Острые отравления: принципы оказания неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 65

 

  Главная      Тесты по медицине     Острые отравления: принципы оказания неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     63      64      65      66     ..

 

 

Острые отравления: принципы оказания неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 65

 

 

 

Вопрос № 1

Диагноз алкогольной интоксикации может быть поставлен в случае
а) нарушения сознания, сужения зрачка    (+)
б) потери сознания, преходящей анизокории, миофибрилляции, гипертонуса сгибательной мускулатуры, тахикардии
в) потери сознания, стойкой анизокории, брадикардии, односторонней арефлексии и атонии сгибательной мускулатуры
г) гипертонуса сгибательной мускулатуры

 

Вопрос № 2

Нарушений дыхания не вызывает отравление препаратами
а) барбитуровой кислоты
б) салицилатами    (+)
в) фосфорорганическими веществами
г) угарным газом
д) нейропептидами

 

Вопрос № 3

Для лечения острой почечной недостаточности не целесообразно введение
а) препаратов натрия
б) препаратов кальция
в) препаратов калия    (+)
г) препаратов железа
д) гидрокарбоната натрия

 

Вопрос № 4

При введении морфина клинически отсутствует
а) урежение дыхания
б) брадикардия
в) запоры
г) учащение дыхания    (+)
д) миоз

 

Вопрос № 5

Паралич дыхательной мускулатуры могут вызвать
а) атропин
б) дихлорэтан
в) этиловый спирт
г) ФОС    (+)
д) яд бледной поганки

 

Вопрос № 6

Прогностически наиболее серьезным при синдроме длительного раздавливания является
а) острая почечная недостаточность    (+)
б) нарушение функций конечностей
в) трофические расстройства в мышцах, сосудах и нервах
г) болевой синдром
д) острая печеночная недостаточность

 

Вопрос № 7

Для I стадии острой почечной недостаточности характерно
а) общее тяжелое состояние больного
б) снижение диуреза
в) снижение удельного веса мочи    (+)
г) гипотония
д) наличие эритроцитов в моче

 

Вопрос № 8

Специфическим антидотом в "токсической" фазе острого отравления фосфорорганическими веществами является
а) прозерин
б) бемегрид
в) атропин    (+)
г) налорфин
д) пилокарпин

 

Вопрос № 9

Антидот при отравлении беленой вводится:
а) до уменьшения потливости
б) до уменьшения сухости кожи и тахикардии    (+)
в) до появления тенденции к расширению зрачков
г) до уменьшения брадикардии

 

Вопрос № 10

Лечение при остром химическом отравлении начинается:
а) После качественной идентификации вещества;
б) После количественного определения токсиканта в биосредах организма;
в) После обнаружения источника отравления;
г) С немедленного восстановления жизненноважных функций организма.    (+)

 

Вопрос № 11

Промыванию желудка у больных в коматозном состоянии предшествует:
а) введение воздуховода
б) интубация трахеи    (+)
в) ингаляция кислорода

 

Вопрос № 12

Болевой синдром вызывает отравление
а) гепатотропными ядами
б) нефротоксическими ядами
в) коррозивными ядами    (+)
г) кардиотропными ядами
д) психотропными ядами

 

Вопрос № 13

Опасность для жизни представляют следующие формы нарушения сознания
а) сопор, сумеречные расстройства сознания
б) сопор, кома, делирий
в) оглушение, онейроидный синдром, аменция    (+)
г) делирий, онейроидный синдром
д) аменция, амнезия, делирий

 

Вопрос № 14

При лечении отравления повторные промывания желудка по показаниям проводятся с интервалом
а) 2-3 часа    (+)
б) 4-6 часов
в) 7-12 часов
г) 13-18 часов
д) 19-24 часа

 

Вопрос № 15

Для начала лечения отравлений важнее определить
а) место отравления
б) возможное отравляющее вещество
в) вероятную дозу яда    (+)
г) время отравления
д) мотивы отравления

 

Вопрос № 16

При отравлении тяжелыми металлами (ртуть, медь, цинк, таллий и др.) в желудочный зонд следует ввести
а) 0.5%раствор танина
б) 0.25%раствор новокаина
в) унитиол    (+)
г) яичный белок
д) 0.5%раствор бикарбоната натрия

 

Вопрос № 17

Промывание желудка при острых пероральных отравлениях показано:
а) если прошло не больше 10 часов после приема яда
б) при отравлениях кислотами и щелочами
в) при бессознательном состоянии больного
г) при любых острых пероральных отравлениях    (+)

 

Вопрос № 18

При отравлении крепкими кислотами для промывания желудка используется
а) вода    (+)
б) слабый раствор бикарбоната натрия
в) слабый раствор лимонной кислоты
г) растительное масло
д) унитиол

 

Вопрос № 19

Атропин блокирует действие
а) ацетилхолина    (+)
б) норадреналина
в) добутрекса
г) прозерина
д) алкоголя

 

Вопрос № 20

Паралич дыхательного центра без наличия коматозного состояния могут вызвать
а) большие транквилизаторы (аминазин, дроперидол)
б) дихлорэтан
в) атарактики (валиум, седуксен)
г) опиаты    (+)
д) этиленгликоль

 

Вопрос № 21

Антидотом при отравлении беленой является:
а) атропин 0,1%
б) прозерин 0,05%    (+)
в) этиловый спирт 30 градусов
г) адреналин 0,1

 

Вопрос № 22

Больной без сознания обнаружен родственниками лежащим на полу. Обстоятельства заболевания не известны. Сознание - кома. Кожа бледная, влажная. Зрачки резко сужены. На свет не реагирует, дыхание поверхностное. Из полости рта - обильное пенистое отделяемое. В легких - разнокалиберные влажные хрипы. Тоны сердца глухие. ЧСС - 56 ударов в минуту, АД - 125/60 мм рт. ст. Мышечный тонус повышен, живот умеренно вздут. На полу следы рвоты. Ваши предположения:
а) отек легких
б) отравление барбитуратами
в) острое нарушение мозгового кровообращения
г) отравление фосфорорганическими соединениями    (+)
д) отравление прижигающей жидкостью

 

Вопрос № 23

Объем однократно вводимой жидкости при зондовом промывании желудка взрослому больному составляет:
а) 300-400 мл
б) 500-700 мл
в) 900-1000 мл    (+)
г) 1000-1500 МЛ

 

Вопрос № 24

Внутрижелудочковая блокада развивается при отравлении
а) амитал-натрием
б) амитриптилином    (+)
в) кодеином
г) этиленгликолем
д) уксусной эссенцией

 

Вопрос № 25

Наибольшее всасывание этилового спирта происходит
а) в желудке
б) в тонкой кишке    (+)
в) в толстой кишке
г) равномерно во всем пищевом канале
д) в полости рта

 

Вопрос № 26

При отравлении барбитуратами врач скорой помощи обязан обеспечить промывание желудка
а) в первые 6-8 часов после поступления яда
б) в первые 12 часов после поступления яда
в) до 24 часов после поступления яда    (+)
г) до 3 суток после поступления яда
д) в первые 1-4 часа после поступления яда

 

Вопрос № 27

Для промывания желудка четырехлетнего ребенка ориентировочно необходимо
а) 2-3 л жидкости
б) 4-5 л жидкости    (+)
в) 6-7 л жидкости
г) 0.5-1 л жидкости
д) 1-2 л жидкости

 

Вопрос № 28

Химический ожог слизистой ротоглотки, пищевода и желудка соответствует ожогу поверхности тела
а) 10%
б) 20%
в) 30%    (+)
г) 40%
д) 50%

 

Вопрос № 29

При отравлении снотворными препаратами методом комплексной детоксикации является
а) промывание желудка через зонд, кишечный лаваж
б) промывание желудка через зонд, форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ, гемосорбция    (+)
в) промывание желудка через зонд, форсированный диурез, плазмоферез
г) плазмоферез
д) промывание желудка, гемосорбция

 

Вопрос № 30

Действия врача при вызове к ребенку с энтеральным попаданием яда
а) немедленная госпитализация в центр экстракорпоральной детоксикации
б) промывание желудка, госпитализация в стационар или токсикореанимацию    (+)
в) вызов токсиколога или реанимобиль на дом
г) немедленная госпитализация в любое ближайшее реанимационное отделение
д) немедленное начало проведения форсированного диуреза

 

Вопрос № 31

Антидотом при отравлении ФОС является:
а) сернокислая магнезия 25%
б) атропин 0,1%    (+)
в) прозерин 0,05%
г) унитиол

 

Вопрос № 32

Наиболее короткий инкубационный период бывает при отравлении
а) мухоморами    (+)
б) бледной поганкой
в) шампиньоном ядовитым
г) ложным опенком
д) царским грибом

 

Вопрос № 33

При острых отравлениях эффективность гемодиализа остается высокой на протяжении:
а) первых 6 часов после отравления    (+)
б) первых 12 часов после отравления
в) первых суток
г) даже через 2 суток

 

Вопрос № 34

Токсические вещества наиболее часто поступают в организм
а) через дыхательную систему
б) через пищеварительный канал    (+)
в) через кожу
г) трансректально
д) трансвагинально

 

Вопрос № 35

Методами диагностики острых отравлений на догоспитальном этапе являются
а) определение токсического вещества в крови и моче
б) клиническая диагностика    (+)
в) функциональная диагностика

 

Вопрос № 36

После принятия большой дозы алкоголя человек ушел из дома, а затем был обнаружен утром сидящим в коридоре. Что делал ночью - неизвестно. Сознание - ясное. Кожа бледная, пастозная. АД - 90/60 мм рт. ст., ЧСС - 96 ударов в минуту. Сердце и легкие без особенностей. Выражен отек нижних конечностей до уровня бедер. Пульсация артерии тыла стопы сохранена. Олигурия. Моча мутная, темно-вишневого цвета. В данной ситуации можно предположить:
а) нефропатию при отравлении хлорированными углеводородами
б) нефропатию при отравлении этиленгликолем
в) нефропатию при отравлении прижигающей жидкостью
г) нефропатию при синдроме позиционного сдавления    (+)
д) нефропатию с отморожением

 

Вопрос № 37

Принцип лечения острых отравлений осуществляемый на этапе СМП во всех без исключения случаях:
а) антидотная терапия
б) активная детоксикация
в) промывание желудка
г) посиндромная неотложная помощь    (+)

 

Вопрос № 38

Основными причинами развития подпеченочной желтухи являются
а) закрытие просвета общего желчевыводящего протока    (+)
б) закрытие камнем протока желчного камня при холелитиазе
в) отравление грибным ядом
г) рак каудального отдела поджелудочной железы
д) рак пилорического отдела желудка

 

Вопрос № 39

Под термином полиурия понимают выделение за сутки более
а) 800 мл мочи
б) 1 л мочи
в) 1.5 л мочи
г) 1.8 л мочи
д) 2.5 л мочи    (+)

 

Вопрос № 40

Наиболее быстро клинические проявления острого химического отравления проявляются при поступлении токсиканта:
а) чрескожно
б) орально
в) ингаляционным путем    (+)
г) ректально

 

Вопрос № 41

При контактном поражении перманганатом калия (марганцовкой) антидотом является
а) унитиол
б) перекись водорода
в) аскорбиновая кислота    (+)
г) натрия тиосульфат
д) гипертонический раствор

 

Вопрос № 42

У больного имеется полная анурия в течение 24 часов. Наиболее вероятным является диагноз
а) обструкция мочевых путей    (+)
б) острый нефрит, осложнившийся ОПН
в) шоковая почка
г) обострение хронического гломерулонефрита с развитием ОПН
д) ХПН в терминальной ситуации

 

Вопрос № 43

Для лечения больных с I стадией острой почечной недостаточностью достаточно ввести
а) осмотические диуретики    (+)
б) препараты кальция
в) препараты калия
г) катехоловые амины
д) анаболические гормоны

 

Вопрос № 44

При алкогольной интоксикации нарушение дыхания развивается
а) по центральному типу
б) по обтурационно-аспирационному типу    (+)
в) по транспортному типу
г) по смешанному типу
д) по центральному и транспортном типу

 

Вопрос № 45

Выведение яда из организма в основном происходит
а) через кожу
б) через почки    (+)
в) через легкие
г) через желудочно-кишечный тракт

 

Вопрос № 46

Чтобы ускорить выведение барбитуратов с мочой, необходимо:
а) применять щелочные растворы для ощелачивания мочи;    (+)
б) снижать pH мочи;
в) нормализовать онкотическое давление плазмы;
г) вводить морфин.

 

Вопрос № 47

При быстром введении избыточных количеств бикарбоната натрия новорожденным, которые родились в асфиксии, может возникнуть
а) алкалоз
б) черепно-мозговое кровоизлияние    (+)
в) остановка сердца
г) судорожный синдром
д) нарушение дыхания

 

Вопрос № 48

Юноша 18 лет находится в бессознательном состоянии, зрачки резко сужены, цианоз кожных покровов, в локтевом сгибе имеется свежий след от инъекций, PS=60/мин, АД=80/60 мм.рт.ст. Наиболее вероятная причина:
а) отравление атропином
б) отравление опиатами    (+)
в) отравление барбитуратами
г) опухоль мозга

 

Вопрос № 49

Антидотом при отравлении солями тяжелых металлов является:
а) унитиол    (+)
б) атропин
в) активированный уголь
г) тиосульфат натрия

 

Вопрос № 50

В клинической картине отравления щелочами ведущим является
а) ожог пищеварительного тракта    (+)
б) внутрисосудистый гемолиз
в) поражение печени
г) поражение почек
д) ожог верхних дыхательных путей

 

Вопрос № 51

Самой частой причиной дыхательных расстройств при отравлении снотворным является:
а) бронхоспазм
б) аспирация рвотных масс
в) угнетение дыхательного центра    (+)
г) бронхоррея

 

Вопрос № 52

Под термином анурия понимают выделение за сутки менее
а) 800 мл мочи
б) 700 мл мочи
в) 600 мл мочи
г) 300 мл мочи
д) 100 мл мочи    (+)

 

Вопрос № 53

Клиническими признаками отравления хлорофосом являются
а) возбуждение, сухость кожи, гиперкинезы хоресидного типа, широкие зрачки
б) возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, суженные зрачки    (+)
в) судороги эпилептиформного типа, широкие зрачки
г) рвота, боль в животе, гемоглобинурия
д) коматозное состояние

 

Вопрос № 54

Наиболее важную роль в успехе терапевтических мероприятий при острых отравлениях играет
а) место оказания помощи
б) методы оказания помощи
в) время оказания помощи    (+)
г) наличие антидотов в аптечке
д) квалификация врача скорой медицинской помощи

 

Вопрос № 55

Во внеклеточной жидкости по сравнению с внутриклеточной больше
а) натрия    (+)
б) калия
в) фосфатов
г) белка
д) кальция

 

Вопрос № 56

После укуса змеи пострадавшему нельзя проводить
а) гемодиализ
б) ИВЛ
в) введение специфической противозмеиной сыворотки
г) введение противостолбнячной сыворотки
д) лампасные разрезы при выраженном отеке    (+)

 

Вопрос № 57

Гипотония, энтерит, судороги, "двугорбая кома" характерны для отравления
а) метиловым спиртом
б) дихлорэтаном    (+)
в) суррогатами алкоголя
г) опиатами
д) атропином

 

Вопрос № 58

При отравлении атропином наблюдается:
а) выраженная потливость;
б) брадикардия;
в) покраснение кожи;    (+)
г) сужение зрачков.

 

Вопрос № 59

Возможно ли развитие делириозного синдрома при отравлении клофелином
а) возможно
б) в сочетании с антидепрессантами
в) в сочетании с транквилизаторами
г) в сочетании с дихлорэтаном
д) нет    (+)

 

Вопрос № 60

Нарушения зрения, выраженный метаболический ацидоз и нарушение функции почек может вызвать
а) уксусная эссенция
б) метиловый спирт    (+)
в) этиленгликоль
г) ацетон
д) хлорированные углеводороды

 

Вопрос № 61

Противопоказанием к проведению форсированного диуреза является
а) симптомы некупируемого шока    (+)
б) гемолиз
в) бессознательное состояние
г) ИВЛ
д) артериальная гипертензия

 

Вопрос № 62

Доза этилового спирта, применяемого в качестве антидота при острых отравлениях метиловым спиртом, составит:
а) 30%20,0 через каждые 3 часа
б) 30%50,0 через каждые 3 часа    (+)
в) 30%100,0 через 4 часа
г) 30%200,0 X 2 раза в сутки

 

Вопрос № 63

Величина почечного кровотока у взрослого мужчины составляет
а) 60 мл/мин
б) 600 мл/мин
в) 1200 мл/мин    (+)
г) 120 мл/мин
д) 240 мл/мин

 

Вопрос № 64

Для отравления клофелином характерно
а) брадикардия, гипотония, рвота, возбуждение
б) брадикардия, гипотония, сонливость    (+)
в) тахикардия, нормотония (или гипотония), рвота
г) тахикардия, рвота, возбуждение
д) гипертензия, возбуждение

 

Вопрос № 65

При отравлении едкими щелочами или кислотами наиболее целесообразным методом удаления яда из желудка на догоспитальном этапе является
а) назначение рвотных средств
б) аспирация содержимого желудка методом промывания желудка через назогастральный зонд    (+)
в) назначение рвотных средств, а затем проведение гастрального лаважа
г) назначение антидотов
д) проведение экстракорпоральных методов детоксикации

 

Вопрос № 66

Линейная бригада вызвана на улицу к мужчине, выпившему 100 мл изопропилового спирта. Жалоб мужчина не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Сознание оглушенное. ЧСС - 92 удара в минуту, АД - 140/80 мм рт. ст. Дыхание спокойное. Другие органы без патологии. Ваша тактика:
а) вызов на себя специализированной бригады с одновременным проведением дезинтоксикационной терапии
б) самостоятельная госпитализация в токсикологический центр
в) самостоятельная госпитализация в терапевтическое отделение для наблюдения    (+)
г) вызов специальной медицинской службы
д) рекомендация обратиться в поликлинику

 

Вопрос № 67

При отравлении кислотами острая почечная недостаточность обусловлена
а) развитием гипотонии
б) тяжелой анемией
в) образованием гематинов    (+)
г) блокадой почечного кровотока
д) поражением клубочкового аппарата

 

Вопрос № 68

Под термином олигурия понимают выделение за сутки менее
а) 1.5 л мочи
б) 1.2 л мочи
в) 1.0 л мочи
г) 400 мл мочи    (+)
д) 200 мл мочи

 

Вопрос № 69

При попадании внутрь крепких кислот развивается клиническая картина, характеризующаяся наличием выраженного болевого синдрома, ожога пищевода и желудка с развитием возможных осложнений
а) повышения температуры тела
б) неконтролируемой полиурии
в) гемолиза, последующим развитием ОПН, пищеводно-желудочного кровотечения, пареза кишечника    (+)
г) повышение уровня артериального давления, вплоть до кризового течения
д) ишемического инсульта

 

Вопрос № 70

Основанием для прекращения атропинизации больного с отравлением ФОС на догоспитальном этапе является исчезновение
а) миоза
б) саливации, бронхореи    (+)
в) миофибрилляции
г) всей симптоматики

 

Вопрос № 71

При отравлении ФОС атропин целесообразнее вводить в сочетании
а) с кортикостероидами    (+)
б) с эуфиллином
в) с сердечными гликозидами и морфином
г) с кортикостероидами и сердечными гликозидами
д) с бензодиазипинами

 

Вопрос № 72

Симптомами, говорящими о том, что доза антидота, примененного при отравлении ФОС, достаточна, являются:
а) увеличение влажности кожи
б) сужение зрачков, увеличение влажности кожи
в) появление сухости кожи и слизистых, уменьшение брадикардии, тенденция к расширению зрачков    (+)
г) уменьшение тахикардии, сужение зрачков, уменьшение сухости кожи

 

Вопрос № 73

Противопоказанием для промывания желудка является
а) примесь крови в промывных водах
б) ожог пищеварительного тракта
в) бессознательное состояние
г) противопоказаний нет    (+)
д) ИВЛ

 

Вопрос № 74

При токсическое действии этиленгликоля не бывает
а) эффекта самого этиленгликоля;
б) действия метаболитов этиленгликоля;
в) метаболического ацидоза;
г) гипокальциемии;
д) метгемоглобинобразования.    (+)

 

Вопрос № 75

Противопоказаниями для промывания желудка с помощью назогастрального зонда являются
а) бессознательное состояние
б) судорожный синдром
в) декомпенсированная недостаточность кровообращения
г) противопоказаний не существует    (+)
д) химический ожог пищевода

 

Вопрос № 76

Назначение рвотных средств не показано при отравлении
а) барбитуратами
б) амитриптилином
в) крепкими кислотами    (+)
г) йодом
д) дихлорэтаном

 

Вопрос № 77

На все промывание желудка детям от 3 месяцев до 1 года необходимо
а) 200-500 мл жидкости
б) 500 мл - 1 л жидкости    (+)
в) 1-1.5 л жидкости
г) 1.5-2 л жидкости
д) 2.0-2.5 л жидкости

 

Вопрос № 78

Таблетированный яд может находиться в складках желудка в течение
а) 1-2 часов
б) 4-6 часов
в) 12-24 часов
г) 24-48 часов    (+)
д) 4-6 суток

 

Вопрос № 79

При передозировке пропранолола необходимо ввести
а) прозерин
б) допамин
в) фенобарбитал
г) дигоксин
д) атропин    (+)

 

Вопрос № 80

Основным методом детоксикации на догоспитальном этапе является
а) гемодиализ
б) формированный диурез
в) промывание желудка    (+)
г) гемосорбция
д) плазмоферез

 

Вопрос № 81

Объем воды необходимый для эффективного промывания желудка взрослому человеку составляет:
а) 5-6 литров
б) 6-8 литров
в) 8-10 литров
г) 10-12 литров    (+)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     63      64      65      66     ..