Педиатрия для ординаторов 1 года. Тесты (2019 год)

 

  Главная      Тесты     Медицинские тесты для ординаторов, 2019 год

 

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     33      34      35      36     ..

 

 

Педиатрия для ординаторов 1 года. Тесты (2019 год)

 

 

 







01.01. Уровень резистентности организма ребенка определяется:
А) кратностью острых заболеваний, перенесенных ребенком в течение года жизни, предшествующего осмотру;
Б) кратностью острых респираторных заболеваний, перенесен¬ных ребенком в течение года жизни, предшествующего осмотру;
В) тяжестью острых заболеваний;
Г) длительностью и тяжестью заболеваний;
Д) числом обострений хронических заболеваний.
01.02. Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если:
А) острые заболевания в течение второго года жизни отмеча¬лись 7 раз;
Б) обострения бронхиальной астмы наблюдались два раза в год и острые заболевания также два раза в год;
В) на фоне рахита в стадии реконвалесценции отмечались ост¬рые заболевания три раза в течение 2-го года жизни;
Г) у него имеется хронический отит с обострениями 3 раза в год;
Д) острые респираторные заболевания отмечались 6 раз.
01.03. Специальные занятия гимнастикой и массаж здоровому ребенку необходимо проводить с:
А) с рождения;
Б) не нужны;
В) с полутора месяцев;
Г) с 2-х месяцев;
Д) с 6 месяцев.
01.04. Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через:
А) 2 недели;
Б) 1 месяц;
В) 2 месяца;
Г) 3 месяца;
Д) 3,5 месяца.
01.05. Разрешить проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему инфекционный гепатит можно после выздоровления не ранее чем через:
А) 1 месяц;
Б) 2 месяца;
В) 3 месяца;
Г) 6 месяца;
Д) 12 месяцев.
01.06. У ребенка с ограниченным нейродермитом прививки можно начинать от начала ремиссии не ранее, чем через:
А) 1 месяц;
Б) 2 месяца от начала ремиссии;
В) 3 месяца от начала ремиссии;
Г) 6 месяцев от начала ремиссии;
Д) 1 год от начала ремиссии.
01.07. Профилактические прививки после перенесенной инфекции мочевыводящих путей можно проводить при клинико-лабораторной нормализации через:
А) 1 месяц;
Б) 3 месяца;
В) 6 месяцев;
Г) 12 месяцев;
Д) 18 месяцев.
01.08. В каких случаях допустимо лечение острой пневмонии в домашних условиях:
А) неосложненная форма у ребенка в возрасте до 1 года;
Б) пневмония, осложненная кардиоваскулярным синдромом;
В) неосложненная форма пневмонии у ребенка 4 лет;
Г) пневмония у ребенка из социально неблагополучной семьи;
Д) затяжное течение пневмонии с ателектазом одного сегмента у ребенка 7 лет.
01.09. Какова кратность противорецидивного лечения детей с хроническим гастритом в фазе стойкой ремиссии:
А) ежеквартально (1 раз в 3 месяца);
Б) 2 раза в год;
В) 1 раз в месяц;
Г) 1 раз в год;
Д) ежемесячно.
01.10. Лабораторная диагностика фенилкетонурии:
А) проба на ацетон;
Б) проба с треххлористым железом;
В) исследование белковых фракций;
Г) исследование крови на церуллоплазмин;
Д) содержание креатинфосфокиназы в крови и моче.
01.11. Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите рентгенологические признаки:
А) обызвествление;
Б) расхождение черепных швов;
В) застойные явления на глазном дне;
Г) смещение М-эхо при эхоэнцефалоскопии;
Д) нарушение корковой нейродинамики.
01.12. Укажите основные компоненты первичного туберкулезного комплекса:
А) первичный легочный аффект, лимфаденит, лимфангоит;
Б) лимфангоит, лимфаденит;
В) первичный легочный аффект;
Г) лимфангоит;
Д) первичный легочный аффект, лимфаденит.
01.13. При каких формах туберкулеза у матери можно сохранить грудное вскармливание:
А) туберкулез легких в фазе кальцинации;
Б) туберкулез молочной железы;
В) диссеминированный туберкулез;
Г) активный туберкулез легких при наличии бактериовыделе-ния;
Д) обострение туберкулеза, выявленное после родов.
01.14. Наиболее частой причиной железодефицитной анемии у детей старшего возраста является:
А) глистная инвазия;
Б) нарушение всасывания железа;
В) хроническая кровопотеря;
Г) авитаминоз;
Д) недостаточное поступление железа с пищей.
01.15. Антибиотики при ветряной оспе назначают:
А) при тяжелой форме;
Б) при появлении гнойных осложнений;
В) при энцефалите;
Г) с целью профилактики осложнений;
Д) не назначают.
02.01. Наиболее частая причина мутации гена:
А) инфекционный фактор;
Б) радиация;
В) нервно-психический фактор;
Г) курение;
Д) алкоголизм;
02.02. Делеция - это:
А) утрата всей хромосомы;
Б) перемещение одной хромосомы в другую пару;
В) утрата части хромосомы;
Г) соединение плечиков хромосомы;
Д) дополнительная хромосома.
02.03. При классификации наследственных болезней не используется:
А) периоды внутриутробного развития;
Б) синдромальный;
В) тип наследования;
Г) морфология хромосом;
Д) фактор предрасположенности.
02.04. Чаще встречаются наследственные заболевания:
А) хромосомные;
Б) с доминантным типом наследования;
В) болезни с наследственным предрасположением;
Г) с неустановленным типом наследования;
Д) с рецессивным типом наследования.
02.05. К группе хромосомных заболеваний не относится:
А) болезнь Дауна;
Б) синдром Альпорта;
В) синдром Шерешевского-Тернера;
Г) синдром Патау;
Д) синдром Эдварса.
02.06. Для синдрома "кошачьего крика" характерно:
А) делеция плечика 5-й пары хромосом;
Б) транслокация 21-й хромосомы;
В) кольцевидная хромосома 18-й пары;
Г) отсутствие Х-хромосомы;
Д) лишняя Х-хромосома.
02.07. Витамин В6 - зависимая бронхиальная астма обусловлена нарушением метаболизма:
А) тирозина;
Б) фенилаланина;
В) триптофана;
Г) метионина;
Д) глицина.
02.08. С помощью пробы Феллинга диагностируют:
А) фенилкетонурию;
Б) гистидинемию;
В) гомоцистинурию;
Г) гликогеноз;
Д) синдром Элерса-Данлоса.
02.09. К наследственным нарушениям обмена билирубина не относится:
А) болезнь Криглера-Найяра;
Б) болезнь Жильбера;
В) болезнь Ротера;
Г) прегнановая желтуха;
Д) желтуха при дефиците альфа 1-антитрипсина.
02.10. Опасность брака между родственниками заключается в:
А) бесплодии;
Б) возникновении мутации;
В) повышенной вероятности встречи двух рецессивных генов;
Г) формировании инфекционной эмбриопатии;
Д) рождении недоношенного ребенка.
02.11. Достоверное определение пола при вирильной форме адреногенитального синдрома возможно путем:
А) пальпации яичек;
Б) определения 17-оксикортикостероидов;
В) определения полового хроматина;
Г) определения кариотипа;
Д) гистологического исследования гонад.
02.12. Доминантный ген отца локализован в Х-хромосоме. Может заболеть:
А) мальчик;
Б) девочка;
В) все дети будут здоровы;
Г) могут заболеть и мальчики и девочки;
Д) оба мальчика из однояйцовой двойни.
02.13. Для гипотиреоза не характерно:
А) макроглоссия;
Б) затяжная желтуха;
В) наклонность к гипотермии;
Г) преждевременное закрытие родничка;
Д) запор.
02.14. При фенилкетонурии доминирует:
А) поражение кишечника и нарастающая гипотрофия;
Б) депрессия гемопоэза;
В) неврологическая симптоматика;
Г) экзема и альбинизм;
Д) нефропатия.
02.15. Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно:
А) мужской кариотип по данным анализа на хроматин;
Б) аменорея;
В) высокий рост;
Г) пороки развития сердечно-сосудистой системы;
Д) крыловидная складка шеи.
02.16. Для адреногенитального синдрома у мальчиков на 1-м году жизни характерно:
А) замедление роста;
Б) задержка окостенения (костный возраст отстает от паспортного);
В) увеличение полового члена;
Г) дефекты психического развития;
Д) хориоретинит.
02.17. Для вирильной формы адреногенитального синдрома у девочек не характерно:
А) увеличение клитора и половых губ;
Б) костный возраст опережает паспортный;
В) в моче увеличено содержание 17-кетостероидов;
Г) гепатоспленомегалия;
Д) гипертрихоз.
02.18. Для факоматозов не характерно:
А) поражение нервной системы;
Б) нейрофиброматоз;
В) пороки развития костной системы;
Г) пигментные пятна на коже;
Д) иммунодефицитное состояние.
02.19. К антителам относится:
А) белки острой фазы;
Б) гликозаминогликаны;
В) иммуноглобулин А;
Г) С-реактивный белок;
Д) в системе комплемента.
02.20. К клеткам иммунной системы не относятся:
А) Т-лимфоциты;
Б) В-лимфоциты;
В) плазматические клетки;
Г) эритроциты;
Д) дендритные клетки.
02.21. Плазматические клетки, непосредственно синтезирующие антитела, формируются из:
А) В-лимфоцитов;
Б) нейтрофилов;
В) базофилов;
Г) макрофагов;
Д) Т-лимфоцитов.
02.22. К фагоцитирующим клеткам относят:
А) моноциты;
Б) Т-лимфоциты;
В) тучные клетки;
Г) плазмоциты;
Д) нормальные киллеры.
02.23. Для атопических заболеваний увеличение уровня иммуноглобулина:
А) А;
Б) С;
В) М;
Г) Е;
Д) секреторного .IgА.
02.24. К показателям гуморального иммунитета относят:
А) уровни иммуноглобулинов А, М, G, Е;
Б) параметры фагоцитоза;
В) реакцию бласттрансформации лейкоцитов;
Г) реакцию розеткообразования;
Д) количество нормальных киллерных клеток (СД 16).
02.25. К показателям клеточного иммунитета относят:
А) уровень гамма-глобулина сыворотки крови;
Б) уровень иммуноглобулинов А, М, G;
В) реакцию бласттрансформации лейкоцитов;
Г) интерферонопродукцию;
Д) количество В-лимфоцитов.
02.26. Иммуноглобулины класса А в основном продуцирует лимфоидная ткань слизистых оболочек:
А) аппендикса;
Б) бронхов;
В) глоточного кольца Пирогова;
Г) тонкой кишки;
Д) мочеполовой системы.
02.27. Первичный гуморальный ответ сопровождается преимущественно продукцией иммуноглобулинов класса:
А) G;
Б) М;
В) А;
Г) Е;
Д) секреторных А.
02.28. Функция хелперных клеток 2 типа (ТН 2) состоит:
А) в активации клеточного иммунитета;
Б) усилении преимущественно продукции Ig М и IgG;
В) усилении преимущественно продукции Ig Е и IgА;
Г) организации воспалительного процесса.
02.29. Информация об антигене передается лимфоцитам через рецепторы:
А) тромбоцитов;
Б) макрофагов;
В) плазматических клеток;
Г) базофилов;
Д) эритроцитов.
02.30. Для дефицита клеточного иммунитета характерны:
А) частые вирусные инфекции;
Б) грибковые заболевания;
В) частые бактериальные инфекции;
Г) прогностически неблагоприятные заболевания;
Д) отсутствие реакции на вакцинацию БЦЖ.
02.31. Дефицит гуморального звена иммунитета чаще всего характеризуется:
А) грибковыми заболеваниями;
Б) частыми заболеваниями микробной этиологии;
В) частыми вирусными заболеваниями;
Г) отрицательной рекцией бласттрансформации;
Д) снижением уровня Т-супрессоров.
02.32. На первое введение антигена начинают продуцироваться антитела:
А) через 49-96 часов
Б) через 2 суток;
В) на 5-7 день;
Г) через 14 дней;
Д) через 24 часа.
02.33. К факторам неспецифической защиты не относятся:
А) фагоцитоз;
Б) лизоцим;
В) интерферон;
Г) лимфоциты;
Д) комплемент.
02.34. К факторам специфической защиты относятся:
А) система комплемента;
Б) простагландины;
В) антитела;
Г) С-реактивный белок;
Д) фактор некроза опухолей.
02.35. К иммунодефицитным состояниям относятся:
А) синдром Альпорта;
Б) синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиоэктазия);
В) синдром Марфана;
Г) синдром де Тони-Дебре-Фанкони;
Д) синдром Элерса-Данлоса.
02.36. Вторичная иммунная недостаточность часто наблюдается при:
А) пиелонефрите;
Б) нефротическом синдроме;
В) ревматизме;
Г) остром нефрите;
Д) гемваскулите.
02.37. На внутриутробную инфекцию у новорожденных 5-ти дней указывает:
А) количество лейкоцитоз 15000 х 1О9/л;
Б) увеличение Ig М;
В) количество лимфоцитов 50%;
Г) снижение IgG;
Д) количество нейтрофилов 7000 х 109/л.
02.38. Антитела не формируются в структуре:
А) иммуноглобулина А;
Б) иммуноглобулина Е;
В) гаптоглобина;
Г) иммуноглобулина М;
Д) иммуноглобулина G.
02.39. В адаптационной реакции организма в большей степени участвуют:
А) вегетативная нервная система;
Б) гипофиз;
В) половые железы;
Г) надпочечники;
Д) щитовидная железа.
02.40. Кора надпочечников не выделяет:
А) норадреналин;
Б) гидрокортизон;
В) андрогены;
Г) альдостерон;
Д) кортизон.
02.41. Генерализованной воспалительной реакции не соответствует следующий признак:
А) увеличение креатинина;
Б) отрицательные паракоагуляционные тесты;
В) гипербилирубинемия;
Г) тромбоцитопения;
Д) гипергликемия.
02.42. Для первой фазы воспаления не характерны:
А) отек, набухание ткани;
Б) альтерация;
В) фиброз, склероз, апоптоз;
Г) диапедез;
Д) острая дистрофия клеток.
02.43. В развитии воспаления меньшее значение имеет:
А) гистамин;
Б) гепарин;
В) серотонин;
Г) простагландины;
Д) ренин.
02.44. Механизм истинной аллергической реакции не включает:
А) увеличение содержания циркулирующих иммунных комп¬лексов в крови;
Б) повышенную выработку иммуноглобулина Е;
В) сенсибилизацию лимфоцитов;
Г) увеличенное выделение гистамина без участия антител;
Д) киллерный эффект.
02.45. Псевдоаллергическая реакция реализуется за счет перечисленных факторов, кроме одного:
А) атопических антител;
Б) субстанции Р;
В) анафилатоксинов С5а, СЗа;
Г) лекарственных препаратов;
Д) физических факторов.
02.46. Для диагноза аллергической реакции 1-го типа наибольшее значение имеют показатели:
А) эозинофилия крови;
Б) повышенный уровень циркулирующих иммунных комплексов;
В) повышенное количество гистамина в моче;
Г) высокий уровень иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
Д) высокий уровень Т-супрессоров.
02.47. Для псевдоаллергической реакции наиболее характерны показатели:
А) высокий уровень Ig Е;
Б) местная эозинофилия;
В) положительная кожная проба с "виновным" антигеном;
Г) прямо пропорциональная зависимость реакции от количе¬ства введенного в организм вещества;
Д) усиление реакции при повторных контактах с антигеном
02.49. Наиболее частой клинической формой пищевой аллергии у детей раннего возраста является:
А) атопический дерматит;
Б) бронхообструктивный синдром;
В) нефротический синдром;
Г) гастроинтестинальный синдром;
Д) крапивница и отек Квинке.
02.50. Наиболее часто вызывающую пищевую аллергию:
А) черника;
Б) клубника;
В) смородина;
Г) крыжовник;
Д) ежевика.
02.51. Наиболее часто вызывают пищевую аллергию овощи:
А) кабачки;
Б) огурцы;
В) капуста цветная;
Г) морковь;
Д) томаты.
02.52. Фрукты наиболее часто вызывающие пищевую аллергию:
А) яблоки зеленого цвета;
Б) груши зеленого цвета;
В) чернослив;
Г) персики;
Д) апельсины.
02.53. Редко вызывает пищевую аллергию мука:
А) гречневая;
Б) рисовая;
В) овсяная;
Г) манная;
Д) соевая.
02.54. Базисным в лечении пищевой аллергии можно считать:
А) эуфиллин;
Б) налкром;
В) стугерон;
Г) супрастин;
Д) тавегил.
02.55. Введение прикорма ребенку с пищевой аллергией реко мендуется в возрасте:
А) 10 месяцев;
Б) 6 месяцев;
В) 2-х месяцев;
Г) 4-х месяцев.
02.56. Наиболее длительный и стабильный эффект лечения пи щевой аллергии получен от применения:
А) мембраностабилизирующих препаратов;
Б) элиминационной диеты;
В) специфической гипосенсибилизации;
Г) энтеросорбентов;
Д) антигистаминных 2 поколения.
02.57. Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни тяжелой формой атопического дерматита целесообразно проводить:
А) адаптированными смесями на основе коровьего молока;
Б) соевыми смесями;
В) смесями на основе частично гидролизованного белка сыво¬ротки;
Г) кисломолочными смесями;
Д) высоко гидролизованными смесями.
02.58. Для диагностики пищевой аллергии наиболее информативен метод:
А) определение уровня специфических антител в Ig Е;
Б) кожных проб с подозреваемым аллергеном;
В) оценки пищевого дневника;
Г) оценки результатов провокационной пробы;
Д) реакции бласттрансформации.
02.59. Следствием пищевой аллергии не является заболевание:
А) себорейный дерматит;
Б) крапивница;
В) атопический дерматит;
Г) отек Квинке;
Д) ринит.
03.01. Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране:
А) уровень рождаемости;
Б) уровень смертности;
В) количество врачей на душу населения;
Г) младенческая смертность;
Д) детская смертность.
03.02. При возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания новорожденных следует:
А) перевести в обсервационное отделение и назначить лечение;
Б) оставить на месте, назначив лечение;
В) немедленно перевести в соответствующий стационар;
Г) все ответы правильные;
Д) вызвать инфекциониста.
03.03. Основные пути передачи внутрибольничной инфекции:
А) через руки персонала;
Б) через продукты питания;
В) через белье;
Г) через предметы ухода;
Д) через медицинский инструментарий.
03.04. Вакцинация БЦЖ противопоказана:
А) при врожденных ферментопатиях;
Б) при иммунодефицитных состояниях;
В) при наличии активного туберкулеза у других детей в семье;
Г) во всех указанных случаях;
Д) при агаммаглобулинемии Вruton.
03.05. Наиболее характерно для врожденной краснухи осложнение:
А) хориоретинит;
Б) катаракта;
В) миокардит;
Г) геморрагический синдром;
Д) туберозный склероз.
03.06. Для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Кок-саки характерно осложнение:
А) хориоретинит;
Б) катаракта;
В) миокардит;
Г) геморрагический синдром;
Д) стоматит.
03.07. Конъюнктивит чаще всего наблюдается при внутриутробной инфекции:
А) токсоплазмоз;
Б) микоплазмоз;
В) хламидиоз;
Г) цитомегалия;
Д) герпес.
03.08. Клиническую картину при внутриутробных инфекциях в большей степени определяет:
А) сроки внутриутробного поражения;
Б) токсичность возбудителя;
В) путь проникновения инфекции;
Г) состояния реактивности организма плода;
Д) ни один из перечисленных.
03.09. Заболевание сахарным диабетом матери влияет на состояние инсулярного аппарата у плода:
А) тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода;
Б) активизирует клетки инсулярного аппарата;
В) приводит к атрофии инсулярного аппарата;
Г) не оказывает никакого влияния;
Д) приводит к образованию антиинсулярных антител.
03.10. Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют значение:
А) контакт матери с животными;;
Б) повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время беременности;
В) наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности;
Г) все перечисленное;
Д) уровень Ig G и IgМ.
03.11. Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть:
А) аспирационная пневмония;
Б) язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит;
В) гнойный лептоменингит, остеомиелит;
Г) все перечисленные;
Д) сепсис.
03.12. Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери:
А) трансплацентарный;
Б) восходящий;
В) через половые клетки отца и матери;
Г) при прохождении плода по родовым путям;
Д) бронхолегочный.
03.13 .Для врожденного гипотиреоза не характерно:
А) крупная масса при рождении;
Б) грубый голос;
В) тахикардия;
Г) затянувшаяся желтуха;
Д) брадикардия.
03.14. При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь:
А) кожа и слизистые оболочки;
Б) кости;
В) печень;
Г) центральная нервная система;
Д) почки.
03.15. Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода:
А) поражение глаз;
Б) поражение скелета;
В) поражение зачатков зубов;
Г) все перечисленное;
Д) анемию
03.16. Для болезни гиалиновых мембран не типичен признак:
А) цианоз;
Б) тахипноэ с участием в дыхании вспомогательной мускулатуры;
В) метаболический ацидоз;
Г) гипокапния и гипероксемия;
Д) дыхательная недостаточность.
03.17. Потребность плода в железе значительно возрастает:
А) с 12 недель;
Б) с 20 недель;
В) с 28 недель;
Г) с 36 недель;
Д) остается равномерной в течение всего периода беременности.
03.18. В семье, где оба родителя больные хроническим алкоголизмом родился доношенный мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Ваш диагноз:
А) микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия; .
Б) эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия;
В) алкогольный синдром плода, микроцефалия;
Г) все ответы правильные;
Д) перинатальное поражение ЦНС.
03.19. У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является:
А) субдуральное кровоизлияние;
Б) перивентрикулярное кровоизлияние;
В) отек мозга;
Г) перивентрикулярная лсйкомаляция;
Д) менингоэнцефалит.
03.20. Первый «перекрест в формуле крови» у недоношенных детей происходит:
А) на 4-й день жизни;
Б) на 5-й день жизни;
В) на 6-й день жизни;
Г) после 7-10 дня жизни;
Д) на 21 день жизни.
03.21. Пупочная ранка в норме полностью эпителизируется:
А) к концу 1-й недели жизни;
Б) к концу 2-й недели жизни;
В) к концу 1-го месяца жизни;
Г) на 2-м месяце жизни;
Д) на 3 месяце жизни.
03.22» Потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании:
А) 1.5-2 г/кг в сутки;
Б) 2.25-3.5 г/кг в сутки;
В) 3.6-4 г/кг в сутки;
Г) 4.5-5 г/кг в сутки;
Д) 5.0-5.5 г/кг в сутки.
03.23. В углеводах грудного молока преобладает сахар:
А) сахароза;
Б) мальтоза;
В) бета-лактоза;
Г) галактоза;
Д) глюкоза.
03.24. Возникновению срыгиваний у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании способствуют:
А) короткий пищевод;
Б) недостаточное развитие кардиального отдела желудка;
В) относительный гипертонус пилорического отдела желудка;
Г) все перечисленные;
Д) физиологический дефицит ферментов.
03.25. В желудочно-кишечном тракте новорожденного ребенка железо всасывается на уровне:
А) желудка;
Б) верхних отделов тонкой кишки;
В) тощей кишки;
Г) толстой кишки;
Д) во всех отделах равномерно.
03.26. После введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула через:
А) 1 неделю;
Б) 2-3 недели;
В) 4-6 недель;
Г) 2-3 месяца;
Д) 4-6 месяцев.
03.27. Наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом:
А) асфиксия и родовая травма;
Б) пороки развития ЦНС;
В) гипогликемия и гипокальциемия;
Г) гипербилирубинемия;
Д) гипергликемия.
03.28. Самым тяжелым осложнением при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является:
А) анемия;
Б) поражение печени;
В) поражение ЦНС;
Г) сердечная недостаточность;
Д) поражение почек.
03.29. Большое количество нейтрального жира в копрограмме обнаруживается:
А) при лактазной недостаточности;
Б) при муковисцидозе;
В) при экссудативной энтеропатии;
Г) все ответы правильные;
Д) при галактоземии.
03.30. Предметом выбора при лечении муковисцидоза является ферментный препарат:
А) абомин;
Б) трифермент;
В) панкреатин;
Г) ораза;
Д) мезим-форте;
03.31. Выраженным цианозом сразу после рождения проявляется:
А) дефект межжелудочковой перегородки;
Б) тетрада Фалло;
В) транспозиция магистральных сосудов;
Г) открытый артериальный проток;
Д) дефект межпредсердной перегородки.
03.32. Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса:
А) множественные, последовательно возникающие очаги инфекции;
Б) нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза;
В) тяжелое поражение ЦНС;
Г) выраженный кишечный синдром;
Д) пневмония.
03.33. Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей:
А) наличие множества гнойных очагов;
Б) тяжелая сердечная недостаточность;
В) гипертермия, угнетение сознания, диспепсические расстрой¬ства;
Г) нарушение терморегуляции, диспепсические расстройства, неврологические симптомы, нарушение свертываемости крови и ОЦК;
Д) гипертермия, токсикоз.
03.34. В зрелом женском молоке, по сравнению с молозивом выше содержание:
А) белка;
Б) витаминов А и Е;
В) иммуноглобулина А;
Г) лактозы;
Д) галактозы.
03.35. При развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток следует исключить в первую очередь:
А) родовую травму ЦНС;
Б) порок развития головного мозга;
В) метаболические нарушения;
Г) гнойный менингит;
Д) вирусный энцефалит.
03.36. При фиброэластозе чаще всего поражается:
А) левый желудочек;
Б) левое предсердие;
В) правый желудочек;
Г) правое предсердие;
Д) все отделы.
03.37. Патогномоничным симптом для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки является:
А) рвота с рождения;
Б) гинекомастия;
В) вирильные наружные гениталии с пигментацией;
Г) мраморный рисунок кожи;
Д) диарея.
03.38. Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей:
А) пемфигус;
Б) везикулопустулез;
В) болезнь Риттера;
Г) псевдофурункулез;
Д) синдром Лайела.
03.39. При лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей наиболее эффективен метод:
А) фототерапия;
Б) лечение фенобарбиталом;
В) инфузионная терапия;
Г) комбинация перечисленных методов;
Д) энтеросорбенты.
03.40. Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении:
А) сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам;
Б) макроглоссия, низкий голос, брадикардия;
В) затянувшаяся желтуха;
Г) специфических симптомов при рождении нет;
Д) низкая масса тела, брадикардия.
03.41. Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности:
А) гомогенный, желтый, со слизью;
Б) жидкий, жирный, зловонный;
В) водянистый, кислый, трескучий;
Г) обильный, замазкообразный, ахоличный;
Д) малыми порциями со слизью.
03.42. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться при:
А) врожденной краснухе;
Б) врожденной цитомегалии;
В) врожденной герпетической инфекции;
Г) всех перечисленных случаях;
Д) врожденном сифилисе.
03.43. Заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка позволяет:
А) одышка;
Б) тремор конечностей;
В) тахикардия;
Г) апноэ;
Д) тахипноэ.
03.44. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют:
А) гипоксия;
Б) ацидоз;
В) гипогликемия;
Г) все перечисленные;
Д) недоношенность.
03.45. Гибель недоношенных детей в раннем неонатальном периоде наиболее часто вызывают:
А) родовая травма;
Б) асфиксия и пневмопатии;
В) инфекции;
Г) врожденные пороки развития;
Д) сепсис.
03.46. Укажите частое осложнение пневмонии у недоношенных детей:
А) абсцедировани;
Б) плеврит;
В) сердечная недостаточность;
Г) менингит;
Д) сепсис.
04.01. Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВО, следует считать:
А) микросфероцитоз у ребенка;
Б) обнаружение иммунных антител анти-А и анти-В в крови матери;
В) наличие у матери группы крови О, у ребенка - А (II) или В(III);
Г) положительную прямую пробу Кумбса;
Д) снижение осмотической резистентности эритроцитов ребенка.
04.02. У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохраняется в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Ваш предварительный диагноз:
А) сепсис;
Б) гипотиреоз;
В) АВО-гемолитичёская болезнь;
Г) пилоростеноз;
Д) физиологическая желтуха новорожденного.
04.03. Гемолитическую болезнь новорожденного по АВО-системе антигенов наблюдают:
А) только у зрелых доношенных детей;
Б) только у детей от повторной беременности;
В) у детей с группой крови О (I);
Г) чаще у детей с группой крови А (II) от матерей с О (I) груп¬пой крови;
Д) у детей от резус-положительного отца.
04.04. Для болезни гиалиновых мембран у новорожденных не типичен симптом:
А) цианоз;
Б) тахипноэ;
В) отсутствие дыхательной недостаточности;
Г) ацидоз
Д) втяжение грудной клетки.
04.05. Наиболее достоверным признаком острого периода врожденного токсоплазмоза является:
А) микроцефалия;
Б) атрофия зрительного нерва;
В) гепатомегалия;
Г) обнаружение антител против токсоплазмы в составе Ig М;
Д) высокий титр антител IgG.
04.06. На внутриутробную инфекцию у ребенка 1-го жизни может с большой достоверностью указывать:
А) увеличение Ig М;
Б) увеличение IgG;
В) лейкоцитоз - 20 000 в мм3;
Г) нейтрофилез 80%;
Д) температурная реакция в пределах 37,20С.
04.07. Уровень непрямого билирубина сыворотки крови уменьшает:
А) люминал (фенобарбитал);
Б) магнезия;
В) преднизолон;
Г) аскорбиновая кислота;
Д) дроперидол.
04.08. К реактивным состояниям новорожденных не относится:
А) физиологическая эритема;
Б) милия;
В) мелена;
Г) вагинальное кровотечение;
Д) опухание молочных желез.
04.09. Достоверным признаком врожденной цитомегалии является:
А) микрофтальм и хориоретинит;
Б) кальцификаты в веществе мозга;
В) остеопороз;
Г) обнаружение характерных клеток в осадке мочи, слюне, лик-воре;
Д) менингоэнцефалит.
04.10. Основная причина физиологической желтухи новорожденного:
А) гемолиз;
Б) недостаточная глюкуронизация;
В) сгущение крови;
Г) холестаз;
Д) гипогликемия.
04.11. Ретролентальная фиброплазия недоношенных является следствием:
А) охлаждение;
Б) недостаточного питания;
В) чрезмерной кислородотерапии;
Г) гипоксии;
Д) гипогликемии.
04.12. Гипербилирубинемия, не обусловленная иммунопатологическими причинами, чаще встречается:
А) у зрелого новорожденного;
Б) недоношенного;
В) новорожденного с асфиксией;
Г) с пороком сердца;
Д) у переношенного ребенка.
04.13. Для врожденного гипотиреоза не характерно:
А) макроглоссия;
Б) пролонгированная желтуха;
В) наклонность к гипотермии;
Г) преждевременное закрытие большого родничка;
Д) запор.
04.14. Диагноз муковисцидоза подтверждает:
А) рентгенограмма грудной клетки;
Б) исследование костного мозга;
В) биопсия тонкого кишечника;
Г) микроскопия осадка мочи;
Д) определение электролитов пота.
04.15. У женщины 36 лет родился ребенок с типичной болезнью Дауна. Для генетической консультации важен показатель:
А) возраст матери;
Б) генотип отца;
В) состояние здоровья матери;
Г) генотип матери;
Д) повышенный радиационный фон.
04.16. Легкий вариант гемолитической болезни по резус-фактору можно ожидать в случаях:
А) отец ребенка гомозиготен по резус-фактору;
Б) бабушка ребенка со стороны матери резус-положительна;
В) группа крови матери и ребенка совпадают;
Г) матери ребенка в детстве переливали кровь;
Д) у матери атопическое заболевание.
04.17. Синдром расщепления губы и мягкого неба специфичен для:
А) трисомии Е;
Б) трисомии G;
В) болезни Шерешевского-Тернера;
Г) трисомии D (синдром Патау);
Д) синдрома Альпорта.
04.18. Гипотрофия 1 ст. Принято считать дефицит массы:
А) до 3%;
Б) от 10 до20%
В) от 30 до40%
Г) от 40 до50%
Д) более 40%.
04.19. У ребенка в возрасте 2 дней обнаружен четко выраженный краниотабес. Вы считаете необходимым:
А) определение КЩС;
Б) ограничиться наблюдением;
В) сделать рентгенограмму черепа;
Г) сразу назначить витамин Д до 5000 МЕ в сутки;
Д) сделать люмбальную пункцию.
04.20. Карпопедальный спазм характерен для:
А) дефицита железа;
Б) гипофосфатемии;
В) гипокальциемии;
Г) фебрильных судорог;
Д) эписиндрома.
04.21. Развитию рахита при длительном применении способствует:
А) фенобарбитал;
Б) папаверин;
В) пиридоксаль фосфат;
Г) пенициллин;
Д) глицин.
04.22. Витамин Д:
А) увеличивает продукцию паратгормона;
Б) способствует всасыванию Са из желудочно-кишечного тракта;
В) блокирует канальцевую реабсорбцию Са;
Г) повышает уровень щелочной фосфатазы в крови;
Д) на указанные биологические эффекты витамин Д не влияет
04.23. Краниотабес не наблюдают:
А) при Д-дефицитном рахите;
Б) при Д-зависимом рахите;
В) при остеопорозе;
Г) у недоношенного и незрелого ребенка;
Д) при гипотрофии и Д-дефицитном рахите.
04.24. Для паротитной инфекции не характерно:
А) панкреатит;
Б) поражение субмандибулярной и сублингвальной желез;
В) энцефалит;
Г) нефрит;
Д) орхит (или аднексит).
04.25. Причина уменьшения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:
А) увеличение силы дыхательной мускулатуры;
Б) уменьшение бактериальной аллергии;
В) увеличение просвета бронхов;
Г) уменьшение реактивности лимфатической ткани;
Д) уменьшение секреции слизистой бронхиального дерева.
04.26. Из перечисленных клинических признаков отсутствует при экссудативном плеврите:
А) ослабление дыхания;
Б) притупление перкуторного звука;
В) бронхиальный тип дыхания;
Г) ослабленное голосовое дрожание;
Д) тахипноэ.
04.27. Для гемолитико-уремического синдрома не типично:
А) анемия;
Б) прямая гипербилирубинемия;
В) тромбоцитопения;
Г) олигурия;
Д) протеинурия.
04.28. При острой пневмонии основным фактором возникновения гипоксемии является:
А) повышение температуры;
Б) поверхностное дыхание;
В) повышение метаболизма
Г) тахикардия;
Д) анемия.
04.29. Бронхиолит у детей раннего возраста:
А) легкое и кратковременное заболевание;
Б) обусловлен аллергическим компонентом;
В) является ранним признаком бронхиальной астмы;
Г) приводит к длительной потери эластичности и обструктив-ному состоянию легких;
Д) бронхиолит у детей раннего возраста не бывает.
04.30. Цианоз слизистых и кожных покровов нарастает при беспокойстве у детей с перечисленными заболеваниям, кроме:
А) врожденного порока сердца;
Б) метгемоглобинемии;
В) пневмонии;
Г) ателектаза;
Д) крупа.
04.31. Практически не встречается в раннем детском возрасте:
А) бронхопневмония;
Б) аспирационная пневмония;
В) лобарная пневмония;
Г) абсцедирующая пневмония;
Д) пневмоцистная пневмония.
04.32. Главным мероприятием при напряженном пневмотораксе является:
А) интубация и искусственное дыхание;
Б) положение на пораженной стороне;
В) активная кислородотерапия;
Г) возвышенное положение;
Д) плевральная пункция и дренаж.
04.33. Голосовое дрожание усилено при:
А) плеврите;
Б) пневмотораксе;
В) инфильтративном легочном процессе;
Г) легочной эмфиземе;
Д) ателектазе.
04.34. К железодефицитной анемии относят следующие признаки, кроме:
А) повышения билирубина крови;
Б) гипохромии эритроцитов;
В) тромбопении;
Г) уменьшения связанного железа в сыворотке;
Д) уменьшения количества эритроцитов.
04.35. Коагулопатия с одновременным удлинением времени свертывания и кровотечения имеет место при:
А) гемофилии А;
Б) недостаточности VII фактора;
В) недостаточности XIII фактора;
Г) афибриногенемии;
Д) каждом из перечисленных заболеваний.
04.36. Из перечисленных признаков не характерен для муковисцидоза:
А) полифекалия;
Б) мекониальный илеус;
В) гипернатриемия;
Г) стеаторея;
Д) ателектазы.
04.37. Для непереносимости фруктозы верны перечисленные положения, кроме:
А) заболевание связано с дефектом энзима печени;
Б) сопровождается гипергликемией;
В) введение фруктозы вызывает быстрое ухудшение состояния;
Г) больной отстает в психомоторном развитии;
Д) лечебный эффект от применения лечебных смесей, не содер¬жащих фруктозу.
04.38. Целиакия:
А) развивается в большинстве случаев в первые 3 месяца жизни;
Б) приводит за счет прогрессирующей бронхоэктазии к смерти;
В) спонтанно излечивается после 2 года жизни;
Г) сопровождается характерной атрофией ворсинок тонкого кишечника;
Д) не сопровождается развитием вторичной лактазной недоста¬точности.
04.39. Для приготовления пищи при глютен — индуцированной целиакии рекомендуется использовать:
А) пшеничную муку;
Б) ржаную муку;
В) овсяные хлопья;
Г) манную крупу;
Д) кукурузную муку.
04.40. Из перечисленных клинических признаков для клеточной дегидратации наиболее характерен:
А) мышечная гипотрофия;
Б) жажда;
В) судороги;
Г) отеки;
Д) повышение артериального давления.
04.41. Развитию гипокальциемического судорожного синдрома способствует:
А) ацидоз;
Б) алкалоз;
В) гиперкалиемия;
Г) гипопротеинемия;
Д) гиповентиляция.
04.42. Состояние алкалоза характерно для:
А) пиелонефрита;
Б) сахарного диабета;
В) опухоли мозга с рецидивирующей рвотой;
Г) массивной пневмонии;
Д) рахита.
04.43. Из перечисленных синдромов к метаболическому алкалозу приводит:
А) профузный понос;
Б) пилоростеноз;
В) синдром передозировки ингибиторов карбоангидразы;
Г) синдром врожденного дефицита карбоангидразы;
Д) синдром дыхательной недостаточности.
04.44. Для гипотонической соледефицитной дегидратации характерно:
А) полидипсия;
Б) артериальная гипертония;
В) гиперрефлексия;
Г) брадикардия;
Д) низкие АД и ЦВД.
04.45. Гипертонической вододефицитной дегидратации соответствует:
А) выбухающий родничок;
Б) гипотермия;
В) снижение АД;
Г) сухость слизистых;
Д) гипонатриемия.
04.46. Для синдрома внезапной смерти у детей характерно:
А) синдром чаще встречается у детей старше 3 лет;
Б) смерть наступает в дневной период бодрствования ребенка;
В) всегда обнаруживают конкретную причину смерти;
Г) всегда имеются клинико-морфологические признаки незре¬лости;
Д) семейная предрасположенность к внезапной смерти.
04.47. Ребенок 2 лет. Тяжелое состояние, температура 39 С, сомно-лентность, ригидность мышц затылка и небольшие кожные кровоизлияния. В ликворе 600 клеток, почти все гранулоциты, сахар снижен, белок повышен. Наиболее вероятный возбудитель менингита:
А) пневмококк;
Б) менингококк;
В) микобактерия туберкулеза;
Г) вирус кори;
Д) вирусы группы Коксаки.
04.48. При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет:
А) общая интоксикация;
Б) дизурические явления;
В) синдром срыгивания;
Г) субфебрилитет;
Д) болевой синдром.
04.49. Объем мочевого пузыря у новорожденного:
А) от 10 до 15 мл;
Б) от 30 до 50 мл;
В) от 100 до 150 мл;
Г) от 100 до 200 мл;
Д) от 250 до 300 мл.
05.01. В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее значение имеет:
А) пневмококк;
Б) пиогенный стрептококк;
В) стафилококк;
Г) клебсиелла;
Д) кишечная палочка.
05.02. Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии:
А) одышка;
Б) ослабленное дыхание;
В) локальная крепитация;
Г) многочисленные мелкопузырчатые хрипы;
Д) втяжение уступчивых мест грудной клетки.
05.03. Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типична для пневмонии:
А) хламидийной;
Б) микоплазменной;
В) пневмоцистной;
Г) пневмококковой;
Д) грибковой.
05.04. Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают:
А) стафилококки;
Б) пневмоцисты;
В) пневмококки;
Г) грибы;
Д) микоплазмы.
05.05. Пиоторакс чаще развивается при пневмонии:
А) пневмококковой;
Б) пневмоцистной;
В) легионеллезной;
Г) стафилококковой.;
Д) вирусной.
05.06. Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки:
А) от 3 недель до 4 недель;
Б) от недель до 5 недель;
В) от 5 недель до 6 недель;
Г) от 6 недель до 8 месяцев;
Д) от 8 месяцев и более.
05.07. Для экссудативного плеврита характерно:
А) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону;
Б) коробочный характер перкуторного звука над экссудатом;
В) усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом;
Г) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону;
Д) усиленное голосовое дрожание и укорочение перкуторного звука.
05.08. Внебольничная пневмония у детей в возрасте старше 5 лет реже вызывается:
А) микоплазмой;
Б) пневмококком;
В) клебсиеллой;
Г) гемофильной палочкой;
Д) синегнойной палочкой.
05.09. Внебольничная пневмония у детей в возрасте от 1 до 5 лет реже вызывается:
А) синегнойной палочкой;
Б) пневмококком;
В) микоплазмой;
Г) гемофильной палочкой;
Д) стафилококком.
05.10. Причиной экспираторной одышки является:
А) фарингит;
Б) ларингит;
В) бронхиальная обструкция;
Г) трахеит;
Д) ничего из вышеперечисленного.
05.11. Для выявления междолевого выпота показана:
А) томография;
Б) боковой снимок;
В) плевральная пункция;
Г) прямая рентгенограмма;
Д) бронхоскопия.
05.12. Какие признаки характерны для хронической пневмонии с бронхоэктазами:
А) непостоянные влажные хрипы;
Б) влажные хрипы постоянной локализации;
В) проводные хрипы;
Г) крепитация;
Д) сухие рассеянные хрипы.
05.13. Какой из перечисленных признаков характерен для гемосидероза легких:
А) наличие сидерофагов в мокроте;
Б) высокий уровень железа сыворотки крови;
В) эмфизема;
Г) эозинофильный легочный инфильтрат;
Д) ржавая мокрота.
05.14. Для выявления бронхоэкстазов показана:
А) бронхография;
Б) пневмотахометрия;
В) Rо-графия органов грудной клетки;
Г) томография;
Д) пикфлоуметрия.
05.15. Для бронхиальной астмы не характерен признак:
А) приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой;
Б) повышение хлоридов в поте и моче;
В) гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты;
Г) рассеянные непостоянные сухие, свистящие хрипы;
Д) жесткое дыхание.
05.16. У детей реже встречается форма бронхиальной астмы:
А) атопическая;
Б) неатопическая;
В) астма напряжения;
Г) аспириновая астма;
Д) инфекционно-аллергическая.
05.17. Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше 5 лет имеет:
А) измерение объёма форсированного выдоха за 1 сек (FEV1) и форсированной жизненной емкости (FСV);
Б) измерение максимальной скорости выдоха (РЕF);
В) определение общего IgЕ и IgС4 в сыворотке крови;
Г) кожные тесты с аллергенами и определение специфических IgЕ;
Д) приступы бронхоспазма во время ОРВИ.
05.18. Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV1), форсированная жизненная емкость (FСV) и максимальная скорость выдоха (РЕF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:
А) степень аллергизации организма;
Б) степень выраженности инфекционного процесса;
В) состояние иммунной системы организма;
Г) степень бронхиальной обструкции;
Д) тяжесть бронхиальной астмы.
05.19. С помощью пикфлоурометра измеряется:
А) общая емкость выдоха;
Б) жизненная емкость легких;
В) остаточный объем легких;
Г) максимальная (пиковая) скорость выдоха (РЕF);
Д) степень бронхиальной обструкции.
05.20. Целесообразно применять для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы:
А) ингаляционные кортикостероиды;
Б) кромогликат;
В) недокромил;
Г) бета-2-адреномиметики;
Д) задитен.
05.21. Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет:
А) 1-2 дня;
Б) 3 или 5 дней;
В) 7-10 дней;
Г) 11-14 дней;
Д) 14-21 день.
05.22. При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты развиваются при длительном применении:
А) ингаляционных кортикостероидов;
Б) кромогликата;
В) пероральных кортикостероидов;
Г) кетотифена;
Д) Ь-2-адреномиметиков.
05.23. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамазпродуцирующими штаммами пневмококка, целесообразно использовать:
А) феноксиметилпенициллин;
Б) амоксициллин, потенцированный клавулановой кислотой;
В) амоксициллин;
Г) ампициллин;
Д) азитромицин.
05.24. При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать:
А) природные пенициллины;
Б) макролиды;
В) полусинтетические пенициллины;
Г) цефалоспорины 1-го поколения;
Д) аминогликозиды.
05.25. Обструктивным легочным заболеванием является:
А) экзогенный аллергический альвеолит;
Б) эозинофильная пневмония;
В) фиброзирующий альвеолит;
Г) бронхиальная астма;
Д) хроническая пневмония.
05.26. При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать:
А) триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол);
Б) макролиды;
В) полусинтетические пенициллины, потенцированные клавула-новой кислотой или сульбактамом;
Г) цефалоспорины 2-го поколения;
Д) линкомицин.
05.27. К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:
А) бета-2-адреномиметики короткого действия;
Б) ингаляционные холинолитики;
В) противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры;
Г) иммуностимуляторы;
Д) антигистаминные средства.
05.28. Не является бронходилататором длительного действия:
А) эуфилонг;
Б) салметерол;
В) эуфиллин;
Г) теопэк;
Д) беродуал.
05.29. При «аспириновой» бронхиальной астме противопоказан:
А) тавегил;
Б) эуфиллин;
В) анальгин;
Г) интал;
Д) напроксен.
05.30. Не обладает муколитическим эффектом:
А) мукосольвин;
Б) амброксол;
В) бромгексин;
Г) либексин;
Д) амбробене.
05.31. К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, кроме:
А) нарушение подвижности грудной клетки;
Б) вздутие грудной клетки;
В) увеличение лимфоузлов средостения;
Г) усиление сосудистого рисунка;
Д) коробочный характер перкуторного звука.
05.32. Решающее значение для диагностики хронической пневмонии имеет:
А) рентгенография грудной клетки;
Б) физикальные данные: стойкие локальные изменения дыхания и наличие влажных хрипов;
В) исследование функции внешнего дыхания;
Г) бронхография;
Д) пикфлоуметрия.
05.33. В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежит:
А) преходящий бронхоспазм;
Б) облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого;
В) транзиторный отек слизистой бронхов;
Г) кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета;
Д) множественные ателектазы.
05.34. При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначать:
А) тетрациклин;
Б) макролиды;
В) пенициллин;
Г) бисептол;
Д) гентамицин.
05.35. Оптимальные сроки назначения антибиотиков при пневмонии до:
А) нормализации температуры;
Б) полного рассасывания инфильтрата в лёгком;
В) нормализации СОЭ;
Г) 4-5 дней стойкой нормальной температуры тела;
Д) ликвидации токсикоза.
05.36. Достоверный метод верификации хронического бронхита:
А) общеклинические физикальные исследования;
Б) рентгенография органов грудной клетки;
В) клинический анализ крови;
Г) бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим исследованием бронхиального содержимого;
Д) посев мокроты.
05.37. Не относится к ингаляционным стероидам:
А) бекотид (бекламетазона дипропинат);
Б) фликсотид (флютиказона пропионат);
В) ингакорт (флунизолид);
Г) дексаметазон;
Д) интал.
05.38. Какой из указанных препаратов не относится к бета-2 агонистам:
А) вентолин (сальбутамол);
Б) беротек (фенотерол);
В) астмопент (орципреналин);
Г) интал;
Д) аколат.
05.39. Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:
А) кандидоз полости рта;
Б) недостаточность коры надпочечников;
В) остеопороз;
Г) гипергликемия;
Д) синдром Иценко-Кушинга.
05.40. При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения:
А) ателектаз;
Б) пиоторакс;
В) абсцесс;
Г) напряжённый пневмоторакс;
Д) булла.
05.41. Основные лечебные мероприятия в остром периоде обструктивного бронхита вирусной этиологии, кроме:
А) бронхолитики;
Б) отхаркивающие;
В) вибрационный массаж грудной клетки;
Г) антибиотики;
Д) физиопроцедуры.
05.42. Обструкции легких у детей способствуют анатомо-физиологические особенности органов дыхания, кроме:
А) узкие воздухоносные пути;
Б) мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов;
В) диафрагмальный тип дыхания;
Г) носовое дыхание;
Д) низко расположенный надгортанник.
05.43. Клеточный состав экссудата лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5%, характерен для плеврита:
А) гнойного;
Б) серозного;
В) геморрагического;
Г) серозно-геморрагического;
Д) посттравматического.
05.44. Наиболее частой причиной экссудативного плеврита у детей является:
А) пневмония;
Б) туберкулез;
В) опухоли;
Г) травма;
Д) эхинококковая киста.
05.45. Наиболее вероятная причина экссудативного плеврита у ребенка 3 лет, в плевральной жидкости которого преобладают сегментоядерные лейкоциты:
А) пневмония;
Б) туберкулез;
В) рак легкого;
Г) обструктивный бронхит;
Д) перелом ребра.
05.46. Наиболее информативным исследованием для выявления туберкулёза внутригрудных лимфоузлов является:
А) обзорная рентгенограмма лёгких;
Б) боковая рентгенограмма лёгких;
В) томограммы прямая и боковая;
Г) бронхоскопия;
Д) бронхография.
05.47. При диссеминированном туберкулёзе частой внелёгочной локализацией процесса являются:
А) кости и кожа;
Б) гортань и серозные оболочки;
В) глаза и половые органы;
Г) почки и мозговые оболочки;
Д) кишечник и кожа.
06.01. В процессе адаптации организма участвуют:
А) надпочечник;
Б) гипоталамус;
В) гипофиз;
Г) все перечисленное;
Д) кора мозга.
06.02. Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет:
А) супрастин;
Б) метилпреднизолон (урбазон);
В) дигоксин;
Г) трентал;
Д) престариум.
06.03. У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-ом межреберье, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме - гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз:
А) стеноз легочной артерии;
Б) дефект межжелудочковой перегородки;
В) субаортальный стеноз;
Г) открытый артериальный проток;
Д) коарктация аорты.
06.04. При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается:
А) увеличение селезенки;
Б) лихорадка;
В) увеличение СОЭ;
Г) анемия;
Д) все перечисленное.
06.05. При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением:
А) одышки и непереносимости физической нагрузки;
Б) повторных пневмоний;
В) акцента второго тона на легочной артерии;
Г) судорог;
Д) тахикардии.
06.06. При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно:
А) ввести строфантин;
Б) дать кислород;
В) назначить пропранолол (анаприлин, обзидан);
Г) ввести промедол;
Д) если приступ продолжается - начать инфузионную терапию.
06.07. К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относится:
А) открытый артериальный проток;
Б) коарктация аорты;
В) транспозиция крупных сосудов;
Г) открытое овальное окно;
Д) тетрада Фалло.
06.08. При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет:
А) повышение иммуноглобулинов;
Б) диспротеинемия;
В) LЕ-клетки;
Г) увеличение СОЭ;
Д) изменения в моче.
06.09. При ревматоидном артрите может наблюдаться:
А) высокая лихорадка;
Б) перикардит;
В) увеличение лимфоузлов;
Г) СОЭ 60 мм/час;
Д) все перечисленное.
06.10. У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38° С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз:
А) постинфекционный миокардит;
Б) ревматизм;
В) ревматоидный артрит;
Г) септический кардит;
Д) реактивный артрит.
06.11. Для диагностики ревматизма по Киселю-Джонсу-Нестерову основными критериями являются:
А) повышение титра АСЛО;
Б) абдоминальный синдром;
В) полиартрит;
Г) снижение зубца Т на ЭКГ;
Д) увеличение QТ на ЭКГ.
06.12. Одним из основных диагностических критериев ревматизма является:
А) очаговая инфекция;
Б) кардит;
В) общее недомогание;
Г) артралгия;
Д) лихорадка.
06.13. Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является:
А) фиброэластоз;
Б) системная красная волчанка;
В) ревматизм;
Г) септический эндокардит;
Д) ревматоидный артрит.
06.14. Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необходимо назначить:
А) клинический анализ крови амбулаторно;
Б) биохимический анализ крови амбулаторно;
В) консультацию кардиоревматолога;
Г) госпитализацию;
Д) ЭКГ амбулаторно.
06.15. Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленное, кроме:
А) клинического анализа крови на дому;
Б) ЭКГ на дому;
В) назначения- аспирина;
Г) Эхо-КГ в диагностическом центре;
Д) назначения пенициллина.
06.16. Ребенку с предположительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до госпитализации:
А) преднизолон;
Б) бетамезон;
В) дексаметазон;
Г) супрастин;
Д) ибупрофен + супрастин.
06.17. В начальный период ревматической атаки показано применение:
А) пенициллина;
Б) цепорина;
В) левомицетина;
Г) бициллина;
Д) фортума (цефтазидима).
06.18. Ребенок госпитализирован на 2-ой день от начала артрита. Температура 37,8°С, боли и припухлость суставов сохраняется. Систолический шум на верхушке продолжительный, СОЭ - 45 мм/час. Необходимо назначить все перечисленное, кроме:
А) пенициллина;
Б) преднизолона;
В) диклофенака;
Г) цефалоспоринов II поколения;
Д) поливитаминов.
06.19. Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла. После выписки необходимо рекомендовать:
А) аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5;
Б) бициллин-3;
В) пенициллин;
Г) эритромицин;
Д) преднизолон.
06.20. За осуществление реабилитации детей, перенесших атакуревматизма, в поликлинике отвечают:
А) физиотерапевт;
Б) участковый педиатр;
В) ЛОР-специалист;
Г) врач ЛФК;
Д) зав. отделением.
06.21. Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются при:
А) ревматизме;
Б) ревматоидном артрите;
В) болезни Верльгофа;
Г) посттравматическом артрите;
Д) реактивном артрите.
06.22. Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать:
А) усиление тромбообразования;
Б) повышение артериального давления;
В) возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте;
Г) гипергликемию;
Д) все перечисленное.
06.23. Преднизолон оказывает все перечисленные действия, заисключением:
А) противовоспалительного;
Б) антигистаминного;
В) иммуносупрессивного;
Г) антикоагулянтного;
Д) влияния на глюконеогенез.
06.24. При лечении больного цитостатическими" иммуносупрессантами необходимо назначать регулярно:
А) консультацию окулиста;
Б) клинический анализ крови;
В) рентгенографию (для выявления остеопороза костей);
Г) измерение артериального давления;
Д) УЗИ органов брюшной полости.
06.25. К группе нестероидных противовоспалительных препаратов не относится:
А) ацетилсалициловая кислота; Б) диклофенак;
В) индоцид;
Г) преднизолон;
Д) лорноксикам.
06.26. Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании:
А) диклофенака;
Б) папаверина;
В) тавегила;
Г) супрастина;
Д) капотена.
06.27. У ребенка с анемией не применяется препарат:
А) пенициллин;
Б) левомицетин;
В) цеклор;
Г) макропен;
Д) амоксиклав.
06.28. При дистрофии миокарда показано назначение:
А) ацетилсалициловой кислоты;
Б) диклофенака;
В) витаминов, бенфотиамина, оротата калия;
Г) хлористого кальция;
Д) капотена.
06.29. Более быстрое диуретическое действие оказывает:
А) гипотиазид;
Б) лазикс;
В) диакарб;
Г) верошпирон;
Д) триампур.
06.30. Агрегацию тромбоцитов не уменьшает:
А) продектин;
Б) эуфиллин;
В) строфантин;
Г) дипиридамол;
Д) тиклид.
06.31. Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в течение:
А) 1 года;
Б) 2 лет;
В) 3 лет;
Г) 5 лет;
Д) 10 лет.
06.32. Детям с ревматизмом в санатории проводят:
А) трудотерапию;
Б) ЛФК;
В) бициллинопрофилактику;
Г) санацию очагов инфекции;
Д) все перечисленное.
06.33. При отеке легких не наблюдается:
А) одышка;
Б) ортопноэ;
В) большое количество влажных хрипов в легких;
Г) учащенное мочеиспускание;
Д) задержка мочеиспускания.
06.34. К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится:
А) бледность кожных покровов;
Б) нитевидный пульс;
В) падение артериального давления;
Г) гиперемия кожи;
Д) одышка.
06.35. При отеке легких средствами неотложной терапии являются:
А) седуксен;
Б) наложение жгутов на ноги;
В) лазикс;
Г) преднизолон;
Д) все перечисленное.
06.36. Ортостатический коллапс может вызвать:
А) дибазол;
Б) престариум;
В) папаверин;
Г) анаприлин;
Д) преднизолон.
06.37. При острой сердечно-сосудистой недостаточности не показан:
А) допамин;
Б) преднизолон;
В) мезатон;
Г) пропранолол;
Д) инфузионная терапия.
06.38. Гипертония чаще всего наблюдается при:
А) системной красной волчанке;
Б) геморрагическом васкулите;
В) при узелковом полиартериите;
Г) при открытом артериальном протоке;
Д) аортальной недостаточности.
06.39. Высокую гипертензию чаще обусловливает:
А) порок развития сосудов почки;
Б) пиелонефрит;
В) удвоение чашечно-лоханочной системы;
Г) наследственный нефрит;
Д) вегетодистония.
06.40. Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является:
А) цистография;
Б) измерение артериального давления на ногах;
В) внутривенная урография;
Г) ренальная ангиография;
Д) УЗИ сосудов почек.
06.41. Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией:
А) стеноз легочной артерии;
Б) стеноз аорты;
В) коарктация аорты;
Г) дефект межпредсердной перегородки;
Д) дефект межжелудочковой перегородки.
06.42. Для дифференциальной диагностики гипертензии при коарктации аорты наиболее информативным является:
А) повышение в моче альдостерона;
Б) нормальное содержание в моче 17-кетостероидов;
В) артериальное давление на ногах ниже, чем на руках;
Г) снижение в моче уровня катехоламинов;
Д) артериальное давление на ногах выше, чем на руках.
06.43. При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет:
А) фонокардиограмма
Б) эхокардиограмма;
В) ЭКГ;
Г) реокардиограмма;
Д) энцефалограмма.
06.44. Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается при:
А) миокардите;
Б) выпотном перикардите;
В) слипчивом перикардите;
Г) всем перечисленном;
Д) дистрофии миокарда.
06.45. Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует:
А) оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию;
Б) ограничить физические нагрузки;
В) оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь;
Г) госпитализировать для обследования;
Д) назначить дома цитохром С, актовегин.
06.46. Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является:
А) рентгенография;
Б) ЭКГ;
В) ФКГ;
Г) исследование калия в крови;
Д) ЭХО-кардиография.
06.47. При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является:
А) частота сердечных сокращений 120 в минуту;
Б) частота сердечных сокращений более 160-180 в минуту, ритмичность сердечных сокращений;
В) частота сердечных сокращений 140 в минуту;
Г) перебои (выпадения) сердечных сокращений;
Д) дизритмичность сердечных сокращений.
06.48. Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ - признаками являются:
А) ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS;
Б) ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS;
В) ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный ком¬плекс QRS;
Г) ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS;
Д) ритм 140 в минуту, уширенный комплекс
06.49. Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения:
А) адреналина внутривенно;
Б) дигоксина внутримышечно;
В) индерала внутривенно;
Г) неотона внутривенно;
Д) дизопирамида внутривенно.
06.50. Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен:
А) анаприлин внутрь;
Б) строфантин;
В) новокаинамид внутрь;
Г) кордарон внутрь;
Д) верапамил внутрь.
06.51. При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени) наблюдается:
А) дизритмия;
Б) ритм 50-60 ударов в минуту;
В) ритм 90 ударов в минуту;
Г) дефицит пульса;
Д) ритм 100 в минуту.
06.52. При полной атриовентрикулярной (поперечной) блокаде могут наблюдаться приступы:
А) резкого цианоза;
Б) потери сознания;
В) сердцебиения;
Г) одышечно-цианотические;
Д) жара, гиперемии лица.
06.53. В случае приступа Морганьи-Эдамса-Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не относится:
А) строфантин;
Б) атропин;
В) адреналин;
Г) закрытый массаж сердца;
Д) добутамин.
06.54. Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны:
А) гипергидроз;
Б) тахикардия;
В) красный дермографизм;
Г) склонность к обморокам;
Д) плохая переносимость транспорта.
06.55. При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается:
А) систолодиастолический шум;
Б) длинный дующий систолический шум на верхушке;
В) мезодиастолический шум;
Г) глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум;
Д) поздний систолический шум.
06.56. Острый воспалительный процесс в меньшей степени характеризует показатель:
А) уровень иммуноглобулина О;
Б) мочевина;
В) С-реактивный белок;
Г) сиаловая реакция;
Д) уровень АЛ Т.
06.57. Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы:
А) лихорадка;
Б) поражение аортального клапана;
В) увеличение СОЭ;
Г) гиперкоагуляция;
Д) все перечисленные.
06.58. В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет:
А) рентгенограмма сердца;
Б) ФКГ;
В) реограмма;
Г) исследование внешнего дыхания;
Д) ЭХО-кардиография.
06.59. При поствирусном миокардите с недостаточностью кровообращения следует назначить:
А) кофеин;
Б) кордиамин;
В) дигоксин;
Г) индерал (анаприлин);
Д) капотен.
06.60. Инфекционно-токсическую кардиопатию (дистрофию миокарда) при пневмонии характеризует:
А) нарушение проводимости (удлинение РQ);
Б) перегрузка левого желудочка;
В) блокада левой ножки пучка Гиса;
Г) снижение зубца Т;
Д) расширение границ сердца.
06.61. При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофиимиокарда) наиболее целесообразно назначить:
А) оротат калия, актовегин;
Б) преднизолон;
В) кордиамин;
Г) пенициллин;
Д) витамин В15.
06.62. Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при:
А) аллергических реакциях;
Б) эндокринных заболеваниях;
В) сепсисе и остеомиелите;
Г) ожирении;
Д) всем перечисленном.
06.63. Наиболее точным методом определения сердечных границ является:
А) пальпация;
Б) перкуссия;
В) рентгеноскопия;
Г) рентгенография;
Д) ЭХО-кардиография.
06.64. У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего:
А) клинический анализ крови и ЭКГ;
Б) ФКГ;
В) рентгенографию сердца;
Г) пробу с физической нагрузкой;
Д) велоэргометрию.
06.65. На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить:
А) ЭКГ, ЭХО-кардиографию;
Б) апекскардиограмму;
В) реокардиограмму;
Г) пробу с физической нагрузкой;
Д) велоэргометрию.
06.66. Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания:
А) ФКГ;
Б) рентгенограмма сердца;
В) тахиосцилография;
Г) ЭКГ;
Д) ЭХО-кардиографию.
06.67. Для гипертрофической кардиомиопатии при ультразвуковом исследовании сердца характерно:
А) гипертрофия межжелудочковой перегородки;
Б) увеличение полости левого желудочка;
В) увеличение полости правого желудочка;
Г) гипертрофия предсердий;
Д) аномальное крепление митральных хорд.
06.68. Для дилатационной кардиомиопатии характерно:
А) гипертрофия левого желудочка;
Б) увеличение полостей желудочков;
В) гипертрофия правого желудочка;
Г) гипертрофия межжелудочковой перегородки;
Д) аномальная трабекула.
06.69. Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение:
А) ЭхоКГ;
Б) ФКГ;
В) ЭКГ;
Г) рентгенографии;
Д) реографии.
06.70. Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно:
А) Эхо-КГ;
Б) рентгенограмма;
В) радиоизотопное исследование;
Г) ЭКГ;
Д) ФКГ + рентгенограмма.
06.71. РQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта) составляет:
А) 0,14 с;
Б) 0,10 с;
В) 0,18 с;
Г) 0,20 с;
Д) 0,22 с.
06.72. Снижение зубца Т на ЭКГ не может быть вызвано:
А) гиперкалиемией;
Б) гипокалиемией;
В) инфекционно-токсической кардиопатией при пневмонии;
Г) тяжелой аллергической реакцией;
Д) миокардитом.
06.73. Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению:
А) ревматизма;
Б) гипертрофической кардиомиопатии;
В) пароксизмальной тахикардии;
Г) перикардита;
Д) поствирусного миокардита.
06.74. Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является:
А) ЭКГ;
Б) ультразвуковое исследование;
В) ФКГ;
Г) рентгенограмма сердца;
Д) реограмма.
06.75. Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования:
А) ЭКГ;
Б) рентгенография;
В) векторкардиография;
Г) эхокардиография;
Д) рентгенограмма сердца.
06.76. Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно:
А) высокое СОЭ;
Б) рентгенологические данные;
В) определение иммуноглобулинов;
Г) утолщение костальной плевры;
Д) определение ревматоидного фактора.
06.77. К прямым антикоагулянтам относится:
А) фенилин;
Б) дипиридамол;
В) гепарин;
Г) дикумарин;
Д) тиклид.
06.78. К непрямым антикоагулянтам относятся:
А) дипиридамол;
Б) гепарин;
В) аспирин;
Г) фенилин;
Д) тиклид.
06.79. К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, не относятся:
А) трентал;
Б) дипиридамол;
В) преднизолон;
Г) стугерон;
Д) продектин (пармидйн).
06.80. К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится:
А) пироксикам;
Б) напроксен;
В) дисферал;
Г) лорноксикам (ксефокам);
Д) диклофенак.
06.81. К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся:
А) инстенон;
Б) метипред;
В) урбазон;
Г) лорноксикам (ксефокам);
Д) актовегин.
06.82. К гормональным противовоспалительным препаратам относятся:
А) напроксен;
Б) кетотифен;
В) метипред;
Г) лорноксикам (ксефокам);
Д) диклофенак.
06.83. Во время гормональной терапии при ревматизме и ревматоидном артрите рекомендуется включить в диету:
А) творог и кефир;
Б) овощные и фруктовые салаты;
В) печеный картофель;
Г) все перечисленное;
Д) сухофрукты.
07.01. Высокий риск развития патологии пищевода при:
А) недостаточности эзофагокардиального отдела;
Б) спастическом запоре;
В) гепатите;
Г) дисфункции билиарного тракта;
Д) панкреатите.
07.02. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести:
А) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного трак¬та с проведением водно-сифонной пробы;
Б) гастрофибродуоденоскопию;
В) внутрижелудочную рН-метрию;
Г) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного трак¬та с барием;
Д) УЗИ желудка.
07.03. Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является:
А) гастрофибродуоденоскопия;
Б) рентгенография ЖКТ с барием;
В) исследование кала на скрытую кровь;
Г) анализ крови;
Д) внутрижелудочная рН-метрия.
07.04. Для эзофагита характерно:
А) боли за грудиной;
Б) метеоризм;
В) жидкий стул;
Г) запоры;
Д) тошнота.
07.05. Причиной срыгивания у грудных детей является:
А) незрелость эзофаго-кардиального отдела пищевода;
Б) высокий тонус желудка в пилорическом отделе;
В) высокое внутрибрюшное давление;
Г) непостоянные расслабления нижнего пищеводного сфинктера;
Д) все перечисленное.
07.06. Наличие изжоги свидетельствует о:
A) забросе желудочного содержимого в пищевод;
Б) повышении кислотности желудочного содержимого;
B) диафрагмальной грыже;
Г) язвенной болезни желудка;
Д) гастродуодените.
07.07. Приступ кетоацидоза не провоцирует:
A) интеркуррентное заболевание;
Б) перекорм жирами, белками;
B) перекорм углеводами;
Г) голодание;
Д) повышенный питьевой режим.
07.08. Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно:
A) жидкий стул;
Б) боли в животе;
B) головная боль;
Г) ацетонурия;
Д) метеоризм.
07.09. При кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на:
A) сахар;
Б) протромбин;
B) билирубин;
Г) СРБ;
Д) креатинин.
07.10. Для халазии характерен следующий симптом:
A) боли в правом подреберье;
Б) запоры;
B) боли натощак в эпигастрии;
Г) рецидивирующая рвота;
Д) метеоризм.
07.11. Для выявления халазии необходимо провести:
A) холецистографию;
Б) копрологическое исследование;
B) рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой;
Г) ирригоскопию;
Д) колоноскопию.
07.12. Ахалазия сопровождается:
A) рвотой непереваренной пищей;
Б) рвотой с примесью желчи;
B) срыгивание через 1 час после еды;
Г) рвотой переваренной пищей;
Д) изжогой.
07.13. Боли за грудиной связаны:
A) с гиперацидностью;
Б) с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите;
B) с метеоризмом;
Г) с повышением внутрибрюшного давления;
Д) со спазмом сфинктера Одди.
07.14. Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием:
A) гастроэзофагорефлюксной болезни;
Б) панкреатита;
B) язвенной болезни;
Г) гастрита;
Д) желчнокаменной болезнью.
07.15. При срыгивании и рвотах не возникает:
A) фарингит;
Б) аспирационная пневмония;
B) трахеобронхит;
Г) стоматит;
Д) все вышеперечисленное.
07.16. Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается:
A) нарушений электролитного обмена;
Б) алкалоза;
B) эксикоза;
Г) полиурии;
Д) кетоацидоза.
07.17. У детей для стимуляции секреции целесообразно исполь¬зовать:
A) гистамин;
Б) мясной бульон;
B) хлеб с водой;
Г) кофеин;
Д) овощной отвар.
07.18. Каковы показания для определения рН желудочного сока у детей:
A) дизурические явления;
Б) тощаковые боли в эпигастральной области;
B) боли при дефекации;
Г) дисфагия;
Д) запоры.
07.19. Для язвенно-подобной диспепсии характерно:
A) изжога;
Б) рвота;
B) тощаковые боли;
Г) отрыжка;
Д) все вышеперечисленное.
07.20. Для гиперацидности не характерны:
A) понос;
Б) тощаковая боль в гастродуоденальной зоне;
B) запор;
Г) обложенность языка;
Д) изжога.
07.21. Для хеликобактериоза не характерно наличие:
A) гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны;
Б) эрозивно-язвенного процесса;
B) гиперацидности;
Г) полипоза;
Д) дуоденогастрального рефлюкса.
07.22. Качественный метод диагностики хеликобактериоза:
A) при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР;
Б) при положительном уреазном тесте с биоптатом;
B) при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата;
Г) при клинико-эндоскопическом исследовании;
Д) копрология.
07.23. При хеликобактериозе не эффективен:
A) де-нол;
Б) фуразолидон;
B) препараты висмута;
Г) спазмолитик;
Д) макролид.
07.24. Наиболее информативным исследованием при гастрите является:
A) эндоскопия с биопсией;
Б) рентгеноконтрастное исследование;
B) УЗИ;
Г) иридодиагностика;
Д) копрограмма.
07.25. Эвакуацию из желудка замедляет:
A) жидкости;
Б) мясные блюда;
B) щелочное питье;
Г) кефир;
Д) рыба.
07.26. Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недо¬статочностью привратника:
A) пилороспазм;
Б) СРК;
B) рецидивирующая рвота;
Г) раздраженный желудок;
Д) изжога.
07.27. Для недостаточности привратника не характерно:
A) боли в эпигастрии во время еды;
Б) позыв на дефекацию во время еды;
B) разжижение стула;
Г) рвота без примеси желчи;
Д) запоры.
07.28. Закрытию привратника способствует:
A) прием кислой пищи в начале еды;
Б) заливание еды жидкостью;
B) жирная пища;
Г) пресное молоко;
Д) щелочная минеральная вода перед едой.
07.29. При недостаточности привратника нецелесообразно назна¬чать:
A) мезим форте;
Б) фестал
B) мотилиум;
Г) запивать водой пищу;
Д) координакс.
07.30. При недостаточности привратника не рекомендуется:
A) начинать еду с кислого;
Б) тепловые процедуры на эпигастрий;
B) мотилиум;
Г) запивать пищу водой;
Д) координакс.
07.31. Для дискинезии 12-перстной кишки не характерно:
A) дуоденогастральный рефлюкс;
Б) тошнота;
B) боли в гипогастрии;
Г) боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды;
Д) диспепсия.
07.32. Дуоденогастральные рефлюксы способствуют развитию:
A) дивертикула желудка;
Б) перегиба желудка;
B) ГЭРБ;
Г) антрального гастрита;
Д) СРК.
07.33. Для выявления дуоденогастрального рефлюкса наименее информативны:
A) примесь желчи в рвотных массах;
Б) обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке;
B) данные УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью;
Г) гиперацидность;
Д) антральный гастрит.
07.34. Наиболее информативным методом диагностики артерио-мезентериальной компрессии является:
A) рентгеноконтрастное исследование с барием полипозицион¬ное;
Б) эндоскопия;
B) дуоденальное зондирование;
Г) УЗИ;
Д) копрограмма.
07.35. При подозрении на артерио-мезентериальную компрессию показано:
A) Ro-исследование в вертикальной позиции;
Б) Ro-исследование в горизонтальной позиции;
B) Ro-исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении;
Г) Ro-исследование в коленно-локтевом положении;
Д) УЗИ с жидкостью.
07.36. Для диагностики дуоденита наименее информативны данные:
A) эндоскопии с биопсией;
Б) рентгеноскопии;
B) УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью;
Г) копрограммы;
Д) биохимического анализа крови.
07.37. Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является:
A) отечность;
Б) гиперсекреция слизи;
B) картина "булыжной мостовой";
Г) феномен "манной крупы";
Д) гиперемия слизистой.
07.38. С течением дуоденита связана патология:
A) хронический тонзиллит;
Б) колиты;
B) пиелонефрит;
Г) синдром билиарной дисфункции;
Д) эзофагит.
07.39. Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является:
A) сезонность болей;
Б) тощаковые боли в эпигастрии;
B) рецидивирующая рвота;
Г) кровотечение из выявленной язвы;
Д) изжога.
07.40. При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует проводить:
A) исследование кала на скрытую кровь;
Б) гастродуоденоскопию;
B) дуоденальное зондирование;
Г) рентгеноконтрастное исследование;
Д) клинический анализ крови.
07.41. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:
А) кровотечение;
Б) перфорация;
В) пенетрация в поджелудочную железу;
Г) малигнизация;
Д) непроходимость.
07.42. Не оказывает репаративного действия:
A) солкосерил;
Б) ранитидин;
B) облепиховое масло;
Г) альмагель;
Д) вентер.
07.43. При непрерывно рецидивирующем течении язвенной бо¬лезни наименее эффективна:
A) гипербарическая оксигенация;
Б) лазеротерапия;
B) эндоскопическая санация;
Г) акупунктура;
Д) антациды.
07.44. Особенно предрасполагают к развитию холепатии:
A) заболевания 12-перстной кишки;
Б) хронический тонзиллит;
B) гастрит;
Г) пневмония;
Д) панкреатит.
07.45. На развитие холестаза не влияет:
A) повреждение гепатоцита;
Б) патология билиарных путей;
B) дисбактериоз;
Г) обилие жира в пище;
Д) желчнокаменная болезнь.
07.46. Риск развития гепато- и холепатии повышается при нали¬чии всех перечисленных факторов, кроме:
A) наследственного;
Б) перенесенного вирусного гепатита;
B) дисбактериоза;
Г) воздушно-капельной инфекции;
Д) желчнокаменной болезни.
07.47. Дискинезией желчных путей не обусловлены:
A) боль в правом подреберье;
Б) субиктеричность склер;
B) обложенность языка;
Г) телеангиоэктазии на коже;
Д) горечь во рту.
07.48. По результатам микроскопии дуоденального содержимого можно диагностировать заболевание желчного пузыря:
A) дисхолию;
Б) дискинезию;
B) холецистит;
Г) аномалию;
Д) калькулезный холецистит.
07.49. Компоненты осадка дуоденального содержимого не харак¬терные для дисхолии:
A) кристаллы билирубината кальция;
Б) лейкоциты;
B) кристаллы холестерина;
Г) липидные частицы, гранулы;
Д) лямблии.
08.01. На деятельность почечных канальцев непосредственно вли¬яет гормон:
A) альдостерон;
Б) тироксин;
B) инсулин;
Г) гонадотропин;
Д) андрогены.
08.02. Кислотно-щелочное состояние удерживается путем:
A) выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей канальцами;
Б) продукции аммония канальцами;
B) выделения кислых валентностей канальцами;
Г) всем перечисленным;
Д) буферными системами крови.
08.03. Селективность протеинурии определяют для оценки со¬стояния:
A) петли Генле;
Б) эпителия дистальных канальцев;
B) мембраны клубочков;
Г) всего перечисленного;
Д) эпителия проксимальных канальцев.
08.04. Концентрационную функцию почек не характеризует:
A) проба Зимницкого;
Б) белок и белковые фракции;
B) относительная плотность мочи;
Г) осмолярность мочи;
Д) электролиты крови.
08.05. Фильтрационную способность почек не характеризует:
A) клиренс эндогенного креатинина;
Б) креатинин крови;
B) уровень мочевины крови;
Г) осмолярность мочи;
Д) селективность протеинурии.
08.06. У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза на¬следственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме:
A) тугоухости;
Б) гематурии;
B) патологии зрения;
Г) дисплазии тазобедренного сустава;
Д) развитие ХПН в раннем возрасте.
08.07. Торпидное течение характерно для:
A) нефротической формы гломерулонефрита;
Б) пиелонефрита;
B) волчаночного нефрита;
Г) наследственного нефрита;
Д) цистита.
08.08. Повышение артериального давления на ранних стадиях характерно для:
A) наследственного нефрита;
Б) гломерулонефрита;
B) пиелонефрита;
Г) дизметаболической нефропатии;
Д) тубулопатий.
08.09. Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для:
A) наследственного нефрита;
Б) тубулопатий;
B) гломерулонефрита;
Г) дизметаболической нефропатии;
Д) кистозной болезни.
08.10. Собирать мочу на посев рекомендуется методом:
A) пункцией мочевого пузыря;
Б) из средней струи в стерильную посуду;
B) при катетеризации мочевого пузыря;
Г) из анализа мочи по Нечипоренко;
Д) из суточной мочи.
08.11. Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке более харак¬терно для:
A) пиелонефрита;
Б) тубулоинтерстициального нефрита;
B) гломерулонефрита;
Г) наследственного нефрита;
Д) амилоидоза.
08.12. Активность воспалительного процесса не отражает:
A) белковые фракции;
Б) серомукоид;
B) С-реактивный белок;
Г) электролиты крови;
Д) фибриноген крови;
08.13. Гиперлипидемия наиболее характерна для:
A) гломерулонефрита нефротической формы;
Б) гломерулонефрита гематурической формы;
B) пиелонефрита;
Г) тубулоинтерстициального нефрита;
Д) тубулопатии.
08.14. Выраженная фибриногенемия наблюдается при:
A) гломерулонефрите нефротической формы;
Б) цистите;
B) наследственном нефрите;
Г) дизметаболической нефропатии;
Д) пиелонефрите.
08.15. Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно:
A) в суточной моче;
Б) в утренней порции;
B) в трехчасовой моче;
Г) во всем перечисленном;
Д) из средней струи.
08.16. Повышение мочевой кислоты в крови может свидетель¬ствовать о:
A) нарушении обмена кальция;
Б) нарушении обмена щавелевой кислоты;
B) атопическом дерматите;
Г) нарушении обмена пуринов;
Д) нарушении обмена цистина.
08.17. Гиперурикемия в детском возрасте может наблюдаться при:
A) приеме цитостатиков;
Б) приеме мочегонных тиазидового ряда;
B) подагре;
Г) всем перечисленном;
Д) приеме сульфаниламидов.
08.18. Значительное повышение IgG в крови наблюдается при:
A) пиелонефрите;
Б) системной красной волчанке;
B) цистите;
Г) гломерулонефрите нефротической формы;
Д) тубулоинтерстициальном нефрите.
08.19. Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузы¬ре у ребенка 10 лет составляет:
A) 20-30 мл;
Б) 100 мл;
B) 80 мл;
Г) 120 мл;
Д) 40-60 мл.
08.20. При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением:
A) наличия рефлюксов;
Б) состояния уретры;
B) функционального состояния почек;
Г) количества остаточной мочи;
Д) состояние детрузора.
08.21. Показанием для проведения внутривенной урографии яв¬ляется все перечисленное, за исключением:
A) болей в животе неясной этиологии;
Б) стойкой лейкоцитурии;
B) травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания;
Г) острого периода гломерулонефрита;
Д) внезапно появившейся гематурии.
08.22. Динамическая нефросцинтиграфия выявляет:
A) раздельную функцию почек;
Б) функцию клубочков;
B) раздельно скорость клубочковой фильтрации каждой почки;
Г) все перечисленное;
Д) топографию и размер почек.
08.23. Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломеру¬лонефрита является:
A) минимальные изменения клубочков;
Б) фокально-сегментарный гломерулонефрит;
B) экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями;
Г) экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит;
Д) все перечисленное.
08.24. При внезапно возникшей макрогематурии исследования целесообразно начать с:
A) ультразвукового исследования мочевой системы;
Б) радионуклидное исследование почек;
B) цистографии;
Г) ангиографии;
Д) компьютерной томографии.
08.25. Противопоказанием к биопсии почки не является:
A) единственная почка;
Б) поликистоз почек;
B) туберкулез почек;
Г) гормонорезистентный гломерулонефрит;
Д) острый постстрептококковый гломерулонефрит.
08.26. Гломерулонефрит является заболеванием:
A) иммунокомплексным;
Б) неиммунным;
B) микробно-воспалительным;
Г) инфекционным;
Д) вирусным.
08.27. Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не является:
A) отечный;
Б) гипертензионный;
B) мочевой;
Г) абдоминальный;
Д) олигурия.
08.28. Смешанная форма гломерулонефрита чаще развивается:
A) на 1-м году жизни;
Б) с 1 года до 2 лет;
B) с 3 до 5 лет;
Г) после 8-10 лет;
Д) в любом возрасте.
08.29. Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивает¬ся в возрасте:
A) до 1 года;
Б) с 1 года до 7 лет;
B) в пубертатном возрасте;
Г) в любом возрасте;
Д) 11-12 лет.
08.30. Для нефротического синдрома характерна:
A) значительная протеинурия, гипоальбуминемия;
Б) гиполипидемия;
B) гипертония;
Г) гипофибриногенемия;
Д) гематурия.
08.31. Для начала гломерулонефрита наиболее характерно:
A) температурная реакция;
Б) абдоминальный синдром;
B) олигурия;
Г) катаральные явления;
Д) дизурия.
08.32. Показателем активности при гематурической форме гло¬мерулонефрита не является:
A) гематурия;
Б) гипертензия;
B) олигурия;
Г) сердечные изменения;
Д) гиперкоагуляция.
08.33. Лабораторными показателями активности при гематури¬ческой форме гломерулонефрита являются:
A) ускоренная СОЭ;
Б) гиперфибриногенемия;
B) макрогематурия;
Г) все перечисленное;
Д) микропротеинурия.
08.34. Для смешанной формы гломерулонефрита наиболее ха¬рактерна:
A) гематурия с протеинурией;
Б) изолированная протеинурия;
B) абактериальная лейкоцитурия;
Г) длительно сохраняющаяся гематурия;
Д) лейкоцитурия, бактериурия.
08.35. Для смешанной формы гломерулонефрита характерно:
A) гипертензия;
Б) гематурия;
B) протеинурия;
Г) все перечисленное;
Д) гематурия, протеинурия, абактериальная лейкоцитурия.
08.36. К ведущим симптомам нефротической формы гломеруло¬нефрита относятся все перечисленные, за исключением:
A) отечного синдрома;
Б) абдоминального синдрома;
B) протеинурии более 3 г/л;
Г) олигурии;
Д) гиперлипидемия.
08.37. Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является:
A) отечный синдром;
Б) олигурия;
B) выраженная протеинурия;
Г) анемия;
Д) диспротеинемия.
08.38. Абактериальная лейкоцитурия в начале заболевания мо¬жет наблюдаться при форме гломерулонефрита:
A) гематурической;
Б) смешанной;
B) нефротической;
Г) всех формах;
Д) с минимальными морфологическими изменениями.
08.39. Повышение активности ферментов в моче характерно для:
A) гломерулонефрита;
Б) хронического цистита;
B) острого цистита;
Г) уретрита;
Д) нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
08.40. Гипергаммаглобулинемия характерна для:
A) гломерулонефрита нефротической формы;
Б) волчаночного нефрита;
B) гломерулонефрита смешанной формы;
Г) острого нефрита;
Д) тубулоинтерстициального нефрита.
08.41. Об активности нефротической формы гломерулонефрита не свидетельствует:
A) гипоальбуминемия;
Б) диспротеинемия;
B) гиперлипидемия;
Г) снижение зубца Т на ЭКГ;
Д) протеинурия.
08.42. Об активности смешанной формы гломерулонефрита не свидетельствует:
A) протеинурия;
Б) гематурия;
B) гиперкоагуляция;
Г) анемия;
Д) повышение артериального давления.
08.43. Осложнением острого гломерулонефрита не является:
A) почечная недостаточность;
Б) гипертоническая энцефалопатия;
B) тромботические осложнения;
Г) снижение слуха;
Д) недостаточность кровообращения.
08.44. Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается:
A) гипертоническая энцефалопатия;
Б) отек легких;
B) кровотечение;
Г) сердечная недостаточность;
Д) абдоминальный криз.
08.45. Для гипертонической энцефалопатии характерны:
A) сердечная недостаточность;
Б) нарушение сердечного ритма;
B) судороги, потеря сознания;
Г) одышка, хрипы в легких;
Д) анасарка.
08.46. Ограничение соли показано при всех состояниях, за ис¬ключением:
A) олигоанурии;
Б) артериальной гипертензии;
B) отечного синдрома;
Г) микропротеинурии;
Д) острого гломерулонефрита.
08.47. Разгрузочная диета показана при:
A) острых проявлениях гломерулонефрита;
Б) стихании активности процесса;
B) ремиссии гломерулонефрита;
Г) любом из перечисленных периодов гломерулонефрита;
Д) минимальном мочевом синдроме.
08.48. Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается:
A) при постстрептококковом гломерулонефрите;
Б) на фоне глюкокортикоидной терапии;
B) при иммуносупрессивной терапии;
Г) при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона;
Д) при наличии хронических очагов инфекции.
08.49. Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает:
A) макролиды;
Б) пенициллин;
B) нитрофурановые препараты;
Г) гентамицин;
Д) цефалоспорины.
08.50. Капотен относится к:
A) миотропным гипотензивным средствам;
Б) b-адреноблокаторам;
B) ганглиоблокаторам;
Г) ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента;
Д) а-адреноблокаторам.
08.51. Снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного баланса:
A) гипотиазид;
Б) дибазол;
B) натрия нитропруссид;
Г) резерпин;
Д) ганглиоблокаторы.
08.52. Ингибитором синтеза ангиотензина-II является:
A) пропранолол;
Б) апрессин;
B) дибазол;
Г) эналаприл;
Д) верапамил.
08.53. Не обладает антигистаминным действием:
A) преднизолон;
Б) тавегил;
B) метандростенолон;
Г) стугерон;
Д) кетотифен.
08.54. Показанием к назначению глюкокортикоидов является:
A) нефротическая форма гломерулонефрита;
Б) гематурическая форма гломерулонефрита;
B) тубулоинтерстициальный нефрит;
Г) дизметаболическая нефропатия;
Д) тубулопатии.
08.55. К глюкокортикоидным препаратам не относится:
A) метандростенолон;
Б) гидрокортизон;
B) бетаметазон;
Г) триамцинолон;
Д) дексаметазон.
08.56. Глюкокортикоиды:
A) повышают содержание глюкозы в крови;
Б) увеличивают количество лимфоцитов в крови;
B) увеличивают синтез белков;
Г) являются иммуностимуляторами;
Д) увеличивают количество эозинофилов в крови.
08.57. При назначении антибиотиков учитывается:
A) рН мочи;
Б) функциональное состояние почек;
B) нефротоксичность;
Г) все перечисленное;
Д) характер микрофлоры мочи.
08.58. При почечной недостаточности противопоказано:
A) кларитромицин;
Б) лазикс;
B) оксациллин;
Г) гентамицин;
Д) "защищенные пенициллины".
08.59. К непрямым антикоагулянтам относится:
A) гепарин;
Б) фенилин;
B) дипиридамол;
Г) трентал;
Д) тиклид.
08.60. Антикоагулянты не показаны при:
A) остром гломерулонефрите;
Б) острой почечной недостаточности;
B) геморрагическом васкулите;
Г) болезни Верльгофа;
Д) гиперкоагуляции.
08.61. Дезагрегационным свойством не обладает:
A) эуфиллин;
Б) трентал;
B) курантил;
Г) мезатон;
Д) тиклид.
08.62. Из диуретиков для получения быстрого эффекта целесо¬образно применять:
A) верошпирон;
Б) верошпирон в сочетании с гипотиазидом;
B) лазикс;
Г) урегит;
Д) триампур.
08.63. Признак не характерный для гиперкалиемии:
A) глухость тонов сердца;
Б) брадикардия;
B) парестезия;
Г) тахикардия;
Д) изменение зубца Т на ЭКГ.
08.64. Мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится целесообразно назначить диету:
A) стол гипохлоридный;
Б) фруктово-сахарный;
B) стол вегетарианский;
Г) стол без соли, мяса;
Д) стол с ограничением белка.
08.65. Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) является:
A) бактериальным воспалением;
Б) абактериальным воспалением;
B) аутоиммунным процессом;
Г) все перечисленное;
Д) инфекционным.
08.67. ТИН может развиться в результате:
A) обменных нарушений;
Б) вирусной инфекции;
B) микозной инфекции;
Г) всего перечисленного;
Д) нарушение гемо- и уродинамики.
08.68. При назначении хлорбутина исследование общего анализа крови необходимо:
A) один раз в 20 дней;
Б) один раз в 7-10 дней;
B) ежедневно;
Г) 1 раз в 3 дня;
Д) 1 раз в месяц.
08.69. Анаболическим действием обладает препарат:
A) оротат калия;
Б) лейкеран;
B) хлористый аммоний;
Г) бруфен;
Д) преднизолон.
08.70. Чаще возникает остеопороз при назначении:
A) триамсинолона;
Б) трентала;
B) макролидов;
Г) лазикса;
Д) верошпирона.
08.71. Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необ¬ходимо исследовать все перечисленное, кроме:
A) обмена пуринов;
Б) тубулярной функции почек;
B) морфологии почечной ткани;
Г) клинического анализа крови;
Д) ферментурии.
08.72. Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает:
A) диетотерапию;
Б) коррекцию обменных нарушений;
B) назначение антиоксидантов;
Г) все перечисленное;
Д) назначение средств, улучшающих почечную гемодинамику.
08.73. К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением:
A) преднизолона;
Б) ксидифона;
B) токоферола;
Г) азатиоприна;
Д) эвиона.
08.74. Развитие нефропатии не характерно для:
A) системной красной волчанки;
Б) синдрома Вегенера;
B) узелкового полиартериита;
Г) ожирения;
Д) пороков развития мочевой системы.
08.75. Заподозрить волчаночную нефропатию не позволяют:
A) пневмония;
Б) кожный синдром;
B) полисерозит;
Г) быстропрогрессирующий нефрит;
Д) лейкопения.
08.76. Поражение почек реже наблюдается при:
A) склеродермии;
Б) системной красной волчанке;
B) геморрагическом васкулите;
Г) узелковом полиартериите;
Д) амилоидозе.
08.77. Лейкопения наблюдается при:
A) узелковом полиартериите;
Б) наследственном нефрите;
B) волчаночном нефрите;
Г) дисметаболической нефропатии;
Д) гломерулонефрите.
08.78. Амилоидоз чаще развивается при:
A) ревматоидном артрите;
Б) гломерулонефрите;
B) тубулоинтерстициальном нефрите;
Г) пиелонефрите;
Д) тубулопатиях.
08.79. Диагноз системной красной волчанки подтверждают:
A) LE-клетки;
Б) периорбитальная эритема;
B) дисфагия;
Г) периорбитальная эритема + дисфагия;
Д) лейкопения.
08.80. У ребенка 8 месяцев рвота, температура 39°С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты до 80 в поле зрения. Ваш диагноз:
A) нефротический синдром;
Б) острый нефрит;
B) пиелонефрит;
Г) хронический цистит;
Д) острый цистит.
08.81. Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее зна¬чение имеет:
A) общий анализ мочи;
Б) анализ мочи на бактериурию;
B) количественный анализ мочи;
Г) определение мочевины в крови;
Д) двухстаканная проба мочи.
08.82. Для цистита не характерен симптом:
A) боли в поясничной области;
Б) поллакиурия;
B) дизурия;
Г) боли над лоном;
Д) рези при мочеиспускании.
08.83. При пиелонефрите обычно не нарушается функция:
A) клубочка;
Б) тубулярного отдела нефрона;
B) проксимального отдела нефрона;
Г) петли Генле;
Д) дистального отдела нефрона.
08.84. Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют:
A) генетическая предрасположенность;
Б) нарушение уродинамики;
B) вирулентность микроба;
Г) иммунокомплексный процесс;
Д) метаболические нарушения.
09.01. Не является причиной гипохромной анемии:
A) дефицит железа;
Б) нарушение порфиринового обмена;
B) нарушение структуры цепей глобина;
Г) гемолиз;
Д) свинцовая интоксикация.
09.02. К основным причинам дефицита железа не относится:
A) алиментарный дефицит;
Б) нарушение обеспечения железом плода при внутриутробном развитии;
B) кровопотеря;
Г) гемолиз;
Д) синдром нарушенного всасывания.
09.03. У новорожденного причиной дефицита железа не является:
A) дефицит железа у беременной;
Б) нарушение трансплацентарного пассажа железа;
B) недоношенность;
Г) разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин;
Д) преждевременная перевязка пуповины.
09.04. К причинам дефицита железа у беременной не относятся:
A) частые беременности;
Б) длительная предшествующая лактация;
B) обильные менструации;
Г) злоупотребление алкоголем;
Д) вегетарианство.
09.05. Причиной нарушения трансплацентарного перехода желе¬за не является:
A) внутриутробная инфекция;
Б) гестоз;
B) разные группы крови у матери и плода;
Г) отслойка плаценты;
Д) угроза прерывания беременности.
09.06. К клиническим признакам дефицита железа не относится:
A) бледность слизистых оболочек;
Б) систолический шум на верхушке сердца;
B) спленомегалия (у ребенка старше 1 года);
Г) дистрофические изменения кожи, волос, зубов;
Д) койлонихии.
09.07. Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии:
A) сниженный цветной показатель;
Б) анизоцитоз и пойкилоцитоз;
B) нормобластоз;
Г) гипохромия эритроцитов;
Д) микроцитоз.
09.08. Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа:
A) определение трансферрина;
Б) определение сывороточного железа;
B) определение сывороточного белка;
Г) определение ферритина;
Д) десфераловый тест.
09.09. Укажите продукты, из которых лучше усваивается железо:
A) мясо;
Б) гречка;
B) гранаты;
Г) рыба;
Д) яблоки.
09.10. Правильная тактика применения препаратов железа:
A) до нормализации гемоглобина;
Б) до нормализации уровня ферритина крови;
B) до нормализации сывороточного железа;
Г) в течение 2 недель;
Д) до исчезновения бледности кожных покровов.
09.11. Клинический признак, не характерный для талассемии:
A) спленомегалия;
Б) гепатомегалия;
B) пурпура;
Г) кардиопатия;
Д) остеопороз.
09.12. Признак, не характерный для талассемии:
A) снижение сывороточного железа;
Б) повышение сывороточного железа;
B) повышение фетального гемоглобина;
Г) выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе;
Д) гипохромная анемия.
09.13. Основной гематологический признак гемолиза:
A) ретикулоцитоз;
Б) анемия;
B) повышение СОЭ;
Г) тромбоцитоз;
Д) полицитемия.
09.14. Нехарактерный признак начального периода гемобластозов:
A) немотивированные подъемы температуры;
Б) оссалгии;
B) деформация суставов;
Г) увеличение лимфоузлов;
Д) общая слабость.
09.15. Нехарактерные изменения периферической крови при ос¬тром лейкозе:
A) ретикулоцитопения;
Б) ретикулоцитоз;
B) нейтропения;
Г) тромбоцитопения;
Д) анемия.
09.16. Для верификации диагноза острого лейкоза наиболее дос¬товерно исследование:
A) анализ периферической крови;
Б) производство миелограммы;
B) биохимическое исследование крови;
Г) исследование кариотипа;
Д) определение уровня ферритина крови.
09.17. При остром лейкозе не являются абсолютно необходимы¬ми исследования:
A) рентгенография грудной клетки;
Б) клинический анализ крови;
B) цистография;
Г) УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов;
Д) стернальная пункция.
09.18. Правильная тактика ведения после постановки диагноза острого лейкоза:
A) госпитализация в специализированное гематологическое от¬деление;
Б) госпитализация в соматическое отделение;
B) амбулаторное лечение;
Г) консультация гематолога;
Д) консультация онколога.
09.19. Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме:
A) температурной реакции с ознобом;
Б) общей слабости;
B) кожного зуда;
Г) кровоточивости;
Д) потливости.
09.20. Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах лимфогранулематоза:
A) анемия;
Б) повышение СОЭ;
B) умеренный нейтрофильный лейкоцитоз;
Г) тромбоцитопения;
Д) изменения отсутствуют.
09.21. Основная причина развития болезней накопления:
A) врожденная энзимопатия;
Б) хроническое воспаление;
B) злокачественная пролиферация;
Г) приобретенная энзимопатия;
Д) иммунодефицит.
09.22. Спленомегалия не характерна для;
A) гепатита;
Б) сепсиса;
B) бруцеллеза;
Г) железодефицитной анемии;
Д) врожденного сифилиса.
09.23. Спленомегалия не характерна для:
A) инфекционного мононуклеоза;
Б) болезни кошачьих царапин;
B) ветряной оспы;
Г) цитомегалии;
Д) токсоплазмоза.
09.24. ДВС-синдром новорожденного реже вызывает:
A) сепсис;
Б) вмешательство на сосудах пуповины;
B) очаговая гнойная инфекция;
Г) дисбактериоз кишечника;
Д) «госпитальная» пневмония.
09.25. Не способствует развитию ДВС-синдрома:
A) повышение вязкости крови;
Б) понижение вязкости крови;
B) понижение скорости кровотока;
Г) микроангиоспазм, венозный застой;
Д) лихорадка.
09.26. Наличие ДВС-синдрома не подтверждает:
A) СОЭ;
Б) этаноловый тест;
B) протамин-сульфатный тест;
Г) тест «склеивания стафилококков»;
Д) гемоглобин.
09.27. При тромбоваскулите неинформативно:
А) определение фибриногена;
Б) фибринолитическая активность;
В) исследование гемоглобина;
Г) подсчет тромбоцитов;
Д) положительные паракоагуляционные пробы.
09.28. Не улучшает микроциркуляцию:
A) трентал;
Б) тиклид;
B) гентамицин;
Г) эуфиллин;
Д) винпоцетин.
09.29. При гемофилии наиболее информативно исследование:
A) определение плазменных факторов свертывания;
Б) определение времени кровотечения;
B) определение времени свертывания;
Г) подсчет тромбоцитов;
Д) гемоглобина.
09.30. При гемофилии А следует вводить гемопрепарат:
A) прямое переливание крови от матери;
Б) концентрат VIII фактора;
B) прямое переливание крови;
Г) переливание крови длительного хранения;
Д) «отмытые» эритроциты.






 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     33      34      35      36     ..