|
|
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Тесты с ответами по общей терапии - 2020 год
?. Диагноз язвенной болезни выставляется на основании
(+) особенностей клинического течения заболевания
- +рентгенологического исследования
(+) гастроскопии
- УЗИ желудка и 12 п/кишки
- компьютерной томографии
?. Для препарата фамотидин подберите его характеристику
(+) Н2-блокатор
- М-холиноблокатор
- гастроцитопотектор
- антацид
- спазмолитик
?. Подберите характеристику болей при язвенной болезни 12 п/к
- Тупая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
- Приступообразная боль в правом подреберье появляющаяся при приеме жирной пищи и иррадиирующая в правое плечо
- Постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи
(+) Боль, появляющаяся через 2-3 часа после еды
- Боль, появляющаяся через 30 минут после еды
?. У больного с язвенной болезнью желудка боль приняла постоянный характер и появилась иррадиация боли в спину. Можно предположить осложнение язвенной болезни
- пилоростеноз
- +пенетрация в поджелудочную железу
- малигнизация
- перфорация
- демпинг-синдром
?. Выберите антихеликобактерные препараты рекомендованные всемирной организацией здравоохранения
(+) . амоксициллин
(+) кларитромицин
- таривид
- ампициллин
- цефазолин
?. У больного страдающего язвенной болезнью желудка появились жалобы на отрыжку «тухлым», рвоту принятой накануне пищей, чувство тяжести и переполнения в эпигастрии после еды. Какое осложнение язвенной болезни можно предположить
- пенетрацию
- перфорацию
- кровотечение
(+) пилоростеноз
- малигнизацию
?. К клиническим проявлениям пилоростеноза не относится
- рвота, приносящая облегчение
- истощение и обезвоживание
- судороги
- +диарея
- шум «плеска»
?. Для лечения язвенной болезни не используют
- М-холиноблокаторы
(+) симпатомиметики
- антихеликобактерные препараты
- Н2-блокаторы
- висмутсодержащие препараты
?. Симптомами продолжающегося кровотечения из желудочно-кишечного тракта являются
- +рвота «кофейной гущей»
- усиление язвенных болей
(+) снижение артериального давления
- +снижение уровня гемоглобина
- диарея
?. При обнаружении Helicobacterpylori в слизистой оболочке желудка у больных с язвенной болезнью рекомендуется назначить
(+) де-нол
- пенициллин
(+) амоксициллин
(+) . метронидазол
- все перечисленное верно
?. Достоверным проявлением пилоростеноза является
- рвота желчью
- урчание в животе
- тошнота
- +шум плеска через 12 часов после приема пищи
- ноющая боль в эпигастрии
?. Для язвенной болезни 12 п/к характерны следующие рентгенологические изменения
(+) язвенная «ниша»
- опущение желудка
- атония желудка
- дефект наполнения
- ускоренная эвакуация
?. Для язвенной болезни характерны следующие осложнения
(+) перфорация
(+) кровотечение
- непроходимость кишечника
- острое расширение желудка
- диарея
?. антихеликобактерным действием обладают
- вентер
(+) де-нол
(+) клацид
- платифиллин
- маалокс.
?. Антисекреторные препараты при язвенной болезни следует принимать
- через 30 минут после еды
- через 1-2 часа после еды
(+) за 1 час до еды
- только на ночь
- во время приема пищи
?. Для перфоративной язвы в первые часы от начала заболевания характерны
(+) резкая, «кинжальная» боль в эпигастрии
- +рвота «кофейной» гущей
- «вагусный» замедленный пульс
- мелена
.+ доскообразное напряжение мышц живота
?. Для типичного течения язвенной болезни не характерны
- ночные боли
- голодные боли
- боли, купирующиеся антисекреторными препаратами
- ноющая боль
- +приступообразные боли
?. При язвенной болезни редко рецидивирующего течения, обострения наступают
- +1-2 раза в 2-3 года
- 2 раза в год
- 3 раза в год
- 1 раз в 5 лет
- 2-3 раза в год
?. Для пенетрации не характерно
(+) появления ночных болей
- боль не купируется противоязвенными препаратами
- появление болей в спине
- боль принимает постоянный характер
- исчезает связь болей с приемом пищи
?. К гастроцитопротекторам относятся
(+) де-нол
(+) сукралфат
- солкосерил
- трентал
- омез
?. Появление «кинжальной» в верхней половине живота, выраженного напряжения передней брюшной стенки и наличие газов под диафрагмой при проведении обзорной рентгенографии брюшной полости требует проведения
- гастроскопии
- рентгеноскопии желудка
(+) экстренной лапаротомии
- наблюдения
- ультразвукового исследования печени
?. Наиболее достоверным клиническим проявлением язвенной болезни является
- тошнота
- изжога.
(+) боль в эпигастрии, исчезающая на некоторое время после приема пищи
- отрыжка
- запоры
?. Какие из перечисленных препаратов не обладают ульцерогенным действием
- индометацин
- резерпин
- аспирин
(+) антагонисты кальция
- +солкосерил
?. К гастроцитопротекторам относят:
(+) вентер
(+) де-нол
- фамотидин
- +сайтотек
- пантопразол
?. Алкалоз вызывают следующие препараты
- карбонат кальция
- гелюсил-лак
- ренни
(+) гидрокарбонат натрия
- вентер
?. К антисекреторным препаратам относятся
(+) рабепразол
- вентер
- маалокс
(+) гастроцепин
- де-нол
?. Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни является
- +Инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacterpylori
- Инфицирование слизистой оболочки желудка цитомегаловирусом
- Курение
- Алкоголь
- Нарушение режима питания
?. К дополнительным факторам развития язвенной болезни относятся
- врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина
- генетическая восприимчивость к Helicobacterpylori
- +алкоголь
- дуодено-гастральный рефлюкс
- +сердечная недостаточность
?. К агрессивным факторам развития язвенной болезни относятся
(+) helicobacterpylori
(+) алкоголь
- простагландин Е
- энкефалины
- эндорфины
?. Голодные и ночные боли характерны для следующей локализации язвы
(+) 12 п/к
- кардиальный отдел желудка
- фундальный отдел желудка
- тело желудка
- субкардиальный отдел желудка
?. Ранние боли появляются через ½-1 час после еды при локализации язвы
- +в средней трети тела
- +в нижней трети тела
- в кардиальном отделе
- в 12 п/к
- в пилорическом канале
?. Боль возникающая сразу после еды характерна для следующей локализацииязвы
- пилорический отдел желудка
- антральный отдел желудка
- +кардиальный отдел желудка
- +субкардиальный отдел желудка
- 12 п/к
?. При локализации язвы в луковице 12 п/к боль чаще иррадиирует в
- +правое подреберье
- в область сердца
- в эпигастрий
- под левую лопатку
- в левое подреберье
?. Язвенное кровотечение могут вызвать следующие препараты
(+) аспирин
- +преднизолон
- обзидан
- дюспаталин
(+) индометацин
?. Внезапная острая «кинжальная» боль в эпигастрии у больного с язвенной болезнью желудка характерна для
- пенетрации
- пилоростеноза
(+) . перфорации
- язвенного кровотечения
- перивисцерита
?. При пенетрации язвы в поджелудочную железу не характерна иррадиация боли в
(+) правое подреберье
- эпигастрий
- мезогастрий
(+) к пупку
- спину
?. К селективным М-холиноблокаторам относятся
- пилорид
- ланзопразол
(+) гастроцепин
- гастросидин
- роксатидин
?. К всасывающимся антацидам относятся
- маалокс
(+) натрия гидрокарбонат
(+) магния окись
- де-нол
- вентрисол
?. К адсорбирующим антацидам относятся
- маалокс
(+) вентрисол
- гастал
- ренни
- сайтотек
?. Абсолютным показанием для назначения длительной непрерывной поддерживающей терапии Н2-блокаторами являются
(+) отсутствие эффекта от антихеликобактерной терапии
(+) рефлюкс-эзофагит
- необходимость длительного приема бета-блокаторов
- необходимость длительного приема антагонистов кальция
- молодой возраст
?. Для купирования боли при язвенной болезни целесообразней использовать
(+) в/в Н2-блокаторы
- в/в баралгин
- в/в спазмолитики
- наркотические анальгетики
- М-холиноблокаторы в/мышечно
?. Для остановки язвенного кровотечения предпочтительной использовать
(+) в/в Н2-блокаторы
- в/в хлористый кальций
(+) в/в дицинон
- в/м викасол
- в/в аскорбиновая кислота
?. У мужчины среднего возраста после употребления алкоголя и шашлыков появились боли в левом подреберье, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжка кислым, изжога, рвота приносящее облегчение. Наиболее вероятным диагнозом у данного больного является
- язва 12 п/к
(+) язва желудка
- о.панкреатит
- о.холецистит
- о.гепатит
?. Для декомпенсированного пилоростеноза не характерно
- дегидратация
- сгущение крови
- электролитные нарушения
(+) В12-дефицитная анемия
- гипохлоремическая кома
?. Больного беспокоят жалобы на рвоту «кофейной» гущей, слабость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, «дегтеобразный» стул.Во/а крови гемоглобин - 70г/л. Олигурия – 50 мл/час. ЧСС-110/мин, АД-80/60 мм.рт.ст. Какое исследование необходимо провести больному для постановки диагноза
- УЗИ- брюшной полости
- рентгеноскопия
- ирригоскопия
- +гастроскопия
- эндоскопическая лапароскопия
?. Какие группы препаратов снижают желудочную секрецию
- БАБ
- антациды
(+) ингибиторы протонной помпы
- Н1-блокаторы
(+) Н2-блокаторы
////////////////////////////