей
- микроэмболический преходящий тромбоз преимущественно артерий кистей
- анафилактоидный дерматонекролиз
?. РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ВИБРАЦИИ
- генерализованная
(+) локальная
- поверхностная
- глубокая
(+) общая
?. НАИБОЛЬШАЯ ОПАСНОСТЬ РАЗВИТИЯ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ЧАСТОТАХ
- 12 - 130 килогерц
- 50 - 130 килогерц
- 200 - 470 герц
- 100 - 200 килогерц
(+) 16 - 200 герц
?. РАССТРОЙСТВА БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
- анестезией
(+) гиперестезией
- каузалгией
(+) гипестезией
?. РАССТРОЙСТВА БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В ПОЗДНИХ СТАДИЯХ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
(+) анестезией
(+) гиперестезией
- каузалгией
- офатальмалгией
?. ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЙ УРОВЕНЬ ВИБРАЦИИ
(+) до 40 часов в неделю
- до 80 часов в неделю
- до 30 часов в неделю
- до 50 часов в неделю
?. АНГИОДИСТОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- гипертензивными кризами
- извращенной реакцией на симпатомиметики
- снижением пульсового давления
- снижением инотропной функции сердца
(+) спастическими и/или атоническими реакциями сосудов
?. ПРИ ХОЛОДОВОМ НЕЙРОВАСКУЛИТЕ НАРУШАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
- вибрационная
- вкусовая
(+) термическая
(+) болевая
- мышечно-суставная
?. ХРОНИЧЕСКИЙ АНГИОТРОФОНЕВРОЗ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИ ХОЛОДОВОМ НЕЙРОВАСКУЛИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- стойкий отек проксимальных отделов конечностей
(+) стойкий отек дистальных отделов конечностей
- гипергидрозом и цианозом проксимальных отделов конечностей
(+) гипергидрозом и цианозом дистальных отделов конечностей
- гипергидрозом и цианозом проксимальных и дистальных отделов конечностей
?. ДИАГНОСТИКА ХОЛОДОВОГО НЕЙРОВАСКУЛИТА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА
- длительном стаже работы в условиях низких температур и влажности
(+) инструментального метода исследования - термографии
- компьютерной контрастной томографии
- высоком уровне лейкотриенов в сыворотке крови
(+) капилляроскопии
?. ПРОФЕССИИ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ОТ ЛОКАЛЬНОЙ ВИБРАЦИИ
- водители механизированных транспортных средств
- бурильщики
- крановщики
(+) разнорабочие
?. ПРИ ХОЛОДОВОМ НЕЙРОВАСКУЛИТЕ ПОРАЖАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СОСУДЫ
- эпикардиальные отдел коронарного русла и артерии и капилляры конечностей
- только венулы и капилляры
(+) артерии и капилляры конечностей
- артериовенозные анастомозы конечностей
- висцеральные артерии и капилляры
?. ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ РАЗВИВАЕТСЯ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ
(+) частот в диапазоне 125-1000гц
(+) частот в диапазоне 8-16 гц
- частот в диапазоне 1000 гц и более
- частот менее 8 гц
?. ИЗМЕНЕНИЯ НОГТЕЙ ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
- онихолизисом
- пятнами желтого цвета
- поперечной исчерченностью
- продольной исчерченностью
(+) пятнами белого цвета
?. ТЕЛЬЦА ПАЧИНИ ЭТО
(+) подкожные (и в соединительной ткани) рецепторы, реагирующие на прикосновение
- рецепторы, под кожей реагирующие на тепловые раздражители
- рецепторы синокаротидной зоны, реагирующие на изменения кровяного давления
- холинергические рецепторы, участвующие в регуляции тонуса сосудов
- рецепторы, под кожей реагирующие на болевые раздражители
?. РАССТРОЙСТВА БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
- анестезией
(+) гиперестезией
- каузалгией
(+) гипестезией
?. К ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТСЯ
- компьютерная томография
- рентгеновская контрастная ангиография
(+) ультразвуковая допплерография периферических сосудов
(+) реовазография периферических сосудов и капилляроскопия
- магнитно-резонансная томография
?. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КИСТЕЙ ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ
(+) остеопения
- остеофиты
(+) кистевидные изменения в костях запястья
- сужение суставных щелей вплоть до анкилоза
- симптом пробойника
?. СИЛА ВОЗДЕЙСТВИЯ ВИБРАЦИИ НА ОРГАНИЗМ ЗАВИСИТ ОТ
(+) виброскорости
- от мышечной массы человека
- от состояния тургора кожи
(+) виброускорения
?. ВИБРАЦИОННУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ОПРЕДЕЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ
- плетизмографа
- холодовой пробы
(+) камертона
- баллона политцера
- капилляроскопа
?. ПРИ "ТРАНШЕЙНОЙ СТОПЕ» НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА СЛЕДУЮЩАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОБА
- дипиридамоловая
- эуфилиновая
(+) холодовая
- с физической нагрузкой
- вращательная (в кресле Бараньи)
?. В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА РЕЙНО ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
(+) нифедипин
- кардиоселективные бета-блокаторы
(+) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- антагонист лейкотриеновых рецепторов - монтелукаст
- антихолинестразный препарат – физостигмин
?. ПОКАЗАНИЯМИ К УСТАНОВЛЕНИЮ СТЕПЕНИ СНИЖЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ХОЛОДОВОМ НЕЙРОВАСКУЛИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
(+) стойкий болевой синдром
(+) не проходящий отек кистей или стоп
(+) гипестезия и гипотермией конечностей
- общая слабость
- дизурические расстройства
?. ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПОРАЖАЮТСЯ СИСТЕМЫ
(+) нервная
(+) сосудистая
(+) эндокринная
- мочеполовая
?. ПРИ ЛОКАЛЬНОЙ ВИБРАЦИИ ПОРАЖАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ
(+) периферические сосуды
(+) периферические нервы
(+) костно-суставной аппарат
- желудочно-кишечный тракт
?. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ТАКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ КАК
(+) паллестезиометрия
(+) кожная термометрия
(+) холодовая проба
- эхоэнцефалография
(+) электромиография
?. ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ С
(+) болезнью Рейно
(+) сирингомиелией
- паркинсонизмом
(+) полиневропатиями инфекционного генеза
(+) сосудистыми заболеваниями нервной системы
?. ДЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО АНГИОДИСТОНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРНО
(+) онемение кистей
- сухость ладоней
(+) зябкость кистей
(+) мраморность кистей
(+) гипергидроз ладоней
?. РАЗВИТИЕ ФЕНОМЕНА РЕЙНО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВИБРАЦИИ
- низних частот
- средних частот
(+) высоких частот
- сверхвысоких частот
- сверхнизких частот
?. ДЛЯ ВЕГЕТОСЕНСОРНОЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ ВИБРАЦИОННОГО ГЕНЕЗА ХАРАКТЕРНО
- онемение рук
(+) гипалгезия корешкового типа
- ноющие боли в руках
- гипалгезия полиневритического типа на руках
- мраморность кистей
?. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЕТ
(+) витамины группы В
(+) сосудорасширяющие средства
(+) гипербарическую оксигенацию
(+) больнеотерапию
- антибиотики
?. СИНДРОМ ПАЛЯ ЭТО
(+) исчезновение (или ассиметрия) пульсации лучевых артерий во время быстрого поднятия рук больного вверх
- исчезновение (или ассиметрия) пульсации лучевых артерий при разведении рук в стороны
- появление феномена «белого пятна»
- исчезновение пульса на стопах в горизонтальном положении
?. ФЕНОМЕН БЕЛОГО ПЯТНА ИСЧЕЗАЕТ В НОРМЕ ЧЕРЕЗ
(+) 4 – 6 сек
- 10 – 15 сек
- 20 – 30 сек
- 30 – 60 сек
?. ДЛЯ АНГИОДИСТОНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНА
(+) сенсорная полинейропатия
(+) повышенная утомляемость
- дизурические расстройства
(+) тремор век и пальцев рук
(+) стойкий красный дермографизм
?. К СОВРЕМЕННЫМ МЕТОДАМ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТСЯ
- спирометрия
- компьютерная томография
(+) альгиземетрия
(+) кожная термометрия
(+) капилляроскопия
?. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
(+) синдромом Рейно
(+) вегетативными полиневритами
(+) диффузными болезнями соединительной ткани
(+) миозитами
?. ПРИ I СТЕПЕНИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ
- с обязательным отстранением от работы
(+) без отрыва от производства
- с обязательным переводом на другую работу
- с обязательным ограничением рабочего времени
?. В ПАТОГЕНЕЗЕ ХОЛОДОВОГО НЕЙРОВАСКУЛИТА ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
(+) нарушение периферического кровообращения
(+) нарушение питания тканей
(+) образование пристеночных тромбов
- повышение уровня холестерина в крови
?. ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ ПРИ ХОЛОДОВОМ НЕЙРОВАСКУЛИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
(+) постоянная отечность кистей
- повышение артериального давления
(+) гипергидроз конечностей
(+) акроцианоз конечностей
(+) нарушение болевой чувствительности
?. В ЛЕЧЕНИИ ХОЛОДОВОГО НЕЙРОВАСКУЛИТА ПРИМЕНЯЮТ
(+) физиотерапию
(+) витамины группы В
(+) спазмолитики
- антибиотики
?. ПРИ БОЛЕЗНИ РЕЙНО ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОРАЖАЮТСЯ
- сосуды головного мозга
- магистральные артерии
- вены
(+) мелкие концевые артерии и артериолы
?. К ФАКТОРАМ РИСКА, ПРОВОЦИРУЮЩИМ ВОЗНИКНОВЕНИЕ БОЛЕЗНИ РЕЙНО, ОТНОСЯТСЯ
(+) эмоциональные стрессы
(+) системные заболевания
(+) эндокринные нарушения
(+) длительная и частая гипотермия верхних конечностей
?. АНГИОСПАСТИЧЕСКАЯ СТАДИЯ БОЛЕЗНИ РЕЙНО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- стойким отеком и цианозом кистей
- развитием язв
(+) кратковременным спазмом сосудов концевых пальцев кистей и стоп
(+) быстрой сменой спазмов и расширения сосудов кистей или стоп
?. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ БОЛЕЗНИ РЕЙНО СЛЕДУЕТ
(+) бросить курить
- проводить курсы антибактериальной терапии
(+) носить теплую одежду, варежки
- проводить лечение гормональными препаратами
?. ПРЕПАРАТЫ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА РЕЙНО
(+) антагонисты кальция группы дигидропиридинов
- β-блокаторы
- α-блокаторы
- ингибиторы АПФ
?. СИНДРОМЫ, КОТОРЫЕ ФОРМИРУЮТ КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ОТ ОБЩЕЙ ВИБРАЦИИ:
(+) синдром Рейно
- синдром Шегрена
(+) вегетовестибулярный синдром
(+) синдром вегетативно-сенсорной полиневропатии конечностей
- синдром Альцгеймера
////////////////////////////