|
|
|
Психиатрия «Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга». Тест с ответами - 2020 год
Ажитированная форма прогрессивного паралича характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме
идеомоторной заторможенности
Апоплектиформный сифилис характеризуется:
неврологическими расстройствами (параличами, парезами, афазиями)
развитием инсультов
утяжелением инсультов по мере течения заболевания
Больные с сифилисом головного мозга признаются недееспособными
при выраженной деменции
В I стадии сифилитической инфекции наблюдаются:
психогенные реакции в форме неглубокой депрессии с тревогой и сверхценной ипохондрией и сифилитическая неврастения
В исходной стадии прогрессивного паралича:
нивелируются отличительные черты отдельных его форм
остаются лишь рефлекторные и отдельные некоординированные движения
физическая и психическая деградация достигают полного развития
В начале II стадии сифилиса возможно появление:
амнестических расстройств
делириозных эпизодов, сопровождающихся страхами
признаков повышения внутричерепного давления
В начале II стадии сифилиса возможно появление:
легких менингеальных симптомов
нарушений со стороны черепно-мозговых нервов
эпилептиформных припадков
В отличие от прогрессивного паралича при сифилитическом менингите и менингоэнцефалите наблюдается все перечисленное, кроме:
меньшей сохранности критики
В случае отсутствия лечения прогрессивный паралич:
длится 2-5 лет и приводит к маразму и смерти
Главными критериями эффективности терапии прогрессивного паралича являются:
нормализация альбумино-глобулинового соотношения
санация спинномозговой жидкости
Гуммы головного мозга наблюдаются:
на III стадии сифилиса
Данные серологических исследований при сифилитической неврастении включают:
всегда положительную реакцию Вассермана в крови
иногда "паралитическую" кривую при реакции Ланге
иногда положительную реакцию Вассермана в ликворе
чаще "сифилитическую" кривую при реакции Ланге
Депрессивная форма прогрессивного паралича характеризуется:
ипохондрическими жалобами
нигилистическими бредовыми идеями
тревожно-подавленным аффектом
Для прогрессивного паралича характерны все перечисленные изменения спинномозговой жидкости, кроме
соотношения глобулинов и альбуминов 1:4
Для простой формы прогрессивного паралича характерно:
отсутствие психотической симптоматики и постепенное нарастание специфической для прогрессивного паралича деменции
Для серологических данных при прогрессивном параличе характерно все перечисленное, кроме
отрицательной реакции Нонне-Апельта
Для сифилиса головного мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме
развития в легких случаях тотального слабоумия
Для экспансивной формы прогрессивного паралича характерно все перечисленное, исключая
идеаторную ускоренность с продуктивностью интеллектуальной деятельности
К неврологическим симптомам, встречающимся при сифилитической неврастении относятся:
анизокория
вялая реакция зрачков на свет
повышение и неравномерность сухожильных рефлексов
К острым сифилитическим психозам относят:
делириозные состояния
состояния аментивной спутанности и оглушения
К сифилитическим психозам с протрагированным течением относят:
сифилитические параноид и галлюциноз
На курс лечения прогрессивного паралича в среднем применяют пенициллина
12-20 млн.ЕД
Наибольшее число заболевших сифилисом мозга:
встречается среди лиц с нелеченным или плохо леченным сифилисом
приходится на возраст 30-50 лет
Нарушения при врожденном сифилисе (прогредиентные формы) проявляются:
апоплектиформными и эпилептиформными расстройствами
сифилитическими менингитами и менингоэнцефалитами
эпилептиформными расстройствами
Начальная стадия прогрессивного паралича представлена всеми перечисленными симптомами, кроме
сохранения полной критики к своему состоянию
Неврологические симптомы, встречающиеся при сифилитической неврастении, включают:
затруднения при подборе слов
повышение и неравномерность периостальных рефлексов
симптомы менингизма
Нейросифилис (сифилис нервной системы):
объединяет сифилис головного мозга и прогрессивный паралич
представлен более ранним со времени заражения заболеванием (сифилис мозга) и более поздним (прогрессивный паралич)
развивается в результате заражения бледной трепонемой
Несмотря на лечение у больных прогрессивным параличом может оставаться:
проявления психоорганического синдрома
психотические проявления
стойкое органическое снижение личности и интеллекта
Особенности неврологической симптоматики при прогрессивном параличе включают все перечисленное, кроме
радикулоневритов
Особенностями неврологической симптоматики при прогрессивном параличе являются все перечисленные симптомы, кроме
полинейропатии
Особенностями слабоумия в начальной стадии прогрессивного паралича являются:
потеря понимания межличностных отношений
рано и резко нарушаемая критика к своему состоянию
утрата памяти и приобретенных знаний в меньшей степени, чем высших интеллектуальных функций
От прогрессивного паралича случаи сифилитического псевдопаралича отличаются:
менее выраженными серологическими изменениями
непрогредиентным течением с тенденцией к спонтанным ремиссиям
отсутствием тотальной деменции
Пенициллинотерапия при прогрессивном параличе сочетается:
с пирогенными средствами
с препаратами висмута и йода
Первым методом лечения прогрессивного паралича являлась:
маляротерапия
Под влиянием терапии у больных прогрессивным параличом:
исчезают паралитические припадки
уменьшается дизартрия
уменьшаются расстройства иннервации лицевой мускулатуры
Полная нетрудоспособность с необходимостью постороннего ухода при сифилисе головного мозга определяется в случае
выраженного слабоумия с очаговыми неврологическими симптомами
При дифференциальной диагностике гуммозного сифилиса и других объемных процессов имеют значение:
серологические данные
При дифференциальной диагностике сифилитического галлюциноза и параноида от шизофренических психозов с подобной симптоматикой имеют значение:
наличие или отсутствие факта постепенной трансформации психозов с парафренным видоизменением клинической картины
серологические данные
При дифференциальном диагнозе апоплектиформного сифилиса и церебрального атеросклероза имеют значение:
серологические данные
При дифференциальном диагнозе прогрессирующего паралича в старческом возрасте и сенильной или сосудистой деменции имеет значение:
исследование неврологического статуса
исследование спинномозговой жидкости
особенности течения болезни
При дифференциальном диагнозе сифилитического менингита и менингитов иной этиологии имеет значение:
наличие предшествующего неврастенического периода
серологические данные
специфические для сифилиса зрачковые симптомы
При дифференциальном диагнозе эпилептиформного сифилиса и эпилептической болезни имеет значение:
наличие специфических для эпилепсии изменений личности
серологические данные
стереотипы развития болезни
При значительных размерах солитарных гумм головного мозга возникают:
сильные головные боли и изменения глазного дна
При исследовании спинномозговой жидкости больных с сифилитическим менингитом и менингоэнцефалитом обнаруживается:
количество белка 0,6-1,2%
цитоз 1000-2000 клеточных элементов в 1 мкл
чаще "сифилитическая" кривая при реакции Ланге
При Лиссауэровской форме прогрессивного паралича наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме
быстро прогрессирующей деменции (в сравнении с другими формами ПП)
При мелких гуммах головного мозга наблюдаются:
инсульты, эпилептиформные припадки
различной глубины психоорганический синдром
При пенициллинотерапии прогрессивного паралича:
психическое состояние улучшается в среднем через 3-4 недели
ремиссия достигается в 40-80% случаев
санация крови и спинномозговой жидкости может затягиваться на 2-5 лет
При прогрессивном параличе наблюдаются:
явления менингоэнцефалита со специфическими неврологическими нарушениями
При сифилисе мозга ...
больной обычно признается нетрудоспособным или нуждается в ограничении трудоспособности
При сифилисе мозга могут наблюдаться расстройства:
неврозоподобные
пароксизмальные
психопатоподобные
При сифилисе мозга могут наблюдаться:
разнообразные проявления психоорганического синдрома
экзогенные типы реакций
эндоформные расстройства
При сифилисе мозга после лечения больной может полностью сохранить работоспособность
в случаях сифилитической неврастении
При сифилисе сосудов головного мозга возможно развитие всего перечисленного, кроме
люцидной кататонии
При сифилитических менингитах и менингоэнцефалитах возможно развитие:
делирия
оглушения
сумеречных расстройств
При сифилитических менингитах и менингоэнцефалитах наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме
эхолалии и эхопраксии
При сифилитических менингитах и менингоэнцефалитах наблюдаются все следующие нарушения, кроме
"стоячих" оборотов речи
При сифилитических менингитах и менингоэнцефалитах:
обычно "сифилитическая" кривая при реакции Ланге
реакция Вассермана в ликворе всегда положительная
При сифилитической неврастении наблюдаются:
головные боли, усиливающиеся по ночам
неприятные болезненные ощущения в теле
стойко пониженное, нередко сопровождаемое тревогой настроение
При сифилитическом псевдопараличе наблюдается все перечисленное, кроме
чаще "паралитической" кривой при реакции Ланге
При специфическом лечении сифилиса мозга соблюдается следующая последовательность назначения препаратов
препараты йода — препараты висмута — антибиотики
При табопараличе наблюдается:
медленно прогрессирующая деменция (в сравнении с другими формами ПП)
неврологический синдром спинной сухотки
Прогноз при лечении прогрессивного паралича определяется:
лечение малоэффективно в 3-5%
полной ремиссией 70-80%
ремиссией с умеренными психическими нарушениями — 10-15%
Прогрессивный паралич является психической болезнью:
обусловленной сифилитическим менингоэнцефалитом
протекающей с прогрессирующим распадом психической деятельности и личности
протекающей с характерными серологическими изменениями в крови и ликворе
Профилактика сифилиса мозга заключается:
в динамическом исследовании ликвора после лечения в течение 3 лет от начала заражения
в раннем интенсивном лечении сифилиса
в раннем распознавании заражения сифилисом
Психические нарушения при врожденном сифилисе (непрогредиентные формы) проявляются:
задержкой умственного развития различной степени, психопатоподобными состояниями
Психофармакотерапия при сифилисе мозга проводится в случаях:
психопатоподобных расстройств
состояний помраченного сознания
эндоформных расстройств
Развернутая стадия прогрессивного паралича характеризуется появлением:
выраженных симптомов слабоумия и развитием отдельных форм прогрессивного паралича
Синонимами прогрессивного паралича являются следующие термины:
болезнь Бейля
металюэтический психоз
сифилитический поздний психоз
Сифилис мозга ...
развивается только на поздних этапах сифилитической инфекции у 0,5-1,5% лиц, больных сифилисом
Сифилис сосудов головного мозга развивается:
во II и III стадиях сифилиса
Сифилитическая неврастения возникает:
в I и II стадиях сифилиса
Сифилитическая неврастения проявляется всеми перечисленными симптомами, кроме
стойко приподнятого настроения с беспечностью
Сифилитический галлюциноз характеризуется:
вербальными галлюцинациями угрожающего или императивного содержания
Сифилитический менингит и менингоэнцефалит развиваются:
во II и III стадиях сифилиса
Сифилитический параноид проявляется:
малосистематизированным бредом преследования, отравления, физического уничтожения
Сифилитический псевдопаралич характеризуется:
остро или постепенно возникающим интеллектуальным снижением
тревогой, слезливостью, ипохондрией
эйфорией, беспечностью
////////////////////////////