СБОРНИК ТЕСТОВ С ОТВЕТАМИ ПО ПЕДИАТРИИ (учебное пособие по педиатрии для студентов лечебного факультета, 5-6 курс ) - 2014 год

 

  Главная      Учебники - Разные    

 

поиск по сайту           правообладателям           

 

 

 

 

 

 

 



 

 

СБОРНИК ТЕСТОВ С ОТВЕТАМИ ПО ПЕДИАТРИИ (учебное пособие по педиатрии для студентов лечебного факультета, 5-6 курс ) - 2014 год
 

 

ответы тут
 

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

ПРЕДИСЛОВИЕ.........................................................................................................................................

4

ЧАСТЬ I ОТТЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

 

ОСОБЕННОСТИ СБОРА АНАМНЕЗА................................................................................................

5

ЧАСТЬ II ВСКАРМЛИВАНИЕ..........................................................................................................

11

ЧАСТЬ III АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ...........................................

18

КОЖИ, ПОДКОЖНО-ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ, ДИСТРОФИИ ДИАТЕЗЫ .........................

18

КОСТНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА, РА Х И Т.................................................................................

21

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ И КРОВООБРАЩЕНИЯ..............................................................................

27

КРОВЕТВОРЕНИЕ..................................................................................................................................

31

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ.................................................................................................

33

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.............................................................................................

39

ЧАСТЬ IV ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ........................................................................................................

44

НЕОНАТОЛОГИЯ...................................................................................................................................

44

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ...............................................................................................................................

54

КАРДИОЛОГИЯ.......................................................................................................................................

58

ГЕМАТОЛОГИЯ.......................................................................................................................................

61

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ......................................................................................................................

64

НЕФРОЛОГИЯ..........................................................................................................................................

71

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.............................................................................................................................

79

ЧАСТЬ V ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ ....................................................................

82

ЧАСТЬ VI НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ПЕДИАТРИИ......................................................

97

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ..........................................................................................................................

106

3

Предисловие

Педиатрия (детские болезни) - одна из ключевых медицинских специальностей. Знания по особенностям детского возраста, роста и развития детей, питания, формирования их органов и систем необходимы врачам всех направлений подготовки. У детей отмечаются многие заболевания, которыми страдают и взрослые, однако существует и целый ряд специфических наследственных и приобретенных патологий, которые встречаются только в раннем детском возрасте.

В течение нескольких недель, которые по учебному плану отводятся на педиатрию, студенту лечебного факультета нужно приобрести обширные знания о способах диагностики и лечения наиболее распространенных болезней детского возраста, а также познакомиться с целым комплексом социальных, эмоциональных и образовательных проблем.

Целью авторов было подобрать вопросы для самоконтроля при подготовке к занятиям, а также тестовой проверки знаний, которые необходимо усвоить будущим врачам по направлению подготовки «Лечебное дело» дисциплине «педиатрия» в ходе стандартного курса, рассчитанного на 6 недель.

Для удобства усвоения материал разделен на части в соответствии с учебной программой. Первые три части содержат вопросы для 5 курса по физического и нервно - психическому развитию здорового ребенка, вскармливанию и пропедевтике детских болезней. Последующие части пособия посвящены болезням детей, как неинфекционным, так и инфекционным, а также вопросам оказания неотложной помощи и предназначены для 6 курса. Имеются эталоны ответов.

4

ЧАСТЬ I ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ОСОБЕННОСТИ СБОРА АНАМНЕЗА

1.Перечислите периоды детского возраста, входящие во внеутробный этап:

A.грудной период

Б.период новорожденности

B.период раннего детства

Г.всё перечисленное

2.К какому возрасту утраивается масса тела при рождении:

A.к 5-6 месяцам

Б.к 8 месяцам

B.в 11-12 месяцам Г. в 15-18 месяцев

3.К какому возрасту заканчивается миелинизация нервных волокон:

A.к 1 году

Б.к 3 годам

B.к 5-6 годам

Г.к 2 годам

4.Какие факторы, влияют на рост и развитие ребенка:

A. генетические

Б. гормональные B. алиментарные

Г.все перечисленные

5.Длительность раннего фетального периода составляет:

A. с 28-й недели до 38-40 недели беременности

Б.первые 12 недель беременности

B.от рождения до 28 дня жизни Г. с 11-12 недели до конца 28-й недели беременности

6.К какому возрасту окружность головы и окружность грудной клетки становятся одинаковыми?

A.к 5 мес.

Б.к 3-4 мес.

B.к 8 мес.

Г.к 12 мес.

7.К методам оценки физического развития относятся все кроме:

A. соматоскопия

 

Б. рентгенография

 

B. соматометрия

 

Г. физиометрия

8.

Какие из перечисленных факторов риска не относят к пренатальным:

 

A. токсическое влияние алкоголя и табака на плод

 

Б. раннее искусственное вскармливание

 

B. возраст матери старше 35 лет

 

Г. внутриутробные инфекции: токсоплазмоз, хламидиоз

9.

Не входит во внутриутробный этап развития:

 

A. период новорожденности

 

Б. период имплантации

 

B. период эмбрионального развития

 

Г. фетальный период

10.

На сколько см увеличивается окружность головы ребёнка к 1 году:

 

А. на 10-11 см

 

Б. на 15 см

5

В. на 20 см

Г. на 25 см

11.Назовите основные методики антропометрических исследований:

A. измерение длины тела

Б.измерение окружностей

B.измерение массы тела Г. всё перечисленное

12.Эмбриопатии чаще проявляются:

A.врожденными пороками органов и систем

Б.задержкой внутриутробного развития (ЗВУР)

B.преждевременными родами

Г. асфиксией при рождении

13.К антенатальной патологии относят:

A. бластопатии

Б.эмбриопатии

B.фетопатии Г. всё перечисленное

14.К 1 году ребенок в среднем вырастет на:

A.10 см

Б.15 см

B.15-20 см

Г. 20-25 см

15.Что не входит в понятие биологического возраста:

A. морфологические показатели

Б. конституциальные показатели B. функциональные показатели

Г. биологические показатели

16.К интранатальным факторам риска относят:

A.преждевременные роды

Б.родовая травма

B.обвитие пуповиной плода Г. всё перечисленное

17.В каком хронологическом порядке располагаются периоды внутриутробного этапа развития:

A.эмбриональный, имплантации, фетальный периоды

Б.эмбриональный, интранатальный, фетальный периоды

B.имплантации, эмбриональный, фетальный, интранатальный периоды

Г. имплантации, эмбриональный, интранатальный, фетальный периоды

18.На сколько (в см) увеличивается окружность грудной клетки к 1 году:

A. на 10 см

Б.на 13-15 см

B.на 18-20 см Г. на 20-23 см

19.Оценка полового развития у мальчика проводится по следующим критериям кроме:

A.оволосение подмышечной впадины

Б.оволосение лобка

B.изменение тембра голоса

Г. наличие яичек в мошонке

20.Какие факторы не влияют на развитие патологии нервной системы у детей:

А. асфиксия и родовая травма

Б. перенесенная ОРВИ

6

В. привычные интоксикации матери (алкоголь, курение)

Г. внутриутробные инфекции

21.Период новорожденности продолжается:

A. от рождения до 1 года

Б. от рождения до 1 недели

B. от рождения до 28 дня жизни

Г. с 28-й недели беременности по 28 день жизни

22.Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет:

A. 45-47 см

Б.47-49 см

B.50-53 см Г. 53-55 см

23.Оценка полового развития у девочек проводится по следующим критериям, кроме:

A.развитие молочной железы

Б.толщина ПЖК на животе

B.оволосение лобка

Г. становление менструальной функции

24.Каковы факторы риска по заболеваниям органов мочевой системы:

A. перенесенные кишечные инфекции

Б. отягощенный акушерский анамнез матери

B.внутриутробные инфекции, перенесённые во время беременности Г. всё перечисленное

25.Грудной период детского возраста продолжается:

A.от рождения до 3 лет

Б.с 1 года до 3 лет

B.с 1 года до 7 лет Г. с 1 мес. до 1года

26.К какому возрасту у ребёнка удваивается масса при рождении:

A.к 3 мес.

Б.к 4-5 мес.

B.к 6 мес.

Г. к 8 мес.

27.Чему равен временной интервал наблюдения детей 1 группы здоровья на 1-м году жизни:

A. 3 мес.

Б. 1 неделя. B. 1 мес. Г. полгода

28. К факторам риска гастроэнтерологических заболеваний не относят:

A. характер питания Б. стрессовые факторы

B.наличие проф. вредностей у родителей Г. раннее искусственное вскармливание

29.Какой параметр НПР не характерен для ребёнка 1 мес.:

A.фиксация взгляда на ярких предметах

Б. гуление

B. пытается удерживать голову лёжа на животе

Г. реагирует на звук

30.Девочка удерживает голову, гулит, чётко улавливает направление звука, поворачивает голову в его сторону. Лёжа на животе, приподнимает туловище,

7

опираясь на локти и предплечья. Узнаёт мать. Какому возрасту соответствует НПР ребёнка:

A.3 месяца

Б.1 месяц

B.5 месяцев

Г.7 месяцев

31.Какими навыками владеет ребенок в возрасте 6 мес.:

A. сидит

Б. хватает игрушку, играет ей, тянет в рот

B.произносит отдельные слоги

Г.всё перечисленное

32.Здоровый ребенок 9 мес. В возрасте 6-ти месяцев он весил 7 кг при росте 70 см. Какая масса тела наиболее вероятна у него в настоящее время:

A.8200

Б.9000 B. 9500 Г . 10000

33.Мальчик родился массой 3,9 кг, длиной 55 см, с окр. головы - 36 см, грудной клетки - 35 см. При осмотре масса ребенка 7,9 кг, длина 69 см, окружность головы - 44,5 см, окружность грудной клетки - 46 см. Какому возрасту соответствуют данные параметры:

A.11 мес.

Б.6 мес.

B.8 мес.

Г.9 мес.

34.Ребенок развивается правильно, умеет ходить, говорить отдельные слова и короткие фразы, понимает обращенную к нему речь, выполняет простые задания, знает части своего тела. Каков его примерный возраст:

A.9 мес.

Б.10 мес.

B.1,5 года

Г.3 года

35.Какими навыками владеет ребенок в возрасте 9 мес.:

A. понимает обращенную к нему речь

Б.ходит, с поддержкой

B.повторяет отдельные слова Г. всё перечисленное

36.Здоровый ребенок 9 мес. Доношенный. В возрасте 6 месяцев весил 7 кг при росте 70 см. Какая длина тела наиболее вероятна у него в настоящее время:

A.68 см

Б.70 см

B.73 см

Г. 75 см

37.Мальчик родился массой 3,5 кг, длиной 55 см. В настоящее время ребенок переворачивается с живота на спину. Сидит без поддержки, пытается ползать на четвереньках. Хватает предметы одной рукой. Лёжа на животе, опирается на разогнутые руки, поднимая голову и грудную клетку. Поворачивает голову и глаза в направлении звука. Отличает знакомые голоса, знакомые лица. Иногда произносит отдельные слоги «ба», «ма». Оцените психомоторное развитие данного ребенка:

А. ПМР соответствует 4 мес.

Б. ПМР соответствует 10 мес.

8

В. ПМР соответствует 12 мес.

Г.ПМР соответствует 6-7 мес.

38.Какой параметр НПР не соответствует ребёнку 1 года:

A. самостоятельно встает и ходит

Б.речь фразовая

B. говорит простые слова Г. собирает пирамидку

39. Мальчик родился с массой 3,2 кг, длиной 50 см. На момент осмотра масса - 10,5 кг, длина 73 см. Ходит, говорит отдельные слова, имеет 8 зубов. Определите возраст ребенка:

A.4 мес.

Б.6 мес.

B.10 мес.

Г.1 год

40.Ребенок здоров. Масса тела 5 кг, длина 60 см (при рождении соответственно 3,5 кг и 52 см). Какому возрасту соответствует физическое развитие:

A.1 мес.

Б.2 мес. B. 3 мес. Г. 4 мес.

41.Ребенок 8 мес. Плохо сидит. Мышечный тонус снижен, из врожденных безусловных рефлексов имеется только сосательный. Гулит редко. Слогов не формирует. Мать узнает - проявляет эмоциональное оживление. Оцените

психомоторное развитие ребенка:

A.соответствует возрастным нормам

Б.превышает возрастные нормы

B.отмечается значительная задержка в развитии Г. задержка в развитии не значительна

42.Девочка родилась массой 3,2 кг, длиной 52 см, ОГ - 34 см, гр. клетки - 33 см. На момент осмотра у девочки преобладает гипертонус мышц сгибателей. В положении на спине и животе поворачивает голову в сторону света. В положении на животе на 1-2 секунды приподнимает голову. Следит за медленно движущимися предметами. Упирается ножками при поддержке за подмышки.

Каков возраст ребенка:

A.1 мес.

Б.2 мес.

B.3 мес. Г. 2 недели

43.За 1-й месяц здоровый ребёнок минимально прибавляет в массе тела на:

A.200 г

Б.1200 г

B. 300 г

Г.600 г

44.Ребенок 3 года. Масса тела 12,5 кг, длина 80 см (при рождении соответственно 3,8 кг и 53 см). Какому возрасту соответствует физическое развитие:

A. 1 год

Б. 2 год

B. 3 год

Г.4 год

45.Девочке 1 мес., на момент осмотра масса тела 4,1 кг, длина 54 см, окружность гр. клетки 37 см, головы 35,5 см. При рождении масса-3,4 кг, длина-51 см. Оцените физическое развитие:

9

A.среднее, гармоничное

Б.ниже среднего с дефицитом массы 1 степени

B.дизгармоническое с избытком массы 2 степени

Г.высокий рост

46.Девочка массой 11 кг, рост 78 см. При осмотре: пытается снять с ноги , приседает без опоры. Нагибается, чтобы поднять предмет. Делает первые шаги без поддержки. Влезает и сползает по ступенькам, с помощью рук. Хорошо знает близких. Ест самостоятельно ложкой. Говорит отдельные слова. Какому возрасту соответствует данный ребенок:

A.7 мес.

Б. 9 мес.

B.1 год

Г.1 год 3 мес.

47.Комплекс «оживления» у здорового доношенного ребенка появляется в:

A.1 мес.

Б.3 мес.

B.5 мес. Г. 6 мес.

48.Родители ребенка 6 мес. обеспокоены быстрым увеличением его головы. При измерении окружность головы равна 41см, гр. клетки 43см. Оцените эти параметры:

A.пропорциональны и соответствуют возрасту

Б.увеличены оба параметра

B.чрезмерно велики размеры головы

Г.чрезмерно велика грудная клетка

49.Мальчику 10 мес. При оценке ПМР: ребенок ползает, поднимается и становится на ноги. Хорошо сидит на стуле, делает попытки ходить при поддержке за руку. Садится из лежачего положения с помощью одной руки. Берет игрушку двумя пальцами, прощаясь со взрослыми, машет им рукой. Различает любимые игрушки. Понимает запрещение. Оцените ПМР:

A. соответствует возрастным нормам

Б.превышает возрастные нормы

B. отмечается значительная задержка в развитии

Г.задержка в развитии не значительна

50.У новорождённого ребёнка:

А.преобладает ночной сон

Б.отличий в продолжительности ночного и дневного сна нет

51.При измерении окружности головы здорового 3-месячного ребёнка она составила 40 см. Окружность груди у него должна быть:

A. 40 см Б. 44 см B. 46 см

Г.48 см

52.У ребёнка моторная речь появляется чаще в возрасте:

A.5-6 мес.

Б.7-8 мес.

B.8-9 мес. Г. 10-12 мес.

53.К году масса ребёнка должна составлять:

A.9-10 кг

Б.10-11 кг

B.11-12 кг

 

 

 

 

 

 

Г. 12-13 кг

54.У новорождённого ребёнка в возрасте 15 дней патологией является:

A. слабо выраженные рефлексы орального автоматизма

Б. длительный сон

B. мышечный гипертонус сгибателей

Г. реагирует на звуковые и световые раздражители

55.Длина тела ребёнка при рождении составила 53 см. В один год она составит:

A. 75-76 см

Б.77-78 см

B.7980 см Г. 81-82 см

56.При обследовании ребёнка раннего возраста отмечено, что он произносит отдельные слоги, пытается самостоятельно садиться, ползать. Психомоторное развитие этого ребёнка примерно соответствует возрасту:

A.4-5 мес.

Б.6-7 мес.

B.8-9 мес.

Г.9-10 мес.

57.Нормальные показатели физического развития лежат в следующем диапазоне центилей:

A. 3-97

Б.10-80 B. 15-75 Г. 25-75

58 . Укажите сроки первого периода вытяжения (ускорения роста):

A.4-6 лет у мальчиков и 6-7 лет у девочек

Б.4-6 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек

B. 6-9 лет у мальчиков и 6-8 лет у девочек Г. 6-9 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек

ЧАСТЬ II ВСКАРМЛИВАНИЕ

1.Среднее число кормлений за сутки ребёнка 2-го полугодия жизни:

A.4

Б.5

B.6

Г.7

2.Время переваривания женского молока в желудке (в часах):

A. 1-2

Б.2-2,5 B. 2,5-3 Г. 3-4

3.Потребность в белках (г/кг массы) с возрастом у грудного ребёнка:

А.увеличивается

Б.уменьшается

4.Потребность в жирах (г/кг массы) с возрастом у грудного ребёнка:

А.увеличивается

Б.уменьшается

5.Потребность в углеводах (г/кг массы) с возрастом у грудного ребёнка:

А.увеличивается

11

Б.не меняется

6.Потребность в энергии (ккал/кг массы) с возрастом у грудного ребёнка:

А.увеличивается

Б.уменьшается

7.Суточный объём питания детей первых 2 месяцев жизни составляет (часть от массы тела):

A.1/8

Б.1/7

B.1/6

Г.1/5

8.Преобладающая флора кишечника при грудном вскармливании:

A. ацидофильные палочка

Б.кишечные палочки

B.бифидум-бактерии Г. клебсиелла

9.При грудном вскармливании новорождённого ребёнка следует предпочесть:

A.кормление ребёнка по «требованию»

Б.кормление по часам, но объём кормления определяется ребёнком

B.регламентированное кормление по часам и объёму кормления

Г. кормление по часам с обязательным ночным перерывом

10.Интервалы между кормлениями и частота кормления зависит от:

A. смены процессов торможения и возбуждения пищевого центра

Б. беспокойства ребёнка

B. продолжительности нахождения пищи в желудке

Г.объёма желудка

11.В молозиве по сравнению с переходным женским молоком больше содержится:

A. белка

Б.углеводов

B.фосфора Г. насыщенных жирных кислот

12.Расчёт суточного объёма пищи для новорождённых по формуле ТураФинкельштейна составляет:

A.70 млхчисло дней при массе тела при рождении менее 3200 г

Б.70 млхчисло дней при массе тела при рождении более 3200 г

B.80 млхчисло дней при массе тела при рождении менее 3200 г

Г.90 млхчисло дней при массе тела при рождении более 3200 г

13.Здоровых новорождённых нужно прикладывать к груди матери при отсутствии противопоказаний с её стороны:

A. через сутки

Б.в первые 30 минут после рождения B. через 6 часов

Г. через 12 часов

14.Суточный объём пищи для детей в возрасте от 2 до 4 месяцев составляет:

A.1/5 от массы тела

Б.1/6 от массы тела

B.1/7 от массы тела

Г. 1/8 от массы тела

15.Суточный объём пищи для детей от 4 до 6 месяцев составляет:

A. 1/5 от массы тела

Б.1/6 от массы тела B. 1/7 от массы тела Г. 1/8 от массы тела

12

16.Сколько раз следует кормить ребёнка в возрасте 4 месяцев?

A.7

Б.6

B.5

Г. 3

17.Число кормлений детей от 6 до 12 месяцев (раз в сутки):

A.7

Б.6

B.5 Г. 3

18.Суточная потребность в углеводах у детей первого года жизни при всех видах вскармливания составляет (г/кг):

A.10-11

Б . 11-12

B.12-14 Г. 14-15

19.Суточная потребность в белке у детей 1-4 месяцев жизни при естественном вскармливании составляет (г/кг):

A.2,2

Б. 3,5 B. 4 Г. 3

20. Суточная потребность в белке у детей после введения прикорма при естественном вскармливании составляет (г/кг):

A.2,2

Б.2,6

B.4 Г. 3

21.Суточная потребность в жире у детей первых 4 месяцев жизни при любом виде вскармливания составляет (г/кг):

A.7

Б.6,5

B.5

Г. 5,5

22.У детей в возрасте 4-6 месяцев при любом виде вскармливания суточная потребность в жире равна (г/кг):

A. 7

Б.6,5

B.6 Г. 5,5

23.Суточная потребность в жирах при любом виде вскармливания у детей в возрасте 7-12 месяцев составляет (г/кг):

A.7

Б.6,5

B.5

Г. 5,5

24.Желток рекомендуется вводить ребёнку в возрасте:

A.4 месяцев

Б.5 месяцев

B.6 месяцев Г. 7 месяцев

25.Сроки введения кефира ребёнку, находящемуся на естественном

13

вскармливании:

A.с 4,5 месяца

Б.с 5 месяцев

B.с 6 месяцев Г. с 8 месяцев

26.Творог ребёнку вводят в возрасте:

A.4 месяца

Б.5 месяцев

B.6 месяцев

Г.7 месяцев

27.Сроки начала введения прикормов здоровому ребёнку:

A. 2-3 месяца

Б.3-4 месяца

B.4-6 месяцев Г. 6-8 месяцев

28.Мясной фарш целесообразно вводить в питание в возрасте:

A.3-4 месяца

Б.5-6 месяцев

B.7-8 месяцев Г. 9-10 месяцев

29.Укажите отличия состава женского молока по сравнению с коровьим:

A.больше белков

Б.больше насыщенных жирных кислот

B.меньше белков

Г. меньше жиров

30.Выберите срок введения витамина Д с профилактической целью для ребёнка, получающего адаптированные смеси:

A. с 1 месяца

Б. с 1,5 месяца

B.с 2 месяцев Г. не требуется

31.Сроки выделения у женщин переходного молока:

A.2-5-й день

Б. 4-14 день B. 10-14 день Г. 15-21 день

32. Суточная потребность в килокалориях на 1кг массы тела во II полугодии составляет:

A.

125

Б. 120

B.

115

Г.110

33.На какую массу производится расчёт суточного объёма пищи, если

фактическая масса ребёнка 2900 г?

A.2900

Б.3000

B.3100 Г. 3500

34.Выберите продукты, которые должен получать ребёнок, находящийся на естественном вскармливании?

А. каша Б. овощное пюре

14

В. мясной фарш

Г. всё перечисленное

35.Выберите продукты, которые должен получать ребёнок в возрасте 5 месяцев, находящийся на искусственном вскармливании:

A. цельное молоко

Б. желток

B.овощное пюре Г. мясной фарш

36.Когда даётся докорм?

A.до кормления грудным молоком

Б. после кормления грудным молоком

B.во время кормления грудным молоком Г. вместо кормления грудным молоком

37.Что относится к адаптированным молочным смесям?

A.овсяный отвар

Б. Нутрилон

B.цельный кефир Г. В-греча

38.Чем проводится лечение гипогалактии?

A.питьевой режим

Б.витаминно-минеральные комплексы

B.фитотерапия Г. всё перечисленное

39.Укажите срок введения мясного пюре ребёнку, находящемуся на искусственном вскармливании:

A.4,5-5 месяцев

Б.5,5-6 месяцев

B.6,5-7 месяцев

Г. 7,5-8 месяцев

40.По каким критериям проводится оценка эффективности вскармливания ребенка?

A. физическое развитие

 

Б. копрограмма

 

B. нервно-психическое развитие

 

Г. общий анализ крови

41.

Укажите особенности женского молока по сравнению с коровьим:

 

A. больше Са

 

Б. больше Р

 

B. меньше белка

Г.богаче вит.В1, В2, В12, В15

42.Сколько должен составлять суточный объем пищи для ребёнка 1 мес., массой 4200 г:

A. 900

Б .300 мл

B.1000 Г. 840

43.Как правильно давать прикорм ребёнку на естественном вскармливании?

A.до кормления грудным молоком

Б. после кормления грудным молоком B. во время кормления

Г. вместо кормления

15

44.Выберите продукты для докорма:

A. кефир цельный

Б.фруктовое пюре

B.«Нан» Г. овощное пюре

45.Выберите продукты, которые должен получать ребёнок в возрасте 5 месяцев, находящийся на искусственном вскармливании:

A.цельное молоко

Б.желток

B.мясной фарш

Г.каша

46.Свободным вскармливанием грудных детей называется режим питания:

A. каждые 3 часа с ночным перерывом

Б. каждые 3 часа без ночного перерыва

B. когда ребёнок сам определяет часы и объём кормлений

Г.каждые 2,5 часа без ночного перерыва

47.Правила введения прикорма верны все, кроме:

A. давать из бутылочки с соской

Б. постепенно увеличивать объем нового блюда B. давать с ложки

Г. не давать одновременно два новых продукта

48. Ночные кормления новорождённого ребёнка грудью матери:

A. не рекомендуются

Б. способствуют установлению длительной лактации B. уменьшают лактацию, т.к. нарушают сон матери

Г. уменьшают лактацию, т.к. нарушают режим ребёнка

49.Введение прикормов ребенку 1-го года жизни обусловлено всем, кроме:

A. замедлением прибавки массы во 2-м полугодии

Б.увеличением потребности ребёнка в пищевых ингредиентах и энергии B. увеличением потребности ребёнка в макро и микроэлементах

Г. введением пищевой клетчатки и балластных веществ

50.Критериями полноценного питания ребёнка на 1-м году жизни являются все, кроме:

A.достаточная прибавка в массе

Б.толщина подкожно-жировой клетчатки > 2 см

B.хорошее психомоторное развитие ребёнка

Г.преобладание положительного эмоционального тонуса у ребёнка

51.Укажите недостатки кисломолочных заменителей женского молока:

A. способствуют накоплению кислых радикалов

Б.низкое содержание лактозы

B.поддерживают биоценоз кишечника Г. всё перечисленное

52.Стул ребенка при грудном вскармливании:

A.имеет кислую реакцию

Б.имеет щелочную реакцию

B.плотной консистенции

Г.с непереваренными комочками и слизью

53.Различают следующие формы гипогалактии:

A. ранняя

Б.первичная B. вторичная

Г. все перечисленное

16

54.Смешанным вскармливанием называется питание грудного ребёнка, когда наряду с женским молоком он получает:

A.фруктовое пюре

Б.овощное пюре

B.заменители женского молока

Г.всё перечисленное

55.Объём кормления ребенка грудного возраста определяется:

A. аппетитом ребенка

Б. массой тела

B.видом вскармливания

Г.всё перечисленное

56.Суточный объём пищи детей первого года жизни не должен превышать:

A.800 мл

Б .900 мл

B. 1000-1100 мл

Г.1300-1400 мл

57.Выберите оптимальный режим питания для новорождённого, находящегося на естественном вскармливание:

A. в свободном режиме

Б.через 3-3,5 часа

B.через 2-2,5 часа Г. каждый час

58.К белкам, синтезируемым клетками молочной железы относятся все, кроме:

A.а-фетопротеин

Б.лактоферрин

B.лактальбумин

Г.казеин

59.Лечение гипогалактии начинается с:

A. фитотерапии

Б.физиопроцедур B. витаминотерапии

Г.выработки у мамы лактационной доминанты

60.В углеводах грудного молока преобладает сахар:

A. сахароза

Б. мальтоза B. Р-лакгоза

Г.галактоза

61.Фруктовые пюре следует вводить в рацион ребёнка с:

A.1,5-2 мес.

Б.3-3,5 мес.

B.5-6 мес.

Г. 7-8 мес.

62.Молочные смеси, получаемые ребёнком при смешанном вскармливании, называются:

А.докормом

Б.прикормом

63.Для ориентировочного расчёта суточного объёма питания для новорождённых первых дней жизни используется способ:

A.расчёт по формуле Зайцевой

Б.объёмно-весовой

B.энергетический

Г. расчёт по формуле Шварца

17

64.Преждевременным считается введение прикорма ранее:

A. 4 мес.

Б.5 мес.

B. 6 мес.

Г.7 мес.

65.Ребёнку 6 мес., на искусственном вскармливании. Страдает

 

запорами. В качестве первого прикорма в данной ситуации лучше всего ввести:

 

A. кашу

 

Б. овощное пюре

 

B. кефир

 

Г. фруктовое пюре

66.

При смешанном вскармливании докорм осуществляется:

 

A. одним видом адаптированной смеси

Б. с использованием 2-3 видов молочных смесей

B. с использованием на каждое кормление другого вида молочной смеси Г. кефиром

ЧАСТЬ III АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

КОЖИ, ПОДКОЖНО-ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ, ДИСТРОФИИ ДИАТЕЗЫ

1. Факторы, способствующие развитию экссудативно-катарального диатеза все, кроме:

A.генетические факторы

Б.функциональная неполноценность коры надпочечников

B.особенности ферментной и иммунологической систем

Г.воздействие внешней среды

2.Для гипотрофии 1 степени не характерно:

A. нарушение аппетита

 

Б. выраженная мышечная гипотония

 

B. бледность кожных покровов

 

Г. внутренние органы без дистрофических изменений

3.

К развитию лимфатико-гипопластического диатеза приводит всё кроме:

 

A. гипофункция надпочечников

 

Б. неблагоприятные факторы внешней среды

 

B. нарушение обмена пуриновых оснований

 

Г. наследственность

4.

При гипотрофии 3 степени дефицит массы тела равен:

 

A. 5-10%

 

Б. 10-20%

B.20-30%

Г.более 30%

5.К основным клиническим проявлениям гипотрофии 2 степени относят всё, кроме:

A.снижение эмоционального тонуса

Б.выраженные дистрофические изменения внутренних органов

B. снижение аппетита

Г. отсутствие подкожной клетчатки на животе и конечностях

18

6.Увеличение вилочковой железы характерно для диатеза:

A. нервно-артритического

Б.лимфатико-гипопластического

B.аллергического

Г.экссудативно-катарального

7.Диагноз экссудативно-катарального диатеза основывается на:

A.характерных изменениях кожи и слизистых оболочек

Б.гипоплазии лимфоидной ткани

B.отчетливых обменных нарушениях Г. гиперплазии лимфоидной ткани

8.Группу риска по развитию нервно-артритического диатеза составляют дети из семей, где встречаются:

A.язвенная болезнь

Б.мочекаменная болезнь

B.холецистит

Г.пиелонефрит

9.Выбрать симптом, не характерный для гипотрофии 3 степени:

A. значительное нарушение общего состояния

Б.отсутствие подкожно-жировой клетчатки, в том числе и на лице B. лейкоцитоз в общем анализе крови

Г. дистрофические изменения внутренних органов

10.Клиническая картина лимфатико-гипопластического диатеза характеризуется:

A. бледностью и сухостью кожных покровов

Б.упорными опрелостями в кожных складках

B. уртикарными сыпями

Г.избыточным развитием и гидрофильностью подкожно -жировой клетчатки

11.Диатез, характеризующийся генетически детерминированными нарушениями ряда ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене и накоплении

мочевой кислоты, называется:

A. лимфатико-гипопластический Б. аллергический

B. нервноартритический

Г. экссудативно-катаральный

12. Для детей первых месяцев жизни при экссудативно -катаральном диатезе характерно наличие:

A. краниотабеса Б. милиа

B. молочного струпа Г. пемфигуса

13. Гипотрофия 2 степени характеризуется дефицитом массы тела:

A. 5-10% Б. 10-20% B. 20-30%

Г.более 30%

14.Основу лимфатико-гипопластического диатеза составляет:

A. нарушение обмена пуриновых оснований

Б.гиперпродукция Ig E

B. иммунопатия с неклассифицируемым иммунодефицитом

 

Г. ферментативная недостаточность

 

15.

Этиологическим фактором в развитии нервно-артритического

диатеза

 

является:

 

 

А. перегрузка рациона питания углеводистой пищей

 

19

Б.генетический дефект обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты

В.чрезмерное поступление с пищей растительных жиров

Г.черепно-мозговая родовая травма

16.При экссудативном диатезе типичными кожными изменениями являются следующие, кроме:

A.на голове - гнейс, молочный струп

Б. в кожных складках, на ягодицах - опрелости B. гиперемия, сухость щек

Г. гнойные поражения кожи

17. Для лечения лимфатико-гипопластического диатеза используют:

A. гипоаллергенную диету

Б. исключение из диеты овощей, содержащих пуриновые основания и щавелевую кислоту

B.иммуномодуляторы

Г.анаболические препараты

18.Какому заболеванию свойственна эта клиническая картина?

Мать обратилась к врачу в связи со значительным отставанием в массе своего 2-летнего сына. Мальчик очень подвижен, непоседлив, легко возбудим, хорошо говорит фразами, сон тревожный, бывает рвота. В анамнезе эпизод дизурии без изменений в анализах мочи.

A. аллергический диатез

Б. гастродуоденит

B.лимфатико-гипопластический диатез

Г.нервно-артритический диатез

19.Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются все, кроме:

A.коровье молоко

Б.кукурузная крупа

B. пшеничная крупа

Г.желток куриного яйца

20.Гипотрофию определяют как:

А.нормальная или избыточная масса тела

Б. снижение массы тела по отношению к его длине В. полигиповитаминоз Г. пропорциональное снижение массы тела и длины

21. К мерам профилактики постнатальных дистрофий не относятся:

A. естественное вскармливание

Б. правильный уход за новорожденным B. рациональный режим кормящей матери Г. профилактические дозы витамина Д

22. В лечении экссудативно-катарального диатеза не используются:

A. кортикостероиды

Б. антигистаминные препараты

B. негормональные противовоспалительные препараты Г. В - адреномиметики

23. Первичная профилактика нервно-артритического диатеза включает:

A. разумный пищевой режим

Б. предупреждение и лечение токсикозов беременности B. массаж и гимнастика

Г.уход за кожей и слизистыми оболочками

24.Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется:

А.кожными высыпаниями типа гнейс

Б. гипоплазией тимуса

 

В.гиперплазией лимфоидной ткани

Г.периодическими рвотами

25.Назовите основные пути профилактики дистрофии антенатального генеза:

A.исключение стрессовых состояний Б. полноценное питание во время беременности

B. своевременная постановка на учёт в женской консультации

Г.всё перечисленное

26.Ацетонемический криз определяется:

A.неукротимой рвотой Б. стойким увеличением вилочковой железы B. осиплостью голоса

Г.приторным запахом изо рта

27.Назовите основные звенья патогенеза лимфатико-гипопластического диатеза, кроме:

A. гипофункция коры надпочечников

Б. гиперплазия лимфоидной ткани B. гиперпродукция Ig Е

Г. гиперплазия тимуса

28. Возможные исходы экссудативно-катарального диатеза, кроме:

A. респираторный аллергоз Б. выздоровление

B. псориаз

Г.атопический дерматит

29.Развитие острой надпочечниковой недостаточности наиболее вероятно при диатезе:

A.экссудативно-катаральном

Б.лимфатико-гипопластическом

B.нервноартритическом

Г.аллергическом

30.При лечении ребенка с нервно-артритическим диатезом в последнюю очередь назначается:

A. аллопуринол

Б.обильное щелочное питье B. седативная терапия

Г.диета с ограничением продуктов богатых пуринами

31.Паратрофию определяют как:

A. нормальная или избыточная масса тела

Б.снижение массы тела при нормальном росте

B. масса тела и длина превышает возрастную норму Г. пропорциональное снижение массы тела и длины

КОСТНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА, РАХИТ

1.Закладка и основная дифференцировка костной ткани во внутриутробном периоде происходят:

A.раньше других систем

Б.с 3 по 5 недели гестации

B.с 5 по 6 недели гестации

Г.с 8 по 12 недели гестации

2.К моменту рождения ребенка кости представлены тканями:

А.только хрящевой

21

Б.часть - костной, часть - хрящевой

3.Рост кости ребенка в длину происходит за счет костеобразования со стороны:

A.эпифиза

Б.эпифиза и метафиза

B.диафиза

Г.метафиза и диафиза

4.Рост трубчатых костей в ширину происходит за счет костеобразования со стороны:

A. эпифизов

Б. надкостницы

B. костномозгового канала Г. диафизов

5. У детей раннего возраста способность костной ткани к:

A. костеобразованию высокая, резорбции низкая Б. костеобразованию низкая, резорбции высокая B. костеобразованию и резорбции высокая

Г. костеобразованию и резорбции низкая

6. Большая гибкость костей у детей раннего возраста обусловлена:

A. большим содержанием органических веществ Б. меньшим содержанием минеральных веществ

B.волокнистым строением кости

Г.всем перечисленным

7.К особенностям надкостницы у детей раннего возраста относят:

A.относительно меньшая толщина

Б.относительно большая толщина

B.легкость ее разрыва при травмах Г. Слабое кровоснабжение

8.Подверженность костной ткани неблагоприятным воздействиям на первом году жизни объясняется всем, кроме:

A.интенсивным ростом костей

Б.интенсивными процессами перестройки костной ткани

B.напряженностью обмена кальция

Г. дефицитом кальция в материнском молоке

9.Физиологические изгибы позвоночника у новорождённого ребёнка:

А. сформированы

Б. отсутствуют

10. Грудная клетка новорожденного имеет особенности:

A. широкая и короткая

Б. поперечный размер почти равен переднезаднему размеру B. ребра расположены горизонтально

Г. все ответы правильные

11. Определение «костного возраста» имеет значение для оценки:

A. физического развития Б. биологического возраста

B. нервно-психического развития Г. всего перечисленного

12. Склонность детей раннего возраста к развитию гематогенного остеомиелита связана с:

A. интенсивными процессами остеогенеза

Б. обильной васкуляризацией и строением сосудов зоны роста кости B. волокнистой структурой костной ткани

Г. низкой минерализацией костной ткани

22

13.Особенностью мышц у детей раннего возраста является:

A.малое содержание воды

Б.малое содержание сократительных белков

B.низкая растяжимость

Г.все ответы верны

14.У новорождённого в норме преобладает гипертонус мышц:

А.разгибателей

Б.сгибателей

15.У детей раннего возраста основная масса мышц приходится на:

А.мышцы конечностей

Б.мышцы туловища

16.У старших детей основная масса мышц приходится на:

А.мышцы конечностей

Б.мышцы туловища

17.Максимальный прирост мышечной массы происходит в возрасте:

A. первого года

Б.дошкольном B. пубертатном

Г. младшем школьном

18.Физиологический гипертонус мышц проходит к возрасту:

A. 1 мес.

Б.2 мес. B. 3 мес.

Г. 5 мес.

19.Большой родничок находится между костями:

А.височной и затылочной костями

Б.лобной и теменными костями

20.К какому сроку закрывается большой родничок:

A.к концу 1-го месяца

Б.к 2-м годам

B.к 6-ти месяцам

Г. к 1-1,5 годам

21.Величина большого родничка в норме не должна превышать:

A. 1,5x1,5 см

Б.2x2 см

B.5x5 см Г. 3х3 см

22.Малый родничок находится между:

А. затылочной и теменными костями

Б.лобными и теменными костями

23.Малый родничок у доношенных детей закрывается в возрасте:

A. 2 недель

Б.4 недель

B.8 недель

Г.10 недель

24.Макроцефалия может отмечаться при всех заболеваниях, кроме:

A. гидроцефалии

Б. гипотиреоза

B.врожденной аномалии скелета

Г.объемного образования головного мозга

25.Западение большого родничка является симптомом:

А.микроцефалии

23

Б.эксикоза

В.менингита

Г.рахита

26.Сроки прорезывания первых молочных зубов:

A. 3-4 мес

Б. 6-7 мес B. 8-9 мес

Г.10-11 мес

27.Количество молочных зубов у детей:

A.16

Б.18

B.20 Г. 24

28.Смена молочных зубов на постоянные происходит в возрасте:

A. 4-5 лет

Б.5-7 лет

B.11-12 лет

Г. 9-10 лет

29.Прорезывание всех постоянных зубов заканчивается к:

A. 12-14 годам

Б.15-17годам B. 17-25 годам Г. 25-30 годам

30.Остеомаляция это:

A.избыточное образование остеоидной ткани

Б.размягчение кости

B.повышенная ломкость кости

Г.избыточная минерализация кости

31.К симптомам остеомаляции относятся все, кроме:

A. краниотабес»

Б.«гаррисонова борозда» B. «грудь сапожника

Г. «квадратная» голова

32.Остеоидная гиперлазия это:

A.избыточная минерализация костной ткани

Б.избыточное образование костной ткани на месте хряща

B.избыточное образование костной ткани без ее минерализации в зонах роста костей Г. недостаточная минерализация костной ткани

33.К симптомам гиперплазии костной ткани относятся:

A.рахитические чётки

Б.«нити жемчуга»

B.«квадратная» голова

Г. всё перечисленное

34.В группу риска по развитию рахита входят дети:

A.рожденные в осенне-зимний период

Б.находящиеся на искусственном вскармливании B. с синдромом мальабсорбции

Г. все вышеперечисленное

35.В регуляции фосфорно-кальциевого обмена принимают участие все, кроме:

A.паратгормон

Б.тиреокальцитонин

B. витамин D

24

Г. тироксин

36.На какие органы не оказывает влияние вит. D при регуляции фосфорно­

кальциевого обмена:

A. кишечник

Б.лёгкие

B.почки Г. кость

37.Первое гидроксилирование вит. D происходит в:

A.почках

Б.печени

B.костях

Г. кишечнике

38.Второе гидроксилирование вит. D происходит в:

A. почках

Б.печени B. костях

Г. кишечнике

39.К костным деформациям при рахите относятся все, кроме:

A. грудь «сапожника»

Б. «нити жемчуга»

B. «саблевидные голени» Г. олимпийский лоб

40.К симптомам начального периода рахита относят:

A.задержка психомоторного развития

Б.выраженная мышечная гипотония

B.вздрагивание, повышенная потливость Г. костные деформации грудной клетки

41.Укажите симптомы рахита в периоде разгара:

A.нарушение сна

Б.потница, красный дермографизм

B.костные деформации черепа, грудной клетки Г. повышенная возбудимость и пугливость

42.Степень тяжести рахита определяется по:

A.выраженности костных деформаций скелета

Б.степени функциональных нарушений со стороны внутренних органов

B.задержке психомоторного развития

Г. все ответы правильные

43. Какие продукты богаты витамином D:

A. греча

Б. картофель B. шоколад

Г. яичный желток

44. Укажите мероприятие специфической профилактики рахита.

A. массаж, гимнастика Б. рациональное питание B. ежедневные прогулки

Г. применение вит. D в дозе 500 МЕ ежедневно

45. Специфическую профилактику рахита проводят детям:

A. до 1 года Б. до 3 лет B. до 2 лет Г. до 1,5 лет

25

46. При рахите I ст. суточная лечебная доза ви т^ составляет:

A.1250 МЕ

Б.5000 МЕ

B.15000 МЕ Г. 2000 МЕ

47.При рахите II ст. суточная лечебная доза вит. D составляет:

A.1250 МЕ

Б.3000 МЕ

B.15000 МЕ

Г. 1000 МЕ

48. При рахите III ст. суточная лечебная доза ви т^ составляет:

A.1250 МЕ

Б.5000 МЕ

B.15000 МЕ Г. 1000 МЕ

49.Дифференциальный диагноз рахита проводят со следующими заболеваниями:

A.фосфат-диабет

Б.болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

B.почечный тубулярный ацидоз

Г. все вышеперечисленное

50.Причинами развития гипервитаминоза D являются:

A.сочетанное применение вит. D и УФО

Б.заболевания печени, почек

B.избыточное употребление продуктов богатых витамином D Г. избыточное употребление продуктов богатых Ca

51.Укажите симптомы острого гипервитаминоза вит. D:

A.повышенная раздражительность, плохой сон

Б.снижение аппетита, рвота, обезвоживание

B.ларингоспазм

Г. костные деформации

52.Для лечения гипервитаминоза D не применяются:

A. регидратационные растворы

Б.преднизолон

B.витамины А и Е Г. препараты Са

53.Осложнением гипервитаминоза D является:

A.асфиксия вследствие ларингоспазма

Б.кальциноз сосудов

B.деформации скелета Г. мышечная гипотония

54.Предрасполагающими факторами к развитию спазмофилии являются:

A.повышенная инсоляция в весеннее время

Б.диета богатая солями кальция

B.диета бедная солями кальция

Г. сочетание УФО и лечебных доз витамина D

55.Скрытая (латентная) спазмофилия проявляется:

A. эклампсией

Б.ларингоспазмом B. симптомом Труссо

Г.карпопедальным спазмом

56.Явная спазмофилия проявляется:

А.симптомом Хвостека

26

Б. карпопедальным спазмом В. симптомом Люста

Г.симптомом Люста

57.Для лечения спазмофилии применяют:

A. преднизолон

Б.препараты Са

B. токоферола ацетат Г. парацетамол

58.Какие изменения в моче характеризует проба Сулковича?

A.глюкозурия

Б.аминоацидурия

B.кальцийурия Г. фосатурия

59.Уровень общего кальция (ммоль/л) в сыворотке крови у детей в норме составляет:

A.1,3-2,0

Б.2,0-2,25

B.2,5-2,85

Г. 2,85-3,0

60.Уровень неорганического фосфора (ммоль/л) в сыворотке крови у детей в норме составляет:

A. 0,81-1,55 ммоль/л

Б.0,41-0,65 ммоль/л B. 1,6-2.1 ммоль/л Г. 2,5-2,85 ммоль/л

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ И КРОВООБРАЩЕНИЯ

1.Формирование органов дыхания у детей заканчивается:

A.в 2 года

Б.в 5 лет

B.к 7 годам Г. к 9 годам

2.Особенности верхних дыхательных путей у новорожденного:

A.верхний носовой ход отсутствует

Б.недостаточное кровоснабжение верхних дыхательных путей

B.нижний носовой ход отсутствует

Г.хорошо развиты придаточные пазухи носа

3.У детей раннего возраста дыхание:

A. везикулярное

Б. ослабленное

B.пуэрильное

Г.жесткое

4.Частота дыханий в минуту у ребенка в возрасте 1 год:

A. 60-80 Б. 40-60

B.30-35

Г.20-25

5.У доношенных новорожденных частота дыхания составляет при спокойном

бодрствовании:

А. 25-30 в 1 мин.

27

Б. 30-40 в 1 мин. В. 40-45 в 1 мин.

Г. 55-60 в 1 мин.

6.Наиболее способны к спастическому сокращению:

A. Крупные бронхи

Б.Средние бронхи B. Мелкие бронхи

Г. Терминальные бронхиолы

7.Врожденные пороки сердца это:

А. ранние фетопатии

Б.эмбриопатии

8.На какой неделе внутриутробного развития происходит разделение желудочковой камеры (стадия четырехкамерного сердца.

A. 2 неделя

Б.3 неделя

B.4 неделя Г. 6 неделя

9.Анатомическое закрытие венозного (Аранциева. протока происходит

A.в возрасте 2-4 месяцев

Б.в раннем возрасте

B.к концу второй недели

Г. в первые сутки

10.Число дыханий у ребенка в минуту 5-6 лет:

A.20-25

Б.30-35

B.40-60 Г. 16-18

11.Анатомическое закрытие артериального протока происходит:

A.в 1-2 месяца

Б.в 2-4 месяца

B.к 1 году

Г. к концу второй недели жизни

12.Левая граница сердца у ребенка до 2-х лет:

A. по средней ключичной линии

Б.на 1,5-2 см кнаружи от средней ключичной линии

B.на 0,5-1 см кнаружи от средней ключичной линии Г. кнутри от средней ключичной линии

13.Дыхательная аритмия - это изменение ЧСС

A.В состоянии покой\движение

Б.В состоянии сон\бодрствование

B.На вдохе и выдохе

Г. После физической нагрузки

14.Кашель, характерный для стеноза гортани

A. Битональный

Б.Приступообразный с затрудненным выдохом

B.Грубый «лающий» кашель Г. Спазматический с репризами

15.Предраполагающими факторами к заболеваниям органов дыхания являются

следующие, кроме

A.Узость просвета верхних дыхательных путей

Б.Хорошее развитие эластической ткани легких

B.Слабость дыхательной мускулатуры

28

Г. Хорошая васкуляризация

16.У ребенка первого года жизни средняя частота сердечных сокращений составляет A. 100 в 1 мин.

Б. 120 в 1 мин. B. 140 в 1 мин. Г. 160 в 1 мин.

17. Дыхательная экскурсия грудной клетки определяется по

A. Подвижности нижнего края легких

Б. Разнице окружности грудной клетки на вдохе и выдохе B. Соотношению между частотой дыхания и пульса

Г. Размеру легочных полей

18. Голосовое дрожание на поверхности грудной клетки определяется при

A. осмотре Б. перкуссии

B.пальпации

Г.аускультации

19.Аускультативно в легких при пневмонии определяется дыхание:

A.везикулярное

Б.жесткое

B.ослабленное Г. бронхиальное

20.Плевриты, возникающие в процессе течения пневмонии, называются:

A. Метапневмоническими

Б.Синпневмоническими

B.Аллергическими

Г. Серозными

21.Ширина сосудов у детей раннего возраста:

А.артерии по ширине равны венам

Б.артерии по ширине больше, чем вены

22.Систолическое артериальное давление на плечевой артерии в норме:

А.ниже, чем на бедренной артерии

Б.выше, чем на бедренной артерии

23.При дефекте межжелудочковой перегородки характерна локализация шума

A. Во втором межреберье слева

Б.В третьем-четвертом межреберье слева у грудины

B.Во втором межреберье справа

Г.Между лопатками

24.Усиление верхушечного толчка связано с

A. Дилятацией левого желудочка Б. Дилятацией правого желудочка

B.Гипертрофией правого желудочка

Г.Гипертрофией левого желудочка

25.Для функциональных шумов характерно

A.Наличие punctum maximum

Б.Иррадиация по току крови

B.Непостоянство и уменьшение после физической нагрузки

Г.Интенсивность и продолжительность

26.У детей пуэрильное дыхание выслушивается в возрасте

A. С рождения до 4 лет Б. С 6 мес. до 5-7 лет

B.С 1 года до 8 лет

Г.С 6 мес. до 12 лет

29

27.Одышки при обструктивном синдроме

A.Инспираторная

Б.Экспираторная

B.Смешанная

Г. Отсутствует

28.Леворасположенный «сердечный горб» характерен для

A.Увеличения правых отделов сердца

Б.Увеличения левых отделов сердца

B.Гиперволемии малого круга кровообращения Г. Гиповолемии малого круга кровообращения

29.При открытом артериальном протоке наиболее типичен шум

A.Систолический во втором межреберье слева

Б.Систоло-диастолический во втором межреберье слева

B.Систолический во втором межреберье справа

Г. Диастолический во втором межреберье слева

30.Формула для определения артериального давления у детей старше 1 года, где n - число лет

A. 100 + 2n,

Б. 90 + 2n

B.80 +2n Г. 60 + n

31.Для диагностики междолевого выпота показана

A.Томография

Б. Рентгенография в пряммой проекции

B.Рентгенография в боковой проекции Г. Бронхоскопия

32.Для выявления бронхоэктазов, в первую очередь, показана

A.рентгенография

Б. томография

B. пикфлуометрия Г. бронхография

33.Артериальное давление у детей по сравнению со взрослыми

А. Выше

Б.Ниже

34.У доношенного новорожденного средняя частота сердечных сокращений

A. 90 в 1 мин.

Б.110 в 1 мин.

B.140 в 1 мин. Г. 170 в 1 мин.

35.Соотношение влияния на сердце вагусной и симпатической иннервации в раннем возрасте А. Превалирует вагусная иннервация

Б.Превалирует симпатическая иннервация

36.Плевриты, возникающие в процессе течения пневмонии, называются

A.Синпневмоническими

Б.Метапневмоническими

B.Аллергическими

Г. Серозными

37.Для ребенка 8 лет физиологично дыхание

A. Пуэрильное

Б.Везикулярное B. Бронхиальное

 

 

Г. Жесткое

38.Характеристика дыхательных движений при дыхании Чейна-Стокса

A. учащенное, равномерное

Б. замедленное, равномерное

B. чередование, равномерного ритма и длительных пауз

Г. волнообразное с чередованием максимальной и минимальной частоты

39. Инспираторная одышка встречается при всех состояниях, кроме

A. Крупа

Б. Заглоточного абсцесса

B. Обструктивного бронхита

Г. Врожденного сужения гортани

40. Ведущие механизмы бронхиальной обструкции у детей раннего возраста:

A. Отек слизистой Б. Гиперсекреция B. Спазм бронхов

Г. Все вышеперечисленное

КРОВЕТВОРЕНИЕ

1.Мегалобластический этап кроветворения продолжается:

A.с 3-й по 6-ю неделю

Б.с 6-й недели до 5-го месяца

B.с 19-го дня до 6-й недели Г. со 2-го по 4-й месяц

2.Основным источником образования клеток крови является у новорожденных:

A.ретикулоэндотелиальная система

Б.костный мозг

B.селезенка и лимфатические узлы

Г.клетки Купфера и гистиоциты

3.Гипохромные анемии чаще всего:

A.витаминодефицитные

Б.железодефицитные

B.белководефицитные Г. постгеморрагические

4.Второй перекрест в лейкоцитарной формуле отмечается в :

A.3-5 лет

Б.4-5лет

B.6-8 лет

Г.5-9 лет

5.Лейкопения наблюдается при всех заболеваниях, кроме:

A. гнойно-воспалительных заболеваниях

Б.краснухе, вирусном гепатите

B.кори Г. гиперспленизме

6.Тромбоцитопения характерна для:

A.лейкозов

Б.лимфогранулематоза

B.тромбоцитопенической пурпуры Г. полицитемии

7.Эозинофилия характерна для:

А. глистных инвазий

31

Б.бактериальных инфекций

В.вирусных инфекций

Г.полицитемии

8.При рождении у ребенка преобладает гемоглобин:

А.фетальный

Б.взрослого типа

9.У здорового новорожденного содержание гемоглобина:

A. 130-140 г/л

Б.150-170 г/л

B.170-240 г/л Г.110-130 г/л

10.Первый перекрест в лейкоцитарной формуле происходит:

A. на 2-4 день

Б.на 4-6 день

B.на 2-5 день

Г. на 6-8 день жизни

11.Периоду новорожденности свойственна:

A. функциональная лабильность и быстрая истощаемость костного мозга

Б.при острых инфекциях - возврат к эмбриональному типу кроветворения B. образование лимфоцитов красным костным мозгом

Г.функциональная стабильность красного костного мозга

12.Печеночный период кроветворения начинается:

A. после 6 недели

Б. на 12-16 неделе B. на 3-4 неделе

Г. с 5-го по 7-й месяц

13. Физиологическое содержание лейкоцитов у новорожденного в пределах:

A. 10-30х109/л

Б. 6-8х I09 /л

B. 12-15х 109/л Г. 4-6х 109/л

14. Большая часть железа всасывается в:

A. желудке

Б. двенадцатиперстной кишке

B.толстом кишечнике

Г.тонком кишечнике

15.Анемия - это состояние, при котором:

A.снижено содержание гемоглобина

Б.снижено содержание эритроцитов

B.снижено содержание гемоглобина в единице объема крови

Г.снижен цветовой показатель

16.Интенсивность трансплацентарного переноса железа зависит от:

A. увеличения массы плода

Б.срока гестации

B. характера питания беременной

Г.возраста беременной женщины

17."Ранняя" анемия недоношенных развивается на:

A. 5-6 день жизни

Б. на 3-м месяце жизни

B.на 1-й неделе жизни

Г.на 1-2-м месяце жизни

18.К антенатальным причинам железодефицитных состояний относятся все,

32

кроме:

A.фетоматеринские и фетоплацентарные кровотечения

Б.интранатальные кровотечения

B.внутриутробная гипоксия

Г.недоношенность, многоплодии

19.Белководефицитные анемии чаще:

А. нормохромные

Б.гиперхромные

20.Для железодефицитных анемий не характерно:

A.гиперрегенераторность

Б.гипохромность

B.норморегенераторность

Г. микроцитоз

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ

1.В какие сроки внутриутробного развития происходит закладка органов пищеварения:

A.3-4 день

Б.5-8 день

B.7-8 день

Г.12-14 день

2.Физиологическое слюнотечение появляется в возрасте:

A. 2-3 мес.

Б.3-4 мес.

B.4-5 мес. Г. 5-6 мес.

3.До какого возраста нижний край печени может выступать из-под края рёберной дуги:

A.3-4 лет

Б.5-7 лет

B.8-9 лет Г. до 10 лет

4.В какой срок выделяется меконий у новорожденного в норме:

A.первые 12 часов

Б.12-24 часа

B.24-36 часов

Г.36-48 часов

5.Из каких зачатков эмбриональной ткани формируется первичная кишка:

А.мезодерма

Б.энтодерма

6.К особенностям полости рта обеспечивающим акт сосания относятся все, кроме:

A.малый размер

Б.большой язык

B.комочки Биша

Г.наличие зубов

7.Какая особенность желудка предрасполагает к частому срыгиванию у детей

первых месяцев жизни:

А.хорошо развитый пилорический отдел

Б. малый физиологический объём желудка

33

В. слабо развитый кардиальный сфинктер

Г.слабое развитие желудочных желёз

8.В составе желчи у детей больше:

A. желчных кислот

Б.холестерина

B.муцина Г. солей

9.Из первичной кишки кроме пищеварительной системы формируется:

A.дыхательная система

Б.сердечно-сосудистая система

B.нервная система

Г.костно-мышечная система

10.Нормальная частота стула у детей первых месяцев жизни:

A. более 10 р/д

Б. 5-6 р/д B. 1-2 р/д

Г.1 раз в 2 дня

11.Частому развитию кишечных колик и метеоризма способствует следующая особенность кишечника ребенка:

A. слабое развитие мышечного слоя и недостаточная миелинизация

нервных

волокон

 

Б. подвижность сигмовидной кишки и аппендикса

 

B.большая, чем у взрослых длина кишечника Г. недостаточная барьерная функция

12.Какой порок развития пищевода формируется вследствие нарушения процесса реканализации:

A.халазия

Б.ахалазия

B.атрезия Г. трахеопищеводные свищи

13.При каком виде вскармливания эвакуация пищи из желудка происходит быстрее:

A.естественном вскармливании

Б.искусственном вскармливании

B.смешанном вскармливании

Г.не зависит от вида вскармливания

14.При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника является:

A. бифидобактерии

Б. энтеробактерии B. кишечная палочка Г. лактобактерии

15. Отсутствие выделения мекония более 48 часов после рождения может быть симптомом всех заболеваний, кроме:

A. атрезии прямой кишки Б. муковисцидоз

B. лактазная недостаточность

Г.врождённая кишечная непроходимость

16.К симптомам желудочной диспепсии («верхний» диспепсический синдром) относятся все, кроме:

A.тошнота

Б. рвота

B. жидкий стул

34

Г.руминация

17.Повышение аппетита наблюдается при:

A. ЯБЖ и ДПК

Б. тиреотоксикозе

B. кортикостероидной терапии

Г.всех перечисленных состояниях

18.Руминация - это:

A. повторное пережёвывание пищи регургитированной из желудка

Б.повышенное выделение газов из кишечника

B.ощущение жара и жжения по ходу пищевода Г. выделение в полость рта газов из желудка.

19.К симптомам кишечной диспепсии («нижний» диспепсический синдром) не относится:

A.метеоризм

B.одинофагия

Б.флатуленция

Г.запор

20.При ЯБЖ выявляется болезненность при пальпации в точке:

A. Де Жардена

Б.Кача

B.Кера Г. Боаса

21.Рвота «фонтаном» характерна для:

A.атрезии пищевода

Б.пилоростеноза

B.халазии пищевода

Г.пилороспазма

22.Ранние боли в животе, это боли возникающие:

A. натощак

Б. сразу и в течение 30мин после еды

B.через час после еды Г. ночью

23.Полифекалия характеризуется:

A.учащенным, жидким стулом

Б.редкими испражнениями с «овечьим калом»

B.недержанием кала Г. увеличением суточного количества фекалий

24.При кровотечениях из нижних отделов ЖКТ отмечается стул:

A.чёрный гомогенный

Б.зелёный жидкий

B.темно-коричневый с прожилками алой крови

Г.«кофейной гущей»

25.Полифекалия является симптомом:

A.хронического панкреатита

Б.муковисцидоза

B.целиакии

Г.всех перечисленных заболеваний

26.Поздние боли в животе, характерны для поражения:

A. пищевода

Б. антрального отдела желудка и ДПК B. кишечника

Г. поджелудочной железы

35

27.Ситофобия (боязнь приёма пищи) является симптомом:

A. гастродуоденита

Б.эрозивного гастродуоденита

B. ЯБЖ

Г.язвенного колита

28.Боли в правом подреберье характерны для заболеваний:

A. желудка

Б.печени и желчного пузыря

B.слепой и восходящей кишки Г. аппендикса

29.Основные функции печени все, кроме:

A.вырабатывать желчь

Б.синтезировать инсулин

B.депонировать питательные вещества Г. барьерная функция

30.К факторам развития хронического гастрита относятся:

A.нерациональное питание

Б.инфицирование H. pylori

B.отягощённая наследственность Г. все перечисленное

31.Простая диспепсия - это:

A.вариант физиологической дискинезии

Б.проявление дуодено-гастрального рефлюкса

B.результат несоответствия качества и количества пищи возможностям системы усвоения ребенка

Г.пример дисахаридазной недостаточности

32.Возрастной особенностью желудка у детей раннего возраста является:

A. вертикальное расположение

Б.большее количество желез в слизистой B. горизонтальное расположение

Г. высокая кислотность желудочного сока

33.Микробная флора кишечника у новорожденного зависит:

А. от срока гестации

Б.вида вскармливания

34.Плотные каловые массы (типа "овечий кал") характерны для:

A. гастродуоденита

Б.язвенной болезни 12-перстной кишки

B. колита

Г.панкреатита

35.Морфологическое и гистологическое строение печени полностью формируется:

A. к 3 годам

6) к 5 годам

B.к 8 годам Г. к 10 годам

36.Частота гастро-ээофагального рефлюкса не зависит от:

A.массы тела

Б. роста ребёнка

B. повышения внутрибрюшного давления

Г.наличия перинатальной патологии.

37.Отличительной особенностью желудочного сока у детей является:

А.отсутствие пепсина

Б. слабая общая кислотность

36

В. высокая ферментативная активность

Г.отсутствие липазы

38.Мойнигановский ритм болей наблюдается при:

A. дискинезии желчевыводящих путей

Б.язвенной болезни ДПК

B.панкреатите Г. язвенном колите

39.Желудочно-кишечный тракт у детей раннего возраста имеет следующие

особенности, кроме :

A.богатая васкуляризация слизистой оболочки

Б.недостаточное развитие мышечной ткани

B.высокая секреторная активность

Г.низкая барьерная функция

40.Желтушное окрашивание кожи у детей характерно для следующей патологии, кроме:

A.синдром Жильбера

 

Б. анемия Минковского-Шаффара

 

B. пилоростеноз

 

Г. каротиновая пигментация

41.

Ротовая полость у грудного ребенка в первые месяцы жизни характеризуется

 

всем, кроме:

 

A. хорошим развитием слюнных желез

 

Б. недостаточным развитием слюнных желез

B.богато васкуляризованной слизистой оболочкой ротовой полости Г. большим языком

42.При экскудативно-катаральном диатезе наблюдается изменение с/о языка по типу:

A.«лакированного» языка

Б.«географического» языка

B.«малинового» языка Г. «сосочкового» языка

43.Каковы основные представители микробного пейзажа в кишечнике ребенка раннего возраста?

A.кишечная палочка

Б.бифидумбактерии

B.стафилококки

д) энтерококки

44.Внешнесектреторная функция поджелудочной железы включает синтез:

A.глюкагона

Б.инсулина

B.липазы

Г. амилазы

45.У детей печень:

А. относительно больше, чем у взрослых Б. относительно меньше, чем у взрослых

46.При колитах в копрограмме обнаруживается все, кроме:

A. эритроциты Б. слизь

B. кристаллы жирных кислот

Г.непереваренная клетчатка

47.Ранние боли в животе характерны для:

А.дуоденита

37

Б.гастрита

48.Копрологические признаки недостаточности желудка:

A.большое количество плохо переваренных мышечных волокон

Б.большое количество нейтрального жира

B.большое количество лейкоцитов

Г.свежие эритроциты

49.К лабораторным критериям поражения поджелудочной железы относятся:

A. изменения в общем анализе крови

Б.повышение уровня амилазы и липазы в сыворотке крови

B.изменение кислотно-щелочного равновесия Г. изменения уровня липидов в крови

50.Характер болей в животе при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу:

A.опоясывающие

Б.приступообразные в правом подреберье

B.разлитые, интенсивные

Г.тупые распирающие в околопупочной области

51.Укажите копрологические признаки панкреатической недостаточности:

A. большое количество нейтрального жира

Б.большое количество клеток кишечного эпителия

B.большое количество растительной клетчатки Г. большое количество непереваренных мышечных волокон.

52.Наиболее частая причина возникновения выраженных приступов болей в

животе у детей:

A.энтеробиоз

Б.эзофагит

B.дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу

Г.дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу

53.Для диагностики пороков развития желчевыводящей системы необходимо провести:

A.УЗИ органов брюшной полости

Б. гепатобилисцинтиграфию

B. ретроградную панкреатохолангиографию

Г.дуоденальное фракционное хроматическое зондирование

54.Какое из перечисленных заболеваний обязательно сопровождается поражением поджелудочной железы?

A.язвенный колит

Б.муковисцидоз

B.гастродуоденит Г. болезнь Гиршпрунга

55.Желтуха при синдроме Жильбера усиливается при использовании:

A.фенобарбитала

Б.антисекреторных препаратов

B.гепатопротекторов

Г. сульфаниламидов

56.

Дискинезия

желчевыводящих

путей

по

гипотоническому

типу

характе ризуется:

A.болью

Б.задержкой стула

B.изжогой

Г.диареей

57.Для диагностики патологии желудка и 12-п. кишки используются:

38

A. обзорный снимок брюшной полости Б. ретроградная панкреатохолангиография B. ирригография

Г. эзофагогастродуоденоскопия

58. К диагностическим критериям пилоростеноза относятся все, кроме:

A. рвота с первых дней после рождения Б. рвота через 2-3 недели после рождения B. рвота «фонтаном»

Г. симптом «песочных часов»

59. Для язвенной болезни 12-перстной кишки наиболее характерны боли в животе:

A. ранние Б. поздние B. ночные

Г.постоянные

60.Для срыгивания характерно, всё кроме:

A. нарушение самочувствия

Б. отсутствие предшествующей тошноты B. небольшой объём

Г. происходит без напряжения мышц брюшного пресса

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

1.В понятие нефрон входят:

A.клубочек и система канальцев

Б.проксимальный и дистальный канальцы

B.клубочек

Г. проксимальный и дистальный канальцы, петля Генле

2.Число мочеиспусканий у новорожденных:

A. 10-15

Б. 15-20 B. 20-25 Г. 25-30

3. Какой из перечисленных методов исследования характеризует

концентрационную функцию почек: A. пр. Реберга

Б. пр. Зимницкого B. пр. Нечипоренко

Г. пр. Мак-Клюра-Олдрича

4. Олигурия - это:

A. уменьшение количества выделенной мочи до 10-15% Б. уменьшение количества выделенной мочи до 20-30% B. полное прекращение мочеиспускания

Г. уменьшение количества выделенной мочи до 40-50%

5. Мочевой пузырь у грудных детей расположен:

A. ниже, чем у взрослых Б. выше, чем у взрослых

B. на уровне лонного сочленения Г. на уровне пупка

6. Число клубочков у новорожденных по сравнению с взрослыми:

А. меньше Б. больше

39

В. такое же

Г. увеличивается с возрастом

7.По анализу мочи по Нечипоренко можно судить:

A. об оксалурии

Б.о бактериурии

B.об уратурии Г. о лейкоцитурии

8.При цистографии уточняются все перечисленные данные за исключением:

A.наличие рефлюксов

Б.размеры мочевого пузыря

B.функциональное состояние почек

Г. количество остаточной мочи

9.К возрастным особенностям развития мочеточников у детей относятся: A. гипотонус мышечных волокон мочеточника

Б. относительно малый диаметр

B. гипертонус мышечных волокон мочеточника

Г. хорошо развитые эластичные волокна мочеточников

10.Емкость мочевого пузыря у ребенка одного года:

A. 50 мл

Б . 100 мл

B.200 мл Г. 300 мл

11.Клубочковую фильтрацию характеризует:

A.пр. Зимницкого

Б.пр. Мак-Клюра-Олдрича

B.пр. Реберга Г. пр. Нечипоренко

12.Ренография позволяет выявить:

A.раздельную функцию почек

Б.состояние функции канальцев почек

B.отсутствие одной из почек

Г. все перечисленное

13.Какую функцию выполняет клубочек?

A. фильтрационную

Б.реабсорбционную B. секреторную

Г. дезинтоксикационную

14.Емкость мочевого пузыря у новорожденного:

а) около 30 мл

Б.около 50 мл

В. около 75 мл

Г. около 100 мл

15.С помощью пробы Мак-Клюра-Олдрича определяют:

A. клиренс эндогенного креатинина

Б.концентрационную функцию почек

B.скрытые отеки Г. осмолярность мочи

16.Показаниями к проведению в/в пиелографии является:

A.симптомы интоксикации

Б.никтурия

B.подозрение на аномалии развития ОМС

Г. бактериурия

 

 

17.Какую функцию выполняют канальцы?

А.фильтрационную

Б.реабсорбционную

18.Морфологическое созревание коркового вещества почки заканчивается:

A.к 3-5 годам

Б.к 5-7 годам

B.к 10-11 годам

Г.к 12 годам

19.Какой из перечисленных показателей не характеризует фильтрационную способность почек:

A. клиренс эндогенного креатинина

Б.креатинин крови

B.уровень мочевины крови Г. осмолярность мочи

20.Показаниями к проведению ангиографии является все перечисленное, за исключением:

A.стойкого повышения артериального давления

Б.подозрение на патологию сосудов почек

B.подозрение на опухоль почек

Г.дизурии

21.Количество клубочкового фильтрата у детей до года по сравнению с взрослыми:

А.увеличено

Б.уменьшено

22.Возрастными особенностями мочевого пузыря у грудных детей являются все кроме:

A.расположен выше, чем у взрослых

Б.более развиты мышечные волокна

B.менее развиты мышечные волокна

Г.овальная форма

23.Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует:

A. о пиелонефрите

Б.о тубуло-интерстциальном нефрите B. о гломерулонефрите

Г.о наследственном нефрите

24.Тубуло-интерстициальный нефрит может развиться при:

A. обменных нарушениях

Б.вирусной инфекции

B. на фоне почечного дизэмбриогенеза

Г.всего перечисленного

25.Наследственный нефрит (с-м Альпорта) характеризуется:

A. гематурией

Б. лейкоцитурией B. кристаллурией

Г.бактериурией

26.Для нефротического синдрома не характерно:

A. выраженная протеинурия

Б.гиперлипидемия B. отеки

Г.макрогематурия

27.Для пиелонефрита наиболее характерно:

А.гематурия

Б. цилиндрурия

41

В. протеинурия

Г. лейкоцитурия

28.Для острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом не характерно : A. умеренные отеки

Б. гематурия

B.гиперлипидемия Г. гипертензия

29.В клинике фосфат-диабета отмечаются:

A.задержка роста

Б.варусная деформация костей конечностей

B.мышечная гипотония Г. всё перечисленное

30.При гломерулонефрите в основном поражается:

A.интерстициальная ткань почек

Б.клубочек

B.канальцы, чашечно-лоханочный аппарат

Г. слизистая оболочка мочевого пузыря

31.Для пиелонефрита не характерно:

A. симптомы интоксикации

Б.повышение температуры

B.гипертензия Г. боли в поясничной области

32.Для смешанной формы хронического гломерулонефрита не характерно:

A.гипотензия

Б.выраженные отеки

B.гипертензия

Г. гематурия

33.Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:

A. пиелонефрит

Б. гломерулонефрит

B. гемолитико-уремический синдром

Г. отравление

34.Для пиелонефрита характерны все признаки, кроме:

A.симптомы интоксикации

Б.повышение температуры

B.боли в поясничной области Г. отеки

35.При гломерулонефрите с нефротическим синдромом отеки имеют следующие характеристики:

A.отеки распространенные

Б.пастозность голеней

B.пастозность лица

Г. отеки «плотные»

36.При нарушении обмена пуринов поражение почек обусловлено избыточным образованием:

A. оксалатов

Б. уратов B. цистина

Г. триптофана

37.Для острой почечной недостаточности характерна:

А. анемия

42

Б. тромбоцитопения В. протеинемия

Г. азотемия

38.Для диагностики тубуло-интерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме:

A. обмена пуринов

Б. тубулярной функции почек B. морфологии почечной ткани

Г. количества билирубина в крови

39. Для цистита характерно:

A. боли при мочеиспускании Б. лейкоцитурия

B. бактериурия

Г. всё выше перечисленное

40. Полиурией считается увеличение суточного количества мочи, превышающее возрастную норму (в %) на:

A. 10-20 Б. 20-30 B. 30-40

Г.50-100

41.Лейкоцитурией следует считать обнаружение в 1 мл мочи (пр. Нечипоренко) лейкоцитов более:

A.500

Б.1000

B.1500

Г.2000

42.Учащенные, болезненные мочеиспускания в сочетании с болями в надлобковой области характерны для:

A. гломерулонефрита

Б.тубулопатий

B.цистита Г. рефлюкс-нефропатии

43.Патологической протеинурией следует считать потерю белка за сутки (в мг) более:

A.30

Б.50

B.100

Г.150

44.Гематурией следует считать обнаружение в 1 мл мочи (пр. Нечипоренко) эритроцитов более:

A. 100

Б. 200 B. 500

Г.1 000

45.Диагностическое значение имеет бактериурия, количественно равная (в 1 мл мочи):

A.1х103

Б.1х104

B.1х105

Г.1х106

46.Симптомокомплекс нефротического синдрома включает всё, кроме:

А.отёки

43

Б. артериальная гипертензия В. протеинурия более 3 г/л в сутки

Г.гиперлипидемия

47.Симптомокомплекс нефритического синдрома включает всё, кроме:

A. гематурия

Б. гипертензия B. плотные отёки

Г. гиперлипидемия

ЧАСТЬ IV ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ

НЕОНАТОЛОГИЯ

1.Недоношенным считается ребенок, родившийся в сроки:

A. от 20 до 28 недели беременности

Б.от 22 до окончания 37 недели беременности

B.от 38 до 42 недели беременности Г. от 28 до 38 недели беременности

2.Ребенок считается живорожденным, если из нижеперечисленных признаков: 1- самостоятельное дыхание; 2- сердцебиение; 3-пульсация пуповины; 4- произвольные движения мышц - присутствуют:

A.1 и 2 признак

Б.2 и 3 признак

B.хотя бы один признак

Г. все 4 признака

3.К физиологическим состояниям новорожденного относятся:

A. задержка первого вдоха

Б.пемфигус B. мелена

Г. половой криз

4.Какой период называют перинатальным?

A. с момента рождения до 7 дня жизни

Б. с момента оплодотворения до родов

B. с 22 недели внутриутробного развития до 7 дня жизни

Г. с 28 недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни

5. К физиологическим / транзиторным / состояниям у новорожденного относится:

A. родовая опухоль Б. краниотабес

B. мелена

Г. гнейс

6.По шкале Апгар оценивают:

A. жизнеспособность

Б. живорожденность B. зрелость

Г. доношенность

7.Доношенность или недоношенность определяются:

А. продолжительностью беременности

44

Б.массой тела и ростом ребенка при рождении

В.признаками, характеризующими зрелость ребенка Г. совокупностью перечисленных признаков

8.Фетопатия - это патология плода, возникающая в сроки:

A. от 12 до 28 недели

Б.от 16 до 32 недели

B. от 28 до 38 недели

Г. от 12 недели до момента родов

9.Физиологическая желтуха у доношенного новорожденного появляется при уровне билирубина:

A. 10-30 мкмоль/л

Б.31-50 мкмоль/л

B.68-102 мкмоль/л Г. 120-130 мкмоль/л

10.У новорожденного возможно развитие следующих физиологических состояний, кроме:

A. транзиторная эритема новорождённых

Б.постгипоксическая кардиопатия

B.половой криз

Г.транзиторная гипертермия

11.Наиболее вероятным признаком пилоростеноза является:

A. невропатическая наследственность

Б. рвота чаще с 2-х недельного возраста

B.частые рвоты с рождения

Г.жидкий стул

12.Курение женщины во время беременности может привести к рождению:

A.недоношенного ребенка

Б.ребенка с внутриутробной гипотрофией B. ребенка, малого к гестационному возрасту Г. все перечисленное

13.К физиологическим состояниям новорожденных не относятся:

A.гипервентиляция

Б.половой криз

B.умеренная гематурия

Г.транзиторный катар кишечника

14.К морфологическим признакам недоношенности не относятся:

A. податливость хрящей носа и ушных раковин

Б. наличие пушковых волос по всей поверхности тела

B.мышечная гипотония

Г.место отхождения пуповины на середине расстояния между мечевидным отростком

илоном

15.Максимальная убыль массы тела у здорового ребенка наблюдается на:

A. 1-2 день жизни Б. 3-4 день жизни B. 5-6 день жизни Г. 7-8 день жизни

16.Оценка по шкале Апгар осуществляется по следующим признакам, кроме:

A. сердцебиение

Б. окраска кожи

B.дыхательные движения

Г.наличие сыровидной смазки

17.Противопоказанием к вскармливанию ребенка грудью является:

45

A.наличие у матери открытой формы туберкулеза

Б.наличие у ребенка врождённых пороков челюстно-лицевого аппарата

B.наличие у матери гепатита В

Г. все перечисленное

18.Физиологическими рефлексами новорожденного являются все, кроме:

A. хоботкового

Б. ладонно-ротового B. Бабинского

Г. Грефе

19.Транзиторная гипербилирубинемия возникает:

A.в первые сутки

Б.на 2- 3 день жизни

B.на 4- 5 день жизни Г. впервые 12 часов

20.Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного:

A.1015 в минуту

Б.2030 в минуту

B.4060 в минуту

Г. 7080 в минуту

21.К транзиторным особенностям обмена веществ у новорожденных не относится:

A. катаболическая направленность

Б.гипергликемия B. ацидоз

Г. гипокальциемия

22.Для недоношенного ребёнка характерно:

A. наличие яичек в мошонке

Б.зияние половой щели у девочек B. ногти выполняют ногтевое ложе

Г. пушковые волосы в межлопаточном пространстве

23.Желтуха является физиологической, если она:

A. появляется к 12 часу после рождения

Б. сохраняется более 2 недель жизни B. появляется после 2-го дня жизни

Г. уровень общего билирубина 280 ммоль/л

24. Чему равна физиологическая потеря первоначальной массы тела:

A. не более 15% Б. не более 10% B. не более 5% Г. не более 3 %

25. В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка:

A. 1-2 неделя Б. 2-3 неделя B. 1 месяц

Г. 2 месяца

26. Половой криз это:

A. нагрубание молочных желез

Б. десквамативный вульвовагинит B. метроррагия

Г. всё перечисленное

27.Для переношенного ребёнка характерно:

А. отсутствие на коже первородной смазки Б. удлинение ногтей

46

В.сухая, мацерированная кожа

Г.всё перечисленное

28.К транзиторным изменениям кожных покровов у новорожденного относится всё, кроме:

A. простая эритема

Б.токсическая эритема

B. физиологическое шелушение Г. склерема

29.К безусловным рефлексам новорожденного относят:

A.Грефе

Б.Флатау

B.Моро Г. Ласега

30.Клиника геморрагической болезни новорожденных может быть представлена:

A.петехиями

Б.меленой

B.носовыми кровотечениями

Г. кровоизлияния в полость сустава

31.Для эмбриопатий характерны:

A. родовая травма

Б. пемфигус

B.склерема

Г.грубые пороки развития

32.Доношенным считается новорожденный, родившийся со сроком гестации:

A. 22 - 37 недель Б. 28 - 37 недель

B.36 - 40 недель

Г.38 - 42 недели

33.При воздействии инфекционного фактора в фетальном периоде может отмечаться всё, кроме:

A. антенатальная гибель плода

Б. преждевременные роды

B. врожденный пороки развития

Г. клинические проявления заболевания в раннем неонатальном периоде

34. Транзиторные особенности метаболизма новорожденного включают:

A. катаболическую направленность белкового обмена, гипермагниемию

Б. катаболическую направленность белкового обмена, транзиторный ацидоз и гипогликемию

B. транзиторный ацидоз, гипергликемию Г. транзиторный алкалоз, гиперкальциемию

35.Гормональный криз после рождения отмечается у:

А.девочек

Б.мальчиков и девочек

36.К инфекционным заболеваниям кожи и подкожно-жировой клетчатки новорожденных относится:

A. склерема

Б.везикулопустулез

B.токсическая эритема

Г.буллезный эпидермолиз

37.Сразу после рождения температура тела новорожденного:

А.понижается

Б. повышается

47

38.Гипербилирубинемия с повышением уровня непрямого билирубина отмечается при всех состояниях, кроме:

A.гемолитической болезни новорожденного

Б.конъюгационной желтухе, обусловленной морфо-функциональной незрелостью

B.атрезии желчевыводящих ходов

Г. гипотиреозе

39.Причиной гемолитической болезни новорожденного является:

A. незрелость глюкуронилтрансферразы печени

 

Б. изоиммунная гемолитическая анемия

 

B. гемоглобинопатия

 

Г. внутриутробная инфекция

40.

Для фунгуса пупка у новорожденного характерно:

 

A. серозное отделяемое из пупочной раны

 

Б. отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемое из пупочной раны

 

B. язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями

 

Г. грибовидная опухоль на дне пупочной раны

41.

Причинами задержки внутриутробного развития являются:

 

A. наследственная патология

 

Б. внутриутробные инфекции

B.первичная плацентарная недостаточность Г. всё выше перечисленное

42.К проявлениям гемолитической болезни новорожденного относится всё, кроме:

A.гепатоспленомегалия

Б.желтушность кожных покровов

B.тромбоцитопения

Г. анемия

43.Гнойный омфалит новорожденных характеризуется:

A. серозным отделяемым из пупочной раны

Б.грибовидной опухолью на дне пупочной раны B. отеком и гиперемией книзу от пупочной раны

Г. отеком, гиперемией пупочного кольца, гнойным отделяемым из пупочной раны

44.Число эритроцитов в периферической крови при геморрагической болезни новорожденного:

А. нормальное или пониженное

Б.нормальное или повышенное

45.При кефалогематоме у новорожденных выявляется:

A.опухолевидное образование, локализующееся в области одной кости черепа

Б.опухолевидное образование, захватывающее область нескольких костей черепа

B.выраженные неврологические нарушения

Г. гиперемия кожи в области кефалогематомы

46.При хроническом алкоголизме матери у новорожденного отмечаются:

A. спастические парезы

Б.геморрагический синдром

B.задержка внутриутробного развития Г. большая масса тела при рождении

47.Гипербилирубинемия с повышением уровня прямого билирубина отмечается при:

A.гемолитической болезни новорожденного

Б.конъюгационной желтухе

B.атрезии желчевыводящих ходов

Г. синдром Жильбера

48.По какому признаку не осуществляется бальная оценка по шкале Апгар:

48

A.сердцебиение

Б.окраска кожи

B.состояние глаз

Г. дыхательные движения

49.К числу внутриутробных инфекций не относится:

A. ветряная оспа

Б. герпес

B.краснуха Г. сифилис

50.Какой функциональный признак не характерен для недоношенного новорожденного:

A.вялость

Б.повышенная рефлекторная активность

B.снижение мышечного тонуса

Г. громкий крик

51.Недоношенным считается ребенок, родившийся:

A. при сроке беременности менее 37 недель

Б.с массой тела более 2000 г

B.при сроке гестации 34-36 недель Г. с массой тела менее 3000 г

52.Причиной гемолитической болезни новорожденных может стать:

A.незрелость глюкуронилтрансферазы печени

Б.гемоглобинопатия

B.внутриутробная инфекция

Г. несовместимость крови матери и плода по системе АВ0.

53.Интранатальной инфекцией новорожденного не является:

A. коревая краснуха

Б.стафилококковая инфекция B. ВИЧ-инфекция

Г. простой герпес

54.Физиологическая желтуха новорожденного появляется на:

A. на 4-й день жизни

Б. на 3-5 день B. на 2-3 день

Г. в первые сутки

55. К гнойно-воспалительным заболеваниям новорожденного не относится:

A. мастит новорожденного Б. токсическая эритема

B. омфалит

Г. флебит пупочной вены

56. Предрасполагающим фактором развития пневмонии у новорожденного не является:

А. гипербилирубинемия Б. хроническая внутриутробная гипоксия В порок развития легких Г. аспирация в родах

57. При тяжелой гипоксии новорожденный имеет оценку по шкале Апгар:

A. 7-8 баллов Б. 5-7 баллов B. 4-5 баллов

Г. 3 и менее баллов

58.При врожденном сифилисе у плода в первую очередь поражается:

49

A. кости

Б. центральная нервная система B. почки

Г. печень

59. Гипербилирубинемия с повышением уровня непрямого билирубина отмечается при:

A. гемолитической болезни новорожденного Б. атрезии желчевыводящих ходов

B. фетальном гепатите

Г. желчно-каменной болезни

60.Респираторный дистресс-синдром чаще развивается у:

А.недоношенных новорожденных

Б.переношенных новорожденных

61.У новорожденного ребенка в возрасте 15 дней патологией является:

A. Слабо выраженные рефлексы орального автоматизма

Б.Длительный сон

B.Мышечный гипертонус сгибателей

Г.Активный сосательный рефлекс

62.Укажите сроки выделения мекония у новорожденного:

A. 36-48 часов Б. 12-24 часа

B.На 3-4 день жизни

Г.4-5 день

63.Гемолитическая болезнь новорожденных при 1 беременности чаще обусловлена несовместимостью по:

А. Резус-фактору

Б.АВОсистеме

64.К инфекционным заболеваниям кожи и подкожно-жировой клетчатки новорожденных не относится:

A.склерема

Б.везикулопустулез

B.некротическая флегмона

Г. эксфолиативный дерматит Риттера

65.Сразу после рождения температура тела новорожденного:

A.не изменяется

Б.понижается

B.повышается

66.Этиологическим фактором фетального гепатита не является:

A.цитомегаловирус

Б.токсоплазма

B.золотистый стафилококк

Г.герпесвирус

67.Продолжительной первичной реанимации новорожденного составляет:

A. 10 минут

Б.20 минут B. 30 минут Г. 1 час

68.Нормальным показателем по шкале Апгар является :

A.7 и более баллов

Б.5-7 баллов B. 4-5 баллов

Г. 3 и менее баллов

 

 

 

69. Заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка позволяет:

A.одышка

Б.апноэ

B.тремор конечностей Г. тахикардия

70.Назвать основные пути профилактики дистрофии антенатального генеза:

A.Исключение стрессовых состояний, вредных привычек

Б.Полноценное питание во время беременности

B.Своевременная постановка на учёт и наблюдение в женской консультации

Г. Всё перечисленное

71.Катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глухота характерны для врожденной инфекции, вызванной:

A. вирусом герпеса

Б.цитомегаловирусом

B.вирусом коревой краснухи Г. ВИЧ

72.К клиническим проявлениям билирубиновой энцефалопатии у новорожденных не относится:

A.симптом «заходящего солнца»

Б.мышечная гипотония

B.мышечный гипертонус

Г. западение большого родничка

73.Последовательность поэтапной первичной реанимации новорожденного:

A. освобождение дыхательных путей, обеспечение адекватной вентиляции,

обеспечение гемодинамики, введение медикаментов Б. освобождение дыхательных путей, обеспечение гемодинамики, обеспечение адекватной вентиляции, введение медикаментов

B. освобождение дыхательных путей, введение медикаментов, обеспечение адекватной вентиляции, обеспечение гемодинамики, Г. введение медикаментов, освобождение дыхательных путей, обеспечение адекватной вентиляции, обеспечение гемодинамики

74. Пренатальным фактором риска развития асфиксии новорожденного со стороны матери не является:

A. сахарный диабет

Б. алкогольная интоксикация B. дефицит сурфактанта

Г. гипертония

75.Шкала Сильвермана предназначена для:

A.оценки степени зрелости плода

Б.оценки функции дыхания при рождении

B.оценки состояния сердечной деятельности Г. оценки степени недоношенности

76.Проявлением гемолитической болезни новорожденного не является:

A.гипербилирубинемия

Б.снижение уровня Hb

B.тромбоцитопения

Г. уменьшение содержания эритроцитов

77.Кальцинаты в мозге, хориоретинит, атрофия зрительного нерва чаще выявляются при врожденном:

А. сифилисе

Б. токсоплазмозе

51

 

В. листериозе

 

Г. ВИЧ-инфекции

78.

Укадите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у

 

матери:

 

A. трансплацентарный

 

Б. восходящий

 

B. бронхолегочный

 

Г. при прохождении по родов путям матери

79.

Массивную кровопотерю плода может вызвать:

 

A. хроническая гипоксия

 

Б. наследственная сфероцитарная анемия

B.тяжелый гестоз беременности Г. отслойка плаценты

80.Развитию гипокальциемического судорожного синдрома способствует:

A.алкалоз

Б.ацидоз

B.гиперкалиемия

Г. гипопротеинемия

81.Для уточнения диагноза синдрома дыхательных расстройств новорожденному необходимо провести следующее обследование:

A. анализ периферической крови

Б. исследование кислотно-основного состояния B. общий анализ мочи

Г. бактериологическое исследование крови

82.При лечении сепсиса у новорожденных в острый период в терапии не используют:

A. инфузионные растворы

Б.антибиотики

B.иммуномодуляторы Г. стероидные гормоны

83.При кефалогематоме у новорожденных выявляется:

А. опухолевидное образование в области проекции одной кости черепа

Б.опухолевидное образование, захватывающее область нескольких костей черепа

84.Для болезни гиалиновых мембран у новорожденных не типичен симптом:

A.цианоз

Б.тахипноэ

B.отсутствие дыхательной недостаточности

Г. ацидоз

85.Синдром расщепления губы и мягкого неба специфичен для:

A. трисомии Е

Б. трисомия D (синдром Патау)

B. болезнь Шерешевского-Тернера Г. синдром Альпорта

86. Гнойный омфалит новорожденных характеризуется:

A. серозным отделяемым из пупочной раны

Б. грибовидной опухолью на дне пупочной раны B. отеком и гиперемией книзу от пупочной раны

Г. отеком, гиперемией пупочного кольца, гнойным отделяемым из пупочной раны

87. Уровень непряммого билирубина уменьшается при назначении:

A. аскорбиновой кислоты Б. преднизолона

B. фототерапии

52

Г.дроперидола

88.Причинами задержки внутриутробного развития плода не являются:

A. неполноценное питание беременной женщины

Б. курение во время беременности

B. пиелонефрит во время беременности Г. отслойка плаценты в родах

89. Фактором риска развития асфиксии при рождении со стороны ребенка не является:

A. недоношенность

Б. порок развития дыхательной системы B. переношенность

Г. многоплодная беременность

90. Признаком врожденного трахео-пищеводного свища не является:

A. приступ кашля при кормлении Б. пенистые выделения изо рта.

B. систолический шум на верхушке сердца

Г. влажные крупнопузырчатые хрипы в лёгких

91. К септикопиемическим очагам при сепсисе у новорожденных не относится:

A. менингит Б. пневмония B. омфалит

Г. остеомиелит

92. Интратальным фактором риска развития асфиксии новорожденного со стороны матери не является:

A. кесарево сечение

Б. выпадение петли пуповины

B.вирусный гепатит С

Г.тазовое предлежание

93.Ретинопатия у недоношенных новорожденных является следствием:

A.охлаждения

Б.гипоксии

B.гипогликемии Г. незрелости

94.Назовите наиболее частый вид поражения кожи у новорожденных детей:

A.пемфигус

Б.везикулопустулез

B.болезнь Риттера

Г.синдром Лайела

95.К признакам внутричерепной родовой травмы не относится:

A. желтуха при рождении

Б. наличие «светлого промежутка» B. судорожный синдром

Г. нарушение ритма дыхания

96. Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода:

A. поражение скелета Б. поражение глаз

B. поражение зубов

Г. все вышеперечисленное

97. Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть:

A. аспирационная пневмония Б. сепсис

B. гнойный остемиелит

53

Г. все вышеперечисленное

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

1.В механизме бронхообструкции не принимает участие:

A.спазм мускулатуры

Б.отек слизистой

B.гиперсекреция слизи

Г. увеличение частоты дыхания

2.По этиологии бронхиты чаще всего:

А. бактериальные

Б.вирусные

3.При простом остром бронхите перкуторный звук над легкими:

A. не изменяется

Б.коробочный

B. тупой

Г. тимпанический

4.При обструктивном бронхите перкуторный звук над легкими:

A. не изменяется

Б. коробочный B. тупой

Г. тимпанический

5. При простом остром бронхите в клинике ведущим симптомом является:

A. дыхательная недостаточность Б. интоксикация

B. фебрильная температура

Г. диффузные изменения в легких

6.При обструктивном бронхите одышка:

А. экспираторная

Б.инспираторная

7.При лечении обструктивного бронхита применяют все, кроме:

A. бронхолитики

Б.муколитики

B.жаропонижающие Г. противокашлевые

8.Ведущий механизм бронхообструкции у детей:

A.спазм мускулатуры

Б. отек и гиперсекреция слизистой B. интоксикация

Г. увеличение частоты дыхания

9.При обструктивном бронхите на рентгенограмме легких:

А. повышение прозрачности

Б. затемнение сегментов

10. Клинически при остром простом бронхите отмечается:

A. выраженная обструкция бронхов

Б. дыхательная недостаточность 2 степени

B. крупно- и среднепузырчатые хрипы в обоих легких Г. ассиметрия хрипов

11. Острая пневмония - это воспалительное заболевание легких продолжающееся:

А. 4 недели Б. 5 недель

54

В. 6 недель

Г.8 недель

12.Затяжная пневмония - это когда разрешение воспалительного процесса продолжается более:

A. 4 недель

Б.5 недель

B.6 недель Г. 8 недель

13.В общем анализе крови при острой пневмонии наблюдается все, кроме:

A.эозинофилия

Б.лейкоцитоз

B.нейтрофиллез

Г. ускорение СОЭ

14.Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются:

А. синпневмонические

Б. метапневмонические

Б.аллергические Г. серозные

15.Плевриты, возникающие в процессе течения пневмонии, называются:

А. синпневмонические

Б.метапневмонические

Б.аллергические

Г. серозные

16.Острая пневмония у детей первых месяцев жизни чаще протекает с:

А. гипертермией, судорожным синдромом

Б.гипотермией, мышечной дистонией

17.Развитие инфекционного процесса в легких через 48 ч после рождения называется пневмонией:

A.внутрибольничной

Б.внутриутробной

B.внебольничной

Г. врожденной

18.При пневмонии над очагом воспаления перкуторный звук:

A. ясный легочный

Б.притупление

B.коробочный Г. тимпанический

19.Основным методом, уточняющим морфологические изменения при пневмонии, является:

A.рентгенограмма легких

Б.бронхография

B.общий анализ крови

Г. функция внешнего дыхания

20.В клинике пневмонии отсутствует синдром:

A. интоксикационный

Б.бронхо-легочный

B.диспепсический Г. дыхательной недостаточности

21.К легочным осложнениям пневмонии не относят:

A.абцесс

Б.пневмоторакс

B.менингит

55

Г. эмпиема плевры

22.К внелегочным осложнениям пневмонии не относят:

A. ДВС-синдром

Б. энцефалопатию

B. инфекционно-токсический шок

Г.сердечно-сосудистую недостаточность

23.Препаратом выбора для лечения атипичной пневмонии является:

А.амоксициллин

 

Б. азитромицин

 

Б. гентамицин

 

Г. цАНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕтаксим

24.

Дыхательная недостаточность 1 степени определяется клинически наличием:

 

A. одышки при физической нагрузке

 

Б. одышки в покое

 

B. втяжение межреберных промежутков

 

Г. цианоза носогубного треугольника

25.

Продолжительность антибактериальной терапии пневмонии зависит от:

 

A. этиологии пневмонии

 

Б. наличия осложнений

B.возраста ребенка

Г.способа введения препарата

26.Показанием к лечебной бронхоскопии являются все, кроме:

A.обструкция, без отхождения мокроты

Б.гнойный эндобронхит

B.предоперационная подготовка Г. высокая лихорадка

27.Смена препарата при неэффективности а/б терапии пневмонии через:

A.24-48 ч

Б.48-72 ч

B. 4-5 дней

Г.12-24 ч

28.Бронхиальная астма - это заболевание, развивающееся на основе:

A. хронического бактериального воспаления

Б.гиперреактивности бронхов B. гипореактивности бронхов

Г.аутоиммунного воспаления

29.Не определяет степень тяжести бронхиальной астмы:

A. количество дневных приступов

 

Б. количество ночных приступов

 

B. нарушение сна

 

Г. степень одышки

30.

Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена всем, кроме:

 

A. бронхоконстрикцией

 

Б. гиперсекрецией слизи

 

B. гипосекрецией слизи

 

Г. отеком стенки бронхов

31.

К препаратам базисной терапии при бронхиальной астме не относится:

 

A. сальбутамол

 

Б. беклометазон

B.теофиллин

Г.амброксол

32.Приступ бронхиальной астмы характеризуется всем, кроме:

56

A.удушье

Б.цианоз носогубного треугольника

B.инспираторная одышка

Г. экспираторная одышка

33.Диагностика бронхиальной астмы основана на всем, кроме:

A. аллергоанамнез

Б. функция внешнего дыхания

B.связь со значимым аллергеном Г. общий анализ крови

34.Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей до года является аллергия:

A.пищевая, лекарственная

Б.бытовая, эпидермальная

B.пыльцевая Г. грибковая

35.Базисной терапией при бронхиальной астме легкого персистирующего течения являются:

A.ингаляционные кортикостероиды

Б.системные кортикостероиды

B.пролонгированные теофиллины

Г. пролонгированые в2-агонисты

36.Базисной терапией при бронхиальной астме среднетяжелого течения являются:

A. ингаляционные кортикостероиды в высоких дозах

Б. системные кортикостероиды

B.антилейкотриеновые препараты Г. пролонгированые в2-агонисты

37.Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей старше года является аллергия:

A.пищевая, лекарственная

Б.бытовая, эпидермальная

B.пыльцевая

Г. грибковая

38.С помощью пикфлоуметра измеряется:

A.жизненная емкость легких

Б.остаточный объем легких

B.максимальная скорость выдоха Г. степень бронхообструкции

39.Бронхиальная астма с приступами осенью обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

A.деревьев

Б.кустарников

B.сорных трав

Г.злаковых

40.Бронхиальная астма с приступами летом обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

A. деревьев

Б. кустарников B. сорных трав

Г.злаковых

41.Бронхиальная астма с приступами весной обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

А. деревьев

57

Б. кустарников В. сорных трав

Г. злаковых

42.Для купирования приступа бронхиальной астмы препаратом выбора является:

A. беклометазон

Б.сальбутамол

B.кетотифен Г. эуфиллин

43.Основные клинические проявления муковисцидоза связаны с патологией желез:

A.эндокринных

Б.апокриновых

B.потовых

Г. экзокринных

44.Диагноз муковисцидоза базируется на наличии всего, кроме:

A. бронхо-легочного процесса

Б. кишечного синдрома

B.положительного потового теста Г. макрогематурии

45.При длительном одностороннем бронхите можно думать о:

A.остром бронхите

Б. инородном теле

B. обстуктивном бронхите

Г. муковисцидозе

46.Чаще всего встречается форма муковисцидоза:

А. смешанная

Б. легочная

КАРДИОЛОГИЯ

1.При подозрении на синдром вегетативной дисфункции рекомендуется проведение всех нижеперечисленных исследований, кроме:

A.Исследования исходного вегетативного тонуса

Б.Клиноортостатической пробы

B.Велоэргометрии

Г.ЭКГ

2.Диета для ребенка 8 лет с синдромом вегетативной дисфункции по ваго - тоническому типу назначается:

А.Продуктами с тонизирующим эффектом и пониженной энергетической ценностью Б. Продуктами с седативным эффектом и повышенной энергетической ценностью

3.К кардиальным проявлениям синдрома вегетативной дисфункции относится все нижеперечисленное, кроме:

A. Редких экстрасистол

Б. Феномена Вольф-Паркинсон-Уайта B. Кардиомегалии

Г.Пролапса митрального клапана

4.Клиническим симптомом синдрома вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типу является:

А.Склонность к брадикардии

Б. Сухость кожных покровов

58

В. Вазовагальные (вазодепрессивные) обмороки

Г. Повышенная сальность кожи

5.Клинический симптом не относящийся к вегетативной дистонии по ваго - тоническому типу:

A. Ночные (в первую половину ночи) боли в ногах

Б.Склонность к брадикардии

B.Повышенное ощущение зябкости Г. Склонность к тахикардии

6.Клинический симптом, не относящийся к вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу:

A.Склонность к брадикардии

Б.Сухость кожных покровов

B.Склонность к тахикардии

Г.Бледность кожи

7.Клинический симптом, не относящийся к вегетативной дистонии по ваготоническому типу:

A. Артериальная гипотензия

Б.Мраморность кожных покровов B. Приглушение сердечных тонов Г. Похолодание кистей рук

8.При лечении вегетативной дистонии у детей основными являются:

А.Медикаментозные средства

Б.Немедикаментозные методы

9.При ревматической лихорадке решающее значение в этиологии имеют:

A.Стафилококки

Б.Вирусы

B.Бета-гемолитический стрептококк группы А

Г. Бетагемолитический стрептококк группы В

10.Остроту течения ревматического процесса определяет выраженность:

А. Деструктивных изменений соединительной ткани

Б.Экссудативного компонента воспаления

11.Кардит, полиартрит, подкожные узелки, кольцевидная эритема являются проявлениями заболевания:

A.Инфекционный эндокардит

Б.Перикардит

B.Острая ревматическая лихорадка

Г.Неспецифический миокардит

12.Препаратами выбора из группы антибиотиков при лечении острой ревматической лихорадки являются

A. Тетрациклины

Б.Пенициллины

B.Линкозамиды Г. Цефалоспорины

13.Признаком недостаточности митрального клапана при ревматической лихорадке является:

A.Систолический шум в 5-й точке

Б.Диастолический шум на верхушке сердца

B.Систолический шум органического характера на верхушке сердца

Г.Диастолический шум во 2-м межреберье справа от грудины

14.Основным клиническим симптомом эндокардита при острой или повторной ревматической лихорадке является:

А.Расширение границ относительной сердечной тупости

59

Б.Систолический шум органического характера, появившейся на 2 -ой неделе от начала заболевания

15.Клинический симптомокомплекс миокардита при острой ревматической лихорадке включает в себя:

A.Расширение границ относительной сердечной тупости

Б.Приглушение первого тона

B.Систолический шум на верхушке сердца

Г. Все вышеперечисленное

16.Хорея при ревматической лихорадке характеризуется:

A. Периферическими парезами

Б.Гиперкинезами, мышечной гипотонией B. Менингеальными симптомами

Г. Гипорефлексией

17.В комплекс лечения острой ревматической лихорадки на стационарном этапе входят:

А. Антибиотики, ингибиторы АПФ, мочегонные препараты, препараты кардиометаболического действия

Б.Антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, стероидные

гормоны (по показаниям)

18.К особенностям ревматического полиартрита относится:

A. «Летучий» характер полиартрита Б. Поражение крупных суставов

B.Обратимость поражения на фоне лечения Г. Все вышеперечисленное

19.Признаком недостаточности аортального клапана при ревматической лихорадке является:

A.Систолический шум органического характера во 2 -м межреберье справа от грудины Б. Диастолический шум на верхушке сердца

B.Систолический шум органического характера на верхушке сердца

Г. Систолический шум в 3-4 межреберье слева от грудины

20.При ревматической лихорадке инвалидизация возможна вследствие поражения:

А. Поражения суставов

Б.Клапанного аппарата сердца

21.При дефекте межжелудочковой перегородки наиболее характерна топика шума

A.Во втором межреберье слева

Б.В третьем-четвертом межреберье слева у грудины

B.Во втором межреберье справа

Г. Между лопатками

22.При дефекте межпредсердной перегородки наиболее характерна топика шума:

A. На верхушке

Б. Во втором межреберье справа от грудины B. Во втором межреберье слева от грудины

Г. В третьем-четвертом межреберье слева у грудины

23.Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией:

A. Коарктация аорты

Б.Дефект межжелудочковой перегородки B. Дефект межпредсердной перегородки Г. Стеноз легочной артерии

24.Анатомическое закрытие артериального протока происходит:

А. К концу второй недели жизни

Б.В 1-1,5 месяца

 

 

В. В 2-4 месяца

Г. К 1 году

25.При болезни Толочинова - Роже оперативная коррекция:

А. Показана

Б. Не показана

26.Для симпатоадреналового криза характерно:

A. Внезапный озноб

Б.Сухость во рту

B.Головная боль Г. Все вышеперичисленное

27.К средствам патогенетической терапии сердечной недостаточности при врожденных пороках сердца не относятся:

A.Периферические вазодилятаторы

Б.Диуретики

B.Ингибиторы АПФ

Г. Антибактериальные препараты

28.К осложнениям тетрады Фалло относится все нижеперечисленное, кроме:

A. Тромбоза мозговых сосудов

Б. Бронхообструктивного синдрома B. Гипоксемических кризов

Г. Нарушения сердечного ритма

29.Для вагоинсулярного криза характерно:

A. Боли в животе

Б. Потливость B. Гипотермия

Г. Все вышеперечисленное

30.При открытом артериальном протоке наиболее типичен шум:

A. Систолический во втором межреберье слева

Б.Систоло-диастолический во втором межреберье слева

B.Систолический во втором межреберье справа Г. Диастолический во втором межреберье слева

31.Тактика лечения сердечной недостаточности при врожденных пороках сердца сердечными гликозидами включает:

A.Параллельное назначения препаратов калия

Б.Назначение антигистаминных препаратов

B.Назначение средств кардиометаболического действия

Г. Все вышеперичисленное

32.Для тетрады Фалло характерным признаком является:

А. Усиление второго тона над легочной артерией

Б. Ослабление второго тона над легочной артерией

ГЕМАТОЛОГИЯ

1.Проявлением усиленной регенерации является:

A.ретикулоцитоз

Б.полихроматофилез

B.анидоцитоз

Г. пойкилоцитоз

2.Тромбоциты участвуют в остановке кровотечения путем:

А. фибринообразования

Б. образования первичного тромба

61

В.активации фибрина

Г.тромбинообразования

3.Непосредственно предшествуют геморрагическому васкулиту все кроме:

A. острые заболевания

Б. вакцинация B. травма

Г. пищевых аллергенов

4. Пятнисто-петехиальный тип кровоточивости характерен для:

A. гемофилии

Б. тромбоцитопении

B. геморрагического васкулита

Г.анемии

5.Тромбоцитопения характерна для:

A. лейкозов

Б.лимфогранулематоза

B.тромбоцитопенической пурпуры Г. полицетемии

6.У здорового новорожденного содержание гемоглобина:

A. 130-140 г/л

Б.150-170 г/л

B.170-240 г/л

Г.110-130 г/л

7.Типичным проявлениям гемофилии является:

A. экхимозы

Б. гематурия

B.петехии Г. гематрозы

8.Уровень гемоглобина для анемии 2 степени составляет:

A.120-110 г/л

Б. 110-100 г/л B. 100-90 г/л

Г.90 -70 г/л

9.Гематомный тип кровоточивости при:

A. гемофилии

Б. тромбоцитопении

B.тромбоцитопатии

Г.геморрагическом васкулите

10.Наиболее характерными для геморрагического васкулита являются кровотечения:

A.десневые

Б.носовые

B.желудочно-кишечные Г. маточные

11.Для диагностики тромбоцитопении необходимо прежде всего назначить:

A. коагулограмму

Б.анализ крови с определением числа тромбоцитов

B.миелограмму

Г. определение длительности кровотечения

12.Особенностью кровотечений, обусловленных коагулопатиями является:

62

A.рецидивирующий характер

Б.возникают сразу после получения травмы

B.возникают отсрочено после «светлого» промежутка Г. не возникают

13.При геморрагическом васкулите характерна локализации сыпи на:

A.лице

Б.ягодицах

B.туловище

Г. всем теле

14.К постнатальной профилактике дефицитных анемий относится:

A. профилактика токсикозов беременности

Б. рациональное вскармливание

B.своевременное лечение рахита и дистрофии Г. лечение анемии беременности

15.Положительные провокационные сосудистые пробы при:

A.тромбоцитопатиях

Б.гемофилии

B.анемии Г. васкулите

16.Для тромбоцитопенической пурпуры не характерно наличие:

A.лимфоаденопатии

Б.геморрагического синдрома

B.кровотечения

Г. тромбоцитопении

17.Переливание свежезамороженной плазмы при геморрагическом васкулите необходимо с целью:

A. поставки антитромбина Ш

Б.поставки плазменных факторов свертывания B. восполнения ОЦК

Г. всего выше перечисленного

18.При гемофилии длительность кровотечения:

A. снижена

Б.не изменена

B.