Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 128

 

  Главная      Тесты по медицине     Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     126      127      128      129     ..

 

 

Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 128

 

 

 

Вопрос № 1

Кордиамин обладает
а) стимулирующим влиянием на дыхательный центр     (+)
б) прямым кардиотропным действием
в) прямым сосудосуживающим эффектом
г) противосудорожным действием
д) свойством угнетать дыхательный центр

 

Вопрос № 2

Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть.     (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует

 

Вопрос № 3

Механизм действия ионизирующего излучения заключается
а) в появлении ожогов разной степени, плазмопотере, развитии гиповолемического шока
б) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, раздражением иммунной системы организма, появлении ожогов после скрытого периода
в) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, разрушении структуры клеток, лишении их способности регенерации, появлении после латентного периода местных ожогов, ожоговой болезни     (+)
г) в поглощении энергии тканями, возбуждении гипофизоадреналовой системы, эндотоксикации, появлении после латентного периода ожогов различной степени
д) в появлении ожогов различной степени, ожогового шока, поглощении энергии тканями с разрушением структуры клеток

 

Вопрос № 4

При гипергликемической коме
а) происходит внезапная потеря сознания
б) наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери     (+)
в) наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
г) сознание сохранено
д) все перечисленное верно

 

Вопрос № 5

Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов     (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков

 

Вопрос № 6

Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а) 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе.     (+)
б) 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в) 3 мг/кг однократно.
г) 1 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно

 

Вопрос № 7

Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная) диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на магистральных артериях.     (+)
д) Поиск признаков биологической смерти

 

Вопрос № 8

Одним из эффектов гипокапнии является
а) расширение сосудов
б) сужение сосудов     (+)
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов

 

Вопрос № 9

При кровопотере 30-40% ОЦК систолическое артериальное давление снижается
а) до 90-100 мм рт.Ст.
б) до 80-90 мм рт.Ст.
в) до 70-80 мм рт.Ст.     (+)
г) менее 700 мм рт.Ст.
д) не определяется

 

Вопрос № 10

Какие препараты можно вводить эндотрахеально при СЛР?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин, адреналин.
б) Лидокаин, адреналин, диазепам, налоксон.     (+)
в) Кордарон, преднизолон, магнезия, новокаинамид.
г) Кордарон, адреналин, магнезия, верапамил.
д) Никакие нельзя.

 

Вопрос № 11

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой     (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога

 

Вопрос № 12

При каких обстоятельствах возможно применение атропина при ЭМД?
а) Сердечный ритм с частотой менее 60 в минуту.
б) Сердечный ритм с частотой более 60 в минуту.
в) Не применяется.     (+)
г) Применяется всегда без учета частоты сердечного ритма.
д)Применяется сразу после устранения причины ЭМД

 

Вопрос № 13

Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40%     (+)

 

Вопрос № 14

Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует

 

Вопрос № 15

Согласно традиционным представлениям, аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает
а) при первом вдохе газонаркотической смеси
б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью     (+)
г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
д) не наступает

 

Вопрос № 16

При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С, теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций (10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители, аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация     (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% - 500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% - 200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация

 

Вопрос № 17

Максимальная разовая доза тиопентала натрия для взрослого
а) 0.1 г
б) 0.5 г
в) 1.0 г     (+)
г) 2.0 г
д) 5.0 г

 

Вопрос № 18

Атропин
а) начинает действовать через 30 минут
б) увеличивает секрецию поджелудочной железы
в) урежает сердечный ритм
г) снижает секрецию слюнных желез     (+)
д) все вышеперечисленое

 

Вопрос № 19

При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии, признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация     (+)
д) Правильного ответа нет

 

Вопрос № 20

Набор каких действий следует считать единственно верным при определении сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным раздражителем (встряхнуть за плечи).     (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу

 

Вопрос № 21

Местным анестетиком является
а) лидокаин     (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин

 

Вопрос № 22

Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу     (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

 

Вопрос № 23

В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не должно превышать
а) 50:50
б) 65:35
в) 70:30     (+)
г) 85:15
д) 40:60

 

Вопрос № 24

Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке обусловлено
а) увеличением частоты сердечных сокращений
б) уменьшением жизненной емкости легких
в) дефицитом перфузии легких кровью     (+)
г) обструкцией верхних дыхательных путей
д) снижением парциального напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе

 

Вопрос № 25

При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной срединной линии тела)     (+)
д) Расположение рук значения не имеет

 

Вопрос № 26

Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС)     (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК

 

Вопрос № 27

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)     (+)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 28

Оптимальная терапия первой фазы инфекционно-токсического шока включает
а) глюкокортикоиды, симпатомиметики
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды
в) антибактериальную терапию, глюкокортикоиды
г) инфузионную терапию, симпатомиметики     (+)
д) антибиотики, гормоны, инфузионную терапию

 

Вопрос № 29

У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
а) изменения динамики отсутствуют     (+)
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД

 

Вопрос № 30

Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ     (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния - повторный вызов скорой помощи или участкового врача

 

Вопрос № 31

Наиболее оптимальным алгоритмом лечения ожогового шока является
а) обезболивание, инфузионная терапия плазмозаменителями, местная обработка ожога, внутривенное введение 5% соды (трис-буфер), согревание (грелки, одежда)     (+)
б) обезболивание, местная обработка ожога, инфузионная терапия кровозаменителями, внутривенное введение 5% бикарбоната натрия, гормоны, оксигенотерапия, госпитализация
в) местная обработка раны, инфузионная терапия, обезболивание, госпитализация
г) инфузионная терапия, обезболивание, местная обработка ожога, согревание, госпитализация
д) обезболивание, асептическая повязка на рану, оксигенотерапия, госпитализация

 

Вопрос № 32

Продолжительность действия морфина при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 мин
б) 1 час
в) 2 часа
г) 6 часов     (+)
д) 10 часов

 

Вопрос № 33

Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является
а) омнопон
б) морфин
в) трамал
г) фентанил     (+)
д) марадол

 

Вопрос № 34

Шоковый индекс Альговера - это
а) отношение ЧСС к систолическому АД     (+)
б) отношение ЧСС к диастолическому АД
в) отношение АД к ЧСС
г) соотношение МОК и ОПС
д) соотношение ОПС и МОК

 

Вопрос № 35

Признаком передозировки тиопентала натрия не является
а) угнетение спонтанного дыхания
б) снижение артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
в) покраснение кожного покрова     (+)
г) снижение артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса
д) все вышеперечисленное

 

Вопрос № 36

При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
а) через 1-2 минуты     (+)
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час

 

Вопрос № 37

Интубация трахеи на догоспитальном этапе обязательна
а) при апноэ
б) при одышке более 40 дыханий в минуту
в) при частоте дыхания реже 4 в минуту
г) при коме различной этиологии
д) во всех перечисленных случаях     (+)

 

Вопрос № 38

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников, астеников и детей следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона     (+)
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда

 

Вопрос № 39

Изотонической является концентрация растворов глюкозы
а) 0.85%
б) 3%
в) 4.2%
г) 5%     (+)
д) 10%

 

Вопрос № 40

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин     (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 41

Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик     (+)
д) атарактик

 

Вопрос № 42

Для шока III степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.     (+)
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст.
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.

 

Вопрос № 43

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови     (+)
д) более 300% потерянной крови

 

Вопрос № 44

Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) профилактикой саливации и кетаминовой тахикардии     (+)

 

Вопрос № 45

У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в               (+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг

 

Вопрос № 46

Каким приказом на территории РФ, регламентированы вопросы смерти и СЛР?
а) № 950.     (+)
б) № 38 ДСП.
в) № 100.
г) № 130 ДСП
д) № 330

 

Вопрос № 47

Тиопентал натрия оказывает влияние на
а) функцию дыхательного центра
б) сократительный статуса миокарда
в) сосудистый тонус
г) функцию печени и почек
д) все вышеперечисленное     (+)

 

Вопрос № 48

Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) расширением зрачков
в) учащением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций     (+)
д) увеличением саливации

 

Вопрос № 49

Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами     (+)

 

Вопрос № 50

Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления диагноза «клиническая смерть»?
а) Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б) Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и окружающих.
в) Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения истинной причины смерти.
г) Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть».     (+)
д) Сразу после прибытия вызванной реанимационной бригады

 

Вопрос № 51

Продолжительность действия промедола при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 минут
б) 1 час
в) 4 часа     (+)
г) 6 часов
д) 10 часов

 

Вопрос № 52

Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
а) запах миндаля
б) запах ацетона     (+)
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни

 

Вопрос № 53

Для устранения действия морфина используется
а) новокаин
б) атропин
в) налоксон     (+)
г) адреналин
д) супрастин

 

Вопрос № 54

Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные     (+)

 

Вопрос № 55

Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела     (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела

 

Вопрос № 56

Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить СJIP согласно постановлению правительства РФ № 950?
а) 10 минут.
б) 20минут.
в) 30 минут.     (+)
г) 40 минут.
д) 45 минут

 

Вопрос № 57

При неэффективной вентиляции легких "рта ко рту" следует
а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить реанимационные мероприятия     (+)
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому

 

Вопрос № 58

Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения
а) 5-10%
б) 10-20%     (+)
в) 20-30%
г) 30%
д) не менее 60%

 

Вопрос № 59

Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации
а) 1-2%
б) 0.25-0.5%     (+)
в) 0.125-0.25%
г) 5%
д) 10%

 

Вопрос № 60

Выполнение коникотомии требуется в случае
а) остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
д) обтурации верхних дыхательных путей     (+)

 

Вопрос № 61

Какой из приведенных списков путей введения препаратов наиболее полно соответствует современным рекомендациям при проведении продвинутой СЛР?
а) в/в, в/артериальный, в/сердечный.
б) в/в, в/м, в/сердечный.
в) эндотрахеальный, в/в, в/м.
г) в/в, в/костный.     (+)
д) сублингвальный, в/в, в/сердечный.

 

Вопрос № 62

Назовите относительное противопоказание к введению кетмаина
а) шок
б) гиповолемия
в) артериальнае гипотензия
г) артериальное давление 140/90 мм рт.Ст.     (+)
д) артериальное давление 80/50 мм рт.Ст.

 

Вопрос № 63

Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет.     (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении

 

Вопрос № 64

При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан
а) супрастин     (+)
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
д) гемодез

 

Вопрос № 65

Действие промедола при внутримышечном введении наступает
а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут     (+)
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час

 

Вопрос № 66

Согласно современным представлениям длительность клинической смерти составляет
а) 10 минут
б) 3-5 минут     (+)
в) 5-7 минут
г) 7-10 минут
д) 10-15 минут

 

Вопрос № 67

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) Горизонтальное, на спине с твердой основой     (+)
б) На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
г) Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
д) Расположение больного значения не имеет.Реанимационная помощь должна оказываться без малейшего промедления.

 

Вопрос № 68

Укажите препараты из списка II ПП РФ №421 от 08.07.2006
а) максиган, аналгин, баралгин
б) героин, гашиш
в) фентанил, промедол, морфин     (+)
г) ГОМК, барбитураты
д) трамал, нубаин

 

Вопрос № 69

Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса, введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда – разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд и.т.д.     (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор, антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма

 

Вопрос № 70

Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж     (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно

 

Вопрос № 71

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция)     (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

 

Вопрос № 72

Согласно традиционным представлениям длительность аналгетического действия фентанила при однократном введении составляет
а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут     (+)
г) 5-10 минут
д) 3 часа

 

Вопрос № 73

Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких.     (+)

 

Вопрос № 74

Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
б) 0.5     (+)
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0

 

Вопрос № 75

Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс     (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

 

Вопрос № 76

При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице экскурсий определить наличие дыхания     (+)

 

Вопрос № 77

В клинической картине лучевых поражений кожи выделяют период
а) первичной эритемы
б) скрытый (латентного)  
в) развития заболевания
г) репаративный
д) все перечисленные     (+)

 

Вопрос № 78

Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и плечевая/бедренная у детей до года).     (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ

 

Вопрос № 79

Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ, транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар     (+)
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий

 

Вопрос № 80

Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное     (+)

 

Вопрос № 81

Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет     (+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ

 

Вопрос № 82

Шоковый индекс при возникновении дефицита ОЦК 20-30% от должного значения во время острой кровопотери составляет
а) < 0.75
б) 0.8–0.9
в) 0.9-1.2     (+)
г) 1.3–1.7
д) > 2.0

 

Вопрос № 83

Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию     (+)
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

 

Вопрос № 84

Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением
а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической     (+)

 

Вопрос № 85

Площадь ожога промежности составляет
а) 1%     (+)
б) 18%
в) 5%
г) 9%
д) 22%

 

Вопрос № 86

Интубацию трахеи проводят для
а) предупреждение аспирации
б) проведение ИВЛ
в) предупреждение асфиксии вследствие западения языка
г) проведение туалета трахеи и бронхов
д) всего перечисленного     (+)

 

Вопрос № 87

Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию     (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 88

При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия     (+)
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза

 

Вопрос № 89

Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18%     (+)
г) 20%
д) 5%

 

Вопрос № 90

Какие изменения на электрокардиограмме выявляются при наличии ФЖ:
а) Отсутствие зубца Р
б) Отсутствие комплексов QRS
в) ЧСС свыше 300 в минуту
г) Все выше перечисленное     (+)
д) Правильного ответа нет

 

Вопрос № 91

Согласно традиционным представлениям гипотензивное действие при внутривенном введении дроперидола продолжается
а) до 15 минут
б) до 30 минут
в) до 45 минут
г) до 60 минут
д) до 2,5 часов     (+)

 

Вопрос № 92

Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения     (+)

 

Вопрос № 93

Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение, миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление метаболизмом     (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация, интубация трахеи  
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия, выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей, обезболивание, гипноз

 

Вопрос № 94

При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
а) повышен
б) обычный
в) снижен     (+)
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного

 

Вопрос № 95

Соотношение коллоидов и кристаллоидов при геморрагическом шоке II степени составляет
а) 1:1
б) 1:2     (+)
в) 1:3
г) 1,5:2
д) в 4.5 раза больше

 

Вопрос № 96

При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный возврат, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами     (+)
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные

 

Вопрос № 97

В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз     (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз

 

Вопрос № 98

При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля     (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта

 

Вопрос № 99

Какой набор препаратов разрешено использовать  в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия.     (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     126      127      128      129     ..