Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 301

 

  Главная      Тесты по медицине     Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     299      300      301      302     ..

 

 

Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 301

 

 

 

Вопрос № 1

Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких.     (+)

 

Вопрос № 2

Наиболее оптимальным алгоритмом лечения ожогового шока является
а) обезболивание, инфузионная терапия плазмозаменителями, местная обработка ожога, внутривенное введение 5% соды (трис-буфер), согревание (грелки, одежда)     (+)
б) обезболивание, местная обработка ожога, инфузионная терапия кровозаменителями, внутривенное введение 5% бикарбоната натрия, гормоны, оксигенотерапия, госпитализация
в) местная обработка раны, инфузионная терапия, обезболивание, госпитализация
г) инфузионная терапия, обезболивание, местная обработка ожога, согревание, госпитализация
д) обезболивание, асептическая повязка на рану, оксигенотерапия, госпитализация

 

Вопрос № 3

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин     (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 4

Согласно традиционным представлениям гипотензивное действие при внутривенном введении дроперидола продолжается
а) до 15 минут
б) до 30 минут
в) до 45 минут
г) до 60 минут
д) до 2,5 часов     (+)

 

Вопрос № 5

Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть.     (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует

 

Вопрос № 6

Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные     (+)

 

Вопрос № 7

У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ     (+)
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса

 

Вопрос № 8

Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) профилактикой саливации и кетаминовой тахикардии     (+)

 

Вопрос № 9

Для легкой стадии общего охлаждения (замерзания) характерно
а) наличие скрытого периода, тахикардия, гипертензия, "гусиная кожа"
б) заторможенность, мышечная дрожь, бледность кожи, способность к самостоятельному движению, умеренная брадикардия (до 60-70 ударов в минуту), стабильность артериального давления     (+)
в) заторможенность, периодически эйфория, брадипноэ, тахикардия, снижение артериального давления
г) возбуждение, эйфория, снижение температуры до 36град.С, "гусиная кожа", гипотония
д) сопор, гипотермия до 34-35град.С, брадикардия, гипотония, брадипноэ

 

Вопрос № 10

Атропин
а) начинает действовать через 30 минут
б) увеличивает секрецию поджелудочной железы
в) урежает сердечный ритм
г) снижает секрецию слюнных желез     (+)
д) все вышеперечисленое

 

Вопрос № 11

Шоковый индекс Альговера - это
а) отношение ЧСС к систолическому АД     (+)
б) отношение ЧСС к диастолическому АД
в) отношение АД к ЧСС
г) соотношение МОК и ОПС
д) соотношение ОПС и МОК

 

Вопрос № 12

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников, астеников и детей следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона     (+)
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда

 

Вопрос № 13

Кордиамин обладает
а) стимулирующим влиянием на дыхательный центр     (+)
б) прямым кардиотропным действием
в) прямым сосудосуживающим эффектом
г) противосудорожным действием
д) свойством угнетать дыхательный центр

 

Вопрос № 14

Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
б) 0.5     (+)
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0

 

Вопрос № 15

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция)     (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

 

Вопрос № 16

Укажите препараты из списка II ПП РФ №421 от 08.07.2006
а) максиган, аналгин, баралгин
б) героин, гашиш
в) фентанил, промедол, морфин     (+)
г) ГОМК, барбитураты
д) трамал, нубаин

 

Вопрос № 17

Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения
а) 5-10%
б) 10-20%     (+)
в) 20-30%
г) 30%
д) не менее 60%

 

Вопрос № 18

Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса, введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда – разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд и.т.д.     (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор, антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма

 

Вопрос № 19

Укажите правильное распределение на возрастные группы с точки зрения особенностей СЛР?
а) От рождения до года, от года до 8 лет и старше 8 лет.
б) От рождения до 16 лет, от 16 до 45 лег и старше 45 лет.
в) Пациенты не разделяются на возрастные группы, так как принципы СЛР одинаковы.
г) От рождения до года от года до начала полового созревания, взрослые.     (+)
д) Новорожденный возраст, грудной возраст, детский возраст, подростковый возраст, юношеский возраст, зрелый возраст, пожилой возраст, старческий возраст, долгожители

 

Вопрос № 20

Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения     (+)

 

Вопрос № 21

Интубацию трахеи проводят для
а) предупреждение аспирации
б) проведение ИВЛ
в) предупреждение асфиксии вследствие западения языка
г) проведение туалета трахеи и бронхов
д) всего перечисленного     (+)

 

Вопрос № 22

Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б) Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в) Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г) Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только после этого приступить к первичной диагностике.     (+)
д) Никаких действий до приезда второй бригады

 

Вопрос № 23

Продолжительность действия морфина при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 мин
б) 1 час
в) 2 часа
г) 6 часов     (+)
д) 10 часов

 

Вопрос № 24

Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию     (+)
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

 

Вопрос № 25

Тиопентал натрия оказывает влияние на
а) функцию дыхательного центра
б) сократительный статуса миокарда
в) сосудистый тонус
г) функцию печени и почек
д) все вышеперечисленное     (+)

 

Вопрос № 26

Оксибутират натрия обладает
а) вызывает сон, близкий к естественному
б) гипотермическим действием
в) снижает содержания калия в плазме
г) оказывает противосудорожное действие
д) всеми вышеперечисленными явлениями     (+)

 

Вопрос № 27

Воздуховоды используют
а) всегда, когда таковые имеются
б) когда не удается восстановить нарушенную проходимость дыхательных путей, запрокинув голову     (+)
в) перед интубацией трахеи
г) после восстановления спонтанного дыхания
д) для вентиляции мешком "Амбу"

 

Вопрос № 28

Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую), не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
а) Нет     (+)
б) Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца
в) Можно не проводить
г) Проводить только механическую
д) Можно проводить только химическую

 

Вопрос № 29

Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%

 

Вопрос № 30

Укажите правильный перечень видов остановки сердца/кровообращения?
а) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, асистолия.     (+)
б) Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация, асистолия.
в) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия.
г) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, синдром слабости синусового узла.
д) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия, электромеханическая диссоциация

 

Вопрос № 31

Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное     (+)

 

Вопрос № 32

Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение
а) внутривенно струйно 40% глюкозы     (+)
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы

 

Вопрос № 33

У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
а) изменения динамики отсутствуют     (+)
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД

 

Вопрос № 34

Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40%     (+)

 

Вопрос № 35

К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное     (+)

 

Вопрос № 36

Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40%     (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%

 

Вопрос № 37

Шоковый индекс при возникновении дефицита ОЦК 20-30% от должного значения во время острой кровопотери составляет
а) < 0.75
б) 0.8–0.9
в) 0.9-1.2     (+)
г) 1.3–1.7
д) > 2.0

 

Вопрос № 38

В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный     (+)
г) латентный и токсемии
д) отморожения и реконвалесценции

 

Вопрос № 39

Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы.     (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти

 

Вопрос № 40

При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной срединной линии тела)     (+)
д) Расположение рук значения не имеет

 

Вопрос № 41

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови     (+)

 

Вопрос № 42

При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан
а) супрастин     (+)
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
д) гемодез

 

Вопрос № 43

Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации
а) 1-2%
б) 0.25-0.5%     (+)
в) 0.125-0.25%
г) 5%
д) 10%

 

Вопрос № 44

Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18%     (+)
г) 20%
д) 5%

 

Вопрос № 45

Местным анестетиком является
а) лидокаин     (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин

 

Вопрос № 46

Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса), является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии     (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

 

Вопрос № 47

Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону     (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи

 

Вопрос № 48

При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до 300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса     (+)
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация
д) правильного ответа нет

 

Вопрос № 49

Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
а) физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) госпитализацию
д) все перечисленное     (+)

 

Вопрос № 50

В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз     (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз

 

Вопрос № 51

Действие промедола при внутримышечном введении наступает
а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут     (+)
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час

 

Вопрос № 52

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови     (+)
д) более 300% потерянной крови

 

Вопрос № 53

Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от влажности окружающей среды
в) от исходного состояния пациента
г) от температуры действующего агента
д) всего перечисленного     (+)

 

Вопрос № 54

Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления проходимости дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а) Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел при визуальном их определении)     (+)
б) Коникотомия
в) Прием Хаймлека
г) Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом
д) Трахеостомия

 

Вопрос № 55

Соотношение коллоидов и кристаллоидов при геморрагическом шоке II степени составляет
а) 1:1
б) 1:2     (+)
в) 1:3
г) 1,5:2
д) в 4.5 раза больше

 

Вопрос № 56

Механизм остановки кровообращения при истинном утоплении в соленой воде
а) асистолия     (+)
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени

 

Вопрос № 57

Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а) 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе.     (+)
б) 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в) 3 мг/кг однократно.
г) 1 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно

 

Вопрос № 58

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт     (+)
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 59

Выполнение коникотомии требуется в случае
а) остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
д) обтурации верхних дыхательных путей     (+)

 

Вопрос № 60

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)     (+)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 61

Для ожога IIIб степени характерно
а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы     (+)
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи

 

Вопрос № 62

Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга     (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции

 

Вопрос № 63

В чем смысл разделения реанимационного пособия на базисную и продвинутую СЛР?
а) Базисная СЛР проводится только в течение 10 минут, проще для медицинского персонала, требует меньших расходов, но также эффективно определяет возможность оживления.
б) Базисную СЛР имеют право проводить только окружающие, не имеющие медицинского образования.
в) Базисная СЛР не требует специального оборудования, запаса медикаментов.Поэтому может быть начата сразу после выставления диагноза «клиническая смерть». Это дает запас времени для подготовки оборудования и лекарственных средств, сбора реанимационной команды или прибытия помощи.     (+)
г) Базисная СЛР проводится только медицинскими работниками линейных бригад скорой помощи, продвинутая только специализированными бригадами
д) Базисная СЛР проводится на месте происшествия, а продвинутая начинается сразу по прибытию в стационар

 

Вопрос № 64

Назовите относительное противопоказание к введению кетмаина
а) шок
б) гиповолемия
в) артериальнае гипотензия
г) артериальное давление 140/90 мм рт.Ст.     (+)
д) артериальное давление 80/50 мм рт.Ст.

 

Вопрос № 65

Снабжение тканей кислородом зависит от
а) насыщения гемоглобина кислородом
б) кислородной емкости крови
в) содержания кислорода в крови
г) скорости кровотока
д) всего перечисленного     (+)

 

Вопрос № 66

70-летняя женщина была обнаружена в состоянии клинической смерти. Немедленная интубация трахеи является наиболее оправданным первым шагом в восстановлении проходимости дыхательных путей?
а) Да, это верно
б) Нет, это не верно. Необходимо начинать с непрямого массажа сердца     (+)
в) Да, при подозрении у пациента веретенообразной ЖТ без пульса
г) Нет, так как первым шагом следует считать необходимым выполнение коникотомии
д) Да, если реанимацию проводит один реаниматор

 

Вопрос № 67

Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и плечевая/бедренная у детей до года).     (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ

 

Вопрос № 68

Какой набор препаратов разрешено использовать  в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия.     (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.

 

Вопрос № 69

Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс     (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

 

Вопрос № 70

Признаком передозировки тиопентала натрия не является
а) угнетение спонтанного дыхания
б) снижение артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
в) покраснение кожного покрова     (+)
г) снижение артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса
д) все вышеперечисленное

 

Вопрос № 71

Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная) диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на магистральных артериях.     (+)
д) Поиск признаков биологической смерти

 

Вопрос № 72

Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях.     (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР

 

Вопрос № 73

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти     (+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений

 

Вопрос № 74

При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии, признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация     (+)
д) Правильного ответа нет

 

Вопрос № 75

Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является
а) асистолия
б) электромеханическая диссоциация
в) фибрилляция желудочков     (+)
г) желудочковая тахикардия
д) АВ блокада

 

Вопрос № 76

Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно
а) снижение АД и урежение ЧСС
б) снижение АД и учащение ЧСС
в) повышение АД и учащение ЧСС     (+)
г) повышение АД и урежение ЧСС
д) АД и ЧСС не изменяются

 

Вопрос № 77

Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти     (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии

 

Вопрос № 78

Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано
а) адреналином
б) норадреналином
в) дофамином     (+)
г) добутамином
д) мезатоном

 

Вопрос № 79

Струйное введение хлорида кальция показано
а) при асистолии
б) при электромеханической диссоциации
в) при передозировке верапамила с артериальной гипотензией     (+)
г) при фибрилляции желудочков
д) во всех перечисленных ситуациях

 

Вопрос № 80

Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ будет?
а) Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б) Первичная электрическая дефибрилляция.     (+)
в) Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г) Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
д) Создание венозного доступа и введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг

 

Вопрос № 81

Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ, транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар     (+)
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий

 

Вопрос № 82

Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3     (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3

 

Вопрос № 83

Для наркоза закисью азота характерно
а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение     (+)
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание

 

Вопрос № 84

Малые дозы морфина гидрохлорида оказывают на дыхание следующее влияние
а) снижают глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
б) снижают частоту дыхания, минутную вентиляцию и чувствительность к СО2, увеличивают глубину дыхания     (+)
в) повышают мышечный тонус
г) уменьшают объем вдоха, что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшают альвеолярно-капиллярную проницаемость

 

Вопрос № 85

Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами     (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога

 

Вопрос № 86

При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться
а) через 2-3 минуты     (+)
б) через 10-15 минут
в) через 30-40 минут
г) через 1 час
д) через 1.5 часа

 

Вопрос № 87

Площадь поражения верхней конечности составляет
а) 5%
б) 9%     (+)
в) 10%
г) 18%
д) 22%

 

Вопрос № 88

При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля     (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта

 

Вопрос № 89

Какова единственно возможная ситуация для выставления диагноза «биологическая смерть»?
а) Известно, что с момента остановки дыхания и сердца прошло более 30 минут
б) Зафиксирован разлитой цианоз лица шеи, груди
в) Появились абсолютные признаки биологической смерти     (+)
г) Зафиксирован отрыв нижних конечностей
д) Дальнейшее лечение пациента не представляется перспективным

 

Вопрос № 90

Согласно традиционным представлениям длительность аналгетического действия фентанила при однократном введении составляет
а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут     (+)
г) 5-10 минут
д) 3 часа

 

Вопрос № 91

К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста относится
а) налоксон
б) галоперидол
в) марадол     (+)
г) промедол
д) фентанил

 

Вопрос № 92

Темп инфузионной терапии определяется
а) исходным уровнем артериального давления
б) исходным уровнем ЦВД
в) фазой шока
г) скоростью и степенью кровопотери
д) всеми перечисленными факторами     (+)

 

Вопрос № 93

Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела     (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела

 

Вопрос № 94

Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение, миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление метаболизмом     (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация, интубация трахеи  
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия, выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей, обезболивание, гипноз

 

Вопрос № 95

При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
а) через 1-2 минуты     (+)
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час

 

Вопрос № 96

Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к телу пациента.     (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу

 

Вопрос № 97

Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше     (+)
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше

 

Вопрос № 98

Одним из эффектов гипокапнии является
а) расширение сосудов
б) сужение сосудов     (+)
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов

 

Вопрос № 99

Дроперидол
а) является нейролептиком     (+)
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     299      300      301      302     ..