ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «Керченский психоневрологический диспансер» за 2014-2015 год

 

  Главная      Учебники - Разные 

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «Керченский психоневрологический диспансер» за 2014-2015 год

 

 

2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Характеристика и материальная база
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения
Республики Крым
«Керченский психоневрологический диспансерª
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым
«Керченский
психоневрологический диспансерª осуществляет амбулаторную стационарную
психиатрическую и наркологическую помощь населению Керчи и прилегающего
Ленинского района Крыма.
Городское население составляет 147 668 человек. Особенностью города является
вытянутость вдоль побережья пролива с Севера на Юг около 50 км. На севере города
расположен металлургический комбинат, предприятия рыбной и пищевой
промышленности. На юге железорудный комбинат и большой судостроительный завод. В
центральной части, собственно Керчи, расположены небольшие предприятия, в т.ч. два
стеклотарных завода, судоремонтный завод, транспортные предприятия и др. До начала
девяностых годов в городе насчитывалось более 60 тысяч промышленных рабочих.
Как самостоятельное учреждение диспансер существует с
1967 года и
располагался на южной окраине города в помещениях, принадлежавших заводу “ЗАЛИВ”.
В связи с подтоплением паводковыми водами, износом зданий диспансер был переведен с
апреля 1998 года на территорию Территориального медицинского объединения №3. В
2008 году Керченский городской психоневрологический диспансер был переименован в
Крымское республиканское учреждение «Психоневрологический диспансерª, в 2015 году
было переименовано в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Республики Крым «Керченский психоневрологический диспансерª.
В настоящее время ГБУЗРК «Психоневрологический диспансерª располагает
зданием поликлиники в два этажа общей площадью 619 кв. метров и стационаром на 613
кв. метров. Была проделана
огромная работа силами диспансера по капитальному
ремонту запущенных и разграбленных помещений. Все службы получили просторные,
благоустроенные, теплые помещения. В том числе
- четыре кабинета взрослой
психиатрии, два кабинета детско-подростковых, три кабинета для наркологического
осмотра, кабинет психолога. Кабинеты заведующей психиатрическим отделением,
практического психолога, главной медицинской сестры диспансера, статистика, сестры
медицинской по оказанию социальной помощи, регистратура и приемная главного врача
оснащены компьютерами. Учреждение оснащено телефонной и селекторной связью. На
первом этаже здания расположены: клинико-диагностическая лаборатория, пищеблок,
склады, архив, хозяйственные мастерские, дневной стационар, процедурный кабинет
поликлиники, кабинет заместительной поддерживающей терапии, кабинет практического
психолога, помещение прачечной. Имеются обширные подвальные помещения.
Стационар развернут на 60 обще психиатрических коек. С 1 марта 2005 года 10
коек перепрофилировано для оказания неотложной помощи наркологическим больным.
Кроме того, мы имеем отделение по проведению обязательных предварительных и
периодических психиатрических и наркологических осмотров.
1
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
РАБОТА ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Диспансерное отделение ГБУЗРК
«КПНДª осуществляет специализированную
психиатрическую помощь взрослому, подростковому и детскому населению с
психическими заболеваниями, на основе активного применения диспансерного метода
наблюдения и территориально-участковой системы обслуживания.
Основные задачи диспансерного отделения:
)
оказание амбулаторной психиатрической помощи населению города, т.е. комплекса
специальных мер, направленных на обследование состояния психического здоровья
лиц на основаниях и в порядке, предусмотренных Законом Украины
«О
психиатрической помощиª и другими законами; на профилактику, диагностику
психических расстройств, медико-социальную реабилитацию в амбулаторных
условиях
)
правильная организация и выявление, наблюдение и лечение психически больных;
ведение установленной отчетной документации; внедрение новых методов работы
)
консультативная помощь больным, направленным другими лечебными учреждениями,
и обратившимся самостоятельно
)
проведение судебно-психиатрической, военной и трудовой экспертиз, осмотр ВКК
)
анализ состояния психиатрической помощи населению г. Керчи и составление планов
развития психиатрической помощи по улучшению обслуживания психически больных
Для выполнения поставленных задач
диспансерное отделение ГБУЗРК «КПНДª имеет:
)
психиатрические кабинеты для обслуживания взрослого, подросткового и детского
населения города;
)
специализированные кабинеты: психотерапевтический, психологический, кабинет
социально-правовой защиты и реабилитационной помощи больных.
Врачи психиатры работают в поликлинике по скользящему графику с 8 до 17
часов. Во всех соматических стационарах города осуществляется консультативная
помощь. Постоянно поддерживается связь с узкими специалистами города.
Контингент пациентов с психическими нарушениями,
обслуживаемый ГБУЗРК «КПНДª:
)
жители города и прилегающего сельского Ленинского района
)
иностранные граждане, временно пребывающие в г. Керчь по самообращаемости
)
граждане РФ, Республики Белоруссия, Республики Крым, временно пребывающие на
территории города по самообращаемости
)
все лица, нуждающиеся в экстренной и неотложной госпитализации по психическому
состоянию вне зависимости от постоянного места жительства
)
лица, состоящие на диспансерном и консультативном учете в ГБУЗРК «КПНДª
)
жители г. Керчи детского и подросткового возраста
)
лица, направленные на военно-психиатрическую экспертизу
)
лица, доставленные УВД для проведения судебно-психиатрической, судебно-
наркологической и судебно-психологической экспертиз
)
лица, обследуемые для направления на МСЭК
)
лица, обследуемые для оформления в психоневрологический интернат
2
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Состоит больных на учете у психиатра в ГБУЗРК «КПНДª
2014 г.
2015 г.
ВСЕГО
4059
4046
Взрослых
3647
3672
Подростков
143
107
Детей
269
270
«Дª учет
ВСЕГО
2309
2155
Взрослых
2123
1895
Подростков
87
62
Детей
199
198
«Кª учет
ВСЕГО
1750
1891
Взрослых
1624
1777
Подростков
56
45
Детей
70
72
Несмотря на процессы, поликлиническое отделение работает стабильно, что
обусловлено доступностью психиатрической помощи и возросшим доверием населения
психиатрам.
Первичная заболеваемость психическими заболеваниями на 100 000 населения:
Взрослые
- 156,4
Подростки
- 9,48
Дети
- 42
Общая заболеваемость - 207,9
Общая заболеваемость психическими заболеваниями на 100 000 населения:
Взрослые
- 2486,6
Подростки
- 72,4
Дети
- 182,8
Общая заболеваемость - 2739,9
Первичная заболеваемость психическими заболеваниями на 100 000 населения по
«Дª учету:
3
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Взрослые
- 4,74
Подростки
- 3,4
Дети
- 27,08
Общая заболеваемость - 35,21
Контингенты больных, состоящих на «Дª учете, на 100 000 населения:
Взрослые
- 1283,3
Подростки
- 41,9
Дети
- 134,08
Общая болезненность - 1459,3
Первичная заболеваемость психическими заболеваниями на 100 000 населения по
«Кª учету:
Взрослые
- 151,7
Подростки
- 6,09
Дети
- 14,9
Общая заболеваемость - 172,6
Контингенты больных, состоящих на «Кª учете, на 100 000 населения:
Взрослые
- 1203,37
Подростки
- 30,47
Дети
- 48,75
Общая болезненность - 1280,6
Взято на учет больных диспансерной группы
с впервые установленным диагнозом
Заболевания
2014 г.
2015 г.
ВСЕГО
52
119
в том числе:
16
32
Психозы и состояния слабоумия
из них: Шизофрения
2
14
Психические расстройства
32
69
непсихотического характера
Умственная отсталость
4
18
4
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Взято на учет больных консультативной группы
с впервые установленным диагнозом
Заболевания
2014 г.
2015 г.
ВСЕГО
255
298
в том числе:
123
112
Психозы и состояния слабоумия
из них: Шизофрения
17
5
Психические расстройства непсихотического
116
174
характера
Умственная отсталость
16
12
Из таблиц следует, что общее число взятых на учет психически больных за 2014 -
2015 годы снизилось на
43. Уменьшение числа больных диспансерной и
консультативной группы по сравнению с 2014 годом можно объяснить действием на
территории Республики Крым закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан при ее оказании».
Снято с «Дª учета
Заболевания
2014 г.
2015 г.
ВСЕГО
213
639
в том числе:
58
238
Психозы и состояния слабоумия
Психические расстройства
120
377
непсихотического характера
Умственная отсталость
35
24
Снято с «Кª учета:
в 2014 г. -
272 больных
5
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
в 2015 г. -
114 больных,
Уменьшение числа снятых с учета в 2015 году на 426, можно объяснить тем, что
некоторые граждане убыли на проживание в Украину в 2014 году, при вступлении
Республики Крым в Российскую Федерацию.
Под активным диспансерным наблюдением в настоящее время находится 33 пациент.
Каждый социально-опасный больной осматривается врачом не реже 1 раза в месяц. Им
назначается амбулаторное, а при необходимости, стационарное лечение. Больные в
течение года представляются на ВКК для решения вопроса о дальнейшем наблюдении. На
каждого больного в конце года заполняется этапный эпикриз и намечается план ведения
его на следующий год. Налажен деловой контакт с органами милиции.
Оказание социально-правовой помощи больным
На
01.01.2016 года на учете в Государственном бюджетном учреждении
здравоохранения
«Керченский психоневрологический диспансерª находится
122
психически больных под опекой.
Сестрой медицинской
(по оказанию соц. помощи) в обязательном порядке
осуществляется посещение недееспособных на дому раз в полгода, о чем делается запись
в медицинской карте амбулаторного больного. Обследуются условия проживания,
контролируется выполнение опекуном своих обязанностей, выполнение медицинских
назначений.
Инвалидизация по психическим заболеваниям
2015 г.
2014 г.
Инвалидов всего
807
755
В т.ч. дети
72
68
Первично признанные инвалидами
33
28
В т.ч. дети
16
10
Из таблицы следует, что снижение первичной инвалидности и последующая ее
стабилизация обусловлена внедрением современных методик лечения психических
заболеваний
антипсихотиками,
антидепрессантами
последних
поколений,
использованием новых психокоррекционных методик для реабилитации психических
больных.
6
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
900
800
700
600
500
400
300
200
100
Инвалидов всего
0
в т.ч. детей
2014 год
2015 год
7
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
35
30
25
20
15
10
5
Первичная
инвалидность͙
0
в т.ч. детей
2014 год
2015 год
8
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Количество поликлинических посещений
2015 г.
2014 г.
ВСЕГО
53481
24298
Взрослый психиатр
30521
14845
Детский и подростковый психиатры
4035
3658
Наркологи
18651
5378
Врач-судебно-психиатрический эксперт
274
417
Выполнение плана посещений
%
%
2014 год
врачи-психиатры
детский и подростковый
врачи-психиатры
врачи-наркологи
2015 год
врачи-психиатры
детский и подростковый
врачи-психиатры
врачи-наркологи
В 2015 году количество посещений по заболеваниям к врачу-психиатру снизилось из-
за длительных больничных листов врачей - психиатров.
Уменьшение посещений к врачу-психиатру-наркологу объясняется тем, что в
штатном расписании ГБУЗРК
«КПНДª 7 ставок врача психиатра-нарколога. Из-за
нехватки специалистов, занято всего 3,0 ставки, на которых работали 2 физических лица.
Так же посещения по заболеваниям снизилось за счет отмены в 2014 году программы
заместительной и поддерживающей терапии.
9
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
РАБОТА ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБУЗРК «КПНДª
Показатель
2014 год
2015 год
Число коек
60
60
психиатрических коек
50
50
наркологических коек
10
10
План койко-дней
20363
20400
психиатрической койки
16963
17000
наркологической койки
3400
3400
Проведено к/дн всеми больными
20867
20627
% выполнения плана
102,5%
101,1%
Проведено к/дн на псих. койках
16936
16939
% выполнения плана
99,8%
99,6%
Проведено к/дн на наркокойках
3931
3688
% выполнения плана
115,6%
108,4%
Средняя длительность пребыв. больного на
15,8
15,6
койке
на психкойке
19,7
21,5
на наркокойке
8,6
9,7
Летальность
0,2
0,3
Оборот койки
22,2
22,0
психиатрической койки
17,2
15,8
наркологической койки
45,8
38,1
Простой койки
0,8
0,3
психиатрической койки
1,2
1,4
наркологической койки
-2,0
-1,1
Поступило всего
1318
1186
Поступило на псих. койку
855
815
Поступило на наркокойку
463
371
Выписано всего
1318
1162
Из них выбыли с псих.койки
858
783
выбыли с наркокойки
458
379
Переведено в другие стационары
25
144
10
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Умерло
3
4
Состав больных психиатрического отделения
2014 год
0.00%
психически больные
наркологические больные
здоровые
45.45%
54.55%
2015 год
0.00%
психически больные
наркологические больные
здоровые
48.71%
51.29%
11
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Результаты лечения
Результат
2014
2015
С улучшением
1308
1144
Без перемен
8
16
С ухудшением
2
2
Отделение работает в режиме приемно-диагностического. Рассчитано на
50
психиатрических коек и
10 коек для оказания неотложной медицинской помощи
пациентам с наркологической патологией. Общая полезная площадь 655.35 м кв., на
одного больного приходится 8.4 м кв. полезной площади, имеется 10 палат. Из них 2-я и
3-я - наблюдательные, для предотвращения агрессивных и суицидальных действий.
Функциональные обязанности отделения
Отделение осуществляет:
- Своевременную госпитализацию с проведением комплексной терапии согласно
временным стандартам оценки качества оказания психиатрической
(медицинской)
помощи.
- Современные методы лечения, лечебно-охранительного режима и ухода за
больными, выписку больных с выдачей рекомендаций по дальнейшему лечению, при
необходимости направление на МСЭК и ВКК.
- Своевременное, полное и качественное обследование больных.
12
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
- Своевременная диагностика и лечение осложнений
- Ведение утвержденной мед. документации, предоставление оперативной и
статистической отчетности; подбор, повышение квалификации и воспитание кадров.
В отделении проводится лечение на современном уровне с применением новейших
антипсихотических, антидепрессивных, антиконвульсивных препаратов, а также
седативная, дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапии
в соответствии
временными стандартами оценки качества оказания психиатрической
(медицинской)
помощи.. Для более качественного лечения психотических и депрессивных состояний
наряду с конвенционными нейролептиками и антидепрессантами в отделении имеются
атипические антипсихотики
- рисполепт, азалептин, солиан, зипрекса, кветиапин,
рисперидон, оланзапин.
Используются как традиционные трициклические
антидепрессанты (как эталон мощного антидепрессивного эффекта), так и современные
антидепрессанты новых групп СИОЗС
(флуоксетин, эсцитаплопрам, венфлаксацин,
сертралин, пароксетин).
Контингент пациентов с психическими расстройствами и наркологической
патологией, обслуживаемый в психиатрическом отделении ГБУЗРК «КПНДª:
1.Совершеннолетние жители г. Керчи и прилегающего Ленинского района
Республики Крым, заболевшие впервые в жизни
2.Совершеннолетние граждане, повторно поступающие на лечение
3.Все лица, нуждающиеся в экстренной и неотложной госпитализации вне
зависимости от постоянного места жительства
4.Призывники и военнослужащие, направленные медицинскими комиссиями
военкомата.
5.Совершеннолетние граждане, желающие избавиться от алкогольной и
наркотической зависимости (в том числе анонимно)
6.Лица, направленные МСЭК для проведения трудовой экспертизы
7.Лица, обследуемые для направления в дом-интернат для психохроников
8.Иностранные граждане, временно пребывающие в г. Керчи.
9.Все лица, состоящие на «Дª и «Кª учете, нуждающиеся в плановом стационарном
лечении
10.
Лица, нуждающиеся в обследовании перед направлением на
принудительное лечение от алкоголизма в ГБУЗРК «Психиатрическая больница № 2».
Обязательным условием для принятия больного в психиатрический стационар на
лечение его согласие на госпитализацию и обследование
(за исключением случаев,
предусмотренных законодательством)
Больные, представляющие по своему психическому состоянию непосредственную
опасность для себя и окружающих и нуждающиеся в обязательном лечении, могут быть
госпитализированы в приемно-диагностическое отделение без их согласия и без
предварительного уведомления их родственников или законных представителей, в
соответствии с Законом об оказании психиатрической помощи.
Больные, нуждающиеся в стационарном лечении принимаются в стационар ГБУЗРК
«КПНДª по направлению врачей-психиатров диспансера, врачей скорой помощи,
специализированных бригад, райпсихиатров, а так же без направления при наличии
неотложных медицинских показаний к госпитализации.
Больные, поступившие в приемно-диагностическое отделение, не позднее первых
суток своего пребывания в отделении осматриваются лечащим врачом, в случае
поступления в выходные и праздничные дни - дежурным врачом.
13
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Больные, принятые в психиатрический стационар в порядке неотложной
госпитализации, подлежат в течение
24 часов с момента поступления
освидетельствованию комиссией врачей-психиатров, которая рассматривает вопрос об
обоснованности госпитализации и необходимости обязательного лечения, что
документируется в истории болезни за подписью членов комиссии.
Лица, не обнаруживающие по заключению комиссии опасности для себя и
окружающих, подлежат немедленной выписке.
Задачи отделения
Оказание специализированной лечебно-диагностической помощи:
- Проведение врачебно-трудовой и других видов экспертиз лицам с психическими
расстройствами:
- освоение и внедрение в практику новых организационных форм современных
средств и методов лечения психических заболеваний
-
обеспечение преемственности с психоневрологическим диспансером,
райпсихиатрами
- развитие материально-технической базы.
Социально—правовая помощь больным
- проводится при содействии
медсестры по соцпомощи и патронажных медсестер и заключается в восстановлении
общегражданских документов, помощи в налаживании родственных и иных социальных
коммуникаций, разъяснений прав и обязанностей пациентов.
Санитарное состояние
Санитарное состояние психиатрического отделения удовлетворяет современным
требованиям, что регулярно подтверждается актами обследования специалистами
РОСПОТРЕБНАДЗОРА г. Керчи. За отчетный год инфекционных заболеваний не
выявлено, врачами отделения регулярно проводятся лекции для пациентов и персонала в
рамках санпросвет работы; по профилактике инфекционных заболеваний
Приоритетным направлением в работе стационарного отделения является лечение острых
психических расстройств, нуждающихся в применении интенсивной лекарственной
терапии и изоляции с максимально скорейшим восстановлением способности к
самоконтролю и социальной адаптации, способности самостоятельно обеспечивать свои
витальные потребности. Средний показатель длительности пребывания больного на койке
- 15,6 койко-дней (психиатрические койки - 21,5 к/д, наркологические койки 9,7 к/д),
связан с переводом пациентов на дневной режим пребывания в рамках дневного
стационара, с последующей реабилитацией в амбулаторных условиях
Обеспеченность медикаментами
Обеспеченность медикаментами полностью удовлетворяет потребности больных
отделения.
Обследование
В соответствии с протоколами оказания психиатрической помощи, пациентам
назначается обследование своевременно и в полном объёме.
Комплекс диагностических мероприятий,
выполняемых в психиатрическом отделении и в других медучреждениях города:
1. Лабораторное обследование
2. Рентгенологическое исследование
3. Нейрофизиологические методы: КТ, РЭГ, ЭЭГ, ЭКГ
4. Ультразвуковое исследование
5. Патопсихологическое исследование
14
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Лечение
На основании порядков и стандартов по оказанию психиатрической помощи
пациентам психиатрического отделения ГБУЗРК
«КПНД» назначается лечебная
программа, включающая биологические и психосоциальные методы, своевременно и в
полном объёме. Предпочтение отдаётся антипсихотикам второго поколения, начиная с
минимальных доз, с постепенным их увеличением до достижения ожидаемой
терапевтической реакции. В лечении применяются новейшие методики и разработки,
публикуемые на страницах периодических изданий АМН РФ. Большое значение
уделяется лечению первого психотического эпизода, с позиций мульти дисциплинарного
подхода наряду с психиатрической помощью пациентам оказывается лечебно-
диагностическая помощь невролога и медицинского психолога. Часть пациентов с
впервые установленными диагнозами и сложные в диагностическом и терапевтическом
аспектах, направляются для дальнейшего лечения в ГБУЗРК ПБ №1
Причины смерти
Причина смерти
2014
2015
Болезни нервной системы
-
1
Болезни органов дыхания
-
-
Болезни органов пищеварения
-
-
Болезни системы кровообращения
3
3
Внутричерепная травма
-
-
ИТОГО:
3
4
Анализ причин смерти пациентов психиатрического отделения ГБУЗ «КПНДª
позволяет сделать вывод, что летальный исход наступил от сопутствующей сердечно-
сосудистой патологии на фоне выраженных возрастных изменений.
15
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Абсолютные показатели нетрудоспобности
2014 г.
2015 г.
Случаи
60
47
Койко-дни
768
916
Средняя продолжительность
12,8
19,5
Из таблицы видно, что уменьшилось количество случаев выдачи больничных листов
на 13. Средняя продолжительность пребывания на больничном листе увеличилась на 6.7.
2015 год
2014 год
случаи
нетрудоспособности
средняя
продолжительность
16
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
РАБОТА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
2014 г.
2015 г.
Поступило
271
394
Выписано
271
394
Койко-дни
8676
8933
Среднее пребывание больного
32,0
22,7
План койко-дней на год
8835
8715
Процент выполнения плана
98,2
102,5
Случаи выдачи больничных листов
0
1
Койко-дни
0
21
Среднее пребывание на больничном листе
0
21
Дневной стационар рассчитан на 30 мест. План койко-дней выполнен на 102,5%, что
выше на 4%, чем в 2014 году, за счет увеличения поступления пациентов. В основном
дневной стационар посещают пациенты из малообеспеченных семей, нетрудоспособные,
стационарные больные, которым можно проводить лечение с дневным пребыванием.
Здесь они находятся под наблюдением врача, получают лечение и двухразовое питание.
17
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
РАБОТА НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СУЖБЫ
Наркологическая помощь жителям г. Керчи, употребляющим психоактивные
вещества, оказывается врачами психиатрами-наркологами ГБУЗРК «КПНДª.
Состоит на учете больных алкоголизмом
2014
2015
F 10.2
1580
1648
В т.ч. подростки
--
--
F 10.4-9
79
103
Итого
1659
1751
В т.ч. подростки
--
--
Количество больных, взятых на диспансерный учет
2014
2015
Алкоголизм
119
150
Наркомания, токсикомания
721
759
Количество больных, взятых на профучет
2014
2015
Алкоголизм
16
26
Наркомания, токсикомания
23
72
Из таблиц видно, что количество лиц, состоящих на учете с хроническим
алкоголизмом, увеличилось по сравнению с 2014 г.- на 68 человека.
Количество больных, впервые взятых на диспансерный учет
2014
2015
Алкоголизм
119
150
Наркомания, токсикомания
70
57
Количество больных, впервые взятых на профучет
2014
2015
Алкоголизм
16
26
Наркомания, токсикомания
23
72
18
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Состоит на учете больных наркоманией и токсикоманией
2014
2015
Н
Т
Н
Т
Состояло на учете «Дª группа
685
10
714
7
Взято на учет в течение года, всего
76
0
60
0
в т.ч. подростков
0
0
0
0
детей
0
0
0
0
Снято c учета в течение года, всего
47
3
21
1
в т. ч. подростков
0
0
0
0
детей
0
0
0
0
Состоит всего
714
7
753
6
в т.ч. подростков
0
0
0
0
детей
0
0
0
0
Состояло на учете «Пª группа
548
33
502
32
Взято на учет в течение года, всего
23
0
70
2
в т. ч. подростков
4
0
4
0
детей
0
0
0
0
Снято с учета в течение года, всего
70
0
48
2
в т. ч. подростков
0
0
1
0
детей
0
0
0
0
Состоит всего
502
32
529
27
в т.ч. подростков
4
0
2
0
детей
0
0
0
0
Состоит всего «Дª и «Пª группа
1216
39
1282
33
в т. ч. подростков
4
0
2
0
детей
0
0
0
0
Из приведенных выше таблиц следует, что в сравнении с 2014 годом отмечается
рост диспансерной («Дª) группы на 37 человек и снижение профилактической («Пª)
групп на 22 человек.
19
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Общая заболеваемость взрослого населения наркоманией на 100 000 населения
2014 год - 823,46
2015 год - 868,1
Общая заболеваемость взрослого населения токсикоманией на 100 000 населения
2014 год - 26,41
2015 год - 22,34
Первичная заболеваемость несовершеннолетних наркоманией на 100.000 населения
2014 год - 0
2015 год - 0
Первичная заболеваемость несовершеннолетних токсикоманией на 100000 населения
2014 год - 0
2015 год - 0
Общая заболеваемость несовершеннолетних наркоманией на 100 000 населения
2014 год - 2,7
2015 год - 1,35
Общая заболеваемость несовершеннолетних токсикоманией на 100 000 населения
2014 год - 0
2015 год - 0
Первичная заболеваемость взрослого населения наркоманией на 100 000 населения:
2014 год -
2015 год - 87,35
Первичная заболеваемость взрослого населения токсикоманией на 100 000 населения:
2014 год - 0
2015 год - 1,35
20
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС СНЯТЫХ С УЧЕТА
С ВЫЗДОРОВЛЕНИЕМ И СМЕРТЬЮ ( F-10.2 - F10.9)
2014
2015
Снято с учета всего,
161
80
человек
в т.ч. ремиссией
36
14
со смертью
90
45
Вывод: более половины снятых с учета больных снимаются в связи со смертью. Одним
из факторов является все более часто встречающиеся употребление суррогатов алкоголя,
утяжеление психозов и соматических осложнений, поздняя обращаемость к врачу,
снижение уровня жизни населения.
Взято на профучет с алкоголизмом
2014
2015
Взято на учет всего, человек
16
26
в т.ч. подростки и дети
1
1
Работа наркологической внебольничной сети по выявлению пьянства на ранних
этапах выражается в постановке на профилактический учет с последующим наблюдением,
лечением и реабилитацией таких пациентов.
Пролечено наркологических больных
2014
2015
Пролечено стационарно
583
568
Пролечено амбулаторно
0
3
Направлено на принудительное лечение
0
0
21
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Приведенные цифры свидетельствуют, что количество лиц, злоупотребляющих
наркотическими и психотропными веществами, растет из года в год.
Выявляемость этих лиц улучшилась благодаря слаженной работе всех структурных
подразделений диспансера и проводимых мероприятий: обследования групп риска в
учебных заведениях, проведения наркологических экспертиз, профилактических
наркологических осмотров, оказание наркологической помощи в психиатрическом
отделении ГБУЗРК «КПНДª.
Все лица, употребляющие наркотические вещества и помещённые в ИВС
обследуются на ВИЧ-инфекцию и сифилис в кожно-венерологическом диспансере. Забор
крови на ВИЧ-инфекцию осуществляется сёстрами, прошедшими инструктаж,
соблюдающими все меры профилактики инфицирования ВИЧ-инфекцией.
Состоит на учете в наркологической амбулатории
ВИЧ- инфицированных и больных СПИДом
Диспансерный учет:
наркомания - 55 человек
алкоголизм - 4 человека
Профилактический учет:
наркомания - 1 человек
алкоголизм - 1 человек
На учёте в наркологической амбулатории г. Керчи состоит
547 человек,
употребляющих наркотики внутривенно. Нарушений этических норм по отношению к
ВИЧ-инфицированным лицам и больным СПИДом со стороны сотрудников ГБУЗРК
«КПНДª не было.
Ежеквартально ведётся сверка лиц, состоящих на учёте в наркологической
амбулатории с работниками внутренних органов, в т. ч. с ФСКН, службой по делам
несовершеннолетних, подаются отчёты в ГБУЗ РК «КПНЦª ежеквартально.
22
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ И ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ
2014 г.
2015 г.
Прошли обязательный и предварительный
14637
17634
психиатрический осмотр
Прошли обязательный и предварительный
14520
18518
наркологический осмотр
20000
15000
10000
5000
наркологические осмотры
0
психиатрические осмотры
2014 год
2015 год
23
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
Результаты анализа крови на ГГТ
Определение активности гамма-глутамилтранс-
Всего
пептидазы
2014 год
15229
2015 год
18913
ВСЕГО АНАЛИЗОВ НА ГГТ
20000
18000
16000
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
2014 год
2015 год
24
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
ХИМИКО_ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Химико-токсикологические исследования на
наличие наркотических и психотропных веществ
Положительные
Всего
в биологических средах
116
2014 год
519
445
2015 год
8396
10000
8000
6000
4000
2000
Положительные результаты
0
ХТИ
2014 год
2015 год
Процент положительных результатов исследований от общего числа составляет 5,3%.
В случае получения положительных результатов ХТИ пациенты направляются на
обследование к врачу-психиатру-наркологу, медицинскому психологу. Положительная
проба биологической среды направляется на исследование в ГБУЗ РК
«КПЦНª г.
Симферополь.
25
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
НАУЧНАЯ И РАЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДА
Главное направление НОТ и цель его в нашей работе - это усовершенствование
работы всех служб и подразделений ГБУЗРК «КПНДª, улучшение показателей лечебно-
профилактической работы. Большое внимание уделяется эстетике отделения, кабинетов,
служб; вопросам совершенствования документации, отчетности внутри учреждения,
малой механизации, внедрению новых методов диагностики, лечения и реабилитации.
В диспансере все кабинеты и службы оборудованы компьютерной техникой. В
кабинетах установлены удобные картотечные шкафы, позволяющие легко
ориентироваться. В диспансере введены новые формы бланков.
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Особое внимание в санитарно-просветительной работе уделяется первичной
профилактике. В начале года распределяется между врачами тематика в соответствии с
профилем работы каждого врача. Помимо лекционной работы, теперь мы делаем акцент
на выступлениях в местной печати, по радио и телевидению, то есть широко используем
все возможные средства массовой информации.
Тематика выступлений затрагивает вопросы: здорового образа жизни, вреда
пьянства, курения, проблемы токсикомании и наркомании.
Наркологи проводят работу в организации и проведении так называемых
“круглых столов” для учителей, родителей, работников культуры, руководителей
общественных организаций.
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО ПОВЫШЕНИЮ
ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ДИСПАНСЕРА:
1.
Оказывать психиатрическую помощь в соответствии с Федеральным Законом
«О
психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
2.
Ежеквартально проводить анализ работы участковой службы по обслуживанию
больных, состоящих на спецучете (социально опасных)
3.
Осуществлять контроль за своевременным направлением больных с целью
переосвидетельствования на МСЭК
26
2014-
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗРК «КПНДǽ
2015
4.
Детско-подростковой службе ежеквартально проводить анализ отчетных данных,
обращая особое внимание на контроль по выявлению детей и подростков, страдающих
нервно-психическими заболеваниями
5.
Ежемесячно осуществлять передачу «выросшихª детей и подростков подростковому и
взрослым психиатрам
6.
Во исполнение Государственной комплексной программы социального медицинского
обеспечения ветеранов войны участковым психиатрам провести обследование больных -
ветеранов ВОВ, состоящих на учете, на предмет исключения сосудистой патологии
головного мозга. При выявлении психических нарушений, связанных с поражением
сосудов головного мозга, на каждого больного
- ветерана ВОВ наметить план
мероприятий по ранней диагностике
(РЭГ, глазное дно, контроль АД и др. в
соответствии со стандартами), лечению психических расстройств и реабилитации.
7.
Продолжить внедрение в лечебный процесс новых психотропных лекарственных
препаратов с последующим проведением мориторингов по их применению.
8.
При амбулаторном лечении шире назначать нейролептики пролонгированного действия
9.
Активизировать санитарно-просветительную работу, с использованием всех средств
массовой информации.
10.
Провести медицинскую конференцию с врачами общелечебной сети по ранней
диагностике, лечения и реабилитации психических нарушений у ветеранов войны,
возникающих вследствие поражения сосудов головного мозга.
11.
Провести общегородскую врачебную конференцию для терапевтов, хирургов по
клинике, ранней диагностике психических и поведенческих расстройств, вследствие
употребления наркотических и психотропных веществ.
Главный врач Крымского
республиканского учреждения
«Психоневрологический диспансерª
27

 

 

 

 

 

 

 

 

 

///////////////////////////////////////