Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 452

 

  Главная      Тесты по медицине     Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     450      451      452      453     ..

 

 

Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 452

 

 

 

Вопрос № 1

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20% (примерно 1 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови     (+)
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови

 

Вопрос № 2

Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное     (+)

 

Вопрос № 3

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) Горизонтальное, на спине с твердой основой     (+)
б) На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
г) Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
д) Расположение больного значения не имеет.Реанимационная помощь должна оказываться без малейшего промедления.

 

Вопрос № 4

При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
а) через 1-2 минуты     (+)
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час

 

Вопрос № 5

Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей     (+)

 

Вопрос № 6

Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела
а) 5%
б) 10%
в) 15%     (+)
г) 20%
д) 35%

 

Вопрос № 7

Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
а) запах миндаля
б) запах ацетона     (+)
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни

 

Вопрос № 8

Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к телу пациента.     (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу

 

Вопрос № 9

Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации
а) 1-2%
б) 0.25-0.5%     (+)
в) 0.125-0.25%
г) 5%
д) 10%

 

Вопрос № 10

Интубация трахеи на догоспитальном этапе обязательна
а) при апноэ
б) при одышке более 40 дыханий в минуту
в) при частоте дыхания реже 4 в минуту
г) при коме различной этиологии
д) во всех перечисленных случаях     (+)

 

Вопрос № 11

Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс     (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

 

Вопрос № 12

Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано
а) при гипоксии мозга
б) при судорожном синдроме
в) при гипертермическом синдроме у детей
г) при возбуждении у психических больных
д) гипокалиемии     (+)

 

Вопрос № 13

Механизм остановки кровообращения при истинном утоплении в соленой воде
а) асистолия     (+)
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени

 

Вопрос № 14

Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери

 

Вопрос № 15

Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена
а) на восстановление ОЦК     (+)
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное

 

Вопрос № 16

Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны
а) сердца
б) легких
в) печени
г) почек
д) мозга     (+)

 

Вопрос № 17

Оптимальная терапия второй фазы инфекционно-токсического шока включает
а) инфузионную терапию, дофамин, антибиотикотерапию     (+)
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, супрастин
в) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, лазикс
г) антибиотикотерапию, дофамин, инфузионную терапию
д) дофамин, антибиотикотерапию

 

Вопрос № 18

В чем смысл разделения реанимационного пособия на базисную и продвинутую СЛР?
а) Базисная СЛР проводится только в течение 10 минут, проще для медицинского персонала, требует меньших расходов, но также эффективно определяет возможность оживления.
б) Базисную СЛР имеют право проводить только окружающие, не имеющие медицинского образования.
в) Базисная СЛР не требует специального оборудования, запаса медикаментов.Поэтому может быть начата сразу после выставления диагноза «клиническая смерть». Это дает запас времени для подготовки оборудования и лекарственных средств, сбора реанимационной команды или прибытия помощи.     (+)
г) Базисная СЛР проводится только медицинскими работниками линейных бригад скорой помощи, продвинутая только специализированными бригадами
д) Базисная СЛР проводится на месте происшествия, а продвинутая начинается сразу по прибытию в стационар

 

Вопрос № 19

Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик     (+)
д) атарактик

 

Вопрос № 20

Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%

 

Вопрос № 21

Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется
а) агональным дыханием, резким падением артериального давления, развитием симптомов острого неэффективного сердца в течение 2-3 минут     (+)
б) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом
в) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом
г) мгновенной остановкой сердца и дыхания на введение аллергена
д) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией

 

Вопрос № 22

При неэффективной вентиляции легких "рта ко рту" следует
а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить реанимационные мероприятия     (+)
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому

 

Вопрос № 23

При каких обстоятельствах возможно применение атропина при ЭМД?
а) Сердечный ритм с частотой менее 60 в минуту.
б) Сердечный ритм с частотой более 60 в минуту.
в) Не применяется.     (+)
г) Применяется всегда без учета частоты сердечного ритма.
д)Применяется сразу после устранения причины ЭМД

 

Вопрос № 24

Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет     (+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ

 

Вопрос № 25

Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
а) физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) госпитализацию
д) все перечисленное     (+)

 

Вопрос № 26

Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) нормализации показателей гемодинамики
г) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
д) всеми перечисленными методами     (+)

 

Вопрос № 27

Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ     (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния - повторный вызов скорой помощи или участкового врача

 

Вопрос № 28

Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует

 

Вопрос № 29

Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке обусловлено
а) увеличением частоты сердечных сокращений
б) уменьшением жизненной емкости легких
в) дефицитом перфузии легких кровью     (+)
г) обструкцией верхних дыхательных путей
д) снижением парциального напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе

 

Вопрос № 30

Для шока III степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.     (+)
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст.
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.

 

Вопрос № 31

К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное     (+)

 

Вопрос № 32

Для ожога II степени характерно
а) гиперемия кожи
б) отслойка эпидермиса - образование пузырей     (+)
в) гибель всех слоев дермы
г) некроз кожи
д) поражение кожи до ростковой зоны

 

Вопрос № 33

Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы.     (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти

 

Вопрос № 34

Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую), не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
а) Нет     (+)
б) Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца
в) Можно не проводить
г) Проводить только механическую
д) Можно проводить только химическую

 

Вопрос № 35

У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
а) изменения динамики отсутствуют     (+)
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД

 

Вопрос № 36

Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и плечевая/бедренная у детей до года).     (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ

 

Вопрос № 37

Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления проходимости дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а) Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел при визуальном их определении)     (+)
б) Коникотомия
в) Прием Хаймлека
г) Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом
д) Трахеостомия

 

Вопрос № 38

Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами     (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога

 

Вопрос № 39

Воздуховоды используют
а) всегда, когда таковые имеются
б) когда не удается восстановить нарушенную проходимость дыхательных путей, запрокинув голову     (+)
в) перед интубацией трахеи
г) после восстановления спонтанного дыхания
д) для вентиляции мешком "Амбу"

 

Вопрос № 40

При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной срединной линии тела)     (+)
д) Расположение рук значения не имеет

 

Вопрос № 41

Электрическая дефибрилляция сердца наиболее эффективна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы     (+)
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады

 

Вопрос № 42

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 10-12% (примерно 500 мл) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови     (+)
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови

 

Вопрос № 43

Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ будет?
а) Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б) Первичная электрическая дефибрилляция.     (+)
в) Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г) Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
д) Создание венозного доступа и введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг

 

Вопрос № 44

Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является
а) омнопон
б) морфин
в) трамал
г) фентанил     (+)
д) марадол

 

Вопрос № 45

У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в               (+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг

 

Вопрос № 46

В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный     (+)
г) латентный и токсемии
д) отморожения и реконвалесценции

 

Вопрос № 47

Малые дозы морфина гидрохлорида оказывают на дыхание следующее влияние
а) снижают глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
б) снижают частоту дыхания, минутную вентиляцию и чувствительность к СО2, увеличивают глубину дыхания     (+)
в) повышают мышечный тонус
г) уменьшают объем вдоха, что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшают альвеолярно-капиллярную проницаемость

 

Вопрос № 48

Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3     (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3

 

Вопрос № 49

Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж     (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно

 

Вопрос № 50

Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти     (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии

 

Вопрос № 51

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гиперстеников следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака     (+)
д) Захарьина - Геда

 

Вопрос № 52

Для ожога IIIа степени характерно
а) отслойка эпидермиса с образованием пузырей
б) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц, потовых и сальных желез     (+)
в) некроз всех слоев дермы
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи

 

Вопрос № 53

Какой из приведенных списков путей введения препаратов наиболее полно соответствует современным рекомендациям при проведении продвинутой СЛР?
а) в/в, в/артериальный, в/сердечный.
б) в/в, в/м, в/сердечный.
в) эндотрахеальный, в/в, в/м.
г) в/в, в/костный.     (+)
д) сублингвальный, в/в, в/сердечный.

 

Вопрос № 54

70-летняя женщина была обнаружена в состоянии клинической смерти. Немедленная интубация трахеи является наиболее оправданным первым шагом в восстановлении проходимости дыхательных путей?
а) Да, это верно
б) Нет, это не верно. Необходимо начинать с непрямого массажа сердца     (+)
в) Да, при подозрении у пациента веретенообразной ЖТ без пульса
г) Нет, так как первым шагом следует считать необходимым выполнение коникотомии
д) Да, если реанимацию проводит один реаниматор

 

Вопрос № 55

Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких.     (+)

 

Вопрос № 56

Какова единственно возможная ситуация для выставления диагноза «биологическая смерть»?
а) Известно, что с момента остановки дыхания и сердца прошло более 30 минут
б) Зафиксирован разлитой цианоз лица шеи, груди
в) Появились абсолютные признаки биологической смерти     (+)
г) Зафиксирован отрыв нижних конечностей
д) Дальнейшее лечение пациента не представляется перспективным

 

Вопрос № 57

В предагональном состоянии
а) сознание спутанное     (+)
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома

 

Вопрос № 58

Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
б) 0.5     (+)
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0

 

Вопрос № 59

Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) профилактикой саливации и кетаминовой тахикардии     (+)

 

Вопрос № 60

Признаком передозировки тиопентала натрия не является
а) угнетение спонтанного дыхания
б) снижение артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
в) покраснение кожного покрова     (+)
г) снижение артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса
д) все вышеперечисленное

 

Вопрос № 61

Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить СJIP согласно постановлению правительства РФ № 950?
а) 10 минут.
б) 20минут.
в) 30 минут.     (+)
г) 40 минут.
д) 45 минут

 

Вопрос № 62

Укажите правильный перечень видов остановки сердца/кровообращения?
а) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, асистолия.     (+)
б) Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация, асистолия.
в) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия.
г) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, синдром слабости синусового узла.
д) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия, электромеханическая диссоциация

 

Вопрос № 63

Ингаляционным анестетиком является
а) закись азота     (+)
б) тиопентал натрия
в) новокаин
г) калипсол
д) диприван

 

Вопрос № 64

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция)     (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

 

Вопрос № 65

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин     (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 66

В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не должно превышать
а) 50:50
б) 65:35
в) 70:30     (+)
г) 85:15
д) 40:60

 

Вопрос № 67

Согласно традиционным представлениям длительность аналгетического действия фентанила при однократном введении составляет
а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут     (+)
г) 5-10 минут
д) 3 часа

 

Вопрос № 68

Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением
а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической     (+)

 

Вопрос № 69

При кровопотере 30-40% ОЦК систолическое артериальное давление снижается
а) до 90-100 мм рт.Ст.
б) до 80-90 мм рт.Ст.
в) до 70-80 мм рт.Ст.     (+)
г) менее 700 мм рт.Ст.
д) не определяется

 

Вопрос № 70

При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С, теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций (10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители, аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация     (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% - 500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% - 200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация

 

Вопрос № 71

Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа участников реанимационной команды?
а) 2:15.
б) 1:1.
в) 1:5.
г) 2:30.     (+)
д) 1:15.

 

Вопрос № 72

Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
в) первичной остановки сердца (кровообращения)     (+)
г) первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания

 

Вопрос № 73

Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами     (+)

 

Вопрос № 74

Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная) диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на магистральных артериях.     (+)
д) Поиск признаков биологической смерти

 

Вопрос № 75

Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18%     (+)
г) 20%
д) 5%

 

Вопрос № 76

Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения     (+)

 

Вопрос № 77

В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз     (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз

 

Вопрос № 78

Для шока II степени характерно артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст.     (+)
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.

 

Вопрос № 79

Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты     (+)

 

Вопрос № 80

Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию     (+)
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

 

Вопрос № 81

Наиболее оптимальным алгоритмом лечения ожогового шока является
а) обезболивание, инфузионная терапия плазмозаменителями, местная обработка ожога, внутривенное введение 5% соды (трис-буфер), согревание (грелки, одежда)     (+)
б) обезболивание, местная обработка ожога, инфузионная терапия кровозаменителями, внутривенное введение 5% бикарбоната натрия, гормоны, оксигенотерапия, госпитализация
в) местная обработка раны, инфузионная терапия, обезболивание, госпитализация
г) инфузионная терапия, обезболивание, местная обработка ожога, согревание, госпитализация
д) обезболивание, асептическая повязка на рану, оксигенотерапия, госпитализация

 

Вопрос № 82

Укажите правильное описание эндотрахеального способа введения препаратов?
а) Дозировка препаратов совпадает с таковой при в/в пути введения.
б) Удвоенная доза препаратов без разведения толчком.
в) Удвоенная доза препарата, разведенная до 10 мл физиологическим раствором.     (+)
г) Удвоенная доза, разведенная в 100 мл физиологического раствора
д) Доза, эквивалентная для в/в пути введения, разведенная в 10 мл физиологического раствора

 

Вопрос № 83

Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются
а) нестабильность гемодинамики
б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
в) выраженная гипоксия     (+)
г) заболевания печени
д) сочетанная травма

 

Вопрос № 84

Согласно традиционным представлениям гипотензивное действие при внутривенном введении дроперидола продолжается
а) до 15 минут
б) до 30 минут
в) до 45 минут
г) до 60 минут
д) до 2,5 часов     (+)

 

Вопрос № 85

Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС)     (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК

 

Вопрос № 86

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака     (+)
д) Захарьина - Геда

 

Вопрос № 87

Если больной вдыхает из аппарата, а выдыхает в атмосферу, то использован дыхательный контур
а) открытый
б) полуоткрытый     (+)
в) полузакрытый
г) закрытый
д) комбинированный

 

Вопрос № 88

Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет.     (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении

 

Вопрос № 89

Для ожога IIIб степени характерно
а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы     (+)
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи

 

Вопрос № 90

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фосфора является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий     (+)

 

Вопрос № 91

При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный возврат, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами     (+)
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные

 

Вопрос № 92

Закись азота
а) является сильным анестетиком со слабым аналгезирующим действием
б) является слабым анестетиком с выраженным аналгезирующим действием     (+)
в) является сильным анестетиком и аналгетиком
г) является слабым анестетиком и аналгетиком
д) является выраженным антигипоксантом

 

Вопрос № 93

Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу     (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно

 

Вопрос № 94

Соотношение коллоидов и кристаллоидов при геморрагическом шоке II степени составляет
а) 1:1
б) 1:2     (+)
в) 1:3
г) 1,5:2
д) в 4.5 раза больше

 

Вопрос № 95

Местным анестетиком является
а) лидокаин     (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин

 

Вопрос № 96

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой     (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога

 

Вопрос № 97

Укажите правильный набор абсолютных признаков биологической смерти?
а) Трупное окоченение, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение, аутолиз.
б) Трупное окоченение, максимальное расширение зрачков, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение.     (+)
в) Трупное окоченение, высыхание, мраморная окраска кожи, цианоз, охлаждение, аутолиз.
г) Травмы, несовместимые с жизнью; наличие хронических заболеваний в терминальной стадии, неизбежным исходом которых является смерть.
д) Остановка дыхания, отсутствие сознания, отсутствие пульса.

 

Вопрос № 98

Продолжительность действия промедола при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 минут
б) 1 час
в) 4 часа     (+)
г) 6 часов
д) 10 часов

 

Вопрос № 99

Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1     (+)
г) 1:2
д) 1:3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     450      451      452      453     ..