содержание      ..     372      373      374      375     ..

Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 374

Для шока II степени характерно артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст.     (+)
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.

Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ, транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар     (+)
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови     (+)
д) более 300% потерянной крови

В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не должно превышать
а) 50:50
б) 65:35
в) 70:30     (+)
г) 85:15
д) 40:60

Согласно современным представлениям длительность клинической смерти составляет
а) 10 минут
б) 3-5 минут     (+)
в) 5-7 минут
г) 7-10 минут
д) 10-15 минут

В предагональном состоянии
а) сознание спутанное     (+)
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома

Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть.     (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует

Какова единственно возможная ситуация для выставления диагноза «биологическая смерть»?
а) Известно, что с момента остановки дыхания и сердца прошло более 30 минут
б) Зафиксирован разлитой цианоз лица шеи, груди
в) Появились абсолютные признаки биологической смерти     (+)
г) Зафиксирован отрыв нижних конечностей
д) Дальнейшее лечение пациента не представляется перспективным

Согласно традиционным представлениям, аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает
а) при первом вдохе газонаркотической смеси
б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью     (+)
г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
д) не наступает

Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются
а) нестабильность гемодинамики
б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
в) выраженная гипоксия     (+)
г) заболевания печени
д) сочетанная травма

В постреанимационном периоде применяется
а) искусственная вентиляция легких
б) профилактика и коррекция ДВС
в) коррекция энергетического баланса
г) коррекция водно-электролитного баланса
д) все перечисленное     (+)

Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких.     (+)

Укажите правильный набор абсолютных признаков биологической смерти?
а) Трупное окоченение, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение, аутолиз.
б) Трупное окоченение, максимальное расширение зрачков, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение.     (+)
в) Трупное окоченение, высыхание, мраморная окраска кожи, цианоз, охлаждение, аутолиз.
г) Травмы, несовместимые с жизнью; наличие хронических заболеваний в терминальной стадии, неизбежным исходом которых является смерть.
д) Остановка дыхания, отсутствие сознания, отсутствие пульса.

При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной срединной линии тела)     (+)
д) Расположение рук значения не имеет

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака     (+)
д) Захарьина - Геда

Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение, миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление метаболизмом     (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация, интубация трахеи  
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия, выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей, обезболивание, гипноз

Для наркоза закисью азота характерно
а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение     (+)
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови     (+)

При неэффективной вентиляции легких "рта ко рту" следует
а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить реанимационные мероприятия     (+)
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому

Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1     (+)
г) 1:2
д) 1:3

Какой набор препаратов разрешено использовать  в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия.     (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.

Набор каких действий следует считать единственно верным при определении сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным раздражителем (встряхнуть за плечи).     (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу

Какие изменения на электрокардиограмме выявляются при наличии ФЖ:
а) Отсутствие зубца Р
б) Отсутствие комплексов QRS
в) ЧСС свыше 300 в минуту
г) Все выше перечисленное     (+)
д) Правильного ответа нет

Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является
а) омнопон
б) морфин
в) трамал
г) фентанил     (+)
д) марадол

Гипердинамическая форма кровообращения бывает
а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
в) при инфекционно-токсическом шоке     (+)
г) при анафилактическом шоке
д) при нейрогенном шоке

Темп инфузионной терапии определяется
а) исходным уровнем артериального давления
б) исходным уровнем ЦВД
в) фазой шока
г) скоростью и степенью кровопотери
д) всеми перечисленными факторами     (+)

Дроперидол
а) является нейролептиком     (+)
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком

Закись азота
а) является сильным анестетиком со слабым аналгезирующим действием
б) является слабым анестетиком с выраженным аналгезирующим действием     (+)
в) является сильным анестетиком и аналгетиком
г) является слабым анестетиком и аналгетиком
д) является выраженным антигипоксантом

Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами     (+)

Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18%     (+)
г) 20%
д) 5%

Действие промедола при внутримышечном введении наступает
а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут     (+)
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час

Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к телу пациента.     (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу

Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях.     (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР

Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от влажности окружающей среды
в) от исходного состояния пациента
г) от температуры действующего агента
д) всего перечисленного     (+)

Механизм действия ионизирующего излучения заключается
а) в появлении ожогов разной степени, плазмопотере, развитии гиповолемического шока
б) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, раздражением иммунной системы организма, появлении ожогов после скрытого периода
в) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, разрушении структуры клеток, лишении их способности регенерации, появлении после латентного периода местных ожогов, ожоговой болезни     (+)
г) в поглощении энергии тканями, возбуждении гипофизоадреналовой системы, эндотоксикации, появлении после латентного периода ожогов различной степени
д) в появлении ожогов различной степени, ожогового шока, поглощении энергии тканями с разрушением структуры клеток

В предагональном состоянии
а) дыхание отсутствует
б) дыхание редкое
в) наблюдается выраженная одышка     (+)
г) дыхание частое, глубокое
д) дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)

Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное     (+)

Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения
а) 5-10%
б) 10-20%     (+)
в) 20-30%
г) 30%
д) не менее 60%

Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) нормализации показателей гемодинамики
г) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
д) всеми перечисленными методами     (+)

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти     (+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений

Укажите препараты из списка II ПП РФ №421 от 08.07.2006
а) максиган, аналгин, баралгин
б) героин, гашиш
в) фентанил, промедол, морфин     (+)
г) ГОМК, барбитураты
д) трамал, нубаин

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20% (примерно 1 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови     (+)
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови

Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет.     (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении

Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс     (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение
а) внутривенно струйно 40% глюкозы     (+)
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы

Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) расширением зрачков
в) учащением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций     (+)
д) увеличением саливации

Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери

Изотонической является концентрация растворов глюкозы
а) 0.85%
б) 3%
в) 4.2%
г) 5%     (+)
д) 10%

Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена
а) на восстановление ОЦК     (+)
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное

Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные     (+)

Глубина компрессий грудной клетки при массаже сердца у взрослых должна составлять?
а) 1 - 2 см.
б) 3-4см.
в) не менее 5-6 см.     (+)
г) до 10 см
д) 7-8 см

Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса, введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда – разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд и.т.д.     (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор, антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 10-12% (примерно 500 мл) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови     (+)
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови

Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б) Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в) Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г) Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только после этого приступить к первичной диагностике.     (+)
д) Никаких действий до приезда второй бригады

Воздуховоды используют
а) всегда, когда таковые имеются
б) когда не удается восстановить нарушенную проходимость дыхательных путей, запрокинув голову     (+)
в) перед интубацией трахеи
г) после восстановления спонтанного дыхания
д) для вентиляции мешком "Амбу"

Проведение электрической дефибрилляции при ЭМД является?
а) Правильным действием.
б) Ошибкой при проведении СЛР.     (+)
в) Можно проводить при повторной регистрации ЭМД
г) На усмотрение врача реаниматолога
д) Шагом отчаяния

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин     (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40%     (+)

К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное     (+)

Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону     (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи

Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей     (+)

Одним из эффектов гипокапнии является
а) расширение сосудов
б) сужение сосудов     (+)
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов

Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2.     (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1

Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше     (+)
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше

Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов     (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков

Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ будет?
а) Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б) Первичная электрическая дефибрилляция.     (+)
в) Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г) Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
д) Создание венозного доступа и введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг

Назовите относительное противопоказание к введению кетмаина
а) шок
б) гиповолемия
в) артериальнае гипотензия
г) артериальное давление 140/90 мм рт.Ст.     (+)
д) артериальное давление 80/50 мм рт.Ст.

Электрическая дефибрилляция сердца наиболее эффективна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы     (+)
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады

Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты     (+)

При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до 300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса     (+)
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация
д) правильного ответа нет

Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга     (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции

Укажите правильное описание эндотрахеального способа введения препаратов?
а) Дозировка препаратов совпадает с таковой при в/в пути введения.
б) Удвоенная доза препаратов без разведения толчком.
в) Удвоенная доза препарата, разведенная до 10 мл физиологическим раствором.     (+)
г) Удвоенная доза, разведенная в 100 мл физиологического раствора
д) Доза, эквивалентная для в/в пути введения, разведенная в 10 мл физиологического раствора

У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
а) изменения динамики отсутствуют     (+)
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД

Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами     (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога

Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы.     (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция)     (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

Для ожога IIIб степени характерно
а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы     (+)
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи

Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу     (+)
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

Местным анестетиком является
а) лидокаин     (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин

Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3     (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3

Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу     (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно

Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ     (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния - повторный вызов скорой помощи или участкового врача

Снабжение тканей кислородом зависит от
а) насыщения гемоглобина кислородом
б) кислородной емкости крови
в) содержания кислорода в крови
г) скорости кровотока
д) всего перечисленного     (+)

При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С, теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций (10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители, аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация     (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% - 500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% - 200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация

Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить СJIP согласно постановлению правительства РФ № 950?
а) 10 минут.
б) 20минут.
в) 30 минут.     (+)
г) 40 минут.
д) 45 минут

Если больной вдыхает из аппарата, а выдыхает в атмосферу, то использован дыхательный контур
а) открытый
б) полуоткрытый     (+)
в) полузакрытый
г) закрытый
д) комбинированный

Признаками правильно проводимой базовой СЛР являются?
а) Наличие сломанных ребер.
б) Ритмичные подъемы грудной клетки при вдохах ИВЛ и пульсовые толчки на магистральных артериях при компрессиях на грудную клетку.     (+)
в) Признаки правильно проводимой базовой СЛР определить невозможно без использования специального оборудования.
г) Наличие сознания у пострадавшего
д) Регургитация, аспирация

Для шока I степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 80-90 мм рт.Ст.
г) в пределах нормы.     (+)
д) 120-140 мм рт.Ст.

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт     (+)
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа участников реанимационной команды?
а) 2:15.
б) 1:1.
в) 1:5.
г) 2:30.     (+)
д) 1:15.

Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию     (+)
д) все перечисленное

Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%

Тактика врача при оказании помощи пострадавшему со странгуляционной асфиксией (при повешении)
а) извлечь пострадавшего из петли, провести обезболивание, оксигенотерапию, госпитализацию
б) извлечь пострадавшего из петли, разрезав ее сбоку от узла, определить степень жизнеспособности и вызвать представителя милиции (через соседей, рацию), обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, госпитализировать     (+)
в) снять больного с места повешения, развязать петлю, обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, сообщить органам власти о случившемся, госпитализировать
г) снять больного, разрезав узел петли, оценить степень жизнеспособности, сообщить органам власти о случившемся, релаксировать дыхательную мускулатуру, ИВЛ, транспортировать в стационар
д) снять больного, освободить от петли, начать реанимационные мероприятия, ИВЛ, транспортировать в стационар

Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик     (+)
д) атарактик

При гипергликемической коме
а) происходит внезапная потеря сознания
б) наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери     (+)
в) наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
г) сознание сохранено
д) все перечисленное верно

Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно
а) снижение АД и урежение ЧСС
б) снижение АД и учащение ЧСС
в) повышение АД и учащение ЧСС     (+)
г) повышение АД и урежение ЧСС
д) АД и ЧСС не изменяются

Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет     (+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ

При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии, признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация     (+)
д) Правильного ответа нет

В чем смысл разделения реанимационного пособия на базисную и продвинутую СЛР?
а) Базисная СЛР проводится только в течение 10 минут, проще для медицинского персонала, требует меньших расходов, но также эффективно определяет возможность оживления.
б) Базисную СЛР имеют право проводить только окружающие, не имеющие медицинского образования.
в) Базисная СЛР не требует специального оборудования, запаса медикаментов.Поэтому может быть начата сразу после выставления диагноза «клиническая смерть». Это дает запас времени для подготовки оборудования и лекарственных средств, сбора реанимационной команды или прибытия помощи.     (+)
г) Базисная СЛР проводится только медицинскими работниками линейных бригад скорой помощи, продвинутая только специализированными бригадами
д) Базисная СЛР проводится на месте происшествия, а продвинутая начинается сразу по прибытию в стационар

содержание      ..     372      373      374      375     ..